makalah bronkietaksis

Upload: handita-diani-ratri

Post on 07-Jul-2018

220 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/19/2019 Makalah Bronkietaksis

    1/26

    1

    MAKALAH KEPERAWATAN KLINIK IIB

    BRONKIETAKSIS

    Oleh

    Diana Risqiyawati NIM 142310101070

    Hanita Diani Rast!i NIM 1423101010

    Dina! Ma"#ia NIM 1423101010

    K#intia D$a NIM 1423101010

    PRO%RAM ST&DI ILM& KEPERAWATAN

    &NI'ERSITAS (EMBER 

    201)

    KATA PEN%ANTAR 

    1

  • 8/19/2019 Makalah Bronkietaksis

    2/26

    2

    Puji syukur kehadirat Allah SWT. atas segala rahmat dan karunia-Nya

    sehingga penulis dapat menyelesaikan makalah yang berjudul “Makalah

    Keperaatan Klinik !!" tentang "r#nkietaksis$. Makalah ini disusun untuk 

    memenuhi salah satu tugas mata kuliah Keperaatan Klinik !!".

    Penulis juga menerima segala kritik dan saran dari semua pihak demi

    kesempurnaan penulisan makalah ini. Akhirnya penulis berharap sem#ga karya

    tulis ilmiah ini dapat berman%aat.

    &ember' Okt#ber ()*+

    Penulis

    DA*TAR ISI

    KATA PEN%ANTAR ……………………….

    ………………………………………………………………i

    DA*TAR 

    ISI…………………………………………………………………………………

    ………..…………*

    BAB 1+

    PENDAH&L&AN…………………………………………………………………

    ………………,

    *.* atar 

    "elakang…………………………………………………………………………

    ………………..,

    *.( Tujuan……………………………………..

    ……………………………………….……………………….,

  • 8/19/2019 Makalah Bronkietaksis

    3/26

    2

    *. !mplikasi Keperaatan…………...………………..

    ………………………………………………,

    BAB 2+ TIN(A&AN

    TEORI.................................................................................+

    (.*

    Pengertian………………………………………………………………………

    ……………………….…+

    (.( /pidemi#l#gi……………………………………………………………..

    ………………………………0

    (. /ti#l#gi………………………………………………..

    ………………………………………….………..1

    (., Tanda dan

    2ejala……………………………………………………………………………

    …….……3

    (.+ Pat#%isi#l#gi………………………………………………....

    …………………………………………*)

    (.4 K#mplikasi dan Pr#gn#sis………………………….…….

    ………………………………….…*(

    (.0 Peng#batan…………………....…………..……………………………….

    ….………………………*(

    (.1 Pen5egahan…………………..............……………………….

    …………….………………………*,

    BAB 3+

    PATHWA,S………………………………………………………………………

    ………………*+

    BAB 4+ AS&HAN KEPERAWATAN..................................................................*1

    ,.* Asuhan Keperaatan "r#nkietaksis................................................*1

    ,.*.*

    Pengkajian……………………………………………………………………

  • 8/19/2019 Makalah Bronkietaksis

    4/26

    3

    ……………………*1 ,.*.(

    6iagn#sa………………………………………………………………………

    ……………………*1 ,.*.

    Peren5anaan……………………………………………………………………

    …………………*3 ,.*.,

    Penatalaksanaan………………………………………………………………

    ………………..() ,.*.+

    /7aluasi………………………………………………………………………

    …………………….(*

    BAB )+

    PEN&T&P…………………………………………………………………………

    ………………*+

    +.*

    Kesimpulan………………………………………………………………………

    ……………………..*+

    +.( Saran…………………………………….

