makalah autoimunitas kel 2 tingkat 3 reguler

8/10/2019 Makalah Autoimunitas Kel 2 Tingkat 3 Reguler

1/17

1

TUGAS

IMUNOLOGI SEROLOGI II

AUTOIMUNITAS

DISUSUN OLEH :

DEDI PRATAMA

FEBRI ANDRIANI

KHOIRUNNISA

MUHAMMAD SIDIK

POLITEKNIK NEGERI KESEHATAN

KEMENTRIAN KESEHATAN

TANJUNGKARANG

TAHUN 2 14


2/17

2

AUTOIMUNITAS

A.Pengertian

Autoimunitas adalah respon imun terhadap antigen tubuh sendiri yang

disebabkan oleh menkanisme normal yang gagal berperan untuk mempertahankan

self-tolerance sel B, sel T atau keduanya. Respon imun terlalu aktif menyebabkan

disfungsi imun, menyerang bagian dari tubuh tersebut dan merupakan kegagalan

fungsi sistem kekebalan tubuh yang membuat badan menyerang jaringannya

sendiri. Sistem imunitas menjaga tubuh melawan pada apa yang terlihatnya

sebagai bahan asing atau berbahaya. Bahan seperti itu termasuk mikro-jasad,

parasit (seperti cacing), sel kanker, dan malah pencangkokkan organ dan jaringan.

Gangguan autoimun adalah kegagalan fungsi sistem kekebalan dalam tubuh yang

membuat badan menyerang jaringannya sendiri. Reaksi autoimiunitas adalah

reaksi system imun terhadaap antigen sel jaringan sendiri. Antigen tersebut

disebut autoantigen, sedang antibody yang dibentuk disebut autoantibody.

B.TEORI-TEORI AUTOIMUN

1.

Teori Sequestered antigen atau hidden antigen

Sequestered antigen atau hidden antigen adalah antigen yang karena sawar

anatomic tak pernah berhubungan dengan sistem imun. Misalnya antigen


3/17

3

sperma, lensa mata dan saraf pusat. Bila sawar rusak dapat timbul penyakit

autoimun.

2.

Teori Defisiensi imun

Hilangnya self tolerance mungkin disebabkan oleh karena adanya gangguan

system limfoid. Penyakit autoimmune sering ditemukan bersamaan dengan

defesiensi imun. Misalnya pada usia lanjut.

3. Determinan antigen baru

Pembentukan autoantibodi dapat dicetuskan oleh karena timbul determinan

antigen barupada protein normal. Contohnya autoantibodi yang timbul akibat

hal tersebut adalah faktor rematoid. Faktor rematoid di bentuk dalam

determinan antigen yang terdapat pada imunoglobulin.

4. Reaksi Silang dengan Mikroorganisme

Kerusakan jantung pada demam rematik anak , diduga terjadi akibat produksi

antigen yang bereaksi silang dengan miocard penderita

5.

Virus sebagai pencetus Autoimunitas

Virus yang terutama menginfeksi sistem limfoid dapat mempengaruhi

mekanisme kontrol imunologik sehingga terjadi autoimunitas.

6.

Autoantibody dibentuk Sekunder akibat Kerusakan jaringan

Autoantibody terhadap jantung ditemukan pada jantung infark. Pada umumnya

kadar autoantibody dapat dibentuk pola terhadap antigen mitokondria pada

kerusakan hati atau jantung.Pada tuberculosis Dan tripanosomiasis yang

menimbulkan kerusakan luas pada berbagai jaringan, dapat pula ditemukan

autoantibody terhadap antigen jarinagan dalam kadar gula yang rendah. Pada

kebanyakan hal, mikroorganisme tidak dapat ditemukan. Kerusakan tidak

disebabkan oleh penyebab mikroba, tetapi merupakan akibat respon imun

C.Faktor yang Berperan pada Automunitas

1. Infeksi dan Kemiripan Molekular

Banyak infeksi yang menunjukkan hubungan dengan penyakit autoimun

tertentu. Beberapa penyakit memiliki epitope yang sama dengan antigen

sendiri. Respon imun yang timbul terhadap bakteri tersebut bermula pada


4/17

4

rangsangan terhadap sel T yang selanjutnya merangsang sel B untuk

membentuk autoantibodi.

