46

LAMPIRAN 1

SURAT IJIN PENELITIAN DARI

RSUD TUGUREJO SEMARANG

47

LAMPIRAN 2

PETA RSUD TUGUREJO SEMARANG

1. Letak RSUD Tugurejo dalam Kota Semarang

2. Lingkungan Kawasan Industri dan pemukiman di sekitar RSUD Tugurejo

Sumber : Profil Rumah Sakit Umum Tugurejo SemarangTahun 2007

48

LAMPIRAN 3

DATA KARAKTERISTIK IBU BERSALIN PREMATUR DI RSUD TUGU REJO SEMARANG

PERIODE JANUARI - DESEMBER 2011

No Tanggal No

Reg Nama Usia

Paritas Umur

Kehamilan

(dalam

minggu)

Jarak

Kehamilan

Riwayat persalinan

TD Protein

Urin

Penyakit

Penyerta P A Abortus Prematur

1 2/11/11 4 M 21 1 1 35 5 bulan + - 120/80 - -

2 10/11/11 36 NH 19 1 0 31 - - - 110/70 - -

3 12/1/11 43 M 36 1 0 37 - - - 130/90 - -

4 13/1/11 48 FA 23 1 0 35 - - - 110/70 - -

5 18/1/11 66 K 37 2 0 37 5 tahun - - 120/80 - -

6 23/1/11 89 P 24 1 0 32 - - - 120/80 - -

7 24/1/11 91 S 29 2 0 37 3 tahun - - 110/70 - -

8 26/1/11 95 L 44 4 0 37 6 tahun - - 150/80 - hipertensi

9 26/1/11 96 OS 24 2 0 37 2 tahun - - 110/70 - -

10 28/1/11 103 M 42 3 1 32 7 tahun + - 180/90 - hipertensi,

TB

11 3/2/11 8 P 36 2 1 35 5 tahun + - 120/80 - -

12 5/2/11 16 M 30 2 0 35 3 tahun - - 120/80 - -

13 6/2/11 21 M 28 1 0 37 - - - 110/70 - -

14 9/2/11 31 S 40 3 0 32 6,5 tahun - - 120/80 - -

15 10/2/11 34 R 20 1 0 36 - - - 110/70 - -

49

16 11/2/11 38 C 33 3 0 36 3 tahun - - 120/80 - -

17 11/2/11 40 S 41 5 0 31 4 tahun - - 180/120 - susp.Oedem

pulmo

18 14/2/11 52 S 28 2 1 37 2 tahun + - 120/80 - -

19 19/2/11 79 IP 31 3 0 36 3,5 tahun - - 110/70 - -

20 19/2/11 80 H 42 4 0 32 4,5 tahun - - 120/80 - -

21 21/2/11 89 N 18 1 0 37 - - - 100/70 - -

22 23/2/11 96 D 32 2 0 32 3 tahun - - 120/80 - -

23 27/2/11 107 AW 35 1 0 37 - - - 130/80 -

24 1/3/11 1 AW 31 1 0 37 - - - 120/80 - -

25 1/3/11 6 RN 33 3 0 36 4 tahun - - 130/90 -

26 9/3/11 42 SS 28 1 0 37 - - - 110/70 - -

27 9/3/11 44 YY 21 1 0 36 - - - 170/130 ++ eklampsia

28 16/3/11 75 AN 33 2 0 37 8 tahun - - 120/80 - -

29 18/3/11 89 WS 23 1 0 35 - - - 110/70 - -

30 25/3/11 121 NI 19 1 0 37 - - - 100/70 - -

31 29/3/11 136 TM 30 3 0 35 2 tahun - - 160/110 - hipertensi

32 3/4/11 6 RR 25 2 0 37 5.5 tahun - - 160/90 - hipertensi

33 4/4/11 12 H 33 2 0 32 4 tahun - - 120/80 - -

34 6/4/11 22 DN 26 2 0 37 2,5 tahun - - 110/70 - -

35 12/4/11 41 IL 36 4 0 36 4,5 tahun - - 180/130 - hipertensi

36 18/4/11 56 K 27 2 0 35 3 tahun - - 130/90 - -

37 19/4/11 59 D 28 2 0 37 4 tahun - - 120/80 - -

38 22/4/11 72 AK 22 1 0 36 - - - 110/70 - -

39 22/4/11 73 IF 21 1 0 37 - - - 110/70 - -

50

40 25/4/11 90 UL 32 4 2 37 4 tahun + (2x) + (3x) 120/80 - -

41 27/4/11 93 I 16 1 0 32 - - - 110/70 - -

42 28/4/11 101 SR 20 1 0 26 - - - 110/70 - -

43 3/5/11 11 YY 31 2 0 36 3 tahun - - 120/80 - -

44 4/5/11 17 DD 23 1 0 37 - - - 120/80 - -

45 18/5/11 78 AS 31 2 0 34 4,5 tahun - - 100/70 - infeksi

46 18/5/11 79 CR 30 4 0 36 2 tahun - - 120/80 - -

47 20/5/11 91 IR 24 1 0 35 - - - 110/70 - -

48 21/5/11 92 K 26 1 0 32 - - - 110/70 - -

49 27/5/11 123 EP 21 1 0 33 - - - 110/70 - -

50 31/5/11 136 YF 28 1 0 36 - - - 120/80 - -

51 4/6/11 16 AL 19 1 0 34 - - - 120/80 - infeksi

52 5/6/11 21 RY 19 2 0 34 2 tahun - - 120/80 - -

53 6/6/11 27 S 33 2 1 34 4 tahun + - 110/70 - -

54 10/6/11 44 S 41 3 0 36 9 tahun - - 180/100 - hipertensi

55 13/6/11 63 DSU 30 3 0 37 3 tahun - - 120/80 - -

56 15/6/11 72 SS 23 2 0 37 6 tahun - - 140/100 - hipertensi

57 23/6/11 108 FI 35 3 0 37 4 tahun - - 170/100 - hipertensi

58 24/6/11 113 NC 34 2 0 34 3 tahun - - 120/80 - anemia

(Hb = 7)