    …………………………………………………………………25

    DA*TAR 

    P&STAKA…………………………………………………………………………

    ………….(4

    BAB 1. PENDAHULUAN

    1 Lata! B$#a-an.

    Sebagai makhluk hidup' bera%as merupakan sebuah kebutuhan yang harus di

     penuhi #leh manusia. Akti%itas berna%as yang dilakukan #leh manusia tidak akan

     bisa lepas dari peran paru-paru. Paru-paru merupakan salah satu #rgan penting

    dalam tubuh manusia yang terlekak pada r#ngga dada. Paru-paru merupakan salah

    satu #rgan yang penting bagi manusia karena paru-paru memiliki %ungsi utama

    yaitu sebagai tempat berlangsungnya pertukaran #ksigen dengan karb#ndi#ksida.

    Paru-paru terdiri dari dua bagian yaitu paru-paru kanan 8pulm# dekster9 yang

    terdiri dari tiga l#bus dan paru-paru kiri 8pulm# sinister9 yang terdiri atas dua

  • 8/19/2019 Makalah Bronkietaksis

    5/26

    4

    l#bus. Paru-paru dibungkus #leh dua selaput yang tipis yang disebut pleura.

    Selaput bagian dalam yang langsung menyelaputi paru-paru disebut pleura

    7is5eralis dan selaput yang menyelaputi r#ngga dada yang bersebelahan dengan

    tulang rusuk disebut pleura panietalis. Paru-paru tersusun #leh br#nki#lus'

    al7e#lus' jaringan elastik' dan pembuluh darah.

    "r#nki#lus adalah 5abang dari br#nkus yang memiliki dinding lebih tipis'

     pada ujung br#nki#lus terdapat banyak sekali gelembung-gelembung ke5il yang

    dinamakan al7e#lus. :ungsi utama dari br#nki#lus adalah menyalurkan udara dari

     br#nkus ke al7e#li dan untuk meng#ntr#l jumlah udara yang didistribusikan

    melalui paru-paru dengan k#nstriksi dan dilatasi. Keadaan dimana br#nki#lus atau

     br#nkus menggalami dilatasi abn#rmal disebut dengan br#nkietaksis.

    "r#nkietaksis terjadi pada #bstruksi paru kr#nis di saluran napas bagian

     baah karena tum#r' in%eksi kr#nis' akumulasi mukus seperti yang terjadi pada

    %ibr#sis kistik' dan pakanan terhadap t#ksin. "r#nkus terjasi mukus sehingga

    terjadi atelektasis dan pembentukan hubungan abn#rmal antara br#nkus.

    "r#nkietaksis mengakibatkan 7entilasi al7e#lus terganggu.

    2 T"/"an

    * ;ntuk mengetahui pengertian "r#nkietaksis

    ( ;ntuk mengetahui epidem#l#gi "r#nkietaksis

    ;ntuk mengetahui penyebab "r#nkietaksis

    , ;ntuk mengetahui tanda dan gejala "r#nkietaksis

    + ;ntuk mengetahui pat#%isi#l#gi "r#nkietaksis

    4 ;ntuk mengetahui k#mplikasi dan pr#gn#sis "r#nkietaksis

    0 ;ntuk mengetahui peng#batan dan pen5egahan "r#nkietaksis

    1 ;ntuk mengaplikasikan asuhan keperaatan "r#nkietaksis

    3 I#i-asi K$$!awatan

    1 Peraat dapat memiliki pengetahuan yang lebih luas mengenai

     br#nkietaksis sehingga nantinya dapat melakukan asuhan keperaatan

    se5ara pr#%esi#nal

    2 Peraat diharapkan dapat menjadi pedamping yang 5ermat untuk klien

    dalam memberikan asuhan keperaatan pada anak dengan penyakit

     br#nkietaksis

  • 8/19/2019 Makalah Bronkietaksis

    6/26

    5

    3 Peraat dapat memberikan edukasi pada klien sehingga klien dapat

    memahami tentang penyakit br#nkietaksis

    BAB 2+ TIN(A&AN TEORI

    1 P$n.$!tian

    "r#nkiektasis adalah penyakit yang ditandai dengan dilatasi 8ektasis9 br#nkus

    l#kal pat#l#gis dan kr#nik disebabakan elemen-elemen elastis dan #t#t-#t#t p#l#s

     br#nkus. ;mumnya pada br#nkus ke5il 8

  • 8/19/2019 Makalah Bronkietaksis

    7/26

    6

    "r#nkiektaisis adalah dilatasi br#nkus dan br#nki#lus kr#nis permanen

    8S#emantri' !rman' ())19.