Infeksi virus dan bakteri dapat berkontribusi dalam terjadinya eksaserbasi

autoimunitas erhadap jaringan pejamu yang rusak. Contoh penyakit yang

ditimbulkan oleh kemiripan dengan antigen sendiri adalah demam reuma pasca

infeksi streptokok, disebabkan antibodi terhadap streptokok yang diikat jantung

dan menimbulkan miokarditis.

2.Sequestered Ant igen

Sequestered antigenadalah antigen sendiri yang karena letak anatominya, tidak

terpapar dengan sistem imun. Pada keadaan normal, sequestered antigentidakditemukan untuk dikenal sistem imun. Perubahan anatomik dalam jaringan

seperti inflamasi (sekunder oleh infeksi, kerusakan iskemia atau trauma), dapat

memajankan sequestered antigendengan sistem imun yang tidak terjadi pada

keadaan normal. Contohnya protein intraoktakular pada sperma.

3. Kegagalan Autoregulasi

Regulasi imun berfungsi untuk mempertahankan homeostasis. Gangguan dapat

terjadi pada presentasi antigen, infeksi yang meningkatkan respon MHC, kadar

sitokin yang rendah (misalnya TGF-) dan gangguan respon terhadap IL-2.

Pengawasan beberapa sel autoreaktif diduga bergantung pada sel Ts atau Tr.

Bila terjadi kegagalan sel Ts atau Tr, maka sel Th dapat dirangsang sehingga

menimbulkan autoimunitas.

4. Aktivasi Sel B Poliklonal

Autoimunitas dapat terjadi oleh karena aktivasi sel B poliklonal oleh virus

(EBV), LPS dan parasit malaria yang dapat merangsang sel B secara langsung

yang menimbulkan autoimunitas. Antibodi yang dibentuk terdiri atas berbagai

autoantibodi.

5. Obat-obatan

Antigen asing dapat diikat oleh permukaan sel dan menimbulkan reaksi kimia

dengan antigen permukaan sel tersebut yang dapat mengubah


5/17

5

imunogenitasnya. Trombositopenia dan anemia merupakan contoh-contoh

umum dari penyakit autoimun yang dicetuskan obat. Mekanisme terjadinya

reaksi autoimun pada umumnya belum diketahui dengan jelas. Pada seseorang

yang mendapat prokainamid dapat ditemukan antibodi antinuklear dan timbul

sindroma berupa LES. Antibodi menghilang bila obat dihentikan.

6. Faktor Keturunan

Penyakit autoimun mempunyai persamaan predisposisi genetic. Meskipun

sudah diketahui adanya kecendrungan terjadinya penyakit pada keluarga, tetapi

bagaimana hal tersebut diturunkan, pada umumnya adalah kompleks dan

diduga terjadi atas pengaruh beberapa gen.

D.Penyakit Autoimmun

Setiap penyakit yang dihasilkan dari seperti respon imun yang

menyimpang, kerusakan jaringan atau gangguan fungsi fisiologis yang

ditimbulkan oleh respon autoimun disebut penyakit autoimun.

Penyakit AutoImune adalah penyakit dimana sistem kekebalan yang terbentuk

salah mengidentifikasi benda asing, dimana sel, jaringan atau organ tubuh

manusia justru dianggap sebagai benda asing sehingga dirusak oleh antibodi. Jadi

adanya penyakit autoimmune tidak memberikan dampak peningkatan ketahanan

tubuh dalam melawan suatu penyakit, tetapi justru terjadi kerusakan tubuh akibat

kekebalan yang terbentuk.

