lampiran perbup malinau nomor 16 tahun 2011

Lampiran : Peraturan Bupati Malinau Nomor 16 Tahun 2011 tentang Standar Operasional Prosedur Pelayanan Administrasi Terpadu Kecamatan di Kabupaten Malinau.

DASAR HUKUM, PERSYARATAN, MEKANISME/PROSEDUR/TATA CARA, BIAYA/PAJAK/RETRIBUSI DAN STANDAR WAKTU PENYELESAIAN PELAYANAN KECAMATAN

DI KABUPATEN MALINAU

I. PERIZINAN

NO JENIS PELAYANAN DASAR HUKUM PERSYARATAN MEKANISME/PROSEDUR/

TATA CARA

BIAYA/ PAJAK/

RETRIBUSI (Rp)

STANDAR WAKTU

PENYELESAIAN

1 2 3 4 5 6 71. Surat Izin

Tempat Usaha (SITU) skala Kecil.

Peraturan Daerah Kabupaten Malinau Nomor 6 Tahun 2010 tentang Tata Cara Pelayanan Perijinan.

1. Surat Keterangan Persetujuan Tidak Keberatan dari Tetangga sekitarnya atau tetangga yang berbatasan langsung dengan diketahui oleh Ketua RT/RW dan Kepala Desa.

2. Fotocopy Izin Mendirikan Bangunan (IMB) skala kecil yang sesuai peruntukan tempat usaha.

3. Fotocopy Surat Bukti Kepemilikan Hak atas Tanah dan Bangunan bagi permohonan di atas tanah/bangunan milik sendiri atau surat perjanjian kontrak/sewa menyewa bagi permohonan di atas tanah/bangunan yang dikontrak/sewa.

4. SITU bagi pemohon yang pernah memiliki izin atau untuk pengurusan SITU perubahan/perubahan usaha.

1. Pengajuan berkas permohonan di loket pelayanan

2. Pemeriksaan Berkas3. Pemeriksaan Lokasi/Lapangan4. Penetapan Biaya/Retribusi5. Proses SK/Izin6. Pembayaran di Kasir7. Penyerahan SK/Izin

150.000 6 Hari Kerja

5. Surat Keterangan dari Kepala Desa.

6. Surat Keterangan Domisili dari Kepala Desa.

7. Fotocopy Kartu Tanda Penduduk (KTP).

8. Pas Foto ukuran 3 x 4 cm sebanyak 3 lembar.

9. Mengisi formulir yang telah disediakan.

10. Surat Keterangan Laik Sehat dari Puskesmas (Khusus Izin Usaha Bidang Kesehatan).

2. Izin Toko Obat. 1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 920/Menkes/Per/XII/1986 tentang Upaya Pelayanan Kesehatan Swasta di Bidang Medik.

2. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 331/Menkes/SK/X/2002 tentang Pedagang Eceran Obat.

3. Peraturan Daerah Kabupaten Malinau Nomor 6 Tahun 2010 tentang Tata Cara

1. Fotocopy Ijazah Asisten Apoteker selaku Penanggung Jawab Toko Obat.

2. Fotocopy Surat Izin Kerja Asisten Apoteker selaku penanggung jawab Toko Obat.

3. Fotocopy Surat Izin Tempat Usaha (SITU).

4. Fotocopy NPWP.

5. Fotocopy Kartu Tanda Penduduk (KTP) pemilik Toko Obat.

6. Fotocopy Kartu Tanda Penduduk (KTP) Asisten Apoteker.

7. Pas Foto berwarna terbaru 4 x 6


2. Pemeriksaan Berkas

3. Pemeriksaan Lokasi/Lapangan

4. Penetapan Biaya/Retribusi

5. Proses SK/Izin

6. Pembayaran di Kasir

7. Penyerahan SK/Izin

Sesuai Undang-Undang Nomor 28 Tahun 2009 tentang Pajak Daerah dan Retribusi Daerah tidak dipungut biaya.

5 Hari Kerja

Pelayanan Perijinan. sebanyak 2 lembar pemilik Toko Obat.

8. Surat Pernyataan dari Asisten Apoteker sebagai Penanggung Jawab Teknis Toko Obat.

9. Denah bangunan toko obat.

10. Surat yang menyatakan status bangunan dalam bentuk Akte hak milik/sewa/kontrak.

11. Surat Perjanjian Kerjasama antara pemilik sarana Toko Obat dengan Asisten Apoteker penanggung jawab Toko Obat.

3. Izin Akufuntur dan Refleksionis.


1. Fotocopy Ijazah Pendidikan Refraksionis Optisien yang telah dilegalisir.

2. Fotocopy Surat Izin Refraksionis Optisien (SIRO) yang masih berlaku.

3. Fotocopy Kartu Tanda Penduduk (KTP).

4. Pas Foto berwarna terbaru 4 x 6 sebanyak 2 lembar.

5. Surat Keterangan Berbadan Sehat dari Puskesmas.

6. Surat Keterangan dari pimpinan sarana pelayanan kesehatan yang menyatakan tanggal mulai bekerja sebagai Refraksionis Optisien.