    2 Ei$i#.i

     "r#nkiektasis merupakan penyebab kematian yang amat sangat penting pada

    negara-negara berkembang. 6i negara-negara maju seperti AS'br#nkiektasis

    mengalami penurunan sering dengan kemajuan peng#bbatan. Pre7alensi

     br#nkiektasis lebih tinggi pada penduduk dengan g#l#ngan s#si# ek#n#mi yang

    renddah. *'+ data terakhir yang diper#leh dari

  • 8/19/2019 Makalah Bronkietaksis

    8/26

    7

    akhirnya dapat menyumbat br#nki dinding br#n5hial menjadi teregang se5ara

     permanen akibat batuk hebat.

    !n%eksi meluas kejaringan peribr#nkial sehingga dalam kasus br#nkiaktasis

    sakular' setiap tuba yang berdilatasi sebenarnya adalah abses paru' yang

    eksudatnya mengalir bebas melalui br#nkus. "r#nkiektasis biasanya setempat'

    menyerang l#bus atau segmen paru. #bus yang paling baah lebih sering

    terkena. Penumpukan se5ret dan timbulnya #bstruksi pada akhirnya menyebabkan

    al7e#li distal menjadi ter#bstruksi dan k#laps 8atelektasis9. &aringan parut akibat

     peradangan atau %ibr#sis akan menggantikan %ungsi dari jaringan paru-paru.

    Pada saat ini k#ndisi pasien berkembang kea rah insu%isensi pernapasan

    dengan tanda menurunya kapasitas 7ital' penururnan 7entilasi' dan peningkatan

    rasi#residual 7#lume terhadap kapasitas t#tal paru-paru. Adanya kerusakan akan

    menyebabkan ber5ampurnya gas inspirasi 87entilasi-per%usi imbalan5e9 dan terjadi

    hip#ksemia.

    K#i-asi an P!.nsis

    * "r#nkithis kr#nis

    ( Pneum#nia dengan atau tanpa artelektasis

    Pleuritis

    , /%usi pleura

    + Abses metstasi di#tak  

    4 >emaptisis

    0 Sinusitis

    1 K#r pulm#nal kr#nik 8KPK9

    3 Kegagalan perna%asan

    *) Amil#id#sis

    7 P$n.5atan

    ( Pemberian antibi#ti5 dengan spekrum luas 8Ampisilin' K#trim#ksas#l atau

    am#ksilin9 selama +-0 hari pemberian.

    6rainage p#stural dan latihan %isi#terapi untuk perna%asan serta batuk yang

    e%ekti% untuk mengeluarkan se5ret se5ara maksimal. daerah paru-paru yang

    mengalami sekresi berlebihan.

    , Meningkatkan drainase br#nkial untuk membersihkan bagian paru

    + "r#nk#dilat#r dapat diberikan bagi pasien yg mengalami #bstruksi jalan

    na%as. Pasien dengan br#nkiektasis selalu berkaitan dengan br#n5hitis.

    4

  • 8/19/2019 Makalah Bronkietaksis

    9/26

    8

    2+6 P$n$.a8an

    !munisasi 5ampak dan pertusis pada masa kanak-kanak membantu

    menurunkan angka kejadian br#nkiektasis. ?aksin in%luen@a berkala membantu

    men5egah kerusakan br#nkus #leh 7irus %lu. ?aksin pneum#k#k membantu

    men5egah k#mplikasi berat dari pneum#nia pneum#k#k.

    Minum antibi#tik dini saat terjadi in%eksi juga men5egah br#nkiektasis atau

    memburuknya penyakit. Peng#batan dengan immun#gl#bulin pada sindr#ma

    kekurangan imun#gl#bulin men5egah in%eksi berulang yang telah mengalami

    k#mplikasi.

