lap. penyuluhan agus (peran keluarga dalam penyembuhan pasien gangguan jiwa).docx

5/21/2018 LAP. Penyuluhan Agus (Peran Keluarga dalam Penyembuhan Pasien Gangguan Jiwa).docx

1/9

PENYULUHAN

PERAN KELUARGA PADA PASIEN GANGGUAN JIWA

Disusun Oleh :

AGUS AMIN SUKRESNO


2/9

Peran Keluarga pada Pasien Gangguan Jiwa

Definisi Keluarga

Keluarga adalah unit terkecil dari satuan masyarakat, tidak aka nada masyarakat jika

tidak ada keluarga, dengan kata lain masyarakat merupakan sekumpulan keluarga-keluarga.

Fungsi Keluarga

1. Affection Menciptakan suasana persaudaraan/menjaga perasaan

Mengembangkan kehidupan seksual dan kebutuhan seksual

Menambah anggota baru

2. Security and Acceptance

Mempertahankan kebutuhan fisik

Menerima individu sebagai anggota

3. Identity and Satisfaction

Mempertahankan motivasi

Mengembangkan peran dan self image

Mengidentifikasi tingkat sosial dan kepuasan aktivitas

4. Affilation and companionship

Mengembangkan pola komunikasi

M t h k h b h i


3/9

Mempertahankan h b ngan ang harmonis

4. Keluarga : Berdasarkan penelitian di Inggris dan Amerika keluarga dengan ekspresi

emosi yang tinggi (bermusuhan, mengkritik, tidak ramah, banyak menekan dan

menyalahkan), hasilnya 57% kembali dirawat dari keluarga dengan ekspresi emosi yang

tinggi dan 17% kembali dirawat dari keluarga dengan ekspresi emosi keluarga yang

rendah. Selain itu pasien juga mudah dipengaruhi oleh stress yang menyenangkan (naik

pangkat, menikah) maupun yang menyedihkan (kematian/kecelakaan). Dengan terapi

keluarga pasien dan keluarga dapat mengatasi dan mengurangi stress. Cara terapi

bisanya: Mengumpulkan semua anggota keluarga dan memberi kesempatan

menyampaikan perasaan-perasaannya. Memberi kesempatan untuk menambah ilmu danwawasan baru kepda pasien ganguan jiwa, memfasilitasi untuk hijrah menemukan situasi

dan pengalaman baru.

Keluarga merupakan unit yang paling dekat dengan pasien dan merupakan perawat utama

bagi pasien. Keluarga berperan dalam menentukan cara atau asuhan yang diperlukan pasien di

rumah. Keberhasilan perawat di rumah sakit dapat sia-sia jika tidak diteruskan di rumah yang

kemudian mengakibatkan pasien harus dirawat kembali (kambuh). Peran serta keluarga sejakawal asuhan di RS akan meningkatkan kemampuan keluarga merawat pasien di rumah sehingga

kemungkinan dapat dicegah.

Pentingnya peran serta keluarga dalam pasien gangguan jiwa dapat dipandang dari berbagai

segi. Pertama, keluarga merupakan tempat dimana individu memulai hubungan interpersonal

dengan lingkungannya. Keluarga merupakan institusi pendidikan utama bagi individu untuk

belajar dan mengembangkan nilai, keyakinan, sikap dan perilaku. Individu menguji coba

perilak n a di dalam kel arga dan mpan balik kel arga mempengar hi indi id dalam


4/9

House (dalam Smet, 1994) membedakan empat jenis atau dimensi dukungan sosial, antara

lain :

a. Dukungan Emosional

Dukungan emosional mencakup ungkapan empati, kepedulian dan perhatian terhadap orang

yang bersangkutan. Bentuk dukungan ini membuat individu memiliki perasaan nyaman,

yakin, diperlukan dan dicintai oleh sumber dukungan sosial, sehingga dapat menghadapi

masalah dengan lebih baik.

