Slide 1

LAPORAN KASUSOS FUNGAL KERATITISIdentitasNama: Tn. HUmur: 48 tahunJenis kelamin: Laki-lakiPekerjaan: Petani

AnamnesisKeluhan Utama : Mata sebelah kiri terasa kelilipan

RPS: pasien mengeluh mata sebelah kiri terasa kelilipan sejak 15 hari yang lalu. Pada awalnya mata kirinya merah dan silau saat melihat cahaya. Selain itu, mata kirinya juga terasa gatal dan ngeres seperti terkena debu. Tidak terdapat nyeri, selain itu juga tidak ada sekret ataupun berair pada mata kiri. Pasien juga mengeluh tajam penglihatan mata kirinya sedikit berkurang. Pasien menjadi petani yang sebelum timbul gejala-gejala tersebut sering kontak dengan padi-padian.

RPDRiwayat alergi disangkal, riwayat Hipertensi dan Diabetes mellitus juga disangkal.

RPKMPasien tidak menggunakan kacamata sebelumnya.

RPKTidak ada keluarga pasien yang seperti ini.

RPOTidak pernah dilakukan pengobatan sebelumnya.

Status GeneralisKeadaan umum: BaikKesadaran : Compos MentisVital SignsTD : 110/80 mmHgN : 84 x/menitRR: 20 x menitTax: 36,4 oC

Thorax:Cor: S1, S2 tunggal E/G/M : -/-/- Pulmo: Ves +/+ Rh -/- Wh -/-Abd : Flat, Bu +N, Timpani, SoepelExt : AH +/+ Oe -/-

Status OphthalmologyODOSVisus6/106/12Proyeksi IluminasiBisa dari segala arahBisa dari segala arahPalpebraEdema (-)Edema (-)KonjungtivaHiperemi (-)Hiperemi (+), infiltrat keabu-abuanKorneaArcus senilis (-), JernihArcus Senilis (-), JernihSkleraPutihPutihBMDCukup dalamCukup dalamPupilBulat, reguler, isokor 3 mm, Reflek Cahaya (+), Leukokorea (-)Bulat, reguler, isokor 3 mm, Reflek Cahaya (+), leukokorea (-)Iris Warna Coklat, radier, atrofi (-)Warna Coklat, radier, atrofi (-)LensaJernihJernih

Pemeriksaan TambahanSlit lamp:OD:Konjungtiva hiperemis (-), kornea jernih, iris cokelat, kripte (+), pupil bulat, sentral RC (+), lensa jernih.

- OS:Konjungtiva hiperemis (+), kornea keruh didaerah sentral meluas sampai ke parasentral searah jarum jam 3 sampai jam 5, pupil bulat, sentral RC (+), tes flouresens (+).

ResumePasien laki-laki umur 48 tahun datang ke poli mata dengan keluhan pandangan mata kiri sejak sekitar 15 hari yang lalu. Pada awalnya mata kirinya merah dan silau saat melihat cahaya. Selain itu, mata kirinya juga terasa gatal dan ngeres seperti terkena debu. Pasien juga mengeluh tajam penglihatan mata kirinya sedikit berkurang.

Pada pemeriksaan mata didapatkanOD : Visus 6/10OS : Visus 6/12, konjunctiva sedikit hiperemia, terdapat infiltrat keabuan pada kornea, dan tes fluoresin (+).

10DiagnosisOS Keratitis JamurDDKeratitis bakterialKeratitis viralEndoftalmitisTerapiItraconazole oral 200 mg/hariPrognosisDubia ad Bonam

11POADiagnostikTes fluoresein OSSlit lamp Pemeriksaan mikroskopik dengan KOH 10%

TerapeutikTest fluoresein untuk melihat defek epitel korneaSlit lamp untuk mengetahui tingkat kerusakan kornea lebih dalamTest KOH 10% untuk membantu mengetahui jenis jamur yang menginfeksi

POAMonitoringDilakukan evaluasi ulang terhadap infiltrat Dilakukan evaluasi ulang terhadap hiperemi konjungtiva.

POAEdukasiMenjelaskan pada pasien bahwa:Pada mata kiri pasien terjadi infeksi jamur pada bagian jernih (kornea) dan timbul nanahHarus hati-hati dalam penggunaan obat tetes mata tanpa pedoman dokter karena jika diterapi tidak sesuai dengan penyakitnya maka akan memperberat penyakitnya.Perlu pemeriksaan tambahan untuk menentukan jamur penyebab dan menentukan obat yang sesuaiMenjaga kebersihan mata

PrognosisDubia ad bonam

Terima Kasih