laporan kinerja rsud dr. moewardirsmoewardi.com/rsdm-ppid/po-content/po-upload/file_pdf/2017... ·...

LAPORAN KINERJA

RSUD Dr. MOEWARDI

JANUARI 2017

BAGIAN PERENCANAAN

VISI DAN MISI RSDM

VISI

Rumah Sakit Terkemuka Berkelas Dunia

MISI

1. Menyelenggarakan pelayanan kesehatan berbasis pada

keunggulan sumber daya manusia, kecanggihan dan

kecukupan alat serta profesionalisme manajemen pelayanan.

2. Menyelenggarakan pendidikan dan penelitian kesehatan

yang unggul berbasis pada perkembangan ilmu pengetahuan

dan teknologi kesehatan yang bersinergi dengan mutu

layanan.

Kinerja Pelayanan RSDM -- ii

Kata Pengantar

Segala puji hanya bagi Allah SWT yang telah memberikan

hidayah dan petunjuk-Nya sehingga kita dapat menyelesaikan buku

Laporan dan Evaluasi Kinerja Pelayanan dan Keuangan RSUD Dr.

Moewardi bulan Januari 2017.

Laporan dan Evaluasi Kinerja Pelayanan dan Keuangan Bulanan

ini merangkum hampir seluruh hasil kegiatan pelayanan rumah sakit

yang mencakup informasi pencapaian target pelayanan maupun

keuangan serta kegiatan-kegiatan dan program yang dilaksanakan

sebagai upaya untuk mendukung informasi pengambilan keputusan

pihak manajemen rumah sakit.

Kami menyadari laporan ini masih jauh dari sempurna sehingga

kritik dan saran yang konstruktif dari Bp./Ibu/Sdr senantiasa kami

harapkan, agar bulan-bulan berikutnya akan semakin lengkap dan

baik.

Ucapan terima kasih kami sampaikan kepada semua pihak yang

telah membantu penyusunan evaluasi ini, semoga bermanfaat bagi

peningkatan kinerja RSUD Dr. Moewardi.

Kepala Bagian Perencanaan

Drs. W I D O

Kinerja Pelayanan RSDM -- iii

DAFTAR ISI

Halaman Judul ................................................................................. i

Visi dan Misi RSDM ......................................................................... ii

Kata Pengantar ................................................................................ iii

Daftar Isi ........................................................................................... iv

Daftar Tabel ..................................................................................... vi

Daftar Gambar ................................................................................. viii

I. PENDAHULUAN ...................................................................... 1

II. KINERJA PELAYANAN ............................................................ 2

A. Pelayanan Umum ............................................................... 2

B. Pelayanan Rawat Jalan ...................................................... 4

C. Pelayanan Rawat Inap ....................................................... 6

D. Instalasi Gawat Darurat ...................................................... 13

E. Instalasi Radiologi .............................................................. 15

F. Instalasi Radioterapi ........................................................... 16

G. Instalasi Farmasi ................................................................ 17

H. Instalasi Bedah Sentral ...................................................... 18

I. Instalasi Gizi ....................................................................... 19

J. Instalasi Rehabilitasi Medik ................................................ 20

K. Instalasi Sanitasi ................................................................. 21

L. Instalasi Patologi Klinik ....................................................... 22

M. Instalasi Mikrobiologi Klinik ................................................ 23

N. Instalasi Patologi Anatomi .................................................. 25

O. Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) ........................................... 26

P. Home Visit .......................................................................... 27

Kinerja Pelayanan RSDM -- iv

Q. Klinik Psikologi Terpadu ..................................................... 28

R. Medical Check Up (MCU) ................................................... 29

III. KINERJA KEUANGAN ............................................................. 29

A. Penyerapan Anggaran ....................................................... 29

B. Pendapatan ........................................................................ 30

C. Cost Recovery .................................................................... 32

IV. ANALISIS .................................................................................. 33

V. KESIMPULAN .......................................................................... 36

VI. REKOMENDASI ....................................................................... 37

Kinerja Pelayanan RSDM -- v

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Indikator Pelayanan ........................................................... 3

Tabel 2. Kunjungan Pasien Rawat Jalan Menurut Klinik ................. 4

Tabel 3. Tindakan Poliklinik Rawat Jalan ........................................ 5

Tabel 4. Sepuluh Besar Penyakit Rawat Jalan ................................ 6

Tabel 5. Kinerja Pelayanan Per Ruang Rawat Inap ........................ 9

Tabel 6. Sepuluh Besar Penyakit Rawat Inap ................................. 12

Tabel 7. Sepuluh Besar Penyebab Kematian .................................. 12

Tabel 8. Target dan Realisasi Pelayanan IGD ................................ 13

Tabel 9. Jumlah Pasien dan Asal Rujukan ...................................... 14

Tabel 10. Data Kematian di IGD ...................................................... 15

Tabel 11. Data Pemeriksaan Radiologi ........................................... 16

Tabel 12. Data Kegiatan Radioterapi ............................................... 17

Tabel 13. Data Kegiatan Instalasi Farmasi ...................................... 17

Tabel 14. Data Operasi IBS ............................................................. 18

Tabel 15. Data Kegiatan Rehabilitasi Medik .................................... 20

Tabel 16. Kegiatan Instalasi Sanitasi .............................................. 21

Tabel 17. Kegiatan Laboratorium Patologi Klinik ............................. 23

Tabel 18. Kegiatan Lab Mikrobiologi Klinik ...................................... 24

Tabel 19. Pemeriksaan Laboratorium Parasitologi & Mikologi ........ 25

Tabel 20. Pemeriksaan Lab. Patologi Anatomi ................................ 26

Tabel 21. Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) ........................................ 27

Tabel 22. Data Kegiatan Home Visit ................................................ 28

Tabel 23. Data Kunjungan Klinik Psikologi Terpadu ....................... 28

Tabel 24. Data Kunjungan Medical Check Up ................................. 29

Kinerja Pelayanan RSDM -- vi

Tabel 25. Realisasi Keuangan ......................................................... 30

Tabel 26. Target dan Realisasi Pendapatan BLUD ......................... 31

Tabel 27. Cost Recovery BLUD ....................................................... 33

Kinerja Pelayanan RSDM -- vii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Komposisi Tempat Tidur ................................................ 7

Gambar 2. Diagram Barber Johnson ............................................... 11

Gambar 3. Kegiatan Operasi IGD .................................................... 14

Gambar 4. Sepuluh Besar Penyakit IGD ......................................... 15

Gambar 5. Jumlah Penyajian Makanan Pasien per Kelas .............. 19

Gambar 6. Target dan Realisasi Pendapatan ................................. 32

Kinerja Pelayanan RSDM -- viii

KINERJA RSUD Dr. MOEWARDI

BULAN JANUARI 2017

I. PENDAHULUAN

Laporan dan evaluasi kinerja bulan Januari 2017 ini

mencakup laporan dan evaluasi kinerja pelayanan dan kinerja

keuangan. Target yang dimaksud pada laporan dan evaluasi ini

adalah target yang ditetapkan pada anggaran tahun 2017.

Laporan kinerja pelayanan merangkum hampir seluruh

kegiatan pelayanan rumah sakit yang mencakup informasi target

dan realisasinya. Pola pelaporan kinerja pelayanan ini adalah

dengan membandingkan antara realisasi bulan sebelumnya

dengan realisasi bulan laporan dan antara rerata realisasi bulan-

bulan sebelumnya dengan realisasi bulan laporan. Dengan

demikian setiap unit layanan dapat dievaluasi kenaikan atau

penurunan realisasi kinerja pelayanan dari bulan sebelumnya dan

kecenderungan dengan bulan-bulan sebelumnya. Pola pelaporan

juga menampilkan akumulasi realisasi sampai dengan bulan

laporan, dengan demikian akan dapat dievaluasi posisi pencapaian

realisasi sampai dengan saat bulan pelaporan dibandingkan

dengan target satu tahunnya.

Dengan menampilkan Diagram Barber Johnson juga akan

dapat diketahui apakah pengelolaan RS pada daerah efisien atau

tidak.

Laporan kinerja keuangan yang berhubungan dengan

penyerapan anggaran memberikan informasi tentang realisasi

belanja dan realisasi fisik. Pola pelaporan kinerja keuangan ini

Kinerja Pelayanan RSDM 2014 -- 1

adalah dengan membandingkan target penyerapan keuangan

(anggaran) dengan realisisasi penyerapan keuangan (anggaran),

membandingkan antara target fisik yang tercantum dalam dokumen

Rencana Kerja Operasional (RKO) dengan realisasi fisik masing-

masing program/kegiatan. Dengan demikian akan dapat diketahui

deviasi antara target dan realisasi keuangannya (anggaran)

maupun fisiknya.


pendapatan mencakup informasi tentang target dan realisasi

pendapatan masing-masing obyek pendapatan. Dengan demikian

akan dapat diketahui cost recovery setiap bulannya dan rerata cost

recovery bulanan sampai dengan bulan pelaporan.

II. KINERJA PELAYANAN

A. Pelayanan Secara Umum

Pada bulan Januari jumlah kunjungan Rawat Inap dan

Rawat Jalan mengalami peningkatan sedangkan IGD

mengalami penurunan jika dibandingkan dengan bulan

Desember. Pencapaian target kunjungan pasien sampai

dengan bulan Januari untuk Rawat Jalan 8,34%, Rawat Inap

sebesar 8,62% dan IGD sebesar 7,51% dari target setahunnya.

Kinerja Pelayanan RSDM -- 2

Tabel 1. Indikator Pelayanan

NO Indikator (Pelayanan) Target 2017

Realisasi Penc. s/d

Jan. (%)

Des. Jan’17 Jml. s/d

Jan.

1 Jumlah Pasien Rawat Inap

39.000 3.094 3.363 3.363 8,62

2 Jumlah Hari Perawatan

190.000 17.115 18.876 18.876 9,93

3 Jumlah Pasien Rawat Jalan

324.387 25.715 27.063 27.063 8,34

4 Jumlah Pasien IGD 28.324 2.258 2.126 2.126 7,51

5 Jumlah Persalinan 1.166 96 61 61 5,23

6 Jumlah Tindakan Operasi

10.756 889 908 908 8,44

7 Jumlah Tindakan Hemodialisis

22.452 1.776 1.745 1.745 7,77

8 Jumlah Pemeriksaan Radiodiagnostik

104.280 7.388 7.665 7.665 7,35

9 Jumlah Tindakan Radioterapi

26.189 1.975 2.063 2.063 7,67

10 Jumlah Tindakan Rehabilitasi Medik

46.675 4.137 4.401 4.401 9,43

11 Jumlah Pemeriksaan Lab. PK

730.857 62.777 63.073 63.073 8,63

12 Jumlah Pemeriksaan Lab. PA

7.856 683 739 739 9,41

13 Jumlah Pemeriksaan Lab. Mikrobiologi

32.703 2.548 2.311 2.311 7,07

14 Jumlah Pemeriksaan Lab. Parasitologi

5.514 494 516 516 9,36

15 BOR (%) 80,00 71,24 78,57 78,57 98,21

16 LOS (hari) 6,00 3,59 3,69 3,69 61,44

17 TOI (hari) 1,00 2,23 1,53 1,53 65,31

18 BTO (kali) 50,00 3,99 4,34 4,34 8,68

19 NDR (permil) 47,00 44,60 53,52 53,52 87,81

20 GDR (permil) 60,00 75,63 79,39 79,39 75,57


B. Pelayanan Rawat Jalan

Jumlah kunjungan Rawat Jalan bulan Januari sebesar

27.063 pasien dengan rerata 1.083 pasien/hari atau naik 1.348

pasien (5,24%) dibanding bulan Desember sebesar 25.715

pasien. Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata jumlah

kunjungan tahun 2016 (24.474 pasien), maka jumlah kunjungan

bulan Januari lebih tinggi 2.589 pasien (10,58%).

Realisasi kunjungan rawat jalan sampai dengan bulan

Januari sebesar 27.063 (8,34%) dari target kunjungan sampai

bulan Januari yaitu 27.032 (8,33%) atau berdeviasi positif

(0,01%). Rincian target dan realisasi kunjungan pasien Rawat

Jalan masing-masing poliklinik sebagai berikut :

Tabel 2. Kunjungan Pasien Rawat Jalan menurut Jenis Poliklinik

Poliklinik Target 2017

Des. Januari Jumlah s/d

Jan. Penc. s/d Jan. (%) Reguler VIP Jumlah

Peny. Dalam 47.778 3.694 3.453 703 4.156 4.156 8,70

Bedah 63.772 5.253 4.304 1.231 5.535 5.535 8,68

Kes. Anak 17.754 1.388 1.359 138 1.497 1.497 8,43

Obsgyn 20.405 1.619 1.265 505 1.770 1.770 8,67

Saraf 14.644 1.236 1.005 165 1.170 1.170 7,99

Jiwa 5.604 267 221 46 267 267 4,76

THT 21.655 1.684 1.601 230 1.831 1.831 8,46

Mata 9.184 847 719 140 859 859 9,35

Kulit& Kel. 9.965 934 586 204 790 790 7,93

Gigi & Mulut 7.666 615 554 52 606 606 7,91

Kardiologi 40.781 3.087 2.737 710 3.447 3.447 8,45

Paru 12.967 1.018 833 246 1.079 1.079 8,32

Geriatri 13.678 955 972 0 972 972 7,11

Nyeri 94 17 23 0 23 23 24,47

Gizi 385 10 6 0 6 6 1,56

Hemodialisa 22.452 1.776 1.745 0 1.745 1.745 7,77

Akupuntur 75 3 0 1 1 1 1,33

Anesthesi 2.461 123 190 2 192 192 7,80

VCT 6.168 470 453 0 453 453 7,34

MDR 2.040 159 181 0 181 181 8,87

Metadon 326 75 87 0 87 87 26,69

Sekar Moewardi 4.533 485 0 396 396 396 8,74

Jumlah 324.387 25.715 22.294 4.769 27.063 27.063 8,34


Jumlah tindakan Rawat Jalan bulan Januari adalah 6.517

tindakan atau naik 311 tindakan (5,01%) jika dibanding bulan

Desember adalah 6.206 tindakan. Demikian juga jika

dibandingkan dengan rerata jumlah tindakan Rawat Jalan tahun

2016 (5.487 tindakan), maka jumlah tindakan bulan Januari

lebih tinggi 1.030 tindakan (18,77%).

Realisasi tindakan rawat jalan sampai dengan bulan

Januari sebesar 6.517 (8,74%) dari target sampai bulan Januari

yaitu 6.213 tindakan (8,33%) atau berdeviasi positif (0,41%).

Rincian target dan realisasi tindakan rawat jalan masing-masing

poliklinik sebagai berikut :

Tabel 3. Tindakan Poliklinik Rawat Jalan

No Poliklinik Target 2017

Des.

Januari Jml. s/d

Jan.

Penc (%) s/d

Jan. Kecil Sdng Besar Khusus Cggh. Lain2 Jml.

1 Anak 2.060 156 200 21 0 0 0 0 221 221 10,73

2 Bedah 12.640 1.070 856 228 0 0 0 0 1.084 1.084 8,58

3 Jiwa 3.101 186 0 0 145 0 0 0 145 145 4,68

4 Interna 2.505 215 171 48 0 130 0 0 349 349 13,93

5 Gilut 4.499 336 323 21 3 2 0 0 349 349 7,76

6 Kulkel 2.368 226 103 77 4 0 0 35 219 219 9,25

7 Mata 10.101 929 897 3 0 0 0 3 903 903 8,94

8 Obsgyn 13.078 1.091 1.139 3 0 0 0 55 1.197 1.197 9,15

9 THT 16.886 1.500 1.497 8 0 1 0 0 1.506 1.506 8,92

10 Jantung 4.313 277 364 3 0 0 0 0 367 367 8,51

11 Paru 1.688 122 72 20 0 0 0 0 92 92 5,45

12 Saraf 1.259 93 79 6 0 0 0 0 85 85 6,75

13 Akupuntur 55 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00

14 Anesthesi 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00

Total 74.553 6.206 5.701 438 152 133 0 93 6.517 6.517 8,74


Tabel 4. Sepuluh Besar Penyakit Rawat Jalan

NO Diagnosis ICD X Jumlah

1 Breast, Unspecified C50.9 850

2 Hypertensive Heart Disease I11 594

3 Essential (Primary) Hypertens I10 510

4 Old Myocardial Infarction I25.2 286

5 Cerebral Infarction I63 285

6 Osteoarthritis M 19.9 262

7 Hypertensive Heart Disease Without (Congestive) Heart

I11.9 214

8 Low Back Pain M 54.5 190

9 Malignant Neoplasm Of Rectum C20 165

10 Epilepsy G40 153

C. Pelayanan Rawat Inap

Berdasarkan Surat Keputusan Direktur nomor :

188.4/13.717/2016 tanggal 20 November 2016, jumlah tempat

tidur rumah sakit adalah 775 tempat tidur yang terdiri dari :

Kelas III = 351 TT, Kelas II = 47 TT, Kelas I = 55 TT, VIP B =

101 TT, VIP A = 31 TT, VVIP = 4 TT dan Multi Kelas = 186 TT,

seperti pada diagram di bawah ini :


Gambar 1. Komposisi Tempat Tidur

Jumlah pasien rawat inap bulan Januari sebanyak 3.363

pasien, jika dibandingkan dengan bulan Desember sebanyak

3.094 pasien, maka naik sebanyak 269 pasien (8,69%).

Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata jumlah pasien

tahun 2016 (3.114 pasien), maka jumlah pasien bulan Januari

lebih tinggi sebesar 249 pasien atau 7,99%.

Realisasi jumlah pasien rawat inap sampai dengan bulan

Januari sebesar 3.363 pasien (8,62%) dari target jumlah pasien

rawat inap sampai bulan Januari yaitu 3.250 (8,33%) atau

berdeviasi positif (0,29%).

BOR rawat inap bulan Januari sebanyak 78,57%, jika

dibandingkan dengan bulan Desember sebanyak 71,24%,


maka naik sebesar 7,33%. Demikian juga jika dibandingkan

dengan rerata BOR tahun 2016 sebesar 72,10%, maka BOR

bulan Januari lebih tinggi 6,47%. Realisasi BOR sampai

dengan bulan Januari sebesar 78,57% atau masih dalam angka

ideal yaitu antara 60 s/d 85%.

LOS bulan Januari adalah 3,69 hari, jika dibandingkan

dengan bulan Desember adalah 3,59 hari, maka naik 0,10 hari.

Namun demikian jika dibandingkan dengan rerata LOS tahun

2016 yaitu 3,85 hari, maka LOS bulan Januari lebih rendah

0,16 hari. Realisasi LOS sampai dengan bulan Januari adalah

3,69 hari atau dibawah angka LOS ideal yaitu antara 6 s/d 9

hari.

TOI bulan Januari adalah 1,53 hari, jika dibandingkan

dengan bulan Desember adalah 2,23 hari, maka turun 0,7 hari.

Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata TOI tahun 2016

yaitu 2,14 hari, maka TOI bulan Januari lebih rendah 0,61 hari.

Realisasi TOI sampai dengan bulan Januari adalah 1,53 hari

atau masih dalam angka TOI ideal yaitu antara 1 s/d 3 hari.

BTO bulan Januari adalah 4,34 kali, jika dibandingkan

dengan bulan Desember adalah 3,99 kali, maka naik 0,35 kali.

Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata BTO tahun

2016 yaitu 4 kali, maka BTO bulan Januari lebih tinggi 0,34 kali.

Realisasi BTO sampai dengan bulan Januari adalah 4,34 kali

atau masih dalam angka BTO ideal yaitu antara 40-50 kali

pertahun.


NDR bulan Januari adalah 53,52o/oo, jika dibandingkan

dengan bulan Desember adalah 44,60o/oo, maka naik 8,92o/oo.

Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata NDR tahun

2016 yaitu 52,81o/oo, maka NDR bulan Januari lebih tinggi

0,71o/oo. Realisasi NDR sampai dengan bulan Januari adalah

53,52o/oo, masih jauh di bawah target yang ada dalam Rencana

strategis yaitu 47o/oo pada tahun 2017 atau berdeviasi negatif (-

6,52o/oo).

GDR bulan Januari adalah 79,39o/oo, jika dibandingkan

dengan bulan Desember adalah 75,63o/oo, maka naik 3,76o/oo.

Namun demikian jika dibandingkan dengan rerata GDR tahun

2016 yaitu 80,97o/oo, maka GDR bulan Januari lebih rendah

1,58o/oo. Realisasi GDR sampai dengan bulan Januari adalah

79,39o/oo atau masih jauh di bawah standar ideal < 45o/oo.