5. Proses SK/Izin



50.000 5 Hari Kerja

4. Izin Pengobatan Tradisional, Shines dan Tabib.

1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 920/Menkes/Per/XII/86 tentang Upaya Pelayanan Kesehatan Swasta di Bidang Medik.

2. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1076/Menkes/SK/VII/2003 tentang Penyelenggaraan Pengobatan Tradisional.

3. Peraturan Daerah Kabupaten Malinau Nomor 6 Tahun 2010 tentang Tata Cara Pelayanan Perijinan.

1. Mengisi Formulir A.

2. Mengisi Formulir B.

3. Fotocopy KTP.

4. Surat Keterangan Kepala Desa.

5. Rekomendasi dari Organisasi Profesi.

6. Fotocopy Ijasah Pengobatan Tradisional.

7. Surat Pengantar Puskesmas Setempat.

8. Pasphoto Ukuran 4 x 6 sebanyak 2 Lembar.

9. Rekomendasi Kejaksaan Kabupaten.





5. Proses SK/Izin




3 Hari Kerja

5. Izin Tukang Gigi. 1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 920/Menkes/Per/XII/1986 tentang Upaya Pelayanan Kesehatan Swasta di Bidang Medik.

2. Peraturan Daerah Kabupaten Malinau Nomor 6 Tahun 2010 tentang Tata Cara

1. Fotocopy Ijasah Pendidikan Perawat Gigi.

2. Fotocopy SIPG.

3. Surat Keterangan Sehat Dari Dokter.

4. Pas Fhoto 4 x 6 sebanyak 2 Lembar.

5. Rekomendasi dari Organisasi Profesi.





5. Proses SK/Izin



2 Hari Kerja

Pelayanan Perijinan. 7. Penyerahan SK/Izin

6. Izin Optikal. 1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 920/Menkes/Per/IV/1979 tentang Penyelenggaraan Optik.

2. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1424/Menkes/SK/XI/2002 tentang Pedoman Penyelenggaraan Optikal.


1. Memiliki Ahli Repraksionis Opfisien yang berizasah Depkes.

2. Memiliki Ruang Kerja Optikal Sendiri.

3. Memiliki Ruang Pemeriksaan.

4. Memiliki Ruang Tamu.

5. Memiliki Ruang Laboratorium.

6. Fotocopy Akta Pendirian.

7. Fotocopy KTP.

8. Surat Keterangan Dokter Sehat Jasmani dan Rohani.





5. Proses SK/Izin




5 Hari Kerja

7. Izin Rumah Makan dan Restoran skala kecil.


1. Surat Permohonan.

2. Salinan Izin Mendirikan Bangunan (IMB) skala kecil sesuai dengan fungsi usahanya.

3. Salinan Izin Tempat Usaha (SITU) skala kecil.

4. Data-data fasilitas kegiatan usaha yang bersangkutan.

5. Salinan Fiskal/NPWP yang masih





5. Proses SK/Izin


1. Izin Rumah Makan skala kecil 50.000.

2. Izin Restoran skala kecil 150.000.

5 Hari Kerja

berlaku.

6. Akte pendirian perusahaan.

7. Surat keterangan kepemilikan dari pemerintah desa setempat.

8. Salinan KTP.

9. Pas photo warna 4x6 (dua) lembar.

10. Surat Laik Sehat dari Puskesmas.

Untuk mendaftar ulang Izin Usaha Rumah Makan skala kecil, selain surat permohonan, harus melampirkan:

