laporan kasus fc

7/25/2019 Laporan Kasus FC

1/17

BAB I

STATUS MEDIS PASIEN

1.1 IDENTITAS PASIEN

Nama : An. R

Jenis Kelamin : Lk

Usia : 9 bulan

Agama : Islam

Anak ke : 3 dari 3 bersaudara

Tanggal dan Jam MRS : 24 Mei 2!"# 23. $I%

N&m&r RM :

'&k(er )ang mera*a( : dr. Kar(ini# S+.A

1.2 ANAMNESIS

Alloanamnesis pada tanggal 25 Mei 2016

Kel!an Utama

Ke,ang demam -! meni( dalam 24 ,am dengan +enurunan kesadaran.

"i#a$at Pen$a%it Se%a&ang

/T menga(akan /S kemarin ke,ang diser(ai demam -! meni( dalam 24 ,am# saa(

demam /S (idak sadar. Su0u sebelum (er,adin)a ke,ang demam men1a+ai 3.. Su0u

saa( (er,adin)a ke,ang demam men1a+ai 4. 2 0ari sebelum ke,ang demam# /S

men1re( dengan k&nsis(ensi 1air (idak (erda+a( lendir dan dara0# 5rekuensi 63780ari.

Terda+a( mual dan mun(a0 berisi susu sa+i )ang sebelumn)a diminum# 5rekuensi


2/17

2780ari. Su0u saa( masuk I' 3;.#


3/17

+ada (rimes(er I !7# (rimes(er II !7# dan (rimes(er III (idak dilakukan. K&nsumsi ,amu#

mer&k&k# meng&nsumsi alk&0&l selama ke0amilan disangkal. Ibu +asien (idak memiliki

ri*a)a( diabe(es meli(us dan 0i+er(ensi.

Kesan ( %e!amilan i' %&ang 'lan dan i' tida% &tin mela%%an peme&i%saan

%e!amilan.

"i#a$at Pe&salinan (

La0ir n&rmal ?s+&n(an +er@aginam di %idan >rak(ek S*as(a# di(&l&ng &le0 bidan# la0ir

+ada usia ke0amilan 3" minggu ?kurang bulan# menangis (idak s+&n(an dengan

rangsangan# (idak ada 1a1a(# *arna kuli( (idak kuning. %%L : 2 gram. >%L : 49 1m.

"i#a$at Pem'e&ian Ma%an

o Sebelum saki( anak mengk&nsumsi ASI dan susu 5&rmula (amba0an.

o B 2 bulan : ASI

o 3 B 9 bulan : ASI C susu 5&rmula ?2 b&(&l80ariKesan ( )enis ma%anan sda! sesai %emampan ana%* dan %omposisin$a +%p

nt% menn,ang gi-i 'ai% ana%.