Bahan yang bisa merangsang respon imunitas disebut antigen. Antigen

adalah molekul yang mungkin terdapat dalam sel atau di atas permukaan sel

(seperti bakteri, virus, atau sel kanker). Beberapa antigen, seperti molekul serbuksari atau makanan, ada di mereka sendiri.

Sel sekalipun pada orang yang memiliki jaringan sendiri bisa mempunyai

antigen. Tetapi, biasanya, sistem imunitas bereaksi hanya terhadap antigen dari

bahan asing atau berbahaya, tidak terhadap antigen dari orang yang memiliki

jaringan sendirii. Tetapi, sistem imunitas kadang-kadang rusak, menterjemahkan

jaringan tubuh sendiri sebagai antibodi asing dan menghasilkan (disebut


6/17

6

autoantibodi) atau sel imunitas menargetkan dan menyerang jaringan tubuh

sendiri.

Respon ini disebut reaksi autoimun. Hal tersebut menghasilkan radang dan

kerusakan jaringan. Efek seperti itu mungkin merupakan gangguan autoimun,

tetapi beberapa orang menghasilkan jumlah yang begitu kecil autoantibodi

sehingga gangguan autoimun tidak terjadi.

E.Penyebab Utama Penyakit Autoimmun

1. Senyawa yang ada di badan dan normalnya dibatasi di area tertentu (dan

disembunyikan dari sistim kekebalan tubuh ) kemudian dilepaskan pada aliran

darah.Misalnya : pukulan kemata bisa membuat cairan bola mata dilepas pada

aliran darah. Cairan merangsang sistem kekebalan tubuh untuk mengenali mata

sebagai benda asing, dan menyerangnya.

2. Senyawa normal ditubuh berubah, misalnya oleh virus, obat, sinar matahari

atau radiasi. Sel tubuh yang diserang oleh tubuh atau bakteri akan merangsang

kekebalan tubuh untuk menyerangnya.

3. Senyawa asing yang menyerupai senyawa alami tubuh mungkin memasuki

tubuh. Sistim kekebalan tubuh yang kurang hati hati dapat mengakibatkan


7/17

7

senyawa mirip tubuh sebagai sasaran. Misalnya : Bakteri penyebab penyakit

kerongkongan mempunyai beberapa anti gen,yang mirip denagan ati gen sel

jantung manusia.

4.

Sel yang mengontrol produksi anti bodi misalnya limfosit B, mungkinn rusak

dan menghasilkan antibodi abnormal yang menyerang beberapa sel badan.

5.

Keturunan mungkin terlibat dalam beberapa kerancauan autoimun. Pada orang

yang rentan, satu pemicu, seperti infeksi virus atau kerusakan jaringan, dapat

membuat kekacauan berkembang.

F.Mekanisme Kejadian Penyakit Autoimmune

Jika tubuh dihadapkan sesuatu yang asing maka tubuh memerlukan

ketahanan berupa respon immun untuk melawan substansi tersebut dalam upaya

melindungi dirinya sendiri dari kondisi yang potensial menyebabkan penyakit.

Untuk melakukana hal tersebut secara efektif maka diperlukan kemampuan untuk

mengenali dirinya sendiri sehingga dapat memberikan respon pada kondisi asing

atau bukan dirinya sendiri. Pada penyakit autoimmune terjadi kegagalan untuk

mengenali beberapa bagian dari dirinya (NIH, 1998).

Ada 80 grup Penyakit autoimmune serius pada manusia yang memberikan

tanda kesakitan kronis yang menyerang pada hampir seluruh bagian tubuh

manusia. Gejala-gejala yang ditimbulkan mencakup gangguan nervous,

gastrointestinal, endokrin sistem, kulit dan jaringan ikat lainnya, mata, darah, dan

pembuluh darah. Pada gangguan penyakit tersebut diatas, problema pokoknya

adalah terjadinya gangguan sistem immune yang menyebabkan terjadinya salah

arah sehingga merusak berbagai organ yang seharusnya dilindunginya.