Capaian kinerja per ruang dan per kelas untuk lebih

jelasnya dapat dilihat seperti pada tabel berikut :

Tabel 5. Kinerja Pelayanan per Ruang Rawat Inap Bulan Januari 2017

RUANG TT Jumlah

HP

Jumlah Lama

dirawat

Jml Pasien

BOR LOS TOI BTO NDR (o/oo)

GDR (o/oo)

Kontr. (%) HP

Cendana I 3 122 14 13 131,18 1,08 -2,23 4,33 76,92 76,92 0,65

Cendana II 37 1.008 449 207 87,88 2,17 0,67 5,59 14,49 24,15 5,34

Cendana III 46 1.203 570 191 84,36 2,98 1,17 4,15 52,36 62,83 6,37

Cendana I ODC

0 0 0 129 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Melati I 51 1.324 1.178 201 83,74 5,86 1,28 3,94 104,48 169,15 7,01

Melati II 62 1.606 1.595 311 83,56 5,13 1,02 5,02 19,29 28,94 8,51

Melati III 56 1.635 867 196 94,18 4,42 0,52 3,50 71,43 122,45 8,66

Mawar I 63 1.468 1.121 178 75,17 6,30 2,72 2,83 73,03 84,27 7,78

Mawar II 60 1.759 1.292 172 94,57 7,51 0,59 2,87 34,88 69,77 9,32

Mawar III 52 1.112 490 441 68,98 1,11 1,13 8,48 0,00 2,27 5,89

Mawar III ODC

0 2 2 298 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00


RUANG TT Jumlah

HP

Jumlah Lama

dirawat

Jml Pasien


GDR (o/oo)

Kontr. (%) HP

Mawar I HCU Obs & Gyn

5 84 75 6 54,19 12,50 11,83 1,20 166,67 333,33 0,45

Anggrek I 40 1.121 899 87 88,20 10,33 1,72 2,12 80,46 103,45 5,94

Anggrek II 34 894 454 125 84,82 3,63 1,28 3,68 8,00 24,00 4,74

Anggrek III 32 660 139 211 66,53 0,66 1,57 6,59 0,00 0,00 3,50

Anggrek II HCU Neuro

12 238 190 19 63,98 10,00 7,05 1,58 578,95 842,11 1,26

Anggrek II Unit Stroke

13 260 88 37 64,52 2,38 3,86 2,85 27,03 54,05 1,38

Anggrek I Isolasi Flu Burung

2 13 12 4 20,97 3,00 12,25 2,00 500,00 1000,00 0,07

Anggrek I Isolasi MDR

6 142 31 10 76,34 3,10 4,40 1,67 0,00 100,00 0,75

ROI IGD 11 294 147 25 86,22 5,88 1,88 2,27 160,00 280,00 1,56

Aster V 30 728 270 131 78,28 2,06 1,54 4,37 30,53 30,53 3,86

IPI I HCU Bedah

12 329 238 12 88,44 19,83 3,58 1,00 416,67 500,00 1,74

Melati I HCU Interna

13 265 157 38 65,76 4,13 3,63 2,92 578,95 842,11 1,40

Cendana II HCU

4 94 72 11 75,81 6,55 2,73 2,75 636,36 818,18 0,50

Anggrek I HCU Paru

4 71 45 14 57,26 3,21 3,79 3,50 571,43 1000,00 0,38

Mawar I HCU Neonatus

20 112 137 15 18,06 9,13 33,87 0,75 66,67 133,33 0,59

IPI I ICU 17 474 445 20 89,94 22,25 2,65 1,18 750,00 900,00 2,51

Aster III ICVCU

12 276 233 20 74,19 11,65 4,80 1,67 250,00 450,00 1,46

IPI I PICU 6 135 137 5 72,58 27,40 10,20 0,83 400,00 400,00 0,72

Sekar Moewardi

3 46 5 21 49,46 0,24 2,24 7,00 0,00 0,00 0,24

Ponek Ranap

16 160 131 61 32,26 2,15 5,51 3,81 0,00 0,00 0,85

Ponek III NICU

6 47 93 5 25,27 18,60 27,80 0,83 800,00 800,00 0,25

Wing Melati III

15 439 196 60 94,41 3,27 0,43 4,00 33,33 66,67 2,33

Aster IV 7 167 87 41 76,96 2,12 1,22 5,86 0,00 24,39 0,88

Melati II HCU Anak

6 161 162 9 86,56 18,00 2,78 1,50 111,11 222,22 0,85

Psikiatri Anggrek I

6 70 17 12 37,63 1,42 9,67 2,00 166,67 166,67 0,37

Wing Mawar II

12 357 360 27 95,97 13,33 0,56 2,25 37,04 37,04 1,89

Total 775 18.876 12.398 3.363 78,57 3,69 1,53 4,34 53,52 79,39 100,00


0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

14

13

12

11

10

9

8

7

6

5

4

3

2

1

0

BOR 10%

BOR 20%

BOR 30%

BOR 40%

BOR 50%BOR 60%BOR 70%BOR 80%BOR 90%

LOS

TOI

BTO=40 BTO=50 BTO=60 BTO=80

Ket 1 = Januari,

1

Gambar 2. Diagram Barber Johnson

Titik nomer 1 (Januari 2017) berada di daerah efisien karena

pertemuan angka LOS dan TOI yang ideal.

BOR : 60 – 85 %

LOS : 6 – 9 hari

TOI : 1 – 3 hari

BTO : 40 – 50 kali

NDR : ≤ 25 permil

GDR : ≤ 45 permil


Tabel 6. Sepuluh Besar Penyakit Rawat Inap

No Jenis Penyakit Kode Jumlah

1 Anemia In Neoplastic Disease (C00-D48) D63.0 269


3 Cervix Uteri Unspesified C53.9 178


5 Beta Thalassemia C56.1 96

6 Hypokalaemia E87.6 96

7 Non Insulin Dependent DM Without Complication

E11.9 95

8 Bronchus Or Lung, Unspesified C34.9 88

9 Anaemia in Other Chronic Disease Classified Elsew

D63.8 83

10 Disorders of Plasma-Protein Metabolism, Not Elsewhe

E88.0 82

Tabel 7. Sepuluh Besar Penyebab Kematian


1 Septicaemia, Unspesified A41.9 6

2 Encephalopathy, Unspesified G93.4 4


4 Cerebral Infarction, Unspesified I63.9 1

5 Contusio Cerebri (Diffuse Brain Injury) S06.2 1

6 Malignant Neoplasm Of Ovary C56 1

7 Malignant Neoplasm Of Rectum C20 1


9 Other And Unspesified Cirrhrosis Of Liver K74.6 1

10 Pneumonia Unspesified J18.9 1


D. Instalasi Gawat Darurat (IGD)

Jumlah kunjungan di IGD bulan Januari adalah sebesar

2.126 pasien dengan rerata 69 pasien/hari atau turun 132

pasien (5,85%) dibanding bulan Desember adalah sebesar

2.258 pasien. Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata

jumlah kunjungan IGD tahun 2016 (2.331 pasien), maka jumlah

kunjungan IGD lebih rendah 205 pasien (8,79%).

Realisasi kunjungan pasien IGD sampai dengan bulan

Januari sebesar 2.126 kunjungan (7,51%) dari target kunjungan

sampai bulan Januari yaitu 2.360 kunjungan (8,33%) atau

berdeviasi negatif (-0,83%). Rincian target dan realisasi

pelayanan IGD sebagai berikut :

Tabel 8. Target dan Realisasi Pelayanan IGD

Pelayanan Target 2017

Desember Januari Jumlah s.d

Januari

Penc. s.d Jan. (%)

Bedah 5.463 467 472 472 8,64

P. Dalam 9.174 669 632 632 6,89

Anak 2.769 264 236 236 8,52

Obstetri 1.357 103 92 92 6,78

Ginekolog 921 79 81 81 8,79

Paru 2.121 173 163 163 7,69

Saraf 1.945 166 149 149 7,66

Jantung 2.529 191 171 171 6,76

Jiwa 129 6 8 8 6,20

THT 1.285 112 105 105 8,17

Mata 150 10 8 8 5,33

Kulit&Kel 153 16 9 9 5,88

Gilut 328 2 0 0 0,00

Jumlah 28.324 2.258 2.126 2.126 7,51


Tabel 9. Jumlah Pasien dan Asal Rujukan

Bulan Jml. RJ RI Mati

Asal Rujukan

RS Pus kes mas

RB/ Poli

Dok. Pribadi

Lain-lain

Datang Sendiri

Jan 2.126 576 1.532 18 248 17 69 12 62 1.718

Feb

Maret

April

Jml. 2.126 576 1.532 18 248 17 69 12 62 1.718

Gambar 3. Kegiatan Operasi IGD

Data kematian di IGD bulan Januari sbb :

a. Death On Arrival (DOA) atau pasien yang datang ke IGD dan

meninggal dunia sebelum ditangani sebanyak 2 pasien atau 0,09%

dari total pasien sebanyak 2.126 pasien.

b. Death On Table (DOT) yaitu pasien yang meninggal di IGD setelah

ditangani sebanyak 16 pasien atau 0,75% dari total pasien

sebanyak 2.126 pasien.


Tabel 10. Data Kematian di IGD

NO Bulan Jml

pasien DOA % DOT %

Jml Kematian

%

1 Januari 2.126 2 0,09 16 0,75 18 0,85

2 Pebruari

3 Maret

4 April

Jumlah 2.126 2 0,09 16 0,75 18 0,85

Gambar 4. Sepuluh Besar Penyakit IGD

E. Instalasi Radiologi

Jumlah pemeriksaan di Instalasi Radiologi bulan Januari

adalah 7.665 pemeriksaan atau naik 277 pemeriksaan (3,75%)

dibanding bulan Desember adalah 7.388 pemeriksaan.

Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata jumlah

pemeriksaan tahun 2016 (7.092 pemeriksaan), maka jumlah

pemeriksaan bulan Januari lebih tinggi 573 pemeriksaan

(8,08%).


Realisasi jumlah pemeriksaan sampai dengan bulan

Januari adalah 7.665 pemeriksaan atau 7,35% dari target

sampai bulan Januari yaitu 8.690 pemeriksaan (8,33%) atau

berdeviasi negatif (-0,98%). Rincian target dan realisasi jumlah

pemeriksaan di Instalasi Radiologi sampai dengan bulan

Januari sebagai berikut :

Tabel 11. Data Pemeriksaan Radiologi

No. Pemeriksaan Target

2017 Des.

Januari Jml. s/d

Jan.

Penc.

s/d Jan. IGD Rajal Ranap Jml

1 Pemeriksaan

Tanpa Kontras 62.100 5.030 730 2.051 2.566 5.347 5.347 8,61

2 Pemeriksaan

Dengan Kontras 3.700 139 5 83 76 164 164 4,43

3 Pemeriksaan Gigi 1.900 122 11 87 15 113 113 5,95

4 Pemeriksaan

MSCT 13.700 785 79 210 463 752 752 5,49

5 Pemeriksaan MRI 3500 165 0 65 104 169 169 4,83

6 Pemeriksaan USG 19.200 1.127 16 691 393 1.100 1.100 5,73

7 Intervensi

Radiologi 180 20 0 3 17 20 20 11,11

Jumlah 104.280 7.388 841 3.190 3.634 7.665 7.665 7,35

F. Instalasi Radioterapi

Jumlah tindakan di Instalasi Radioterapi bulan Januari

adalah 2.063 tindakan atau naik 88 tindakan (4,46%) dibanding

bulan Desember adalah 1.975 tindakan. Namun demikian jika

dibandingkan dengan rerata jumlah tindakan tahun 2016 (2.079

tindakan), maka jumlah tindakan bulan Januari lebih rendah 16

tindakan (0,77%).

Realisasi jumlah tindakan sampai dengan bulan Januari

adalah 2.063 tindakan atau 7,67% dari target sampai bulan


Januari yaitu 2.243 tindakan (8,33%) atau berdeviasi negatif (-

0,66%). Rincian target dan realisasi jumlah tindakan di Instalasi

Radioterapi sampai dengan bulan Januari sebagai berikut :

Tabel 12. Data Kegiatan Radioterapi

Tindakan Target 2017

Des. Januari Jml.

s/d Jan.

Penc. s/d Jan.

Reg. VIP Jml.

Poliklinik 7.800 550 557 0 557 557 7,14

Simulator 650 61 64 5 69 69 10,62

Treatment Planning 650 61 64 5 69 69 10,62

Tindakan Radiasi

Eksterna 17.280 1.265 1.184 159 1.343 1.343 7,77

Tindakan Brachytherapy 384 21 11 0 11 11 2,86

Mould Room 150 17 14 0 14 14 9,33

Jumlah 26.914 1.975 1.894 169 2.063 2.063 7,67

G. Instalasi Farmasi

Jumlah lembar resep yang diterima pada bulan Januari

sebesar 66.580 lembar resep atau sebanyak 318.402 jenis obat

yang diresepkan. Jika dibandingkan dengan bulan Desember

sebesar 67.879 lembar, turun sebesar 1.299 lembar resep

(1,95%). Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada tabel berikut :

Tabel 13. Data Kegiatan Instalasi Farmasi

No. Jenis Resep Target

2017 Des.

Januari Total

s/d Jan. Rajal Ranap IGD Jml.

1 Lembar Resep 798.720 67.879 16.446 42.505 7.609 66.560 66.560

2 Resep (R/) 3.820.842 322.848 63.305 222.369 32.728 318.402 318.402

3 Resep (R/) Terlayani

3.806.088 321.338 62.361 222.112 32.701 317.174 317.174

4 Resep (R/) Tidak Terlayani

3.821 1.510 944 257 27 1.228 1.228

5 % Resep tidak Terlayani

0,10 0,47 1,49 0,12 0,08 0,39 0,39


H. Instalasi Bedah Sentral (IBS)

Jumlah tindakan oprerasi di IBS bulan Januari adalah 908

tindakan dengan rata–rata per hari 36 tindakan atau naik 19

tindakan (2,14%) dibanding bulan Desember adalah 889

tindakan. Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata

jumlah tindakan tahun 2016 (816 tindakan), maka jumlah

tindakan bulan Januari lebih tinggi 92 tindakan (11,27%).

Tindakan bedah kategori kecil 44 tindakan; tindakan sedang 66

tindakan; tindakan besar 481 tindakan; tindakan canggih 48

tindakan; tindakan khusus 216 tindakan serta tindakan lain-lain

53 tindakan.

Realisasi jumlah tindakan sampai dengan bulan Januari

adalah 908 tindakan atau 8,44% dari target sampai bulan

Januari yaitu 896 (8,33%) atau berdeviasi positif (0,11%).

Rincian target dan realisasi jumlah tindakan di IBS sampai

dengan bulan Januari sebagai berikut :

Tabel 14. Data Operasi IBS

No Spesialisasi Target 2017

Des. Januari Jml.

s/d Jan.

Penc. (%) s/d

Jan. Kecil Sdg Besar Khss Cggh Lain2 Jml.

1 Bedah Urologi 1.748 116 20 5 89 35 0 0 149 149 8,52

2 Bedah Plastik 1.538 148 5 18 77 19 12 0 131 131 8,52

3 Bedah Orthopedi 682 78 0 8 43 9 4 0 64 64 9,38

4 Bedah Syaraf 459 35 0 0 0 39 0 0 39 39 8,50

5 Bedah Digestif 970 103 0 11 62 15 7 0 95 95 9,79

6 Obsgyn 757 83 0 7 49 21 12 0 89 89 11,76

7 Mata 596 34 0 3 2 29 0 0 34 34 5,70

8 THT 670 56 0 3 41 11 0 0 55 55 8,21

9 Bedah Vaskuler & Thorax 788 69 17 5 39 12 0 0 73 73 9,26

10 Bedah Anak 343 19 0 0 20 5 0 0 25 25 7,29



Des. Januari

Jml. s/d Jan.

Penc. (%) s/d

Jan. Kecil Sdg Besar Khss Cggh Lain2 Jml.

11 Gigi dan Mulut 315 17 0 2 12 5 0 0 19 19 6,03

12 Bedah Onkologi 1.295 80 2 4 47 16 13 0 82 82 6,33

13 Lain-lain 595 51 0 0 0 0 0 53 53 53 8,91

Jumlah 10.756 889 44 66 481 216 48 53 908 908 8,44

I. Instalasi Gizi

Penyajian diet pasien selama bulan Januari sebanyak

20.728 pasien bila dibandingkan bulan Desember sebanyak

20.312 pasien naik 416 pasien (2,06%) dengan perincian untuk

kelas VVIP : 59 pasien; VIP.A : 992 pasien; VIP.B : 3.307

pasien; kelas I : 11.487 pasien; kelas II : 1.629 pasien; kelas III

: 13.254 pasien.

Adapun penyajian makanan bagi penderita / pasien per

kelasnya dapat dilihat pada grafik berikut :

Gambar 5. Jumlah penyajian makanan pasien per kelas


J. Instalasi Rehabilitasi Medik

Jumlah kunjungan di Instalasi Rehabilitasi Medik bulan

Januari sebanyak 4.401 pasien dibanding bulan Desember

sebanyak 4.137 pasien atau mengalami peningkatan 264

pasien (6,38%). Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata

jumlah kunjungan tahun 2016 (4.354 pasien), maka jumlah

kunjungan bulan Januari lebih tinggi 217 pasien (4,98%).

Realisasi kunjungan sampai dengan bulan Januari sebesar

4.401 kunjungan (9,43%) dari target kunjungan sampai bulan

Januari yaitu 3.890 kunjungan (8,33%) atau berdeviasi positif

(1,10%). Rincian target dan realisasi kunjungan pasien

Rehabilitasi Medik sebagai berikut :

Tabel 15. Data Kegiatan Rehabilitasi Medik

Uraian Target 2017

Desember Januari Jumlah s.d Jan.

Penc s.d Jan. (%)

Fisioterapi 36.245 3.093 3.139 3.139 8,66

Terapi Wicara 4.520 426 534 534 11,81

Okupasi Terapi 4.900

518 614 614 12,53

Sosial Medik 580 42 52 52 8,97

Psikologi 0 0 0 0 0,00

Ortotik Prostetik 430

58 62 62 14,42

Jumlah 46.675 4.137 4.401 4.401 9,43


K. Instalasi Sanitasi

Tabel 16. Kegiatan Instalasi Sanitasi

NO Jenis Pemeriksaan Keterangan

1 Kualitas fisik dan kimia air bersih di air ground water 2 dan air

kran wastafel Klinik Sekar Moewardi

- Memenuhi Syarat

2 Kualitas mikrobiologi air bersih dari Ground water I, tendon ground tank, ground water 2, Klinik Sekar Moewardi, Ground water Aster, ICVCU, ICU, HCU Neonatus, OK IGD

- Memenuhi syarat

3 Kualitas Lingkungan Fisik - Suhu udara di HCU Bedah, UPOS, UDSS, ICU, HD, PICU,

Lab. Sanitasi, HCU Neonatus (Infeksi & Non Infeksi), Lab. PA, PK, Inst. Gizi (R. Pengolahan), Laundry (R. penyimpanan linen), ICVCU, OK IBS (1,2,11,12,13), OK Cathlab (Aster I, IV), Sekar Moewardi (Lab. Andrologi, Lab. Embriologi), Aster 5 km.9, OK IGD km.1, NICU, R.bersalin dan CSSD (R.penyimpanan alat steril).

- Kelembaban udara di HCU Bedah, ICU, PICU, Lab. Sanitasi, HCU Neonatus (Infeksi & Non Infeksi), Lab. PA, PK, Laundry (R. penyimpanan linen), Aster 5 km.9, ICVCU, OK IBS (1,2,11), Cathlab (Aster I, IV), Lab. Emriologi klinik sekar moewardi, OK IGD km.1, NICU, R. rawat bersalin dan CSSD (R.penyimpanan alat steril).

- Kelembaban udara di UPOS, UDSS, HD, Inst. Gizi (R. Pengolahan), OK IBS (12,13), R.bersalin dan Lab. Andrologi sekar moewardi.

- Pencahayaan di UPOS, UDSS, ICU, PICU, Lab. Sanitasi, Lab. PA, PK, Inst. Gizi (R. Pengolahan), Melati I km.4, Anggrek I km.1, Laundry (R.cuci), Aster 5 km. 9, ICVCU, OK IBS (1,2,11,12,13), Cathlab (Aster I, IV), Sekar Moewardi (Lab. Andrologi, Lab. Embriologi) dan OK IGD km.1.

- Pencahayaan di HCU Bedah dan HD

- Kebisingan di HCU Bedah, ICU, PICU, Lab. Sanitasi, Lab. PA, PK, Inst. Gizi (R. Pengolahan), Anggrek I km.1, Laundry (R.cuci), Aster 5 km. 9, OK IBS (1,2,11,12,13), OK Cathlab (Aster I, IV), Sekar Moewardi (Lab. Andrologi, Lab. Embriologi) dan OK IGD km.1.