"i#a$at Imnisasi

B % : !7# umur 2 bulan

B '>T : 37# umur 2# 4# " bulan

B >&li& : 47# saa( la0ir# umur 2# 4# " bulan

B am+ak : !7# umur 9 bulan

B


4/17

Stats P&esent

B Keadaan umum : (idak (am+ak re*el

B Kesadaran : &m+&s men(is

B Nadi : !! 78meni(# reguler# isi 1uku+

B Res+irasi : 2 78meni(

B Su0u : 3;. D

An(r&+&me(ri dan S(a(us iEi

An(r&+&me(ri

%era( %adan : ; kg

Tinggi %adan : ; 1m

Lingkar Ke+ala : 4 1m

S(a(us iEi

%%8U : ; 8 9 7 ! = F ;;.; = ? iEi kurang

T%8U : ; 8 ;3 7 ! = F 9. = ? N&rmal

%%8T%: ; 8 . 7 ! = F 2.3 = ?iEi %aik

Kesan ( i-i Bai%

S(a(us eneralis

1. Kelainan m%osa %lits'%tan $ang men$el&!

B >u1a( : ?B

B Sian&sis : ?B

B Ik(erus : ?B

B >erdara0an : ?B

B /edem umum : ?B

B Turg&r : baik

Kepala

B %en(uk : %ula(# sime(ris# n&rm&1e+0al


5/17

B UU% : suda0 menu(u+

B Rambu( : ergerakan

+erna5asan

sime(ris

>ergerakan

+erna5asan

sime(ris

>ergerakan

+erna5asan

sime(ris

>ergerakan

+erna5asan

sime(ris


6/17

>al+asi H&1al 5remi(us

(eraba

H&1al 5remi(us

(eraba

H&1al 5remi(us

(eraba

H&1al 5remi(us

(eraba

>erkusi S&n&r S&n&r S&n&r S&n&r

Auskul(asi Suara na5as

@esikuler

R&nk0i ?B

$0eeEing ?B

Suara na5as

@esikuler

R&nk0i ?B

$0eeEing ?B

Suara na5as

@esikuler

R&nk0i ?B

$0eeEing ?B

Suara na5as

@esikuler

R&nk0i ?B

$0eeEing ?B

)antng

B Ins+eksi : Ik(us k&rdis (idak (erli0a(

B >al+asi : Ik(us k&rdis (idak (eraba

B >erkusi : Tidak dilakukan

B Auskul(asi : %un)i ,an(ung IBII n&rmal# murmur ?B# gall&+ ?B

A'domen

B Ins+eksi : embung ?bun1i(# +&( bell)# sime(ris

B >al+asi : Turg&r baik.

B >erkusi : Tim+ani.

B Auskul(asi : %ising usus ?C meningka(.

Inginal dan Pe&ianal

B Anus : Tidak di+eriksa.

B >embesaran K% inguinal : (idak di+eriksa.


7/17

E%st&emitas

B Su+eri&r : Akral 0anga(# /edem ?B8B# Sian&sis ?B

B In5eri&r : Akral 0anga(# /edem ?B8B# Sian&sis ?B

" E S U M E

I. Anamnesis

B An. R da(ang dengan ke,ang diser(ai demam -! meni( dalam 24 ,am.

B 2 0ari sebelum ke,ang demam# /S men1re( dengan k&nsis(ensi 1air (idak (erda+a( lendir

dan dara0# 5rekuensi 63780ari.

B Terda+a( mual dan mun(a0 berisi susu sa+i )ang sebelumn)a diminum# 5rekuensi

2780ari.

B Su0u saa( masuk I' 3;.#


8/17

B UU% : suda0 menu(u+

B Ma(a : (idak 1ekung# air ma(a ?C

B Mulu( : %ibir lembab

B Gks(remi(as : Akral 0anga(

B Kaku kuduk : ?B

III. Diagnosis Ke&,a

Ke,ang demam seder0ana e.1 %a1(erial in5 e.1 as(r&en(eri(is.

I4. Diagnosa Banding

Ke,ang demam seder0ana e.1 Hiral in5 e.1

4I. Penatala%sanaan

Ringer Lak(a( 2 mL 7 kg F !" mL8kg%%80ari"".; mL8kg%%8,am"; (+m

Medikamen(&sa

Jika mem+un)ai ri*a)a( ke,ang diser(ai demam# saa( demam belum me1a+ai 63.

?su0u rek(al berikan:

>ara1e( ; mg8kali diberikan 4780ari.

Jika ke,ang diser(ai demam dengan su0u 63. ?su0u rek(al berikan:

'iaEe+am &ral 2.! mg se(ia+ ,am.

>eng&ba(an ,angka +an,ang: en&barbi(al 2! mg80ari diberikan selama ! (a0un

kemudian di0en(ikan se1ara ber(a0a+ selama ! 2 bulan

Nu(risi


9/17

%erikan makanan +endam+ing selain susu 5&rmula. %erikan +isang8bubur ba)i )ang

dibua( sendiri seban)ak 3780ari dengan k&m+&sisi sa)urang lengka+.

4II. An,&an Peme&i%saan

>emeriksaan GG un(uk ke1urigaan meningi(is.

