makalah sids

Upload: wiwimulaiponk

Post on 08-Oct-2015

20 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

SIDS

TRANSCRIPT

  • 5/18/2018 makalah SIDS

    1/6

    BAB I

    PENDAHULUAN

    A. LATAR BELAKANG

    Sindroma Kematian Bayi Mendadak (SIDS) adalah topik yang menakutkan bagi calon

    ibu dan ibu baru. Apalagi belum ada yang mengetahui penyebab sindroma menakutkan ini.

    Menurut American O Academy !ediatric (AA!)" SIDS dideenisikan sebagai kematian bayi

    yang tiba#tiba.

    Kondisi ini biasanya rentan terhadap bayi diba$ah usia %(satu) tahun. Meski sudah ada

    penelitian dan penyelidikan penyebab kematian" tetap belum dapat dipastikan penyebabnya.

    &amun" diduga diturunkan (genetik). Selain itu 'uga diduga disebabkan oleh adanya ineksi

    bakteri atau terhirupnya at yang dapat menyebabkan bayi sulit bernapas.

    !ara ahli 'uga menduga kurangnya penga$asan dari orang tua" seperti diketahui SIDS

    banyak ter'adi pada bayi#bayi baru lahir yang tidur dengan $a'ah menghadap keba$ah sehingga

    hidungnya tertutup.apalagi bayi yang belum bias mengangkat kepalanya.

    SIDS diperkirakan membunuh *++ bayi setiap tahunnya di AS" diduga actor genetik

    berpengaruh pada kebanyakan kasus dimana bayi tidur dalam posisi tengkurap. Menurut

    penelitian" %,.+,+ kasus SIDS ter'adi antara tahun %,,-#++.

    /ntuk mencegahnya biasakan bayi tidur telentang karena hal ini membuat bayi mudah

    terbangun 'ika ada sesuatu yang menutupi hidungnya" bersihkan 'uga tempat tidur bayi dari

    selimut" bantal yang tidak diperlukan" atau boneka yang bisa menutupi $a'ah bayi.

    B. 0/1/A&

    %. /ntuk mengetahui penyebab utama SIDS

    . /ntuk mengetahui cara mengurangi resiko ter'adinya SIDS

  • 5/18/2018 makalah SIDS

    2/6

    BAB II

    !2MBA3ASA&

    Sindrom Kematian Bayi Mendadak atau biasa disebut SIDS(Suddent Inant Death

    Syndrom). Sindrom ini disebut 'uga kematian di tempat tidur. Sindrom kematian bayi

    mendadak merupakan misteri bagi dunia kedokteran terhadap bayi#bayi yang baru lahir.

    !enyakit ini mematikan bayi yang tampak sehat" biasanya di usia antara 4 minggu

    sampai 5 bulan dengan sebab#sebab yang tidak dapat di'elaskan meski telah dilakukan

    otopsi. Biasanya orang tua menidurkan anaknya diran'ang bayi dan kemudian

    menemukan bayinya meninggal dunia" sering tanpa indikasi adanya per'uangan atau

    tanpa gangguan apapun. !ada beberapa bayi dapat ditemukan tanda#tanda lu" tapi ge'ala

    ini pun biasanya tidak ada. Sindrom ini ter'adi sepan'ang se'arah dimana iklim apa sa'a.Sindrom kematian mendadak pada bayi menyebabkan kematian pada 5.*++

    sampai 6.+++ bayi setiap tahun di Amerika Serikat" sehingga merupakn penyebab

    kematian paling tinggi pada bayi. Sebagian besar ke'adian ini ter'adi selama musim

    dingin" pada keluarga miskin" dan pada bayi yang bobotnya kurang serta pada bayi yang

    dilahirkan oleh ibu yang berusia diba$ah + tahun.Meskipun bayi yang meninggal karena gangguan ini tampak sehat" riset

    menun'ukkan terdapat banyak ditemukan abnormalitas yang tidak terdeteksi"seperti

    system saluran pernaasan yang premature dan disungsi saluran pernaasan. !ada

    kenyataannya" pemikiran belakngan ini menyatakan bah$a sindrom ini disebabkan oleh

    abnormalitas dalam pengendalian pernaasan" yang menyebabkan apnea ( periode tidak

    bernaas yang terlalu lama) dengan hypoxemia(kurangnya kadar oksigen dalam 'aringan)

    dan detak 'antung yang tidak teratur. !emberian susu melalui botol selain ASI" serta usia

    orang tua yang uur tidak menyababkan ter'adinya sindrom ini.

    Meskipun orang tua menemukan bayinya meninggal ter'epit disudut ran'ang atau

    terbungkus selimut dikepala" otopsi menun'ukkan bah$a kesukara bernaas bukan

    penyebab kematian. Meskipun di temukan sputum dengan bercak darah pada mulut bayi

    atau pada sprei otopsi menun'ukkan bah$a saluran udara tetap terbuka sehingga tercekik

    karena menelan sesuatu bukan penyebab kematian. Biasanya"bayi korban ini tidak akan

  • 5/18/2018 makalah SIDS

    3/6

    menangis dan menun'ukkan tanda#tanda terganggu dalam tidurnya.meskipun

    menun'ukkan posisi ter'epit dalam selimut beberapa saat sebelum meninggal" kematian

    mungkin disebabkan oleh ke'ang

    7e'ala yang ditun'ukkan bergantung pada sudah berapa lama bayi meninggal.