- Kebisingan di UPOS, UDSS, Melati I km.4, HD dan ICVCU. - Kadar Debu di Cendana I km.13, Ruang tunggu IPI, OK IBS

- Kadar debu di Laundry (ruang cuci) dan ICU

- Memenuhi syarat

- Memenuhi Syarat

- Tidak Memenuhi Syarat

- Memenuhi syarat

- Tidak Memenuhi Syarat - Memenuhi Syarat

- Tidak Memenuhi Syarat - Memenuhi Syarat - Tidak Memenuhi Syarat

4 - Angka kuman udara di UPOS, UDSS, ICU, PICU, Klinik

Bedah km.4, Klinik Mata km.3, Klinik Paru km.1, HCU

Neonatus (Infeksi & Non Infeksi), ROI, Tindakan Bedah

Minor IGD, Resusitasi IGD, Klinik Gilut km.6, Klinik Peny.

Dalam km.14, Aster 5 km.9, ICVCU, Klinik Hastiti km.2, HCU

anak, HCU Cendana II, HCU Anggrek II, OK IBS km.11,

Sekar Moewardi (Lab. Andrologi, Lab. Embriologi, R. OPU),

OK Cathlab Aster I, NICU, R.bersalin, Lab. Sanitasi, CSSD

(R. penyimpanan alat steril), HCU Melati I, Klinik EEG, HCU

obsgyn, Lab. PK, PA, Anggrek I km.4, Melati I km.4 dan

HCU Bedah.

- Angka kuman udara di R. HCU Neonatus pemulihan, R.

Isolasi IGD, OK IBS (km.1,2,12 dan 13), OK Cathlab Aster

IV dan OK IGD km.1

- Memenuhi Syarat

- Tidak memenuhi syarat



- Angka Kuman lantai di HCU Bedah, UPOS, UDSS, ICU,

PICU, HCU Neonatus (Infeksi & Non Infeksi), HCU obsgyn,

Tindakan Bedah Minor IGD, Resusitasi IGD, HCU Melati I,

Anggrek I km.4, Aster 5 km.9, ICVCU, OK Cathlab (Aster I,

IV), HCU Anak, HCU anggrek II, HCU Cendana II, Klinik

Hastiti km.2, OK IBS (1,2,11,12,13), OK IGD km.1, NICU

dan R. bersalin.

- Angka kuman lantai di ROI dan Melati I km.4.

- Angka kuman dinding di HCU Bedah, UPOS, UDSS, ICU,

PICU, HCU Neonatus (Infeksi & Non Infeksi), HCU obsgyn,

ROI IGD, Tindakan Bedah Minor IGD, Resusitasi IGD, HCU

Melati I, Melati I km.4, Anggrek I km.4, Aster 5 km.9, ICVCU,

Klinik Hastiti km.2, HCU Anak, HCU anggrek II, HCU

Cendana II, OK IBS (1,2,12,13), OK Cathlab (Aster I, IV),

OK IGD km.1, NICU dan R. bersalin.

- OK IBS km.11

- Memenuhi Syarat


- Memenuhi Syarat


5 Pemeriksaan Alat Usap :

- Gelas, mangkuk sayur, mangkuk bubur, sedok, piring nasi,

piring sncak dan plato Aster III;

- Piring nasi, piring snack, mangkuk sayur, plato dan gelas

Mawar III;

- Mangkuk bubur, piring snack, mangkuk sayur, plato, gelas,

piring nasi dan sendok Cendana III.

- Memenuhi Syarat

- Memenuhi Syarat

- Memenuhi Syarat

L. Instalasi Laboratorium Patologi Klinik

Jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium Patologi

Klinik bulan Januari adalah 63.073 pemeriksaan atau naik 296

pemeriksaan (0,47%) dibandingkan dengan bulan Desember

adalah 62.777 pemeriksaan. Demikian juga jika dibandingkan

dengan rerata jumlah pemeriksaan tahun 2016 (60.411

pemeriksaan), maka jumlah pemeriksaan bulan Januari lebih

tinggi 2.662 pemeriksaan (4,41%).



sampai bulan Januari yaitu 60.905 pemeriksaan (8,33%) atau

berdeviasi positif (0,30%). Rincian target dan realisasi jumlah


pemeriksaan di Instalasi Laboratorium Patologi Klinik sampai


Tabel 17. Kegiatan Pemeriksaan Laboratorium Patologi Klinik

Pemeriksaan Target 2017

Des.

Januari Jml. s/d

Jan.

Penc. s/d Jan. Kecil Sedang Besar Canggih Khusus

Lain-Lain

Jml.

Hematologi 203.673 17.653 3.214 5.495 8.606 0 0 388 17.703 17.703 8,69

Kimia Klinik 454.842 39.036 17.824 18.463 1.270 1.766 5 0 39.328 39.328 8,65

Sekresi / Ekresi 13.566 969 0 959 0 0 112 0 1.071 1.071 7,89

Imunologi 53.446 4.676 0 0 0 1.884 2.707 0 4.591 4.591 8,59

Konsultasi 5.012 413 0 0 0 0 0 365 365 365 7,28

Tindakan BMP 318 30 0 0 0 0 0 15 15 15 4,72

JUMLAH 730.857 62.777 21.038 24.917 9.876 3.650 2.824 768 63.073 63.073 8,63

M. Instalasi Mikrobiologi & Parasitologi Klinik

1. Pemeriksaan Laboratorium Mikrobiologi Klinik

Jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium

Mikrobiologi Klinik bulan Januari adalah 2.311 pemeriksaan

atau turun 237 pemeriksaan (9,30%) dibandingkan dengan

bulan Desember adalah 2.548 pemeriksaan. Demikian juga

jika dibandingkan dengan rerata jumlah pemeriksaan tahun

2016 (2.392 pemeriksaan), maka jumlah pemeriksaan bulan

Januari lebih rendah 81 pemeriksaan (3,39%).



jumlah pemeriksaan sampai bulan Januari yaitu 2.725

(8,33%) atau berdeviasi negatif (-1,27%). Rincian target dan

realisasi jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium


Mikrobiologi Klinik sampai dengan bulan Januari sebagai

berikut :

Tabel 18. Kegiatan Pemeriksaan Laboratorium Mikrobiologi Klinik


Des.

Januari Jml. s/d

Jan.

Penc. s/d Jan. (%)

Sederh Sdng Khuss Lain

-Lain

Jml.

Drec 2.341 224 0 187 0 0 187 187 7,99

a. Garam 2.341 224 0 187 0 0 187 187 7,99

Kultur/ Identifikasi

14.475 997 0 0 958 0 958 958 6,62

a. Darah 4.204 298 0 0 226 0 226 226 5,38

b. Urine 2.891 124 0 0 177 0 177 177 6,12

c. Pus 1.453 121 0 0 120 0 120 120 8,26

d. LCS 174 6 0 0 10 0 10 10 5,75

e. Sekret 1.027 71 0 0 97 0 97 97 9,44

f. Faeces 190 12 0 0 14 0 14 14 7,37

g. Transudat 1.567 126 0 0 109 0 109 109 6,96

h. Spuntum 2.969 239 0 0 205 0 205 205 6,90

Kepekaan kuman 6.221 462 0 0 471 0 471 471 7,57

Khusus TB 9.666 741 0 695 0 0 695 695 7,19

a. Zeel Nelsen 6.790 524 0 482 0 0 482 482 7,10

b. Kultur 2.876 217 0 213 0 0 213 213 7,41

Jumlah 32.703 2.548 0 882 1.429 0 2.311 2.311 7,07

2. Pemeriksaan Laboratorium Parasitologi & Mikologi Klinik


Parasitologi & Mikologi Januari adalah 516 pemeriksaan

atau naik 22 pemeriksaan (4,45%) dibandingkan dengan

bulan Desember adalah 494 pemeriksaan. Demikian juga

jika dibandingkan dengan rerata jumlah pemeriksaan tahun

2016 (381 pemeriksaan), maka jumlah pemeriksaan bulan

Januari lebih tinggi 135 pemeriksaan (35,43%).



Januari adalah 516 pemeriksaan atau 9,36% dari target

jumlah pemeriksaan sampai bulan Januari yaitu 460

pemeriksaan (8,33%) atau berdeviasi positif (1,02%).

Rincian target dan realisasi jumlah pemeriksaan di Instalasi

Laboratorium Parasitologi & Mikologi sampai dengan bulan

Januari sebagai berikut :

Tabel 19. Pemeriksaan Laboratorium Parasitologi & Mikologi

No Jenis


Des.

Januari Jml. s/d

Jan.

Penc. (%) s/d Jan.

Sedang C

Sedang D

Canggih Lain2 Jumlah

1 Feses Lengkap 3.155 240 270 0 0 0 270 270 8,56

2 Darah Samar /

Benzidin Test 357 42 0 52 0 0 52 52 14,57

3 Malaria 35 4 0 0 0 0 0 0 0,00

4 Filaria 12 0 0 0 0 0 0 0 0,00

5 Jamur KOH 934 102 0 98 0 0 98 98 10,49

6 Kultur Jamur 1.021 106 0 0 96 0 96 96 9,40

7 Konsultasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00

Jumlah 5.514 494 270 150 96 0 516 516 9,36

N. Instalasi Laboratorium Patologi Anatomi


Anatomi bulan Januari adalah 739 pemeriksaan atau naik 56

pemeriksaan (8,20%) dibandingkan dengan bulan Desember

adalah 683 pemeriksaan. Demikian juga jika dibandingkan

dengan rerata jumlah pemeriksaan tahun 2016 (628

pemeriksaan), maka jumlah pemeriksaan bulan Januari lebih

tinggi 111 pemeriksaan (17,68%).



Januari adalah 739 pemeriksaan atau 9,41% dari target jumlah

pemeriksaan di Instalasi Laboratorium Patologi Anatomi sampai

bulan Januari yaitu 655 pemeriksaan (8,33%) atau berdeviasi

positif (1,07%). Rincian target dan realisasi jumlah pemeriksaan

di Instalasi Laboratorium Patologi Anatomi sampai dengan

bulan Januari sebagai berikut :

Tabel 20. Pemeriksaan Laboratorium Patologi Anatomi

Pemeriksaan Target

2017 Desember Januari

Jumlah

s/d Jan.

Penc s/d

Jan. (%)

Histopatologi 4.278 395 427 427 9,98

Sitologi 2.548 216 237 237 9,30

FNAB / AJH (Aspirasi Jarum Halus)

711 66 73 73 10,27

PYLORI 94 6 2 2 2,13

IHC 197 0 95 95 48,22

Frozen Section 28 0 23 23 82,14

Total 7.856 683 739 739 9,41

O. Kesehatan Ibu & Anak (KIA)

Jumlah kelahiran pada bulan Januari adalah 61 kelahiran

atau turun 35 kelahiran (36,46%) dibandingkan dengan bulan

Desember adalah 96 kelahiran. Demikian juga jika

dibandingkan dengan rerata jumlah kelahiran tahun 2016 (93

kelahiran), maka jumlah kelahiran bulan Januari lebih rendah

32 kelahiran (34,41%).

Realisasi jumlah kelahiran sampai dengan bulan Januari

adalah 61 kelahiran atau 5,23% dari target jumlah kelahiran

sampai dengan Januari yaitu 97 kelahiran (8,33%) atau


berdeviasi negatif (-3,10%). Rincian jumlah kelahiran sampai


Tabel 21. Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)

NO. Tindakan Desember Januari Jml. s/d Januari

1. Kelahiran Hidup 94 59 59

2. Kelahiran Mati 2 2 2

3. Bayi lahir hidup dg. BB < 2.000 gr

10 10 10

4. Bayi lahir hidup dg. BB >2.000 Gr

77 51 51

5. Persalinan scr Spontan 36 22 22

6. Persalinan dengan VE 9 8 8

7. Persalinan dengan SC 47 31 31

8. Kematian ibu hamil 0 0 0

9. Kematian ibu bersalin 0 0 0

10. Kematian bayi < 7 hr lahir di RS

0 0 0

11. Kematian bayi (IUFD) 2 2 2

Jumlah Kelahiran 96 61 61

P. Home Visit

Jumlah pasien home visit pada bulan Januari adalah 46

pasien atau naik 14 pasien (43,75%) dibandingkan dengan

bulan Desember adalah 32 pasien. Demikian juga jika

dibandingkan dengan rerata jumlah pasien tahun 2016 (41

pasien), maka jumlah pasien bulan Januari lebih tinggi 5 pasien

(12,19%). Rincian jumlah pasien Home Visit sampai dengan

bulan Januari sebagai berikut :


Tabel 22. Data Kegiatan Home Visit

Bulan Jml.

Pasien Jumlah

Kunjungan

Kunjungan Pendampingan

Baru Lama Laki-laki Perempuan

Jan. 46 55 9 37 18 28

Peb

Maret

April

Jumlah 46 55 9 37 18 28

Q. Klinik Psikologi Terpadu

Jumlah pasien pada Klinik Psikologi Terpadu pada bulan

Januari adalah 42 pasien atau turun 228 pasien (84,44%)

dibandingkan dengan bulan Desember adalah 270 pasien.


tahun 2016 (65 pasien), maka jumlah pasien bulan januari lebih

rendah 23 pasien (35,38%). Rincian jumlah pasien pada Klinik

Psikologi Terpadu sampai dengan bulan Janauri sebagai

berikut :

Tabel 23. Data Kunjungan Klinik Psikologi Terpadu

No Bulan Jumlah pasien

Status Pasien

Rajal Ranap Datang Sendiri

Rujukan

1 Januari 42 42 0 38 4

2 Pebruari

3 Maret

4 April

Jumlah 42 42 0 38 4


R. Medical Check Up

Jumlah kunjungan pasien MCU pada bulan Januari

sebanyak 426 pasien, jika dibandingkan dengan bulan

Desember sebanyak 377 pasien, mengalami peningkatan

sebanyak 49 pasien (12,99%). Demikian juga jika dibandingkan

dengan rerata jumlah pasien tahun 2016 (358 pasien), maka

jumlah pasien bulan Januari lebih tinggi sebesar 68 pasien


Tabel 24. Data Kunjungan Medical Check Up

No. Bulan

Kunjungan Jenis Kelamin Cara Bayar

Baru Lama Jml. Laki2 Perem

puan Umum Askes

1 Januari 319 107 426 150 276 426 0

2 Februari

3 Maret

4 April

Total 319 107 426 150 276 426 0

III. KINERJA KEUANGAN

A. Penyerapan Anggaran

Jumlah target fisik dan keuangan sebesar 6,59%,

realisasi belanja dana APBD sampai dengan akhir bulan

Januari sebesar Rp. 10.958.267.818 (1,62%) berdeviasi

negatif (-4,97%), realisasi fisik Rp. 34.351.250.974 (5,07%)

berdeviasi negatif (-1,52%). Lebih jelasnya dapat dilihat pada

tabel berikut :


Tabel 25. Realisasi Keuangan

MISI/ PROGRAM/ KEG.

ANGGARAN (Rp)

TARGET FISIK / KEU (%)

REALISASI KEUANGAN

REAL FISIK (%) DEV. KEU

DEV. FISIK

Rp % Rp. % Rp %

Kegiatan Penyediaan Bahan Logistik Kantor

8.893.900.000

0 0 0 0 0 0 0 0

Kegiatan Pemenuhan Fasilitas Pelayanan Kesehatan

27.800.000.000

0 0 0 0 0 0 0 0

Kegiatan Pemenuhan Sarana dan Prasarana Pelayanan Kesehatan Rujukan (DAK)

45.322.075.000

0 0 0 0 0 0 0 0

Kegiatan Penyelenggaraan Pendidikan Tenaga Kesehatan

285.000.000

57.000.000 20 0 0 0 0 -20 -20

Kegiatan Penyeleng. pemberdayaan masyarakat dan kemitraan Tk. Provinsi

380.000.000

0 0 0 0 0 0 0 0

Kegiatan Pelayanan dan Pendukung Pelayanan

595.000.000.000

44.603.916.794

7,50 10.958.267.

818 1,84

34.351.251.974

5,77 -5,66 -1,73

Total 677.680.97

5.000 44.660.916.

794 6,59

10.958.267.818

1,62 34.351.250.

974 5,07 -4,97 -1,52

B. Pendapatan

Jumlah pendapatan BLUD pada bulan Januari sebesar

Rp. 30.620.552.104 atau turun 29,91% dibandingkan dengan

bulan Desember sebesar Rp. 43.688.797.375. Demikian

juga jika dibandingkan dengan rerata pendapatan tahun

2016 (Rp. 49.255.597.963), maka realisasi pendapatan

bulan Januari lebih rendah 37,83%.

Realisasi jumlah pendapatan sampai dengan bulan

Januari adalah Rp. 30.620.552.104 atau 5,15% dari target

sampai bulan Januari yaitu Rp 49.583.333.333,- (8,33%)


atau berdeviasi negatif (-3,19%). Rincian target dan realisasi

pendapatan sampai dengan bulan Januari sebagai berikut :

Tabel 26. Target dan Realisasi Pendapatan BLUD

NO Keterangan Anggaran/ Target

Tahun 2017 Realisasi Januari Realisasi s/d Januari

Penc s/d Jan. (%)

1 Pendapatan Pelayanan Kesehatan

584.890.000.000 29.798.929.019 29.798.929.019 5,09

A Pendapatan Langsung Instalasi

81.670.000.000 7.239.564.283 7.239.564.283 8,86

1 Gawat Darurat 2.500.000.000 252.001.026 252.001.026 10,08

2 Rawat jalan 13.650.000.000 917.021.613 917.021.613 6,72

3 Rawat Inap 12.940.000.000 905.084.192 905.084.192 6,99

4 Rawat Intensif 2.500.000.000 210.239.697 210.239.697 8,41

5 Bedah Sentral 11.720.000.000 1.259.576.543 1.259.576.543 10,75

6 Laboratorium Klinik 4.500.000.000 588.872.120 588.872.120 13,09

7 Laboratorium Patologi Anatomi

350.000.000 48.289.412 48.289.412 13,80

8 Radiologi 2.500.000.000 359.322.972 359.322.972 14,37

9 Radiotherapi 1.950.000.000 92.862.633 92.862.633 4,76

10 Rehabilitasi Medik 50.000.000 12.446.351 12.446.351 24,89

11 Forensik dan Medikolegal 100.000.000 8.516.622 8.516.622 8,52

12 Farmasi 28.000.000.000 2.495.366.222 2.495.366.222 8,91

13 Sanitasi 6.000.000 0 0 0,00

14 Gizi 25.000.000 4.885.696 4.885.696 19,54

15 Hemodialisa 119.000.000 9.353.892 9.353.892 7,86

16 MCU 500.000.000 44.762.500 44.762.500 8,95

17 Kendaraan 120.000.000 27.977.042 27.977.042 23,31

18 Home Visit 140.000.000 2.985.750 2.985.750 2,13

B Pendapatan Dengan Jaminan

503.220.000.000 22.559.364.736 22.559.364.736 4,48

1 BPJS/Jamkesmas/Askes 498.720.000.000 22.556.916.996 22.556.916.996 4,52

Non BPJS/KS/Jamkesda 4.500.000.000 2.447.740 2.447.740 0,05

Pendapatan Diklat 5.000.000.000 541.930.000 541.930.000 10,84

1 Diklat 5.000.000.000 541.930.000 541.930.000 10,84

Pendapatan Lainnya 5.110.000.000 279.693.085 279.693.085 5,47

1 Jasa Giro dan Bunga Deposito

4.000.000.000 157.402.748 157.402.748 3,94

2 Kerjasama dengan pihak ketiga dan lain-lain

120.000.000 109.542.337 109.542.337 91,29

3 PKD 990.000.000 12.748.000 12.748.000 1,29

Sewa Rumah Dinas 30.000.000 3.140.000 3.140.000 10,47

Sewa Ruangan/Aula 252.000.000 5.375.000 5.375.000 2,13

Sewa Kantin 108.000.000 4.233.000 4.233.000 3,92

Sewa Lahan untuk Parkir 600.000.000 0 - 0,00

Jumlah 595.000.000.000 30.620.552.104 30.620.552.104 5,15


Realisasi pendapatan bulan Januari sebesar Rp.

30.620.552.104 atau tercapai sebesar 61,76% dari target per

bulan yang ditetapkan yaitu Rp. 49.583.333.333. Target dan

realisasi per bulan dapat dilihat pada grafik berikut :

Gambar 6. Target dan Realisasi Pendapatan

C. Cost Recovery

Jumlah pendapatan bulan ini sebesar Rp.

30.620.552.104 sedangkan jumlah pengeluarannya sebesar

Rp. 10.958.267.818 maka cost recoverynya adalah 279,43%

atau lebih tinggi daripada bulan sebelumnya yaitu 25,74%.

