lampiran i peraturan sekretaris jenderal...

-1-

LAMPIRAN I

PERATURAN SEKRETARIS JENDERAL

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

NOMOR

TENTANG PETUNJUK TEKNIS PEMBERIAN

BANTUAN PEMERINTAH UNTUK PENINGKATAN

KOMPETENSI DALAM RANGKA PENGEMBANGAN

KARIR BAGI GURU DAN KEPALA SEKOLAH SERTA

PENDIDIK DAN KEPALA PENDIDIKAN ANAK USIA

DINI

PETUNJUK TEKNIS PEMBERIAN BANTUAN PEMERINTAH UNTUK

PENINGKATAN KOMPETENSI DALAM RANGKA PENGEMBANGAN KARIR BAGI

GURU DAN KEPALA SEKOLAH

A. Tujuan Bantuan Pemerintah

Tujuan pemberian bantuan pemerintah adalah untuk pelaksanaan kegiatan

peningkatan kompetensi dalam rangka pengembangan karir bagi guru dan

kepala sekolah.

B. Pemberi Bantuan Pemerintah

Direktorat Jenderal Guru dan Tenaga Kependidikan memberikan bantuan

pemerintah melalui:

1. Direktorat Pembinaan Guru Pendidikan Dasar;

2. Direktorat Pembinaan Guru Pendidikan Menengah;

3. Direktorat Pembinaan Tenaga Kependidikan Pendidikan Dasar dan

Menengah;

4. Pusat Pengembangan dan Pemberdayaan Pendidik dan Tenaga

Kependidikan (PPPPTK)

5. Lembaga Pengembangan dan Pemberdayaan Pendidik dan Tenaga

Kependidikan Bidang Kelautan, Perikanan, Tekonologi Informasi dan

Komunikasi (LPPPTK KPTK), dan

6. Lembaga Pengembangan dan Pemberdayaan Kepala Sekolah (LPPKS)

C. Penerima Bantuan Pemerintah

Penerima bantuan pemerintah untuk peningkatan kompetensi dalam rangka

pengembangan karir bagi guru dan kepala sekolah adalah sebagai berikut.

-2-

1. Sekolah Inti

Sekolah inti adalah berdasarkan usulan dari Dinas Pendidikan

Provinsi/Kabupaten/Kota yang selanjutnya diverifikasi dan

ditetapkan oleh Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) masing-masing

Direktorat/ PPPPTK/ LPPPTK-KPTK/ LPPKS di lingkungan

Direktorat Jenderal Guru dan Tenaga Kependidikan dan disahkan

oleh Kuasa Pengguna Anggaran (KPA) masing-masing

Direktorat/PPPPTK/ LPPPTK-KPTK/LPPKS.

2. Dinas Pendidikan Provinsi/Kabupaten/Kota tertentu ditetapkan

oleh Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) masing-masing

PPPPTK/LPPPTK-KPTK/LPPKS di lingkungan Direktorat Jenderal

Guru dan Tenaga Kependidikan dan disahkan oleh Kuasa Pengguna

Anggaran (KPA) masing-masing PPPPTK/LPPPTK-KPTK/LPPKS.

D. Persyaratan Penerima Bantuan Pemerintah

1. Sekolah Inti

a. Memiliki Nomor Pokok Sekolah Nasional (NPSN);

b. Memiliki surat izin penyelenggaraan pendidikan dan akta notaris

pendirian yayasan bagi satuan pendidikan yang diselenggarakan

oleh masyarakat;

c. Ditetapkan sebagai sekolah inti penerima bantuan pemerintah oleh

Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) masing-masing

Direktorat/PPPPTK/LPPPTK-KPTK/LPPKS di lingkungan Direktorat

Jenderal Guru dan Tenaga Kependidikan dan disahkan oleh Kuasa

Pengguna Anggaran (KPA) masing-masing Direktorat/ PPPPTK/

LPPPTK-KPTK/LPPKS berdasarkan usulan dari Dinas Pendidikan

Provinsi/Kabupaten/Kota;

d. Mempunyai rekening yang masih aktif pada bank pemerintah atas

nama Sekolah Inti atau penyelenggara pendidikan bagi satuan

pendidikan yang diselenggarakan oleh masyarakat;

e. Mempunyai Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) atas nama sekolah

yang dijadikan Sekolah Inti atau penyelenggara pendidikan bagi

satuan pendidikan yang diselenggarakan oleh masyarakat ;

f. Menandatangani perjanjian antara pemberi bantuan dengan

penerima bantuan tentang pemberian bantuan pemerintah

-3-

pelaksanaan peningkatan kompetensi dalam rangka pengembangan

karir bagi guru dan kepala sekolah sebagaimana Format 1 a; pada

Lampiran 1.

g. Sanggup untuk melaksanakan kegiatan peningkatan kompetensi

dalam rangka pengembangan karir bagi guru dan kepala sekolah

yang dibuktikan dengan surat pernyataan kesanggupan

sebagaimana Format 2 a pada Lampiran 2.

2. Dinas Pendidikan Provinsi/Kabupaten/Kota

a. Ditetapkan sebagai penerima bantuan pemerintah oleh Pejabat

Pembuat Komitmen (PPK) masing-masing PPPPTK/LPPPTK-

KPTK/LPPKS di lingkungan Direktorat Jenderal Guru dan Tenaga

Kependidikan dan disahkan oleh Kuasa Pengguna Anggaran (KPA)

masing-masing PPPPTK/ LPPPTK-KPTK/LPPKS ;

b. Mempunyai rekening yang masih aktif pada bank pemerintah atas

nama Dinas Pendidikan Provinsi/Kabupaten/Kota;

c. Mempunyai Nomor Pokok WajibPajak (NPWP) atas nama Dinas

Pendidikan Provinsi/Kabupaten/Kota;

d. Menandatangani perjanjian antara pemberi bantuan dengan



karir bagi guru dan kepala sekolah sebagaimana Format 1b pada

Lampiran 1;

e. Sanggup untuk melaksanakan kegiatan peningkatan kompetensi

dalam rangka pengembangan karir bagi guru dan kepala sekolah

yang dibuktikan dengan surat pernyataan kesanggupan

sebagaimana Format 2 b pada Lampiran 2.

E. Bentuk dan Sifat Bantuan Pemerintah

Bantuan pemerintah yang diberikan kepada penerima adalah bantuan

pemerintah lainnya yang berbentuk uang untuk melaksanakan kegiatan

-4-

peningkatan kompetensi bagi guru dan kepala sekolah dalam rangka

pengembangan karir.

Sifat bantuan pemerintah adalah sebagai berikut:

1. Bersifat terbatas dan sementara, artinya pemberian bantuan pemerintah

ini diberikan berdasarkan kebutuhan, dan tidak berlangsung terus

menerus.