    Penggunaan anti peradangan yang tepat 8k#rtik#ster#id9 terutama pada

     penderita br#nk#pneum#nia alergika aspergil#sis' bisa men5egah

    kerusakanbr#nkus yang akan menyebabkan terjadinya br#nkiektasis. Menghindari

    udara bera5un'asap r#k#k' dan serbuk yang berbahaya' seperti bedak atau siika

    dapat men5egah br#nkiektasis.

    Masuknya benda asing ke saluran pernapasan dapat di5egah dengan 5ara

    Memperhatikan apa yang dimasukkan anak ke dalam mulutnya.

    Menghindari kelebihan d#sis #bat dan alk#h#l.

    Men5ari peng#batan medis untuk gejala neur#l#gis 8seperti penurunan

    kesadaran9 atau gejala saluran pen5ernaan seperti regurgitasiBbatuk setelah

    makan. Tetes minyak atau tetes mineral untuk mulut atau hidung jangan digunakan

    menjelang tidur karena dapat masuk ke dalam paru.

    "r#nk#sk#pi dapat digunakan untuk menemukan dan meng#bati

     penyumbatan br#nkus sebelum timbulnya kerusakan yang berat.

  • 8/19/2019 Makalah Bronkietaksis

    10/26

    9

    BAB 3+ PATHWA,S

  • 8/19/2019 Makalah Bronkietaksis

    11/26

    10

  • 8/19/2019 Makalah Bronkietaksis

    12/26

    11

    BAB 4+ AS&HAN KEPERAWATAN

    1 P$n.-a/ian

    1 Anan$s$

    "atuk dengan sputum menyertai batuk pilek selama *-( minggu atau tidak 

    ada gejala sama sekali 8br#nkhiektasis ringan9. "atuk yang terus-menerus dengan

    sputum yang banyaknya C ())-)) 55' disertai demam' tidak ada na%su makan'

     penurunan berat badan' anemia' nyeri pleura' dan lemah badan kadang-kadang

    sesak napas dan sian#sis. Selain itu' sputum juga sering mengandung ber5ak darah

    dan batuk darah. Pada pemeriksaan tangan klien dengan br#nkhiektasis sering

    ditemukan jari-jari tabuh 85lubbing %inger9 pada hampir sekitar )-+)= kasus.

    !dentitas klien meliputi nama' umur 8kebanyakan terjadi pada bayi dan

    ne#natus9' jeni#s kelamin' pendidikan' alamat' pekerjaan' agama' suku

     bangsa' tanggal dan jam masuk

  • 8/19/2019 Makalah Bronkietaksis

    13/26

    12

    Klien dengan bronkhiektasis terlihat mengalami batk!

    batk dengan sptm "ang ban"ak tertama pada pagi hari

    serta setelah tidran dan berbaring. #ada inspeksi$ bentk

    dada biasan"a normal.

    %dan"a batk darah sering di&mpai pada sekitar 50' dari

    klien dengan bronkhiektasis. (atk darah pada klien dengan

    bronkhiektasis biasan"a bersi)at masi) karena sering

    melibatkan pe*ahn"a pemblh darah arteri "ang meregang

    pada dinding bronkhs dan melemahn"a dinding bronkhs

    akibat stimls batk lama dapat men"ebabkan batk darah

    masi).

    • #alpasi

    #ada palpasi$ ekspansi meningkat dan taktil )remits

    biasan"a menrn.

    • #erksi#ada perksi$ didapatkan sara normal sampai hipersonor.

    • %skltasi

    +ering didapatkan adan"a bn"i napas ronkhi dan,hee-ing sesai tingkat keparahan obstrkti) pada

    bronkhiols.

    3 Pemeriksaan Diagnostik 

    #emeriksaan sptm melipti olme sptm$ ,arna

    sptm$ sel!sel dan bakteri dalam sptm. (ila terdapat in)eksi

    /olme sptm akan meningkat$ dan men&adi prlen dan

    mengandng lebih ban"ak lekosit dan bakteri. (iakan sptmdapat menghasilkan ora normal dari naso)aring$ streptokoks

    pnemoniae$ hemols inen-a$ stapilokoks aeres$klebsiela$

    aerobakter$ protes$ psedomonas aeroginosa. %pabila

    ditemkan sptm berba bsk menn&kkan adan"a in)eksi

    kman anaerob.