Total cost recovery sampai dengan bulan Januari adalah

279,43%. Lebih jelasnya seperti pada tabel berikut :


Tabel 27. Cost Recovery BLUD

No. Bulan Penerimaan Pengeluaran % Cost

Recovery

1 Januari 30.620.552.104 10.958.267.818 279,43

2 Pebruari

3 Maret

4 April

Jumlah 30.620.552.104 10.958.267.818 279,43

IV. ANALISIS

Kinerja pelayanan dan keuangan bulan Januari secara

keseluruhan dapat digambarkan sebagai berikut :

1. Kunjungan Rawat Jalan 27.063 (Desember : 25.715 pasien)

naik sebesar 5,24%.

Analisis : Jumlah kunjungan pasien Rawat Jalan pada bulan

ini meningkat dikarenakan terjadi peningkatan jumlah

kunjungan hampir pada semua klinik.

2. Jumlah pasien Rawat Inap 3.363 pasien (Desember : 3.094

pasien) naik sebesar 8,69%, hari perawatan sebesar 18.876

(Desember : 17.115) naik sebesar 10,29%, BOR 78,57%

(Desember : 71,24%) naik sebesar 7,33%, NDR 53,52 permil

(Desember : 44,60 permil) naik sebesar 8,92 permil, GDR

79,39 permil (Desember : 75,63 permil) naik sebesar 3,76

permil.

Analisis : Angka BOR pada bulan ini meningkat karena

jumlah Hari Perawatan meningkat begitu juga angka GDR

NDR jika dibanding dengan bulan Desember.


3. Kunjungan pasien gawat darurat bulan Januari sebesar 2.126

pasien dengan rata-rata kurang lebih 69 pasien/hari,

dibanding Desember sebesar 2.258 pasien turun 5,85%.

Analisis : Jumlah pasien IGD pada bulan ini mengalami

penurunan jika dibandingkan dengan bulan Desember

dikarenakan adanya penurunan hampir pada semua jenis

kasus.

4. Kegiatan pelayanan Penunjang Medik bulan Januari 2017

sebagai berikut :

a. Kunjungan pasien Rehabilitasi Medik sebesar 4.401

pasien (Desember : 4.137 pasien) naik sebesar 6,38%.

Analisis : meningkatnya jumlah kunjungan karena terjadi

peningkatan pada semua jenis kunjungan.

b. Jumlah pemeriksaan di Radiotherapi 2.063 kasus

(Desember : 1.975 kasus) naik 4,46%.

Analisis : Pemeriksaan mengalami peningkatan karena

terjadi peningkatan pada beberapa jenis pemeriksaan.

c. Jumlah pemeriksaan di Radiologi sebanyak 7.665 kasus

(Desember : 7.388 kasus) naik 3,75%.


terjadi peningkatan pada beberapa pemeriksaan.

d. Jumlah pemeriksaan di Laboratorium Mikrobiologi Klinik

sebesar 2.311 pemeriksaan (Desember : 2.548

pemeriksaan) turun 9,30%.

Analisis : Jumlah pemeriksaan pada bulan ini mengalami

penurunan jika dibandingkan dengan bulan Desember


karena terjadi penurunan pada beberapa jenis

pemeriksaan.

e. Jumlah pemeriksaan di Laboratorium Patologi Klinik

sebesar 63.073 pemeriksaan (Desember : 62.777

pemeriksaan) naik 0,47%.


peningkatan dibanding bulan Desember karena terjadi

peningkatan pada beberapa jenis pemeriksaan.

f. Jumlah pemeriksaan Laboratorium Parasitologi &

Mikologi sebesar 516 pemeriksaan (Desember : 494

pemeriksaan) naik sebesar 4,45%.

Analisa : Jumlah pemeriksaan pada bulan ini mengalami

peningkatan jika dibandingkan dengan bulan Desember

karena terjadi peningkatan pada beberapa jenis

pemeriksaan.

g. Jumlah pemeriksaan di Laboratorium Patologi Anatomi

sebesar 739 pemeriksaan jika dibandingkan pada bulan

Desember sebesar 683 pemeriksaan naik sebesar 8,20%.


peningkatan dibandingkan dengan bulan Desember karena

terjadi peningkatan pada beberapa pemeriksaan.

5. Realisasi pendapatan bulan Januari sebesar Rp.

30.620.552.104 (61,76%), pencapaian target sampai dengan

bulan Januari sebesar Rp. 30.620.552.104 (5,15%),

berdeviasi negatif -3,19%.


Analisis : Pendapatan bulan Januari mengalami penurunan

karena adanya penurunan pada beberapa pos pendapatan

rumah sakit.

V. KESIMPULAN

1. Kinerja Pelayanan

a. Volume pelayanan

Volume pelayanan pada pelayanan Rawat Inap, Rawat

Jalan. Bedah, Radiologi, Radioterapi, Patologi Anatomi serta

Parasitologi dan Mikologi cenderung mengalami

peningkatan sedangkan IGD, Persalinan, Rehebilitasi Medik,

Patologi Klinik dan Mikrobiologi Klinik cenderung mengalami

penurunan dibandingkan dengan rerata 3 bulan

sebelumnya.

b. Mutu pelayanan

Mutu pelayanan dengan indikator NDR dan GDR juga

mengalami peningkatan dibandingkan dengan rerata 3 bulan

sebelumnya.

2. Kinerja Keuangan

a. Pendapatan

Realisasi pendapatan pada bulan ini mengalami penurunan

dibandingkan dengan rerata 3 bulan sebelumnya, hal ini

disebabkan karena adanya penurunan jumlah klaim BPJS.


b. Cost Recovery

Jumlah cost recovery bulan ini lebih tinggi dibandingkan

dengan rerata 3 bulan sebelumnya.

VI. REKOMENDASI

Berdasarkan data dan kesimpulan diatas, maka kami

rekomendasikan sebagai berikut :

1. Diperlukan upaya-upaya khusus untuk peningkatan mutu

pelayanan rumah sakit dengan melaksanakan diklat bagi semua

petugas yang terlibat dalam pelayanan.

2. SIM RS perlu dilakukan monitoring maupun perbaikan secara

terus menerus agar diperoleh data yang valid.

3. Terus menerus dilakukan monitoring terhadap mutu pelayanan

terutama untuk peningkatan kinerja agar dapat mempertahankan

serta meningkatkan prestasi yang telah diperoleh rumah sakit.

4. Agar tertib pelaporan untuk evaluasi kinerja mohon bagian / unit

kerja agar menyerahkan data ke Bagian Perencanaan paling

lambat tanggal 10 bulan berikutnya.


LAPORAN KINERJA

RSUD Dr. MOEWARDI

FEBRUARI 2017

BAGIAN PERENCANAAN

VISI DAN MISI RSDM

VISI


MISI







layanan.


Kata Pengantar




Moewardi bulan Februari 2017.










baik.





Drs. W I D O


DAFTAR ISI

Halaman Judul ................................................................................. i



Daftar Isi ........................................................................................... iv

Daftar Tabel ..................................................................................... vi


I. PENDAHULUAN ...................................................................... 1


A. Pelayanan Umum ............................................................... 2








I. Instalasi Gizi ....................................................................... 19







P. Home Visit .......................................................................... 27






B. Pendapatan ........................................................................ 30

C. Cost Recovery .................................................................... 32

IV. ANALISIS .................................................................................. 33

V. KESIMPULAN .......................................................................... 36

VI. REKOMENDASI ....................................................................... 37


DAFTAR TABEL


























DAFTAR GAMBAR









BULAN FEBRUARI 2017

I. PENDAHULUAN

Laporan dan evaluasi kinerja bulan Februari 2017 ini

mencakup laporan dan evaluasi kinerja pelayanan dan kinerja

keuangan. Target yang dimaksud pada laporan dan evaluasi ini

adalah target yang ditetapkan pada anggaran tahun 2017.
















tidak.











maupun fisiknya.








Pada bulan Februari jumlah kunjungan Rawat Inap dan

Rawat Jalan mengalami penurunan sedangkan IGD mengalami

peningkatan jika dibandingkan dengan bulan Januari.

Pencapaian target kunjungan pasien sampai dengan bulan

Februari untuk Rawat Jalan 16,22%, Rawat Inap sebesar

16,65% dan IGD sebesar 15,08% dari target setahunnya.




Realisasi Penc. s/d

Feb. (%)

Jan. Feb Jml. s/d

Feb.


39.000 3.363 3.129 6.492 16,65


190.000 18.876 16.286 35.162 18,51


324.387 27.063 25.554 52.617 16,22




10.756 908 804 1.712 15,92


22.452 1.745 1.632 3.377 15,04


104.280 7.665 6.969 14.634 14,03


26.189 2.063 1.979 4.042 15,02


46.675 4.401 3.738 8.139 17,44


730.857 63.073 60.118 123.191 16,86


7.856 739 665 1.404 17,87


32.703 2.311 2.445 5.173 15,82


5.514 516 437 953 17,28

15 BOR (%) 80,00 78,57 75,05 76,90 96,12

16 LOS (hari) 6,00 3,69 3,30 3,50 58,37

17 TOI (hari) 1,00 1,53 1,73 1,63 61,46

18 BTO (kali) 50,00 4,34 4,04 8,38 16,75

19 NDR (permil) 47,00 53,52 52,41 52,99 88,70

20 GDR (permil) 60,00 79,39 72,87 76,25 78,69



Jumlah kunjungan Rawat Jalan bulan Februari sebesar

25.554 pasien dengan rerata 1.065 pasien/hari atau turun 1.509

pasien (5,58%) dibanding bulan Januari sebesar 27.063 pasien.

Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata jumlah kunjungan

sampai bulan Februari (26.309 pasien), maka jumlah kunjungan

bulan Februari lebih rendah 755 pasien (2,87%).

Realisasi kunjungan rawat jalan sampai dengan bulan

Februari sebesar 52.617 (16,22%) dari target kunjungan sampai

bulan Februari yaitu 54.065 (16,67%) atau berdeviasi negatif

(-0,45%). Rincian target dan realisasi kunjungan pasien Rawat

Jalan masing-masing poliklinik sebagai berikut :



Jan. Februari Jumlah s/d

Feb. Penc. s/d Feb. (%) Reguler VIP Jumlah

Peny. Dalam 47.778 4.156 3.322 719 4.041 8.197 17,16

Bedah 63.772 5.535 4.153 1.067 5.220 10.755 16,86

Kes. Anak 17.754 1.497 1.238 136 1.374 2.871 16,17

Obsgyn 20.405 1.770 1.202 450 1.652 3.422 16,77

Saraf 14.644 1.170 1.059 186 1.245 2.415 16,49

Jiwa 5.604 267 224 52 276 543 9,69

THT 21.655 1.831 1.556 174 1.730 3.561 16,44

Mata 9.184 859 666 109 775 1.634 17,79

Kulit& Kel. 9.965 790 568 206 774 1.564 15,69

Gigi & Mulut 7.666 606 554 46 600 1.206 15,73

Kardiologi 40.781 3.447 2.463 671 3.134 6.581 16,14

Paru 12.967 1.079 794 242 1.036 2.115 16,31

Geriatri 13.678 972 936 0 936 1.908 13,95

Nyeri 94 23 34 0 34 57 60,64

Gizi 385 6 3 0 3 9 2,34

Hemodialisa 22.452 1.745 1.632 0 1.632 3.377 15,04

Akupuntur 75 1 0 3 3 4 5,33

Anesthesi 2.461 192 115 6 121 313 12,72

VCT 6.168 453 426 0 426 879 14,25

MDR 2.040 181 170 0 170 351 17,21

Metadon 326 87 96 0 96 183 56,13

Sekar Moewardi 4.533 396 0 276 276 672 14,82

Jumlah 324.387 27.063 21.211 4.343 25.554 52.617 16,22


Jumlah tindakan Rawat Jalan bulan Februari adalah 5.967

tindakan atau turun 550 tindakan (8,44%) jika dibanding bulan

Januari adalah 6.517 tindakan. Demikian juga jika dibandingkan

dengan rerata jumlah tindakan Rawat Jalan sampai bulan

Februari (6.242 tindakan), maka jumlah tindakan bulan Februari

lebih rendah 275 tindakan (4,41%).

Realisasi tindakan rawat jalan sampai dengan bulan

Februari sebesar 12.484 (16,75%) dari target sampai bulan

Februari yaitu 12.426 tindakan (16,67%) atau berdeviasi positif

(0,08%). Rincian target dan realisasi tindakan rawat jalan

masing-masing poliklinik sebagai berikut :



Jan.

Februari Jml. s/d

Feb.

Penc (%) s/d

Feb. Kecil Sdng Besar Khusus Cggh. Lain2 Jml.

1 Anak 2.060 221 136 64 0 0 0 4 204 425 20,63

2 Bedah 12.640 1.084 712 226 1 1 0 0 940 2.024 16,01

3 Jiwa 3.101 145 0 0 82 0 0 82 164 309 9,96

4 Interna 2.505 349 167 61 0 98 0 0 326 675 26,95

5 Gilut 4.499 349 313 25 4 0 0 0 342 691 15,36

6 Kulkel 2.368 219 87 71 3 0 0 0 161 380 16,05

7 Mata 10.101 903 905 2 2 0 0 0 909 1.812 17,94

8 Obsgyn 13.078 1.197 931 8 0 0 0 0 939 2.136 16,33

9 THT 16.886 1.506 1.524 4 0 2 0 0 1.530 3.036 17,98

10 Jantung 4.313 367 276 4 0 0 0 0 280 647 15,00

11 Paru 1.688 92 67 12 0 0 0 0 79 171 10,13

12 Saraf 1.259 85 86 7 0 0 0 0 93 178 14,14

13 Akupuntur 55 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00

14 Anesthesi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00

Total 74.553 6.517 5.204 484 92 101 0 86 5.967 12.484 16,75






3 Osteoarthritis M 19.9 705

4 Hypertensive Heart Disease Without (Congestive) Heart I11.9 617



7 Hypertensive Heart Disease I11 290


9 Angina Pectoris, Unspesified I20.9 224

10 Cerebral Infarction I63 200



188.4/13.717/2016 tanggal 20 November 2016, jumlah tempat

tidur rumah sakit adalah 775 tempat tidur yang terdiri dari :

Kelas III = 351 TT, Kelas II = 47 TT, Kelas I = 55 TT, VIP B =

101 TT, VIP A = 31 TT, VVIP = 4 TT dan Multi Kelas = 186 TT,

seperti pada diagram di bawah ini :



Jumlah pasien rawat inap bulan Februari sebanyak 3.129

pasien, jika dibandingkan dengan bulan Januari sebanyak

3.363 pasien, maka turun sebanyak 234 pasien (6,96%).


sampai bulan Februari (3.246 pasien), maka jumlah pasien

bulan Februari lebih rendah sebesar 117 pasien atau 3,60%.


Februari sebesar 6.492 pasien (16,65%) dari target jumlah

pasien rawat inap sampai bulan Februari yaitu 6.500 (16,67%)

atau berdeviasi negatif (-0,02%).

BOR rawat inap bulan Februari sebanyak 75,02%, jika

dibandingkan dengan bulan Januari sebanyak 78,57%, maka


turun sebesar 3,52%. Demikian juga jika dibandingkan dengan

rerata BOR sampai bulan Februari sebesar 76,81%, maka BOR

bulan Februari lebih rendah 1,76%. Realisasi BOR sampai

dengan bulan Februari sebesar 76,90% atau masih dalam

angka ideal yaitu antara 60 s/d 85%.

LOS bulan Februari adalah 3,30 hari, jika dibandingkan

dengan bulan Januari adalah 3,69 hari, maka turun 0,39 hari.

Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata LOS sampai

bulan Februari yaitu 3,50 hari, maka LOS bulan Februari lebih

rendah 0,20 hari. Realisasi LOS sampai dengan bulan Februari

adalah 3,50 hari atau dibawah angka LOS ideal yaitu antara 6

s/d 9 hari.

TOI bulan Februari adalah 1,73 hari, jika dibandingkan

dengan bulan Januari adalah 1,53 hari, maka naik 0,20 hari.

Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata TOI sampai

bulan Februari yaitu 1,63 hari, maka TOI bulan Februari lebih

tinggi 0,10 hari. Realisasi TOI sampai dengan bulan Februari

adalah 1,63 hari atau masih dalam angka TOI ideal yaitu antara

1 s/d 3 hari.

BTO bulan Februari adalah 4,04 kali, jika dibandingkan

dengan bulan Januari adalah 4,34 kali, maka turun 0,30 kali.

Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata BTO sampai

bulan Februari yaitu 4,19 kali, maka BTO bulan Januari lebih

rendah 0,15 kali. Realisasi BTO sampai dengan bulan Februari

adalah 8,38 kali atau masih dalam angka BTO ideal yaitu

antara 40-50 kali pertahun.


NDR bulan Februari adalah 52,41o/oo, jika dibandingkan

dengan bulan Januari adalah 53,52o/oo, maka turun 1,11o/oo.

Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata NDR sampai

bulan Februari yaitu 52,97o/oo, maka NDR bulan Februari lebih

rendah 0,56o/oo. Realisasi NDR sampai dengan bulan Februari

adalah 52,99o/oo, masih jauh di bawah target yang ada dalam

Rencana strategis yaitu 47o/oo pada tahun 2017 atau berdeviasi

negatif (-5,99o/oo).

GDR bulan Februari adalah 72,87o/oo, jika dibandingkan

dengan bulan Januari adalah 79,39o/oo, maka turun 6,53o/oo.

Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata GDR sampai

bulan Februari yaitu 76,13o/oo, maka GDR bulan Februari lebih

rendah 3,26o/oo. Realisasi GDR sampai dengan bulan Februari

adalah 76,25o/oo atau masih jauh di bawah standar ideal <

45o/oo.



Tabel 5. Kinerja Pelayanan per Ruang Rawat Inap Bulan Februari 2017

RUANG TT Jumlah

HP

Jumlah Lama

dirawat

Jml Pasien


GDR (o/oo)

Kontr. (%) HP

Cendana I 3 110 27 17 130,95 1,59 -1,53 5,67 117,65 117,65 0,68

Cendana II 37 878 487 168 84,75 2,90 0,94 4,54 5,95 5,95 5,39

Cendana III 46 1.076 523 160 83,54 3,27 1,33 3,48 25,00 31,25 6,61

Cendana I ODC

0 0 0 143 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Melati I 51 1.071 1.025 185 75,00 5,54 1,93 3,63 97,30 140,54 6,58

Melati II 62 1.506 1.278 264 86,75 4,84 0,87 4,26 11,36 22,73 9,25

Melati III 56 1.422 787 195 90,69 4,04 0,75 3,48 51,28 61,54 8,73

Mawar I 63 1.029 773 191 58,33 4,05 3,85 3,03 36,65 47,12 6,32

Mawar II 60 1.539 1.157 169 91,61 6,85 0,83 2,82 71,01 88,76 9,45

Mawar III 52 1.035 301 411 71,09 0,73 1,02 7,90 2,43 4,87 6,36

Mawar III ODC

0 6 3 268 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,04


RUANG TT Jumlah

HP

Jumlah Lama

dirawat

Jml Pasien


GDR (o/oo)

Kontr. (%) HP


5 84 75 6 54,19 12,50 11,83 1,20 166,67 333,33 0,45

Anggrek I 40 74 61 3 52,86 20,33 22,00 0,60 0,00 333,33 0,45

Anggrek II 34 928 559 57 80,84 9,81 3,86 1,39 105,26 105,26 5,70

Anggrek III 32 679 453 108 71,32 4,19 2,53 3,18 37,04 55,56 4,17


12 659 223 228 73,55 0,98 1,04 7,13 0,00 0,00 4,05


13 216 170 20 64,29 8,50 6,00 1,67 650,00 1000,00 1,33


2 243 82 33 66,76 2,48 3,67 2,54 30,30 30,30 1,49


6 30 22 3 53,57 7,33 8,67 1,50 1000,00 1000,00 0,18

ROI IGD 11 137 25 6 81,55 4,17 5,17 1,00 166,67 166,67 0,84

Aster V 30 237 148 36 76,95 4,11 1,97 3,27 194,44 388,89 1,46

IPI I HCU Bedah

12 633 155 143 75,36 1,08 1,45 4,77 20,98 34,97 3,89


13 296 254 8 88,10 31,75 5,00 0,67 875,00 875,00 1,82

Cendana II HCU

4 235 145 31 64,56 4,68 4,16 2,38 645,16 838,71 1,44

Anggrek I HCU Paru

4 87 66 13 77,68 5,08 1,92 3,25 384,62 615,38 0,53


20 78 41 14 69,64 2,93 2,43 3,50 714,29 928,57 0,48

IPI I ICU 17 46 95 5 8,21 19,00 102,80 0,25 0,00 400,00 0,28

Aster III ICVCU

12 393 339 13 82,56 26,08 6,38 0,76 615,38 923,08 2,41

IPI I PICU 6 276 250 22 82,14 11,36 2,73 1,83 454,55 590,91 1,69

Sekar Moewardi

3 98 70 6 58,33 11,67 11,67 1,00 500,00 833,33 0,60

Ponek Ranap

16 40 9 19 47,62 0,47 2,32 6,33 0,00 0,00 0,25

Ponek III NICU

6 137 87 52 30,58 1,67 5,98 3,25 0,00 0,00 0,84

Wing Melati III

15 80 92 1 47,62 92,00 88,00 0,17 1000,00 1000,00 0,49

Aster IV 7 366 187 50 87,14 3,74 1,08 3,33 20,00 40,00 2,25

Melati II HCU Anak

6 145 52 37 73,98 1,41 1,38 5,29 27,03 54,05 0,89

Psikiatri Anggrek I

6 168 131 6 100,00 21,83 0,00 1,00 166,67 166,67 1,03

Wing Mawar II

12 26 2 5 15,48 0,40 28,40 0,83 0,00 0,00 0,16

Total 775 307 260 39 91,37 6,67 0,74 3,25 25,64 25,64 1,89


0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

14

13

12

11

10

9

8

7

6

5

4

3

2

1

0

BOR 10%

BOR 20%

BOR 30%

BOR 40%


LOS

TOI


Ket 1 = Januari, 2 = Februari

1 2


Titik nomer 2 (Februari 2017) berada di daerah efisien karena


BOR : 60 – 85 %

LOS : 6 – 9 hari

TOI : 1 – 3 hari

BTO : 40 – 50 kali

NDR : ≤ 25 permil

GDR : ≤ 45 permil








E88.0 136



E11.9 109


D63.8 107



10 Anemia Unspesified D64.9 80



1 Septicaemia, Unspesified A41.9 4

2 Septicaemia Due to Streptococcus Pneumoniae

A40.3 3

3 Acute Peritonitis K65.0 1

4 Brain, Unspesified D43.2 1

5 Breast Unspesified C50.9 1

6 Cerebral Infarction, Unspesified I63.9 1

7 Observation For Suspected Nervous System Disorder

Z03.3 1

8 Septicaemia due to other gram-negative organism

A41.5 1

9 Tuberculous Pleurisy Without Mention Of Bacteriological Histologi

A16.5 1

10 Secondary Malignant Neoplasm of Pleura C78.2 1



Jumlah kunjungan di IGD bulan Februari adalah sebesar

2.144 pasien dengan rerata 77 pasien/hari atau naik 18 pasien

(0,85%) dibanding bulan Januari adalah sebesar 2.126 pasien.


kunjungan IGD sampai bulan Februari (2.135 pasien), maka

jumlah kunjungan IGD lebih tinggi 9 pasien (0,42%).