4II. P&ognosa

'ubia ad b&nam


10/17

BAB II

ANDASAN TE"I

2.1 Deinisi

Ke,ang demam adala0 ke,ang )ang disebabkan kenaikan su0u (ubu0 lebi0 dari 3#4&

(an+a adan)a in5eksi susunan sara5 +usa( a(au gangguan elek(r&li( aku( +ada nak berusia

dia(as ! bulan (an+a ri*a)a( ke,ang sebelumn)a. ?I'AI# 29

2.2 Etiologi

Semua ,enis in5eksi )ang bersumber di luar susunan sara5 +usa( )ang menimbulkan

demam da+a( men)ebabkan ke,ang demam. >en)aki( )ang +aling sering menimbulkan ke,ang

demam adala0 in5eksi saluran +erna+asan a(as# &(i(is media aku(# +neum&nia# gas(r&en(eri(is

aku(# br&n10i(is dan in5eksi saluran kemi0 ?S&e(&meng&l

2. /a%to& &esi%o

ak(&r resik& berulangn)a ke,ang demam adala0 : ri*a)a( ke,ang demam dalam

keluarga# usia kurang dari ! bulan# (em+ra(ur (ubu0 saa( ke,ang# makin renda0 (em+ra(ur

(ubu0 saa( ke,ang makin sering berulang dan laman)a demam . ada+un 5ak(&r (er,adin)a

e+ile+si dikemudian 0ari adala0 adan)a gangguan +erkembangan neur&l&gis# ke,ang demamk&m+leks# ri*a)a( e+ile+si dalam keluarga# dan laman)a demam. ?I'AI#29

2.7 Klasii%asi %e,ang demam

>engg&l&ngan ke,ang demam menuru( kri(eria Na(i&nall &llab&ra(i@e >erina(al

>r&,e1( adala0 ke,ang demam seder0ana dan ke,ang demam k&m+leks. Ke,ang demam

seder0ana adala0 ke,ang demam )ang lama ke,angn)a kurang dari ! meni(# umum dan

(idakberulang +ada sa(u e+is&de demam. Ke,ang demam k&m+leks adala0 ke,ang demam

)ang lebi0 lama dari ! meni( baik bersi5a( 5&kal a(au mul(i+el. Ke,ang demam berulang

adala0 ke,ang demam )ang (imbul +ada lebi0 dari sa(u e+is&de demam. ? Sari PediatriH&l. 4#

22


11/17

2.5 Klasii%asi %e,ang

Ke,ang )ang meru+akan +ergerakann abn&rmal a(au +eruba0an (&nus badan dan

(ungkai da+a( di klasi5ikasikan men,adi 3 bagian )ai(u : ke,ang kl&nik# ke,ang (&nik# dan

ke,ang mi&kl&nik.

a. Ke,ang (&nik

%en(uk klinis ke,ang ini beru+a +ergerakan (&nik sa(u eks(remi(as a(au +ergerakan (&nik

umum dengan eks(ensi lengan dan (ungkai )ang men)eru+ai deserebrasi a(au eks(ensi (ugkai

dan 5leksi lengan ba*a0 dengan ben(uk dek&r(ikasi. %en(uk ke,ang (&nik men)eru+ai

deserebrasi 0arus dibedakan dengan sika+ e+is(&(&nus )ang disebabka &le0 rangsang

meningka( karena in5eksi sela+ur &(ak a(au kernik(erus

b. Ke,ang kl&nik

'a+a( berben(uk 5&kal# unila(eral# bila(eral# dengan +ermulaan 5&kal dan mul(i5&kal

)ang ber+inda0B +inda0. %en(uk klinis ke,ang kl&nik 5&kal berlangsung ! 3 de(ik #

(erl&kalisasi dengan baik (idak diser(ai ganguan kesadaran dan biasan)a (idak diiku(i &le0

+asien (&nik.

1. Ke,ang Mi&kl&nik.gambaran klinis )ang (erli0a( adala0 gerakan eks(ensi dan lengan

2.6 Epidemiologi

>enda+a( +ara a0li (en(ang usia +enderi(a saa( (er,adi bangki(an ke,ang demam (idak

sama. >enda+a( +ara a0li (erban)ak ke,ang demam (er,adi +ada *ak(u anak berusia an(ara 3

bulan sam+ai dengan (a0un. Menuru( T0e Ameri1an A1adem) &5 >edia(ri1s ?AA> usia

(ermuda bangki(an ke,ang demam " bulan.