2. Bersifat stimulus, karena penerima bantuan harus memberikan

dukungan untuk keberlangsungan kegiatan peningkatan kompetensi

dalam rangka pengembangan karir bagi guru dan kepala sekolah.

F. Rincian Jumlah Bantuan Pemerintah

Jumlah bantuan pemerintah untuk setiap penerima bantuan ditetapkan oleh

Direktur/Kepala selaku KPA masing-masing pemberi bantuan pemerintah

sesuai dengan perjanjian berdasarkan daftar isian pelaksanaan anggaran

(DIPA) tahun anggaran berkenaan. Rincian jumlah bantuan pemerintah

diatur sesuai dengan ketentuan.

G. Tata Kelola Pencairan

1. Sekolah Inti

a. Dinas Pendidikan Provinsi/Kabupaten/Kota menyampaikan daftar

usulan sekolah inti penerima bantuan pemerintah yang dilengkapi

dengan NPSN, nomor rekening dan NPWP atas nama Sekolah Inti

atau penyelenggara pendidikan bagi satuan pendidikan yang

diselenggarakan oleh masyarakat, serta nomor izin penyelenggaraan

pendidikan dan nomor akta notaris pendirian yayasan bagi satuan

pendidikan yang diselenggarakan oleh masyarakat kepada

Direktorat/PPPPTK/LPPPTK-KPTK/ LPPKS di lingkungan Direktorat

Jenderal Guru dan Tenaga Kependidikan;

b. Surat Keputusan (SK) penerima bantuan pemerintah ditetapkan




Pengguna Anggaran (KPA) masing-masing Direktorat/PPPPTK/

LPPPTK-KPTK/LPPKS sebagaimana Format 3 a pada Lampiran 3.

c. Penerima bantuan menandatangani perjanjian kerja sama antara

pemberi bantuan dengan penerima bantuan tentang pemberian

-5-

bantuan pemerintah pelaksanaan peningkatan kompetensi dalam

rangka pengembangan karir bagi guru dan kepala sekolah;

d. Direktorat, PPPPTK, LPPPTK-KPTK, dan LPPKS menerbitkan Surat

Permintaan Pembayaran (SPP) dan Surat Perintah Membayar (SPM)

dan selanjutnya disampaikan ke Kantor Pelayanan Perbendaharaan

Negara (KPPN) untuk penerbitan Surat Perintah Pencairan Dana

(SP2D);

e. Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara (KPPN) menyalurkan

pencairan dana bantuan pemerintah melalui rekening penerima

bantuan pemerintah atau bank penyalur yang ditunjuk oleh

Direktorat, PPPPTK, LPPPTK-KPTK, dan LPPKS yang selanjutnya

dilakukan pemindahbukuan ke rekening penerima bantuan

pemerintah.

2. Dinas Pendidikan Provinsi/Kabupaten/Kota

a. Dinas Pendidikan Provinsi/Kabupaten/Kota menyerahkan nomor

rekening dan NPWP atas nama Dinas Pendidikan Provinsi/

Kabupaten/Kota kepada PPPPTK/LPPPTK-KPTK/LPPKS di

lingkungan Direktorat Jenderal Guru dan Tenaga Kependidikan;

b. Surat Keputusan (SK) penerima bantuan pemerintah ditetapkan


PPPPTK/LPPPTK-KPTK/LPPKS di lingkungan Direktorat Jenderal

Guru dan Tenaga Kependidikan dan disahkan oleh Kuasa Pengguna

Anggaran (KPA) masing-masing PPPPTK/ LPPPTK-KPTK/LPPKS

sebagaimana Format 3 b pada Lampiran 3.

c. Penerima bantuan menandatangani perjanjian kerja sama antara

pemberi bantuan dengan penerima bantuan tentang pemberian

bantuan pemerintah pelaksanaan peningkatan kompetensi dalam

rangka pengembangan karir bagi guru dan kepala sekolah;

d. PPPPTK, LPPPTK-KPTK, dan LPPKS menerbitkan Surat Permintaan

Pembayaran (SPP) dan Surat Perintah Membayar (SPM) dan

selanjutnya disampaikan ke Kantor Pelayanan Perbendaharaan

Negara (KPPN) untuk penerbitan Surat Perintah Pencairan Dana

(SP2D);

e. Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara (KPPN) menyalurkan

pencairan dana bantuan pemerintah melalui rekening penerima

bantuan pemerintah atau bank penyalur yang ditunjuk oleh

-6-

PPPPTK, LPPPTK-KPTK, dan LPPKS yang selanjutnya dilakukan

pemindahbukuan ke rekening penerima bantuan pemerintah.

H. Penyaluran Bantuan Pemerintah

1. Penyaluran dana bantuan pemerintah oleh Direktorat/PPPPTK/LPPPTK-

KPTK/LPPKS kepada sekolah inti dan Dinas Pendidikan Provinsi/

Kabupaten/Kota melalui rekening penerima bantuan pemerintah atau

bank penyalur.

2. Sekolah inti penerima dana bantuan pemerintah, melalui dinas

pendidikan provinsi/kabupaten/kota menyerahkan dokumen

pendukung pencairan dana ke masing-masing Direktorat/PPPPTK/

LPPPTK- KPTK/LPPKS berupa:

a. Surat Perjanjian Kerja Sama antara pemberi bantuan dengan penerima

bantuan tentang pemberian bantuan pemerintah pelaksanaan

peningkatan kompetensi dalam rangka pengembangan karir bagi guru

dan kepala sekolah dengan dilampirkan rencana pengeluaran dana

bantuan operasional (RAB);

b. Fotokopi rekening yang masih aktif pada bank pemerintah atas nama

Sekolah Inti atau penyelenggara pendidikan bagi satuan pendidikan

yang diselenggarakan oleh masyarakat;

c. Fotokopi Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) atas nama Sekolah Inti

atau penyelenggara pendidikan bagi satuan pendidikan yang

diselenggarakan oleh masyarakat;

d. Surat Kesanggupan untuk melaksanakan kegiatan peningkatan

Kompetensi sebagaimana pada Lampiran 2;

e. Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak sebagaimana Format 4 a

pada Lampiran 4;

f. Kuitansi Penerimaan Bantuan Pemerintah sebagaimana Format 6

pada Lampiran 6.

