kuliah kedaruratan urologi

17
KEGAWAT DARURATAN UROLOGI Retensi urin Pain : - Kolik - acute testicular pain Gross Hematuri Trauma traktus Urinaria

Upload: javar-sodic

Post on 17-Sep-2015

250 views

Category:

Documents


1 download

DESCRIPTION

emergensi dan bedah

TRANSCRIPT

  • KEGAWAT DARURATAN UROLOGIRetensi urinPain : - Kolik - acute testicular painGross HematuriTrauma traktus Urinaria

  • RETENSI URINBPHStriktur UretraBatu UretraBatu BuliTumor UretraNeurogenic BladderClot Retensi

  • RETENSI URINGEJALADiawali gejala LUTSMendadak terhenti, disertai nyeriIntermiten dengan atau tanpa perubahan posisiRiwayat kolik, instrumentasi uretra atau passing stone

  • RETENSI URINPEMERIKSAAN FISIKSupra sympisisOUEUretraDRE

  • RETENSI URINPENATALAKSANAANDiversi urin : - Kateterisasi - Sistostomi perkutanPenegakan Diagnostik : Lab : Urinalisa, Ureum - kreatinin,PSA USG/Uretrosistogram+BNOTindakan Definitif Meatotomi + ekstraksi batu uretra uretroskopi/ TUR-P

  • KOLIKBatu UreterBatu pyelum ginjalTumor ureterUreteritis

  • KOLIKGEJALAAcute & SevereIntermitenSympatetik efekNot related with position

  • KOLIKPENATALAKSANAANRedakan kolik: - NSAID - NSID + Parasetamol - PethidinPeriksa UL/Ur-cr/ DPL/BNO-IVPTindakan definitif sesua diagnosis

  • ACUTE TESTISCULAR PAINTORSIO TESTISTRAUMA TESTISEPIDIDIMO ORCHITIS

  • ACUTE TESTICULAR PAINGEJALAAcute & severe in scrotal & ingunalSymphatic efectEdemaRelated with position

  • ACUTE TESTICULAR PAINPENATALAKSANANRedaka nyeri : - NSAID - NSIAD + Parasetamol - PethidinPemeriksaan Fisik : evaluation of testiscle/fren testTorsio : detorsi

  • GROSS HEMATURITUMOR BULIBPHBATU BULISISTITISMEDICAL BLEEDING

  • GROSS HEMATURIGEJALAUrin bercampur darahNyeri/ tanpa nyeriTotal/terminal hematuriClot/jaringan

  • GROSS HEMATURIPENATALAKSANAANBila terdapat clot retensi : pasang kateter 24 F 3 way+ drip nacl 0,9%Stop obat2 pengencer darahCek DPL/BT-CT/UrinalisaUSG/BNO-IVPUretrosistoskopi

  • TRAUMA TRAKTUS URINARIUSRUPTUR GINJALRUPTUR URETERRUPTUR BULIRUPTUR URETRA

  • TRAUMA TRAKTUS URINARIUSGEJALAFlank painBulgingHematuriFraktur pelvisHematoma skrotalSyok

  • TRAUMA TRAKTUS URINARIUSPENATALAKSANAANCek Primary survey (A/B/C/D)Atasi syokImaging Ct-scan/IVP/USGBila syok tak teratasi : surgical resusitasiTindakan definif sesuai diagnosa