59 5/7/11 20 K 40 5 0 37 4 tahun - - 160/110 - hipertensi

60 5/7/11 24 RR 22 1 0 33 - - - 120/80 - -

61 6/7/11 27 S 28 2 0 33 4,5 tahun - - 120/80 - -

62 8/7/11 35 S 37 3 0 37 10 tahun - - 120/80 - DM

63 9/7/11 40 NA 29 1 0 36 - - - 110/70 - -

51

64 10/7/11 41 C 28 1 0 33 - - - 120/80 - -

65 13/7/11 46 K 35 3 0 28 3 tahun - - 120/80 - -

66 13/7/11 48 R 31 1 0 37 - - - 120/80 - -

67 15/7/11 73 EN 31 1 1 35 4 tahun + - 160/110 ++++ preeklampsia

68 22/7/11 89 EM 24 1 0 36 - - - 150/90 ++ preeklampsia

69 27/7/11 116 WS 40 3 0 37 4,5 tahun - - 120/80 - -

70 28/7/11 117 US 31 3 0 37 4 tahun - - 110/70 - -

71 29/7/11 123 K 34 2 1 36 3 tahun + - 120/80 - -

72 2/8/11 7 AS 35 4 0 37 4 tahun - - 170/110 - hipertensi

73 2/8/11 12 SP 33 3 0 37 5 tahun - - 120/80 - -

74 9/8/11 35 ES 32 3 0 37 3 tahun - - 220/160 ++ preeklampsia

75 13/8/11 52 N 31 1 0 34 - - - 120/80 - DM

76 15/8/11 56 RS 24 1 0 35 - - - 110/70 - -

77 21/8/11 103 WS 34 2 0 35 4,5 tahun - - 120/80 - -

78 22/8/11 106 M 38 2 0 32 7 tahun - - 120/80 - -

79 24/8/11 121 NI 29 2 0 37 6 tahun - - 110/70 - -

80 25/8/11 127 E 28 2 0 33 3 tahun - - 120/80 - -

81 26/8/11 134 L 28 4 0 35 2 tahun - + (3x) 120/80 - -

82 27/8/11 142 S 20 2 0 31 1,5 tahun - - 110/70 - -

83 28/8/11 145 SN 29 2 1 37 5 tahun + - 120/80 - -

84 29/8/11 152 S 32 2 0 36 4 tahun - - 120/80 - -

85 31/8/11 161 EK 32 2 0 37 3,5 tahun - + 130/90 - -

86 1/9/11 1 AS 35 3 0 37 5 tahun - - 110/70 - -

87 8/9/11 36 S 26 1 0 35 - - - 120/75 - -

88 13/9/11 59 M 29 3 0 36 2.5 tahun - + 120/80 - Hepatitis B

52

89 16/9/11 68 M 16 1 0 36 - - - 100/70 - -

90 17/9/11 71 K 23 1 0 37 - - - 120/80 - -

91 17/9/11 72 RW 31 3 0 36 2 tahun - - 110/70 - -

92 17/9/11 75 SR 32 2 1 37 3 tahun + - 120/80 - -

93 18/9/11 78 S 28 2 0 33 2,5 tahun - - 120/80 - -

94 22/9/11 97 SSR 24 1 0 36 - - - 120/80 - Hepatitis B

95 26/9/11 118 M 32 1 0 36 - - - 130/80 - -

96 28/9/11 133 RS 31 3 0 37 3 tahun - - 110/70 - -

97 29/9/11 136 YF 43 2 0 32 9 tahun - - 120/80 - -