Februari sebesar 4.270 kunjungan (15,08%) dari target

kunjungan sampai bulan Februari yaitu 4.721 kunjungan

(16,67%) atau berdeviasi negatif (-1,59%). Rincian target dan

realisasi pelayanan IGD sebagai berikut :



Januari Februari Jumlah s.d

Feb.

Penc. s.d Feb. (%)

Bedah 5.463 472 416 888 16,25

P. Dalam 9.174 632 668 1.300 14,17

Anak 2.769 236 250 486 17,55

Obstetri 1.357 92 94 186 13,71

Ginekolog 921 81 63 144 15,64

Paru 2.121 163 174 337 15,89

Saraf 1.945 149 157 306 15,73

Jantung 2.529 171 190 361 14,27

Jiwa 129 8 4 12 9,30

THT 1.285 105 99 204 15,88

Mata 150 8 17 25 16,67

Kulit&Kel 153 9 8 17 11,11

Gilut 328 0 4 4 1,22

Jumlah 28.324 2.126 2.144 4.270 15,08




Asal Rujukan

RS Pus kes mas

RB/ Poli

Dok. Pribadi

Lain-lain

Datang Sendiri

Jan 2.126 576 1.532 18 248 17 69 12 62 1.718

Feb 2.144 679 1.441 24 253 25 44 19 53 1.750

Maret

April

Jml. 4.270 1.255 2.973 42 501 42 113 31 115 3.468


Data kematian di IGD bulan Februari sbb :









NO Bulan Jml

pasien DOA % DOT %

Jml Kematian

%

1 Januari 2.126 2 0,09 16 0,75 18 0,85

2 Pebruari 2.144 1 0,05 23 1,07 24 1,12

3 Maret

4 April

Jumlah 4.270 3 0,07 39 0,91 42 0,98



Jumlah pemeriksaan di Instalasi Radiologi bulan Februari

adalah 6.969 pemeriksaan atau turun 696 pemeriksaan

(9,08%) dibanding bulan Januari adalah 7.665 pemeriksaan.


pemeriksaan sampai bulan Februari (7.317 pemeriksaan),

maka jumlah pemeriksaan bulan Februari lebih rendah 348

pemeriksaan (4,76%).



Februari adalah 14.634 pemeriksaan atau 14,03% dari target

sampai bulan Februari yaitu 17.380 pemeriksaan (16,67%) atau

berdeviasi negatif (-2,63%). Rincian target dan realisasi jumlah

pemeriksaan di Instalasi Radiologi sampai dengan bulan

Februari sebagai berikut :



2017 Jan.

Februari Jml. s/d

Feb.

Penc.

s/d Feb. IGD Rajal Ranap Jml

1 Pemeriksaan

Tanpa Kontras 62.100 5.347 575 1.708 2.415 4.698 10.045 16,18

2 Pemeriksaan

Dengan Kontras 3.700 164 4 73 43 120 284 7,68


4 Pemeriksaan

MSCT 13.700 752 57 201 543 801 1.553 11,34

5 Pemeriksaan MRI 3500 169 0 65 87 152 321 9,17

6 Pemeriksaan USG 19.200 1.100 21 755 311 1.087 2.187 11,39

7 Intervensi

Radiologi 180 20 0 0 8 8 28 15,56

Jumlah 104.280 7.665 661 2.892 3.416 6.969 14.634 14,03


Jumlah tindakan di Instalasi Radioterapi bulan Februari

adalah 1.979 tindakan atau turun 84 tindakan (4,07%)

dibanding bulan Januari adalah 2.063 tindakan. Demikian juga

jika dibandingkan dengan rerata jumlah tindakan sampai bulan

Februari (2.021 tindakan), maka jumlah tindakan bulan Februari

lebih rendah 42 tindakan (2,08%).

Realisasi jumlah tindakan sampai dengan bulan Februari



Februari yaitu 4.486 tindakan (16,67%) atau berdeviasi negatif

(-1,65%). Rincian target dan realisasi jumlah tindakan di

Instalasi Radioterapi sampai bulan Februari sebagai berikut :



Jan. Februari Jml.

s/d Feb.

Penc. s/d

Feb. Reg. VIP Jml.

Poliklinik 7.800 557 583 0 583 1.140 14,62

Simulator 650 69 63 3 66 135 20,77


Tindakan Radiasi

Eksterna 17.280 1.343 1.119 95 1.214 2.557 14,80


Mould Room 150 14 16 0 16 30 20,00

Jumlah 26.914 2.063 1.878 101 1.979 4.042 15,02


Jumlah lembar resep yang diterima pada bulan Februari


yang diresepkan. Jika dibandingkan dengan bulan Januari

sebesar 66.580 lembar, turun sebesar 3.220 lembar resep




2017 Jan.

Februari Total

s/d Feb. Rajal Ranap IGD Jml.

1 Lembar Resep 798.720 66.560 16.070 39.637 7.633 63.340 129.900

2 Resep (R/) 3.820.842 318.402 60.483 207.066 31.191 298.740 617.142


3.806.088 317.174 59.250 206.756 31.159 297.165 614.339


3.821 1.228 1.243 310 32 1.585 2.813


0,10 0,39 2,06 0,15 0,10 0,53 0,46



Jumlah tindakan oprerasi di IBS bulan Februari adalah 804

tindakan dengan rata–rata per hari 34 tindakan atau turun 104

tindakan (11,45%) dibanding bulan Januari adalah 908

tindakan. Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata

jumlah tindakan sampai bulan Februari (856 tindakan), maka

jumlah tindakan bulan Februari lebih rendah 52 tindakan

(6,07%). Tindakan bedah kategori kecil 52 tindakan; tindakan

sedang 71 tindakan; tindakan besar 402 tindakan; tindakan

canggih 41 tindakan; tindakan khusus 192 tindakan serta

tindakan lain-lain 46 tindakan.

Realisasi jumlah tindakan sampai dengan bulan Februari


Februari yaitu 1.793 (16,67%) atau berdeviasi negatif (-0,75%).


dengan bulan Februari sebagai berikut :



Jan. Februari Jml.

s/d Feb.

Penc. (%) s/d

Feb. Kecil Sdg Besar Khss Cggh Lain2 Jml.

1 Bedah Urologi 1.748 149 20 8 70 22 0 0 120 269 15,39

2 Bedah Plastik 1.538 131 14 8 73 15 6 0 116 247 16,06

3 Bedah Orthopedi 682 64 0 6 33 16 3 0 58 122 17,89

4 Bedah Syaraf 459 39 0 0 0 46 0 0 46 85 18,52

5 Bedah Digestif 970 95 0 9 44 13 7 0 73 168 17,32

6 Obsgyn 757 89 0 11 38 18 14 0 81 170 22,46

7 Mata 596 34 5 5 8 20 0 0 38 72 12,08

8 THT 670 55 0 6 35 4 0 0 45 100 14,93

9 Bedah Vaskuler & Thorax

788 73 12 7 31 13 0 0 63 136 17,26

10 Bedah Anak 343 25 0 0 14 3 0 0 17 42 12,24



Jan. Februari

Jml. s/d

Feb.

Penc. (%) s/d

Feb. Kecil Sdg Besar Khss Cggh Lain2 Jml.

11 Gigi dan Mulut 315 19 0 6 15 7 0 0 28 47 14,92

12 Bedah Onkologi 1.295 82 1 5 41 15 11 0 73 155 11,97

13 Lain-lain 595 53 0 0 0 0 0 46 46 99 16,64

Jumlah 10.756 908 52 71 402 192 41 46 804 1.712 15,92

I. Instalasi Gizi

Penyajian diet pasien selama bulan Februari sebanyak

18.111 pasien bila dibandingkan bulan Januari sebanyak

20.728 pasien turun 2.617 pasien (12,63%) dengan perincian

untuk kelas VVIP : 29 pasien; VIP.A : 1.026 pasien; VIP.B :

3.034 pasien; kelas I : 1.260 pasien; kelas II : 1.613 pasien;

kelas III : 11.149 pasien.







Februari sebanyak 3.738 pasien dibanding bulan Januari

sebanyak 4.401 pasien atau mengalami penurunan 663 pasien

(17,74%). Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata

jumlah kunjungan sampai bulan Februari (4.070 pasien), maka

jumlah kunjungan bulan Februari lebih rendah 332 pasien

(8,15%).

Realisasi kunjungan sampai dengan bulan Februari

sebesar 8.139 kunjungan (17,44%) dari target kunjungan

sampai bulan Februari yaitu 7.779 kunjungan (16,67%) atau

berdeviasi positif (0,77%). Rincian target dan realisasi

kunjungan pasien Rehabilitasi Medik sebagai berikut :


Uraian Target 2017

Januari Februari Jumlah s.d Feb.

Penc s.d Feb. (%)

Fisioterapi 36.245 3.139 2.756 5.895 16,26

Terapi Wicara 4.520 534 433 967 21,39


614 484 1.098 22,41

Sosial Medik 580 52 18 70 12,07



62 47 109 25,35

Jumlah 46.675 4.401 3.738 8.139 17,44





1 Kualitas fisik dan kimia air bersih di air kran wastafel Aster I

dan ICVCU.

- Memenuhi Syarat

2 Kualitas mikrobiologi air bersih dari Ground water Aster, Ground water 1,2, air kran wastafel (ICU, Lab. Cendana, ICVCU, Klinik Sekar Moewardi, HCU Neonatus, OK IGD) dan air kran tendon ground tank.

- Memenuhi syarat

3 Kualitas Lingkungan Fisik - Suhu udara di HCU Bedah, PICU, ICU, HD, Laundry, Inst.

Gizi, HCU Neonatus (Pemulihan & Isolasi), OK IBS (3,4,14,9 dan 10), Lab PA, PK Cendana, UPOS, UDSS, Lab. Sanitasi, OK IGD km.2, OK Cathlab Aster IV, Sekar Moewardi (Lab. Embriologi dan Andrologi), NICU, ICVCU dan RO km.5.

- Kelembaban udara di HCU Bedah, PICU, HCU Neonatus (Pemulihan & Isolasi), OK IBS (3,4,14,9 dan 10), Lab PA,PK Cendana, Lab. Sanitasi, OK IGD km.2, OK Cathlab Aster IV, Lab. Embriologi Sekar Moewardi, NICU, ICVCU dan RO km.5.

- Kelembaban udara di ICU, HD, Mawar 2 km.7, UPOS, UDSS dan Lab. Andrologi Sekar Moewardi.

- Pencahayaan di HCU Bedah, PICU, ICU, HD, Laundry, Inst. Gizi, Melati 2 R. Isolasi, Anggrek 2 km.4, OK IBS (3,4,14,9 dan 10), Lab PA, PK Cendana, UPOS, UDSS, Lab. Sanitasi, OK IGD km.2, OK Cathlab Aster IV, Sekar Moewardi (Lab. Embriologi dan Andrologi) dan ICVCU.

- Pencahayaan di Mawar 2 km.7

- Kebisingan di HCU Bedah, ICU, Inst. Gizi, Melati 2 R. Isolasi, OK IBS (3,4,14,9 dan 10), Lab PA, PK Cendana, Lab. Sanitasi, OK IGD km.2, OK Cathlab Aster IV, Lab. Andrologi Sekar Moewardi dan ICVCU.

- Kebisingan di PICU, HD, Mawar 2 km.7, Anggrek 2 km.4, UPOS dan UDSS.

- Kadar Debu di Cendana 2 km.6, Laundry (R.cuci) dan ICU

- Kadar debu di OK Cathlab dan R. tunggu gd. Wijaya Kusuma

- Memenuhi syarat

- Memenuhi Syarat


- Memenuhi syarat

- Tidak Memenuhi Syarat - Memenuhi Syarat


- Memenuhi Syarat - Tidak Memenuhi Syarat

4 - Angka kuman udara di HCU Neonatus (Pemulihan &

Isolasi), Klinik Obsgyn, Melati 2 R.isolasi, Anggrek 2 km.4,

CSSD, Klinik Emg, HCU Melati I, HCU anak, Klinik VCT,

HCU Anggrek 2, HCU Cendana 2, R. Endoscopy, Lab. PA,

PK Cendana, UPOS, UDSS, HCU Bedah, PICU, ICU, ROI

IGD, Triase, Bedah Minor IGD, Lab. Sanitasi, Sekar

Moewardi (R. Inseminasi, Lab. Embriologi, Lab. Andrologi),

NICU, RO km. 5, Klinik THT dan Klinik Kulkel.

- Angka kuman udara di Mawar 2 km.7, OK IBS (3,4,14,9 dan

10), HCU obsgyn, OK IGD km. 2, OK Cathlab Aster IV dan

ICVCU

- Angka Kuman lantai di HCU Neonatus (Pemulihan &

Isolasi), PICU, ICU, Melati 2 R.Isolasi, Anggrek 2 km.4, HCU

Melati I, HCU Anak, HCU Cendana, HCU Anggrek, OK IBS

(3,4,14,9 dan 10), UPOS, UDSS, ROI IGD, OK IGD km.2,

NICU dan ICVCU.

- Memenuhi Syarat


- Memenuhi Syarat



- Angka kuman lantai di HCU Obsgyn, HCU Bedah, Mawar 2

km.7 dan Tiase IGD.

- Angka kuman dinding di HCU Neonatus (Pemulihan &

Isolasi), HCU obsgyn, PICU, HCU Bedah, ICU, Melati 2

R.ISolasi, Anggrek 2 km.4, HCU Melati I, HCU Anak, HCU

Cendana, HCU Anggrek, OK IBS (3,4,14,9 dan 10), UPOS,

UDSS, ROI IGD, OK IGD km.2, OK Cathlab Aster IV, NICU

dan ICVCU.

- Angka kuman dinding di Mawar 2 km. 7


- Memenuhi Syarat



- Plato, gelas, piring snack dan tempat sonde Anggrek I;

- Plato, gelas dan piring snack Melati I;

- Piring sncak, plato, gelas dan piring nasi Mawar I.

- Memenuhi Syarat

- Memenuhi Syarat

- Memenuhi Syarat



Klinik bulan Februari adalah 60.118 pemeriksaan atau turun

2.955 pemeriksaan (4,69%) dibandingkan dengan bulan

Januari adalah 63.073 pemeriksaan. Demikian juga jika

dibandingkan dengan rerata jumlah pemeriksaan sampai bulan

Februari (61.596 pemeriksaan), maka jumlah pemeriksaan

bulan Februari lebih rendah 1.478 pemeriksaan (2,40%).



sampai bulan Februari yaitu 121.810 pemeriksaan (16,67%)

atau berdeviasi positif (0,19%). Rincian target dan realisasi

jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium Patologi Klinik

sampai dengan bulan Februari sebagai berikut :




Jan.

Februari Jml. s/d

Feb.

Penc. s/d

Feb. Kecil Sedang Besar Canggih Khusus Lain-Lain

Jml.

Hematologi 203.673 17.703 2.856 4.773 8.170 0 0 461 16.260 33.963 16,68

Kimia Klinik 454.842 39.328 17.133 17.708 1.342 1.648 1 0 37.832 77.160 16,96

Sekresi / Ekresi 13.566 1.071 38 983 0 1 106 0 1.128 2.199 16,21

Imunologi 53.446 4.591 0 0 0 1.741 2.695 0 4.436 9.027 16,89

Konsultasi 5.012 365 0 0 0 0 0 438 438 803 16,02

Tindakan BMP 318 15 0 0 0 0 0 24 24 39 12,26

JUMLAH 730.857 63.073 20.027 23.464 9.512 3.390 2.802 923 60.118 123.191 16,86




Mikrobiologi Klinik bulan Februari adalah 2.445 pemeriksaan


bulan Januari adalah 2.728 pemeriksaan. Demikian juga jika

dibandingkan dengan rerata jumlah pemeriksaan sampai

bulan Februari (2.587 pemeriksaan), maka jumlah

pemeriksaan bulan Februari lebih rendah 142 pemeriksaan

(5,47%).



jumlah pemeriksaan sampai bulan Februari yaitu 5.451

(16,67%) atau berdeviasi negatif (-0,85%). Rincian target

dan realisasi jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium

Mikrobiologi Klinik sampai dengan bulan Februari sebagai

berikut :




Jan.

Februari Jml. s/d

Feb.

Penc. s/d Feb. (%)


-Lain

Jml.

Drec 2.341 541 0 475 0 0 475 1.016 43,40

a. Garam 2.341 541 0 475 0 0 475 1.016 43,40


14.475 958 0 0 962 0 962 1.920 13,26

a. Darah 4.204 226 0 0 305 0 305 531 12,63

b. Urine 2.891 177 0 0 168 0 168 345 11,93

c. Pus 1.453 120 0 0 110 0 110 230 15,83

d. LCS 174 10 0 0 3 0 3 13 7,47

e. Sekret 1.027 97 0 0 83 0 83 180 17,53

f. Faeces 190 14 0 0 14 0 14 28 14,74

g. Transudat 1.567 109 0 0 80 0 80 189 12,06

h. Spuntum 2.969 205 0 0 199 0 199 404 13,61

Kepekaan kuman 6.221 534 0 0 472 0 472 1.006 16,17

Khusus TB 9.666 695 0 536 0 0 536 1.231 12,74

a. Zeel Nelsen 6.790 482 0 369 0 0 369 851 12,53

b. Kultur 2.876 213 0 167 0 0 167 380 13,21

Jumlah 32.703 2.728 0 1.011 1.434 0 2.445 5.173 15,82



Parasitologi & Mikologi Februari adalah 437 pemeriksaan


bulan Januari adalah 516 pemeriksaan. Demikian juga jika


bulan Februari (477 pemeriksaan), maka jumlah

pemeriksaan bulan Februari lebih rendah 40 pemeriksaan

(8,29%).


Februari adalah 953 pemeriksaan atau 17,53% dari target


jumlah pemeriksaan sampai bulan Februari yaitu 919

pemeriksaan (16,67%) atau berdeviasi positif (0,62%).

Rincian target dan realisasi jumlah pemeriksaan di Instalasi


Februari sebagai berikut :


No Jenis


Jan.

Februari Jml. s/d

Feb.

Penc. (%) s/d

Feb.

