laporan kasus kista baker 3 susan

7/21/2019 Laporan Kasus Kista Baker 3 Susan

1/14

LAPORAN KASUS

I. IDENTITAS PASIEN

Nama : Ny.Hj.R

Umur : 50 tahun

Jenis Kelamin : Perempuan

Alamat : Jl. Lestari no 99 Pejarakan Pejeruk Karya Ampenan

Aama!"uku : #slam!"asak

Pekerjaan : #$u rumah tana

"tatus pernikahan : %enikah

&anal Pemeriksaan : '9 (esem$er )0'*

No. R% : '))0+,

II. ANAMNESIS (Autoanamnesis dan Heteroanamnesis tanggal ! Desem"er #$%&

Keluhan Utama : $enjolan pa-a lipat lutut kanan

Riayat penyakit sekaran :

Pasien -atan ke R"U( Kota %ataram -enan keluhan ter-apat $enjolan pa-a

lipat lutut kanan. Pasien maupun keluara pasien ti-ak menetahui sejak kapan $enjolan

terse$ut mulai a-a. &etapi $enjolan -irasa semakin mem$esar se/ara perlahan -an menetap

sejak $ulan terakhir. Aalnya $erukuran kira1kira se$esar keleren -an sekaran

$erukuran kira1kira se$esar kemiri. 2enjolan -irasakan ti-ak nyaman -an nyeri terutama

pa-a saat $erjalan sehina terka-an kaki pasien terasa kaku. Nyeri -irasakan hina ke

$etis. Nyeri -irasakan hilan tim$ul. Nyeri terasa menjalar terutama saat naik tana3

$erjalan -an $er-iri lama. Nyeri mem$aik saat pasien $eristirahat. 2enjolan ti-ak pernah

mene/il -an menurut pasien ti-ak -apat -ierakkan. 2enjolan ti-ak $erarna3 ti-ak

$ermata3 ka-an1ka-an terasa nyeri -an ti-ak meneluarkan /airan.

Pasien ti-ak meneluhkan a-anya $enjolan -i -aerah lainnya. (an pasien menaku

serin naik turun tana.

Riayat penyakit -ahulu

Pasien ti-ak memiliki riayat penyakit asam urat

Pasien ti-ak memiliki riayat anuan sen-i

Riayat penyakit keluara

&i-ak a-a keluara yan pernah menalami keluhan serupa

'


2/14

III. PEMERIKSAAN 'ISIK (tanggal ! Desem"er #$%&

Keadaan umum 2aik

)*S 4*5%+

Kesadaran 6omposmntis

Tanda +ital

&ekanan -arah : ''0!,0 mmH

Na-i : 7* 8 ! menit

Respirasi : )0 8 ! menit

"uhu : + 6

Status generalisata

Kepala : Normo/ephali

%ata : Konjuntia anemis 1!13 sklera ikterik 1!1

Leher : Kesan tenan

&hora8 :

Paru

#nspeksi : "imetris statis -inamis

Palpasi : "tem ;remitus kanan < kiri

Perkusi : "onor semua lapan paru

Auskultasi : "( esikular3 =hee>in 1!13 Rhonki 1!1

Jantun

#nspeksi : #ktus kor-is ti-ak tampak

Palpasi : #ktus kor-is tera$a

Perkusi : 2atas jantun -alam $atas normal

Auskultasi : "'1") tunal reuler3 murmur ?1@3 allop ?1@

A$-omen

#nspeksi : (atar

Palpasi : Nyeri tekan ?1@3 hepar -an lien ti-ak tera$a3$allotmen injal

?1@

Perkusi : &impani

Auskultasi : 2isin usus ?@ normal.

4kstremitas : akral hanat3 Capillary refillB ) -etik3 e-em ?1@

)


3/14

"tatus lokalis

Reio popliteal -e8tra

Look : &ampak $enjolan se$anyak ' $uah3 ti-ak hiperemis3 ti-ak

meneluarkan /airan3 arna sama -enan kulit -isekitar.

