laporan pemantauan indikator mutu rsau dr esnawan antariksa yang di publikasi kan.pdf

7/24/2019 LAPORAN PEMANTAUAN INDIKATOR MUTU RSAU dr ESNAWAN ANTARIKSA YANG DI PUBLIKASI KAN.pdf

1/5

LAPORAN PEMANTAUAN INDIKATOR MUTU RSAU dr ESNAWAN ANTARIKSA

YANG DI PUBLIKASI KAN

No JudulIndikator

Formula Data

INDIKATOR AREA KLINIK

1 Presentasekelengkapanassesmenawal medisrawat inap

Jumlah assessment awalmedis yg di survey dalam1 bulan yang dilengkapidalam 24 jam di bagi

jumlah assessment awalmedis yang di survey

dalam 1 bulan kali 100 %

2

Tidak adakesalahanpenyerahanhasillaboratorium

Jumlah seluruh pasien yangdiperiksa laboratorium dalamsatu bulan dikurangi jumlahpenyerahan hasil laboratoriumsalah orang atau tidak sesuaiketentuan dalam satu bulan :Jumlah Pasien yang diperiksadi laboratorium dalam bulantersebut. Dalam 1 bulan x100%

3

Waktu tungguhasilpelayananthorak photountuk pasienrawat jalan < 3jam

Jumlah pasien rawat jalanyang dikerjakan thorax fotodengan waktu 5 180 menit(orang) : Jumlah seluruhpasien rawat jalan yangdilakukan thorax foto setiapbulan (orang) x 100 __ %

4 Kesesuaiandiagnose

medis predan postoperasi

Jumlah pasien dengantindakan operasi yang

diagnose Pre dan Post opsdalam 1 bulan dibagi jumlahseluruh pasien dengantindakan operasi padaperiode yang sama kali 100%

Juli Agustus SeptemberTarget 100% 100% 100%

Hasil 90.50% 91% 92.75%

85%

90%

95%

100%

105%

Juli Agustus September

Target 100% 100% 100%

Hasil 95.00% 97% 99.60%

92%

94%

96%

98%

100%

102%


Target 100% 100% 100%

Hasil 98.00% 99% 98.70%

97%

98%

99%

100%

101%


Target 100% 100% 100%

Hasil 93.00% 95% 98.70%

85%

90%

95%

100%

105%

DINAS KESEHATAN ANGKATAN UDARARSAU dr ESNAWAN ANTARIKSA


2/5

5 Penulisanresep obatsesuaiformulariumoleh dokter

Jumlah item obat yangsesuai daftar formulariumyang 2ndicato dalam resepsetiap pasien dalam 1 bulan(buah) : Jumlah seluruh itemobat yang 2ndicato dalamresep setiap pasien padaperiode yang sama x 100%

6 Kejadian de-

saturasi O2

pada saat

durante

Anesthesi

pasien

dengan

GeneralAnasthesi

Jumlah kejadian de-saturasiO2 pada saat durante

Anesthesi pasien denganGeneral Anasthesi dalam 1bulan (orang) : Jumlahpasien operasi denganGeneral Anasthesi padaperiode yang sama (orang) x100% = %

7 Kejadianreaksi padasaat kegiatantranfusi darah

Jumlah kegiatan 2ndicatordarah yang mengakibatkankejadian reaksi 2ndicatorpada saat 2ndicator darahdalam 1 bulan (kantong) :Jumlah kegiatan 2ndicatordarah pada periode yangsama (hitung per-kantong) x100%

8 KelengkapanPengisian

Rekam Medik24 jam SejakSetelahSelesaiPelayananRawat Inap

Jumlah rekam medik yanglengkap diisi oleh staf medis

dalam 24 jam untuk pasienpulang rawat inap dalam satubulan (orang) : Jumlah pasienyang dinyatakan telah selesaipelayanan rawat inap dalambulan yang sama (orang) x100% = ___%

INDIKATOR AREA MANAGERIAL

1 Kepuasanpasienterhadappelayananfarmasi

Jumlah kumulatif hasilpenilaian kepuasan daripasien yang disurvei (dalamprosen) jumlah total pasienyang disurvey x 100% =_%


Target 100% 100% 100%

Hasil 95.65% 97% 98.80%

92%94%

96%98%

100%102%


Target 0% 0% 0%

Hasil 0% 0% 0%

0%

20%

40%

60%

80%

100%


Target 0% 0% 0%

Hasil 0% 0% 0%

0%

20%

40%

60%

80%

100%


Target 100% 100% 100%

Hasil 91.48% 92.58% 96%

86%88%90%92%94%96%98%

100%102%


Target 80% 80% 80%

hasil 80% 85% 88%

75%

80%

85%

90%


3/5

2 Ketepatanwaktupengirimanlaporanbulanan keKemenkes RIdan Dinkes

Jumlah Laporan Bulananpada tgl 15 : JumlahLaporan yang harus terkirimpada tgf 15 x 100% = __ %

3 PemanfaatanCT Scan untukCT Scan kepaladalam prosespenegakkandiagnosepasien yangdilaksanakan diInstalasi

radiologi

Jumlah pemeriksaan CT-Scan kepala yang dicatatsesuai dengan indikasi danurgensi pasien dalam satubulan

4 Kepuasanpelanggan

Jumlah pasien yang menyatakanpuas terhadap pelayanan rumahsakit dalam tigji/enam bulan(orang) : Jumlah seluruh pasienyang disurvey dalam periodeyang sama (orang) x 100% = __%

5 Kepuasan

Pegawai

jumlah pegawai yangmenyatakan puas dalam 1semester (orang) : Jumlahseluruh pegawai yangdisurvey dalam periode yangsama (orang) x 100% = __ %

6 Ketepatan

waktu

pemberian

informasi

tentang

tagihan

pasien ke

BPJS

Jumlah kumulatif waktupemberian informasi tagihanpasien rawat inap yangdiamati dalam satu bulan


Target

laporan pemantauan indikator mutu rsau dr esnawan antariksa yang di publikasi kan.pdf

Documents