Ke,ang demam meru+akan sala0 sa(u kelainan sara5 (ersering +ada anak. %erkisar 2=B=

anak di ba*a0 (a0un +erna0 mengalami bangki(an ke,ang demam. Lebi0 dari 9=

+enderi(a ke,ang demam (er,adi +ada anak berusia di ba*a0 (a0un. Terban)ak bangki(an

ke,ang demam (er,adi +ada anak berusia an(ara usia " bulan sam+ai dengan 22 bulan. Insiden

bangki(an ke,ang demam (er(inggi (er,adi +ada usia ! bulan. 'i berbagai negara insiden dan

+re@alensi ke,ang demam berbeda. 'i Amerika Serika( dan Gr&+a +re@alensi ke,ang demam

berkisar 2B=. 'i Asia +re@alensi ke,ang demam meningka( dua kali li+a( bila dibandingkan

di Gr&+a dan di Amerika. 'i Je+ang ke,adian ke,ang demam berkisar #3= B 9#9= %a0kan di

ke+ulauan Mariana ?uam# (ela0 dila+&rkan insidensi ke,ang demam )ang lebi0 besar#

men1a+ai !4=>r&gn&sis ke,ang demam baik# ke,ang demam bersi5a( benigna. Angka

kerna(ian 0an)a #"4 = B #; =. Sebagian besar +enderi(a ke,ang demam sembu0 sem+urna#


12/17

sebagian ke1il berkembang men,adi e+ile+si seban)ak 2B;= Gm+a( +ersen +enderi(a ke,ang

demam se1ara bermakna mengalami gangguan (ingka0 laku dan +enurunan (ingka(

in(elegensi. ?Sari PediatriH&l. 4# 22

2.8 Patoisiologi

>r&ses >er,alanan >en)aki( in5eksi )ang (er,adi +ada ,aringan di luar kranial se+er(i

(&nsili(is# &(i(is media aku(# br&nki(is +en)ebab (erban)akn)a adala0 bak(eri )ang bersi5a(

(&ksik. T&ksis )ang di 0asilkan &le0 mikr& &rganisme da+a( men)ebar ke seluru0 (ubu0

melalui 0ema(&gen mau+un lim5&gen. >en)ebaran (&ksis ke seluru0 (ubu0 akan dires+&n &le0

0i+&(alamus dengan menaikkan +enga(uran su0u di 0i+&(alamus sebagai (anda (ubu0 dalam

ba0a)a se1ara sis(emik. Naikn)a +enga(uran su0u di 0i+&(alamus akan merangsang kenaikan

su0u di bagian (ubu0 )ang lain se+er(i &(&(# kuli( se0ingga (er,adi +eningka(an k&n(raksi &(&(.

Naikn)a su0u di0i+&(alamus# &(&(# kuli(# dan ,aringan (ubu0 )ang lain akan di ser(ai

+engeluaran media(&r kimia se+e(i e+ine5rin dan +r&s(agladin. >engeluaran media(&r kimia

ini da+a( merangsang +eningka(an +&(ensial aksi +ada neur&n. >eningka(an +&(ensial inila0

)ang merangsang +er+inda0an i&n Na(rium# i&n Kalium dengan 1e+a( dari luar sel menu,u ke

dalam sel. +eris(i*a inila0 )ang diduga da+a( menaikan 5ase de+&larisasi neur&n dengan

1e+a( se0ingga (imbul ke,ang.

Serangan )ang 1e+a( i(ula0 )ang da+a( men,adikan anak mengalami +enurunan res+&n

kesadaran# &(&( eks(remi(as mau+un br&nkus ,uga da+a( mengalami s+asme se0ingga anak

beresik& (er0ada+ in,uri dan kelangsungan ,alan na5as &le0 +enu(u+an lida0 dan s+asme

br&nkus. ?Ri)adi dan su,&n 29.