3. Dinas pendidikan provinsi/kabupaten/kota penerima dana bantuan

pemerintah, menyerahkan dokumen pendukung pencairan dana ke

masing-masing PPPPTK/LPPPTK-KPTK/LPPKS berupa:

a. Surat Perjanjian Kerja Sama antara pemberi bantuan dengan



-7-

karir bagi guru dan kepala sekolah dengan dilampirkan rencana

pengeluaran dana bantuan operasional (RAB);

b. Fotokopi rekening yang masih aktif pada bank pemerintah atas nama

Dinas pendidikan provinsi/kabupaten/kota;

c. Fotokopi Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) atas nama Dinas

pendidikan provinsi/kabupaten/kota;

d. Surat Kesanggupan untuk melaksanakan kegiatan peningkatan

Kompetensi sebagaimana pada Lampiran 2;

e. Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak sebagaimana Format 4 b

pada Lampiran 4;

f. Kuitansi Penerimaan Bantuan Pemerintah sebagaimana Format 6 b

pada Lampiran 6

4. Direktorat, PPPPTK, LPPPTK-KPTK dan LPPKS melakukan pencairan

dana bantuan pemerintah dengan melampirkan dokumen :

a. Surat Keputusan (SK) penerima bantuan pemerintah ditetapkan oleh

Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) masing-masing



Pengguna Anggaran (KPA) masing-masing Direktorat/PPPPTK/

LPPPTK-KPTK/LPPKS.

b. Perjanjian Kerja Sama antara pemberi bantuan dan penerima bantuan

dibuat 3 (tiga) rangkap dengan 2 (dua) rangkap menggunakan materai.

Posisi materai 1 (satu) di Pihak Kedua dan 1 (satu) di Pihak Pertama.

Satu rangkap tidak bermaterai. Penerima bantuan dana mendapatkan

1 (satu) rangkap perjanjian kerja sama yang bertanda tangan,

berstempel dan bermaterai dari pihak pemberi bantuan, yang telah

ditandatangani para pihak.

c. Perjanjian Kerja Sama paling sedikit memuat komponen:

1) hak dan kewajiban kedua belah pihak,

2) jumlah bantuan pemerintah,

3) tata cara dan syarat penyaluran,

4) pernyataan kesanggupan penerima bantuan untuk menggunakan

bantuan,

5) pernyataan kesanggupan penerima untuk menyetorkan sisa dana

ke kas Negara,

-8-

6) sanksi, dan

7) pertanggungjawaban kegiatan.

d. Kuitansi yang harus ditandatangani sebanyak 2 (dua) rangkap dengan

rincian 1 (rangkap) bermaterai Rp.6.000,- yang formatnya sesuai

dengan peraturan sebagaimana Format 6 a dan Format 6 b pada

Lampiran 6.

e. Surat pertanggungjawaban mutlak bermaterai Rp.6.000,-

sebagaimana Format 4 a dan Format 4 b pada Lampiran 4.

f. Fotokopi rekening bank yang masih aktif atas nama penerima bantuan

dan bukan atas nama pribadi. Khusus sekolah inti yang merupakan

satuan pendidikan yang diselenggarakan oleh masyarakat dapat

menggunakan rekening atas nama penyelenggara pendidikan.

I. Pertanggungjawaban

1. Pertanggungjawaban bagi pemberi bantuan pemerintah adalah berupa

bukti penyaluran bantuan pemerintah kepada penerima bantuan

pemerintah.

2. Penerima bantuan pemerintah harus menyampaikan laporan

pertanggungjawaban bantuan pemerintah kepada pemberi bantuan pada

tahun berkenaan yang meliputi:

a. Surat Pernyataan Tanggungjawab Belanja yang terdiri dari jumlah

dana yang diterima, dipergunakan, dan sisa dana, sebagaimana

Format 5 a dan Format 5 b pada Lampiran 5.

b. Laporan Pertanggungjawaban Bantuan Operasional, sebagaimana

pada Lampiran 7 dan ditembuskan kepada Dinas Pendidikan

Provinsi/Kabupaten/Kota sesuai dengan kewenangannya.

c. Laporan bahwa pekerjaan telah selesai dilaksanakan dan bukti-bukti

pengeluaran telah disimpan oleh penerima bantuan pemerintah.

3. Dalam hal terdapat sisa dana, kelebihan atas pembayaran, dan/atau

kesalahan pembayaran yang menyebabkan kerugian negara

sebagian/seluruhnya, penerima bantuan pemerintah harus menyetorkan

ke Kas Negara melalui sistem dalam jaringan yang disiapkan oleh

Kementerian Keuangan (Sistem Informasi PNBP Online/SIMPONI).

Selanjutnya penerima bantuan menyampaikan bukti setor kepada PPK

masing-masing Direktorat/PPPPTK/LPPPTK-KPTK/ LPPKS terkait dengan

mekanisme sebagai berikut :

-9-

a. Sekolah inti menyampaikan informasi jumlah sisa dana

bantuan pemerintah kepada Direktorat/PPPPTK/LPPPTK-

KPTK/LPPKS terkait.

b. Dinas Pendidikan menyampaikan informasi jumlah sisa

dana bantuan pemerintah kepada PPPPTK/LPPPTK-

KPTK/ LPPKS terkait.

c. Direktorat/PPPPTK/LPPPTK-KPTK/ LPPKS membuatkan

billing (bukti setor) sisa dana bantuan pemerintah melalui

SIMPONI yang selanjutnya disampaikan ke sekolah inti

terkait;

d. PPPPTK/LPPPTK-KPTK/ LPPKS membuatkan billing

(bukti setor) sisa dana bantuan pemerintah melalui

SIMPONI yang selanjutnya disampaikan ke Dinas

Pendidikan terkait

e. Sekolah inti/Dinas Pendidikan menyetorkan sisa dana

bantuan pemerintah ke bank dengan membawa billing

(bukti setor) tidak melampaui batas waktu yang

tercantum dalam billing (bukti setor);

f. Selanjutnya sekolah inti menyampaikan copy bukti setor

kepada PPK Direktorat/PPPPTK/LPPPTK-KPTK/ LPPKS

terkait, sedangkan Dinas Pendidikan menyampaikan ke

PPK PPPPTK/LPPPTK-KPTK/ LPPKS terkait.

4. Format Pertanggungjawaban penerima bantuan dibuat sesuai dengan

Lampiran Peraturan Menteri Keuangan Nomor 173/PMK.05/2016 tentang

Perubahan Atas Peraturan Menteri Keuangan Nomor 168/PMK.05/2015

tentang Mekanisme Pelaksanaan Anggaran Bantuan Pemerintah pada

Kementerian Negara/Lembag

5. Penerima bantuan dana diwajibkan membayar pajak yang dilakukan

sesuai dengan peraturan perundang-undangan perpajakan. Bukti setor

pajak diserahkan kepada PPK masing-masing Direktorat/ PPPPTK/LPPPTK-

KPTK/LPPKS terkait.

J. Ketentuan Perpajakan

Penerima Bantuan Pemerintah wajib memungut/memotong pajak sesuai

dengan ketentuan peraturan perundangan-undangan. Penerima bantuan

pemerintah sebagai wajib pajak harus menyetorkan ke kas negara melalui

tempat pembayaran yang ditentukan.