Ceel : Konsistensi kenyal3 ;luktuasi 13 nyeri tekan 3 ti-ak -apat

-ierakkan3 melekat pa-a -asar3 $atas kuranjelas3 ukuran D ,858

/m3 arteri poplitea -an -orsalis pe-is tera$a.

%oement : kaki pasien masih $isa -ierakan -an masih $isa -ipakai $erjalan3

tetapi ka-an terasa nyeri -an kaku.

I+. DIA)NOSIS ,ANDIN)

"o;t &issue &umor :

Kista anlion popliteal -e8tra ?kista $aker@

Lipoma

+. PEMERIKSAAN PENUN-AN)

U"E Poplitea

USG Poplitea Dextra


4/14

USG Poplitea Sinistra

+I. DIA)NOSIS KER-A

Kista anlion popliteal -e8tra ?kista $aker@

+II. PENATALAKSANAAN

#C( RL )7 &P%

6e;tria8on 8' m

&in-akan : 4kstirpasi 2iopsi

*


5/14

Foto Kista Baker pasien hasil ektirpasi

+III. PRO)NOSIS

Fuo a- itam : a- $onam

Fuo a- ;un/tionam : a- $onam

Fuo a- sana/tionam : a- $onam

5


6/14

KISTA )AN)LION

PENDAHULUAN

Kista Eanlion atau $iasa -ise$ut Eanlion merupakan kista yan ter$entuk -ari

kapsul suatu sen-i atau sarun suatu ten-on. Kista ini $erisi /airan kental jernih yan mirip

-enan jelly yan kaya protein. Kista merupakan tumor jarinan lunak yan palin serin

-i-apatkan pa-a tanan. Eanlion $iasanya melekat pa-a sarun ten-on pa-a tanan

atau perelanan tanan atau melekat pa-a suatu sen-iG namun a-a pula yan

ti-ak memiliki hu$unan -enan struktur apapun. Kista ini jua -apat -itemukan -i kaki.

Ukuran kista $erariasi3 -apat $ertam$ah $esar atau mene/il seirin $erjalannya aktu

-an $ahkan menhilan. "elain itu ka-an -apat menalami in;lamasi jika teriritasi.

Konsistensi -apat lunak hina keras seperti $atu aki$at tekanan tini /airan yan

menisi kista sehina ka-an -i-ianosis se$aai tonjolan tulan. (orsal rist3 olar

rist3 olar retinakular -an -istal inter;alaneal merupakan kista anlion yan palin

serin -itemukan pa-a tanan -an perelanan tanan. Eanlion ter$esar terletak -i

$elakan lutut -an $iasa -ise$ut Kista 2aker.

Eanlion tim$ul pa-a tempat1tempat $erikut ini:

'. Perelanan tanan D punun tanan ?-orsal rist anlion@3 pa-a telapaktanan ?olar rist anlion@3atau ka-an pa-a -aerah i$u jari. Kista ini $erasal

-ari salah satu sen-i perelanan tanan3 -an ka-an -iper$erat oleh /e-era pa-a

perelanan tanan.

). &elapak tanan pa-a -asar jari1jari ?;le8or ten-on sheath /yst@. Kista ini $erasal

-ari saluran yan menjaa ten-on jari pa-a tempatnya3 -an ka-an terja-i aki$at

iritasi pa-a ten-on 1 ten-initis.

. 2aian $elakan tepi sen-i jari ?mu/ous /yst@3 terletak -i se$elah -asar kuku.

Kista ini -apat menye$a$kan lekukan pa-a kuku3 -an -apat menja-i terin;eksi -an

menye$a$kan in;eksi sen-i alaupun jaran. Hal ini $iasanya -ise$a$kan arthritis

atau taji tulan pa-a sen-i.