1. Izin Usaha yang telah dimiliki sebelumnya.

2. Laporan Perkembangan Usaha.


8. Izin Kesehatan Jasa Boga dan Katering.


1. Surat Permohonan .

2. Fotocopy KTP.


4. Salinan Izin Tempat Usaha (SITU, SIUP) skala kecil.

5. SP (Sertifikat Penyuluhan).

6. Daftar Pegawai (KIR Kesehatan Pegawai, Ijazah Keahlian).

7. Pernyataan Penanggungjawab Catering.





5. Proses SK/Izin




5 Hari Kerja

8. SPPL.9. Surat Laik Sehat dari Puskesmas.

9. Izin Pusat Kebugaran.


1. Fotocopy KTP .

2. Peralatan Sarana dan Prasarana yang digunakan.






5. Proses SK/Izin




10. Izin Salon skala kecil.


1. Surat Permohonan.

2. Fotocopy KTP.


4. SITU skala kecil.

5. Denah Lokasi.

6. Daftar Pegawai (KIR Kesehatan Pegawai, Ijazah Keahlian).

7. Daftar Alat/Bahan Kosmetik.






5. Proses SK/Izin



50.000 4 Hari Kerja

11. Izin Pengecer Pestisida.

Peraturan Daerah Kabupaten Malinau

1. Surat Permohonan. 1. Pengajuan berkas permohonan di loket pelayanan

Sesuai Undang-

5 Hari Kerja

Nomor 6 Tahun 2010 tentang Tata Cara Pelayanan Perijinan.

2. Fotocopy KTP.


4. SITU/SIUP skala kecil.

5. Denah Lokasi.

6. Daftar Karyawan/KIR Kesehatan Pegawai.

7. Daftar nama-nama produk yang disalurkan.

8. Surat Rekomendasi dari Puskesmas.




5. Proses SK/Izin



Undang Nomor 28 Tahun 2009 tentang Pajak Daerah dan Retribusi Daerah tidak dipungut biaya.

12. Surat Izin Usaha Perdagangan (SIUP) skala kecil.

1. Keputusan Menteri Perindustrian dan Perdagangan Nomor 91/MPP/KEP/10/ 1999 tentang Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Surat Izin Usaha Perdagangan.


1. Perusahaan Berbentuk Koperasi:

a. Copy Akta Pendirian Koperasi yang telah mendapatkan pengesahan dari instansi berwenang.

b. Copy Kartu Tanda Penduduk (KTP) Pimpinan/Penanggung jawab Koperasi.

c. Copy NPWP Koperasi.

d. Neraca Awal Koperasi.

2. Perusahaan yang tidak berbentuk Perseroan Terbatas dan Koperasi:

a. Perusahaan Persekutuan skala kecil:

(1) Copy Surat Akta Pendirian Perusahaan/Akta Notaris yang telah didaftarkan pada Pengadilan





5. Proses SK/Izin




3 Hari Kerja

Negeri.

(2) Copy Kartu Tanda Penduduk (KTP) Pemilik/Penanggung jawab Perusahaan.

(3) Copy NPWP Perusahaan.

(4) Copy Surat Izin Tempat Usaha (SITU) skala dari Kecamatan setempat bagi kegiatan Usaha Perdagangan yang dipersyaratkan SITU skala kecil berdasarkan ketentuan Undang-Undang Gangguan (HO).

(5) Neraca Awal Perusahaan.

b. Perusahaan Perorangan:

(1) Copy Kartu Tanda Penduduk (KTP) Pemilik/Penanggung jawab Perusahaan.

(2) Copy NPWP Perusahaan.

(3) Copy Surat Izin Tempat Usaha (SITU) skala kecil dari Kecamatan setempat bagi kegiatan Usaha Perdagangan yang dipersyaratkan SITU skala berdasarkan ketentuan Undang-Undang Gangguan (HO).

(4) Neraca Awal Perusahan.

13. Tanda Daftar Perusahaan

1. Undang-Undang Nomor 3 Tahun

1. Perusahaan berbentuk Koperasi: 1. Pengajuan berkas permohonan di loket pelayanan

Sesuai Undang-

3 Hari Kerja

(TDP) skala kecil.

1982 tentang Wajib Perusahaan.


a. Fotocopy Akte Pendirian Koperasi.

b. Fotocopy KTP Pengurus.

2. Perusahaan berbentuk CV skala kecil:

a. Fotocopy Akte Pendirian Perusahaan.

b. Fotocopy KTP atau Paspor Penanggung Jawab/Pengurus.

c. Fotocopy Izin Usaha atau Surat Keterangan yang dipersamakan dengan itu yang diterbitkan oleh instansi teknis.

d. Fotocopy SITU skala kecil.

3. Perusahaan berbentuk Perseorangan:

a. Surat Keterangan dari Desa.



4. Bentuk Perusahaan lain:

a. Surat Keterangan dari Desa;





5. Proses SK/Izin



Undang Nomor 28 Tahun 2009 tentang Pajak Daerah dan Retribusi Daerah tidak dipungut biaya.


d. Fotocopy SITU skala kecil.