-10-

K. Sanksi

1. Apabila penerima bantuan pemerintah tidak memenuhi semua atau

sebagian kewajiban seperti yang tercantum dalam perjanjian, maka

penerima bantuan pemerintah wajib mengembalikan seluruh/sebagian

dana bantuan ke Kas Negara sesuai dengan hasil audit.

2. Apabila terjadi pelanggaran akan diberikan sanksi sesuai dengan

ketentuan peraturan perundang-undangan.

SEKRETARIS JENDERAL,

DIDIK SUHARDI

-11-

LAMPIRAN I

-12-

FORMAT 1a

CONTOH SURAT PERJANJIAN KERJA SAMA (PKS) ANTARA PEMBERI BANTUAN DAN PENERIMA BANTUAN PEMERINTAH UNTUK PENINGKATAN KOMPETENSI BAGI GURU DAN KEPALA SEKOLAH

SURAT PERJANJIAN KERJA SAMA

PEMBERIAN BANTUAN PENINGKATAN KOMPETENSI DALAM RANGKA

PENGEMBANGAN KARIR BAGI GURU DAN KEPALA SEKOLAH

ANTARA

DIREKTORAT/PPPPTK/LPPPTK-KPTK/LPPKS............................, DIREKTORAT JENDERAL GURU DAN TENAGA KEPENDIDIKAN,

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN DAN

SD/SMP/SMA/SMK/DINAS PENDIDIKAN......................

NOMOR : /……/ 2018 ( NOMOR PEMBERI BANTUAN) TANGGAL : 2018

NOMOR : /……/ 2018 ( NOMOR PENERIMA BANTUAN) TANGGAL : 2018

Pada hari ………tanggal ........ bulan ......tahun dua ribu delapan belas, kami yang

bertandatangan di bawah ini :

1. Nama : NIP :

Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen pada Subdit ……………

Alamat Kantor : Kompleks Kemdikbud Gedung D Lt......

Jalan Jenderal Sudirman Pintu 1 Senayan Jakarta Pusat

10270

Berdasarkan Surat Keputusan Direktur/Kepala………………Direktorat Jenderal Guru

dan Tenaga Kependidikan Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan Nomor:

………../2018 tentang Pengangkatan Pejabat Perbendaharaan/Pengelola Keuangan

pada Direktorat/PPPPTK/LPPPTK-KPTK/LPPKS …………….., telah diangkat menjadi

Pejabat Pembuat Komitmen pada Direktorat/PPPPTK/LPPPTK-KPTK/LPPKS ................,

yang selanjutnya dalam perjanjian kerja sama ini disebut sebagai PIHAK PERTAMA.

2. Nama :

NIP :

Jabatan :

Unit Kerja :

Alamat Sekolah : ......................., Kab/Kota ............Provinsi.............

-13-

Berdasarkan Surat Keputusan Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) Nomor: / /2018

tanggal .... 2018 tentang Penetapan Sekolah Inti Penerima Bantuan Pemerintah

Peningkatan Kompetensi dalam Rangka Pengembangan Karir bagi Guru/Kepala

Sekolah melalui Pelatihan Kurikulum 2013 Tahun 2018 yang selanjutnya dalam

perjanjian kerja sama ini disebut sebagai PIHAK KEDUA

Kedua belah pihak berdasarkan :

Daftar Isian Pelaksanaan Anggaran (DIPA) Rencana Kerja dan Anggaran

Kementerian/Lembaga (RKA-KL) Tahun Anggaran 2018 Direktorat/PPPPTK/LPPPTK-

KPTK/LPPKS......................, Direktorat Jenderal Guru dan Tenaga Kependidikan,

Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan

Nomor : DIPA

Tanggal :

Dengan ini menyatakan telah setuju dan sepakat untuk mengikatkan diri dalam satu

Perjanjian Kerja Sama Pemberian Bantuan Pemerintah Peningkatan Kompetensi dalam

Rangka Pengembangan Karir bagi Guru/Kepala Sekolah melalui Pelatihan Kurikulum 2013

Tahun 2018, dengan ketentuan dan syarat-syarat tercantum dalam pasal-pasal

tersebut dibawah ini :

Pasal 1

JENIS PEKERJAAN

1. PIHAK PERTAMA memberikan Bantuan Pemerintah Peningkatan Kompetensi

dalam Rangka Pengembangan Karir bagi [Guru/Kepala Sekolah] melalui Pelatihan

Kurikulum 2013 Tahun 2018 kepada PIHAK KEDUA.

2. Bantuan Pemerintah ini hanya dipergunakan untuk melaksanakan peningkatan

kompetensi dalam rangka pengembangan karir bagi [guru pada bidang/mata

pelajaran tertentu atau kepala sekolah] dari sekolah sasaran yang belum

melaksanakan kurikulum 2013.

3. Kegiatan dimaksud pada angka 2 merupakan bantuan bagi [guru/kepala sekolah]

untuk meningkatkan pengetahuan, keterampilan, dan sikap dalam melaksanakan

kurikulum 2013 dengan penguatan pendidikan karakter untuk diterapkan di

sekolah masing-masing.

-14-

Pasal 2

JUMLAH BANTUAN

PIHAK KEDUA akan menerima Bantuan Pemerintah Peningkatan Kompetensi dalam

Rangka Pengembangan Karir bagi [Guru/Kepala Sekolah] melalui Pelatihan Kurikulum 2013

Tahun 2018 sebesar Rp. ..............(....................) secara sekaligus.

Pasal 3

HAK DAN KEWAJIBAN

(1) PIHAK PERTAMA mempunyai hak dan kewajiban sebagai berikut:

a. berhak menerima laporan pelaksanaan kegiatan dan laporan

pertanggungjawaban penggunaan bantuan pemerintah.

b. wajib menyalurkan bantuan pemerintah Tahun 2018.

(2) PIHAK KEDUA mempunyai hak dan kewajiban sebagai berikut:

a. berhak menerima bantuan pemerintah sesuai dengan perjanjian kerja sama.

b. wajib melaksanakan kegiatan dan menyampaikan laporan bantuan pemerintah

yang telah digunakan pada tahun berkenaan.

Pasal 4

TATA CARA DAN SYARAT PENYALURAN

PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA setelah menandatangani surat perjanjian kerja

sama Pemberian Bantuan Pemerintah Peningkatan Kompetensi dalam Rangka

Pengembangan Karir bagi [Guru/Kepala Sekolah] melalui Pelatihan Kurikulum 2013 Tahun

2018, bantuan pemerintah akan ditransfer langsung dari bank penyalur ke Nomor

Rekening Sekolah yang bersangkutan atau langsung ke rekening penerima bantuan.