98 30/9/11 148 IU 24 1 0 37 - - - 150/110 - hipertensi

99 5/10/11 19 P 19 1 0 35 - - - 120/80 - -

100 12/10/11 64 M 37 5 0 37 4,5 tahun - - 150/100 ++ preeklampsia

101 13/10/11 66 TM 24 1 0 32 - - - 140/110 ++++ preeklampsia

102 15/10/11 72 R 27 3 0 36 6 tahun - + 110/70 - -

103 15/10/11 73 SU 29 2 0 35 5,5 tahun - - 120/80 - -

104 16/10/11 81 P 34 2 0 35 4 tahun - - 120/80 - -

105 19/10/11 91 SP 29 2 0 36 6 tahun - - 110/70 - -

106 24/10/11 117 A 25 2 0 28 1,5 tahun - - 115/75 - -

107 25/10/11 121 WA 19 1 0 35 - - - 110/70 - -

108 26/10/11 129 LG 31 2 0 37 9 tahun - - 120/80 - -

109 27/9/11 128 S 30 1 0 36 - - - 150/100 ++++ preeklampsia

110 26/9/11 119 Z 25 1 0 32 - - - 110/70 - -

111 25/9/11 116 W 36 2 0 37 8 tahun - - 120/80 - -

112 24/9/11 112 ED 29 3 0 37 3 tahun - - 110/70 - asma

113 23/9/11 105 M 29 2 0 35 7 tahun - - 150/100 + preeklampsia

53

114 27/10/11 138 S 20 1 0 36 - - - 120/80 - -

115 29/10/11 147 NDC 29 1 0 36 - - - 120/80 - -

116 30/10/11 155 S 30 2 1 37 2 tahun + - 110/70 - -

117 31/10/11 156 AS 35 6 0 37 3 tahun - - 110/70 - -

118 31/10/11 157 YS 19 1 0 30 - - - 120/80 - -

119 31/10/11 161 SI 35 3 0 37 4,5 tahun - - 120/80 - -

120 2/11/11 9 AP 23 1 0 37 - - - 110/70 - -

121 3/11/11 15 S 21 1 0 37 - - - 100/70 - TB

122 3/11/11 20 M 31 4 0 36 3 tahun - - 120/80 - -

123 4/11/11 25 M 39 1 2 34 6 tahun + (2x) - 120/80 - -

124 6/11/11 33 NK 24 2 1 37 1 tahun + - 110/70 - -

125 9/11/11 52 AS 21 1 1 36 8 bulan + - 120/80 - -

126 10/11/11 58 NA 39 5 1 34 2 tahun + - 190/110 ++++ preeklampsia

127 14/11/11 82 TW 39 3 0 32 6,5 tahun - - 115/75 - -

128 15/11/11 86 Y 34 2 0 36 7 tahun - - 120/80 - -

129 17/11/11 93 LS 19 1 0 26 - - - 110/70 - -

130 18/11/11 96 FI 24 3 0 37 2 tahun - - 120/80 - infeksi

131 22/11/11 93 S 35 3 0 36 3,5 tahun - - 170/110 ++++ preeklampsia

132 22/11/11 96 WK 15 1 0 37 - - - 100/70 - -

133 22/11/11 106 DM 19 1 0 33 - - - 120/80 - -

134 25/11/11 119 NC 39 2 0 31 8 tahun - - 110/70 - anemia (Hb

= 8.9)

135 26/11/11 127 AA 20 1 0 36 - - - 120/80 - -