Sedang C

Sedang D


1 Feses Lengkap 3.155 270 241 0 0 0 241 511 16,20

2 Darah Samar /

Benzidin Test 357 52 0 42 0 0 42 94 26,33

3 Malaria 35 0 0 0 0 0 0 0 0,00

4 Filaria 12 0 0 0 0 0 0 0 0,00

5 Jamur KOH 934 98 0 71 0 0 71 169 18,09

6 Kultur Jamur 1.021 96 0 0 83 0 83 179 17,53

7 Konsultasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00

Jumlah 5.514 516 241 113 83 0 437 953 17,28



Anatomi bulan Februari adalah 665 pemeriksaan atau turun 74

pemeriksaan (10,01%) dibandingkan dengan bulan Januari


dengan rerata jumlah pemeriksaan sampai bulan Februari (673

pemeriksaan), maka jumlah pemeriksaan bulan Februari lebih

rendah 8 pemeriksaan (1,12%).




jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium Patologi Anatomi

sampai bulan Februari yaitu 1.309 pemeriksaan (16,67%) atau

berdeviasi positif (0,45%). Rincian target dan realisasi jumlah




Pemeriksaan Target

2017 Januari Februari

Jumlah

s/d Feb.

Penc s/d

Feb. (%)

Histopatologi 4.278 427 354 781 18,26

Sitologi 2.548 237 195 432 16,95


711 73 54 127 17,86

PYLORI 94 2 3 5 5,32

IHC 197 95 40 135 68,53

Frozen Section 28 23 19 42 150,00

Total 7.856 739 665 1.345 17,12


Jumlah kelahiran pada bulan Februari adalah 76 kelahiran

atau naik 15 kelahiran (24,59%) dibandingkan dengan bulan

Januari adalah 61 kelahiran. Demikian juga jika dibandingkan

dengan rerata jumlah kelahiran sampai bulan Februari (69

kelahiran), maka jumlah kelahiran bulan Februari lebih tinggi 8

kelahiran (10,95%).

Realisasi jumlah kelahiran sampai dengan bulan Februari


sampai dengan Februari yaitu 194 kelahiran (16,67%) atau





NO. Tindakan Januari Februari Jml. s/d Februari




10 11 21


51 65 116







0 0 0



P. Home Visit

Jumlah pasien home visit pada bulan Februari adalah 45

pasien atau turun 1 pasien (2,17%) dibandingkan dengan bulan

Januari adalah 46 pasien. Demikian juga jika dibandingkan

dengan rerata jumlah pasien sampai bulan Februari (46

pasien), maka jumlah pasien bulan Februari lebih rendah 1

pasien (2,17%). Rincian jumlah pasien Home Visit sampai




Bulan Jml.

Pasien Jumlah

Kunjungan



Jan. 46 55 9 37 18 28

Peb 45 57 10 35 16 29

Maret

April

Jumlah 91 112 19 72 34 57



Februari adalah 57 pasien atau naik 15 pasien (35,71%)

dibandingkan dengan bulan Januari adalah 42 pasien.


sampai bulan Februari (50 pasien), maka jumlah pasien bulan

Februari lebih tinggi 7 pasien (14,14%). Rincian jumlah pasien

pada Klinik Psikologi Terpadu sampai dengan bulan Februari

sebagai berikut :



Status Pasien


Rujukan

1 Januari 42 42 0 38 4

2 Pebruari 57 54 3 50 7

3 Maret

4 April

Jumlah 99 96 3 88 11


R. Medical Check Up

Jumlah kunjungan pasien MCU pada bulan Februari

sebanyak 322 pasien, jika dibandingkan dengan bulan Januari

sebanyak 426 pasien, mengalami penurunan sebanyak 104

pasien (24,41%). Demikian juga jika dibandingkan dengan

rerata jumlah pasien sampai bulan Februari (374 pasien), maka

jumlah pasien bulan Februari lebih rendah sebesar 52 pasien



No. Bulan



puan Umum Askes

1 Januari 319 107 426 150 276 426 0

2 Februari 258 64 322 156 166 322 0

3 Maret

4 April

Total 577 171 748 306 442 748 0





Februari sebesar Rp. 39.696.292.018 (5,86%) berdeviasi

negatif (-7,59%), realisasi fisik Rp. 87.392.547.681 (12,90%)

berdeviasi negatif (-0,55%). Lebih jelasnya dapat dilihat pada

tabel berikut :



MISI/ PROGRAM/ KEG.

ANGGARAN (Rp)


REALISASI KEUANGAN


DEV. FISIK

Rp % Rp. % Rp %


8.893.900.000

1.778.780.000

20 0 0 6.004.644.3

55 67,51 -20 47,51


27.800.000.000

0 0 0 0 0 0 0 0


45.322.075.000

0 0 0 0 0 0 0 0


285.000.000

114.000.000

40 0 0 40.726.500 14,29 -40 -

25,71


380.000.000

76.000.000 20 0 0 76.425.000 20,11 -20 0,11


595.000.000.000

89.207.833.588

14,99

39.696.292.018

6,67 81.270.751.

826 13,66 -8,32 -1,33

Total 677.680.97

5.000 91.176.613.

588 13,4

5 39.696.292.

018 5,86

87.392.547.681

12,90 -7,59 -0,55

B. Pendapatan

Jumlah pendapatan BLUD pada bulan Februari

sebesar Rp. 38.854.909.384 atau naik 26,89% dibandingkan

dengan bulan Januari sebesar Rp. 30.620.552.104.

Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata pendapatan

sampai bulan Februari (Rp. 34.737.730.744), maka realisasi

pendapatan bulan Februari lebih tinggi 11,85%.


Februari adalah Rp. 69.475.461.488 atau 11,68% dari target

sampai bulan Februari yaitu Rp 99.166.666.667,- (16,67%)


atau berdeviasi negatif (-4,99%). Rincian target dan realisasi

pendapatan sampai dengan bulan Februari sebagai berikut :



Tahun 2017 Realisasi Februari

Realisasi s/d Februari

Penc s/d Feb. (%)


584.890.000.000 38.382.863.429 68.181.792.448 11,66


81.670.000.000 5.839.626.045 13.079.190.328 16,01

1 Gawat Darurat 2.500.000.000 182.108.166 434.109.192 17,36

2 Rawat jalan 13.650.000.000 767.963.617 1.684.985.230 12,34

3 Rawat Inap 12.940.000.000 772.820.514 1.677.904.706 12,97

4 Rawat Intensif 2.500.000.000 184.122.034 394.361.731 15,77

5 Bedah Sentral 11.720.000.000 746.305.969 2.005.882.512 17,12

6 Laboratorium Klinik 4.500.000.000 599.587.341 1.188.459.461 26,41


350.000.000 34.752.191 83.041.603 23,73

8 Radiologi 2.500.000.000 317.632.080 676.955.052 27,08

9 Radiotherapi 1.950.000.000 68.119.292 160.981.925 8,26



12 Farmasi 28.000.000.000 2.064.564.851 4.559.931.073 16,29

13 Sanitasi 6.000.000 0 0 0,00

14 Gizi 25.000.000 3.311.639 8.197.335 32,79

15 Hemodialisa 119.000.000 9.239.023 18.592.915 15,62

16 MCU 500.000.000 41.545.500 86.308.000 17,26

17 Kendaraan 120.000.000 21.719.500 49.696.542 41,41

18 Home Visit 140.000.000 0 2.985.750 2,13


503.220.000.000 32.543.237.384 55.102.602.120 10,95



Pendapatan Diklat 5.000.000.000 252.740.000 794.670.000 15,89

1 Diklat 5.000.000.000 252.740.000 794.670.000 15,89



4.000.000.000 190.841.312 348.244.060

8,71


120.000.000 11.444.643 120.986.980 100,82

3 PKD 990.000.000 17.020.000 29.768.000 3,01

Sewa Rumah Dinas 30.000.000 2.890.000 6.030.000 20,10


Sewa Kantin 108.000.000 10.480.000 14.713.000 13,62

Sewa Lahan untuk Parkir 600.000.000 0 0 0,00

Jumlah 595.000.000.000 38.854.909.384 69.475.461.488 11,68


Realisasi pendapatan bulan Februari sebesar Rp.





C. Cost Recovery




atau lebih rendah daripada bulan sebelumnya yaitu

279,43%. Total cost recovery sampai dengan bulan Februari

adalah 175,02%. Lebih jelasnya seperti pada tabel berikut :




Recovery

1 Januari 30.620.552.104 10.958.267.818 279,43

2 Pebruari 38.854.909.384 28.738.024.200 135,20

3 Maret

4 April

Jumlah 69.475.461.488 39.696.292.018 175,02

IV. ANALISIS

Kinerja pelayanan dan keuangan bulan Februari secara


1. Kunjungan Rawat Jalan 25.554 (Januari : 27.063 pasien)

turun sebesar 5,58%.


ini menurun dikarenakan terjadi penurunan jumlah kunjungan

hampir pada semua klinik.

2. Jumlah pasien Rawat Inap 3.129 pasien (Januari : 3.363

pasien) turun sebesar 6,96%, hari perawatan sebesar 16.286

(Januari : 18.876) turun sebesar 13,72%, BOR 75,02%

(Januari : 78,57%) turun sebesar 3,52%, NDR 52,41 permil

(Januari : 53,52 permil) turun sebesar 1,11 permil, GDR 72,87

permil (Januari : 79,39 permil) turun sebesar 6,53 permil.

Analisis : Angka BOR pada bulan ini menurun karena jumlah

Hari Perawatan menurun begitu juga angka GDR dan NDR

jika dibanding dengan bulan Januari.


3. Kunjungan pasien gawat darurat bulan Februari sebesar

2.144 pasien dengan rata-rata kurang lebih 77 pasien/hari,

dibanding Januari sebesar 2.126 pasien naik 0,85%.


peningkatan jika dibandingkan dengan bulan Januari

dikarenakan adanya peningkatan hampir pada semua jenis

kasus.

4. Kegiatan pelayanan Penunjang Medik bulan Februari 2017

sebagai berikut :


pasien (Januari : 4.401 pasien) turun sebesar 17,74%.

Analisis : menurunnya jumlah kunjungan karena terjadi

penurunan pada semua jenis kunjungan.

b. Jumlah tindakan di Radioterapi 1.979 tindakan (Januari :

2.063 tindakan) turun 4,07%.

Analisis : tindakan mengalami penurunan karena terjadi

penurunan pada beberapa jenis tindakan.


(Januari : 7.665 kasus) turun 9,08%.

Analisis : Pemeriksaan mengalami penurunan karena

terjadi penurunan hampir pada semua jenis pemeriksaan.


sebesar 2.445 pemeriksaan (Januari : 2.728 pemeriksaan)

turun 10,37%.



penurunan jika dibandingkan dengan bulan Januari karena

terjadi penurunan pada beberapa jenis pemeriksaan.


sebesar 60.118 pemeriksaan (Januari : 63.073

pemeriksaan) turun 4,69%.


penurunan dibanding bulan Januari karena terjadi

penurunan pada beberapa jenis pemeriksaan.


Mikologi sebesar 437 pemeriksaan (Januari : 516

pemeriksaan) turun sebesar 15,31%.


penurunan jika dibandingkan dengan bulan Januari karena

terjadi penurunan pada semua jenis pemeriksaan.



Januari sebesar 739 pemeriksaan turun sebesar 10,01%.


penurunan dibandingkan dengan bulan Januari karena

terjadi penurunan hampir pada semua pemeriksaan.

5. Realisasi pendapatan bulan Februari sebesar Rp.


bulan Februari sebesar Rp. 69.475.461.488 (11,68%),



Analisis : Pendapatan bulan Februari mengalami penurunan

karena adanya penurunan pada beberapa pos pendapatan

rumah sakit.

V. KESIMPULAN


a. Volume pelayanan

Volume pelayanan pada pelayanan Rawat Inap, Rawat

Jalan, Bedah, Radiologi, Radioterapi, Patologi Anatomi,

Parasitologi dan Mikologi, IGD, Persalinan, Rehabilitasi

Medik, Patologi Klinik dan Mikrobiologi Klinik cenderung

mengalami penurunan dibandingkan dengan rerata 3 bulan

sebelumnya.

b. Mutu pelayanan

Mutu pelayanan dengan indikator NDR mengalami

peningkatan sedangkan GDR mengalami penurunan

dibandingkan dengan rerata 3 bulan sebelumnya.

2. Kinerja Keuangan

a. Pendapatan

Realisasi pendapatan pada bulan ini mengalami penurunan

dibandingkan dengan rerata 3 bulan sebelumnya, hal ini

disebabkan karena adanya penurunan jumlah klaim BPJS.


b. Cost Recovery

Jumlah cost recovery bulan ini lebih tinggi dibandingkan


VI. REKOMENDASI















LAPORAN KINERJA

RSUD Dr. MOEWARDI

MARET 2017

BAGIAN PERENCANAAN

VISI DAN MISI RSDM

VISI


MISI







layanan.


Kata Pengantar




Moewardi bulan Maret 2017.










baik.





Drs. W I D O


DAFTAR ISI

Halaman Judul ................................................................................. i



Daftar Isi ........................................................................................... iv

Daftar Tabel ..................................................................................... vi


I. PENDAHULUAN ...................................................................... 1


A. Pelayanan Umum ............................................................... 2








I. Instalasi Gizi ....................................................................... 19







P. Home Visit .......................................................................... 27






B. Pendapatan ........................................................................ 30

C. Cost Recovery .................................................................... 32

IV. ANALISIS .................................................................................. 33

V. KESIMPULAN .......................................................................... 36

VI. REKOMENDASI ....................................................................... 37


DAFTAR TABEL


























DAFTAR GAMBAR









BULAN MARET 2017

I. PENDAHULUAN

Laporan dan evaluasi kinerja bulan Maret 2017 ini mencakup

laporan dan evaluasi kinerja pelayanan dan kinerja keuangan.

Target yang dimaksud pada laporan dan evaluasi ini adalah target

yang ditetapkan pada anggaran tahun 2017.
















tidak.











maupun fisiknya.








Pada bulan Maret jumlah kunjungan Rawat Inap dan IGD

mengalami penurunan sedangkan Rawat Jalan mengalami

peningkatan jika dibandingkan dengan bulan Februari.

Pencapaian target kunjungan pasien sampai dengan bulan

Maret untuk Rawat Jalan 25,12%, Rawat Inap sebesar 24,62%

dan IGD sebesar 22,36% dari target setahunnya.




Realisasi Penc. s/d

Mar. (%)

Feb. Mar. Jml. s/d

Mar.


39.000 3.129 3.111 9.603 24,62


190.000 16.286 16.661 51.823 27,28


324.387 25.554 28.856 81.473 25,12




10.756 804 852 2.564 23,84


22.452 1.632 1.880 5.257 23,41


104.280 6.969 7.505 22.139 21,23


26.189 1.979 2.209 6.251 23,23


46.675 3.738 4.083 12.222 26,19


730.857 60.118 64.336 187.527 25,66


7.856 665 918 2.322 29,56


32.703 2.445 2.827 8.000 24,46


5.514 437 514 1.467 26,61

15 BOR (%) 80,00 75,05 72,63 77,81 97,27

16 LOS (hari) 6,00 3,30 3,56 3,52 58,67

17 TOI (hari) 1,00 1,73 2,02 1,54 64,99

18 BTO (kali) 50,00 4,04 4,20 12,98 25,95

19 NDR (permil) 47,00 52,41 54,97 53,63 87,64

20 GDR (permil) 60,00 72,87 79,40 77,27 77,65



Jumlah kunjungan Rawat Jalan bulan Maret sebesar 28.856

pasien dengan rerata 1.110 pasien/hari atau naik 3.302 pasien

(12,92%) dibanding bulan Februari sebesar 25.554 pasien.

Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata jumlah kunjungan

sampai bulan Maret (27.157 pasien), maka jumlah kunjungan

bulan Maret lebih tinggi 1.698 pasien (6,25%).

Realisasi kunjungan rawat jalan sampai dengan bulan Maret

sebesar 81.473 (25,12%) dari target kunjungan sampai bulan

Maret yaitu 81.097 (25%) atau berdeviasi positif 0,12%. Rincian

target dan realisasi kunjungan pasien Rawat Jalan masing-

masing poliklinik sebagai berikut :



Feb. Maret Jumlah s/d

Mar. Penc. s/d Mar. (%) Reguler VIP Jumlah

Peny. Dalam 47.778 4.041 3.666 740 4.406 12.603 26,38

Bedah 63.772 5.220 4.588 1.078 5.666 16.421 25,75

Kes. Anak 17.754 1.374 1.384 134 1.518 4.389 24,72

Obsgyn 20.405 1.652 1.327 450 1.777 5.199 25,48

Saraf 14.644 1.245 1.091 199 1.290 3.705 25,30

Jiwa 5.604 276 411 48 459 1.002 17,88

THT 21.655 1.730 1.642 176 1.818 5.379 24,84

Mata 9.184 775 784 113 897 2.531 27,56

Kulit& Kel. 9.965 774 639 186 825 2.389 23,97

Gigi & Mulut 7.666 600 713 46 759 1.965 25,63

Kardiologi 40.781 3.134 2.808 755 3.563 10.144 24,87

Paru 12.967 1.036 896 327 1.223 3.338 25,74

Geriatri 13.678 936 980 0 980 2.888 21,11

Nyeri 94 34 23 0 23 80 85,11

Gizi 385 3 1 1 2 11 2,86

Hemodialisa 22.452 1.632 1.880 0 1.880 5.257 23,41

Akupuntur 75 3 0 6 6 10 13,33

Anesthesi 2.461 121 188 3 191 504 20,48

VCT 6.168 426 477 0 477 1.356 21,98

MDR 2.040 170 693 0 693 1.044 51,18

Metadon 326 96 96 0 96 279 85,58

Sekar Moewardi 4.533 276 0 307 307 979 21,60

Jumlah 324.387 25.554 24.287 4.569 28.856 81.473 25,12


Jumlah tindakan Rawat Jalan bulan Maret adalah 6.729

adalah 5.967 tindakan atau naik 762 tindakan (12,77%) jika

dibanding bulan Februari adalah 5.967 tindakan. Demikian juga

jika dibandingkan dengan rerata jumlah tindakan Rawat Jalan

sampai bulan Maret (6.404 tindakan), maka jumlah tindakan

bulan Maret lebih tinggi 325 tindakan (5,07%).

Realisasi tindakan rawat jalan sampai dengan bulan Maret

sebesar 19.213 (25,77%) dari target sampai bulan Maret yaitu

18.638 tindakan (25%) atau berdeviasi positif (0,77%). Rincian

target dan realisasi tindakan rawat jalan masing-masing

poliklinik sebagai berikut :



Feb.

Maret Jml. s/d

Mar.

Penc (%) s/d

Mar. Kecil Sdng Besar Khusus Cggh. Lain2 Jml.

1 Anak 2.060 204 136 64 0 0 0 4 204 629 30,53

2 Bedah 12.640 940 925 256 0 0 0 0 1.181 3.205 25,36

3 Jiwa 3.101 164 255 0 0 0 0 92 347 656 21,15

4 Interna 2.505 326 213 65 0 113 0 0 391 1.066 42,55

5 Gilut 4.499 342 342 29 2 0 0 20 393 1.084 24,09

6 Kulkel 2.368 161 105 91 4 0 0 52 252 632 26,69

7 Mata 10.101 909 982 3 0 0 0 32 1.017 2.829 28,01

8 Obsgyn 13.078 939 1.149 8 0 0 0 0 1.157 3.293 25,18

9 THT 16.886 1.530 1.217 18 0 1 0 0 1.236 4.272 25,30

10 Jantung 4.313 280 352 2 0 0 0 0 354 1.001 23,21

11 Paru 1.688 79 92 15 0 0 0 0 107 278 16,47

12 Saraf 1.259 93 86 4 0 0 0 0 90 268 21,29

13 Akupuntur 55 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00

14 Anesthesi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00

Total 74.553 5.967 5.854 555 6 114 0 200 6.729 19.213 25,77




1 Essential (Primary) Hypertens I10 1.154

2 Osteoarthritis M 19.9 1.095

3 Breast, Unspecified C50.9 1.091

4 Hypertensive Heart Disease Without (Congestive) Heart

I11.9 1.071


6 Respiratory Tuberculosis, Bact A15 468

7 Angina Pectoris, Unspesified I20.9 423

8 Non Insulin Dependent Diabetes Mellitus Without Complication

E11.9 377





188.4/5102/2017 tanggal 24 Maret 2017, jumlah tempat tidur

rumah sakit adalah 740 tempat tidur yang terdiri dari : Kelas III

= 355 TT, Kelas II = 40 TT, Kelas I = 60 TT, VIP = 95 TT, VVIP

= 4 TT dan Multi Kelas = 186 TT, seperti pada diagram di

bawah ini :



Jumlah pasien rawat inap bulan Maret sebanyak 3.111

pasien, jika dibandingkan dengan bulan Februari sebanyak

3.129 pasien, maka turun sebanyak 18 pasien (0,58%).


sampai bulan Maret (3.201 pasien), maka jumlah pasien bulan

Maret lebih rendah sebesar 90 pasien atau 2,81%.


