konvensi dan tanda baca pada icd-10 yang diberi kode berisi informasi lain yang tidak ditemukan pada...

22
KONVENSI & TANDA BACA PADA ICD-10 ARIS SUSANTO

Upload: hoangkhanh

Post on 25-Apr-2018

315 views

Category:

Documents


11 download

TRANSCRIPT

Page 1: KONVENSI DAN TANDA BACA PADA ICD-10 yang diberi kode berisi informasi lain yang tidak ditemukan pada indentasi di bawah istilah “see also” itu sendiri TANDA } atau “BRACE”

KONVENSI&TANDA BACAPADA ICD-10

ARIS SUSANTO

Page 2: KONVENSI DAN TANDA BACA PADA ICD-10 yang diberi kode berisi informasi lain yang tidak ditemukan pada indentasi di bawah istilah “see also” itu sendiri TANDA } atau “BRACE”

INCLUSIONS & EXCLUSIONS

“ Inclusions” TermasukBerfungsi Sebagai :Tambahan Diagnostik yang dapat diklasifikasikan ke dalamkelompok yang bersangkutan

“ Exclusions” Tak Termasuk Menunjukkan suatu kondisi yang diklasifikasikan di kelompok lain

bukan kode yang disarankan. Dapat berupa singkatan “NOS”, “NEC” atau “and” pada judul

“ Inclusions” dan “Exclusions” Tercantum dalam “notes” dari judul Bab, blok atau kategori Tercantum dlm tanda kurung, kurung persegi, kurung kurawal

atau setelah titik dua

Page 3: KONVENSI DAN TANDA BACA PADA ICD-10 yang diberi kode berisi informasi lain yang tidak ditemukan pada indentasi di bawah istilah “see also” itu sendiri TANDA } atau “BRACE”

TANDA KURUNG ( )atau PARENTHESES

Digunakan dalam volume 1, untuk : Menyertakan kata-kata penjelasan istilah

diagnostik Menyertakan kode yang dimaksud oleh

“exclusion” Menyertakan kode dalam kategori 3 karakter

yang ada dalam blok, apabila tanda kurungterdapat pada judul blok tersebut.

Menyertakan kode sangkur dalam kategoribintang atau sebaliknya

Page 4: KONVENSI DAN TANDA BACA PADA ICD-10 yang diberi kode berisi informasi lain yang tidak ditemukan pada indentasi di bawah istilah “see also” itu sendiri TANDA } atau “BRACE”

Digunakan untuk :

- Menyertakan sinonim, kata-kata alternatif atau penjelasan

- Merujuk ke catatan sebelumnya

- Merujuk ke kelompok karakter ke empat

Titik dua

Untuk mencantumkan

istilah “Inclusion” & ”Exclusion”

Sebagai penjelasan

TANDA KURUNG BESAR [ ]Atau “SQUARE BRACKET”&TITIK DUA (:) / COLON

Page 5: KONVENSI DAN TANDA BACA PADA ICD-10 yang diberi kode berisi informasi lain yang tidak ditemukan pada indentasi di bawah istilah “see also” itu sendiri TANDA } atau “BRACE”

N O S

“NOS”Singkatan dari “Not Otherwise Spesified” berarti :“Tidak dispesifikasikan”“Tidak dikualifikasikan” atauTidak diberikan keterangan apa-apa

Page 6: KONVENSI DAN TANDA BACA PADA ICD-10 yang diberi kode berisi informasi lain yang tidak ditemukan pada indentasi di bawah istilah “see also” itu sendiri TANDA } atau “BRACE”

N E C“NEC”

Singkatan dari “Not Elsewhere Clasified”Tidak diklasifikasikan di manapun dicaridalam indexSesuatu yang ditentukan itu berbeda, kondisinya diklasifikasikan ditempat lain.Apabila digunakan pada tiga karakter, merupakan - peringatan, bahwa beberapajenis tertentu yang tercantum pada pokokbahasan tersebut bisa juga terdapatpada bagian lain.