14. Izin Usaha Industri (IUI) skala kecil dan Perluasan Usaha skala kecil.

1. Undang-Undang Nomor 5 Tahun 1984 tentang Perindustrian.

2. Keputusan Menteri Perindustrian dan Perdagangan Nomor 590/MPP /Kep/10/1999 tentang Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Izin Usaha Industri, Izin Perluasan dan Tanda Daftar Industri.

3. Peraturan Daerah Kabupaten Malinau Nomor 6 Tahun 2010 tentang Tata Cara Pelayanan Perijinan

1. Fotocopy Kartu Tanda Penduduk (KTP) sebanyak 5 lembar.

2. Fotocopy NPWPD sebanyak 5 lembar.

3. Fotocopy Surat Izin Tempat Usaha sebanyak 5 lembar.

4. Fotocopy Laik Sehat sebanyak 5 lembar.

5. Fotocopy Rekomendasi dari Kehutanan 5 lembar.

6. Neraca Perusahaan 5 lembar.

7. Pas Foto 3 x 4 sebanyak 3 lembar.

8. Materai 6000 sebanyak 3 lembar.





5. Proses SK/Izin




5 Hari Kerja

15. Tanda Daftar Industri (TDI) skala kecil.

1. Keputusan Menteri Perindustrian dan Perdagangan Nomor 590/MPP /Kep/10/1999 tentang Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Izin Usaha Industri, Izin Perluasan dan Tanda Daftar Industri.



2. Fotocopy NPWPD sebanyak 5 lembar.

3. Fotocopy Surat Izin Tempat Usaha sebanyak 5 lembar.

4. Fotocopy Laik Sehat sebanyak 5 lembar.

5. Fotocopy Rekomendasi dari Kehutanan Kecamatan 5 lembar.




9. Membawa stempel perusahaan industri.





5. Proses SK/Izin




3 Hari Kerja

16. Izin Angkutan Barang Dijalan.

1. Keputusan Menteri Perhubungan Nomor KM 35 Tahun 2003 tentang Penyelenggaraan Angkutan Orang di jalan dengan Kendaraan Umum.

2. Peraturan Daerah

1. Fotocopy NPWP.

2. Fotocopy Akte Pendirian Badan Hukum.

3. Fotocopy KTP.

4. Surat Keterangan Domisili Perusahaan.

5. Fotocopy Surat Izin Tempat Usaha





5. Proses SK/Izin

Sesuai Undang-Undang Nomor 28 Tahun 2009 tentang Pajak Daerah dan Retribusi Daerah tidak dipungut

6 Hari Kerja

Kabupaten Malinau Nomor 6 Tahun 2010 tentang Tata Cara Pelayanan Perijinan.

skala kecil.

6. Pernyataan kesanggupan untuk menyediakan pool kendaraan.

7. Fotocopy surat-surat kendaraan yang sesuai peruntukkannya.

8. Syarat-syarat lain yang ditentukan sesuai dengan jenis dan klasifikasi muatan.



biaya.

17. Izin Usaha Hiburan skala kecil.



2. Fotocopy NPWPD/Fiskal sebanyak 3 lembar.

3. Fotocopy Surat Izin Tempat Usaha skala kecil sebanyak 3 lembar.

4. Fotocopy SIUP skala kecil sebanyak 3 lembar.








5. Proses SK/Izin




18. Izin Penggalian dan Pengolahan Bahan Galian Golongan C skala kecil.


1. Fotocopy Kartu Tanda Penduduk (KTP) Pemohon yang masih berlaku.

2. Surat Pernyataan /surat-surat tanah lokasi yang dimohon.

3. Rekomendasi Kepala Desa setempat.




1. Biaya Pendaftaran dan Uang Jaminan/Garansi Bank:

10 Hari Kerja

4. Rekomendasi dari Instansi terkait.

5. Uraian singkat rencana penambangan.

6. Peta lokasi yang jelas dan lengkap dengan skala 1 : 1.000.

7. Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) dan Nomor Pokok Wajib Pajak Daerah (NPWPD).