G. Penyakit Autoimunitas

Beberapa Gangguan Autoimun

GangguanJaringan yang

terkenaKonsekwensi

Anemia

hemolitik

Sel darah

merah

Anemia (berkurangnya jumlah sel darah

merah) terjadi, menyebabkan kepenatan,


8/17

8

autoimun kelemahan, dan sakit kepala ringan.

Limpa mungkin membesar.

Anemia bisa hebat dan bahkan fatal.

Bullous

pemphigoidKulit

Lepuh besar, yang kelilingi oleh area bengkak

yang merah, terbentuk di kulit.

Gatal biasa.

Dengan pengobatan, prognosis baik.

Sindrom

Goodpasture

Paru-paru dan

ginjal

Gejala, seperti pendeknya nafas, batuk darah,

kepenatan, bengkak, dan gatal, mungkin

berkembang.

Prognosis baik jika pengobatan dilaukan

sebelum kerusakan paru-paru atau ginjal

hebat terjadi.

Penyakit

GravesKelenjar tiroid

Kelenjar gondok dirangsang dan membesar,

menghasilkan kadar tinggi hormon thyroid

(hyperthyroidism).

Gejala mungkin termasuk detak jantung cepat,

tidak tahan panas, tremor, berat kehilangan,

mata melotot dan kecemasan.

Dengan pengobatan, prognosis baik.

Tiroiditis

HashimotoKelenjar tiroid

Kelenjar gondok meradang dan rusak,

menghasilkan kadar hormon thyroid rendah

(hypothyroidism).

Gejala seperti berat badan bertambah, kulit

kasar, tidak tahan ke dingin, dan mengantuk.

Pengobatan seumur hidup dengan hormon

thyroid perlu dan biasanya mengurangi gejala

secara sempurna.

Multiple

sclerosis

Otak dan spinal

cord

Seluruh sel syaraf yang terkena rusak.

Akibatnya, sel tidak bisa meneruskan sinyal

syaraf seperti biasanya.


9/17

9

Gejala mungkin termasuk kelemahan, sensasi

abnormal, kegamangan, masalah dengan

pandangan, kekejangan otot, dan sukar

menahan hajat.

Gejala berubah-ubah tentang waktu dan

mungkin datang dan pergi.

Prognosis berubah-ubah.

Myasthenia

gravis

Koneksi antara

saraf dan otot

(neuromuscular

junction)

Otot, teristimewa yang dipunyai mata,

melemah dan lelah dengan mudah, tetapi

kelemahan berbeda dalam hal intensitas. Pola

progresivitas bervariasi secara luas.

Obat biasanya bisa mengontrol gejala.

Pemphigus KulitLepuh besar terbentuk di kulit.

Gangguan bisa mengancam hidup.

Pernicious

anemia

Sel tertentu di

sepanjang

perut

Kerusakan pada sel sepanjang perut membuat

kesulitan menyerap vitamin B12. (Vitamin

B12 perlu untuk produksi sel darah tua dan

pemeliharaan sel syaraf).

Anemia adalah, sering akibatnya

menyebabkan kepenatan, kelemahan, dan

sakit kepala ringan.

Syaraf bisa rusak, menghasilkan kelemahan

dan kehilangan sensasi.

Tanpa pengobatan, tali tulang belakang

mungkin rusak, akhirnya menyebabkan

kehilangan sensasi, kelemahan, dan sukar

menahan hajat.

Risiko kanker perut bertambah.

Juga, dengan pengobatan, prognosis baik.

Rheumatoid

arthritis

Sendi atau

jaringan lain

Banyak gejala mungkin terjadi.

termasuk demam, kepenatan, rasa sakit sendi,


10/17

10

seperti jaringan

paru-paru,

saraf, kulit dan

jantung

kekakuan sendi, merusak bentuk sendi,

pendeknya nafas, kehilangan sensasi,

kelemahan, bercak, rasa sakit dada, dan

bengkak di bawah kulit.

