KULIT & MATA dr Kistiandono Sp Pa.

KULIT

A. Inflamatory.1. Dermatitis acut. Gambaran histologik: spongiosis pada epidermis (diantara

prickle cell). Pada dermis edema & sebukan sel radang akut.

2.Dermatitis kronik. Tampak penebalan epidermis & hiperkeratosis. Pada dermis

terlihat sel radang kronik terdiri dari sel limfosit & sel plasma.

.B. Kista pada kulit.1. Epidermal cyst. Adalah kista yang dilapisi epitel gepeng

berlapis & berisi keratin.

2. Dermoid cyst. Adalah kista yg dilapisi epitel gepeng berlapis

& berisi keratin. Pada dinding kista tampak unsur kulit yaitu folikel rambut dan kelenjar sebasea.

.C. Tumor Kulit:1. Papilloma. Adalah lesi berbentuk papiler dilapisi epitel

gepeng berlapis.

2. Verucca vulgaris (viral wart). Gambaran microscopik: epidermis

menunjukkan papilomatosis, hiperkeratosis & parakeratosis. Juga tampak sel koilosit.

..3. Moluscum contagiosum. Disebabkan pox virus, gambaran mikroskopik,

Lesi berbentuk nodul karena penebalan epidermis dengan keratin plug. Tampak viral inclusion bodies ( moluscum bodies).

4. Condyloma acuminatum. Lesi berbentuk verucosa yg dilapisi epidermis

yg menunjukkan acantosis dan perpanjangan & penebalan rete ridge. Juga tampak sel koilosit.

.5. Nevus pigmentosus: Gambaran mikroskopik, tampak kelompok-

kelmpok sel nevus dengan inti bulat atau oval. Sebagian disitoplasmanya mengandung pigmen coklat.

Tumor Ganas Kulit.1. Melanoma maligna. Adalah tumor ganas yg berasal dari melanosit.

Sel tumor dgn inti pleiomorfik, hiperkromatik, sitoplasma mengandung pigmen coklat. Mitosis dapat ditemukan.

. Breslow dept : adalah mengukur kedalam

invasi dari tumor. Jika kurang dari 1mm mempunyai prognosis baik.

2. Basalioma (basal cell carcinoma). Gambaran mikroskopik: terdiri dari

kelompok-kelompok masa tumor yg dibagian tepinya sel tumor tersusun palisade. Sel tumor dgn inti bulat atau oval, batas sel tidak jelas. Mitosis dapat ditemukan.

.3. Karsinoma sel skuamosa. Gambaran mikroskopik: tampak kelompok sel

tumor dengan inti pleiomorfik, hiperkromatik sitoplasma eosinofilik. Mitosis dapat ditemukan. Kadang tampak mutiara keratin.

MATAA. Conjunctiva.1. Conjunctivitis kronik. Ditandai dengan epitel yg melapisinya

hiperplastik. Stroma bersebukan padat sel radang kronik. Kadang dapat ditemukan limfoid hiperplasia.

2.Papiloma skuamosa: Terdiri dari jaringan berbentuk papiler yg

dilapisi epitel gepeng berlapis.

.3. Invasive squamous cell carcinoma. Terdiri dari sel tumor dgn inti pleiomorfik,

hiperkromatik, sitoplasma eosiofilik. Mitosis dapat ditemukan.

Tumor dari retinaRetinoblastoma: Merupakan keganasan pada anak bersifat

autosomal dominan, abnormal pada kromosom 13 . Pada 6-8% kasus terdapat familial histori.

. Pada 40% kasus retioblastoma memiliki

korelasi dengan mutasi germ line RB.

Gambaran mikroskopik: Terdiri dari small,round cell tumor, hiperkromatik, sitoplasma sedikit membentuk gambaran Hommer wright Rosettes yaitu sel tumor yang mengelilingi suatu rongga sentral.

Juga tampak gambaran pseudorosette yaitu sel tumor yang mengelilingi pembuluh darah

. Gambaran itu disebut sebagai Flexner-

Winstersteiner rosette. Mitosis banyak ditemukan, dan dapat

tampak daerah nekrotik.