makalah ekoke-pembiayaan kesehatan.doc
TRANSCRIPT
-
8/16/2019 MAKALAH EKOKE-PEMBIAYAAN KESEHATAN.doc
1/16
BAB I
PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang
Kesehatan adalah hak dan investasi. Setiap warga negara berhak atas kesehatannya
termasuk masyarakat miskin, untuk itu diperlukan suatu sistem yang mengatur pelaksanaan
bagi upaya pemenuhan hak warga negara untuk tetap hidup sehat. Kualitas kesehatan
masyarakat Indonesia selama ini tergolong rendah, selama ini masyarakat terutama
masyarakat miskin cenderung kurang memperhatikan kesehatan mereka. Hal ini dapat
disebabkan karena rendahnya tingkat pemahaman mereka akan pentingnya kesehatan dalam
kehidupan, padahal kesadaran rakyat tentang pemeliharaan dan perlindungan kesehatan
sangatlah penting untuk mencapai derajat kesehatan yang setinggi-tingginya. Disisi lain,
rendahnya derajat kesehatan masyarakat dapat pula disebabkan oleh ketidakmampuan mereka
untuk mendapatkan pelayanan kesehatan karena mahalnya biaya pelayanan yang harus
dibayar.
ingkat kemiskinan menyebabkan masyarakat miskin tidak mampu memenuhi
kebutuhan akan pelayanan kesehatan yang tergolong mahal. !ika tidak segera diatasi, kondisi
tersebut akan memperparah kondisi kesehatan masyarakat Indonesia, karena krisis ekonomi
telah meningkatkan jumlah masyarakat miskin dan mengakibatkan naiknya biaya pelayanan
kesehatan, sehingga semakin menekan akses mereka karena biaya yang semakin tak
terjangkau. "alu bagaimana dengan pembiayaan kesehatan dimasa kini yaitu di #ra $#%
&$asyarakat #konomi %S#%'( ). !adi hal inilah yang membuat penulis tertarik untuk
membahasnya.
1.2. Rumusan Masalah
*erdasarkan latar belakang tersebut, penulis merumuskan beberapa masalah, yaitu +
. %pa yang dimaksud dengan pembiayaan kesehatan )
. %pa yang dimaksud dengan $#% )
. *agaimana pembiayaan kesehatan di era $#% )
/. %pa strategi yang disiapkan pemerintah dalam menghadapi $#% )
1.3. Tujuan
%dapun tujuan makalah ini adalah sebagai berikut +
1
-
8/16/2019 MAKALAH EKOKE-PEMBIAYAAN KESEHATAN.doc
2/16
. $enjelaskan pengertian pembiayaan kesehatan.
. $enjelaskan tentang $#%.
. $enjelaskan tentang pembiayaan kesehatan di #ra $#%.
/. $enjelaskan strategi pemerintah dalam menghadapi $#%.
1.. Man!aat
%dapun tujuan makalah ini adalah sebagai berikut +
. $engetahui tentang pengertian pembiayaan kesehatan.
. $engetahui apa itu era $#%.
. $engetahui bagaimana pembiayaan kesehatan di #ra $#%.
/. $engetahui strategi dalam menghadapi $#%.
BAB II
PEMBAHA"AN
A. PEN#ERTIAN PEMBIA$AAN %E"EHATAN
2.1. Pengert&an Pem'&a(aan
Istilah pembiayaan pada intinya berarti I *elieve, I rust &saya percaya atau saya
menaruh kepercayaan(. Dengan demikian pengertian pembiayaan adalah +
a. 0enyerahan nilai ekonomi sekarang atas kepercayaan dengan harapan
mendapatkan kembali suatu ekonomi yang sama di kemudian hari.
2
-
8/16/2019 MAKALAH EKOKE-PEMBIAYAAN KESEHATAN.doc
3/16
b. Suatu tindakan atas dasar perjanjian yang dalam perjanjian tersebut terdapat
jasa dan balas jasa &prestasi dan kontra prestasi( yang keduanya dipisahkan
oleh unsur waktu.
c. 0embiayaan adalah suatu hak, dengan hak mana seseorang dapat
mempergunakannya untuk tujuan tertentu, dalam batas waktu tertentu dan atas
pertimbangan tertentu pula.
2.2. Pengert&an %esehatan
%dapun beberapa pengertian kesehatan diantaranya, menurut +
• )rgan&sas& %esehatan Dun&a *+H),. Kesehatan ialah keadaan 1isik, mental, dan
sosial kesejahteraan dan bukan hanya ketiadaan penyakit atau kelemahan. Sedangkan
dalam 0iagam 2ttawa dikatakan bahwa kesehatan merupakan sumber daya bagi
kehidupan sehari-hari, bukan tujuan hidup. Kesehatan ialah konsep positi1 yang
menekankan pada sumber daya pribadi,sosial dan kemampuan 1isik.