*. (i $aian $elakan lutut ?I$aker /yst@. Kista ini $erasal -ari penumpukan /airan

sen-i lutut. an $isasa -ise$a$kan ra-an sen-i rheumatoi-3 osteoarthritis3 -an

terlalu $anyak menunakan lutut.

ANATOMI

+


7/14

Eanlion terja-i pa-a sen-i3 oleh karena itu perlu -iketahui menenai anatomi sen-i.

Eanlion -itemukan pa-a sen-i -iartro-ial yan merupakan jenis sen-i yan -apat

-ierakkan -enan $e$as -an -itemukan palin serin pa-a wrist joint. Hal ini munkin

-iaki$atkan $anyaknya erakan yan -ilakukan oleh wrist joint sehina $anyak esekan

yan terja-i antar struktur -i -aerah terse$ut sehina memunkinkan terja-inya reaksi

in;lamasi -an pa-a akhirnya menaki$atkan tim$ulnya anlion. Jenis sen-i -iartro-ial

mempunyai unsur1unsur seperti rona sen-i -an kapsul sen-i. Kapsul sen-i ter-iri -ari

selaput penutup ;i$rosa pa-at serta sinoium yan mem$entuk suatu kantun yan

melapisi seluruh sen-i -an mem$unkus ten-on1ten-on yan melintasi sen-i. Lapisan1

lapisan $ursa -i seluruh persen-ian mem$entuk sinoium. "inoium menhasilkan /airan

yan sanat kental yan mem$asahi permukaan sen-i. 6airan sinoial normalnya $enin3

ti-ak mem$eku3 -an ti-ak $erarna. Jumlah yan -itemukan pa-a tiap sen-i relati; se-ikit

?'1 ml@. Asam hialuroni-ase a-alah senyaa yan $ertanun jaa$ atas iskositas

/airan sinoial -an -isintesis oleh sel1sel pem$unkus sinoial. 2aian /air -ari /airan

sinoial -iperkirakan $erasal -ari transu-at plasma. 6airan sinoial jua $ertin-ak se$aai

sum$er nutrisi $ai tulan raan sen-i.

EPIDEMIOLO)I

,


8/14

Kista anlion merupakan tumor jarinan lunak yan palin serin -itemukan pa-a

tanan -an perelanan tanan. Kista ini -apat terja-i pa-a $er$aai usia termasuk anak1

anakG kuran le$ih '5 terja-i pa-a usia -i $aah )' tahun. &ujuh puluh persen terja-i

pa-a -eka-e ke-ua -an keempat kehi-upan. Perempuan tia kali le$ih $anyak men-erita

-i$an-inkan laki1laki.

&i-ak -itemukan pre-ileksi antara tanan kanan -an kiri3 -an tampaknya pekerjaan

ti-ak meninkatkan resiko tim$ulnya anlion3 namun re;erensi lain menye$utkan $aha

anlion $anyak -itemukan pa-a pesenam -imana terja-i tekanan yan $esar pa-a

perelanan tanan.

ETIOLO)I

Penjelasan yan palin serin -iunakan untuk menunkapkan pem$entukan

kista hina -eenerasi mukoi- -ari kolaen -an jarinan ikat. &eori ini menunjukkan

$aha se$uah anlion meakili struktur -eenerati; yan melinkupi peru$ahan miksoi-

-ari jarinan ikat. &eori yan le$ih $aru3 yan -ipostulasikan oleh Aneli-es pa-a '9993

menjelaskan $aha kista ter$entuk aki$at trauma jarinan atau iritasi struktur sen-i yan

menstimulasi pro-uksi asam hialuronik.