Page 7: KONVENSI DAN TANDA BACA PADA ICD-10 yang diberi kode berisi informasi lain yang tidak ditemukan pada indentasi di bawah istilah “see also” itu sendiri TANDA } atau “BRACE”

CROSS REFERENCES

Digunakan untuk menghindari duplikasi istilah dalam indeks.

Bentuknya antara lain:

“see...” yang berarti coder harus merujuk ke istilah lain

“see also...” yang berarti coder langsung merujuk di tempat lain pada indeks bila pernyataan yang diberi kode berisi informasi lain yang tidak ditemukan pada indentasi di bawah istilah “see also” itu sendiri

Page 8: KONVENSI DAN TANDA BACA PADA ICD-10 yang diberi kode berisi informasi lain yang tidak ditemukan pada indentasi di bawah istilah “see also” itu sendiri TANDA } atau “BRACE”

TANDA } atau “BRACE”

“Brace” pada daftar inclusion dan exclusion term untuk menunjukkan kata yang mendahului atau sesudahnya bukan istilah yang lengkap

Setiap istilah sebelum “Brace” harus ditentukan oleh satu istilah atau lebih

Page 9: KONVENSI DAN TANDA BACA PADA ICD-10 yang diberi kode berisi informasi lain yang tidak ditemukan pada indentasi di bawah istilah “see also” itu sendiri TANDA } atau “BRACE”

TITIK STRIP/POINT DASH (.-)& “AND”

“Titik Strip (.-)Dibeberapa tempat, kategori keempatdigantikan dengan stripMenunjukkan bahwa ada karakterkeempat

“And” Dalam JudulBerfungsi sebagai “dan/atau”

Page 10: KONVENSI DAN TANDA BACA PADA ICD-10 yang diberi kode berisi informasi lain yang tidak ditemukan pada indentasi di bawah istilah “see also” itu sendiri TANDA } atau “BRACE”

PARENTHESES, COLON, INCLUDES, EXCLUDES

Page 11: KONVENSI DAN TANDA BACA PADA ICD-10 yang diberi kode berisi informasi lain yang tidak ditemukan pada indentasi di bawah istilah “see also” itu sendiri TANDA } atau “BRACE”

SQUARE BRACKETS

Page 12: KONVENSI DAN TANDA BACA PADA ICD-10 yang diberi kode berisi informasi lain yang tidak ditemukan pada indentasi di bawah istilah “see also” itu sendiri TANDA } atau “BRACE”

NOS & NEC

Page 13: KONVENSI DAN TANDA BACA PADA ICD-10 yang diberi kode berisi informasi lain yang tidak ditemukan pada indentasi di bawah istilah “see also” itu sendiri TANDA } atau “BRACE”

POINT DASH & BRACE

Page 14: KONVENSI DAN TANDA BACA PADA ICD-10 yang diberi kode berisi informasi lain yang tidak ditemukan pada indentasi di bawah istilah “see also” itu sendiri TANDA } atau “BRACE”

“AND”

Page 15: KONVENSI DAN TANDA BACA PADA ICD-10 yang diberi kode berisi informasi lain yang tidak ditemukan pada indentasi di bawah istilah “see also” itu sendiri TANDA } atau “BRACE”

PARENTHESES uraian

I10 Inclusion term Hypertension (arterial) (benign) (essential) (malignant) (primary) (systemic)

H01.0 Blepharitis, exclude blepharoconjunctivitis (H10.5)

Page 16: KONVENSI DAN TANDA BACA PADA ICD-10 yang diberi kode berisi informasi lain yang tidak ditemukan pada indentasi di bawah istilah “see also” itu sendiri TANDA } atau “BRACE”

SQUARE BRACKETS uraian

A30 Leprosy [Hansen’s Disease]

C00.8 Overlapping lesion of lip [see note 5 on p. 182]

K27 Peptic Ulcer, site unspesified [See page 566 for subdivision]

Page 17: KONVENSI DAN TANDA BACA PADA ICD-10 yang diberi kode berisi informasi lain yang tidak ditemukan pada indentasi di bawah istilah “see also” itu sendiri TANDA } atau “BRACE”

COLON uraian

Diagnosis appendicitis diklasifikasikan di situ hanya bila didapatkan kata “chronic” atau “recurrent”

Page 18: KONVENSI DAN TANDA BACA PADA ICD-10 yang diberi kode berisi informasi lain yang tidak ditemukan pada indentasi di bawah istilah “see also” itu sendiri TANDA } atau “BRACE”

CROSS REFERENCES uraian

Inflammation

– bone - see Osteomyelitis

Paralysis

– shaking (see also Parkinsonism) G20

Bladder - see condition

Hereditary - see condition

Abdomen, abdominal - see also condition

– acute R10.0

– convulsive equivalent G40.8

– muscle deficiency syndrome Q79.4.

