laporan kinerja rsud dr. moewardirsmoewardi.com/rsdm-ppid/po-content/po-upload/file_pdf/kinerja...

LAPORAN KINERJA RSUD Dr. MOEWARDI

MARET 2018

BAGIAN PERENCANAAN

VISI DAN MISI RSDM

VISI

Rumah Sakit Terkemuka Berkelas Dunia

MISI

1. Menyelenggarakan pelayanan kesehatan berbasis pada

keunggulan sumber daya manusia, kecanggihan dan

kecukupan alat serta profesionalisme manajemen pelayanan.

2. Menyelenggarakan pendidikan dan penelitian kesehatan

yang unggul berbasis pada perkembangan ilmu pengetahuan

dan teknologi kesehatan yang bersinergi dengan mutu

layanan.

Kinerja Pelayanan RSDM -- ii

Kata Pengantar

Segala puji hanya bagi Allah SWT yang telah memberikan

hidayah dan petunjuk-Nya sehingga kita dapat menyelesaikan buku

Laporan dan Evaluasi Kinerja Pelayanan dan Keuangan RSUD Dr.

Moewardi bulan Maret 2018.

Laporan dan Evaluasi Kinerja Pelayanan dan Keuangan Bulanan

ini merangkum hampir seluruh hasil kegiatan pelayanan rumah sakit

yang mencakup informasi pencapaian target pelayanan maupun

keuangan serta kegiatan-kegiatan dan program yang dilaksanakan

sebagai upaya untuk mendukung informasi pengambilan keputusan

pihak manajemen rumah sakit.

Kami menyadari laporan ini masih jauh dari sempurna sehingga

kritik dan saran yang konstruktif dari Bp./Ibu/Sdr senantiasa kami

harapkan, agar bulan-bulan berikutnya akan semakin lengkap dan

baik.

Ucapan terima kasih kami sampaikan kepada semua pihak yang

telah membantu penyusunan evaluasi ini, semoga bermanfaat bagi

peningkatan kinerja RSUD Dr. Moewardi.

Plt. Kepala Bagian Perencanaan

Drs. Bambang Sugeng W,MM

Kinerja Pelayanan RSDM -- iii

DAFTAR ISI

Halaman Judul ................................................................................. i

Visi dan Misi RSDM ......................................................................... ii

Kata Pengantar ................................................................................ iii

Daftar Isi ........................................................................................... iv

Daftar Tabel ..................................................................................... vi

Daftar Gambar ................................................................................. viii

I. PENDAHULUAN ...................................................................... 1

II. KINERJA PELAYANAN ............................................................ 2

A. Pelayanan Umum ............................................................... 2

B. Pelayanan Rawat Jalan ...................................................... 4

C. Pelayanan Rawat Inap ....................................................... 6

D. Instalasi Gawat Darurat ...................................................... 12

E. Instalasi Radiologi .............................................................. 14

F. Instalasi Radioterapi ........................................................... 15

G. Instalasi Farmasi ................................................................ 16

H. Instalasi Bedah Sentral ...................................................... 17

I. Instalasi Gizi ....................................................................... 18

J. Instalasi Rehabilitasi Medik ................................................ 19

K. Instalasi Sanitasi ................................................................. 20

L. Instalasi Patologi Klinik ....................................................... 21

M. Instalasi Mikrobiologi Klinik ................................................ 22

N. Instalasi Patologi Anatomi .................................................. 24

O. Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) ........................................... 25

P. Home Visit .......................................................................... 26

Kinerja Pelayanan RSDM -- iv

Q. Klinik Psikologi Terpadu ..................................................... 27

R. Medical Check Up (MCU) ................................................... 28

III. KINERJA KEUANGAN ............................................................. 28

A. Penyerapan Anggaran ....................................................... 28

B. Pendapatan ........................................................................ 29

C. Cost Recovery .................................................................... 31

IV. ANALISIS .................................................................................. 32

V. KESIMPULAN .......................................................................... 35

VI. REKOMENDASI ....................................................................... 36

Kinerja Pelayanan RSDM -- v

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Indikator Pelayanan ........................................................... 3

Tabel 2. Kunjungan Pasien Rawat Jalan Menurut Klinik ................. 4

Tabel 3. Tindakan Poliklinik Rawat Jalan ........................................ 5

Tabel 4. Sepuluh Besar Penyakit Rawat Jalan ................................ 6

Tabel 5. Kinerja Pelayanan Per Ruang Rawat Inap ........................ 9

Tabel 6. Sepuluh Besar Penyakit Rawat Inap ................................. 11

Tabel 7. Sepuluh Besar Penyebab Kematian .................................. 11

Tabel 8. Target dan Realisasi Pelayanan IGD ................................ 12

Tabel 9. Jumlah Pasien dan Asal Rujukan ...................................... 13

Tabel 10. Data Kematian di IGD ...................................................... 14

Tabel 11. Data Pemeriksaan Radiologi ........................................... 15

Tabel 12. Data Kegiatan Radioterapi ............................................... 16

Tabel 13. Data Kegiatan Instalasi Farmasi ...................................... 16

Tabel 14. Data Operasi IBS ............................................................. 17

Tabel 15. Data Kegiatan Rehabilitasi Medik .................................... 19

Tabel 16. Kegiatan Instalasi Sanitasi .............................................. 20

Tabel 17. Kegiatan Laboratorium Patologi Klinik ............................. 22

Tabel 18. Kegiatan Lab Mikrobiologi Klinik ...................................... 23

Tabel 19. Pemeriksaan Laboratorium Parasitologi & Mikologi ........ 24

Tabel 20. Pemeriksaan Lab. Patologi Anatomi ................................ 25

Tabel 21. Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) ........................................ 26

Tabel 22. Data Kegiatan Home Visit ................................................ 27

Tabel 23. Data Kunjungan Klinik Psikologi Terpadu ....................... 27

Tabel 24. Data Kunjungan Medical Check Up ................................. 28

Kinerja Pelayanan RSDM -- vi

Tabel 25. Realisasi Keuangan ......................................................... 29

Tabel 26. Target dan Realisasi Pendapatan BLUD ......................... 30

Tabel 27. Cost Recovery BLUD ....................................................... 32

Kinerja Pelayanan RSDM -- vii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Komposisi Tempat Tidur ................................................ 7

Gambar 2. Kegiatan Operasi IGD .................................................... 13

Gambar 3. Sepuluh Besar Penyakit IGD ......................................... 14

Gambar 4. Jumlah Penyajian Makanan Pasien per Kelas .............. 18

Gambar 5. Target dan Realisasi Pendapatan ................................. 31

Kinerja Pelayanan RSDM -- viii

KINERJA RSUD Dr. MOEWARDI

BULAN MARET 2018

I. PENDAHULUAN

Laporan dan evaluasi kinerja bulan Maret 2018 ini mencakup

laporan dan evaluasi kinerja pelayanan dan kinerja keuangan.

Target yang dimaksud pada laporan dan evaluasi ini adalah target

yang ditetapkan pada anggaran tahun 2018.

Laporan kinerja pelayanan merangkum hampir seluruh

kegiatan pelayanan rumah sakit yang mencakup informasi target

dan realisasinya. Pola pelaporan kinerja pelayanan ini adalah

dengan membandingkan antara realisasi bulan sebelumnya

dengan realisasi bulan laporan dan antara rerata realisasi bulan-

bulan sebelumnya dengan realisasi bulan laporan. Dengan

demikian setiap unit layanan dapat dievaluasi kenaikan atau

penurunan realisasi kinerja pelayanan dari bulan sebelumnya dan

kecenderungan dengan bulan-bulan sebelumnya. Pola pelaporan

juga menampilkan akumulasi realisasi sampai dengan bulan

laporan, dengan demikian akan dapat dievaluasi posisi pencapaian

realisasi sampai dengan saat bulan pelaporan dibandingkan

dengan target satu tahunnya.

Laporan kinerja keuangan yang berhubungan dengan

penyerapan anggaran memberikan informasi tentang realisasi

belanja dan realisasi fisik. Pola pelaporan kinerja keuangan ini

adalah dengan membandingkan target penyerapan keuangan

(anggaran) dengan realisisasi penyerapan keuangan (anggaran),

membandingkan antara target fisik yang tercantum dalam dokumen

Kinerja Pelayanan RSDM 2014 -- 1

Rencana Kerja Operasional (RKO) dengan realisasi fisik masing-

masing program/kegiatan. Dengan demikian akan dapat diketahui

deviasi antara target dan realisasi keuangannya (anggaran)

maupun fisiknya.

Laporan kinerja keuangan yang berhubungan dengan

pendapatan mencakup informasi tentang target dan realisasi

pendapatan masing-masing obyek pendapatan. Dengan demikian

akan dapat diketahui cost recovery setiap bulannya dan rerata cost

recovery bulanan sampai dengan bulan pelaporan.