Proses ini $ermula -i pertemuan sinoial1kapsular. %usin yan ter$entuk mem$elah

sepanjan liamentum sen-i serta kapsul yan melekat untuk kemu-ian mem$entuk

-uktus kapsular -an kista utama. (uktus pa-a akhirnya akan $era$un menja-i kista

anlion soliter yan $esar. "eperti yan telah -ise$utkan3 penye$a$ anlion ti-ak

sepenuhnya -iketahui3 namun anlion -apat terja-i aki$at ro$ekan ke/il pa-a liamentum

yan meleati selu$un ten-on atau kapsul sen-i $aik aki$at /e-era3 proses -eenerati;

atau a$normalitas ke/il yan ti-ak -iketahui se$elumnya.

PATO'ISIOLO)I

Kista anlion -apat $erupa kista tunal ataupun $erlo$us. 2iasanya memiliki

-in-in yan mulus3 jernih -an $erarna putih. #si kista merupakan musin yan jernih -an

ter-iri -ari asam hialuronik3 al$umin3 lo$ulin -an lukosamin. (in-in kista ter$uat -ari

serat kolaen. Kista -enan $anyak lo$us -apat salin $erhu$unan melalui jarinan

-uktus.

&i-ak ter-apat nekrosis -in-in atau selularitas epitel atau sinoia yan terja-i.

Normalnya3 sen-i -an ten-on -ilumasi oleh /airan khusus yan terkun/i -i -alam se$uah

kompartemen ke/il. Ka-an3 aki$at arthritis3 /e-era atau tanpa se$a$ yan jelas3 terja-i

7


9/14

ke$o/oran -ari kompartemen terse$ut. 6airan terse$ut kental seperti ma-u3 -an jika

ke$o/oran terse$ut ke/il maka akan seperti lu$an jarum pa-a pasta ii jika pasta ii

-itekan3 alaupun lu$annya ke/il -an pasta -i -alamnya kental3 maka akan

menalir keluar -an $eitu keluar3 ti-ak -apat masuk kem$ali. Hal ini $ekerja hampir

seperti katup satu arah3 -an akan menisi ruan -i luar area lu$an. Ketika kita

menunakan tanan kita untuk $ekerja3 sen-i akan meremas -an menye$a$kan tekanan

yan $esar pa-a kompartemen yan $erisi /airan terse$ut ini -apat menye$a$kan $enjolan

-enan tekanan yan $esar sehina sekeras tulan.

6airan pelumas menan-un protein khusus yan menye$a$kannya kental -an pekat

-an menyulitkan tu$uh untuk merea$sor$si jika terja-i ke$o/oran. &u$uh akan men/o$a

untuk menyerap kem$ali /airan terse$ut3 tapi hanya sanup menyerap air yan

terkan-un -i -alamnya sehina mem$uatnya le$ih kental lai.

2iasanya3 pa-a saat $enjolan /ukup $esar untuk -ilihat3 /airan terse$ut telah menja-i

sekental jelly. Ka-an -ise$utkan $aha anlion $erasal -ari protrusi -ari mem$ran

sinoial sen-i atau -ari selu$un suatu ten-o. Namun3 ti-ak -apat memperlihatkan a-anya

hu$unan antara rona kista -enan selu$un ten-on atau sen-i yan $erhu$unan.

Namun3 ter-apat kemunkinan $aha kista $erasal -ari $aian ke/il mem$rane

sinoia yan menalami protrusi -an kemu-ian terja-i stranulasi sehina terpisah -ari

tempat asalnyaG $aian ini kemu-ian $er-eenerasi -an terisi oleh materi koloi-

yan $erakumulasi -an mem$entuk kista.

)E-ALA DAN TANDA

%eskipun kista anlion umumnya asimtomatik3 ejala yan mun/ul -apat $erupa

keter$atasan erak3 parestesia -an kelemahan. Kista anlion umumnya soliter3 -an jaran

$er-iameter -i atas ) /m. (apat meli$atkan hampir semua sen-i pa-a tanan -an

perelanan tanan. (orsal rist3 olar rist3 olar retinakular -an -istal inter;alaneal

merupakan kista anlion yan palin serin -itemukan pa-a tanan -an perelanan

tanan. Eanlion ter$esar terletak -i $elakan lutut -an $iasa -ise$ut Kista 2aker.

