Slide 1

SKABIESOLEH :Okky Rizka SesarinaPEMBIMBING :dr. Nurita, Sp.KK

BAB IPENDAHULUANSkabies:Von Hebra bapak dermatologi modern

Penyebabnya (1687) oleh BenomoSkabies / the itch / gudik / budukan / gatal agogo:

Penyakit kulit disebabkan infestasi dan sensitisasi Sarcoptes scabiei300 juta : menderita skabiesPenyakit endemik di seluruh dunia, dapat menyerang seluruh ras dan berbagai tingkat sosial.Prevalensi >> di UK>> daerah perkotaanLingkungan padat pendudukDitularkan melalui kontak langsung dan tidak langsung.

Terdapat berbagai gambaran klinis skabies yang berbeda pada berbagai individu dapat menyulitkan diagnosis terapi tidak tepat. Tingginya angka kejadian skabies di masyarakat perlu dilakukan pelaporan kasus meningkatkan pengetahuan dan keterampilan dalam mencegah dan mengatasi penyakit ini.BAB IITINJAUAN PUSTAKADefinisi SkabiesNama lain: kudis, The itch, Seven year itch, Gudikan, Gatal Agogo, Budukan.

Disebabkan oleh infestasi dan sensitisasi terhadap Sarcoptes scabiei varian hominisEpidemiologiPrevalensi bervariasi tjd di semua negara.Negara berkembang prevalensi 6% - 27%

Faktor:sosial ekonomi yang rendahhygiene yang burukkesalahan diagnosislingkungan dengan tingkat kepadatan penghuniEtiologiSarcoptes Scabiei:Filum ArthopodaKelas ArachnidaOrdo AckarinaSuperfamili SarcoptesBetina: 330-450 x 250-350 mikronJantan: 200-240 x 150-200 mikron

Dewasa: 4 pasang kakiSIKLUS HIDUP ?PATOGENESISKelainan kulit:Tungau skabiesAkibat garukan

Sensitisasi thd sekret dan ekskret tungau gatalCara Penularan?Empat tanda kardinalPruritus nokturnaMenyerang secara kelompokAdanya terowongan (kunikulus) berwarna putih keabu-abuan, garis lurus/berkelok, panjang 1 cmMenemukan tungauMenemukan Tungau:1. Mencari terowongan2. Biopsi irisan3. Biopsi eksisionalPenatalaksanaan?Prognosis ?BAB IIILAPORAN KASUSIdentitas PasienNama: Tn. I.RJenis kelamin: Laki -LakiUmur: 19 tahunPendidikan: SMAPekerjaan: MahasiswaAlamat: Komplek Sarinage blok A No. 07 kenten laut, PalembangStatus: Belum MenikahKunjungan: PertamaAnamnesisKeluhan utama : Terdapat bintil kemerahan di tangan, lengan dan kaki sejak 2 bulan yang lalu.Keluhan tambahan :Bintil bintil tersebut terasa gatal

Riwayat Perjalanan Penyakit 2 bln lalu: Timbul bintil di sela jari

1 bln lalu: Bintil bertambah banyak, timbul di bagian tubuh yang lain.

3 minggu lalu: berobat ke dokter umum makan obat teratur selama 2 minggu keluhan tidak berkurangRiwayat penyakit dahulu :Riwayat dengan keluhan yang sama (-)Riwayat asma (-)Rhinitis alergi (-)Riwayat alergi obat dan makanan (-)Riwayat penyakit kulit yang sering berulang dari bayi atau anak (-)Riwayat penyakit keluarga :Keluhan serupa:Paman dan kakak sepupu pasien yang tinggal serumah.Pemeriksaan FisikKeadaan UmumKesadaran: Compos MentisTekanan darah: 100/70 mmHgNadi: 87x /mntPernapasan: 20 x/mntSuhu: 36,80 CBB: 52 kgTB: 165 cmKeadaan SpesifikKepalaLeherThoraxAbdomenEkstremitas AtasEkstremitas Bawah

Regio Manus

Antebrachii anterior

Abdominalis

Dorsum Pedis

Pemeriksaan PenunjangUji tetrasiklinDioleskan dibersihkan Lampu WoodPositif (+) : kuning keemasan pada kanalikuli

Burrow Ink TestPapul diusap dg tinta dibersihkan dg alkohol Positif: jejak tinta masuk ke dalam kanalikuli membentuk garis yang karakteristik, gelap, dan berkelok-kelok.Pemeriksaan PenunjangKerokan kulit dengan KOHPapul ditetesi KOH dikerok letakkan di kaca obyek ditutup dengan lensa mikroskop.Epidermal shave biopsyPapul diiris sejajar permukaan kulit letakkan di gelas objek tetesi KOH mikroskop.Diagnosis Banding1. Skabies2. Dermatitis Atopik 3. Prurigo Hebra

Diagnosis KerjaSKABIES

PenatalaksanaanUmum

Khusus:Cetirizine 10 mg 1x/hariObat TopikalKrim permetrin 5%Prognosisquo ad vitam: bonamquo ad functionam: bonamquo ad sanationam: bonamBAB IVANALISA KASUS

ANAMNESA ?

Pemeriksaan Fisik?Diagnosis BandingAnamnesa ?Predileksi ?Efloresensi ?PenatalaksanaanNon Medikamentosa

Medikamentosa:Permetrin 5%Cetirizine 1 x 10 mgPROGNOSISTERIMA KASIH