2.9 Maniestasi %lini%

Ke,ang )ang (erkai( dengan kenaikan su0u )ang 1e+a( dan biasan)a berkembang bila

su0u (ubu0 ?dalam men1a+ai 3& a(au lebi0. Ke,ang k0as men)eluru0# (&nikB(&nik lama

bebera+a de(ik sam+ai ! meni(# diiku(i dengan +eri&de mengan(uk singka( +as1ake,ang.

Ke,ang demam )ang mene(a+ lebi0 lama ! meni( menun,ukkan +en)ebab &rganik se+er(i

+r&ses in5eksi a(au (&ksik dan memerlukan +engama(an men)eluru0. Jika mengara0

kemungkinan meningi(is# +ungsi lumbal dengan +emeriksaan 1airan serebr&s+inalis

?SS (erindikasi. In5eksi @irus saluran +erna+asan a(as# r&se&la dan &(i(is media aku(

adala0 +en)ebab ke,ang demam )ang +aling sering. Umumn)a ke,ang ber0en(i sendiri.

%egi(u ke,ang ber0en(i un(uk sesaa( anak (idak memberikan reaksi a+a+un# (e(a+i se(ela0

bebera+a de(ik a(au meni( anak akan (erbangun dan sadar kembali (an+a ada kelainan

neur&l&gi.


13/17

2.: Diagnosis

Anamnesis

!. Adan)a ke,ang# ,enis ke,ang# kesadaran# lama ke,ang

2. Su0u sebelum 8 saa( ke,ang# 5rekuensi dalam 24 ,am# in(er@al# keadaan anak +as1ake,ang. >en)ebab demam diluar susunan sara5 +usa( ?IS>A# /MA# ISK

3. Ri*a)a( +erkembangan# ri*a)a( ke,ang demam# dan e+ile+si dalam keluarga#

4. Singkirkan +en)ebab ke,ang )ang lain# misaln)a diare8mun(a0 )ang

mengakiba(kan gangguan elek(r&li(# sesak )ang mengakiba(kan 0i+&ksemia#

asu+an kurang )ang men)ebabkan 0i+&glikemi.

>emeriksaan 5isik

!. kesadaran a+aka0 (erda+a( +enurunan kesadaran# su0u (ubu0 a+aka0 (erda+a(

demam#

2. (anda rangsang meningeal : kaku kuduk#brudEinski ! dan 2# kerniue# laseue

3. +emeriksaan ner@us kranial

4. (anda +eningka(an (ekanna in(rakranial : ubunBubun besar memb&n,&l# +a+il

edema

. (anda in5eksi di luar SS> : IS>A# /MA# ISK

". >emeriksaan neur&l&gis (&nus# m&(&rik# re5leks 5isi&l&gis# re5leks +a(&l&gis

2.10 Men+a&i dan Mengo'ati Pen$e'a'

Ke,ang dengan su0u badan )ang (inggi da+a( (er,adi karena 5ak(&r lain# se+er(i

meningi(is a(au ense5ali(is. /le0 sebab i(u +emeriksaan 1airan serebr&s+inal diindikasikan

+ada anak +asien ke,ang demam berusiakurang dari 2 (a0un# karena ge,ala rangsang sela+u(

&(ak lebi0 suli( di(emukan +ada kel&m+&k umur(ersebu(. >ada saa( melakukan +ungsi lumbal

0arus

di+er0a(ikan +ula k&n(ra indikasin)a.>emeriksaanlab&ra(&rium lain dilakukan a(as indikasi

un(uk men1ari +en)ebab# se+er(i +emeriksaan dara0 ru(in# kadar gula dara0 dan elek(r&li(.

>emeriksaan TBS1an dilakukan +ada anak dengan ke,ang )ang (idak di+r&@&kasi &le0

demam dan +er(ama kali (er,adi# (eru(ama ,ika ke,ang a(au +emeriksaan +&s( ik(al

menun,ukkan abn&rmali(as 5&kal.