Progonosis bervariasi

Systemic

lupus

erythematosus

(lupus)

sendi, ginjal,

kulit, paru-

paru, jantung,

otak dan sel

darah

Sendi, walaupun dikobarkan, tidak menjadi

cacat.

Gejala anemia, seperti kepenatan, kelemahan,

dan ringan-headedness, dan yang dipunyai

ginjal, paru-paru, atau jantung mengacaukan,

seperti kepenatan, pendeknya nafas, gatal, dan

rasa sakit dada, mungkin terjadi.

Bercak mungkin timbul.

Ramalan berubah-ubah secara luas, tetapi

kebanyakan orang bisa menempuh hidup aktif

meskipun ada gejolak kadang-kadang

kekacauan.

Diabetes

mellitus tipe 1

Sel beta dari

pankreas (yang

memproduksi

insulin)

Gejala mungkin termasuk kehausan

berlebihan, buang air kecil, dan selera makan,

seperti komplikasi bervariasi dengan jangka

panjang.

Pengobatan seumur hidup dengan insulin

diperlukan, sekalipun perusakan sel pankreas

berhenti, karena tidak cukup sel pankreas

yang ada untuk memproduks iinsulin yang

cukup.

Prognosis bervariasi sekali dan cenderung

menjadi lebih jelek kalau penyakitnya parah

dan bertahan hingga waktu yang lama.

VasculitisPembuluh

darah

Vasculitis bisa mempengaruhi pembuluh

darah di satu bagian badan (seperti syaraf,


11/17

11

kepala, kulit, ginjal, paru-paru, atau usus) atau

beberapa bagian. Ada beberapa macam.

Gejala (seperti bercak, rasa sakit abdominal,

kehilangan berat badan, kesukaran

pernafasan, batuk, rasa sakit dada, sakit

kepala, kehilangan pandangan, dan gejala

kerusakan syaraf atau kegagalan ginjal)

bergantung pada bagian badan mana yang

dipengaruhi.

Prognosis bergantung pada sebab dan berapa

banyak jaringan rusak.

Biasanya, prognosis lebih baik dengan

pengobatan

H. Diagnosa

Pemeriksaan darah yang menunjukkan adanya radang dapat diduga

sebagai gangguan autoimun. Misalnya, pengendapan laju eritrosit (ESR)

seringkali meningkat, karena protein yang dihasilkan dalam merespon radang

mengganggu kemampuan sel darah merah (eritrosit) untuk tetap ada di darah.

Sering, jumlah sel darah merah berkurang (anemia) karena radang mengurangi

produksi mereka. Tetapi radang mempunyai banyak sebab, banyak di antaranya

yang bukan autoimun. Dengan begitu, dokter sering mendapatkan pemeriksaan

darah untuk mengetahui antibodi yang berbeda yang bisa terjadi pada orang yang

mempunyai gangguan autoimun khusus. Contoh antibodi ini ialah antibodi

antinuclear, yang biasanya ada di lupus erythematosus sistemik, dan faktor

rheumatoid atau anti-cyclic citrullinated peptide (anti-CCP) antibodi, yang

biasanya ada di radang sendi rheumatoid. Antibodi ini pun kadang-kadang

mungkin terjadi pada orang yang tidak mempunyai gangguan autoimun, oleh

sebab itu dokter biasanya menggunakan kombinasi hasil tes dan tanda dan gejala

orang untuk mengambil keputusan apakah ada gangguan autoimun.


