Lampiran 1 Surat No : UM.01.01/PAMBM/V/342 Tanggal 17 Mei 2018 Hal : Undangan Pelatihan Fasilitator Masyarakat (FM) Lama Program Pamsimas III TA 2018 di

Balikpapan

Kepada Yth. A. Narasumber

1. Ketua CPMU Pamsimas, Ditjen Cipta Karya, Kementerian PUPR; 2. Waka CPMU Pamsimas, Ditjen Cipta Karya, Kementerian PUPR; 3. Kepala Staf CPMU Pamsimas, Ditjen Cipta Karya, Kementerian PUPR; 4. Kepala Satuan Kerja PAMBM, Ditjen Cipta Karya, Kementerian PUPR; 5. Kepala Satuan Kerja PSPAM Provinsi Kalimantan Timur; 6. PPK Peningkatan Kapasitas Kelembagaan, Satker PAMBM, Ditjen Cipta Karya, Kementerian PUPR; 7. PPK Pembinaan Teknis, Satker PAMBM, Ditjen Cipta Karya, Kementerian PUPR; 8. PPK Pembinaan Pelaksanaan Wilayah II, Satker PAMBM, Ditjen Cipta Karya, Kementerian PUPR; 9. TA NMC Pamsimas; 10. TA ROMS Provinsi Pamsimas.

B. Koordinator Pelaksana

CDCB Coordinator Provinsi Kalimantan Timur, Up. Zulkifli ST.

C. Pemandu

NO NAMA JABATAN LOKASI TUGAS DI KABUPATEN

PENUGASAN

1 Fauzi Amrullah

DC Paser Pemandu

2 Debit Losong DC Kutai Kartanegara Pemandu

3 Aris ma'mun riyadie DC Bulungan Pemandu

4 Natal lindung DC Tana tidung Pemandu

5 Kamaludin DC Nunukan Pemandu

6 Rediston Simatupang DC Gresik, Jawa Timur Pemandu

D. Peserta

1. Provinsi : Kalimantan Timur a. Fasilitator Masyarakat Bidang Pemberdayaan Masyarakat (FM - CD)

NO NAMA POSISI L/P LOKASI TUGAS DI KABUPATEN

1 Arbainah FM CD P Paser

2 Wedi Wiranto FM CD L Paser

3 Agung Sugiarto FM CD L Kutai Barat

4 Imam Basuki FM CD L Kutai Barat

NO NAMA POSISI L/P LOKASI TUGAS DI KABUPATEN

5 Nur Kholiq FM CD L Kutai Barat

6 Ririn Revi Zelinda FM CD P Kutai Barat

7 Salmon Paembonan FM CD L Kutai Barat

8 Sumarno FM CD L Kutai Barat

9 Budi Irawan FM CD L Kutai Kartanegara

10 Budiman Harahap FM CD L Kutai Kartanegara

11 Hamsani FM CD L Kutai Kartanegara

12 Muhammad Hadiansyah FM CD L Kutai Kartanegara

13 Wawan Susilo FM CD L Kutai Kartanegara

14 Margareta Sepril Mengkana FM CD P Kutai Timur

15 Yuli Tandi Boro FM CD P Kutai Timur

b. Fasilitator Masyarakat Bidang Teknis Pengembangan Air Minum dan Sanitasi (FM - WSS)

NO NAMA POSISI L/P LOKASI TUGAS DI KABUPATEN

1 M. Galfi FM WSS L Paser

2 Marselinus Kuleh FM WSS L Kutai Barat

3 Ashadirgantara FM WSS L Kutai Kartanegara

4 Hasan FM WSS L Kutai Kartanegara

5 Rislen Muhari FM WSS P Kutai Kartanegara

2. Provinsi Kalimantan Utara a. Fasilitator Masyarakat Bidang Pemberdayaan Masyarakat (FM - CD)

NO NAMA POSISI L/P LOKASI TUGAS DI KABUPATEN

1 Anwar Joko Prasetyo FM CD L Bulungan

2 Gusman Haris FM CD L Bulungan

3 Joko Purwanto FM CD L Bulungan

4 Ketut Gita Rizki FM CD P Bulungan

5 Andrey Pirade FM CD L Malinau

6 Debby Purwati FM CD P Malinau

7 Eka Surya Hidayah FM CD P Malinau

8 Tahsin FM CD L Malinau

NO NAMA POSISI L/P LOKASI TUGAS DI KABUPATEN

9 Aslam Haq FM CD L Nunukan

10 Dina Mariana FM CD P Nunukan

11 Riswan FM CD L Nunukan

12 Saryanti Garizing FM CD P Nunukan

13 Wirna Yuliana FM CD P Nunukan

14 Ardansyah FM CD P Tana Tidung

15 Daniel Simbong FM CD P Tana Tidung

b. Fasilitator Masyarakat Bidang Teknis Pengembangan Air Minum dan Sanitasi (FM - WSS)