Pasal 5

PERNYATAAN KESANGGUPAN PENGGUNAAN BANTUAN PEMERINTAH

1. PIHAK KEDUA melaksanakan pekerjaan sesuai dengan Pedoman Bantuan

Pemerintah Peningkatan Kompetensi dalam Rangka Pengembangan Karir bagi

[Guru/Kepala Sekolah] melalui Pelatihan Kurikulum 2013 Tahun 2018 dan berkewajiban

membuat laporan kegiatan kepada PIHAK PERTAMA dalam bentuk hardcopy

dan/atau softcopy mengenai penggunaan Bantuan Pemerintah Peningkatan

Kompetensi dalam Rangka Pengembangan Karir bagi [Guru/Kepala Sekolah] melalui

Pelatihan Kurikulum 2013 Tahun 2018.

Catatan : soft copy ini yang diminta diperjelas, dan apakah semua penerima

bapem mebutuhkan hal ini?

-15-

2. PIHAK PERTAMA dapat melakukan pemeriksaan atas kebenaran penggunaan

Bantuan Pemerintah Peningkatan Kompetensi dalam Rangka Pengembangan Karir

bagi [Guru/Kepala Sekolah] melalui Pelatihan Kurikulum 2013 Tahun 2018.

2.PIHAK PERTAMA melakukan pengujian atas kesesuaian dokumen pencairan dengan

perjanjian kerjasama pada kegiatan Peningkatan Kompetensi dalam Rangka

Pengembangan Karir bagi [Guru/Kepala Sekolah] melalui Pelatihan Kurikulum 2013

Tahun 2018.

Pasal 6

PERNYATAAN KESANGGUPAN MENGEMBALIKAN DANA

1. Jika PIHAK KEDUA tidak memenuhi semua kewajiban sesuai dengan surat

perjanjian kerja sama ini dan aturan terkait lainnya, maka PIHAK KEDUA wajib

mengembalikan seluruh uang bantuan sebesar Rp. ..............(.................) ke Kas

Negara.

2. Dalam hal terdapat sisa dana penerima bantuan pemerintah, PIHAK KEDUA harus

mengembalikan dana yang tersisa ke Kas Negara.

3. Apabila PIHAK KEDUA telah mengembalikan dana ke Kas Negara sebagaimana

angka 1 dan 2 di atas, maka PIHAK KEDUA wajib memberikan bukti pengembalian

dana Bantuan Pemerintah Peningkatan Kompetensi dalam Rangka Pengembangan

Karir bagi [Guru/Kepala Sekolah] melalui Pelatihan Kurikulum 2013 Tahun 2018 yang

telah disetorkan ke Kas Negara, Kepada PIHAK PERTAMA.

Pasal 7

PERTANGGUNGJAWABAN KEGIATAN

1. PIHAK KEDUA wajib membuat laporan penggunaan Bantuan Pemerintah

Peningkatan Kompetensi dalam Rangka Pengembangan Karir bagi [Guru/Kepala

Sekolah] melalui Pelatihan Kurikulum 2013 Tahun 2018 sebagaimana diatur pada

pasal 5.

2. Laporan penggunaan bantuan pemerintah sebagaimana dimaksud pada

angka 1 dibuat dalam bentuk hardcopy (Asli) disimpan oleh PIHAK KEDUA dan

softcopy disampaikan kepada PIHAK PERTAMA selambat-lambatnya pada

akhir bulan Oktober 2018.

Pasal 8

-16-

SANKSI

Jika PIHAK KEDUA tidak membuat laporan penggunaan dana Bantuan Pemerintah

Peningkatan Kompetensi dalam Rangka Pengembangan Karir bagi [Guru/Kepala

Sekolah] melalui Pelatihan Kurikulum 2013 Tahun 2018, apabila ada pemeriksaan dari

Inspektorat Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan dan atau Badan Pemeriksa

Keuangan (BPK) atau instansi terkait lainnya, maka segala tanggung jawab/sanksi

hukum dibebankan kepada PIHAK KEDUA.

Pasal 9

LAIN-LAIN

1. Perubahan atas surat perjanjian kerja sama ini dapat dilakukan atas persetujuan

kedua belah pihak.

2. Surat perjanjian kerja sama ini dibuat rangkap 3 (tiga) masing-masing 2 (dua) set

bermaterai Rp.6.000,- (enam ribu rupiah) dan mempunyai kekuatan hukum yang

sama.

Pasal 10

PENUTUP

Surat Perjanjian Kerja Sama Program Pemberian Bantuan Pemerintah Peningkatan


Pelatihan Kurikulum 2013 Tahun 2018 ini ditandatangani oleh kedua belah pihak dan

diketahui oleh Direktur/Kepala dan Kepala Dinas Pendidikan terkait tanpa ada unsur

paksaan dari pihak mana pun serta untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

PIHAK KEDUA (penerima bantuan)

Nama Kepala Sekolah Inti

NIP.

PIHAK PERTAMA (pemberi bantuan)

Nama Pejabat Pembuat Komitmen

NIP.

Mengetahui Mengetahui

Kepala Dinas Pendidikan Direktur/Kepala PPPPTK/PPPTK-

KPTK/LPPKS......

Selaku Kuasa Pengguna Anggaran,

Nama Nama

NIP. N

-18-

LAMPIRAN 2

Contoh FORMAT 2 a Pernyataan Kesanggupan Menerima dan Melaksanakan

Bantuan Pemerintah (Sekolah Inti)

(KOP SEKOLAH INTI)

SURAT KESANGGUPAN

Yang bertandatangan di bawah ini,

Nama :

NIP :

Jabatan :

Sekolah :

Alamat :

saya selaku Pihak Kedua dalam Surat Perjanjian Kerja Sama Penerima Bantuan Pemerintah

Peningkatan Kompetensi dalam Rangka Pengembangan Karir bagi [Guru/Kepala Sekolah]

melalui Pelatihan Kurikulum 2013 Tahun 2018, menyatakan bahwa saya:

1. bersedia menerima dana bantuan pemerintah untuk peningkatan kompetensi dalam rangka

pengembangan karir bagi [guru/kepala sekolah] melalui pelatihan kurikulum 2013;

2. sanggup untuk melaksanakan kegiatan dengan menggunakan dana bantuan pemerintah

untuk peningkatan kompetensi dalam rangka pengembangan karir bagi [guru/kepala

sekolah] melalui pelatihan kurikulum 2013 sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-

undangan;

3. sanggup untuk melaporkan penggunaan dana bantuan pemerintah sesuai dengan


Demikian Surat Kesanggupan ini saya buat dengan sebenarnya.