II. KINERJA PELAYANAN

A. Pelayanan Secara Umum

Pada bulan Maret jumlah kunjungan Rawat Jalan, Rawat

Inap maupun IGD mengalami peningkatan jika dibandingkan

dengan bulan Februari. Pencapaian target kunjungan pasien

sampai dengan bulan Maret untuk Rawat Jalan 25,97%, Rawat

Inap sebesar 23,88% dan IGD sebesar 21,72% dari target

setahunnya.

Kinerja Pelayanan RSDM -- 2

Tabel 1. Indikator Pelayanan

NO Indikator (Pelayanan) Target 2018

Realisasi Penc. s/d

Mar. (%)

Feb. Mar. Jml. s/d

Mar.

1 Jumlah Pasien Rawat Inap

39.665 3.039 3.268 9.472 23,88

2 Jumlah Hari Perawatan

214.950 16.238 17.953 52.645 24,49

3 Jumlah Pasien Rawat Jalan

349.255 28.559 30.555 90.718 25,97

4 Jumlah Pasien IGD 28.301 1.933 2.166 6.146 21,72

5 Jumlah Persalinan 1.055 68 74 218 20,66

6 Jumlah Tindakan Operasi

10.694 813 876 2.658 24,85

7 Jumlah Tindakan Hemodialisis

22.559 1.615 1.769 5.182 22,97

8 Jumlah Pemeriksaan Radiodiagnostik

86.996 6.282 7.196 20.879 23,97

9 Jumlah Tindakan Radioterapi

27.708 0 0 2.979 10,75

10 Jumlah Tindakan Rehabilitasi Medik

45.687 3.543 4.012 11.373 24,89

11 Jumlah Pemeriksaan Lab. PK

788.814 57.764 63.741 182.063 23,08

12 Jumlah Pemeriksaan Lab. PA

10.611 811 805 2.569 24,21

13 Jumlah Pemeriksaan Lab. Mikrobiologi

36.328 2.371 2.870 8.065 22,20

14 Jumlah Pemeriksaan Lab. Parasitologi

6.248 451 507 1.491 23,87

15 BOR (%) 80,00 67,91 67,81 68,49 85,62

16 LOS (hari) 6,00 3,46 3,54 3,57 59,44

17 TOI (hari) 1,00 2,53 2,61 2,56 39,12

18 BTO (kali) 50,00 3,56 3,83 11,09 22,18

19 NDR (permil) 45,50 60,22 70,69 62,39 72,92

20 GDR (permil) 60,00 76,67 86,29 78,65 76,28


B. Pelayanan Rawat Jalan

Jumlah kunjungan Rawat Jalan bulan Maret sebesar 30.555

pasien dengan rerata 1.455 pasien/hari atau naik 1.996 pasien

(6,99%) dibanding bulan Februari sebesar 28.559 pasien.

Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata jumlah kunjungan

sampai bulan Maret (30.239 pasien), maka jumlah kunjungan

bulan Maret lebih tinggi 316 pasien (1,04%).

Realisasi kunjungan rawat jalan sampai dengan bulan Maret

sebesar 90.718 (25,97%) dari target kunjungan sampai bulan

Maret yaitu 87.314 (25%) atau berdeviasi positif (0,97%). Rincian

target dan realisasi kunjungan pasien Rawat Jalan masing-

masing poliklinik sebagai berikut :

Tabel 2. Kunjungan Pasien Rawat Jalan menurut Jenis Poliklinik

Poliklinik Target 2018

Feb. Maret Jumlah s/d

Mar. Penc. s/d Mar. (%) Reguler VIP Jumlah

Peny. Dalam 56.160 4.926 4.275 1.019 5.294 15.559 27,70

Bedah 65.484 5.021 4.230 1.212 5.442 16.201 24,74

Kes. Anak 20.738 1.898 1.852 187 2.039 5.975 28,81

Obsgyn 21.690 1.692 1.296 334 1.630 5.230 24,11

Saraf 16.843 1.326 1.202 236 1.438 4.307 25,57

Jiwa 4.737 302 277 57 334 1.036 21,87

THT 23.286 1.962 1.809 232 2.041 6.259 26,88

Mata 10.626 796 784 128 912 2.639 24,84

Kulit& Kel. 12.417 1.304 1.210 232 1.442 4.147 33,40

Gigi & Mulut 9.873 1.099 1.081 63 1.144 3.380 34,23

Kardiologi 42.180 3.350 2.406 968 3.374 10.184 24,14

Paru 12.975 1.015 764 296 1.060 3.134 24,15

Geriatri 11.916 859 917 0 917 2.754 23,11

Nyeri 263 10 14 0 14 44 16,76

Gizi 84 7 1 13 14 34 40,48

Hemodialisa 22.559 1.615 1.769 0 1.769 5.182 22,97

Akupuntur 48 3 0 1 1 8 16,56

Anesthesi 2.237 167 171 10 181 522 23,34

VCT 6.105 477 516 0 516 1.506 24,67

MDR 3.647 315 371 0 371 1.058 29,01

Metadon 1.200 101 96 0 96 290 24,16

Sekar Moewardi 4.188 314 0 526 526 1.269 30,30

Jumlah 349.255 28.559 25.041 5.514 30.555 90.718 25,97


Jumlah tindakan Rawat Jalan bulan Maret adalah 5.747

tindakan atau naik 327 tindakan (6,03%) jika dibanding bulan

Februari adalah 5.420 tindakan. Namun demikian jika

dibandingkan dengan rerata sampai bulan Maret (5.848

tindakan), maka jumlah tindakan bulan Maret lebih rendah 101

tindakan (1,73%).

Realisasi tindakan rawat jalan sampai dengan bulan Maret

sebesar 17.545 (24,29%) dari target sampai bulan Maret yaitu

18.054 tindakan (25%) atau berdeviasi negatif (-0,71%).

Rincian target dan realisasi tindakan rawat jalan masing-masing

poliklinik sebagai berikut :

Tabel 3. Tindakan Poliklinik Rawat Jalan

No Poliklinik Target 2018

Feb.

Maret Jml. s/d

Mar.

Penc (%) s/d

Mar. Kecil Sdng Besar Khusus Cggh. Lain2 Jml.

1 Anak 2.460 226 22 238 33 0 0 1 294 813 33,05

2 Bedah 12.858 970 915 43 0 0 0 1 959 2.978 23,16

3 Jiwa 2.878 154 70 0 89 0 0 0 159 503 17,48

4 Interna 4.713 447 112 364 5 0 0 178 659 1.552 32,93

5 Gilut 4.181 314 345 22 0 0 0 0 367 1.058 25,30

6 Kulkel 2.186 233 105 115 0 0 0 0 220 735 33,62

7 Mata 11.826 1.196 1.304 41 10 0 0 14 1.369 3.802 32,15

8 Obsgyn 12.556 692 653 1 0 0 0 2 656 2.221 17,69

9 THT 12.418 649 469 63 0 0 0 49 581 2.295 18,48

10 Jantung 3.691 275 235 2 0 0 0 0 237 800 21,68

11 Paru 1.372 182 146 10 0 0 0 0 156 525 38,26

12 Saraf 1.076 82 62 28 0 0 0 0 90 263 24,44

Total 72.217 5.420 4.438 927 137 0 0 245 5.747 17.545 24,29


Tabel 4. Sepuluh Besar Penyakit Rawat Jalan

NO Diagnosis ICD X Jumlah

1 Breast, Unspecified C50.9 1.207

2 Essential (Primary) Hypertens I10 1.164

3 Hypertensive Heart Disease Without (Congestive) Heart

I11.9 734

4 Non Insulin Dependent Diabetes Mellitus Without Complication

E11.9 734

5 Osteoarthritis M 19.9 574

6 Cervix Uteri Unspesified C53.9 396

7 Nasopharynx, Unspesified C11.9 391

8 Low Back Pain M 54.5 362

9 M54.59 M54.59 315

10 Gonarthrosis, unspesified M17.9 283

C. Pelayanan Rawat Inap

Berdasarkan Surat Keputusan Direktur nomor :

188.4/11.137/2017 tanggal 31 Agustus 2017, jumlah tempat

tidur rumah sakit adalah 854 tempat tidur yang terdiri dari :

Kelas III = 419 TT, Kelas II = 70 TT, Kelas I = 81 TT, VIP = 94

TT, VVIP = 4 TT dan Multi Kelas = 186 TT, seperti pada

diagram di bawah ini :


Gambar 1. Komposisi Tempat Tidur

Jumlah pasien rawat inap bulan Maret sebanyak 3.268

pasien, jika dibandingkan dengan bulan Februari sebanyak

3.039 pasien, maka naik sebanyak 229 pasien (7,54%).

Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata jumlah pasien

sampai bulan Maret (3.157 pasien), maka jumlah pasien bulan

Maret lebih tinggi sebesar 111 pasien atau 3,51%.