136 26/11/11 128 AC 40 1 0 36 - - - 120/80 - -

137 1/12/11 5 M 34 2 0 37 7 tahun - - 110/70 - -

54

138 4/12/11 19 W 22 1 0 37 - - - 120/80 - -

139 5/12/11 29 S 29 2 0 34 4,5 tahun - - 120/80 - -

140 6/12/11 32 S 35 3 0 30 4 tahun - - 120/80 - -

141 6/12/11 33 AS 17 1 0 30 - - - 110/70 - -

142 7/12/11 40 I 23 1 1 36 1 tahun + - 150/100 + preeklampsia

143 8/12/11 47 S 19 1 0 37 - - - 180/110 + preeklampsia

144 10/12/11 60 SK 19 1 0 33 - - - 120/80 - -

145 13/12/11 74 TM 16 1 0 33 - - - 110/70 - -

146 13/12/11 77 RL 23 3 1 36 7 bulan + - 110/70 - -

147 14/12/11 80 R 41 3 0 36 9 tahun - - 120/80 ++++ -

148 14/12/11 81 ES 18 1 0 35 - - - 120/80 - Hepatitis B

149 14/12/11 82 R 42 1 0 33 - - - 120/80 - -

150 16/12/11 91 AM 31 1 0 37 - - - 120/80 - -

151 17/12/11 98 RI 25 1 0 37 - - - 110/70 - -

152 17/12/11 99 SK 30 2 1 34 3 tahun + - 110/70 - Hepatitis B

153 19/12/11 108 S 43 5 0 35 10 tahun - - 214/108 ++++ preeklampsia

154 19/12/11 109 NA 26 1 1 37 1,5 tahun + - 140/100 ++++

Anemia

(Hb 9.2),

preeklampsia

155 16/9/11 65 SL 33 3 0 36 4,5 tahun - - 160/110 + preeklampsia

156 14/9/11 76 YK 27 2 0 36 5 tahun - - 120/80 - -

157 18/9/11 82 S 23 2 0 33 3 tahun - - 110/70 - ascites

158 21/9/11 93 SS 21 1 0 36 - - - 100/70 - -

159 21/9/11 94 HE 36 5 1 32 2,5 tahun + - 120/80 - post operasi

ureter

55

160 18/9/11 82 S 23 2 0 33 1,5 tahun - - 120/80 - ascites

161 17/9/11 76 YK 27 2 0 36 5 tahun - - 110/70 - -

162 16/9/11 65 SL 33 3 0 36 4 tahun - - 160/110 + -

163 13/9/11 56 S 27 2 1 34 3 tahun + - 120/80 - DM

164 9/6/2011 27 D 38 1 0 36 - - - 120/80 - -

56

RIWAYAT HIDUP

Nama : Dhany Saptari Christianingrum

Nomor Pokok Mahasiswa : 0910141

Tempat dan Tanggal Lahir : Semarang, 11 Juni 1991

Alamat : Plamongan Indah Blok I-8 No. 4

Semarang, Jawa Tengah

Riwayat Pendidikan : TK Kristen I YSKI, Semarang 1997

SD Kristen I YSKI, Semarang 2003

SMP Negeri 2, Semarang 2006

SMA Negeri 3, Semarang 2009

Fakultas Kedokteran Umum, Universitas Kristen

Maranatha, Bandung 2009- sekarang