…………..…, … 2018

Kepala sekolah

… (Nama)

… (NIP)

-19-

CONTOH FORMAT 2 b Pernyataan Kesanggupan Menerima dan Melaksanakan

Bantuan Pemerintah (Banpem kepada Dinas Pendidikan)

(KOP DINAS PENDIDIKAN)

SURAT KESANGGUPAN

Yang bertandatangan di bawah ini,

Nama :

NIP :

Jabatan :

Sekolah :

Alamat :

saya selaku Pihak Kedua dalam Surat Perjanjian Kerja Sama Penerima Bantuan Pemerintah

Peningkatan Kompetensi dalam Rangka Pengembangan Karir bagi [Guru/Kepala Sekolah]

melalui Pelatihan Kurikulum 2013 Tahun 2018, menyatakan bahwa saya:

1. bersedia menerima dana bantuan pemerintah untuk peningkatan kompetensi dalam

rangka pengembangan karir bagi [guru/kepala sekolah] melalui pelatihan kurikulum

2013;

2. sanggup untuk melaksanakan kegiatan dengan menggunakan dana bantuan pemerintah

untuk peningkatan kompetensi dalam rangka pengembangan karir bagi [guru/kepala

sekolah] melalui pelatihan kurikulum 2013 sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-

undangan;

3. sanggup untuk melaporkan penggunaan dana bantuan pemerintah sesuai dengan


Demikian Surat Kesanggupan ini saya buat dengan sebenarnya.

…………..…, … 2018

Kepala Dinas

… (Nama)

… (NIP)

-20-

LAMPIRAN 3 FORMAT 3 a

SURAT KEPUTUSAN

PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN SUBDIT PENILAIAN KINERJA DAN PENGEMBANGAN KARIR

DIREKTORAT/PPPPTK/PPPTK-KPTK/LPPKS DIREKTORAT JENDERAL GURU DAN TENAGA KEPENDIDIKAN


Nomor : ………..

tentang

PENETAPAN SEKOLAH INTI PENERIMA BANTUAN PEMERINTAH UNTUK PENINGKATAN KOMPETENSI DALAM RANGKA PENGEMBANGAN KARIR BAGI GURU/KEPALA SEKOLAH MELALUI PELATIHAN KURIKULUM 2013

TAHUN ANGGARAN 2018

PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN (PPK) SUBDIT PENILAIAN KINERJA DAN PENGEMBANGAN KARIR, DIREKTORAT/PPPPTK/PPPTK-

KPTK/LPPKS……………………………………

Menimbang : a. bahwa salah satu program Direktorat/Kepala…………….., Direktorat Jenderal Guru dan Tenaga Kependidikan, Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan adalah melaksanakan kegiatan “Penyaluran Bantuan Pemerintah Untuk Peningkatan Kompetensi dalam Rangka Pengembangan Karir Bagi Guru/Kepala Sekolah melalui Pelatihan Kurikulum 2013”.

b. bahwa agar pelaksanaan kegiatan dimaksud dapat terselenggara dengan baik, maka perlu ditetapkan sekolah Penerima Bantuan Pemerintah untuk pelaksanaan kegiatan Peningkatan Kompetensi dalam Rangka Pengembangan Karir bagi Guru/Kepala Sekolah melalui Pelatihan Kurikulum 2013.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 7 Tahun 1983 tentang Pajak Penghasilan (Lembaran

Negara Republik Indonesia Tahun 1983 Nomor 50, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3263) sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir dengan Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2008 (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 133, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4893);

2. Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2003 Nomor 78, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4301);

3. Undang-Undang Nomor 14 Tahun 2005 tentang Guru dan Dosen (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor 157, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4586);

4. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587) sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015 tentang Perubahan Kedua Atas Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 58, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5679);

5. Peraturan Pemerintah Nomor 48 Tahun 2008 tentang Pendanaan Pendidikan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 91, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4864);

6. Peraturan Pemerintah Nomor 74 Tahun 2008 tentang Guru (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 194, Tambahan Lembaran Negara

-21-

Republik Indonesia Nomor 4941) sebagaimana telah diubah oleh Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2017 tentang Perubahan Atas Peraturan Pemerintah Nomor 74 Tahun 2008 tentang Guru (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2017 Nomor 107, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 6058);

7. Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005 tentang Standar Nasional Pendidikan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor 41, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4496) sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir dengan Peraturan Pemerintah Nomor 13 Tahun 2015 tentang Perubahan Kedua Atas Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005 tentang Standar Nasional Pendidikan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 45, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5670);

8. Peraturan Pemerintah Nomor 17 Tahun 2010 tentang Pengelolaan dan Penyelenggaraan Pendidikan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2010 Nomor 23, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5105) sebagaimana telah diubah oleh Peraturan Pemerintah Nomor 66 Tahun 2010 tentang Perubahan Atas Peraturan Pemerintah Nomor 17 Tahun 2010 tentang Pengelolaan dan Penyelenggaraan Pendidikan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2010 112, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5157);

9. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 168/PMK.05/2015 tentang Mekanisme Pelaksanaan Anggaran Bantuan Pemerintah pada Kementerian Negara/Lembaga (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 1340) sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Menteri Keuangan Nomor 173/PMK.05/2016 tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri Keuangan Nomor 168/PMK.05/2015 tentang Mekanisme Pelaksanaan Anggaran Bantuan Pemerintah pada Kementerian Negara/Lembaga (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2016 Nomor 1745);

10. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 6 Tahun 2016 tentang Pedoman Umum Penyaluran Bantuan Pemerintah di Lingkungan Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir dengan Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 11 Tahun 2017 tentang Perubahan kedua atas Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 6 Tahun 2016 tentang Pedoman Umum Penyaluran Bantuan Pemerintah di Lingkungan Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan.

M E M U T U S K A N

Menetapkan: Keputusan Pejabat Pembuat Komitmen, Subdit Penilaian Kinerja dan Pengembangan Karir (PKPK), Direktorat/PPPPTK/PPPTK-KPTK/LPPKS ………tentang Penetapan Sekolah Inti Penerima Bantuan Pemerintah untuk Peningkatan Kompetensi dalam Rangka Pengembangan Karir bagi Guru/Kepala Sekolah melalui Pelatihan Kurikulum 2013 Tahun Anggaran 2018

Kesatu : Menetapkan sekolah inti yang terlampir dalam keputusan ini sebagai sekolah

Penerima Bantuan Pemerintah untuk Peningkatan Kompetensi dalam Rangka Pengembangan Karir bagi Guru/Kepala Sekolah melalui Pelatihan Kurikulum 2013 sebagaimana pada lampiran keputusan ini.

Kedua : Penyaluran bantuan yang dimaksud pada diktum kesatu, disalurkan secara langsung oleh Bank Penyalur kepada melalui nomor rekening bank atas nama Sekolah Inti Penerima Bantuan Pemerintah atau nomor rekening penerima bantuan pemerintah.