• Un-angUn-ang N/ 23 Tahun 1002. Kesehatan merupakan keadaan sejahtera dari
badan, jiwa, dan sosial yang memungkinkan setiap orang hidup produkti1 secara
sosial dan ekonomis.
• Majel&s Ulama In-/nes&a *MUI, dalam musyawarah 'asional 3lama pada tahun
45. $eyebutkan bahwa kesehatan merupakan ketahanan jasmani, rohani, dan sosial
yang dimiliki oleh manusia sebagai karunia dari %llah yang wajib disyukuri dengan
cara mengamalkansegala ajaran'ya.
• Perk&ns. $enyatakan bahwa kesehatan merupakan suatu keadaan yang seimbang dan
dinamis antara bentuk 6 1ungsi tubuh juga berbagai 1aktor yang mempengaruhinya.
• Paune. $engemukakan kesehatan sebagai 1ungsi yang e1ekti1 dari sumber-sumber
perawatan diri yang menjamin sebuah tindakan untuk perawatan diri. Kesehatan
merupakan perilaku yang sesuai dengan tujuan diperlukannya untuk mendapatkan,
mempertahankan dan meningkatkan 1ungsi psikososial dan spiritual.
• %esehatan merupakan tingkat efisiensi fungsional dari makhluk hidup. 0ada manusia,
kesehatan merupakan kondisi umum dari pikiran dan tubuh seseorang, yang berarti
bebas dari segala gangguan penyakit dan kelainan. Sehingga makna kesehatan sendiri
yaitu sebuah kondisi dimana seseorang mengalami keadaan yang normal dan sesuai
3
-
8/16/2019 MAKALAH EKOKE-PEMBIAYAAN KESEHATAN.doc
4/16
dengan apa yang seharusnya. !adi, kesehatan itu sebenarnya adalah sebuah tolak ukur
dari suatu keadaan dimana keadaan tersebut normal atau tidaknya.
!adi, dari pengertian diatas maka dapat di disimpulkan bahwa biaya kesehatan adalah
besarnya dana yang harus disediakan untuk menyelenggarakan atau meman1aatkan
berbagai upaya kesehatan yang diperlukan oleh perorangan, keluarga, kelompok, dan
masyarakat &%7rul %7war 448(.
B. MEA *Mas(arakat Ek/n/m& Asean,
ahun 98 adalah tahun di mana kebijakan $#% mulai diterapkan oleh pemerintah
negara-negara %S#%', termasuk Indonesia. %rtinya, tenaga kerja asing akan berseliweran di
negara ini. *egitu pula sebaliknya, pekerja Indonesia pun akan tersebar di beberapa negara
%S#%'. 'amun, istilah $#% di Indonesia sendiri masih terdengar asing untuk sebagian
besar masyarakat, baik pada kalangan menengah atas atau menengah ke bawah. $#% adalah
sebuah pasar tunggal yang disetujui oleh negara-negara di %S#%' pada dekade lalu. $#%
sendiri adalah singkatan dari $asyarakat #konomi %S#%'. Dalam istilah asing, $#%
disebut sebagai ASEAN Economics Community.
$#% dilakukan agar daya saing %S#%' meningkat serta bisa menyaingi iongkok
dan India untuk menarik investasi asing. 0enanaman modal asing di wilayah ini sangat
dibutuhkan untuk meningkatkan lapangan pekerjaan sehingga pada akhirnya akan
meningkatkan kesejahteraan bagi penduduk di negara-negara %S#%'. $asyarakat #konomi
%S#%' tidak hanya membuka arus perdagangan barang atau jasa, tetapi juga pasar tenaga
kerja pro1esional, seperti dokter, pengacara, akuntan, dan lainnya. 2leh karena itu, $#%
secara langsung akan memengaruhi kualitas tenaga ahli di Indonesia.
'amun, beberapa ahli seperti Ketua 0ersatuan %dvokat Indonesia, 2tto Hasibuan,
dan Ketua Institut %kuntan 0ublik Indonesia, arko Sunaryo, menyatakan bahwa tenaga ahli
Indonesia belum siap bersaing dengan tenaga ahli asing. Ketakutan ini diarahkan pada
ketimpangan keahlian yang dimiliki oleh para tenaga ahli, mengingat Indonesia akan
kedatangan para tenaga kerja asing sebagai konsekuensi $#%. arko Sunaryo menyatakan,
para tenaga muda di Indonesia belum sepenuhnya menyadari persaingan global tersebut.