Realisasi jumlah pasien rawat inap sampai dengan bulan

Maret sebesar 9.472 pasien (23,88%) dari target jumlah pasien

rawat inap sampai bulan Maret yaitu 9.916 (25%) atau

berdeviasi negatif (-1,12%).

BOR rawat inap bulan Maret sebanyak 67,81%, jika

dibandingkan dengan bulan Februari sebanyak 67,91%, maka

turun sebesar 0,10%. Namun demikian jika dibandingkan

dengan rerata BOR sampai bulan Maret sebesar 68,48%, maka


BOR bulan Maret lebih rendah 0,66%. Realisasi BOR sampai

dengan bulan Maret sebesar 68,49% atau masih dalam angka

ideal yaitu antara 60 s/d 85%.

LOS bulan Maret adalah 3,54 hari, jika dibandingkan

dengan bulan Februari adalah 3,46 hari, maka naik 0,08 hari.

Namun demikian jika dibandingkan dengan rerata LOS sampai

bulan Maret yaitu 3,57 hari, maka LOS bulan Maret lebih

rendah 0,03 hari. Realisasi LOS sampai dengan bulan Maret

adalah 3,57 hari atau dibawah angka LOS ideal yaitu antara 6

s/d 9 hari.

TOI bulan Maret adalah 2,61 hari, jika dibandingkan

dengan bulan Februari adalah 2,53 hari, maka naik 0,08 hari.

Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata TOI sampai

bulan Maret yaitu 2,56 hari, maka TOI bulan Maret lebih tinggi

0,05 hari. Realisasi TOI sampai dengan bulan Maret adalah

2,56 hari atau masih dalam angka TOI ideal yaitu antara 1 s/d 3

hari.

BTO bulan Maret adalah 3,83 kali, jika dibandingkan

dengan bulan Februari adalah 3,56 kali, maka naik 0,27 kali.

Demikian juga dibandingkan dengan rerata BTO sampai bulan

Maret yaitu 3,70 kali, maka BTO bulan Maret lebih tinggi 0,13

kali. Realisasi BTO sampai dengan bulan Maret adalah 11,09

kali atau masih dalam angka BTO ideal yaitu antara 40-50 kali

pertahun.

NDR bulan Maret adalah 70,69o/oo, jika dibandingkan

dengan bulan Februari adalah 60,22o/oo, maka naik 10,47o/oo.


Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata NDR sampai

bulan Maret yaitu 62,28o/oo, maka NDR bulan Maret lebih tinggi

8,41o/oo. Realisasi NDR sampai dengan bulan Maret adalah

62,39o/oo, masih jauh di bawah target yang ada dalam Rencana

strategis yaitu 45,50o/oo pada tahun 2018 atau berdeviasi

negatif (-16,89o/oo).

GDR bulan Maret adalah 86,29o/oo, jika dibandingkan

dengan bulan Februari adalah 76,67o/oo, maka naik 9,62o/oo.

Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata GDR sampai

bulan Maret yaitu 78,54o/oo, maka GDR bulan Maret lebih tinggi

7,75o/oo. Realisasi GDR sampai dengan bulan Maret adalah

78,65o/oo atau masih jauh di bawah standar ideal < 45o/oo.

Capaian kinerja per ruang dan per kelas untuk lebih

jelasnya dapat dilihat seperti pada tabel berikut :

Tabel 5. Kinerja Pelayanan per Ruang Rawat Inap Bulan Maret 2018

RUANG TT Jumlah

HP

Jumlah Lama

dirawat

Jml Pasien

BOR LOS TOI BTO NDR (o/oo)

GDR (o/oo)

Kontr. (%) HP

Cendana I 3 90 13 8 96,77 1,63 0,38 2,67 0,00 0,00 0,50

Cendana II 23 649 182 108 91,02 1,69 0,59 4,70 74,07 74,07 3,61

Cendana III 28 795 289 127 91,59 2,28 0,57 4,54 15,75 15,75 4,43

Cendana I ODC

0 8 0 109 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Melati II 62 1.432 1.463 338 74,51 4,33 1,45 5,45 35,50 38,46 7,98

Melati III 56 1.424 667 216 82,03 3,09 1,44 3,86 55,56 60,19 7,93

Mawar I 63 776 581 177 39,73 3,28 6,65 2,81 39,55 50,85 4,32

Mawar II 60 1.325 1092 156 71,24 7,00 3,43 2,60 38,46 44,87 7,38

Mawar III 49 842 258 318 55,43 0,81 2,13 6,49 3,14 3,14 4,69

Mawar III ODC

0 0 0 272 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Mawar I HCU Obs & Gyn

5 102 89 5 65,81 17,80 10,60 1,00 0,00 400,00 0,57

Anggrek I 41 913 751 66 71,83 11,38 5,42 1,61 45,45 45,45 5,09

Anggrek II 34 723 464 111 68,60 4,18 2,98 3,26 45,05 45,05 4,03

Anggrek III 35 709 206 149 65,35 1,38 2,52 4,26 20,13 26,85 3,95


RUANG TT Jumlah

HP

Jumlah Lama

dirawat

Jml Pasien

BOR LOS TOI BTO NDR (o/oo)

GDR (o/oo)

Kontr. (%) HP

Anggrek II HCU Neuro

12 242 197 21 65,05 9,38 6,19 1,75 761,90 857,14 1,35

Anggrek II Unit Stroke

13 294 93 38 72,95 2,45 2,87 2,92 78,95 105,26 1,64

Anggrek I Isolasi Flu Burung

2 17 10 5 27,42 2,00 9,00 2,50 400,00 600,00 0,09

Anggrek I Isolasi MDR

6 131 23 14 70,43 1,64 3,93 2,33 142,86 142,86 0,73

ROI IGD 11 287 207 26 84,16 7,96 2,08 2,36 384,62 576,92 1,60

Aster V 30 569 254 175 61,18 1,45 2,06 5,83 22,86 28,57 3,17

IPI I HCU Bedah

12 317 284 14 85,22 20,29 3,93 1,17 714,29 714,29 1,77

Melati I HCU Interna

13 323 180 38 80,15 4,74 2,11 2,92 815,79 868,42 1,80

Cendana II HCU

4 94 82 11 75,81 7,45 2,73 2,75 818,18 909,09 0,52

Anggrek I HCU Paru

4 55 32 19 44,35 1,68 3,63 4,75 631,58 842,11 0,31

Mawar I HCU Neonatus

20 229 218 24 36,94 9,08 16,29 1,20 125,00 125,00 1,28

IPI I ICU 17 416 342 25 78,94 13,68 4,44 1,47 880,00 960,00 2,32

Aster III ICVCU

12 258 232 27 69,35 8,59 4,22 2,25 370,37 555,56 1,44

IPI I PICU 6 120 75 5 64,52 15,00 13,20 0,83 400,00 400,00 0,67

Sekar Moewardi

2 32 5 15 51,61 0,33 2,00 7,50 0,00 0,00 0,18

Ponek Ranap

16 198 189 77 39,92 2,45 3,87 4,81 0,00 0,00 1,10

Ponek III NICU

6 130 94 1 69,89 94,00 56,00 0,17 1000,00 1000,00 0,72

Wing Melati III

15 340 220 46 73,12 4,78 2,72 3,07 21,74 65,22 1,89

Aster IV 7 114 98 11 52,53 8,91 9,36 1,57 0,00 90,91 0,63

Melati II HCU Anak

6 123 111 11 66,13 10,09 5,73 1,83 272,73 454,55 0,69

Psikiatri Anggrek I

6 81 29 10 43,55 2,90 10,50 1,67 100,00 100,00 0,45

Wing Mawar II

12 336 44 49 90,32 0,90 0,73 4,08 0,00 0,00 1,87

Flamboyan 6

48 1.136 739 137 76,34 5,39 2,57 2,85 51,09 65,69 6,33

Flamboyan 7

64 1123 894 154 56,60 5,81 5,59 2,41 51,95 84,42 6,26

Flamboyan 8

51 1200 852 155 75,90 5,50 2,46 3,04 96,77 141,94 6,68

Total 854 17.953 11.559 3.268 67,81 3,54 2,61 3,83 70,69 86,29 100,00


Tabel 6. Sepuluh Besar Penyakit Rawat Inap

No Jenis Penyakit Kode Jumlah

1 Anemia In Neoplastic Disease (C00-D48) D63.0 321

2 Disorders of Plasma-Protein Metabolism, Not Elsewhe

E88.0 209

3 Breast, Unspecified C50.9 198

4 Essential (Primary) Hypertens I10 157

5 Non Insulin Dependent DM Without Complication

E11.9 140

6 Cervix Uteri Unspesified C53.9 135

7 Bronchus Or Lung, Unspesified C34.9 123

8 Hypokalaemia E87.6 122

9 Beta Thalassemia C56.1 104

10 Overlapping Lesion of Breast C50.8 103

Tabel 7. Sepuluh Besar Penyebab Kematian

No Jenis Penyakit Kode Jumlah

1 Pneumonia Unspesified J18.9 11

2 Bronchus Or Lung, Unspesified C34.9 10

3 Hepatic Failure, unsp. K72.9 7

4 Chronic Obstructive Pulmonary Disease With Acute Exacerebration Unspesified

J44.1 5

5 Septicaemia, Unspesified A41.9 5

6 Encephalopathy, Unspesified G93.4 4

7 Breast Unspesified C50.9 4

8 Intracerebral Haemorhage Unspesified I61.9 4

9 Secondary Malignant Neoplasm of Pleura C78.2 4

10 Acute Transmural Myocardial Infarction Of Inferior

I21.1 4


D. Instalasi Gawat Darurat (IGD)

Jumlah kunjungan di IGD bulan Maret adalah sebesar

2.166 pasien dengan rerata 70 pasien/hari atau naik 233 pasien

(12,05%) dibanding bulan Februari adalah sebesar 1.933

pasien. Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata jumlah

kunjungan sampai bulan Maret (2.049 pasien), maka jumlah

kunjungan IGD lebih tinggi 117 pasien (5,73%).