Ahli $e-ah tanan yan $erpenalaman jua -apat menenali anlion -orsal okulta

?tersem$unyi@3 yan -apat tim$ul -enan tekanan lem$ut pa-a reio ;ossa s/apholunate.

Nyeri terja-i -enan erakan perelanan tanan yan ekstrim. &emuan ra-iora;ik

$iasanya normal3 -an %R# $eruna -alam menkon;irmasi -ianosis. 4ksisi $e-ah pa-a

anlion okulta -apat menhilankan nyeri -an ejala pa-a se$aian $esar kasus.

"e$aian pasien meneluhkan $enjolan -i $aah kulit yan se$aian $esar terletak pa-a

9


10/14

$aian $elakan perelanan tanan3sisi telapak pa-a perelanan tanan3 -i atas ten-on

pa-a -asar jari pa-a sisi telapak tanan3 atau pa-a sen-i jari ter-ekat ke ujun jari.

Eanlion umumnya ti-ak nyeriG namun -apat menye$a$kan nyeri ketika -ierakkan atau

menye$a$kan masalah mekanis ?ter$atasnya ruan erak@ terantun -ari lokasi anlion

terse$ut. Kista anlio nmemiliki ke/en-erunan untuk mem$esar -an mene/il3

kemunkinan karena /airan yan ter-apat -alam kista terserap kem$ali ke -alam sen-i

atau ten-on untuk kemu-ian -ipro-uksi kem$ali. %asalah ter$esar -enan anlion a-alah

ketakutan pasien $aha $enjolan terse$ut merupakan sesuatu yan aat. (ianosis

-i-asarkan atas riayat penyakit3 pemeriksaan ;isis3 -an kemunkinan ;oto sinar 8 polos

atau U"E. Kista -apat -i$e-akan -ari tumor pa-at melalui transiluminasi ?$erkas sinar

akan meleati /airan yan memenuhi anlion3 tapi ti-ak jika merupakan massa tumor

yan pa-at@. Pen/itraan U"E jua telah -iunakan untuk mem$e-akan massa pa-at -an

kistik.

KISTA ,AKER

(e;inisi

Kista 2aker a-alah pem$enkakan yan -ise$a$kan oleh /airan -ari sen-i lutut yan

menonjol -i $aian $elakan lutut ?popliteal space@. Kista 2aker -ise$ut jua kista

popliteal.

4tioloi

Penye$a$ -ari penumpukan /airan sen-i termasuk ra-an sen-i rheumatoi-3 osteoarthritis3

-an terlalu $anyak menunakan lutut. Pa-a mayoritas kasus3 pasien -enan kista $aker

telah memiliki permasalahan pa-a sen-i lutut se$elumnya seperti artritis atau cartilage

tear, yan menye$a$kan lutut mempro-uksi terlalu $anyak /airan yan akhirnya akan

menim$ulkan kista $aker.

4pi-emioloi

5 hina ) pasien -enan penyakit pa-a lutut -apat -itemukan kista $aker. #nsi-ensi

pa-a usia 5 hina , tahun -an 5 hina ,0 tahun. #nsi-ensi pria sama $esar -enan

anita

%ani;estasi klinis

'0


11/14

2aker kista munkin ti-ak menunjukan ejala apapun jika $elum pe/ah. &etapi pa-a

$e$erapa kasus $isa jua menunjukan ejala -an tan-a te-apatnya $enjolan pa-a $aian

$elakan lutut ?waterfille! "alloon@3 terasa nyeri atau kaku pa-a $aian $elakan lutut3

-an keluhan semakin mem$uruk saat $anyak $erakti;itas atau $er-iri -alam aktu yan

lama .

