LAPORAN PEMERIKSAAN PSIKOLOGIS

Bender Gestalt (Age Equivalent)

Disusun oleh :

Agirsda Atdeka Siregar, S.Psi

521310230

Dosen Pengampu:

Dra. Ratna Eliyawati, M.Si

PROGRAM MAGISTER PROFESI PSIKOLOGI

UNIVERSITAS 17 AGUSTUS 1945 SURABAYA

2014

LAPORAN HASIL PEMERIKSAAN PSIKOLOGIS

I. IDENTITAS

Nama : Nabila

Jenis Kelamin : Perempuan

Tanggal Lahir/Usia : 9 November 2005/ 8 tahun

Kelas : III SD

Tanggal Tes : November 2013

II. INSTRUMEN PEMERIKSAAN

Bender Gestalt

III. HASIL PEMERIKSAAN

Kartu Skor Developmental

A –

1 –

2 –

3 –

4 –

5 –

6 –

7 21a. Distortion: Disproportion between size of two hexagons

21b. Distortion: Hexagons excessively misshapen

22. Rotation

8 –

Total Skor 3

Cronological Age= 8 tahun

Age Equivakent = 8-6 to 8-11 sehingga AE Nabila = 8 tahun 11 bulan

Persentil = 60 %

Kesiapan belajar Nabila tergolong baik dengan kemampuan motorik halus dan

kemampuan visual-motorik setara dengan anak berusia 8 tahun 11 bulan.

IV. KESIMPULAN

Nabila memiliki kesiapan belajar, kemampuan motorik halus dan kemampuan visual

motorik yang baik.

LAPORAN HASIL PEMERIKSAAN PSIKOLOGIS

I. IDENTITAS

Nama : Aldi

Jenis Kelamin : Laki-laki

Tanggal Lahir/Usia : 27 April 2004/ 9 tahun 7 bulan

Kelas : IV SD

Tanggal Tes : November 2013

II. INSTRUMEN PEMERIKSAAN

Bender Gestalt

III. HASIL PEMERIKSAAN

Kartu Skor Developmental

A 3. Integration

1 –

2 –

3 10. Distortion

4 –

5 15. Distortion

6 18a. Distortion of shape

19. Integration

7 21b. Distortion: Hexagons excessively misshapen

8 24. Distortion

Total Skor 7

Cronological Age= 9 tahun 7 bulan

Age Equivakent = 6-6 to 6-11 sehingga AE Aldi = 6 tahun 11 bulan

Persentil = 5 %

Kesiapan belajar Aldi belum tergolong belum optimal dengan kemampuan motorik halus

dan kemampuan visual-motorik Aldi yang setara dengan anak berusia 6 tahun 11 bulan.

IV. KESIMPULAN

Aldi memiliki kesiapan belajar, kemampuan motorik halus dan kemampuan visual

motorik yang belum berkembang dengan optimal sehingga disarankan agar Aldi

meningkatkan kemampuan motorik halus dan visual motoriknya dengan meperbanyak

latihan motorik halus dan visual motorik.

LAPORAN HASIL PEMERIKSAAN PSIKOLOGIS

I. IDENTITAS

Nama : Raja

Jenis Kelamin : Laki-laki

Tanggal Lahir/Usia : 4 April 2005/ 9 tahun 7 bulan

Kelas : III SD

Tanggal Tes : November 2013

II. INSTRUMEN PEMERIKSAAN

Bender Gestalt

III. HASIL PEMERIKSAAN

Kartu Skor Developmental

A 1. Distortion of shape

1 –

2 – (Catatan: lingkaran menjadi titik)

3 12a. Integration

4 –

5 16. Rotation

6 –

7 21b. Distortion: Hexagons excessively misshapen

8 24. Distortion

Total Skor 5

Cronological Age= 8 tahun 7 bulan

Age Equivakent = 7-6 to 7-11 sehingga AE Raja = 7 tahun 11 bulan

Persentil = 30 %

Raja memiliki kesiapan belajar yang tergolong belum optimal dengan kemampuan

motorik halus dan kemampuan visual-motorik Raja yang setara dengan anak berusia 7

tahun 11 bulan.

IV. KESIMPULAN

Raja memiliki kesiapan belajar, kemampuan motorik halus dan kemampuan visual

motorik yang belum berkembang dengan optimal sehingga disarankan agar Raja

meningkatkan kemampuan motorik halus dan visual motoriknya dengan meperbanyak

latihan motorik halus dan visual motorik.

LAPORAN HASIL PEMERIKSAAN PSIKOLOGIS

I. IDENTITAS

Nama : Deni

Jenis Kelamin : Laki-laki

Tanggal Lahir/Usia : 25 September 2005/ 9 tahun 2 bulan

Kelas : IV SD

Tanggal Tes : November 2013

II. INSTRUMEN PEMERIKSAAN

Bender Gestalt

III. HASIL PEMERIKSAAN

Kartu Skor Developmental

A –

1 –

2 – (Catatan: lingkaran menjadi titik)

3 11. Rotation

4 14. Integration

5 –

6 18b. Distortion: Straight line

19. Integration

7 21b. Distortion: Hexagons excessively misshapen

8 –

Total Skor 5

Cronological Age= 9 tahun 2 bulan

Age Equivakent = 7-6 to 7-11 sehingga AE Deni = 7 tahun 11 bulan

Persentil = 25 %

Deni memiliki kesiapan belajar yang tergolong belum optimal dengan kemampuan

motorik halus dan kemampuan visual-motorik Deni yang setara dengan anak berusia 7

tahun 11 bulan.

IV. KESIMPULAN

Deni memiliki kesiapan belajar, kemampuan motorik halus dan kemampuan visual

motorik yang belum berkembang dengan optimal sehingga disarankan agar Deni

meningkatkan kemampuan motorik halus dan visual motoriknya dengan meperbanyak

latihan motorik halus dan visual motorik.

LAPORAN HASIL PEMERIKSAAN PSIKOLOGIS

I. IDENTITAS

Nama : ZPZ

Jenis Kelamin : Perempuan

Tanggal Lahir/Usia : 25 April 2008/ 5 tahun 9 bulan

Kelas : TK 0 Besar

Tanggal Tes : Januari 2014

II. INSTRUMEN PEMERIKSAAN

Bender Gestalt

III. HASIL PEMERIKSAAN

Kartu Skor Developmental

A 1a. Distortion of shape

1b. Dispropotion between size of circle square

1 6. Perseveration

2 –

3 12a. Integration

4 13. Rotation

5 17b. Integration: Shape of design lost

6 18a. Distortion of shape

7 21a. Distortion: Disproportion between size of two hexagons

21b. Distortion: Hexagons excessively misshapen

22. Rotation

23. Integration

8 24. Distortion

Total Skor 12

Cronological Age= 5 tahun 9 bulan

Age Equivakent = 5-2 to 5-3 sehingga AE ZPZ = 5 tahun 3 bulan

Persentil = 30 %

ZPZ memiliki kesiapan belajar yang tergolong belum cukup optimal dengan kemampuan

motorik halus dan kemampuan visual-motorik ZPZ yang setara dengan anak berusia 5

tahun 3 bulan.

IV. KESIMPULAN

ZPZ memiliki kesiapan belajar, kemampuan motorik halus dan kemampuan visual

motorik yang belum cukup berkembang dengan optimal sehingga disarankan agar ZPZ

meningkatkan kemampuan motorik halus dan visual motoriknya dengan meperbanyak

latihan motorik halus dan visual motorik.