Realisasi kunjungan pasien IGD sampai dengan bulan

Maret sebesar 6.146 kunjungan (21,72%) dari target kunjungan

sampai bulan Maret yaitu 7.075 kunjungan (25%) atau

berdeviasi negatif (-3,28%). Rincian target dan realisasi

pelayanan IGD sebagai berikut :

Tabel 8. Target dan Realisasi Pelayanan IGD

Pelayanan Target 2018

Februari Maret Jumlah s.d

Maret

Penc. s.d Mar. (%)

Bedah 5.943 409 398 1.204 20,26

P. Dalam 8.433 551 605 1.819 21,57

Anak 3.408 257 256 740 21,71

Obstetri 1.259 95 126 295 23,43

Ginekolog 993 69 69 225 22,65

Paru 2.134 143 176 461 21,61

Saraf 1.968 131 171 455 23,12

Jantung 2.353 148 181 497 21,12

Jiwa 111 7 9 25 22,46

THT 1.352 107 134 346 25,58

Mata 196 13 26 53 26,99

Kulit&Kel 127 0 10 11 8,66

Gilut 23 3 5 15 64,94

Jumlah 28.301 1.933 2.166 6.146 21,72


Tabel 9. Jumlah Pasien dan Asal Rujukan

Bulan Jml. RJ RI Mati

Asal Rujukan

RS Pus kes mas

RB/ Poli

Dok. Pribadi

Lain-lain

Datang Sendiri

Jan 2.047 574 1.458 15 219 9 80 18 6 1.715

Feb 1.933 511 1.408 14 236 11 64 10 4 1.608

Maret 2.166 666 1.486 14 282 16 58 15 7 1.788

April

Jml. 6.146 1.751 4.352 43 737 36 202 43 17 5.111

Gambar 2. Kegiatan Operasi IGD

Data kematian di IGD bulan Maret sbb :

a. Death On Arrival (DOA) atau pasien yang datang ke IGD dan

meninggal dunia sebelum ditangani sebanyak 3 pasien atau 0,14%

dari total pasien sebanyak 2.166 pasien.

b. Death On Table (DOT) yaitu pasien yang meninggal di IGD setelah

ditangani sebanyak 11 pasien atau 0,51% dari total pasien

sebanyak 2.166 pasien.


Tabel 10. Data Kematian di IGD

NO Bulan Jml

pasien DOA % DOT %

Jml Kematian

%

1 Januari 2.047 9 0,44 6 0,29 15 0,73

2 Pebruari 1.933 4 0,21 10 0,52 14 0,72

3 Maret 2.166 3 0,14 11 0,51 14 0,65

4 April

Jumlah 6.146 16 0,26 27 0,44 43 0,70

Gambar 3. Sepuluh Besar Penyakit IGD

E. Instalasi Radiologi

Jumlah pemeriksaan di Instalasi Radiologi bulan Maret

adalah 7.196 pemeriksaan atau naik 914 pemeriksaan

(14,55%) dibanding bulan Februari adalah 6.282 pemeriksaan.

Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata jumlah

pemeriksaan sampai bulan Maret (6.950 pemeriksaan), maka

jumlah pemeriksaan bulan Maret lebih tinggi 246 pemeriksaan

(3,54%).


Realisasi jumlah pemeriksaan sampai dengan bulan Maret

adalah 20.849 pemeriksaan atau 23,97% dari target sampai

bulan Maret yaitu 21.749 pemeriksaan (25%) atau berdeviasi

negatif (-1,03%). Rincian target dan realisasi jumlah

pemeriksaan di Instalasi Radiologi sampai dengan bulan Maret

sebagai berikut :

Tabel 11. Data Pemeriksaan Radiologi

No. Pemeriksaan Target

2018 Feb.

Maret Jml. s/d

Mar.

Penc.

s/d Mar. IGD Rajal Ranap Jml

1 Pemeriksaan

Tanpa Kontras 59.395 4.247 625 1.863 2.363 4.851 14.135 23,80

2 Pemeriksaan

Dengan Kontras 1.448 103 7 79 40 126 294 20,30

3 Pemeriksaan Gigi 1.448 101 10 26 8 44 230 15,88

4 Pemeriksaan

MSCT 8.868 697 90 306 444 840 2.377 26,80

5 Pemeriksaan MRI 2064,3 165 0 94 97 191 572 27,71

6 Pemeriksaan USG 13.463 943 30 784 330 1.144 3.188 23,68

7 Intervensi

Radiologi 309 26 0 0 0 0 53 17,17

Jumlah 86.996 6.282 762 3.152 3.282 7.196 20.849 23,97

F. Instalasi Radioterapi

Jumlah tindakan di Instalasi Radioterapi bulan Januari

adalah 2.979 tindakan atau naik 1.294 tindakan (76,79%)

dibanding bulan Desember adalah 1.685 tindakan. Demikian

juga jika dibandingkan dengan rerata jumlah tindakan tahun

2017 (2.199 tindakan), maka jumlah tindakan bulan Januari

lebih tinggi 780 tindakan (35,47%).

Realisasi jumlah tindakan sampai dengan bulan Januari

adalah 2.979 tindakan atau 10,75% dari target sampai bulan


Januari yaitu 2.309 tindakan (8,33%) atau berdeviasi positif

(2,42%). Rincian target dan realisasi jumlah tindakan di

Instalasi Radioterapi sampai dengan bulan Januari sebagai

berikut :

Tabel 12. Data Kegiatan Radioterapi

Tindakan Target 2018

Jan. Jml. s/d

Jan.

Penc. s/d

Jan.

Poliklinik 8.618 931 931 10,80

Simulator 777 101 101 13,00

Treatment Planning 777 101 101 13,00

Tindakan Radiasi Eksterna 17.004 1.796 1.796 10,56

Tindakan Brachytherapy 344 22 22 6,39

Mould Room 188 28 28 14,90

Jumlah 27.708 2.979 2.979 10,75 Ket. : data bulan Februari dan Maret belum masuk ke Bagian Perencanaan

G. Instalasi Farmasi

Jumlah lembar resep yang diterima pada bulan Maret

sebesar 72.657 lembar resep atau sebanyak 346.294 jenis obat

yang diresepkan. Jika dibandingkan dengan bulan Februari

sebesar 65.612 lembar, naik sebesar 7.045 lembar resep

(10,74%). Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada tabel berikut :

Tabel 13. Data Kegiatan Instalasi Farmasi

No. Jenis Resep Feb. Maret Total s/d

Mar. Rajal Ranap IGD Jml.

1 Lembar Resep 65.612 20.678 41.890 10.089 72.657 211.711

2 Resep (R/) 315.786 78.239 228.448 39.607 346.294 1.009.068

3 Resep (R/) Terlayani 310.704 75.297 227.997 39.537 342.831 995.441

4 Resep (R/) Tidak Terlayani

5.082 2.942 451 70 3.463 13.627

5 % Resep tidak Terlayani 1,61 3,76 0,20 0,18 1,00 1,37


H. Instalasi Bedah Sentral (IBS)

Jumlah tindakan oprerasi di IBS bulan Maret adalah 876

tindakan dengan rata–rata per hari 42 tindakan atau naik 63

tindakan (7,75%) dibanding bulan Februari adalah 813

tindakan. Namun demikian jika dibandingkan dengan rerata

jumlah tindakan sampai bulan Maret (886 tindakan), maka

jumlah tindakan bulan Maret lebih rendah 10 tindakan (1,13%).

Tindakan bedah kategori kecil 37 tindakan; tindakan sedang 72

tindakan; tindakan besar 423 tindakan; tindakan canggih 31

tindakan; tindakan khusus 251 tindakan serta tindakan lain-lain

62 tindakan.