Kemampuan bahasa asing dan mental dianggap sebagai dasar ketidaksiapan tersebut.
4
-
8/16/2019 MAKALAH EKOKE-PEMBIAYAAN KESEHATAN.doc
5/16
:Selain kemampuan *ahasa Inggris yang kurang, kesiapan mereka juga sangat
tergantung pada mental. *anyak yang belum siap kalau mereka bersaing dengan akuntan luar
negeri,; tutur Sunaryo.
*erdasarkan hal di atas, Indonesia harus menyiapkan diri untuk bersaing dengan arus
tenaga ahli asing.
Sta1 Khusus $enteri enaga Kerja dan ransmigrasi, Dita Indah Sari, menyatakan
bahwa Indonesia tidak ingin
-
8/16/2019 MAKALAH EKOKE-PEMBIAYAAN KESEHATAN.doc
6/16
atas konvergensi kepentingan para negara-negara anggota %S#%' untuk dapat memperluas
dan memperdalam integrasi ekonomi lewat inisiati1 yang ada dan baru dengan memiliki batas
waktu yang jelas. Didalam mendirikan masyarakat ekonomi %S#%' atau $#%, %S#%'
mesti melakukan tidakan sesuai dengan pada prinsip-prinsip terbuka, berorientasi untuk
mengarah ke luar, terbuka, dan mengarah pada pasar ekonomi yang teguh pendirian dengan
peraturan multilateral serta patuh terhadap sistem untuk pelaksanaan dan kepatuhan
komitmen ekonomi yang e1ekti1 berdasarkan aturan.
$#% akan mulai membentuk %S#%' menjadi pasar dan basis dari produksi tunggal
yang dapat membuat %S#%' terlihat dinamis dan dapat bersaing dengan adanya mekanisme
dan langkah-langkah dalam memperkuat pelaksanaan baru yang berinisiati1 ekonomi?
mempercepat perpaduan regional yang ada disektor-sektor prioritas? memberikan 1asilitas
terhadap gerakan bisnis, tenaga kerja memiliki bakat dan terampil? dapat memperkuat
kelembagaan mekanisme di %S#%n. $enjadi langkah awal dalam mewujudkan $#% atau
$%syarakat #konomi %S#%'.
Di saat yang sama, $#% akan dapat mengatasi kesenjangan pada pembangunan dan
melakukan percepatan integrasi kepada negara "aos, $yanmar, >Ietnam dan Kamboja lewat
Initiative 1or %S#%' integration dan inisiati1 dari regional yang lainnya.
%dapun bentuk kerjasamanya yaitu +
• 0engembangan pada sumber daya manusia dan adanya peningkatan kapasitas
• 0engakuan terkait kuali1ikasi pro1esional
• Konsultasi yang lebih dekat terhadap kebijakan makro keuangan dan ekonomi.
• $emilik langkah-langkah dalam pembiayaan perdagangan.
• $eningkatkan in1rastruktur.
• $elakukan pengembangan pada transaksi elektronik lewat e-%S#%'.
6
-
8/16/2019 MAKALAH EKOKE-PEMBIAYAAN KESEHATAN.doc
7/16
• $emperpadukan segala industri yang ada diseluruh wilayah untuk dapat
mempromosikan sumber daerah.
• $eningkatkan peran dari sektor swasta untuk dapat membangun $#% atau
$asyarakat #konomi %S#%'.
0entingnya digalakkannya perdagangan eksternal kepada %S#%' dan keperluan
dalam komunitas %S#%' yang secara keseluruhan untuk tetap dapat menatap kedepan.
%dapun ciri-ciri utama $#% yaitu sebagai berikut +
• Kawasan ekonomi yang sangat kompetiti1.
• $emiliki wilayah pembangunan ekonomi yang merata.
• Daerah-daerah akan terintegrasi secara penuh dalam ekonomi global.
• *asis dan pasar produksi tunggal.
@iri-ciri ini akan sangat saling berkaitan dengan kuat. Dengan memasukkan pada unsur-unsur
yang paling dibutuhkan dari setiap masing-masing ciri-ciri dan mesti dapat memastikan untuk konsisten dan adanya keterpaduan dari unsur-unsur dan pelaksanaannya yang tepat dan bisa
saling mengkoordinasi antara para pemangku kekuasaan atau kepentingan yang punya
relevansi.
