Laporan KasusMuh Aditya Manulusi1054 20198 10FK UNISMUH MAKASSAR

Pembimbing :Dr.dr. Sitti Musafirah, Sp.KK

KUSTABORDERLINELEPROMATOUS (BL)

PendahuluanKusta termasuk penyakit tertua. Kata kusta berasal dari bahasa India Kustha, dikenal sejak 1400 SM. Kusta berasal dari bahasa latin Lepros yang artinya kekotoran.Kusta dianggap kutukan ilahi atas dosa di perjanjian lama dan karma dalam ajaran buddhisme.

Laporan KasusNama: Tn. TUmur: 53 tahunJ.K: Laki-laki Agama: IslamPekerjaan: WiraswastaStatus pernikahan: KawinTanggal masuk poli: 07 mei 2015Identitas pasien

Anamnesis: AutoanamnesisKeluhan utama: Bercak kemerahanAnamnesis terpimpinSeorang pria berusia 53 tahun datang ke balai pengobatan kulit dan kelamin dengan keluhan timbul bercak kemerahan yang banyak tanpa disertai gatal di daerah wajah, seluruh badan dan tungkai, penyebaran hampir simetris

Permukaan yang halus berkilat dengan batas jelas, bercak ini telah dialamai sejak 10 bulan yang lalu awalnya bercak tersebut hanya pada daerah ekstremitas lalu berkembang mengenai keseluruh badan. Riwayat penyakit sebelumnya (-). Riwayat penyakit keluarga (-). Riwayat alergi (-). Riwayat pengobatan (-), Riwayat lingkungan (+) terdapat penderita seperti ini di kampungnya di daerah Bone.

Status PresensPemeriksaan klinisKeadaan umum: Sakit (ringan/sedang/berat)Kesadaran: (Komposmentis/uncomposmentis)Hygiene: Baik / sedang / burukStatus gizi: Normal / kurang / buruk

Status Dermatologi

Pemeriksaan fisikDitemukan lesi kulit yang sangat banyak namun lesi yang anestesi sedikit

Penebalan saraf perifer disertai penurunan fungsi pada saraf ulnaris, medianus, radialis, peroneus communis dan tibialis posterior.

Pada inspeksi tampak madarosis (kerontokan alis) pada pasien ini

Diagnosis bandingPsoriasisSistemik Lupus EritematosaDermatitis seboroik

PsoriasisSLEDermatitis seboroik

Menurut Ridley & JoplingTT: Tuberkuloid polarBT: Borderline tuberculoidBB: Mid borderline BL: Borderline lepromatousLL: Lepromatous polar

Pausibasiler (PB) : TT, BTMultibasiler (MB) : BB, BL, LL

TerapiTerapi sistemik Dosis bulananR/ Rifampicin tab 300 mg No.II 1 dd II R/ Clofazimine tab 100 mg No.III 1 dd III R/ Dapsone tab 100 mg No.I 1 dd I

hari berikutnya, R/Clofazimine 50 mg No.XXX 1 dd 1R/ Dapsone tab 100 mg No.XXX 1 dd I

PrognosisTergantung dengan cepat penanganan dan kepatuhan pasien meminum obat.

EdukasiPengobatan pada penyakit ini lama dan mesti teratur demi penyembuhan dan prognosis pasien.Menghindari faktor penyebab.Proteksi diri dengan menggunakan alas kaki, pelindung kulit dikarenakan penyakit ini banyak menimbulkan ulkus akibat luka yang tidak dirasakan oleh pasien.Segera konsultasikan ke dokter apabila terdapat reaksi pada penyakit kusta.

Terima kasih