Realisasi jumlah tindakan sampai dengan bulan Maret

adalah 2.658 tindakan atau 24,85% dari target sampai bulan

Maret yaitu 2.674 (25%) atau berdeviasi negatif (-0,15%).

Rincian target dan realisasi jumlah tindakan sampai dengan

bulan Maret sebagai berikut :

Tabel 14. Data Operasi IBS

No Spesialisasi Target 2018

Feb. Maret Jml.

s/d Mar.

Penc. (%) s/d

Mar. Kecil Sdg Besar Khss Cggh Lain2 Jml.

1 Bedah Urologi 1.559 106 10 8 73 31 0 0 122 343 22,00

2 Bedah Plastik 1.508 110 8 10 57 31 5 0 111 355 23,54

3 Bedah Orthopedi 899 64 0 13 41 8 5 0 67 218 24,25

4 Bedah Syaraf 552 50 0 0 0 42 0 0 42 147 26,62

5 Bedah Digestif 1.059 87 0 3 40 34 5 0 82 264 24,92

6 Obsgyn 1.004 69 0 5 40 18 7 0 70 224 22,32

7 Mata 378 42 0 12 10 20 0 0 42 126 33,33

8 THT 644 51 4 7 28 13 0 0 52 170 26,41

9 Bedah Vaskuler & Thorax

881 44 7 3 33 13 0 0 56 184 20,89

10 Bedah Anak 301 19 0 0 25 4 0 0 29 70 23,23


No Spesialisasi Target 2018

Feb. Maret Jml.

s/d Mar.

Penc. (%) s/d

Mar. Kecil Sdg Besar Khss Cggh Lain2 Jml.

11 Gigi dan Mulut 288 31 0 4 19 14 0 0 37 100 34,76

12 Bedah Onkologi 999 89 8 7 57 23 9 0 104 289 28,94

13 Lain-lain 623 51 0 0 0 0 0 62 62 168 26,98

Jumlah 10.964 813 37 72 423 251 31 62 876 2.658 24,85

I. Instalasi Gizi

Penyajian diet pasien selama bulan Maret sebanyak

19.689 pasien bila dibandingkan bulan Februari sebanyak

17.635 pasien naik 2.054 pasien (11,65%) dengan perincian

untuk kelas VVIP : 34 pasien; VIP : 2.977 pasien; kelas I : 1.704

pasien; kelas II : 1.739 pasien; kelas III : 13.235 pasien.

Adapun penyajian makanan bagi penderita / pasien per

kelasnya dapat dilihat pada grafik berikut :

Gambar 4. Jumlah penyajian makanan pasien per kelas


J. Instalasi Rehabilitasi Medik

Jumlah kunjungan di Instalasi Rehabilitasi Medik bulan

Maret sebanyak 4.012 pasien dibanding bulan Februari

sebanyak 3.543 pasien atau mengalami peningkatan 469

pasien (13,24%). Demikian juga jika dibandingkan dengan

rerata jumlah kunjungan sampai bulan Maret (3.791 pasien),

maka jumlah kunjungan bulan Maret lebih tinggi 221 pasien

(5,83%).

Realisasi kunjungan sampai dengan bulan Maret sebesar

11.373 kunjungan (24,89%) dari target kunjungan sampai bulan

Maret yaitu 11.422 kunjungan (25%) atau berdeviasi negatif (-

0,11%). Rincian target dan realisasi kunjungan pasien

Rehabilitasi Medik sebagai berikut :

Tabel 15. Data Kegiatan Rehabilitasi Medik

Uraian Target 2018

Februari Maret Jumlah s.d Mar.

Penc s.d Mar. (%)

Fisioterapi 33.326 2.539 2.831 8.112 24,34

Terapi Wicara 5.182 421 458 1.359 26,23

Okupasi Terapi

5.999 502 632 1.677 27,96

Sosial Medik 473 34 28 62 13,12

Psikologi 0 0 0 0 0,00

Ortotik Prostetik

708 47 63 163 23,03

Jumlah 45.687 3.543 4.012 11.373 24,89


K. Instalasi Sanitasi

Tabel 16. Kegiatan Instalasi Sanitasi

NO Jenis Pemeriksaan Keterangan

1 Kualitas fisik dan kimia air bersih di air kran Sekar Moewardi

tidak diperiksa karena alat dalam proses perbaikan.

2 Kualitas mikrobiologi air bersih dari Ground Water (1, 2, Aster), air kran wastafel (IKF, CSSD (treatment), ICU, OK IGD, Lab. Poli Cendana, Klinik Sekar Moewardi (R.periksa), Inst. Gizi (R.pengolahan bahan cair), HCU Neonatus Non Infeksi, ICVCU, OK IBS km.2.

- Memenuhi syarat

3 Kualitas Lingkungan Fisik - Suhu udara di Inst. Gizi (R.pengolahan), PICU, ICU, HCU

Bedah, HD, UDSS, IBS (5,6,7,8), Broncoscopy, OK Cathlab Aster I, Sekar Moewardi (km.2, Lab. Embriologi, Lab. Andrologi), UPOS, Flamboyan VII km. 11, HCU Neonatus (Infeksi, Non Infeksi), Cendana 3 km. 26, Unit Stroke, R. bersalin, NICU, RO (R.MSCT), Lab. PK Reguler, Lab. PA dan Lab. Sanitasi.

- Suhu udara di CSSD (R.penyimpan alat steril), ICVCU dan laundry (R.penyimpan linen).

- Kelembaban udara di CSSD (R.penyimpan alat steril), OK Cathlab Aster I, ICVCU, HCU Neonatus (Infeksi, Non Infeksi), laundry (R.penyimpan linen), Sekar Moewardi (Lab. Embriologi, Lab. Andrologi), RO (R.MSCT) dan Lab. Sanitasi.

- Kelembaban udara di Inst. Gizi (R.pengolahan), PICU, HCU Bedah, HD, UDSS, IBS (5,6,7,8), Broncoscopy, Sekar Moewardi km.2, UPOS, Flamboyan VII km. 11, ICU, Cendana 3 km. 26, Unit Stroke, R. bersalin, NICU, Lab. PK Reguler dan Lab. PA.

- Pencahayaan di PICU, ICU, HD, Laundry (R.cuci), IBS (5,6,7,8), ICVCU, UPOS, Flamboyan VII km. 11, Cendana 3 km. 26, Unit Stroke, Sekar Moewardi (Lab. Embriologi, Lab. Andrologi), Lab. PK Reguler, UDSS dan Lab. Sanitasi.

- Pencahayaan di HCU Bedah, Inst. Gizi (R. Pengolahan), Sekar Moewardi km.2 dan Lab. PA.

- Kebisingan di Inst. Gizi (R. Pengolahan), Laundry (R.cuci), IBS (5,6), OK Cathlab Aster I, Flamboyan VII km. 11, Sekar Moewardi (Lab. Embriologi, Lab. Andrologi), Lab. PA dan Lab. Sanitasi.

- Kebisingan di PICU, ICU, HCU Bedah, HD, UDSS, IBS (7,8), Broncoscopy, ICVCU, Sekar Moewardi km.2, UPOS, Cendana 3 km. 26, Unit Stroke, Mawar I km.3A-F dan Wing melati III.

- Kadar Debu di Laundry (R.cuci), Cendana 3 km. 26, OK Cathlab Aster I dan R.tunggu Gd. WK lt. 2

- Kadar debu di Flamboyan VII.

- Memenuhi syarat

- Tidak Memenuhi Syarat - Memenuhi Syarat

- Tidak Memenuhi Syarat

- Memenuhi syarat


- Memenuhi Syarat


- Memenuhi Syarat


4 - Angka kuman udara di PICU, ICU, UDSS, CSSD

(R.penyimpan alat steril), IBS (5,6,7), ICVCU, Broncoscopy,

UPOS, Klinik paru (R.spirometri), Bedah km.4, Klinik Gilut

km.6, Klinik mata km.3, HCU Anggrek, HCU Melati I, HCU

Cendana, HCU Neonatus (Infeksi, Non Infeksi), Cendana 3

km. 26, Sekar Moewardi (Lab. Embriologi, Lab. Andrologi),

HCU Obsgyn, Unit Stroke, NICU, Flamboyan VII km. 11,

Lab. PK Reguler, Lab. PA dan Lab. Sanitasi.

- Memenuhi Syarat


NO Jenis Pemeriksaan Keterangan

- Angka kuman udara di HCU Bedah, OK Cathlab Aster I,

HCU Jantung dan HCU Anak.

- Angka Kuman lantai di PICU, ICU, HCU Bedah, OK Cathlab

Aster I, ICVCU, HCU Jantung, Sekar Moewardi km.2, IBS

(5,6,7,8), Broncoscopy, UPOS, HCU Anggrek, HCU Melati I,

HCU Cendana, HCU Neonatus (Infeksi, Non Infeksi), HCU

Obsgyn, Unit Stroke,NICU, IGD Resusitasi, ICU-HCU IGD,

IGD Bedah Minor dan Flamboyan VII km.11.