8. Tanda Lunas Pajak Bumi dan Bangunan (PBB).

9. Akte Pendirian bagi perusahaan yang berstatus badan hukum.

10. Membayar biaya pendaftaran SIPD.

11. Berkas disampaikan dalam rangkap 3 (tiga).

Selain surat permohonan untuk mendapatkan Perpanjangan Izin Penggalian dan Pengolahan Bahan Galian Golongan C harus melampirkan:

1. Menyampaikan Surat Permohonan perpanjangan Surat Izin Pertambangan Daerah (SIPD) Bahan Galian Golongan C skala kecil Kepada Bupati Malinau, melalui Camat diatas kertas bermaterai Rp.6000,-

2. Surat Permohonan Perpanjangan Izin


5. Proses SK/Izin



a. Biaya Pendaftaran 200.000

b. Uang Jaminan/Garansi Bank2.500,00/M3

2. Biaya Administrasi Pengurusan SIPD Bahan Galian Golongan C skala kecil:

Luasan (Ha) Biaya Administrasi1) 0,1 – 0,5

300.000

2) 0,6 – 1,0 400.000

3) 1,1 – 2,0 500.000

4) 2,1 – 3,0 600.000

5) 3,1 – 4,0

Pertambangan Daerah (SIPD) Bahan Galian Golongan C skala kecil dengan melampirkan:

a. Fotocopy Kartu Tanda Penduduk (KTP) Pemohon yang masihberlaku.

b. Fotocopy SIPD yang masih berlaku.

c. Rekomendasi Kepala Desa setempat.

d. Rekomendasi dari instansi terkait.

e. Surat pernyataan/surat-surat tanah lokasi yang dimohon.

f. Uraian singkat rencana penambangan.

g. Peta lokasi yang jelas dan lengkap dengan skala 1 : 1.000.

h. Fotocopy Bukti pembayar pajak bahan galian golongan C skala kecil.

i. Nomor pokok wajib pajak daerah (NPWPD).

j. Tanda Lunas Pajak Bumi dan Bangunan (PBB).

k. Fotocopy Laporan Produksi.

l. Apabila SIPD sudah habis masa berlakunya maka permohonandianggap baru;

700.000

6) 4,1 – 5,0 800.000

7) 5,1 – Seterusny.1.000.000

m. Membayar biaya perpanjangan SIPD;

n. Berkas disampaikan dalam rangkap 3 (tiga).

19. Izin Mendirikan Bangunan (IMB) skala kecil.

1. Perda Kab.Malinau Nomor 5 Tahun 2001


3. Permohonan Izin Mendirikan Bangunan (IMB) skala kecil dari Pemilik Bangunan.

4. Foto Copy Sertifikat Tanah.

5. Gambar Bangunan /Sket Lokasi.

6. Foto Copy Pajak Bumi dan Bangunan (PBB)..

7. Surat Keterangan Tidak Keberatan Tetangga (HO).

8. Surat Keterangan Membangun dari Kepala Desa Setempat.

9. Surat Permohonan Izin Mendirikan Bangunan (IMB) skala kecil.

10. Foto Copy KTP (2 lembar ).





5. Proses SK/Izin



1. Biaya Administrasi100.000

2. Sesuai Bab V Retribusi Izin Bangunan (Perda Kab.Malinau Nomor 5 Tahun 2001).

10 Hari Kerja

II. NON PERIZINAN

NO JENIS PELAYANAN DASAR HUKUM PERSYARATAN MEKANISME/PROSEDUR/

TATA CARA

BIAYA/ PAJAK/

RETRIBUSI (Rp)

STANDAR WAKTU

PENYELESAIAN

1 2 3 4 5 6 71. Kartu Keluarga Peraturan Menteri 1. Pengantar dari RT; 1. Pengajuan berkas permohonan di

(KK) Dalam Negeri Nomor 28 Tahun 2005 tentang Pedoman Penyelenggaraan Pendaftaran Penduduk dan Pencatatan Sipil di Daerah.

2. Pengantar dari Desa;

3. Mengisi formulir permohonan KK;

4. Asli KK lama bagi yang sudah memiliki.

loket pelayanan2. Pemeriksaan berkas3. Penetapan Biaya cetak4. Proses KK di BPT5. Pembayaran di Kasir6. Penyerahan KK

Disesuaikan dengan

peraturan yang berlaku dengan

Malinau

Disesuaikan dengan peraturan

yang berlaku dengan Malinau

3 Hari Kerja

2. Kartu Tanda Penduduk (KTP)

1. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 28 Tahun 2005 tentang Pedoman Penyelenggaraan Pendaftaran Penduduk dan Pencatatan Sipil di Daerah.

1. Pengantar dari RT;

2. Pengantar dari Desa;

3. Pas Poto 4 x 3 sebanyak 1 lembar atau KTP lama;

4. Fotocopy KK;

5. Pemohon wajib datang sendiri.


2. Pemeriksaan berkas

3. Penetapan Biaya cetak KTP


5. Proses KTP di BPT

6. Penyerahan KTP

3 Hari Kerja

Ditetapkan di MalinauTanggal 23 Nopember 2011

BUPATI MALINAU,

YANSEN TP

lampiran perbup malinau nomor 16 tahun 2011

Documents