    Bayi korban akan menun'ukkan tanda kebiru#biruan pada bibir dan u'ung 'ari atau ter'adi

    pengumpulan darah pada tungkai dan kaki yang terlihat seperti memar. Denyut nadi dan

    pernaasan tidak ada dan popok bayi akan sangat basah penuh dengan kotoran.Diagnosis terhadap sindrom ini memerlukan otopsi untuk mengesampingkan

    beberapa kematian lainnya. !enemuan karakteristik histologis dalam otopsi meliputi

    kelen'er adrenal yang kecil atau normal, petechiae diatas perlukan visceralpadaplurea,

    pada thymus( epicardium.yang membengkak) dan pada epicardium. Otopsi menun'ukkan

    'uga struktur limpa yang terpelihara dengan baik" dan beberapa karakteristik penyakit

    tertentu menun'ukkan hypoxemia kronis seperti peningkatan otot polos arteri paru#paru.

    !emeriksaan 'uga menun'ukkan paru#paru membengkak" namun terhenti dan membesar

    sepenuhnya dalam rongga plurea terdapat cairan darah dalam 'antung dan dadih (bekuan

    darah) dalam perut berada dalam batang tenggorokan.Bila orang tua memba$a bayinya dalam ruang ga$at darurat dokter akan

    memutuskan akan mencoba menyadarkan bayi tersebut. Dalam Sindrom kematian bayi

    mendadak yang gagal" bayi yang tidak bernaas dapat disadarkan dengan baik. Bayi

    yang mempunyai saudara kandung yang mengalami serangan ini harus diu'i apneapadaanak#anak. Bila hasil pemeriksaan positi"maka monitor apnea di rumah sakit sangat

    disarankan. Karena sebagian besar bayi tidak dapat disadarkan" maka pengobatan lebih

    ditu'ukan pada dukungan emosional bagi keluarga.

    Faktor-faktor yang mungkin menyebabkan bayi mati mendadak

    %. 1eda pernaasan karena apnea dan sianosis yang lama selama tidur telah diobser8asi

    pada dua bayi yang kemudian dianggap meninggal karena SIDS dan telah diamati

    pula adanya obstruksi saluran naas bagian atas dengan 'eda pernaasan serta

    bradikardia yang lama pada bayi#bayi dengan SIDS aborti. 9alaupun demikianmasih belum pasti apakah apnea sentral atau apnea obstrukti yang lebih penting

    dalam ter'adinya SIDS. :acat batang otak karena sedikitnya kepingan bukti telah mengisyaratkan bah$a

    bayi#bayi dengan SIDS memiliki abnormalitas pada susunan sara pusat.

  • 5/18/2018 makalah SIDS

    4/6

    -. ;ungsi saluran naas atas yang abnormal" berdasarkan pada perkembangan dan

    anatomi"maka bayi yang muda dianggap berisiko tinggi terhadap saluran pernaasan

    bagian atas apakah keadaan ini ter'adi pada SIDS masih belum diketahui.

    4.

  • 5/18/2018 makalah SIDS

    5/6

    /sahakan bayi mendapat suhu yang hangat dan nyaman selama tidur"

    misalnya dengan tidak memberikan pakaian yang berlebihan dan suhu kamarnya

    'uga diatur dengan baik. 1ika bayi mengalami o8erheating" biasanya dengan

    berkeringat"rambut lembab"terbentuk ruam panas" napas yang cepat" gelisah dan

    demam.

    ". Meningkatkan entilasi udara dikamar bayi

    Men'aga sirkulasi udara yang baik dikamar bayi bisa membantu bayi

    bernaas dengan baik" salah satunya dengan memberikan 8entilasi udara yang

    cukup untuk kamar bayi dan bias 'uga ditambah dengan kipas angin.

    #. $sahakan untuk men%egah infeksi yang bisa menimpa bayi

    SIDS kadang ter'adi bersama#sama dengan ineksi pernapasan

    gastrointestinal. Karena itu usahakan untuk selalu mencuci tangan terlebih dahulu

    sebelum memegang bayi" serta bila memungkinkan cobalah untuk menghindaribayi dari orang yang sakit.

    &. 'rang-orang yang disekitar bayi anda

    !astikan bah$a setiap orang yang suka mengurus bayi anda atau tempat

    penitipan bayi untuk mengetahui semua hal di atas. Ingat setiap hitungan $aktu

    tidur mengandung resiko SIDS

    . Penga)asan orang tua

    0emani bayi anda saat ia tidur.'angan pernah ditinggal#tinggal sendiri

    untuk $aktu yang cukup lama.

    MAKA=A3SI&D

  • 5/18/2018 makalah SIDS

    6/6

    O=23 >

    *+,'MP'* %. A. 02&D