12/17

12

Penyakit Antibodi

Tiroditis Hashimoto Tiroid

Miksedema primer Tiroid

Tirotoksikosis Tiroid

Anemia pernisiosa Lambung

Atrofi adrenal idiopatik Adrenal

Miastenia gravis Otot, reseptor asetilkolin

Pemvigus vulgaris dan pemfigoid Kulit

Anemia hemolitik autoimun Eritrosit (uji Coombs)

Sindrom Sjogren Sel duktus salivariusSirosis biliar orimer Mitokondria

Hepatitis kronik aktif Anti Sm, mitokondria

Artritis reumatoid Antiglobulin

Skleroderma Nukleolus

Penyakit jaringan ikat lain Nukleolus

I.

Pengobatan

Pengobatan memerlukan kontrol reaksi autoimun dengan menekan sistem

kekebalan tubuh. Tetapi, beberapa obat digunakan reaksi autoimun juga

mengganggu kemampuan badan untuk berjuang melawan penyakit, terutama

infeksi.

Obat yang menekan sistem kekebalan tubuh (imunosupresan), seperti

azathioprine, chlorambucil, cyclophosphamide, cyclosporine, mycophenolate, dan

methotrexate, sering digunakan, biasanya secara oral dan seringkali dalam jangkapanjang. Obat ini menekan bukan hanya reaksi autoimun tetapi juga kemampuan

badan untuk membela diri terhadap senyawa asing, termasuk mikro-jasad

penyebab infeksi dan sel kanker. Konsekwensinya, risiko infeksi tertentu dan

kanker meningkat.

kortikosteroid seperti prednison diberikan secara oral. Obat ini

mengurangi radang sebaik menekan sistem kekebalan tubuh. Kortikosteroid yang

digunakan dalam jangka panjang memiliki banyak efek samping. Kalau mungkin


13/17

13

kortikosteroid dipakai untuk waktu yang pendek sewaktu gangguan mulai atau

sewaktu gejala memburuk. Tetapi kadang-kadang harus dipakai untuk jangka

waktu tidak terbatas.

Gangguan autoimun tertentu (seperti multipel sklerosis dan gangguan

tiroid) juga diobati dengan obat lain daripada imunosupresan dan kortikosteroid.

Pengobatan untuk mengurangi gejala juga mungkin diperlukan.

Etanercept, infliximab, dan adalimumab menghalangi aksi faktor tumor necrosis

(TNF), bahan yang bisa menyebabkan radang di badan. Obat ini sangat efektif

dalam mengobati radang sendi rheumatoid, tetapi mereka mungkin berbahaya jika

digunakan untuk mengobati gangguan autoimun tertentu lainnya, seperti multipel

sklerosis. Obat ini juga bisa menambah risiko infeksi dan kanker tertentu.

Obat baru tertentu secara khusus membidik sel darah putih. Sel darah putih

menolong pertahanan tubuh melawan infeksi tetapi juga berpartisipasi pada reaksi

autoimun. Abatacept menghalangi pengaktifan salah satu sel darah putih (sel T)

dan dipakai pada radang sendi rheumatoid. Rituximab, terlebih dulu dipakai

melawan kanker sel darah putih tertentu, bekerja dengan menghabiskan sel darah

putih tertentu (B lymphocytes) dari tubuh. Efektif pada radang sendi rheumatoid

dan dalam penelitain untuk berbagai gangguan autoimun lainnya. Obat lain yang

ditujukan melawan sel darah putih sedang dikembangkan.

Plasmapheresis digunakan untuk mengobati sedikit gangguan autoimun.

Darah dialirkan dan disaring untuk menyingkirkan antibodi abnormal. Lalu darah

yang disaring dikembalikan kepada pasien. Beberapa gangguan autoimun terjadi

tak dapat dipahami sewaktu mereka mulai. Tetapi kebanyakan gangguan

autoimun kronis. Obat sering diperlukan sepanjang hidup untuk mengontrol

gejala. Prognosis bervariasi bergantung pada gangguan.