- Angka kuman lantai di UDSS, HCU Anak, Cendana 3 km.26

dan ruang bersalin.

- Angka kuman dinding PICU, ICU, HCU Bedah, UDSS, OK

Cathlab Aster I, ICVCU, HCU Jantung, IBS (5,6,7,8),

Broncoscopy, UPOS, Flamboyan VII km.11, HCU Anak,

HCU Anggrek, HCU Melati I, HCU Cendana, HCU Neonatus

(Infeksi, Non Infeksi), HCU Obsgyn, Cendana 3 km.26, Unit

Stroke,NICU, IGD Resusitasi, ICU-HCU IGD, IGD Bedah

Minor.

- Tidak memenuhi syarat

- Memenuhi Syarat

- Tidak memenuhi syarat

- Memenuhi Syarat

5 Pemeriksaan Alat Usap :

- Mangkuk sayur, mangkuk bubur, gelas, plato, piring snack

dan gelas sonde Mawar II;

- Piring snack, piring nasi, gelas, mangkuk sayur, sendok,

gelas sonde dan mangkuk bubur Melati III;

- Piring nasi, piring snack, gelas, gelas sonde, mangkuk

sayur, mangkuk bubur Flamboyan VI;

- Gelas, gelas sonde, piring snack dan plato Anggrek II.

- Memenuhi Syarat

- Memenuhi Syarat

- Memenuhi Syarat

- Memenuhi Syarat

L. Instalasi Laboratorium Patologi Klinik

Jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium Patologi

Klinik bulan Maret adalah 63.741 pemeriksaan atau naik 5.977

pemeriksaan (10,35%) dibandingkan dengan bulan Februari

adalah 57.764 pemeriksaan. Demikian juga jika dibandingkan

dengan rerata jumlah pemeriksaan sampai bulan Maret (60.688

pemeriksaan), maka jumlah pemeriksaan bulan Maret lebih

tinggi 3.053 pemeriksaan (5,03%).


adalah 182.063 pemeriksaan atau 23,08% dari target sampai




pemeriksaan sampai dengan bulan Maret sebagai berikut :

Tabel 17. Kegiatan Pemeriksaan Laboratorium Patologi Klinik

Pemeriksaan Target 2018

Feb.

Maret Jml. s/d

Mar.

Penc. s/d

Mar. Kecil Sedang Besar Canggih Khusus Lain-Lain

Jml.

Hematologi 221.425 16.525 3.111 14.543 11 0 0 0 17.665 47.077 21,26

Kimia Klinik 488.963 36.895 33.065 6.666 3 0 0 0 39.734 119.253 24,39

Sekresi / Ekresi 14.465 1.088 61 935 149 1 0 0 1.146 3.464 23,95

Imunologi 58.387 2.861 0 1.675 3.013 94 0 0 4.782 10.985 18,81

Konsultasi 5.276 367 0 0 0 0 0 389 389 1.204 22,82

Tindakan BMP 297 28 0 0 0 0 0 25 25 80 26,92

JUMLAH 788.814 57.764 36.237 23.819 3.176 95 0 414 63.741 182.063 23,08

M. Instalasi Mikrobiologi & Parasitologi Klinik

1. Pemeriksaan Laboratorium Mikrobiologi Klinik

Jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium

Mikrobiologi Klinik bulan Maret adalah 2.870 pemeriksaan

atau naik 498 pemeriksaan (20,99%) dibandingkan dengan

bulan Februari adalah 2.371 pemeriksaan. Demikian juga

jika dibandingkan dengan rerata jumlah pemeriksaan sampai

bulan Maret (2.688 pemeriksaan), maka jumlah pemeriksaan

bulan Maret lebih tinggi 182 pemeriksaan (6,76%).

Realisasi jumlah pemeriksaan sampai dengan bulan

Maret adalah 8.065 pemeriksaan atau 22,20% dari target

jumlah pemeriksaan sampai bulan Maret yaitu 9.082 (25%)

atau berdeviasi negatif (-2,80%). Rincian target dan realisasi

jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium Mikrobiologi

Klinik sampai dengan bulan Maret sebagai berikut : Kinerja Pelayanan RSDM -- 22

Tabel 18. Kegiatan Pemeriksaan Laboratorium Mikrobiologi Klinik


Feb.

Maret Jml. s/d

Mar.

Penc. s/d

Mar. (%)

Sedang B

Besar B

Besar C

JML

Drec 6.527 429 531 0 0 532 1.489 22,81

a. Gram 6.515 428 531 0 0 531 1.486 22,81

b. Neisser/Difteri 12 1 1 0 0 1 3 25,00

Kultur/Identifikasi 12.984 821 0 0 1.004 1.004 2.815 21,68

a. Darah 4.091 237 0 0 319 319 848 20,73

b. Urine 2.019 98 0 0 122 122 354 17,53

c. Pus 1.589 72 0 0 108 108 307 19,32

d. LCS 127 11 0 0 11 11 31 24,40

e. Sekret 824 63 0 0 63 63 205 24,87

f. Faeces 212 20 0 0 51 51 108 50,92

g. Transudat 1.303 102 0 0 111 111 326 25,02

h. Sputum 2.819 218 0 0 219 219 636 22,56

Kepekaan Kuman terhadap Antibiotik

6.158 383 0 0 448 448 1.302 21,14

Hitung Koloni kuman pada kultur urin

1.440 98 0 0 122 122 354 24,58

Khusus TB 5.379 363 264 141 0 405 1.122 20,86

a. Zeel Nelsen 3.518 241 264 0 0 264 758 21,55

b. Kultur BTA/TB 1.861 122 0 141 0 141 364 19,56

GeneXpert MTB/RIF 3.840 278 0 0 359 359 983 25,60

JML 36.328 2.372 795 141 1.933 2.870 8.065 22,20

2. Pemeriksaan Laboratorium Parasitologi & Mikologi Klinik

Jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium

Parasitologi & Mikologi Maret adalah 507 pemeriksaan atau

naik 56 pemeriksaan (12,42%) dibandingkan dengan bulan

Februari adalah 451 pemeriksaan. Demikian juga jika

dibandingkan dengan rerata jumlah pemeriksaan sampai

bulan Maret (497 pemeriksaan), maka jumlah pemeriksaan

bulan Maret lebih tinggi 10 pemeriksaan (2,01%).

Realisasi jumlah pemeriksaan sampai dengan bulan

Maret adalah 1.491 pemeriksaan atau 23,87% dari target


jumlah pemeriksaan sampai bulan Maret yaitu 1.562

pemeriksaan (25%) atau berdeviasi negatif (-1,13%). Rincian

target dan realisasi jumlah pemeriksaan adalah sebagai

berikut :

Tabel 19. Pemeriksaan Laboratorium Parasitologi & Mikologi

No Jenis


Feb.

Maret Jml. s/d

Mar.

Penc. (%) s/d

Mar. Sedang

B Besar B Besar C Jumlah

1 Feses Lengkap 3.207 199 229 0 0 229 677 21,11

2 Darah Samar /

Benzidin Test 747 59 0 65 0 65 226 30,27

3 Malaria 27 3 0 0 0 0 6 21,98

4 Filaria 3 2 0 0 0 0 3 95,24

5 Jamur KOH 1.080 80 0 92 0 92 240 22,21

6 Kultur Jamur 1.115 82 0 0 86 86 244 21,88

7

Uji sensitivitas/ Kepekaan jamur terhadap Antimikotik

68 26 0 0 35 35 95 0,00

Jumlah 6.248 451 229 157 121 507 1.491 23,87

N. Instalasi Laboratorium Patologi Anatomi

Jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium Patologi

Anatomi bulan Maret adalah 805 pemeriksaan atau turun 6

pemeriksaan (0,74%) dibandingkan dengan bulan Februari

adalah 811 pemeriksaan. Demikian juga jika dibandingkan

dengan rerata jumlah pemeriksaan sampai bulan Maret (856

pemeriksaan), maka jumlah pemeriksaan bulan Maret lebih

rendah 51 pemeriksaan (5,99%).


adalah 2.569 pemeriksaan atau 24,21% dari target jumlah

pemeriksaan di Instalasi Laboratorium Patologi Anatomi sampai




pemeriksaan adalah sebagai berikut :

Tabel 20. Pemeriksaan Laboratorium Patologi Anatomi

Pemeriksaan Target

2018 Februari Maret

Jumlah

s/d Mar.