    4 Pemeriksaan darah tepi

  • 8/19/2019 Makalah Bronkietaksis

    14/26

    13

    (iasan"a ditemkan dalam batas normal.Kadang

    ditemkan adan"a lekositosis menn&kkan adan"a sprasi

    "ang akti) dan anemia menn&kkan adan"a in)eksi "ang

    menahn.

    Pemeriksaan urine

    itemkan dalam batas normal$ kadang ditemkan adan"a

    proteinria "ang bermakna "ang disebabkan oleh amiloidosis.

    amn Imnogloblin serm biasan"a dalam batas normal

    Kadan bisa meningkat ata menrn.

    ! Pemeriksaan E"#

    K biasa dalam batas normal ke*ali pada kass lan&t

    "ang sdah ada komplikasi korplmonal ata tanda pendorongan

     &antng. +pirometri pada kass ringan mngkin normal tetapi

    pada kass berat ada kelainan obstrksi dengan penrnan

    /olme ekspirasi paksa 1 menit ata penrnan kapasitas /ital$

    biasan"a disertai inssiensi perna)asan "ang dapat

    mengakibatkan

    o Ketidakseimbangan /entilasi dan per)sio Kenaikan perbedaan tekanan #2 al/eoli!arterio ipoksemia

    o iperkapnia$ Pemeriksaan tam%ahan

    ntk mengetahi )aktor predisposisi dilakkan

    pemeriksaan

    o #emeriksaan imnologio #emeriksaan spermato-oao (iopsi bronks dan mkosa nasal: bronkoplmonal

    berlang;.& Foto dada PA dan Latera'

    (iasan"a ditemkan *orakan par men&adi lebih kasar dan

    batas!batas *orakan men&adi kabr$ mengelompok$kadang!

    kadang ada gambaran sarang ta,on serta gambaran kistik dan

    batas!batas permkaan dara *airan. #aling ban"ak mengenai

  • 8/19/2019 Makalah Bronkietaksis

    15/26

    14

    lobs par kiri$ karena mempn"ai diameter "ang lebih ke*il

    kanan dan letakn"a men"ilang mediastinm$ segmen lingal

    lobs atas kiri dan lobs medis par kanan.

    #ada klien dengan

  • 8/19/2019 Makalah Bronkietaksis

    16/26

    15

    2 anggan pertkaran gas berhbngan dengan

    peningkatan ker&a pernapasan dan hipoksemia se*ara

    re/ersible ata menetap.

    3 =esiko tinggi in)eksi pernapasan :pnemonia; berhbngan

    dengan akmlasi se*ret &alan napas.4 anggan pemenhan kebthan ntrisi krang dari

    kebthan tbh berhbngan dengan penrnan na)s

    makan.5 anggan %> berhbngan dengan keletihan dan

    kelemahan sik mm.6 Krang pengetahan tentang prosedr pera,atan diri

    berhbngan dengan krang terpa&ann"a in)ormasi.

    "etidake+ekti+an %ersihan ,a'an napas %erhu%ungan

    peningkatan produksi mu-us dan penurunan kemampuan

    %atuk e+ekti+.

    u,uan /  alam ,akt 3?24 &am setelah diberikan inter/ensi$

     &alan napas kembali e)ekti)$ menghilangkan kantitas dari

    /iskositas sptm ntk memperbaiki /entilasi par danpertkaran gas.

    "riteria Hasi' / Klien dapat mendemonstrasikan batk e)ekti)$

    klien dapat men"ebtkan *ara!*ara menrnkan kekentalan

    sekresi$ tidak ada sara napas tambahan$ dan pernapasan kien

    normal :16!20 ?@menit; tanpa ada penggnaan otot bant napas.

    0nterensi asiona'Ka&i ,arna$ kekentalan$ dan

     &mlah sptm.