Pato;isioloi6airan sinoial mem$antu -alam pererakan sen-i -an menurani esekan pa-a $aian

lutut. Ketika lutut mempro-uksi /airan sinoial terlalu $anyak maka akan menye$a$kan

terja-inya penumpukan /airan pa-a $aian $elakan lutut ?popliteal "#rsae$.

Pemeriksaan penunjan

'. 81ray

). Ultrasoun-

. %aneti/ resonan/e imain ?%R#@

&erapi

Nonsuri/al &reatment :

%enam$il /airan -enan jarum suntik ? aspirasi @ -apat menurani ukuran kista.

Kemu-ian kortison -apat -isuntikkan ke -aerah yan terkena untuk menurani

pera-anan. 2iasanya ini solusi sementara3 namun. Peraatan jua men/akup Nonsuri/al

istirahat -an menjaa kaki $ertumpu selama $e$erapa hari. ahli terapi ;isik yan

''


12/14

menunakan peraatan3 kompresi mem$unkusnya3 untuk menurani pem$enkakan

lutut. Cleksi$ilitas -an olah raa terha-ap ekstremitas $aah -apat -iunakan untuk

mem$antu meninkatkan keseim$anan otot -i lutut.

Pem$e-ahan

&ujuan pem$e-ahan a-alah untuk mem$uan kista -an memper$aiki lu$an -i

lapisan sen-i tempat kista menero$os.. Hal ini -ilakukan $aik -i $aah anestesi umum3

atau menunakan spinal anestesi. (an pa-a $e$erapa kasus $isa terja-i kekam$uhan

alaupun su-ah -ilakukan penankatan kista terse$ut.

Komplikasi

Komplikasi yan munkin terja-i terantun pa-a lokasi -an ukuran anlion.

Komplikasi yan palin serin -ari kista $aker yaitu pe/ahnya kista pa-a otot proksimal

astrone/mius yan menye$a$kan keluhan seperti (& ?pse#!othro%"ophle"itis

syn!ro%e@ .

Pronosis

Kista $aker ti-ak menye$a$kan kerusakan janka panjan. Jaran -itemukan -isa$ilitas

janka panjan -an mayoritas kasus mem$aik setelah penananan.

DIA)NOSIS

(ianosis -iteakkan $er-asarkan anamnesis -an pemeriksaan ;isis -an ka-an

melalui pemeriksaan ra-ioloik. (ari anamesis $isa -i-apatkan $enjolan yan ti-ak

$erejala namun ka-an -itemukan nyeri serta riayat penunaan lenan yan

$erle$ihan. Pa-a pemeriksaan ;isis -itemukan $enjolan lunak yan ti-ak nyeri tekan.

%elalui transiluminasi -iketahui $aha isi $enjolan $ukan merupakan massa pa-at tapi

merupakan /airan.

Pa-a aspirasi -iperoleh /airan -enan iskositas yan tini -an jernih. "erin jua

-itemukan a-anya anuan pererakan -an parestesia -an kelemahan pa-a perelanan

tanan ataupun lenan.

DIA)NOSIS ,ANDIN)

')


13/14

Eanlion -apat -i-ianosis $an-in -enan $enjolan lain yan munkin -i-apatkan -i

tanan seperti lipoma3 kista se$asea -an no-ul rheumatoi- arthritis.

PENATALAKSANAAN

&er-apat tia pilihan utama penatalaksanaan anlion. Pertama3 mem$iarkan anlion

terse$ut jika ti-ak menim$ulkan keluhan apapun. "etelah -ianosis -iteakkan -an pasien

-iyakinkan $aha massa terse$ut $ukanlah kanker atau hal lain yan memerlukan

peno$atan seera3 pasien -iminta untuk mem$iarkan -an menunu saja. Jika anlion

menim$ulkan ejala -an keti-aknyamanan ataupun masalah mekanis3 ter-apat -ua

pilihan penatalaksanaan: aspirasi ?meneluarkan isi kista -enan menunakan jarum@ -an

penankatan kista se/ara $e-ah.