b. Dukungan Penghargaan

Dukungan penghargaan terjadi lewat ungkapan hormat (penghargaan) positif untuk orang

itu, dorongan maju atau persetujuan dengan gagasan atau perasaan individu, dan

perbandingan positif orang itu dengan orangorang lain, contohnya dengan

membandingkannya dengan orang lain yang lebih buruk keadaannya.

c. Dukungan Instrumental

Dukungan instrumental mencakup bantuan langsung, seperti kalau orang memberi pinjaman

uang kepada orang itu. Bentuk dukungan ini dapat mengurangi beban individu karena

individu dapat langsung memecahkan masalahnya yang berhubungan dengan materi.d. Dukungan Informatif

Dukungan informatif mencakup memberikan nasehat, petunjuk-petunjuk, saran-saran atau

umpan balik. Jenis informasi seperti ini dapat menolong individu untuk mengenali dan

mengatasi masalah dengan lebih mudah.

Caplan (1964) dalam Friedman (1998) menjelaskan bahwa keluarga memiliki

beberapa fungsi dukungan yaitu:


5/9

Penderita skizofrenia tidak mungkin mampu mengatasi masalah kejiwaanya sendiri. Individu

tersebut membutuhkan peran orang lain di sekitarnya, khususnya keluarganya. Peran keluarga

dalam pencegahan kekambuhan penderita skizofrenia sangat penting, karena keluargalah orang

yang paling dekat dengan penderita skizofrenia. Pencegahan kekambuhan atau mempertahankan

penderita skizofrenia di lingkungan keluarga dapat terlaksana dengan persiapan pulang yang

adekuat serta mobilisasi fasilitas pelayanan kesehatan yang ada di masyarakat khususnya peran

serta keluarga (Sarafino, 2006).

Lingkungan dan keluarga mempunyai andil yang besar dalam mencegah terjadinya

kekembuhan pada penderita dengan gangguan, oleh karena itu pemahaman keluarga

mengenai kondisi penderita serta kesediaan keluarga dan lingkungan menerima penderita apa

adanya dan memperlakukannya secara manusiawi dan wajar merupakan hal yang mendasar

dalam mencegah kekambuhan penderita..

Beberapa hal yang perlu di perhatikan oleh keluarga dan lingkungan dalam merawat

penderita gangguan jiwa di rumah:

1. Memberikan kegiatan/kesibukan dengan membuatkan jadwal sehari-hari.2. Berikant ugas yang sesuai dengan kemampuan penderita dan secara bertahap tingkatkan

sesuai perkembangan

3. Menemani dan tidak membiarkan penderita sendirisaat melakukan kegiatan, mis: makan

bersama, reksreasi bersama, bekerja bersama.

4. Minta keluarga dan teman menyapa saat bertemu penderita dan jangan mendiamkan

penderita berbicara sendiri

5 M j k d ik t t k d it d l k i t b k t i l k j


6/9


7/9

Peran Keluarga pada Pasien Gangguan Jiwa

Definisi Keluarga

Keluarga adalah unit terkecil dari satuan

masyarakat, tidak akan ada masyarakat jika tidak ada

keluarga, dengan kata lain masyarakat merupakan

sekumpulan keluarga-keluarga.

Fungsi Keluarga :

Affection

Menciptakan suasana persaudaraan/ menjaga

perasaan

Mengembangkan kehidupan seksual dan kebutuhan

seksual

Menambah anggota baru

Security and Acceptance

Mempertahankan kebutuhan fisik

Menerima individu sebagai anggota

Identity and Satisfaction

Mempertahankan motivasi

Mengembangkan peran dan self image

Mengidentifikasi tingkat sosial dan kepuasan

aktivitas

Affilation and companionship

Mengembangkan pola komunikasi

Mempertahankan hubungan yang harmonis

Soscialization

Mengenal kultur (nilai dan perilaku)

Aturan/pedoman hubungan internal dan eksternal

Control Mempertahankan kontrol sosial

Adanya pembagian kerja

Penempatan dan menggunakan sumber daya yang ada

Tiga faktor penyebab pasien kambuh dan perlu

dirawat di rumah sakit, menurut Sullinger (1988) :

1. Pasien : Sudah umum diketahui bahwa pasien yang

gagal memakan obat secara teratur mempunyai

kecenderungan untuk kambuh. Berdasarkan hasil

penelitian menunjukkan 25% sampai 50% pasien

yang pulang dari rumah sakit tidak memakan obat

secara teratur.