2.11 Kompli%asi


14/17

$alau+un ke,ang demam men)ebabkan rasa 1emas )ang ama( sanga( +ada &rang(ua#

sebagian ke,ang demam )ang mem+engaru0i kee0a(an ,angka +an,ang# ke,ang demam (iak

mengakiba(kan kerusakan &(ak# ke(erbelakangan men(al a(au keuli(an bela,ar a(au +un e+iksi.

G+ile+si +ada anak diar(ikan sebagai ke,ang berulang (an+a adan)a demam ke1il

kemungkinan e+ile+si (imbulse(ela0 ke,ang demam . seki(ar 2B4 anak ke,ang demam da+a(

menimbulkan e+ile+si# (e(a+i bukan karena ke,ang demam i(u sendiri ke,ang +er(ama kadang

dialami &le0 anak dengan e+ile+si +ada saa( mereka mengalami demam. Namun begi(u an(ara

9B9= anak )ang mengalami ke,ang demam (idak menimbulkan e+ile+si.

K&m+likasi )ang +aling umum dari ke,ang demam adala0 adan)a ke,ang demam

berulang# seki(ar 33= anak akan mengalami ke,ang demam berulang semua# ,ika mereka

demam kembali.

2.12 Peme&i%saan penn,ang

>emeriksaan dilakukan sesuai indikasi un(uk men1ari +en)ebab demam a(au ke,ang.

>emeriksaan da+a( meli+u(i dara0 +eri5er lengka+# gula dara0# elek(r&li(# urinalisis dan

biakan dara0# urin# 5eses.

>emeriksaan 1airan serebr&s+inal dilakukan un(uk menegakan8 men)ingkirkan

kemungkinan meningi(is# +ada ba)i suli( un(uk menegakan# karena klinis n)a (idak

,elas. %ila )akin bukan meningi(is# (idak +erlu di +eriksa 5ungsi lumbal

>emeriksaan GG (idak direk&mendasikan# GG masi0 da+a( dilakukan +ada ke,ang

demam )ang (idak k0as misaln)a : ke,ang demam k&m+leks# +ada anak berusia 6 "

(a0un a(au ke,ang demam 5&kal.

>en1i(raan T s1an a(au MRI ke+ala dilakukan bila ada indikasi:

!. Kelainan neur&l&gis 5&kal )ang mene(a+# a(au kemungkinan adan)a lesi s(ruk(ural

di &(ak

2. Terda+a( (anda +eningka(an (ekanan in(rakranial

2.1 Tata a%sana

Tu,uan +eng&ba(an ke,ang demam +ada anak adala0 un(uk :

Men1ega0 ke,ang demam berulang

Men1ega0 s(a(us e+ile+si

Men1ega0 e+ile+si dan 8 a(au men(al re(ardasi

N&rmalisasi ke0idu+an anak dan keluarga.


15/17

2.17 medi%a mentosa

An(i+ire(ik

>arase(am&l !B ! mg8kg%%8kali diberikan 4 kali se0ari dan (idak lebi0 dari kaliIbu+r&5en ! mg8kg%%8kali# 3 4 7 se0ari

An(ike,ang

'iaEe+am &ral d&sis #3 mg8kg%% se(ia+ ,am a(au diaEe+am rek(al # mg8kg%%

se(ia+ ,am +ada saa( su0u (ubu0 6 3#&

2.15 Pengo'atan P&oila%sis Te&!adap Ke,ang Demam Be&lang

>en1ega0an ke,ang demam berulang +erlu dilakukan# karena menaku(kan keluargadan bila berlangsung (erus da+a( men)ebabkan kerusakan &(ak )ang mene(a+. Terda+a( 2 1ara

+r&5ilaksis# )ai(u ?Sari PediatriH&l. 4# 22 :

2.15.1 P&oila%sis intermittent pada #a%t demam

>eng&ba(an +r&5ilaksis intermittent dengan an(i k&n@ulsan segera diberikan +ada *ak(u

+asien demam ?su0u rek(al lebi0 dari 3D. >ili0an &ba( 0arus da+a( 1e+a( masuk dan beker,a

ke &(ak. An(i+ire(ik sa,a dan 5en&barbi(al (idak men1ega0 (imbuln)a ke,ang berulang.

