7/25/2019 Konsep Maps Preeklamsi

1/3

peningkatan deportasi sel tropoblas

Faktor ibu placenta dan janin selama kehamilan Genetik, infeksiMaladaptasi imun

Dangkalnya invasi

sel tropoblast pd

arteri spinalisKegagalan invasi sel tropoblas ke

arteri spiralis (pda awal trimester ke !"embentukan sitokin

en#im proteolitik $radikal bebas

%rteri spiralis tidak dapatmelebar dg sempurna

Disfungsi endotel"enurunan aliran darah

dalam arteri spiralis

"enurunan &dalam di plasenta

Membebaskan #at #at toksin seperti

sitokin, radikal bebas dalam bentuk

lipid preoksidase dalam sirkulasi ibu

&ksidative stres ( keadaan dimana

radikal bebas jumahnya lebih

dominan dibanding anti oksidan

Merangsang terjadinya

kerusakan pada sel endotel

pembuluh darah

Disfungsi endotel ( keruskan

pd perlkaan endotel pembuluh

darah $ organ organ

Merusak bagian endotel di

veskuler

Gangguan metabolisme

prostagladin

"d kehamilan normal' peningkatan

produksi prostasiklin ( "G)!

7/25/2019 Konsep Maps Preeklamsi

2/3

s

"enurunan produksi

prostasiklin ("G) !

%gregasi platelet dan

vasokontriksi pembuluh darah

%ktivasi trombosit

trombosis

"elepasan tromboksan dan serotinin

"enurunan alirn

darah ke otak

vasospasme pembuluh darah

*esiko keguguran, persalinan kurang

bulan, kematian janin, gangguan

pertumbuhan janin

Distres janin Kekurangan &dan nutrisi pd

janin

nsufisiensi suplai darah keplasenta

"enurunan oksigen

yg didistribusikan keotak

"elepasan subtansi plasenta

"lasenta melepaskan berbagai bahan ygmemasuki sirkulasi ibu

%rteriol ibu gagal mengalami adaptasi

dg perubahan tersebut

+ropoblast menginfasi arteriol endo

metrium uterus

Disfungsi endotel vaskuler ibu

yang meluas +G' pusing, sakit

kepala

"d keadaan normal' arteriol melakukan

pembentukan kembali arteriol ibu

"embuluh darah besar dg

resistensi yg rendah terhadap

aliran darah

Gangguan fungsi endotel vaskuler

-pasme arteri pd bagian

tubuh tertentu

7/25/2019 Konsep Maps Preeklamsi

3/3

NOC' )Circulation status

-Tissue integrity : skin & mucousemembrane

-Tissue perfussion : peripheral

NIC' Peripheral sensation

management

Dx : ketidakefektifan perfusi

jaringan perifer b.d hipertensi

NOC'Fluid balanceHydration

Fluid overload saverity

NIC'Fluid management &

fluid monitoring

Dx : kelebihan

volume cairan b.d

gangguan

mekanisme

regulasi+G' +D./01//1 mm2g

+G' &edema ( tangan dan kaki semakin

bengkak dan tidak berkurang, muka

sembab, peningkatan berat badan /, kg

+G' protein urine 34

"rotein urine 1,456 jam

"rotein dgn molekul besar

difiltrasi oleh ginjal

+erlepasnya protein

dgn molekul besar ke

dalam urin

"d kehamilan normal' protein

dgn molekul besar tidak di

filtrasi oleh ginjal

3 %78 (angiotensin

konferting en#im!

"eningkatan +D

respon tubuh untuk memenuhin

kebutuhan pasokan darah di

perifer

"eningkatan cairan

T/G:

penglihatan

kabur

-ensitifitas kornea

berkurang

"eningkatan ringan

ketebalan kornea

Penurunan tekananintraokulus selama

%liran darah keluar

vitreous

mata

"eningkata reabsorbsi 9a

"eningktan aldosteron

*etensi cairan faskuler perifer

meningkat

7airan meningkat

"eningkatan %D2

Merangsang saraf

pusat haus

Kesemutan pd

tangan dan kaki

"enurunan jumlah aliran

darah di perifer

Fasokontriksi

pembuluh darah

"elepaan renin dari ginjal

Mengaktifkan angiontensinogen

( hepar!

3 renin (ginjal!

%ngiostnsin

%ngiostensin

Mengaktifkan renin angiostensin

aldosteron (*%%!

"enururnan kecepatan

filtrasi glomerulus

"enurunan tekanan perfusi ginjal

(glomerular endotheliosis!

Darah tidak mampu maksimal untuk

mencapai jaringan atau organ

tertentu (perfusi rendah)