Peran Perawat Komunitas dalam Home Care

Oleh: Nadia Wiska (1006672775)

Home health nursing atau perawatan kesehatan di rumah merupakan salah satu jenis

dari perawatan jangka panjang (long term care) yang dapat diberikan oleh tenaga profesional

maupun non-profesional yang telah mendapatkan pelatihan (Efendi, 2009). Pelayanan

kesehatan di rumah merupakan perpaduan perawatan kesehatan masyarakat dan ketrampilan

teknis yang terpilih dari perawat spesialis yang terdiri dari perawat komunitas, perawat

gerontologi, perawat psikiatri, perawat maternitas, dan perawat medikal bedah ( ANA, 1992

dalam Efendi, 2009). Perawatan di rumah biasanya dilaksanakan oleh perawat dari rumah

sakit semula, perawat komunitas di mana klien berada atau tim khusus yang menangani

perawatan dirumah.

Pelayanan keperawatan yang diberikan meliputi pelayanan primer, sekunder, dan

tersier yang berfokus pada asuhan keperawata klien melalui kerjasama dengan keluarga klien

dan petugas kesehatan lainnya. Secara umum, terdapat dua peran perawat pada perawatan

kesehatan di rumah, yaitu perawatan langsung dan perawatan tak langsung (Efendi, 2009).

1. Perawatan langsung

Merupakan perawatan yang diberikan melalui interaksi langsung (direct care)

antara perawat dengan klien meliputi pengkajian fisik hingga intervensi keperawatan

yang dilakukan untuk klien. Beberapa tindakan yang dapat dilakukan pada pelayanan

perawatan di rumah antara lain: pengukuran TTV, pemasangan atau penggantian

selang lambung (NGT) dan kateter, perawatan luka dekubitus, pengisapan lendir atau

mukus, pengambilan preparat untuk pemeriksaan laboratorium

2. Perawatan tidak langsung,

Perawatan ini dilakukan saat klien tidak melakukan interaksi langsung

(indirect care) dengan perawat. Perawatan tidak langsung ini lebih mengarah pada

kegiatan konsultasi dan konseling.

Selain itu, perawat juga dapat berperan sebagai:

1. Manajer Kasus: Mengelola dan mengkolaborasikan dengan anggota keluarga dan

penyedia pelayanan kesehatan atau pelayanan sosial yang lain untuk  meningkatkan

pencapaian pelayanan (Rice, 2006),

2. Pelaksana /Pemberi Asuhan: Memberikan pelayanan langsung dan melakukan

supervisi pelayanan yang diberikan oleh anggota keluarga atau pelaku rawat (care

giver),

3. Pendidik: Mengajarkan keluarga tentang sehat sakit dan bertindak sebagai penyedia

informasi kesehatan. Komunikasi antara perawat dengan klien sangat terbatas,

sehingga sangat penting bagi perawatmengajarkan klien untuk menjaga kesehatanny

di rumah (Rice, 2006)

4. Kolaborator : Mengkoordinir pelayanan yang diterima oleh keluarga dan

mengkolaborasikan dengan keluarga dalam merencanakan pelayanan,

5. Pembela (Advocate): Melakukan pembelaan terhadap pasien melalui dukungan

peraturan (Rice, 2006),

6. Konselor: Membantu pasien dan keluarga dalam menyelesaikan masalah dan

mengembangkan koping yang konstruktif,

7. Penemu Kasus dan Melakukan Rujukan: Melibatkan diri dalam menemukan kasus di

keluarga dan melakukan rujukan secara cepat,

8. Penata lingkungan rumah: Melakukan modifikasi lingkungan bersama pasien dan

keluarga dan tim kesehatan lain untuk menunjang lingkungan sehat,

9. Peneliti: Mengidentifikasi masalah praktik dan mencari jawaban melalui pendekatan

ilmiah.

Perawatan dirumah merupakan kelanjutan dari Continuity Care Perawat home care

bekerja dengan berbagai macam klien seperti lansia, ibu melahirkan dan klien dengan

penyakit terminal. Fokus utama dari perawatan dirumah adalah memandirikan klien dan

keluarga serta meningkatkan status kesehatan klien.

Referensi:

Efendi, Ferry. (2009). Keperawatan Kesehatan Komunitas: Teori dan Praktik dalam

Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika

Rice, Robyn. (2006). Home Care Nursing Practice: Concept and Aplication. USA: Mosby

Elsevier