    %tr posisi semi)o,ler.

    %&arkan *ara batk e)ekti).

    Karakteristik sptm dapat

    menn&kkan berat ringann"a

    obstrksi.

    Aeningkatkan ekspansi dada.

    (atk "ang terkontrol dan

    e)ekti) dapat memdahkan

    pengelaran se*ret "ang

  • 8/19/2019 Makalah Bronkietaksis

    17/26

    16

    (ant klien latihan napas

    dalam.

    #ertahankan intake *airan

    sedikitn"a 2500 ml@hari

    ke*ali tidak diindikasikan.

    >akkan sioterapi dada

    dengan teknik postral

    drainase$ perksi$ dan brasi

    dada.

    melekatkan &alan napas.

    entilasi maksimal membka

    lmen &alan napas dan

    meningkatkan gerakan se*ret

    ke dalam &alan napas besar

    ntk dikelarkan.

    idrasi "ang adekat

    membant mengen*erkan

    se*ret dan menge)ekti)kan

    bersihan &alan napas.

    +elain it$ ntk

    memeperban"ak intake *airan

    adalah ke*endrngan klien

    ntk bernapas melali mlt

    "ang meningkatkan

    kehilangan air. Aenghirp air

    "ang diapkan &ga

    membant karena ap ini

    dapat melembabkan

    per*abangan bron*hial.

    #ostral drainase dengan

    perksi dan brasi

    menggnakan bantan ga"a

    gra/itasi ntk membant

    menaikkan sekresi sehingga

    dapat dikelarkan ata dihisap

    dengan mdah.

  • 8/19/2019 Makalah Bronkietaksis

    18/26

    17

    Kolaborasi pemberian

    bronkodilator

    ebli-er :/ia inhalasi; dengan

    golongan terbtaline 0$25 mg$

    )enoterol (r 0$1 ' soltion$

    or*iprenaline sl)r 0$75 mg.

    Kolaborasi pemberian agen

    mkolitik dan ekspektoran.

    Kolaborasi pemberian

    kortikosteroid

    ata tindakan pernapasan

    tekanan positi) intermitten

    :I##(;$ hars diberikan

    sebelm postral drainase

    karena sekresi akan mengalir

    lebih mdah setelah

    per*abangan trakeobronkhial

    berdilatasi. Klien

    diinstrksikan bernapas dan

    batk e)ekti) ntk membant

    mengelarkan sekresi.

    #ostral drainase biasan"a

    dilakkan ketika klien bangn$

    ntk membang sekresi "ang

    telah terkmpl sepan&ang

    malam$ dan sebelm istirahat$

    ntk meningkatkan kalitas

    dan kantitas tidr.

    #emberian bronkodilator /ia

    inhalasi akan langsng men&

    area bron*hs "ang

    mengalami spasme sehingga

    lebih *epat berdilatasi.

    %gen mkolitik menrnkan

    kekentalan dan perlengketan

    se*ret par ntk

    memdahkan pembersihan.

    %gen ekspektoran akan

    memdahkan se*ret lepas dari

  • 8/19/2019 Makalah Bronkietaksis

    19/26

    18

    perlengketan &alan napas.

    Kortikosteroid bergna pada

    keterlibatan las dengan

    hipoksemia dan menrnkan

    reaksi inamasi akibat edema

    mkosa dan dinding bron*hs.

    #angguan pertukaran gas %erhu%ungan dengan

    peningkatan ker,a pernapasan dan hipoksemia se-ara

    reersi%'e atau menetap.

    u,uan /  #ertkaran gas kembali membaik setelah diberikan

    tindakan selama 2?24 &am.

    "riteria hasi' / Brekensi napas 16!20 ?@menit$ )rekensi nadi

    60!80 ?@menit$ ,arna klit normal$ % dalam batas normal.

    0nterensi asiona'Ka&i )rekensi$ kedalaman

    pernapasan. Catat

    penggnaan otot bant

    pernapasan$ ketidakmampan

    bi*ara@berbi*ara.