Maret sebesar 9.603 pasien (24,62%) dari target jumlah pasien

rawat inap sampai bulan Maret yaitu 9.750 (25%) atau

berdeviasi negatif (-0,38%).

BOR rawat inap bulan Maret sebanyak 72,63%, jika

dibandingkan dengan bulan Februari sebanyak 75,02%, maka


turun sebesar 2,42%. Demikian juga jika dibandingkan dengan

rerata BOR sampai bulan Maret sebesar 75,42%, maka BOR

bulan Maret lebih rendah 2,79%. Realisasi BOR sampai

dengan bulan Maret sebesar 77,81% atau masih dalam angka

ideal yaitu antara 60 s/d 85%.

LOS bulan Maret adalah 3,56 hari, jika dibandingkan

dengan bulan Februari adalah 3,30 hari, maka naik 0,25 hari.

Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata LOS sampai

bulan Maret yaitu 3,52 hari, maka LOS bulan Maret lebih tinggi

0,04 hari. Realisasi LOS sampai dengan bulan Maret adalah

3,52 hari atau dibawah angka LOS ideal yaitu antara 6 s/d 9

hari.

TOI bulan Maret adalah 2,02 hari, jika dibandingkan

dengan bulan Februari adalah 1,73 hari, maka naik 0,29 hari.

Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata TOI sampai

bulan Maret yaitu 1,76 hari, maka TOI bulan Maret lebih tinggi

0,26 hari. Realisasi TOI sampai dengan bulan Maret adalah

1,54 hari atau masih dalam angka TOI ideal yaitu antara 1 s/d 3

hari.

BTO bulan Maret adalah 4,20 kali, jika dibandingkan

dengan bulan Februari adalah 4,04 kali, maka naik 0,16 kali.

Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata BTO sampai

bulan Maret yaitu 4,19 kali, maka BTO bulan Maret lebih tinggi

0,01 kali. Realisasi BTO sampai dengan bulan Maret adalah

12,98 kali atau masih dalam angka BTO ideal yaitu antara 40-

50 kali pertahun.


NDR bulan Maret adalah 54,97o/oo, jika dibandingkan

dengan bulan Februari adalah 52,41o/oo, maka naik 2,55o/oo.

Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata NDR sampai

bulan Maret yaitu 53,63o/oo, maka NDR bulan Maret lebih tinggi

1,33o/oo. Realisasi NDR sampai dengan bulan Maret adalah

53,63o/oo, masih jauh di bawah target yang ada dalam Rencana

strategis yaitu 47o/oo pada tahun 2017 atau berdeviasi negatif (-

6,63o/oo).

GDR bulan Maret adalah 79,40o/oo, jika dibandingkan

dengan bulan Februari adalah 72,87o/oo, maka naik 6,53o/oo.

Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata GDR sampai

bulan Maret yaitu 77,22o/oo, maka GDR bulan Maret lebih tinggi

2,18o/oo. Realisasi GDR sampai dengan bulan Maret adalah

77,27o/oo atau masih jauh di bawah standar ideal < 45o/oo.



Tabel 5. Kinerja Pelayanan per Ruang Rawat Inap Bulan Maret 2017

RUANG TT Jumlah

HP

Jumlah Lama

dirawat

Jml Pasien


GDR (o/oo)

Kontr. (%) HP

Cendana I 3 120 35 14 129,03 2,50 -1,93 4,67 0,00 0,00 0,72

Cendana II 23 789 401 148 110,66 2,71 -0,51 6,43 27,03 40,54 4,74

Cendana III 28 970 495 187 111,75 2,65 -0,55 6,68 32,09 48,13 5,82

Cendana I ODC

0 0 0 143 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Melati I 51 1.253 860 153 79,25 5,62 2,14 3,00 111,11 176,47 7,52

Melati II 62 1.489 1.418 282 77,47 5,03 1,54 4,55 31,91 39,01 8,94

Melati III 56 1.511 682 163 87,04 4,18 1,38 2,91 61,35 79,75 9,07

Mawar I 63 1.248 995 224 63,90 4,44 3,15 3,56 17,86 26,79 7,49

Mawar II 60 1.585 1.254 180 85,22 6,97 1,53 3,00 44,44 44,44 9,51

Mawar III 49 971 392 400 63,92 0,98 1,37 8,16 2,50 2,50 5,83

Mawar III ODC

0 2 2 270 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,01


5 98 83 5 63,23 16,60 11,40 1,00 400,00 600,00 0,59


RUANG TT Jumlah

HP

Jumlah Lama

dirawat

Jml Pasien


GDR (o/oo)

Kontr. (%) HP

Anggrek I 41 963 842 75 75,77 11,23 4,11 1,83 133,33 146,67 5,78

Anggrek II 34 752 443 108 71,35 4,10 2,80 3,18 37,04 37,04 4,51

Anggrek III 33 514 321 156 50,24 2,06 3,26 4,73 6,41 6,41 3,09


12 211 177 25 56,72 7,08 6,44 2,08 400,00 720,00 1,27


13 215 116 27 53,35 4,30 6,96 2,08 0,00 37,04 1,29


2 10 11 1 16,13 11,00 52,00 0,50 1000,00 1000,00 0,06


6 120 4 8 64,52 0,50 8,25 1,33 125,00 125,00 0,72

ROI IGD 11 225 156 31 65,98 5,03 3,74 2,82 129,03 419,35 1,35

Aster V 30 706 282 157 75,91 1,80 1,43 5,23 19,11 25,48 4,24

IPI I HCU Bedah

12 279 206 10 75,00 20,60 9,30 0,83 400,00 400,00 1,67


13 243 143 40 60,30 3,58 4,00 3,08 575,00 850,00 1,46

Cendana II HCU

4 87 53 16 70,16 3,31 2,31 4,00 750,00 875,00 0,52

Anggrek I HCU Paru

4 69 59 15 55,65 3,93 3,67 3,75 533,33 866,67 0,41


20 30 153 4 4,84 38,25 147,50 0,20 0,00 0,00 0,18

IPI I ICU 17 429 346 19 81,40 18,21 5,16 1,12 578,95 789,47 2,57

Aster III ICVCU

12 229 195 15 61,56 13,00 9,53 1,25 400,00 733,33 1,37

IPI I PICU 6 81 56 4 43,55 14,00 26,25 0,67 250,00 750,00 0,49

Sekar Moewardi

2 44 8 16 70,97 0,50 1,13 8,00 0,00 0,00 0,26

Ponek Ranap

16 216 135 63 43,55 2,14 4,44 3,94 0,00 0,00 1,30

Ponek III NICU

6 55 138 1 29,57 138,00 131,00 0,17 1000,00 1000,00 0,33

Wing Melati III

15 431 141 55 92,69 2,56 0,62 3,67 54,55 109,09 2,59

Aster IV 7 168 94 31 77,42 3,03 1,58 4,43 32,26 32,26 1,01

Melati II HCU Anak

6 147 113 13 79,03 8,69 3,00 2,17 307,69 307,69 0,88

Psikiatri Anggrek I

6 79 9 8 42,47 1,13 13,38 1,33 250,00 250,00 0,47

Wing Mawar II

12 322 250 44 86,56 5,68 1,14 3,67 0,00 22,73 1,93

Total 740 16.661 11.068 3.111 72,63 3,56 2,02 4,20 54,97 79,40 100,00


0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

14

13

12

11

10

9

8

7

6

5

4

3

2

1

0

BOR 10%

BOR 20%

BOR 30%

BOR 40%


LOS

TOI


Ket 1 = Januari, 2 = Februari

1 2 3


Titik nomer 3 (Maret 2017) berada di daerah efisien karena


BOR : 60 – 85 %

LOS : 6 – 9 hari

TOI : 1 – 3 hari

BTO : 40 – 50 kali

NDR : ≤ 25 permil

GDR : ≤ 45 permil








E88.0 146


D63.8 141

6 Hypokalaemia E87.6 131


E11.9 129

8 Disorders of Calcium Metabolism E83.5 127





1 Septicaemia, Unspecified A41.9 5

2 Bronchus Or Lung, Unspecified C34.9 3

3 Niddm (Non-Insulin-Dependent Diabetes Mellitus) With Ketoadosis

E11.1 2

4 Encephalopathy,Unspecified G93.4 2

5 Acute Subendocardial Myocardial Infarction I21.4 2

6 Subdural Haemorrhage (Acute)(Nontraumatic) I62.0 2

7 Pneumonia, Unspecified J18.9 2

8 Urinary Tract Infection,Site Not Specified N39.0 2

9 Septicaemia Due To Other Specified Staphylococcus

A41.1 1

10 Septicaemia Due To Other Gram-Negative Organisms

A41.5 1



Jumlah kunjungan di IGD bulan Maret adalah sebesar

2.063 pasien dengan rerata 67 pasien/hari atau turun 81 pasien

(3,78%) dibanding bulan Februari adalah sebesar 2.144 pasien.


kunjungan IGD sampai bulan Maret (2.111 pasien), maka

jumlah kunjungan IGD lebih rendah 48 pasien (2,27%).


Maret sebesar 6.333 kunjungan (22,36%) dari target kunjungan

sampai bulan Maret yaitu 7.081 kunjungan (25%) atau


pelayanan IGD sebagai berikut :



Februari Maret Jumlah s.d

Mar.

Penc. s.d Mar. (%)

Bedah 5.463 416 388 1.276 23,36

P. Dalam 9.174 668 638 1.938 21,12

Anak 2.769 250 248 734 26,51

Obstetri 1.357 94 105 291 21,44

Ginekolog 921 63 62 206 22,37

Paru 2.121 174 160 497 23,43

Saraf 1.945 157 149 455 23,39

Jantung 2.529 190 188 549 21,71

Jiwa 129 4 10 22 17,05

THT 1.285 99 90 294 22,88

Mata 150 17 13 38 25,33

Kulit&Kel 153 8 6 23 15,03

Gilut 328 4 6 10 3,05

Jumlah 28.324 2.144 2.063 6.333 22,36




Asal Rujukan

RS Pus kes mas

RB/ Poli

Dok. Pribadi

Lain-lain

Datang Sendiri

Jan 2.126 576 1.532 18 248 17 69 12 62 1.718

Feb 2.144 679 1.441 24 253 25 44 19 53 1.750

Maret 2.063 590 1.458 15 305 18 54 17 63 1.606

April

Jml. 6.333 1.845 4.431 57 806 60 167 48 178 5.074


Data kematian di IGD bulan Maret sbb :









NO Bulan Jml

pasien DOA % DOT %

Jml Kematian

%

1 Januari 2.126 2 0,09 16 0,75 18 0,85

2 Pebruari 2.144 1 0,05 23 1,07 24 1,12

3 Maret 2.063 1 0,05 14 0,68 15 0,73

4 April

Jumlah 6.333 4 0,06 53 0,84 57 0,90



Jumlah pemeriksaan di Instalasi Radiologi bulan Maret

adalah 7.505 pemeriksaan atau naik 536 pemeriksaan (7,69%)

dibanding bulan Februari adalah 6.969 pemeriksaan. Demikian

juga jika dibandingkan dengan rerata jumlah pemeriksaan

sampai bulan Maret (7.380 pemeriksaan), maka jumlah

pemeriksaan bulan Maret lebih tinggi 125 pemeriksaan

(1,70%).


Realisasi jumlah pemeriksaan sampai dengan bulan Maret

adalah 22.139 pemeriksaan atau 21,23% dari target sampai

bulan Maret yaitu 26.070 pemeriksaan (25%) atau berdeviasi

negatif (-3,77%). Rincian target dan realisasi jumlah

pemeriksaan di Instalasi Radiologi sampai dengan bulan Maret

sebagai berikut :



2017 Feb.

Maret Jml. s/d

Mar.

Penc.

s/d Mar. IGD Rajal Ranap Jml

1 Pemeriksaan

Tanpa Kontras 62.100 4.698 608 1.701 2.783 5.092 15.137 24,38

2 Pemeriksaan

Dengan Kontras 3.700 120 4 99 55 158 442 11,95


4 Pemeriksaan

MSCT 13.700 801 53 223 494 770 2.323 16,96

5 Pemeriksaan MRI 3500 152 1 59 97 157 478 13,66

6 Pemeriksaan USG 19.200 1.087 18 781 401 1.200 3.387 17,64

7 Intervensi

Radiologi 180 8 0 1 20 21 49 27,22

Jumlah 104.280 6.969 691 2.949 3.865 7.505 22.139 21,23


Jumlah tindakan di Instalasi Radioterapi bulan Maret

adalah 2.209 tindakan atau naik 230 tindakan (11,62%)

dibanding bulan Februari adalah 1.979 tindakan. Demikian juga

jika dibandingkan dengan rerata jumlah tindakan sampai bulan

Maret (2.084 tindakan), maka jumlah tindakan bulan Maret lebih

tinggi 125 tindakan (6,02%).

Realisasi jumlah tindakan sampai dengan bulan Maret



Maret yaitu 6.729 tindakan (25%) atau berdeviasi negatif (-

1,77%). Rincian target dan realisasi jumlah tindakan di Instalasi

Radioterapi sampai bulan Maret sebagai berikut :



Feb. Maret Jml.

s/d Mar.

Penc. s/d

Mar. Reg. VIP Jml.

Poliklinik 7.800 583 685 0 685 1.825 23,40

Simulator 650 66 58 5 63 198 30,46


Tindakan Radiasi

Eksterna 17.280 1.214 1.226 119 1.345 3.902 22,58


Mould Room 150 16 14 0 14 44 29,33

Jumlah 26.914 1.979 2.080 129 2.209 6.251 23,23


Jumlah lembar resep yang diterima pada bulan Maret


yang diresepkan. Jika dibandingkan dengan bulan Februari

sebesar 63.340 lembar, naik sebesar 5.258 lembar resep




2017 Feb.

Maret Total

s/d Mar. Rajal Ranap IGD Jml.

1 Lembar Resep 798.720 63.340 18.173 42.242 8.183 68.598 198.498

2 Resep (R/) 3.820.842 298.740 70.065 229.730 33.735 333.530 950.672


3.806.088 297.165 68.544 229.494 33.707 331.745 946.084


3.821 1.585 1.521 236 28 1.785 4.598


0,10 0,53

2,17 0,10 0,08 0,54 0,49



Jumlah tindakan oprerasi di IBS bulan Maret adalah 852

tindakan dengan rata–rata per hari 33 tindakan atau naik 48

tindakan (5,97%) dibanding bulan Februari adalah 804

tindakan. Namun demikian jika dibandingkan dengan rerata

jumlah tindakan sampai bulan Maret (855 tindakan), maka

jumlah tindakan bulan Maret lebih tinggi 3 tindakan (0,31%).

Tindakan bedah kategori kecil 33 tindakan; tindakan sedang 64

tindakan; tindakan besar 409 tindakan; tindakan canggih 38

tindakan; tindakan khusus 246 tindakan serta tindakan lain-lain

62 tindakan.

Realisasi jumlah tindakan sampai dengan bulan Maret


Maret yaitu 2.689 (25%) atau berdeviasi negatif (-1,16%).


dengan bulan Maret sebagai berikut :



Feb. Maret Jml.

s/d Mar.

Penc. (%) s/d

Mar. Kecil Sdg Besar Khss Cggh Lain2 Jml.

1 Bedah Urologi 1.748 120 13 9 76 35 0 0 133 402 23,00

2 Bedah Plastik 1.538 116 8 11 67 32 8 0 126 373 24,25

3 Bedah Orthopedi 682 58 0 15 45 15 3 0 78 200 29,33

4 Bedah Syaraf 459 46 0 0 0 41 0 0 41 126 27,45

5 Bedah Digestif 970 73 0 3 41 35 9 0 88 256 26,39

6 Obsgyn 757 81 0 7 41 19 9 0 76 246 32,50

7 Mata 596 38 0 7 3 13 0 0 23 95 15,94

8 THT 670 45 2 5 29 11 0 0 47 147 21,94

9 Bedah Vaskuler & Thorax

788 63 7 2 32 11 0 0 52 188 23,86

10 Bedah Anak 343 17 0 0 21 4 0 0 25 67 19,53



Feb. Maret Jml.

s/d Mar.

Penc. (%) s/d

Mar. Kecil Sdg Besar Khss Cggh Lain2 Jml.

11 Gigi dan Mulut 315 28 0 1 12 9 0 0 22 69 21,90

12 Bedah Onkologi 1.295 73 3 4 42 21 9 0 79 234 18,07

13 Lain-lain 595 46 0 0 0 0 0 62 62 161 27,06

Jumlah 10.756 804 33 64 409 246 38 62 852 2.564 23,84

I. Instalasi Gizi

Penyajian diet pasien selama bulan Maret sebanyak

19.260 pasien bila dibandingkan bulan Februari sebanyak

18.111 pasien naik 1.149 pasien (6,34%) dengan perincian

untuk kelas VVIP : 52 pasien; VIP.A : 1.820 pasien; VIP.B :

1.722 pasien; kelas I : 1.396 pasien; kelas II : 1.672 pasien;

kelas III : 12.598 pasien.







Maret sebanyak 4.083 pasien dibanding bulan Februari

sebanyak 3.738 pasien atau mengalami peningkatan 345

pasien (9,23%). Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata

jumlah kunjungan sampai bulan Maret (4.074 pasien), maka

jumlah kunjungan bulan Maret lebih tinggi 9 pasien (0,22%).

Realisasi kunjungan sampai dengan bulan Maret sebesar

12.222 kunjungan (26,19%) dari target kunjungan sampai bulan

Maret yaitu 11.669 kunjungan (25%) atau berdeviasi positif

(1,19%). Rincian target dan realisasi kunjungan pasien

Rehabilitasi Medik sebagai berikut :


Uraian Target 2017

Februari Maret Jumlah s.d Mar.

Penc s.d Mar. (%)

Fisioterapi 36.245 2.756 2.849 8.744 24,12

Terapi Wicara 4.520 433 491 1.458 32,26


484 635 1.733 35,37

Sosial Medik 580 18 54 124 21,38



47 54 163 37,91

Jumlah 46.675 3.738 4.083 12.222 26,19





1 Kualitas fisik dan kimia air bersih di air kran wastafel Aster I

dan ICVCU.

- Memenuhi Syarat

2 Kualitas mikrobiologi air bersih dari Ground water Aster, Ground water 1,2, air minum pengolahan bahan cair Inst. Gizi, air kran wastafel (ICU, Lab. Cendana, ICVCU, Klinik Sekar Moewardi, HCU Neonatus, OK IGD) dan air kran tendon ground tank.

- Memenuhi syarat

3 Kualitas Lingkungan Fisik - Suhu udara di OK IGD km.1, ICVCU, HCU Neonatus

(Infeksi & non Infeksi), Lab. PA, Lab. PK km.6, PICU, HD, ICU, Laundry (R. penyimpanan linen), OK IBS (7,8,5,6), IBS (R. Broncoscopy), Sekar Moewardi (Lab. Embriologi dan Andrologi), UDSS, UPOS, CSSD (R.penyimpanan alat steril), Anggrek 3 km.6A, Wing Melati 3 km.7, Melati 3 km.20A-C, Ponek, NICU, OK Cathlab Aster IV, HCU Bedah, Inst. Gizi (R.pengolahan) dan Lab. Sanitasi.

- Kelembaban udara di OK IGD km.1, ICVCU, HCU Neonatus (Infeksi & non Infeksi), Lab. PA, Lab. PK km.6, PICU, HD, ICU, IBS (R. Broncoscopy), Sekar Moewardi (Lab. Embriologi dan Andrologi), CSSD (R.penyimpanan alat steril), Wing Melati 3 km.7, Melati 3 km.20A-C, Ponek, NICU, OK Cathlab Aster IV, HCU Bedah dan Lab. Sanitasi.

- Kelembaban udara di Laundry (R. penyimpanan linen), OK IBS (7,8,5,6), UDSS, UPOS, Anggrek 3 km.6A dan Inst. Gizi (R.pengolahan).

- Pencahayaan di OK IGD km.1, ICVCU, Lab. PA, Lab. PK km.6, PICU, HD, ICU, Laundry (R.cuci), OK IBS (7,8,5,6), Sekar Moewardi (Lab. Embriologi dan Andrologi), UDSS, UPOS, Anggrek 3 km.6A, Wing Melati 3 km.7, Melati 3 km.20A-C, OK Cathlab Aster IV, HCU Bedah, Inst. Gizi (R.pengolahan) dan Lab. Sanitasi.