-22-

Ketiga : Biaya bantuan tersebut di atas, dibebankan pada anggaran Daftar Isian Pelaksanaan Anggaran (DIPA) dan Rencana Kerja dan Anggaran Kementerian/Lembaga (RKA-KL) T.A. 2018 Direktorat/Kepala……….., Direktorat Jenderal Guru dan Tenaga Kependidikan, Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan Tahun Anggaran 2018 Nomor : DIPA-………………/2018 tanggal ………. 2018.

Keempat : Jika dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam keputusan ini akan diadakan perbaikan seperlunya.

Kelima : Keputusan ini mulai berlaku sejak ditetapkan. Ditetapkan di : Jakarta Pada tanggal : ………… Disahkan Oleh: Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pembuat Komitmen Direktur/Kepala ……… Subdit PKPK Direktorat/PPPPTK/PPPTK-KPTK/LPPKS

Nama……………………………………… Nama……………………………………………… NIP …..…………………………………… NIP……………………………………………

Tembusan Yth. : 1. Sekretaris Jenderal Kemendikbud; 2. Inspektur Jenderal Kemendikbud; 3. Direktur Jenderal Guru dan Tenaga Kependidikan; 4. Ditjen Anggaran Kementerian Keuangan; 5. Kepala KPPN III Jakarta.

-23-

Lampiran Surat Keputusan PPK Subdit PKPK, Direktorat/PPPPTK/PPPTK-KPTK/LPPKS…....

Nomor :

Tanggal :

DAFTAR NAMA SEKOLAH INTI PENERIMA BANTUAN PEMERINTAH UNTUK PENINGKATAN KOMPETENSI DALAM RANGKA PENGEMBANGAN KARIR BAGI GURU/KEPALA SEKOLAH MELALUI PELATIHAN KURIKULUM 2013

TAHUN ANGGARAN 2018

No.

Nama

Sekol

ah

Inti

Kabupat

en/Kota

Provin

si

Nama

pada

Buku

Rekening

Nom

or

Reke

ning

Nama

Bank

Pene

rima

Kantor

Cabang

Bank

NPWP Atas

nama

NPWP

Jumlah

Bantuan

Pemerintah

1

2

3

dst.

Pejabat Pembuat Komitmen Subdit Penilaian Kinerja dan Pengembangan Karir Direktorat/PPPPTK/PPPTK-KPTK/LPPKS………

Nama………………………………………. NIP ……………………………………

-24-

LAMPIRAN 4

Contoh FORMAT 4 a SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK (Sekolah Inti)

(KOP SEKOLAH INTI)

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

Yang bertandatangan dibawah ini, saya:

1. Nama : ………………………………………….

2. NIP : ………………………………………….

3. Jabatan : …………………………………………

4. Nama Sekolah : …………………………………………

5. Alamat Sekolah : …………………………………………

Kabupaten : …………………………………………

Kota : …………………………………………

Provinsi : …………………………………………

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:

1. bertanggung jawab mutlak atas penggunaan dana Bantuan Pemerintah Peningkatan


Pelatihan Kurikulum 2013 Tahun 2018 sebesar Rp ……….,- (………… rupiah) dari

Direktorat/Kepala ………., Direktorat Jenderal Guru dan Tenaga Kependidikan,

Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan;

2. apabila terdapat sisa dana, kelebihan atas pembayaran, dan/atau kesalahan

pembayaran yang menyebabkan kerugian negara sebagian/seluruhnya, kami

bersedia menyetorkan atas sisa dana, kelebihan atas pembayaran, dan/atau

kesalahan pembayaran tersebut ke kas negara sesuai dengan ketentuan peraturan

perundang-undangan.

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya.

…, ……………………….. 2018

Kepala Sekolah,

…………………………………

NIP. …………………………...

Materai

Rp. 6.000,-

-25-

LAMPIRAN 4

Contoh FORMAT 4 b SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK (Dinas Pendidikan)


SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

Yang bertandatangan dibawah ini, saya:

1. Nama : ………………………………………….

2. NIP : ………………………………………….

3. Jabatan : …………………………………………

4. Nama Instansi : …………………………………………

5. Alamat Instansi : …………………………………………

Kabupaten : …………………………………………

Kota : …………………………………………

Provinsi : …………………………………………

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:

1. bertanggung jawab mutlak atas penggunaan dana Bantuan Pemerintah Peningkatan


Pelatihan Kurikulum 2013 Tahun 2018 sebesar Rp ……….,- (………… rupiah) dari

Direktorat/Kepala ………., Direktorat Jenderal Guru dan Tenaga Kependidikan,

Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan;

2. apabila terdapat sisa dana, kelebihan atas pembayaran, dan/atau kesalahan

pembayaran yang menyebabkan kerugian negara sebagian/seluruhnya, kami

bersedia menyetorkan atas sisa dana, kelebihan atas pembayaran, dan/atau

kesalahan pembayaran tersebut ke kas negara sesuai dengan ketentuan peraturan

perundang-undangan.

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya.

…, ……………………….. 2018

Kepala Dinas Pendidikan………,

Nama……………………………

NIP. …………………………...

Materai

Rp. 6.000,-

-26-

LAMPIRAN 5

FORMAT 5 a Surat Pernyataan Tanggung Jawab Belanja (sekolah Inti)

(KOP SEKOLAH INTI)

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB BELANJA

Yang bertandatangan di bawah ini : Nama Sekolah : ................................................................. Nama Kepala : ................................................................. Alamat Sekolah : ................................................................. Nama Bantuan : Bantuan Pemerintah peningkatan

kompetensi dalam rangka pengembangan karir bagi [Guru/Kepala Sekolah] melalui pelatihan kurikulum 2013 Tahun 2018

berdasarkan Surat Keputusan Nomor ……../2018 tanggal ………. 2018 dan Perjanjian Kerja Sama Nomor …../2018 tanggal ……....2018 mendapatkan Bantuan Pemerintah peningkatan kompetensi dalam rangka pengembangan karir bagi [Guru/Kepala Sekolah] melalui pelatihan kurikulum 2013 sebesar Rp. ……….(…………..rupiah) dengan ini menyatakan bahwa : 1. Sampai dengan ditandatanganinya pernyataan ini:

a. Dana yang diterima: Rp…………………… b. Dana yang digunakan: Rp…………………. c. Sisa Dana: Rp…………………………

2. Presentase jumlah dana bantuan ……… yang telah digunakan adalah sebesar Rp ……....................(..……………………………..Rupiah).