     

  • 8/19/2019 Makalah Bronkietaksis

    20/26

    19

    %,asi tingkat

    kesadaran@stats mental.

    +elidiki adan"a perbahan.

    %,asi tanda /ital dan irama

     &antng.

    (erikan oksigen tambahan

    sesai indikasi

    pada &alan napas ke*il.

    #enghisapan dibthkan bila

    batk tidak e)ekti).

    elisah dan ansietas adalah

    mani)estasi mm pada

    hipoksia. % membrk

    disertai bingng@somnolen

    menn&kkan dis)ngsi

    serebral "ang berhbngan

    dengan hipoksemia.

     

  • 8/19/2019 Makalah Bronkietaksis

    21/26

    20

     batuk e%ekti%' perubahan p#sisi sering'

    dan masukan 5airan adekuat.

    Obser7asi arna' karakter' dan bau

    sputum.

    Aasi pengunjung' berikan masker 

    sesuai indikasi.

    6#r#ng keseimbangan antara akti7itas

    dan istirahat.

    6iskusikan kebutuhan masukan nutrisi

    adekuat.

    "erikan antimikr#bial sesuai indikasi.

    emam dapat ter&adi karena

    in)eksi@dehidrasi.

    %kti/itas ini dapat

    meningkatkan mobilisasi dan

    pengelaran sekret ntk

    menrnkan resiko ter&adin"a

    in)eksi par.

    +ekret berba$ kning ata

    kehi&aan menn&kkan

    adan"a in)eksi par.

    Aenrnkan

    konsmsi@kebthan

    keseimbangan oksigen dan

    memperbaiki pertahanan

    pasien terhadap in)eksi$

    meningkatkan pen"embhan.

    Aalntrisi dapat

    mempengarhi kesehatan

    mm dan menrnkan

    tahanan terhadap in)eksi.

    apat diberikan ntk

    organisme khss "ang

    teridentikasi dengan kltr

    dan sensititas.

  • 8/19/2019 Makalah Bronkietaksis

    22/26

    21

    #angguan pemenuhan ke%utuhan nutrisi kurang dari

    ke%utuhan tu%uh %erhu%ungan dengan penurunan na+su

    makan.

    u,uan /  kebthan ntrisi klien terpenhi setelah diberikan

    tindakan kepera,atan

    "riteria hasi' / (( kembali normal$ na)s makan klien kembali

    meningkat$ tidak ter&adi mal$ anoreksia

    0nterensi asiona'Ka&i kebiasaan diet. /alasi

    berat badan dan kran

    tbh.

    (erikan pera,atan oral$ dan

    bang sekret.

    indari makanan penghasil

    gas dan minman

    berkarbonat.

    #asien distress pernapasan

    akt sering anoreksia karena

    dispnea$ prodksi sptm$ dan

    obat!obatan.

    =asa tak enak$ ba$ dan

    penampilan adalah pen*egah

    tama terhadap na)s makan

    dan dapat membat mal dan

    mntah dengan peningkatankeslitan napas.

    apat menghasilkan distensi

    abdmen "ang menggangg

    napas abdomen dan gerakan

    dia)ragma$ dan dapat

    menggerakkan dispnea.

    #angguan ADL %erhu%ungan dengan ke'etihan dan

    ke'emahan )sik umum.

    u,uan / In)eksi dapat dikendalikan ntk menghilangkan edema

    inamasi dan ntk memngkinkan pen"embhan aksi siliaris

    normal.

  • 8/19/2019 Makalah Bronkietaksis

    23/26

    22

    "riteria hasi' / Brekensi napas 16!20 ?@menit$ )rekensi nadi

    60!80 ?@menit.

    0nterensi asiona'

    Ka&i kemampan klien dalam

    melakkan aktitas.

    %tr *ara beraktitas klien

    sesai kemampan.

    %&arkan latihan otot!otot

    pernapasan.

    Aen&adi data dasar dalam

    melakkan inter/ensi

    selan&tn"a.

    ntk memlihkan kondisi

    klien dalam beraktitas.