Penc s/d

Mar. (%)

Histopatologi 5.060 359 333 1.121 22,15

Sitologi 3.072 200 210 652 21,22

FNAB / AJH (Aspirasi Jarum Halus)

870 64 75 233 26,78

PYLORI 86 1 3 12 13,95

IHC 1278 173 172 499 39,05

Frozen Section 245 14 12 52 21,22

Total 10.611 811 805 2.569 24,21

O. Kesehatan Ibu & Anak (KIA)

Jumlah kelahiran pada bulan Maret adalah 74 kelahiran

atau naik 6 kelahiran (8,82%) dibandingkan dengan bulan

Februari adalah 68 kelahiran. Demikian juga jika dibandingkan

dengan rerata jumlah kelahiran sampai bulan Maret (73

kelahiran), maka jumlah kelahiran bulan Maret lebih tinggi 1

kelahiran (1,83%).

Realisasi jumlah kelahiran sampai dengan bulan Maret

adalah 218 kelahiran atau 20,66% dari target jumlah kelahiran

sampai dengan Maret yaitu 264 kelahiran (25%) atau

berdeviasi negatif (-4,34%). Rincian jumlah kelahiran sampai

dengan bulan Maret sebagai berikut :


Tabel 21. Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)

NO. Tindakan Februari Maret Jml. s/d Maret

1. Kelahiran Hidup 64 72 203

2. Kelahiran Mati 4 2 15

3. Bayi lahir hidup dg. BB < 2.000 gr

12 14 42

4. Bayi lahir hidup dg. BB >2.000 Gr

58 73 185

5. Persalinan scr Spontan 31 36 99

6. Persalinan dengan VE 6 8 20

7. Persalinan dengan SC 27 30 86

8. Kematian ibu hamil 0 0 0

9. Kematian ibu bersalin 0 2 2

10. Kematian bayi < 7 hr lahir di RS

0 0 2

11. Kematian bayi (IUFD) 4 2 13

Jumlah Kelahiran 68 74 218

P. Home Visit

Jumlah pasien home visit pada bulan Maret adalah 31

pasien atau naik 11 pasien (55%) dibandingkan dengan bulan

Februari adalah 20 pasien. Demikian juga jika dibandingkan

dengan rerata jumlah pasien sampai bulan Maret (23 pasien),

maka jumlah pasien bulan Maret lebih tinggi 8 pasien (34,78%).

Rincian jumlah pasien Home Visit sampai dengan bulan Maret

sebagai berikut :


Tabel 22. Data Kegiatan Home Visit

Bulan Jml.

Pasien Jumlah

Kunjungan

Kunjungan Jenis Kelamin

Baru Lama Laki-laki Perempuan

Jan. 18 28 2 16 8 10

Peb 20 31 1 19 14 6

Maret 31 42 3 28 22 9

April

Jumlah 69 101 6 63 44 25

Q. Klinik Psikologi Terpadu

Jumlah pasien pada Klinik Psikologi Terpadu pada bulan

Maret adalah 44 pasien atau naik 10 pasien (29,41%)

dibandingkan dengan bulan Februari adalah 34 pasien.

Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata jumlah pasien

sampai bulan Maret (41 pasien), maka jumlah pasien bulan

Maret lebih tinggi 3 pasien (6,45%). Rincian jumlah pasien

sampai dengan bulan Maret sebagai berikut :

Tabel 23. Data Kunjungan Klinik Psikologi Terpadu

No Bulan Jumlah pasien

Status Pasien

Rajal Ranap Datang Sendiri

Rujukan

1 Januari 46 45 1 40 6

2 Pebruari 34 29 5 27 7

3 Maret 44 42 2 39 5

4 April

Jumlah 124 116 8 106 18


R. Medical Check Up

Jumlah kunjungan pasien MCU pada bulan Maret

sebanyak 243 pasien, jika dibandingkan dengan bulan Februari

sebanyak 221 pasien, mengalami peningkatan sebanyak 22

pasien (9,95%). Namun demikian dibandingkan dengan rerata

jumlah pasien sampai bulan Maret (264 pasien), maka jumlah

pasien bulan Maret lebih rendah sebesar 21 pasien (7,84%).

Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada tabel berikut :

Tabel 24. Data Kunjungan Medical Check Up

No. Bulan

Kunjungan Jenis Kelamin Cara Bayar

Baru Lama Jml. Laki2 Perem

puan Umum Askes

1 Januari 233 94 327 125 202 326 1

2 Februari 164 57 221 73 148 221 0

3 Maret 196 47 243 106 137 243 0

4 April

Total 593 198 791 304 487 790 1

III. KINERJA KEUANGAN

A. Penyerapan Anggaran

Jumlah target fisik dan keuangan sebesar 9%, realisasi

belanja dana APBD sampai dengan akhir bulan Maret

sebesar Rp. 122.763.182.150 (18,13%) berdeviasi positif

(9,13%), realisasi fisik Rp. 212.795.164.543 (31,42%)

berdeviasi positif (22,42%). Lebih jelasnya dapat dilihat pada

tabel berikut :


Tabel 25. Realisasi Keuangan MISI/ PROGRAM/

KEG. ANGGARAN

(Rp)

TARGET FISIK / KEU (%)

REALISASI KEUANGAN

REAL FISIK (%) DEV. KEU

DEV. FISIK

Rp % Rp. % Rp %

Kegiatan Penyediaan Jasa Pelayanan Perkantoran

8.750.000.000

2.625.000.000

30,00 3.325.546.69

8 38,01

7.588.504.293

86,73 8,01 56,73

Kegiatan Pengadaan Kendaraan Dinas/Operasional

1.000.000.000

0 0,00 0 0,00 0 0,00 0,00 0,00

Kegiatan Pelayanan dan Pendukung Pelayanan

611.000.000.000

58.267.312.300

9,54 119.405.432.

877 19,54

198.184.918.442

32,44 10,00 22,90

Kegiatan Pemenuhan Fasilitas Pelayanan Kesehatan

27.557.716.000

0 0,00 0 0,00 0 0,00 0,00 0,00

Kegiatan Pemenuhan Sarana dan Prasarana Pelayanan Kesehatan Rujukan (DAK)

28.378.000.000

0 0,00 0 0,00 6.864.000.00

0 24,19 0,00 24,19

Kegiatan Penyelenggaraan Pendidikan Tenaga Kesehatan

300.000.000 30.000.000 10,00 19.156.825 6,39 95.761.808 31,9 2 -3,61 21,92

Kegiatan Penyelenggaraan Promosi Kesehatan Tk. Provinsi

300.000.000 27.000.000 9,00 13.045.750 4,35 61.980.000 20,66 -4,65 11,66

Total 677.285.716.

000 60.949.312.3

00 9,00

122.763.182.150

18,13 212.795.164.

543 31,42 9,13 22,42

B. Pendapatan

Jumlah pendapatan BLUD pada bulan Maret sebesar

Rp. 37.802.765.729 atau turun 23,66% dibandingkan dengan

bulan Februari sebesar Rp. 49.515.914.576. Demikian juga

jika dibandingkan dengan rerata pendapatan sampai bulan

Maret (Rp. 57.031.978.286), maka realisasi pendapatan

bulan Maret lebih rendah 33,72%.

Realisasi jumlah pendapatan sampai dengan bulan

Maret adalah Rp. 171.095.934.858 atau 28% dari target

sampai bulan Maret yaitu Rp 152.750.000.000,- (25%) atau

berdeviasi positif (3%). Rincian target dan realisasi

pendapatan sampai dengan bulan Maret sebagai berikut :


Tabel 26. Target dan Realisasi Pendapatan BLUD

NO Keterangan Anggaran/ Target

Tahun 2018 Realisasi Maret Realisasi s/d Maret

Penc s/d Mar. (%)