- Kebisingan di OK IGD km.1, Lab. PA, Lab. PK km.6, PICU, HD, ICU, HCU Bedah, OK IBS (7,8,6), IBS (R. Broncoscopy), Sekar Moewardi (Lab. Embriologi dan Andrologi), Anggrek 3 km.6A, OK Cathlab Aster IV, Inst. Gizi (R.pengolahan) dan Lab. Sanitasi.

- Kebisingan di ICVCU, HD, Laundry (R.cuci), OK IBS km.5, UDSS, UPOS, Wing Melati 3 km.7 dan Melati 3 km.20A-C.

- Kadar Debu di Cendana 3 km.25, Laundry (R.cuci), Aster V km.2 A-L, R. tunggu gd. Wijaya Kusuma dan OK IBS km.1.

- Memenuhi syarat

- Memenuhi Syarat


- Memenuhi syarat

- Memenuhi Syarat


- Memenuhi Syarat

4 - Angka kuman udara di ROI-KV, klinik Bedah km.10, Lab.

PA, HCU neonatus Infeksi, HCU anak, OK IBS (5,6), IBS (R.

broncoscopy), HCU Anggrek 2, Klinik Peny. Dalam km.12,

Klinik Gilut km.3, klinik mata km.3, UDSS, HCU Obsgyn,

CSSD (R.penyimpanan alat steril), Anggrek 3 km.6A, Wing

Melati 3 km.7, Melati 3 km.20A-C, ROI IGD, NICU,

R.resusitasi IGD, UPOS, Klinik paru (R.spirometri), HCU

Bedah, Lab. Sanitasi, Lab. PK dan Klinik EEG.

- Angka kuman udara di ICVCU, HCU Neonatus non Infeksi,

HCU melati I, OK IBS (7,8), HCU Cendana 2, OK Cathlab

Aster IV, OK IGD km.1, PICU dan ICU.

- Memenuhi Syarat




- Angka Kuman lantai di OK IGD km.1, ROI-KV, ICVCU, HCU

Neonatus (Infeksi & non Infeksi), HCU Melati I, HCU anak,

HCU Anggrek 2, OK IBS (7,8,5,6), IBS (R. broncoscopy),

UDSS, UPOS, HCU Cendana 2, Anggrek 3 km.6A, Wing

Melati 3 km.7, Melati 3 km.20A-C, ROI IGD, ponek, NICU,

R.resusitasi IGD, PICU, OK Cathlab Aster IV dan HCU

bedah.

- Angka kuman lantai di HCU Obsgyn dan ICU.

- Angka kuman dinding di OK IGD km.1, ROI-KV, ICVCU,

PICU, ICU, HCU Neonatus (Infeksi & non Infeksi), HCU

Melati I, HCU anak, HCU Anggrek 2, OK IBS (7,8,5,6), IBS

(R. broncoscopy), UDSS, UPOS, HCU Cendana 2, HCU

Obsgyn, Anggrek 3 km.6A, Wing Melati 3 km.7, Melati 3

km.20A-C, ROI IGD, ponek, NICU, R.resusitasi IGD, OK

Cathlab Aster IV dan HCU bedah.

- Memenuhi Syarat


- Memenuhi Syarat


- Piring nasi, piring snack, mangkuk sayur, mangkuk bubur,

gelas, sendok dan piring buah Cendana I dan II;

- Gelas, piring snack, mangkuk bubur, piring nasi, sendok

dan mangkuk sayur Anggrek III;

- Mangkuk sayur, piring nasi, tempat sonde dan plato melati

III.

- Memenuhi Syarat

- Memenuhi Syarat

- Memenuhi Syarat



Klinik bulan Maret adalah 64.336 pemeriksaan atau naik 4.218

pemeriksaan (7,02%) dibandingkan dengan bulan Februari

adalah 60.118 pemeriksaan. Demikian juga jika dibandingkan

dengan rerata jumlah pemeriksaan sampai bulan Maret (62.509

pemeriksaan), maka jumlah pemeriksaan bulan Maret lebih

tinggi 1.827 pemeriksaan (2,92%).


adalah 187.527 pemeriksaan atau 25,66% dari target sampai




di Instalasi Laboratorium Patologi Klinik sampai dengan bulan

Maret sebagai berikut :



Feb.

Maret Jml. s/d

Mar.

Penc. s/d

Mar. Kecil Sedang Besar Canggih Khusus Lain-Lain

Jml.

Hematologi 203.673 16.260 3.055 5.498 8.732 0 1 429 17.715 51.678 25,37

Kimia Klinik 454.842 37.832 18.043 18.766 1.308 2.033 1 0 40.151 117.311 25,79

Sekresi / Ekresi 13.566 1.128 55 952 0 0 127 0 1.134 3.333 24,57

Imunologi 53.446 4.436 0 0 0 1.977 2.906 0 4.883 13.910 26,03

Konsultasi 5.012 438 0 0 0 0 0 416 416 1.219 24,32

Tindakan BMP 318 24 0 0 0 0 0 37 37 76 23,90

JUMLAH 730.857 60.118 21.153 25.216 10.040 4.010 3.035 882 64.336 187.527 25,66




Mikrobiologi Klinik bulan Maret adalah 2.827 pemeriksaan

atau naik 382 pemeriksaan (15,62%) dibandingkan dengan

bulan Februari adalah 2.445 pemeriksaan. Demikian juga

jika dibandingkan dengan rerata jumlah pemeriksaan sampai

bulan Maret (2.667 pemeriksaan), maka jumlah pemeriksaan

bulan Maret lebih tinggi 160 pemeriksaan (6,01%).


Maret adalah 8.000 pemeriksaan atau 24,46% dari target

jumlah pemeriksaan sampai bulan Maret yaitu 8.176

pemeriksaan (25%) atau berdeviasi negatif (-0,54%). Rincian

target dan realisasi jumlah pemeriksaan di Instalasi


Laboratorium Mikrobiologi Klinik sampai dengan bulan Maret

sebagai berikut :



Feb.

Maret Jml. s/d

Mar.

Penc. s/d Mar. (%)


-Lain

Jml.

Drec 2.341 475 0 611 0 0 611 1.627 69,50

a. Garam 2.341 475 0 611 0 0 611 1.627 69,50


14.475 962 0 0 1.143 0 1.143 3.063 21,16

a. Darah 4.204 305 0 0 331 0 331 862 20,50

b. Urine 2.891 168 0 0 186 0 186 531 18,37

c. Pus 1.453 110 0 0 148 0 148 378 26,02

d. LCS 174 3 0 0 10 0 10 23 13,22

e. Sekret 1.027 83 0 0 72 0 72 252 24,54

f. Faeces 190 14 0 0 15 0 15 43 22,63

g. Transudat 1.567 80 0 0 120 0 120 309 19,72

h. Spuntum 2.969 199 0 0 261 0 261 665 22,40

Kepekaan kuman 6.221 472 0 0 560 0 560 1.566 25,17

Khusus TB 9.666 536 0 513 0 0 513 1.744 18,04

a. Zeel Nelsen 6.790 369 0 342 0 0 342 1.193 17,57

b. Kultur 2.876 167 0 171 0 0 171 551 19,16

Jumlah 32.703 2.445 0 1.124 1.703 0 2.827 8.000 24,46



Parasitologi & Mikologi Maret adalah 514 pemeriksaan atau

naik 77 pemeriksaan (17,62%) dibandingkan dengan bulan

Februari adalah 437 pemeriksaan. Demikian juga jika


bulan Maret (489 pemeriksaan), maka jumlah pemeriksaan

bulan Maret lebih tinggi 25 pemeriksaan (5,11%).



Maret adalah 1.467 pemeriksaan atau 26,61% dari target

jumlah pemeriksaan sampai bulan Maret yaitu 1.379

pemeriksaan (25%) atau berdeviasi positif (1,61%). Rincian

target dan realisasi jumlah pemeriksaan di Instalasi


Maret sebagai berikut :


No Jenis


Feb.

Maret Jml. s/d

Mar.

Penc. (%) s/d

Mar.

Sedang C

Sedang D


1 Feses Lengkap 3.155 241 276 0 0 0 276 787 24,94

2 Darah Samar /

Benzidin Test 357 42 0 33 0 0 33 127 35,57

3 Malaria 35 0 0 1 0 0 1 1 2,86

4 Filaria 12 0 0 0 0 0 0 0 0,00

5 Jamur KOH 934 71 0 94 0 0 94 263 28,16

6 Kultur Jamur 1.021 83 0 0 110 0 110 289 28,31

7 Konsultasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00

Jumlah 5.514 437 276 128 110 0 514 1.467 26,61



Anatomi bulan Maret adalah 918 pemeriksaan atau naik 253

pemeriksaan (38,05%) dibandingkan dengan bulan Februari


dengan rerata jumlah pemeriksaan sampai bulan Maret (715


pemeriksaan), maka jumlah pemeriksaan bulan Maret lebih

rendah 203 pemeriksaan (28,33%).


adalah 2.146 pemeriksaan atau 27,32% dari target jumlah




di Instalasi Laboratorium Patologi Anatomi sampai dengan

bulan Maret sebagai berikut :


Pemeriksaan Target

2017 Februari Maret

Jumlah

s/d Mar.

Penc s/d

Mar. (%)

Histopatologi 4.278 354 412 1.193 27,89

Sitologi 2.548 195 298 730 28,65


711 54 85 212 29,82

PYLORI 94 3 6 11 11,70

IHC 197 40 19 154 78,17

Frozen Section 28 19 98 140 500,00

Total 7.856 665 918 2.146 27,32


Jumlah kelahiran pada bulan Maret adalah 86 kelahiran

atau naik 10 kelahiran (13,16%) dibandingkan dengan bulan

Februari adalah 76 kelahiran. Demikian juga jika dibandingkan

dengan rerata jumlah kelahiran sampai bulan Maret (74

kelahiran), maka jumlah kelahiran bulan Maret lebih tinggi 12

kelahiran (15,70%).

Realisasi jumlah kelahiran sampai dengan bulan Maret



sampai dengan Maret yaitu 292 kelahiran (25%) atau




NO. Tindakan Februari Maret Jml. s/d Maret




11 16 37


65 70 186







0 0 0



P. Home Visit

Jumlah pasien home visit pada bulan Maret adalah 32

pasien atau turun 13 pasien (28,89%) dibandingkan dengan

bulan Februari adalah 45 pasien. Demikian juga jika

dibandingkan dengan rerata jumlah pasien sampai bulan Maret

(41 pasien), maka jumlah pasien bulan Maret lebih rendah 9

pasien (21,95%). Rincian jumlah pasien Home Visit sampai




Bulan Jml.

Pasien Jumlah

Kunjungan



Jan. 46 55 9 37 18 28

Peb 45 57 10 35 16 29

Maret 32 49 5 27 9 23

April

Jumlah 123 161 24 99 43 80



Maret adalah 52 pasien atau turun 5 pasien (8,77%)

dibandingkan dengan bulan Februari adalah 57 pasien. Namun

demikian jika dibandingkan dengan rerata jumlah pasien

sampai bulan Maret (50 pasien), maka jumlah pasien bulan

Maret lebih tinggi 2 pasien (4%). Rincian jumlah pasien pada

Klinik Psikologi Terpadu sampai dengan bulan Maret sebagai

berikut :



Status Pasien


Rujukan

1 Januari 42 42 0 38 4

2 Pebruari 57 54 3 50 7

3 Maret 52 51 1 49 3

4 April

Jumlah 151 147 4 137 14


R. Medical Check Up

Jumlah kunjungan pasien MCU pada bulan Maret

sebanyak 453 pasien, jika dibandingkan dengan bulan Februari

sebanyak 322 pasien, mengalami peningkatan sebanyak 131

pasien (40,68%). Demikian juga jika dibandingkan dengan

rerata jumlah pasien sampai bulan Maret (400 pasien), maka

jumlah pasien bulan Maret lebih tinggi sebesar 53 pasien



No. Bulan



puan Umum Askes

1 Januari 319 107 426 150 276 426 0

2 Februari 258 64 322 156 166 322 0

3 Maret 330 123 453 215 238 453 0

4 April

Total 907 294 1.201 521 680 1.201 0





Maret sebesar Rp. 74.720.937.063 (11,03%) berdeviasi

negatif (-10,39%), realisasi fisik Rp. 131.066.154.098

(19,34%) berdeviasi negatif (-2,08%). Lebih jelasnya dapat

dilihat pada tabel berikut :



MISI/ PROGRAM/ KEG.

ANGGARAN (Rp)


REALISASI KEUANGAN


DEV. FISIK

Rp % Rp. % Rp %


8.893.900.000

3.557.560.000

40 0 0 8.569.108.9

78 96,36 -40 56,35


27.800.000.000

0 0 0 0 0 0 0 0


45.322.075.000

2.734.928.000

6,03 0 0 124.200.000 0,27 -6,03 -5,76


285.000.000

171.000.000

60 7.689.750 2,76 90.573.000 31,78 -

57,24 -

28,22


380.000.000

106.400.000

28 24.534.000 6,46 107.008.000 28,16 -

21,54 0,16


595.000.000.000

138.573.255.501

23,29

74.592.098.313

12,54 122.175.264

.120 20,53

-10,75

-2,76

Total 677.680.97

5.000 145.143.14

3.501 21,4

2 74.720.937.

063 11,03

131.066.154.098

19,34 -

10,39 -2,08

B. Pendapatan

Jumlah pendapatan BLUD pada bulan Maret sebesar

Rp. 41.831.512.280 atau naik 7,66% dibandingkan dengan

bulan Februari sebesar Rp. 38.854.909.384. Demikian juga

jika dibandingkan dengan rerata pendapatan sampai bulan

Maret (Rp. 37.102.324.589), maka realisasi pendapatan

bulan Maret lebih tinggi 12,75%.


Maret adalah Rp. 111.306.973.768 atau 18,71% dari target

sampai bulan Maret yaitu Rp 148.750.000.000,- (25%) atau



pendapatan sampai dengan bulan Maret sebagai berikut :



Tahun 2017 Realisasi Maret Realisasi s/d Mar

Penc s/d Mar. (%)


584.890.000.000 40.891.876.937 109.073.669.385 18,65


81.670.000.000 7.409.344.071 20.488.534.399 25,09

1 Gawat Darurat 2.500.000.000 209.830.453 643.939.645 25,76

2 Rawat jalan 13.650.000.000 841.334.775 2.526.320.005 18,51

3 Rawat Inap 12.940.000.000 1.121.642.063 2.799.546.769 21,63

4 Rawat Intensif 2.500.000.000 284.427.619 678.789.350 27,15

5 Bedah Sentral 11.720.000.000 1.175.991.581 3.181.874.093 27,15

6 Laboratorium Klinik 4.500.000.000 746.659.826 1.935.119.287 43,00


350.000.000 39.965.964 123.007.567 35,15

8 Radiologi 2.500.000.000 295.180.046 972.135.098 38,89

9 Radiotherapi 1.950.000.000 113.051.691 274.033.616 14,05



12 Farmasi 28.000.000.000 2.451.101.581 7.011.032.654 25,04

13 Sanitasi 6.000.000 0 0 0,00

14 Gizi 25.000.000 9.167.259 17.364.594 69,46

15 Hemodialisa 119.000.000 10.437.691 29.030.606 24,40

16 MCU 500.000.000 65.268.000 151.576.000 30,32

17 Kendaraan 120.000.000 21.893.292 71.589.834 59,66

18 Home Visit 140.000.000 0 2.985.750 2,13


503.220.000.000 33.482.532.866 88.585.134.986 17,60



Pendapatan Diklat 5.000.000.000 587.570.000 1.382.240.000 27,64

1 Diklat 5.000.000.000 587.570.000 1.382.240.000 27,64



4.000.000.000 210.408.822 558.652.882

13,97


120.000.000 7.571.521 128.558.501 107,13

3 PKD 990.000.000 134.085.000 163.853.000 16,55

Sewa Rumah Dinas 30.000.000 10.755.000 16.785.000 55,95


Sewa Kantin 108.000.000 11.430.000 26.143.000 24,21

Sewa Lahan untuk Parkir 600.000.000 105.000.000 105.000.000 17,50

Jumlah 595.000.000.000 41.831.512.280 111.306.973.768 18,71


Realisasi pendapatan bulan Maret sebesar Rp.





C. Cost Recovery




atau lebih rendah daripada bulan sebelumnya yaitu

135,20%. Total cost recovery sampai dengan bulan Maret

adalah 149,22%. Lebih jelasnya seperti pada tabel berikut :




Recovery

1 Januari 30.620.552.104 10.958.267.818 279,43

2 Pebruari 38.854.909.384 28.738.024.200 135,20

3 Maret 41.831.512.280 34.895.806.295 119,88

4 April

Jumlah 111.306.973.768 74.592.098.313 149,22

IV. ANALISIS

Kinerja pelayanan dan keuangan bulan Maret secara


1. Kunjungan Rawat Jalan 28.856 (Februari : 25.554 pasien)

naik sebesar 12,92%.


ini meningkat dikarenakan terjadi peningkatan jumlah

kunjungan hampir pada semua klinik.

2. Jumlah pasien Rawat Inap 3.111 pasien (Februari : 3.129

pasien) turun sebesar 0,58%, hari perawatan sebesar 16.661

(Februari : 16.286) naik sebesar 2,30%, BOR 72,63%

(Februari : 75,02%) turun sebesar 2,42%, NDR 54,97 permil

(Februari : 52,41 permil) naik sebesar 2,55 permil, GDR 79,40

permil (Februari : 72,87 permil) naik sebesar 6,53 permil.

Analisis : Angka BOR pada bulan ini menurun akan tetapi

jumlah Hari Perawatan meningkat begitu juga angka GDR

dan NDR juga meningkat jika dibanding dengan bulan

Februari.


3. Kunjungan pasien gawat darurat bulan Maret sebesar 2.063

pasien dengan rata-rata kurang lebih 67 pasien/hari,

dibanding Februari sebesar 2.144 pasien turun 3,78%.


penurunan jika dibandingkan dengan bulan Februari

dikarenakan adanya penurunan hampir pada semua jenis

kasus.

4. Kegiatan pelayanan Penunjang Medik bulan Maret 2017

sebagai berikut :


pasien (Februari : 3.738 pasien) naik sebesar 9,23%.

Analisis : meningkatnya jumlah kunjungan karena terjadi

peningkatan pada semua jenis kunjungan.

b. Jumlah tindakan di Radioterapi 2.209 tindakan (Februari :

1.979 tindakan) naik 11,62%.

Analisis : tindakan mengalami peningkatan karena terjadi

peningkatan pada beberapa jenis tindakan.


(Februari : 6.969 kasus) naik 7,69%.


terjadi peningkatan hampir pada semua jenis pemeriksaan.


sebesar 2.827 pemeriksaan (Februari : 2.445



peningkatan jika dibandingkan dengan bulan Februari


karena terjadi peningkatan hampir pada semua jenis

pemeriksaan.


sebesar 64.336 pemeriksaan (Februari : 60.118



peningkatan dibanding bulan Februari karena terjadi

peningkatan hampir pada semua jenis pemeriksaan.


Mikologi sebesar 514 pemeriksaan (Februari : 437

pemeriksaan) naik sebesar 17,62%.


peningkatan jika dibandingkan dengan bulan Februari

karena terjadi peningkatan hampir pada semua jenis

pemeriksaan.



Februari sebesar 665 pemeriksaan naik sebesar 38,05%.


peningkatan dibandingkan dengan bulan Februari karena

terjadi peningkatan hampir pada semua pemeriksaan.

5. Realisasi pendapatan bulan Maret sebesar Rp.


bulan Maret sebesar Rp. 111.306.973.768 (18,71%),



Analisis : Pendapatan bulan Maret mengalami peningkatan

karena adanya peningkatan pada beberapa pos pendapatan

rumah sakit.

V. KESIMPULAN


a. Volume pelayanan

Volume pelayanan pada pelayanan Rawat Jalan, Radiologi,

Radioterapi, Patologi Anatomi, Parasitologi dan Mikologi,

Persalinan, Patologi Klinik dan Mikrobiologi Klinik cenderung

mengalami peningkatan sedangkan Rawat Inap, IGD,

Bedah, Rehabilitasi Medik mengalami penurunan


b. Mutu pelayanan

Mutu pelayanan dengan indikator NDR mengalami

peningkatan GDR dibandingkan dengan rerata 3 bulan

sebelumnya.

2. Kinerja Keuangan

a. Pendapatan

Realisasi pendapatan pada bulan ini mengalami peningkatan


b. Cost Recovery

Jumlah cost recovery bulan ini lebih rendah dibandingkan



VI. REKOMENDASI















laporan kinerja rsud dr. moewardirsmoewardi.com/rsdm-ppid/po-content/po-upload/file_pdf/2017... ·...

Documents