Aspirasi meli$atkan pemasukan jarum ke -alam kista -an meneluarkan isinya

setelah mematirasakan -aerah sekitar kista -enan anestesi lokal. Karena -iperkirakan

$aha in;lamasi $erperan -alam pro-uksi -an akumulasi /airan -i -alam kista3 o$at anti

in;lamasi ?steroi-@ ka-an -iinjeksikan ke-alam kista se$aai usaha untuk menurani

in;lamasi serta men/eah kista terse$ut terisi kem$ali oleh /airan kista.

Penelitian ter$aru menunjukkan $aha menunakan su$stansi lain seperti

hialuroni-ase $ersama -enan steroi- setelah aspirasi meninkatkan anka kesem$uhan

-ari 5, ?aspirasi -an steroi-@ menja-i 79 -enan su$stansi tam$ahan. Jika kista rusak3

menim$ulkan nyeri3 masalah mekanis -an komplikasi sara; ?hilannya ;unsi motorik -an

sensorik aki$at tekanan anlion pa-a sara;@ atau tim$ul kem$ali setelah aspirasi3 maka

eksisi $e-ah -ianjurkan. Hal ini meli$atkan insisi -i atas kista3 i-enti;ikasi kista3 -an

menankatnya $ersama -enan se$aian selu$un ten-on atau kapsul sen-i -ari mana

kista terse$ut $erasal. Lenan kemu-ian -i$alut selama ,1'0 hari. 4ksisi kista ini $iasanya

merupakan prose-ur minor3 tapi -apat menja-i rumit terantun pa-a lokasi kista -an

apakah kista terse$ut melekat pa-a struktur lain seperti pem$uluh -arah3 sara; atau ten-on.

KOMPLIKASI

Komplikasi yan munkin terja-i terantun pa-a lokasi -an ukuran anlion.

Komplikasi utama a-alah keter$atasan erak pa-a sen-i -imana ter-apat anlion. &i-ak

seperti tumor lain3 anlion ti-ak pernah $eru$ah menja-i anas. Komplikasi yan -apat

terja-i aki$at prose-ur $e-ah yan -ilakukan $erupa rekurensi alaupun kemunkinannya

ti-ak $esar. "elain itu jua ter-apat resiko in;eksi3 keter$atasan erak3 kerusakan sera$ut

sara; atau pem$uluh -arah.

'


14/14

PRO)NOSIS

Pronosis penyakit terantun -ari $e$erapa hal:

'. Kista yan $erasal -ari selaput ten-on le$ih mu-ah sem$uh -enan suntikan

kortikosteroi- -$an-inkan -enan yan $erasal -ari sen-i.

). Kista -ari perelanan tanan $aian -epan ?olar rist anlion@ akan le$ih

mu-ah kem$ali setelah pem$e-ahan -i$an-inkan kista pa-a $aian -orsal.

&inkat rekurensi setelah penananan nonoperati; men/apai 01+0 -i$an-inkan

-enan yan -ioperasi ?51'5@.

. &otal anlionektomi menhasilkan anka kesem$uhan 75195 jika kista -an akar

-iankat $ersamaan -enan pemotonan se-ikit -ari kapsul ten-o. Rekurensi

setelah operasi $iasanya -iaki$atkan oleh penankatan kapsul atau mem$ranesinoial yan ti-ak lenkap.

Datar Pusta/a

"jamsuhi-ajat3 (e jon. )0''. 2uju Ajar #lmu 2e-ah. EanlionG halaman *0).

Jakarta : 4E6

"jamsuhi-ajat3 (e jon. )0''. 2uju Ajar #lmu 2e-ah. Kista $akerG halaman'0'7.

Jakarta : 4E6

Herry3 An-ri. )0'*. 2aker Kistik. Laporan Kasus U"U. (iakses (esem$er )0'*.

'*

laporan kasus kista baker 3 susan

Documents