    +etelah klien mempela&ari

    pernapasan dia)ragmatik$

    sat program pelatihan otot!

    otot "ang dignakan dalam

    bernapas. #rogram ini

    mengharskan klien bernapas

    terhadap sat tahanan

    selama 10!15 menit setiap

    hari.

    "urang pengetahuan tentang prosedur pera*atan diri

    %erhu%ungan dengan kurang terpa,ann5a in+ormasi.

    u,uan /  alam 2 ? 24 &am setelahdilakkan inter/ensi

    pengetahan klien dan kelarga bertambah

    "riteria hasi' / #engetahan kelarga dan klien tentang

    prosedr pera,atan diri bertambah. Klien dan kelarga mamp

    menglang apa "ang telah dia&arkan.

    0nterensi asiona' 

  • 8/19/2019 Makalah Bronkietaksis

    24/26

    23

    indari perbahan sh "ang

    ekstreem. Klien diinstrksikan ntk

    menghindari panas ata

    dingin "ang ekstrim. #anas

    meningkatkan sh tbh$

    karenan"a dapat

    meningkatkan kebthan

    oksigen tbbh. ingin

    *enderng meningkatkan

    bronkospasme.

    BAB )+ PEN&T&P

    1 K$si"#an

    "r#nkiektaksis adalah penyakit yang ditandai dengan dilatasi 8ektasis9

     br#nkus l#kal pat#l#gis dan kr#nik disebabakan elemen-elemen elastis dan #t#t-

    #t#t p#l#s br#nkus' biasanya pada br#nkus ke5il dan bersi%at kr#nis permanen.

    "r#nkiektasis terjadi karna keadaan yang berkaitan dengan kerusakan dinding

     br#nkus berulang sehingga terjadi kerusakan pada jaringan penyanggah di dekat

     jalan na%as. Penyakit ini sangat mudah sekali berkembang di negara berkembang

  • 8/19/2019 Makalah Bronkietaksis

    25/26

    24

    daripada negara maju. ;ntuk pen5egahannya biasanya dilakukan imunisasi

    5ampak dan pertusis pada masa kanak-kanak' hal ini dapat membantu

    menurunkan angka kejadian br#nkiektasis

    2 Sa!an

    Sebagai se#rang peraat untuk menimimalkan atau men5egah angka kejadian

     br#nkiektaksis' peraat bisa berperan sebagai

    * /dukat#r Peraat memberikan pengetahuan pada pasien atau kliententang peyakit br#nkiektaksis dan bagaimana 5ara pen5egahannya.

    ( Ad7#kat 6alam melakukan tindakan seperti penn5egahan penyakit

     br#nkiektaksis atau imunisasi 5ampak' peraat harus mendapatkan

     persetujuan dahulu dari #rang tua anak tersebut.

    K#lab#rat#r Peraat dalam upaya melakukan pen5egahan angka kejadian

     br#nkiektaksis' peraat dapat berk#lab#rasi dengan tenaga kesehatan

    lainnya.

    , K#nsultan Peraat dapat menjadi k#nsultan kepada mereka 8#rang tua9

    yang anaknya akan dilakukan imunisasi 5ampak atau pertusis. Atau bisa

     juga k#nsultan bagi mereka yang telah terkena penyakit br#nkiektaksis

    + Pemberi asuhan keperaatan Peraat memberikan asuhan keperaatan

     pada pasien yang terkena br#nkiektaksis atau kepada pasien yang akan

    melakukan pen5egahan seperti imunisasi 5ampakBpertusis.

    DA*TAR P&STAKA

    4 K#alak' Welsh' dkk. ()**. Patofisiologi. &akarta Penerbit "uku

    Ked#kteran /2D.

  • 8/19/2019 Makalah Bronkietaksis

    26/26

    25

    0 Ari% MutaEin. ())1 Asuhan Keperawatan Klien dengan Gangguan Sistem

     Pernafasan. &akarta Salmba Medika.

    1 Padila. ()*(. Keperawatan Medikal Bedah 1. &akarta >aikhi.

    3