. Pem'&a(aan %esehatan -& Era MEA *Mas(arakat Ek/n/m& Asean,
biaya kesehatan adalah besarnya dana yang harus disediakan untuk
menyelenggarakan atau meman1aatkan berbagai upaya kesehatan yang diperlukan oleh
perorangan, keluarga, kelompok, dan masyarakat.
Dari bahasan ini terlihat bahwa biaya kesehatan dapat ditinjau dari sudut, yaitu +
. 0enyediaan 0elayanan Kesehatan & Health Provider (
*esarnya dana yang dikeluarkan untuk dapat menyelenggarakan upaya pelayanan
kesehatan, artinya biaya kesehatan merupakan persoalan pemerintah atau pihak
swasta yang menyelenggarakan upaya kesehatan.
. 0emakaian !asa 0elayanan Kesehatan & Health Consumer (
7
-
8/16/2019 MAKALAH EKOKE-PEMBIAYAAN KESEHATAN.doc
8/16
*esarnya dana yang disediakan untuk dapat meman1aatkan jasa pelayanan
kesehatan. *iaya kesehatan merupakan persoalan utama pemakai jasa pelayanan
kesehatan. Dalam batas-batas tertentu pemerintah berkewajiban untuk menjamin
pemenuhan kebutuhan pelayanan kesehatan bagi masyarakat yang membutuhkan.
Alobalisasi adalah peristiwa mendunia atau proses membuana dari keadaan lokal yang
lebih terbatas sebelumnya. %rtinya pembatasan antar negara untuk perpindahan barang, jasa,
modal, manusia, teknologi, pasar, dan masih banyak hal lain menjadi tidak berarti atau
malahan hilang sama sekali. Alobalisasi di berbagai sektor yang mengarah pada pasar bebas
tidak bisa dihindari oleh negara-negara lain termasuk diantaranya Indonesia. Di era ini, batas
negara semakin menghilang, sementara kemajuan teknologi dan in1ormasi berkembang
demikian cepat.
Alobalisasi mempengaruhi perubahan di semua sektor, tidak terkecuali di bidang
kesehatan. %palagi akan diberlakukannya %sean Bree rade %rea &%B%( atau istilah lainnya
$ayarakat #konomi %S#%' &$#%( pada tahun 9C ini. 0engaruh tersebut dapat dilihat di
bidang perumahsakitan, tenaga kesehatan, industri 1armasi, alat kesehatan dan asuransi
kesehatan.
Dari segi pembiayaan kesehatan, Indonesia lebih rendah daripada 'egara lainnya.
$enurut survei 0riceaterhouse @oopers &444(, sebelum krisis ekonomi &44E(, Indonesia
membelanjakan 4, dollar %S per kapita per tahun untuk pemeliharaan kesehatan, atau
sekitar ,E persen AD0. *andingkan dengan $alaysia &4E, dollar %S atau ,/ persen AD0(,
hailand &95,C dollar %S atau /, persen AD0(, Singapura &88E dollar %S atau ,C persen
AD0(, aiwan &8,5 dollar %S atau /,5 persen AD0(. *elanja untuk kesehatan di Indonesia
ini lebih rendah dari standar yang ditentukan *adan Kesehatan Dunia &H2( yang telah
menstandarkan anggaran pembangunan kesehatan suatu 'egara pada kisaran minimal CF
dari AD0 &Aross Domestic 0roductG0endapatan Domestik *ruto(, sedangkan Indonesia hanya
bisa mematok ,/F dari AD0 setelah krisis ekonomi &99E(. 0erencanaan dan pengaturan
pembiayaan kesehatan yang memadai &health care 1inancing( akan menolong pemerintah
disuatu negara untuk dapat memobilisasi sumber-sumber pembiayaan kesehatan,
mengalokasikannya secara rasional serta menggunakannya secara e1isien dan e1ekti1.
Kebijakan pembiayaan kesehatan yang mengutamakan pemerataan serta berpihak
kepada masyarakat miskin &euitable and pro poor health policy( akan mendorong
tercapainya akses yang universal.
