komplikasi-prognosis tetanus

Upload: c4rm3l

Post on 15-Oct-2015

33 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

tetanus

TRANSCRIPT

  • KomplikasiPneumonia aspirasi (sering kali terjadi akibat aspirasi makanan atau minuman yang diberikan secara oral pada saat kejang berlangsung)Laringospasme yaitu spasme dari laring dan atau otot pernapasan menyebabkan gangguan ventilasi.Fraktur dari tulang punggung dan tulang panjang akibat kontraksi otot berlebihan yang terus menerus

  • Hiperadrenergik menyebabkan hiperaktifitas sistem saraf otonom yang dapat menyebabkan takikardia dan hipertensi yang pada akhirnya dapat menyebabkan henti jantung (cardiac arrest)Sepsis akibat infeksi nasokomial (contoh : bronkopnemonia)

  • Klasifikasi Tetanus menurut AblettRinganTrimus ringan hingga sedang, spastisitas general, tidak ada distres pernapsan, tidak ada spasme dan disfagia SedangTrismus sedang, rigiditas yang tampak, spasme ringan hingga sedang dengan durais pendek, takipnea 30 x/menit, disfagia ringan

  • BeratTrismus berat, spastic menyeluruh, spasme spontan yang memanjang, distres pernapasan dengan takipnea 40x/menit, disfagia berat, takikardia 120x/menitSangat beratStadium 3 ditambah dengan gangguan sistem saraf simpatis berat termasuk sistem kardiovaskuler

  • PrognosisSistem skoring

    Skor 1Skor 0Masa inkubasi< 7 hari> 7 hariAwitan penyakit< 48 jam> 48 jamTempat masukTali pusat, uterus, fraktur terbuka, postoperatif, bekas suntikan IMSelain tempat tersebutSpasme(+)(-)Panas badan (per rektal)> 38,4 0C (> 40 0C)< 38,4 0C ( < 40 0C)Takikardia dewasa> 120 x/menit< 120 x/menit neonatus> 150 x/menit< 150 x/menit

  • Tabel klasifikasi untuk prognosis Tetanus

    TingkatSkorPrognosisRingan0-1< 10Sedang2-310 20Berat420 40Sangat berat5-6> 50

  • Skor 0-1: tetanus ringan dengan tingkat mortilitas < 10%Skor 2-3: tetanus sedang dengan tingkat mortalitas 10-20 %Skor 4: tetanus berat dengan tingkat mortalitas 20-40%Skor 5-6: tetanus sangat berat dengan tingkat mortalitas >50%

  • Quo ad vitam : dubia ad malamQuo ad functionam : dubia ad malamQuo ad sanationam : dubia ad malam