3. Bertanggung jawab penuh atas pengeluaran yang telah dibayar lunas kepada yang berhak menerima.

4. Bersedia menyimpan dengan baik seluruh bukti pengeluaran belanja yang telah dilaksanakan.

5. Bersedia untuk dilakukan pemeriksaan terhadap bukti-bukti pengeluaran oleh aparat pengawas fungsional Pemerintah.

6. Apabila dikemudian hari, pernyataan yang saya buat ini mengakibatkan kerugian negara, maka saya bersedia dituntut penggantian kerugian negara dimaksud sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan. Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya.

………………….…………………..2018

Kepala Sekolah ….…………………….

Kabupaten/Kota ….…..………………

Provinsi ………………………..………..

………………………………………………

NIP…………………………………………….

Materai

Rp. 6.000,-

-27-

LAMPIRAN 5

FORMAT 5 b Surat Pernyataan Tanggung Jawab Belanja (Dinas Pendidikan)


SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB BELANJA

Yang bertandatangan di bawah ini : Nama Instansi : ................................................................. Nama Kepala : ................................................................. Alamat Instansi : ................................................................. Nama Bantuan : Bantuan Pemerintah peningkatan

kompetensi dalam rangka pengembangan karir bagi [Guru/Kepala Sekolah] melalui pelatihan kurikulum 2013 Tahun 2018

berdasarkan Surat Keputusan Nomor ……../2018 tanggal ………. 2018 dan Perjanjian Kerja Sama Nomor …../2018 tanggal ……....2018 mendapatkan Bantuan Pemerintah peningkatan kompetensi dalam rangka pengembangan karir bagi [Guru/Kepala Sekolah] melalui pelatihan kurikulum 2013 sebesar Rp. ……….(…………..rupiah) dengan ini menyatakan bahwa : 1. Sampai dengan ditandatanganinya pernyataan ini:

a. Dana yang diterima: Rp…………………… d. Dana yang digunakan: Rp…………………. e. Sisa Dana: Rp…………………………

2. Presentase jumlah dana bantuan ……… yang telah digunakan adalah sebesar Rp ……....................(..……………………………..Rupiah).

3. Bertanggung jawab penuh atas pengeluaran yang telah dibayar lunas kepada yang berhak menerima.

4. Bersedia menyimpan dengan baik seluruh bukti pengeluaran belanja yang telah dilaksanakan.

5. Bersedia untuk dilakukan pemeriksaan terhadap bukti-bukti pengeluaran oleh aparat pengawas fungsional Pemerintah.

6. Apabila dikemudian hari, pernyataan yang saya buat ini mengakibatkan kerugian negara, maka saya bersedia dituntut penggantian kerugian negara dimaksud sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan. Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya.

………………….…………………..2018

Kepala Dinas Pendidikan

….……………………………………….

Kabupaten/Kota ….…..………………

Provinsi ………………………..………..

Materai

Rp. 6.000,-

-28-

LAMPIRAN 6

FORMAT 6

KUITANSI

Beban M A K :

Bukti Kas No. :

Tahun Anggaran : 2018

K U I T A N S I

SUDAH TERIMA DARI : DIREKTORAT/KEPALA ………………………….

BANYAKNYA UANG : Rp.

TERBILANG :

UNTUK PEMBAYARAN :

Mengetahui/Setuju dibayar :

Pejabat Pembuat Komitmen,

Nama

NIP.

Lunas dibayar Tgl. :

Bendahara Pengeluaran

Pembantu,

Nama

NIP.

Yang Menerima,

…………………………………….

NIP. ………………………..


DIREKTORAT JENDERAL GURU DAN TENAGA KEPENDIDIKAN

DIREKTORAT/KEPALA………………..

Gedung D Lantai 12, Jl. Jenderal Sudirman Senayan, Jakarta 10270

Telp.: (021) 57974106, 57974107, 57974108, 57974109, 57974110, 57974112 Fax: 57974113

=== ………………… rupiah ===

Dana bantuan pemerintah peningkatan kompetensi dalam rangka

pengembangan karir bagi [Guru /Kepala Sekolah] melalui pelatihan

kurikulum 2013

Materai

Rp. 6.000,-

-29-

LAMPIRAN 7

FORMAT 7

FORMAT LAPORAN PERTANGGUNGJAWABAN BANTUAN OPERASIONAL

< KOP SEKOLAH / KOP DINAS PENDIDIKAN>

LAPORAN PERTANGGUNGJAWABAN BANTUAN OPERASIONAL

Yang bertandatangan di bawah ini : Nama Sekolah/Instansi : …………………………………………….(1)

Nama Kepala : …………………………………………….(2) Alamat Sekolah/Instansi : …………………………………………… (3) Nama Bantuan : Bantuan Operasional Bantuan

Pemerintah Kompetensi dalam Rangka Pengembangan Karier bagi Kepala Sekolah melalui Pelatihan Kurikulum 2013 (4)

berdasarkan Surat Keputusan Nomor ……………………….. (5) dan Perjanjian Kerja Sama Nomor …………………….. (6), telah menerima Bantuan Operasional ……………………. (7) dengan nilai nominal sebesar Rp. …………………(…….) (8) sehubungan dengan hal tersebut, dengan ini Saya menyampaikan laporan pertanggungjawaban bantuan sebagai berikut : 1. Laporan Penggunaan Jumlah Dana

a. Jumlah total dana yang telah diterima : ……………………(……..) (9) b. Jumlah total dana yang dipergunakan : …………………...(……..) (10) c. Jumlah total sisa dana : …………………….(……..) (11)

2. Telah menyelesaikan seluruh pekerjaan (100%) Bantuan Operasional ………………… (12) berdasarkan Perjanjian Kerja Sama tersebut diatas. Berdasarkan hal tersebut di atas, saya dengan ini menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa : 1. Bukti–bukti pengeluaran penggunaan dana Bantuan Operasional ………………..

(13) sebesar Rp …………………(…….) (14) telah kami simpan sesuai dengan ketentuan untuk kelengkapan administrasi dan keperluan pemeriksaan aparat pengawas fungsional.

2. Telah menyetorkan sisa dana bantuan ke Kas Negara sebesar ………………(......) (15) sebagaimana Bukti Penerimaan Negara (BPN) terlampir.*)

3. Apabila di kemudian hari, atas penggunaan dana Bantuan Operasional ……………………. (16) mengakibatkan kerugian Negara maka saya bersedia dituntut penggantian kerugian Negara dimaksud sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.

Demikian laporan pertanggungjawaban Bantuan Operasional ini kami buat dengan sesungguhnya dan penuh tanggung jawab.

…………, ……………………………….. (17)

Kepala Sekolah/ Kepala Dinas*

Pendidikan…………………………. (18)

Materai

Rp6.000

-30-

Nama……………………………….(19)

NIP…………………………………..

*Sesuai Penerima

lampiran i peraturan sekretaris jenderal...

Documents