8
-
8/16/2019 MAKALAH EKOKE-PEMBIAYAAN KESEHATAN.doc
9/16
*iaya kesehatan di Indonesia cenderung meningkat yang disebabkan oleh berbagai
1aktor, di antaranya adalah pola penyakit degenerati1, orientasi pada pembiayaan kurati1,
pembayaran out o1 pocket &1ee 1or service( secara individual, servis yang ditentukan oleh
provider, teknologi canggih, perkembangan &sub( spesialisasi ilmu kedokteran, dan tidak
lepas juga dari tingkat in1lasi. Dengan kondisi dan situasi yang ada seperti ini maka akses dan
mutu pelayanan kesehatan terancam, terutama bagi masyarakat yang tidak mampu. Hal ini
menyebabkan derajat kesehatan masyarakat semakin rendah. Kondisi tersebut diperparah
dengan tari1 rumah sakit yang tidak standar, sehingga masing-masing rumah sakit cenderung
menetapkan tari1 sendiri.
idak dapat dihindari bahwa peranan sektor swasta akan bertambah besar, yang
disebabkan karena meningkatnya sosial ekonomi penduduk, jumlah penduduk yang dilayani
bertambah dan adanya kesadaran akan kualitas pelayanan yang baik. umbuhnya penyedia
layanan kesehatan terutama di kota-kota besar, menyebabkan tingkat kompetisi di antara
mereka terutama swasta cukup tinggi. Dengan tingkat kompetisi yang tinggi, maka akan
diikuti dengan segala upaya untuk mempertahankan keberadaan mereka. Hanya yang dapat
menyediakan layanan yang bermutu dengan pembiayaan yang relati1 rendah dapat unggul
dalam kompetisi ketat tersebut.
Sektor kesehatan &secara keseluruhan( mengalami in1lasi di seluruh dunia
diperkirakan diatas in1lasi ekonomi. 0enyebab in1lasi tersebut antara lain +
. Indemnity Health Insurance.
. edical !echnology.
. Demand, karena konsumer juga berpengaruh meminta pelayanan yang berkualitas dan
menggunakan alat-alat canggih.
/. Komponen non-medis seperti pemenuhan kebutuhan convenience dan amenities.
C. De1ensive medicine, sehingga dokter melakukan pemeriksaan atau prosedur diagnostik
selengkap-lengkapnya untuk menghindari gugatan mal-praktek.
8. $eningkatnya proporsi penduduk usia lanjut yang menyebabkan meningkatnya insiden
penyakit kronis.
erkait dengan pemberlakuan $#%, kalangan kedokteran dituntut untuk mulai melek
dengan ekonomi. Kita harus paham bahwa Investasi asing di bidang kesehatan berarti +
&( membuka peluang bisnis bagi pemilik modal.
&( kesempatan menikmati kemajuan mutakhir teknologi kedokteran bagi kalangan mampu.
&( Semakin terpinggirnya kelompok miskin yang tidak tercakup oleh sistem jaminan apapun.
9
-
8/16/2019 MAKALAH EKOKE-PEMBIAYAAN KESEHATAN.doc
10/16
anpa perlindungan dari pemerintah dan kepedulian sektor kesehatan kita khawatir Indonesia
hanya menjadi ladang basah bagi dokter asing maupun pemodal asing di bidang kesehatan.
Salah satu kesepakatan yang ditandatangi dalam ASEAN "rame#ork Agreement on
Services adalah penyertaan modal asing yang mencapai E9F, kecuali di $akassar dan
$anado yang :hanya; CF. Kita layak khawatir akan terjadi liberalisasi jasa kesehatan jika
investasi mereka ditetapkan sebesar itu. Karena itu semua jajaran sektor kesehatan Indonesia,
perlu mendorong dan memperkuat pemerintah untuk sepenuhnya memegang kendali dalam
perbaikan sistem kesehatan nasional. anpa itu, $#% hanya akan mengakibatkan pelayanan
kesehatan berbiayai tinggi dan jurang yang semakin dalam di antara kelompok masyarakat
dengan tingkat penghasilan berbeda, maupun di wilayah berbeda. Dan itu adalah hal yang
kita semua tidak inginkan.
0endapat $engenai Dana %0*D Dipakai =egulasi
Setuju, jika %0*D dipergunakan dengan baik dan wajar. %0*D ditetapkan melalui
0eraturan Daerah. ahun anggaran %0*D meliputi masa satu tahun, mulai dari tanggal
!anuari sampai dengan tanggal Desember. 0ermasalahan mendasar dari 0erda-0erda
%0*D ini adalah keterbukaan pemda terhadap alokasi anggaran dan keberpihakan pemda
terhadap kelompok sasaran. %kses kelompok sasaran dalam penentuan program dan alokasi
anggaran sangat terbatas. Secara normati1 terbuka peluang kelompok sasaran untuk ikut serta
dalam proses penetapan %0*D melalui penjaringan aspirasi masyarakat. elah menjadi
pembicaraan umum bahwa di #ra 2tonomi Daerah, alokasi belanja %0*D dianggap kurang
memihak pada pelayanan publik.