2. Penanggung jawab pasien: Setelah pasien pulang ke

rumah maka keluarga tetap bertanggung jawab atas

program adaptasi pasien di rumah.

3. Keluarga :Keluarga dengan ekspresi emosi yang

tinggi (bermusuhan, mengkritik, tidak ramah, banyak

menekan dan menyalahkan), hasilnya 57% kembali

dirawat dari keluarga dengan ekspresi emosi yang

tinggi dan 17% kembali dirawat dari keluarga dengan

ekspresi emosi keluarga yang rendah.

Keluarga memiliki fungsi dukungan yaitu:

a.

Dukungan informasional

Keluarga berfungsi penyebar informasi tentang dunia.

Menjelaskan tentang pemberian saran, sugesti,

informasi yang dapat digunakan mengungkapkan

suatu masalah. Manfaat dari dukungan ini adalah

dapat menekan munculnya suatu stressor.

b.

Dukungan penilaian

Keluarga bertindak sebagai sebuah bimbingan umpan

balik, membimbing dan menengahi pemecahan

masalah, memberikan support, penghargaan,

perhatian

c.

Dukungan instrumental

Keluarga merupakan sebuah sumber pertolonganpraktis dan konkrit, diantaranya: kebutuhan makan

dan minum, istirahat, terhindarnya penderita dari

kelelahan.

d.

Dukungan emosional

Keluarga sebagai tempat yang aman dan damai untuk

istirahat dan pemulihan serta membantu penguasaan

terhadap emosi. Aspek-aspek dari dukungan

emosional meliputi dukungan yang diwujudkan

dalam adanya kepercayaan, perhatian, mendengarkan

dan didengarkan.

Beberapa hal yang perlu di perhatikan oleh keluarga

dan lingkungan dalam merawat penderita gangguan

jiwa di rumah:

1. Memberikan kegiatan/ kesibukan dengan membuatkan

jadwal sehari-hari.

2. Berikan tugas yang sesuai dengan kemampuan

penderitadan secara bertahap tingkatkan sesuai

perkembangan

3. Menemani dan tidak membiarkan penderita sendiri saat

melakukan kegiatan, mis: makan bersama, rekreasi

bersama, bekerja bersama.

4. Minta keluarga dan teman menyapa saat bertemu

penderita dan jangan mendiamkan penderita berbicara

sendiri

5. Mengajak dan mengikutsertakan penderita dalam

kegiatan bermasyarakat misal; kerja bakti

6. Berikan pujian yang realitas terhadap keberhasilan

penderita atau dukungan untuk keberhasilan sosial

penderita

7. Mengontrrol dan mengingatkan dengan cara yang baik

dan empati untuk selalu minum obat untuk prinsip

benar, benar nama obat, benar dosis, benar cara

pemberian.

8. Mengenali adanya tanda-tanda kekambuhan seperti:

suit tidur, bicara sendiri, marah-marah, senyum sendiri,menyendiri, murung, bicara kacau.

9. Kontrol suasana lingkungan yang dapat memancing

terjadiny amarah.


8/9

Penyuluhan Psikiatri

PERAN KELUARGA PADA

PASIEN GANGGUAN JIWA

Oleh:

Bagus Irawan Wahidilman

NPM. H1A009011

Pembimbing:

dr. Andri Sudjatmoko, Sp.KJ

BAGIAN ILMU PSIKIATRI

RUMAH SAKIT KHUSUS JIWA SOEPRAPTO

FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS BENGKULU

TAHUN 2014

Dokter Muda UNIB


9/9

lap. penyuluhan agus (peran keluarga dalam penyembuhan pasien gangguan jiwa).docx

Documents