Page 19: KONVENSI DAN TANDA BACA PADA ICD-10 yang diberi kode berisi informasi lain yang tidak ditemukan pada indentasi di bawah istilah “see also” itu sendiri TANDA } atau “BRACE”

KATEGORI DENGAN KARAKTERISTIK BIASA

Untuk kepentingan Quality Control, perlu digunakan pemeriksaan terprogram dalam sistem komputerisasi. Dalam ICD-10 ada beberapa karakteristik yang dapat digunakan dalam menunjang kekonsistenan data yang tersedia, antara lain:1. Asterisk categories2. Categories limited to one sex3. Sequelae categories4. Postprocedural disorder

Page 20: KONVENSI DAN TANDA BACA PADA ICD-10 yang diberi kode berisi informasi lain yang tidak ditemukan pada indentasi di bawah istilah “see also” itu sendiri TANDA } atau “BRACE”

ASTERISK CATEGORIES

D63*, D77*, E35*, E90*, FOO*, F02*, G01*, G02*, G05*, G07*, G13*, G22*, G26*, G32*, G46*, G53*, G55*, G59*, G63*, G73*, G94*, G99*, H03*, H06*, H13*, H19*, H22*, H28*, H32*, H36*, H42*, H45*, H48*, H58*, H62*, H67*, H75*, H82*, H94*, I32*, I39*, I41*, I43*, I52*, I68*, I79*, I98*, J17*, J91*, J99*, K23*, K67*, K77*, K87*, K93*, L14*, L45*, L54*, L62*, L86*, L99*, M01*, M03*, M07*, M09*, M14*, M36*, M49*, M63*, M68*, M73*, M82*, M90*, N08*, N16*, N22*, N29*, N33*, N37*, N51*, N74*, N77*, P75*

Page 21: KONVENSI DAN TANDA BACA PADA ICD-10 yang diberi kode berisi informasi lain yang tidak ditemukan pada indentasi di bawah istilah “see also” itu sendiri TANDA } atau “BRACE”

CATEGORIES LIMITED TO ONE SEX

Sex Laki-laki:B26.0, C60-C63, D07.4-D07.6, D17.6, D29.-, D40.-, E29.-, E89.5, F52.4, I86.1, L29.1, N40-N51, Q53-Q55, R86, S31.2-S31.3, Z12.5

Sex Perempuan:A34, B37.3, C51-C58, C79.6, D06.-, D07.0-D07.3, D25-D28, D39.-, E28.-, E89.4, F52.5, F53.-, I86.3, L29.2, L70.5, M80.0-M80.1, M81.0-M81.1, M83.0, N70-N98, N99.2-N99.3, O00-O99, P54.6, Q50-Q52, R87, S31.4, S37.4-S37.6, T19.2-T19.3, T83.3, Y76.-, Z01.4, Z30.1, Z30.3, Z30.5, Z31.1, Z32-Z36, Z39, Z43.7, Z87.5, Z97.5

Page 22: KONVENSI DAN TANDA BACA PADA ICD-10 yang diberi kode berisi informasi lain yang tidak ditemukan pada indentasi di bawah istilah “see also” itu sendiri TANDA } atau “BRACE”

SEQUELAE CATEGORIES & POSTPROCEDURAL DISORDER

Sequelae categories:

B90-B94, E64.-, E68, G09, I69.-, O97, T90-T98, Y85-Y89

Posprocedural disorders:

E89.-, G97.-, H59.-, H95.-, I97.-, J95.-, K91.-, M96.-, N99.-