NO NAMA POSISI L/P LOKASI TUGAS DI KABUPATEN

1 Nugroho Danu Triatmojo FM WSS L Bulungan

2 Jeremia FM WSS L Malinau

3 Juni Lapadatu FM WSS L Malinau

4 Rifan Sakai FM WSS L Malinau

5 Andi Bob Rizal FM WSS L Nunukan

6 Nasir FM WSS L Nunukan

7 Zulkipli FM WSS L Nunukan

8 Dwi Achmad Santoso FM WSS L Tana Tidung

Catatan:

Lampiran 2

1. Registrasi dan check in peserta dan pemandu dilaksanakan pada hari Minggu, tanggal 20 Mei 2018 dimulai pukul

15:00 WITA dengan menyerahkan:

- Surat Tugas dari Instansi Pengutus;

- Bukti transportasi kedatangan dan kepulangan (darat dan laut) yang dikeluarkan oleh maskapai/travel/agen resmi;

- Panitia tidak mengganti sewa kendaraan;

2. Acara pembukaan dilaksanakan pada hari Minggu, tanggal 20 Mei 2018 pukul 16:00 WITA.

3. Technical Meeting (TM) Pemandu akan dilaksanakan pada hari Minggu, tanggal 20 Mei 2018 pukul 11.00 WITA.

Agar seluruh pemandu dapat hadir pada lokasi pelatihan sesuai waktu pelaksanaan TM.

4. Panitia menyediakan akomodasi, konsumsi, bahan dan materi untuk seluruh peserta dan pemandu selama proses

kegiatan.

5. Kamar penginapan hanya diperuntukan bagi peserta sesuai agenda acara, setiap kamar diisi 2 orang (room sharing).

Panitia tidak menyediakan akomodasi bagi peserta, narasumber dan pemandu yang akan memperpanjang

waktu tinggal.

6. Biaya transportasi darat dan /atau air menuju tempat kegiatan ditanggung panitia sesuai dengan standar da

ketentuan yang berlaku. Panitia mengganti biaya transportasi seluruh peserta dengan harga tiket ekonomi

terendah sesuai SBU dan sesuai harga yang diterbitkan maskapai, diluar harga tersebut tidak dibiayai oleh panitia.

7. Setiap Peserta diharapkan membawa laptop.

8. Check-out hotel sesuai dengan ketentuan panitia yaitu pada hari Jumat tanggal 25 Mei 2018 pada pukul 12.00 WITA.

Lampiran 2 Surat No : UM.01.01/PAMBM/V/342 Tanggal 17 Mei 2018 Hal : Undangan Pelatihan Fasilitator Masyarakat (FM) Lama Program Pamsimas III TA 2018 di

Balikpapan

AGENDA

PELATIHAN PENYEGARAN BAGI FASILITATOR MASYARAKAT (FM) LAMA

PROGRAM PAMSIMAS III TA 2018

WAKTU MATERI NARASUMBER/

PEMANDU

HARI I

15.00 – 16.00 Registrasi Peserta

16.00 – 18.00 Pembukaan : Pembacaan Laporan Panitia Sambutan dan Pembukaan Resmi Doa

Pejabat Berwenang

18.00 – 20.00 ISHOMA

20.00 – 21.00 Orientasi Pelatihan : Kontrak Belajar Penjelasan Alur Pelatihan

Tim Pemandu

HARI II

08.00 – 10.15 Akses Air Minum dan Sanitasi untuk Semua Warga Masyarakat

Tim Pemandu

10.15 – 10.30 Rehat

10.30 – 11.15 Gender dalam Program Penyediaan Air Minum dan Sanitasi Tim Pemandu

11.15 – 12.45 Komunikasi Efektif Tim Pemandu

12.45 – 13.45 ISHOMA

Pamsimas Sebagai Platform Pembangunan Sistem Penyediaan Air Minum dan Sanitasi Perdesaan

13.45 – 15.15 Potensi Sumber Penyediaan Air Minum dan Sanitasi Tim Pemandu

15.15 – 15.45 Rehat

15.45 – 16.30 Lanjutan Potensi Sumber Penyediaan Air Minum dan Sanitasi

Tim Pemandu

16.30 – 18.00 Reviu Peran Pelaku AMPL Tingkat Desa dan Tenaga Pendamping Program Lain

Tim Pemandu

18.00 – 19.30 ISHOMA

19.30 – 21.45 Integrasi PJM Proaksi / RKM ke dalam Perencanaan dan Penganggaran Desa