'iaEe+am &ral e5ek(i5 un(uk men1ega0 ke,ang demam berulang dan bila diberikan

intermittent 0asiln)a lebi0 baik karena +en)era+ann)a lebi0 1e+a(. 'iaEe+am diberikan

melalui &ral a(au rek(al. '&sis +er rek(al (ia+ ,am adala0 mg un(uk +asien dengan bera(

badan kurang dari ! kg dan ! mg un(uk +asien dengan bera( badan lebi0 dari ! kg. '&sis

&ral diberikan # mg8kg %% +er0ari dibagi dalam 3 d&sis# diberikan bila +asien menun,ukkan

su0u 3# a(au lebi0. G5ek sam+ing diaEe+am adala0 a(aksia# mengan(uk dan 0i+&(&ni.

2.15.2P&oila%sis te&s mene&s dengan anti%on;lsantiap !a&i.

Indikasi +emberian +r&5ilaksis (erus menerus +ada saa( ini adala0:

Sebelum ke,ang demam )ang +er(ama suda0 ada kelainan a(au gangguan +erkembangan

neur&l&gis.

Terda+a( ri*a)a( ke,ang (an+a demam )angbersi5a( gene(ik +ada &rang (ua a(au saudara

kandung.

Ke,ang demam lebi0 lama dari ! meni(# 5&kal a(au diiku(i kelainan neur&l&gis semen(ara

a(au mene(a+.


16/17

Ke,ang demam (er,adi +ada ba)i berumur kurang dari !2 bulan a(au (er,adi ke,ang mul(i+el

dalam sa(u e+is&de demam.

An(ik&n@ulsan +r&5ilaksis (erus menerus diberikan selama ! 2 (a0un se(ela0 ke,ang

(erak0ir# kemudian di0en(ikan se1ara ber(a0a+ selama ! 2 bulan. >emberian +r&5ilaksis

(erus menerus 0an)a bergunaun(uk men1ega0 berulangn)a ke,ang demam bera(#(e(a+i (idak

da+a( men1ega0 (imbuln)a e+ile+si dikemudian 0ari>emberian 5en&barbi(al 4 mg8kg %%

+er0ari dengan kadar sebesar !" mg8mL dalam dara0 menun,ukkan 0asil )ang bermakna

un(uk men1ega0berulangn)a ke,ang demam.

2.16 Men+ega! dan meng!adapi %e,ang demam.

/rang (ua a(au +engasu0 anak 0arus diberi 1uku+in5&rmasi mengenai +enanganan demam

danke,ang.

>r&5ilaksis intermittent dilakukan dengan memberikan diaEe+am d&sis # mg8kg %%

+er0ari# +er &ral +ada saa( anak menderi(a demam. Sebagai al(erna(i5 da+a( diberikan

+r&5ilaksis (erus menerus dengan 5en&barbi(al.

Memberikan diaEe+am +er rek(al bila (er,adi ke,ang.

>emberian 5en&barbi(al +r&5ilaksis dilakukan a(as indikasi# +emberian sebaikn)a diba(asi

sam+ai " !2 bulan ke,ang (idak berulang lagi dan kadar 5en&b&rbi(al dalam dara0 di+an(au

(ia+ " minggu 3 bulan# ,uga di+an(au keadaan (ingka0 laku dan +sik&l&gis anak.

DA/TA" PUSTAKA

'eliana# Melda. 22. Ta(alaksana Ke,ang 'emam +ada Anak. Sari PediatriH&l. 4# N&. 2.

9B"2


17/17

S)l@ia A.+rin1e# dkk# Ana(&mi dan 5isi&l&gi &(ak Gdisi 4# G# ,akar(a

>ed&man +ela)anan medis# I'AI 2!

K&nsesus +ena(alaksanaan ke,ang demam UKK# Neur&l&gi I'AI 2".

laporan kasus fc

Documents