1 Pendapatan Pelayanan Kesehatan

601.000.000.000 37.241.829.413 168.547.779.631 28,04

A Pendapatan Langsung Instalasi

75.442.000.000 5.937.037.830 19.680.277.489 26,09

1 Gawat Darurat 1.875.000.000 178.229.567 708.616.262 37,79

2 Rawat jalan 12.700.000.000 1.211.500.918 3.666.012.394 28,87

3 Rawat Inap 10.000.000.000 1.021.465.226 3.367.475.782 33,67

4 Rawat Intensif 2.500.000.000 266.644.793 902.584.580 36,10

5 Bedah Sentral 11.000.000.000 543.623.864 2.300.235.331 20,91

6 Laboratorium Patologi Klinik

4.550.000.000 539.559.638 1.871.206.105 41,13

7 Laboratorium Patologi Anatomi

350.000.000 31.214.906 117.973.045 33,71

8 Radiologi 2.500.000.000 281.383.844 818.010.081 32,72

9 Radiotherapi 1.950.000.000 71.984.364 214.883.739 11,02

10 Rehabilitasi Medik 50.000.000 9.276.208 28.895.791 57,79

11 Forensik dan Medikolegal 100.000.000 11.009.099 41.552.796 41,55

12 Farmasi 27.000.000.000 1.676.841.061 5.369.101.318 19,89

13 Sanitasi 6.000.000 0 0 0,00

14 Gizi 24.500.000 9.209.096 16.458.276 67,18

15 Hemodialisa 76.500.000 6.783.246 22.438.790 29,33

16 MCU 500.000.000 52.820.000 170.465.000 34,09

17 Kendaraan 120.000.000 25.492.000 64.368.199 53,64

18 Home Visit 140.000.000 0 0 0,00

B Pendapatan Dengan Jaminan

525.558.000.000 31.304.791.583 148.867.502.142 28,33

1 BPJS/Jamkesmas/Askes 522.108.000.000 31.116.457.367 148.202.495.099 28,39

Non BPJS/KS/Jamkesda 3.450.000.000 188.334.216 665.007.043 19,28

Pendapatan Diklat 5.000.000.000 302.230.000 1.723.415.000 34,47

1 Diklat 5.000.000.000 302.230.000 1.723.415.000 34,47

Pendapatan Lainnya 5.000.000.000 258.706.316 824.740.227 16,49

1 Jasa Giro dan Bunga Deposito

4.037.000.000 179.436.060 465.967.720 11,54

2 Kerjasama dengan pihak ketiga dan lain-lain

120.000.000 15.562.256 40.050.507 33,38

3 PKD 843.000.000 63.708.000 318.722.000 37,81

Sewa Rumah Dinas 30.000.000 4.390.000 11.535.000 38,45

Sewa Ruangan/Aula 252.000.000 7.825.000 160.965.000 63,88

Sewa Kantin 141.000.000 14.493.000 35.222.000 24,98

Sewa Lahan untuk Parkir 420.000.000 37.000.000 111.000.000 26,43

Jumlah 611.000.000.000 37.802.765.729 171.095.934.858 28,00


Realisasi pendapatan bulan Maret sebesar Rp.

37.802.765.729 atau tercapai sebesar 74,24% dari target per

bulan yang ditetapkan yaitu Rp. 50.916.666.667. Target dan

realisasi per bulan dapat dilihat pada grafik berikut :

Gambar 5. Target dan Realisasi Pendapatan

C. Cost Recovery

Jumlah pendapatan bulan ini sebesar Rp.

37.802.765.729 sedangkan jumlah pengeluarannya sebesar

Rp. 41.576.964.562 maka cost recoverynya adalah 90,92%

atau lebih rendah daripada bulan sebelumnya yaitu 97,64%.

Total cost recovery sampai dengan bulan Maret adalah

143,29%. Lebih jelasnya seperti pada tabel berikut :


Tabel 27. Cost Recovery BLUD

No. Bulan Penerimaan Pengeluaran % Cost

Recovery

1 Januari 83.777.254.553 27.115.329.005 308,97

2 Pebruari 49.515.914.576 50.713.139.310 97,64

3 Maret 37.802.765.729 41.576.964.562 90,92

4 April

Jumlah 171.095.934.858 119.405.432.877 143,29

IV. ANALISIS

Kinerja pelayanan dan keuangan bulan Maret secara

keseluruhan dapat digambarkan sebagai berikut :

1. Kunjungan Rawat Jalan 30.555 (Februari : 28.559 pasien)

naik sebesar 6,99%.

Analisis : Jumlah kunjungan pasien Rawat Jalan pada bulan

ini meningkat dikarenakan terjadi peningkatan jumlah

kunjungan hampir pada semua klinik.

2. Jumlah pasien Rawat Inap 3.268 pasien (Februari : 3.039

pasien) naik sebesar 7,54%, hari perawatan sebesar 17.953

(Februari : 16.238) naik sebesar 10,56%, BOR 67,81%

(Februari : 67,91%) turun sebesar 0,09%, NDR 70,69 permil

(Februari : 60,22 permil) naik sebesar 10,47 permil, GDR

86,29 permil (Februari : 76,67 permil) naik sebesar 9,62

permil.

Analisis : Angka BOR pada bulan ini menurun akan tetapi

jumlah Hari Perawatan meningkat demikian juga angka GDR

dan NDR meningkat jika dibanding dengan bulan Februari.


3. Kunjungan pasien gawat darurat bulan Maret sebesar 2.166

pasien dengan rata-rata kurang lebih 70 pasien/hari,

dibanding Februari sebesar 1.933 pasien naik 12,05%.

Analisis : Jumlah pasien IGD pada bulan ini mengalami

peningkatan jika dibandingkan dengan bulan Februari

dikarenakan adanya peningkatan hampir pada semua jenis

kasus.

4. Kegiatan pelayanan Penunjang Medik bulan Maret 2018

sebagai berikut :

a. Kunjungan pasien Rehabilitasi Medik sebesar 4.012

pasien (Februari : 3.543 pasien) naik sebesar 13,24%.

Analisis : meningkatnya jumlah kunjungan karena terjadi

peningkatan hampir pada semua jenis kunjungan.

b. Jumlah pemeriksaan di Radiotherapi 2.979 kasus

(Februari : 1.685 kasus) naik 76,79%.

Analisis : Pemeriksaan mengalami peningkatan karena

terjadi peningkatan pada semua jenis pemeriksaan.

c. Jumlah pemeriksaan di Radiologi sebanyak 7.196 kasus

(Februari : 6.282 kasus) naik 14,55%.

Analisis : Pemeriksaan mengalami peningkatan karena

terjadi peningkatan pada beberapa pemeriksaan.

d. Jumlah pemeriksaan di Laboratorium Mikrobiologi Klinik

sebesar 2.870 pemeriksaan (Februari : 2.372

pemeriksaan) naik 20,99%.


Analisis : Jumlah pemeriksaan pada bulan ini mengalami


karena terjadi peningkatan pada semua jenis pemeriksaan.

e. Jumlah pemeriksaan di Laboratorium Patologi Klinik

sebesar 63.741 pemeriksaan (Februari : 57.764

pemeriksaan) naik 10,35%.


peningkatan dibanding bulan Maret karena terjadi

peningkatan hampir pada semua jenis pemeriksaan.

f. Jumlah pemeriksaan Laboratorium Parasitologi &

Mikologi sebesar 507 pemeriksaan (Februari : 451

pemeriksaan) naik sebesar 12,42%.

Analisa : Jumlah pemeriksaan pada bulan ini mengalami


karena terjadi peningkatan hampir pada semua jenis

pemeriksaan.

g. Jumlah pemeriksaan di Laboratorium Patologi Anatomi

sebesar 805 pemeriksaan jika dibandingkan pada bulan

Februari sebesar 811 pemeriksaan turun sebesar 0,74%.


penurunan dibandingkan dengan bulan Februari karena

terjadi penurunan pada beberapa jenis pemeriksaan.

5. Realisasi pendapatan bulan Maret sebesar Rp.

37.802.765.729 (74,24%), pencapaian target sampai dengan

bulan Maret sebesar Rp. 171.095.934.858 (28%), berdeviasi

positif 3%.


Analisis : Pendapatan bulan Maret mengalami penurunan

karena adanya penurunan pada beberapa pos pendapatan

rumah sakit.

V. KESIMPULAN

1. Kinerja Pelayanan

a. Volume pelayanan

Volume pelayanan pada pelayanan Rawat Inap, Rawat

Jalan, IGD, Bedah, Radiologi, Patologi Anatomi, Parasitologi

dan Mikologi, Rehabilitasi Medik, Mikrobiologi Klinik,

Patologi Klinik dan Persalinan cenderung mengalami

peningkatan dibandingkan dengan rerata 3 bulan

sebelumnya.

b. Mutu pelayanan

Mutu pelayanan dengan indikator NDR dan GDR juga

mengalami peningkatan dibandingkan dengan rerata 3 bulan

sebelumnya.

2. Kinerja Keuangan

a. Pendapatan

Realisasi pendapatan pada bulan ini mengalami penurunan

dibandingkan dengan rerata 3 bulan sebelumnya, hal ini

disebabkan karena adanya penurunan pada beberapa pos

pendapatan.


b. Cost Recovery

Jumlah cost recovery bulan ini lebih rendah dibandingkan

dengan rerata 3 bulan sebelumnya.

VI. REKOMENDASI

Berdasarkan data dan kesimpulan diatas, maka kami

rekomendasikan sebagai berikut :

1. Diperlukan upaya-upaya khusus untuk peningkatan mutu

pelayanan rumah sakit dengan melaksanakan diklat bagi semua

petugas yang terlibat dalam pelayanan.

2. SIM RS perlu dilakukan monitoring maupun perbaikan secara

terus menerus agar diperoleh data yang valid.

3. Terus menerus dilakukan monitoring terhadap mutu pelayanan

terutama untuk peningkatan kinerja agar dapat mempertahankan

serta meningkatkan prestasi yang telah diperoleh rumah sakit.

4. Agar tertib pelaporan untuk evaluasi kinerja mohon bagian / unit

kerja agar menyerahkan data ke Bagian Perencanaan paling

lambat tanggal 10 bulan berikutnya.


laporan kinerja rsud dr. moewardirsmoewardi.com/rsdm-ppid/po-content/po-upload/file_pdf/kinerja...

Documents