Hal ini tercermin dari alokasi anggaran belanja pembangunan yang lebih kecil
dibanding belanja aparatur. Salah satu persoalan yang menyebabkan kurang terakomodirnya
kepentingan rakyat secara optimal dalam %0*D adalah belum terintegrasinya proses
perencanaan dan penganggaran. Integrasi 0erencanaan dan 0enganggaran dalam proses
penetapan suatu 0erda %0*D merupakan intrumen yang potensial untuk mendorong
tercapainya good governance dan clean government, jika prosesnya dilakukan secara cermat
dan sungguh-sungguh dan tidak sekedar melaksanakan prosedur 1ormal. 9 prinsip good
governance, yang relevan dalam perumusan dan implementasi 0erda %0*D adalah prinsip-
prinsip+ 0artisipasi $asyarakat, ransparansi, %kuntabilitas serta #1ekti1itas dan #1isiensi.
10
-
8/16/2019 MAKALAH EKOKE-PEMBIAYAAN KESEHATAN.doc
11/16
Dalam rangka meningkatkan e1isiensi dan e1ekti1itas %0*D, perlu dirancang suatu system
monev dan pengawasan legislative yang e1ekti1.
$elalui kegiatan monev rutin setiap bulan dan =akordal tiap kuartal dapat dipastikan
bahwa implementasi %0*D tersebut dapat berjalan dengan konsisten sesuai rencana dan
mampu meningkatkan e1isiensi dan e1ekti1itas anggaran.
Sistem 0embiayaan Kesehatan $enggunakan 0ajak
0eraturan yang mengatur kebijakan 33 no /9 ahun 99/ tentang Sistem !aminan
Sosial 'asional menyatakan bahwa sistem pembiayaan kesehatan berbasis asuransi sosial,
namun dalam implementasinya sistem pembiayaan kesehatan di Indonesia didominasi oleh
pembiayaan pemerintah dari sumber pajak yaitu negara membayar langsung kepada pemberi
pelayanan kesehatan melalui mekanisme !aminan Kesehatan. 0ada sistem ini, biaya dan
penyelenggaraan pelayanan kesehatan sepenuhnya ditanggung oleh pemerintah.
0elayanannya diberikan secara cuma-cuma oleh pemerintah sehingga sangat jarang
penyelenggaraan pelayanan kesehatan disediakan oleh pihak swasta. 3ntuk negara yang
kondisi keuangannya belum baik, sistem ini sulit dilaksanakan karena memerlukan dana yang
sangat besar.
@ontoh +
. Dana pemerintah pusat.
. Dana pemerintah provinsi.
. Dana pemerintah kabupaten kota.
/. Saham pemerintah 6 *3$'.
C. 0remi bagi !amkesmas yang dibayarkan oleh pemerintah.
D. "trateg& Pemer&ntah -alam Mengha-a& MEA
0emerintah telah menerbitkan Instruksi 0residen &Inpres( 'omor ahun 9
tentang 0elaksanaan Komitmen @etak *iru $#% dalam upaya persiapan menghadapi pasar
bebas %S#%'. Dalam cetak biru $#%, terdapat sektor prioritas yang akan diintegrasikan
oleh pemerintah. Sektor tersebut terdiri dari tujuh sektor barang yaitu industri agro, otomoti1,
elektronik, perikanan, industri berbasis karet, industri berbasis kayu, dan tekstil. Kemudian
11
-
8/16/2019 MAKALAH EKOKE-PEMBIAYAAN KESEHATAN.doc
12/16
sisanya berasal dari lima sektor jasa yaitu transportasi udara, kesehatan, pariwisata, logistik,
dan teknologi in1ormasi. Sektor-sektor tersebut pada era $#% akan terimplementasi dalam
bentuk pembebasan arus barang, jasa, investasi, dan tenaga kerja.
Sejauh ini, langkah-langkah yang telah dilakukan oleh Indonesia berdasarkan rencana
strategis pemerintah untuk menghadapi $#% G %#@, antara lain +
1. Penguatan Da(a "a&ng Ek/n/m&
0ada E $ei 9, 0emerintah meluncurkan $asterplan 0ercepatan dan 0erluasan
0embangunan #konomi Indonesia &$0#I(. $0#I merupakan perwujudan trans1ormasi
ekonomi nasional dengan orientasi yang berbasis pada pertumbuhan ekonomi yang kuat,
inklusi1, berkualitas, dan berkelanjutan. Sejak $0#I diluncurkan sampai akhir Desember
9 telah dilaksanakan $roundbreaking sebanyak 4/ proyek investasi sektor riil dan
pembangunan in1rastruktur.
