tanda tanda kehamilan

Upload: ghrenaamadeamariniyaastasari

Post on 29-Oct-2015

225 views

Category:

Documents


3 download

DESCRIPTION

tanda kehamilan

TRANSCRIPT

Slide 1

Tanda Tanda KehamilanDugaan kehamilan (presumptive)Kemungkinan kehamilan (probable)Diagnosa pasti kehamilan (positive)

Tanda Kehamilan (Presumtif)Amenorea berarti penting apabila siklus haid sebelumnya teraturkarena kenaikan kadar estrogen dan progesteron yg dihasilkan korpus luteum

Tanda Kehamilan (Presumtif)Mual dan muntah karena perubahan hormonalKeluhan yang sering selama paruh pertama kehamilan , + sampai 14 16 minggu, sering pd pagi hari (morning sickness)

Tanda Kehamilan (Presumtif)Mammae terasa membesar dan tegang berkaitan dengan hormon yang mengakibatkan pembesaran payudaraSekresi kolustrum setelah kehamilan 16 minggu

Tanda Kehamilan (Presumtif)Sering kencing terjadi karena uterus yang membesar menekan vesica urinariaTanda Kehamilan Tidak PastiHiperpigmentasi Terjadi karena pengaruh hormon kortikosteroid plasenta yang merangsang melanofor kulit- Kloasma gravidarum- Timbulnya striae dan linea nigra- Areola mammae menghitam

Tanda Kehamilan Tidak PastiPembesaran abdomenTerjadi secara progresif dari kehamilan 7-28 mingguMinggu ke 16-22 uterus keluar panggul mengisi rongga abdomen

Tanda Kehamilan Tidak PastiDitemukannya:- Tanda Hegar : Isthmus uteri pada minggu 1 hipertrofi sehingga menjadi lebih panjang dan dapat ditekan- Tanda Chadwick : Terlihat berwarna kebiruannya vagina- Tanda Piscaseck : Uterus membesar ke salah satu jurusan sehingga menonjol jelas ke jurusan pembesaran tersebut

Tanda HegarTanda Piscaseck

Tanda Kehamilan Tidak PastiBraxton HicksSejak trimester I dan selanjutnya uterus mengalami kontraksi yg tidak teratur ,tidak nyeri.Trimester II, kontraksi ini dpt dideteksi dengan pemeriksaan bimanual:Braxton-Hicks, intensitas 5-25 mmHg, sporadik, tidak dapat diprediksi, tidak ritmik

Tanda Kehamilan PastiMendengar denyut jantung janinDg Laenec : 17 minggu, seluruh kehamilan pd ibu hamil non obes : 19 mingguDg Doppler : 10 mingguDg USG TV : 5 minggu amenoreaFrekuensi: 110-160 denyut/menit, suara dobel menirukan detak jam dibawah bantal.

Tanda Kehamilan PastiMeraba gerakan janin

Melihat fetus pada gambaran Ro foto

Tanda Kehamilan PastiUltrasonografi (USG)TransvaginalAbdominalResolusi berbeda, sehinggah USG TV dapat dipakai untuk kehamilan dini, menentukan lokasi kehamilan dan perkembangannya.Kantong kehamilan (gestasional sac/GS) terlihat dg USG abdomen hanya setelah 4-5 minggu usia menstruasi.Setelah 35 hari, GS yg normal harus terlihat pd semua wanita, setelah 6 minggu gerakan jantung harus terlihat.

BIOMETRI JANINBIPARIETAL DIAMETER (BPD)Paling akurat kehamilan 14 sampai 26 minggu, dengan variasi 7 sampai 10 hari. Diukur dari pinggir luar dari proksimal tengkorak sampai ke pinggir sebelah dalam dari distal tengkorak setinggi talamus dan kavum septum pellusidum.Head circumference (HC) juga diukur.Bila bentuk kepala mendatar (ceper) -dolichocephaly, or bulat-brachycephaly, pengukuran HC lebih akurat daripada BPD. The transthalamic view is a transverse (axial) image obtained at the level of the thalami (T) and cavum septum pellucidum (bounded by arrows). The biparietal diameter (BPD) and head circumference (HC) are measured in this view.BIOMETRI JANINFemur length (FL) Berhubungan baik dg BPD dan usia kehamilanIt is measured with the beam perpendicular to the long axis of the shaft, excluding the epiphysis, Variasi 7-11 hari dalam trimester II .

Example of the femur length ( FL ), obtained perpendicular to the femoral shaft.

Example of the femur length ( FL ), obtained perpendicular to the femoral shaft.Diagnosis BandingPseudosiesis amenorea, perut membesar, tanda kehamilan -, uterus sebesar biasa, merasa hamil (padahal tidak)Kistoma ovarii mungkin amenorea, perut membesar, uterus sebesar biasaMioma uteri Dapat terjadi amenorea, perut membesar, uterus membesar, tanda kehamilan -Vesika urinaria dengan retensi urine uterus sebesar biasa, tanda tanda kehamilan -Menopause amenorea, tanda kehamilan -, uterus sebesar biasa, usia wanita biasanya >43 tahun

GAMBARAN USG PADA KEHAMILAN