Tim Pemandu

HARI III

Perencanaan Tingkat Masyarakat

08.00 – 10.15 Reviu Pelaksanaan IMAS (Fokus pada Peta Sosial dan Targeting) dan Pemicuan

Tim Pemandu

10.15 – 10.30 Rehat

10.30 – 11.15 Lanjutan Reviu Pelaksanaan IMAS (Fokus pada Peta Sosial dan Targeting) dan Pemicuan

Tim Pemandu

WAKTU MATERI NARASUMBER/

PEMANDU

10.15 – 12.00 Reviu Proses Penyusunan PJM Proaksi Tim Pemandu

12.00 – 13.00 ISHOMA

13.00 – 15.00 Reviu Proses Penyusunan PJM Proaksi Tim Pemandu

15.00 – 15.30 Rehat

15.30 – 17.00 RKM Tim Pemandu

HARI IV

KELAS BIDANG KELAS WSS

Peningkatan Kualitas Perencanaan dan

Implementasi Konstruksi SAMS

KELAS CD

Peningkatan Kualitas Perencanaan dan Implementasi

Bidang Pemberdayaan Masy, Kesehatan dan Keuangan

08.00 – 08.45 Reviu Perencanaan Teknis SAMS

Reviu Pelaksanaan Pengembangan Kelembagaan (KKM dan KPSPAM)

Tim Pemandu 08.45 – 09.30

09.30 – 10.15 Reviu Pelaksanaan Administrasi Pengeloaan Keuangan KKM dan KPSPAM

Tim Pemandu

10.15 – 10.30 Rehat

10.30 – 11.15 Lanjutan - Reviu Perencanaan Teknis SAMS

Lanjutan - Reviu Pelaksanaan Administrasi Pengeloaan Keuangan KKM dan KPSPAM

Tim Pemandu 11.15 – 12.00

12.00 – 13.00 ISHOMA

13.00 – 13.45 Reviu Pelaksanaan Konstruksi (Pengendalian Pelaksanaan Konstruksi)

Lanjutan - Reviu Pelaksanaan Administrasi Pengeloaan Keuangan KKM dan KPSPAM

Tim Pemandu

13.45 – 14.30 Lanjutan Reviu Pelaksanaan Konstruksi (Pengendalian Pelaksanaan Konstruksi)

Reviu Proses dan Administrasi Pengadaan Barang dan Jasa Tingkat Masyarakat

Tim Pemandu

14.30 – 15.15

15.15 – 16.00

16.00 – 16.30 Rehat

16.30 – 17.15 Lanjutan Reviu Pelaksanaan Konstruksi (Pengendalian Pelaksanaan Konstruksi)

Lanjutan - Reviu Proses dan Administrasi Pengadaan Barang dan Jasa Tingkat Masyarakat

Tim Pemandu

17.15 – 18.00 Reviu Pasca Konstruksi

Reviu Pelaksanaan Pemicuan Tim Pemandu

18.00 – 19.30 ISHOMA

19.30 – 20.15

Lanjutan - Reviu Pasca Konstruksi

Lanjutan – Reviu Pelaksanaan Pemicuan

Tim Pemandu

20.15 – 21.00 Pamsimas Sebagai Upaya Pengurangan Resiko Stunting

Tim Pemandu

21.00 – 21.45

WAKTU MATERI NARASUMBER/

PEMANDU

HARI V

08.00 – 10.15 Reviu Pendampingan untuk Keberlanjutan Tim Pemandu

10.15 – 10.30 Rehat

Monev, Data SIM dan Pengelolaan LIPUT

10.30 – 12.00 Pembahasan Glosarry dan Logbook 2018 Tim Pemandu

12.00 – 13.00 ISHOMA

13.00 – 13.45 Lanjutan - Pembahasan Glosarry dan Logbook 2018

13.45 – 16.00 Reviu Mekanisme dan Glossary - Logbook Tim Pemandu

16.00 – 16.30 Rehat

16.30 – 17.15 Reviu Pelaksanaan Pengelolaan Layanan Informasi dan Pengaduan (LIPUT)

Tim Pemandu

17.15 – 19.30 ISHOMA

19.30 – 20.15 Lanjutan - Reviu Pelaksanaan Pengelolaan Layanan Informasi dan Pengaduan (LIPUT)

HARI VI

08.00 – 10.00 Rencana Kerja Fasilitator Tim Pemandu

10.15 – 10.30 Rehat

10.30 – 11.00 Penutupan : Pembacaan Laporan Panitia Sambutan dan Penutupan Resmi Doa

Pejabat Berwenang