2. Pr/gram AI *Aku &nta In-/nes&a,
%@I &%ku @inta Indonesia( merupakan salah satu gerakan Nation %randing J bagian
dari pengembangan ekonomi kreati1 yang termasuk dalam Inpres 'o.8 ahun 994 yang
berisikan 0rogram #konomi Kreati1 bagi E Kementrian 'egara dan 0emda. Aerakan ini
sendiri masih berjalan sampai sekarang dalam bentuk kampanye nasional yang terus berjalan
dalam berbagai produk dalam negeri seperti busana, aksesoris, entertainment , pariwisata dan
lain sebagainya. &dalam Kemendag =I + 994+E(.
3. Penguatan "ekt/r UM%M
Dalam rangka meningkatkan pertumbuhan 3$K$ di Indonesia, pihak Kadinmengadakan mengadakan beberapa program, antara lainnya adalah 0ameran Koperasi dan
3K$ BestivalJ pada C !uni 9 lalu yang diikuti oleh /8 K3K$. %cara ini bertujuan untuk
memperkenalkan produk-produk 3K$ yang ada di Indonesia dan juga sebagai stimulan bagi
masyarakat untuk lebih kreati1 lagi dalam mengembangkan usaha kecil serta menengah.
Selain itu, persiapan Indonesia dari sektor Koperasi dan 3saha Kecil $enengah &K3K$(
untuk menghadapi $#% 9C adalah pembentukan Komite 'asional 0ersiapan $#% 9C,
yang ber1ungsi merumuskan langkah antisipasi serta melakukan sosialisasi kepada
masyarakat dan K3K$ mengenai pemberlakuan $#% pada akhir 9C.
12
-
8/16/2019 MAKALAH EKOKE-PEMBIAYAAN KESEHATAN.doc
13/16
%dapun langkah-langkah antisipasi yang telah disusun Kementerian Koperasi dan
3K$ untuk membantu pelaku K3K$ menyongsong era pasar bebas %S#%' itu, antara lain
peningkatan wawasan pelaku K3K$ terhadap $#%, peningkatan e1isiensi produksi dan
manajemen usaha, peningkatan daya serap pasar produk K3K$ lokal, penciptaan iklim
usaha yang kondusi1. 'amun, salah satu 1aktor hambatan utama bagi sektor Koperasi dan
3K$ untuk bersaing dalam era pasar bebas adalah kualitas sumber daya manusia &SD$(
pelaku K3K$ yang secara umum masih rendah. 2leh karena itu, pihak Kementrian Koperasi
dan 3K$ melakukan pembinaan dan pemberdayaan K3K$ yang diarahkan pada
peningkatan kualitas dan standar produk, agar mampu meningkatkan kinerja K3K$ untuk
menghasilkan produk-produk yang berdaya saing tinggi.
0ihak Kementerian 0erindustrian juga tengah melaksanakan pembinaan dan
pemberdayaan terhadap sektor industri kecil menengah &IK$( yang merupakan bagian dari
sektor 3$K$. 0enguatan IK$ berperan penting dalam upaya pengentasan kemiskinan
melalui perluasan kesempatan kerja dan menghasilkan barang atau jasa untuk dieskpor.
Selain itu, koordinasi dan konsolidasi antar lembaga dan kementerian pun terus ditingkatkan
sehingga 1aktor penghambat dapat dieliminir.
. Per'a&kan In!rastruktur
Dalam rangka mendukung peningkatan daya saing sektor riil, selama tahun 99 telah
berhasil dicapai peningkatan kapasitas dan kualitas in1rastruktur seperti prasarana jalan,
perkeretaapian, transportasi darat, transportasi laut, transportasi udara, komunikasi dan
in1ormatika, serta ketenagalistrikan +
. 0erbaikan %kses !alan dan ransportasi
. 0erbaikan dan 0engembangan !alur IK
. 0erbaikan dan 0engembangan *idang #nergi "istrik.
. Pen&ngkatan %ual&tas "um'er Da(a Manus&a *"DM,
Salah satu jalan untuk meningkatkan kualitas SD$ adalah melalui jalur pendidikan.
Selain itu, dalam rangka memberikan layanan pendidikan yang bermutu, pemerintah telah
membangun sarana dan prasarana pendidikan secara memadai, termasuk rehabilitasi ruang
kelas rusak berat. Data Kemdikbud tahun 9 menunjukkan bahwa masih terdapat sekitar
13
-
8/16/2019 MAKALAH EKOKE-PEMBIAYAAN KESEHATAN.doc
14/16
E.// ruang kelas jenjang SD dan S$0 dalam kondisi rusak berat. &dalam *appenas =I
*uku I, 9+8(.