J. Kesimpulan

Autoimunitas adalah respon imun terhadap antigen tubuh sendiri yang

disebabkan oleh menkanisme normal yang gagal berperan untuk mempertahankan

self-tolerance sel B, sel T atau keduanya. Respon imun terlalu aktif menyebabkan

disfungsi imun, menyerang bagian dari tubuh tersebut dan merupakan kegagalan

fungsi sistem kekebalan tubuh yang membuat badan menyerang jaringannya


14/17

14

sendiri. Sistem imunitas menjaga tubuh melawan pada apa yang terlihatnya

sebagai bahan asing atau berbahaya. Bahan seperti itu termasuk mikro-jasad,

parasit (seperti cacing), sel kanker, dan malah pencangkokkan organ dan jaringan.

Obat yang menekan sistem kekebalan tubuh (imunosupresan), seperti

azathioprine, chlorambucil, cyclophosphamide, cyclosporine, mycophenolate, dan

methotrexate, sering digunakan, biasanya secara oral dan seringkali dengan jangka

panjang. Tetapi, obat ini menekan bukan hanya reaksi autoimun tetapi juga

kemampuan badan untuk membela diri terhadap senyawa asing, termasuk mikro-

jasad penyebab infeksi dan sel kanker. Kosekwensinya, risiko infeksi tertentu dan

kanker meningkat.


15/17

15

DAFTAR PUSTAKA

http://majalahkesehatan.com/penyakit-autoimun-ketika-sistem-kekebalan-

tubuh-kebingungan/

http://id.wikipedia.org/wiki/Autoimunitas

http://glameestoryofaizee.blogspot.com/2012/04/penyakit-autoimun.html

http://titishest.blogspot.com/2010/10/reaksi-autoimun-hipersensitifitas-

dan.html

http://yazhid28bashar.blogspot.com/2014/07/makalah-autoimun.html
http://majalahkesehatan.com/penyakit-autoimun-ketika-sistem-kekebalan-tubuh-kebingungan/http://majalahkesehatan.com/penyakit-autoimun-ketika-sistem-kekebalan-tubuh-kebingungan/http://majalahkesehatan.com/penyakit-autoimun-ketika-sistem-kekebalan-tubuh-kebingungan/http://majalahkesehatan.com/penyakit-autoimun-ketika-sistem-kekebalan-tubuh-kebingungan/http://id.wikipedia.org/wiki/Autoimunitashttp://glameestoryofaizee.blogspot.com/2012/04/penyakit-autoimun.htmlhttp://titishest.blogspot.com/2010/10/reaksi-autoimun-hipersensitifitas-dan.htmlhttp://titishest.blogspot.com/2010/10/reaksi-autoimun-hipersensitifitas-dan.htmlhttp://titishest.blogspot.com/2010/10/reaksi-autoimun-hipersensitifitas-dan.htmlhttp://titishest.blogspot.com/2010/10/reaksi-autoimun-hipersensitifitas-dan.htmlhttp://yazhid28bashar.blogspot.com/2014/07/makalah-autoimun.htmlhttp://yazhid28bashar.blogspot.com/2014/07/makalah-autoimun.htmlhttp://titishest.blogspot.com/2010/10/reaksi-autoimun-hipersensitifitas-dan.htmlhttp://titishest.blogspot.com/2010/10/reaksi-autoimun-hipersensitifitas-dan.htmlhttp://glameestoryofaizee.blogspot.com/2012/04/penyakit-autoimun.htmlhttp://id.wikipedia.org/wiki/Autoimunitashttp://majalahkesehatan.com/penyakit-autoimun-ketika-sistem-kekebalan-tubuh-kebingungan/http://majalahkesehatan.com/penyakit-autoimun-ketika-sistem-kekebalan-tubuh-kebingungan/


16/17

16

LAMPIRAN

Gambar penyakit autoimunitas

Bullous pemphigoid

Penyakit Graves

Tiroiditis Hashimoto


17/17

17

Systemic Lupus Erythematosus (SLE)

Rheumatoid arthritis

makalah autoimunitas kel 2 tingkat 3 reguler

Documents