4. Re!/rmas& %elem'agaan -an Pemer&ntahan
Dalam rangka mendorong 0ercepatan 0encegahan dan 0emberantasan Korupsi, telah
ditetapkan strategi nasional pencegahan dan pemberantasan korupsi jangka panjang 9-
9C dan menengah 9-9/ sebagai acuan bagi seluruh pemangku kepentingan untuk
pelaksanaan aksi setiap tahunnya. 3paya penindakan terhadap indak 0idana Korupsi &0K(
ditingkatkan melalui koordinasi dan supervisi yang dilakukan oleh K0K kepada Kejaksaan
dan Kepolisian.
Sementara itu, sebagian pendapat menyatakan bahwa Indonesia *elum Siap akan
$#% 9C. Salah satunya, Direktur #ksekuti1 @ore Indonesia &Hendri Saparini( menilai
persiapan yang dilakukan pemerintah Indonesia dalam menghadapi $asyarakat #konomi
%sean &$#%( 9C masih belum optimal. 0emerintah baru melakukan sosialisasi tentang
:%pa Itu $#%; belum pada sosialisasi apa yang harus dilakukan untuk memenangi $#%.
Sosialisasi :%pa itu $#%< yang telah dilakukan pemerintah pun ternyata masih belum 99F
karena sosialisasi baru dilaksanakan di 9C kabupaten dari jumlah /9 kabupaten yang
tersebar di seluruh wilayah Indonesia.
Hendri menjelaskan besarnya komitmen pemerintah terhadap kesepakatan $#%
ternyata bertolak belakang dengan kesiapan dunia usaha. $enurutnya dari hasil in&depth
intervie# @ore dengan para pengusaha ternyata para pelaku usaha bahkan banyak yang belum
mengerti adanya kesepakatan $#%. Dia mengatakan salah satu strategi yang dipersiapkan
pemerintah menjelang $#% adalah Indonesia harus menyusun strategi industri, perdagangan
dan investasi secara terintegrasi karena dengan adanya implementasi $#% beban de1isitneraca perdagangan akan semakin besar maka dari itu membuat strategi industri harus
menjadi prioritas pemerintah.
Strategi dan persiapan yang selama ini telah dilakukan oleh para stake holder yang
ada di Indonesia dalam rangka menghadapi sistem liberalisasi yang diterapkan oleh %S#%',
terutama dalam kerangka integrasi ekonomi memang dirasakan masih kurang optimal.
'amun hal tersebut memang dilandaskan isu-isu dalam negeri yang membutuhkan
penanganan yang lebih intensi1. Diperlukan kedisiplinan dari pihak pemerintah, terutama
14
-
8/16/2019 MAKALAH EKOKE-PEMBIAYAAN KESEHATAN.doc
15/16
yang berkaitan dengan wacana persiapan menghadapi realisasi %#@ ditahun 9C, yaitu
dengan peningkatan pengawasan terhadap perkembangan implementasi sistem yang terdapat
dalam %lue Print AEC.
BAB III
PENUTUP
A. %es&mulan
$#% atau $asyarakat #konomi %S#%' ialah suatu realisasi dari tujuan akhir
terhadap integrasi ekonomi yang telah dianut didalam %S#%' >isi 99 yang berdasarkan
atas konvergensi kepentingan para negara-negara anggota %S#%' untuk dapat memperluas
dan memperdalam integrasi ekonomi lewat inisiati1 yang ada dan baru dengan memiliki batas
waktu yang jelas. 2leh karena itu, dalam masalah $#%, pemerintah mempersiapkan strategiuntuk menghadapi masalah $#% agar Indonesia tidak mendapatkan persoalan yang tidak
15
-
8/16/2019 MAKALAH EKOKE-PEMBIAYAAN KESEHATAN.doc
16/16
diinginkan terutama di pembiayaan kesehatan. Dimana kesehatan merupakan hal penting
dalam kehidupan seseorang, oleh karena itu penting sekali untuk bisa mengatasi masalah
pembiayaan dibidang kesehatan.
B. "aran
Sebagai calon seorang tenaga kesehatan, kita sudah seharusnya memahami tentang
$#%, apa dampak positi1 dan negati1 yang timbul dari adanya $#% tersebut. Dalam masalah
pembiayaan kesehatan ini, memang seharusnya kita menyiapakan diri kita untuk mampu
bersaing menghadapi $#%. Dalam pembiayaan kesehatan ini, diharapkan semua tenaga
kesehatan sadar, akan sesuatu yang akan terjadi terhadap perekonomian Indonesia.
16