kolaborasi pusat dan daerah -...

35
Kolaborasi PUSAT dan Daerah Menuju Cakupan Kesehatan Semesta BAMBANG WIBOWO DIREKTUR JENDERAL PELAYANAN KESEHATAN Disampaikan dalam acara Rakontek Bidang Kesehatan Provinsi Sumatera Barat, 14 April 2019

Upload: dongoc

Post on 19-Jun-2019

215 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Kolaborasi PUSAT dan Daerah - dinkes.sumbarprov.go.iddinkes.sumbarprov.go.id/images/2019/04/file/Kolaborasi_Pusat_dan...UPAYA PENCAPAIAN UNIVERSAL HEALTH COVERAGE PENGUATAN SISI SUPPLY

KolaborasiPUSAT dan DaerahMenuju Cakupan Kesehatan Semesta

BAMBANG WIBOWO

DIREKTUR JENDERAL PELAYANAN KESEHATAN

Disampaikan dalam acara Rakontek Bidang Kesehatan Provinsi Sumatera Barat, 14 April 2019

Page 2: Kolaborasi PUSAT dan Daerah - dinkes.sumbarprov.go.iddinkes.sumbarprov.go.id/images/2019/04/file/Kolaborasi_Pusat_dan...UPAYA PENCAPAIAN UNIVERSAL HEALTH COVERAGE PENGUATAN SISI SUPPLY

UNIVERSAL HEALTH COVERAGE

4 Dimensi UHC:

1. Seberapa besar prosentase penduduk yang dijamin

2. Seberapa lengkap pelayanan yang dijamin

3. Seberapa besar proporsi cost sharing oleh penduduk

4. Mutu : mutu pelayanan kesehatan

Universal health coverage merupakan sistem kesehatan yang memastikan setiap warga dalam populasi memiliki akses yang adil

terhadap pelayanan kesehatan promotif,

preventif, kuratif, dan rehabilitatif bermutu dengan biaya terjangkau. ( WHO)

Pentahapan cakupan universal sangat dipengaruhi oleh dukungan politik konsensus penduduk,

dan kemampuan keuangan suatu negara.

Page 3: Kolaborasi PUSAT dan Daerah - dinkes.sumbarprov.go.iddinkes.sumbarprov.go.id/images/2019/04/file/Kolaborasi_Pusat_dan...UPAYA PENCAPAIAN UNIVERSAL HEALTH COVERAGE PENGUATAN SISI SUPPLY

https://www.thelancet.com/action/showPdf?pii=S2214-109X%2818%2930394-2

“Without quality,

universal health coverage

(UHC) remains an empty

promise.”

Pelayanan kesehatan yang bermutu rendah berbahaya

bagi pasien, membuang uang dan waktu.

Page 4: Kolaborasi PUSAT dan Daerah - dinkes.sumbarprov.go.iddinkes.sumbarprov.go.id/images/2019/04/file/Kolaborasi_Pusat_dan...UPAYA PENCAPAIAN UNIVERSAL HEALTH COVERAGE PENGUATAN SISI SUPPLY

Kepesertaan

Kesinambungan

Pembiayaan

Kesiapan Sisi Supply

Pengendalian Kecurangan/

Fraud

• Sampai bulan April 2019 sebanyak 219 juta penduduk telah menjadi

peserta JKN atau lebih dari 95%

• Optimalisasi peningkatan cakupan kepesertaan khususnya dari sektor

informal (Peserta Bukan Penerima Upah/ PBPU)

• Ketidakseimbangan Penerimaan Iuran dan Beban Pembayaran Manfaat

pada Program JKN yang menyebabkan kondisi defisit di BPJS Kesehatan

• Beban pembiayaan terbesar salah satunya berasal dari penyakit katastrofik

• Jumlah, distribusi sarana prasarana dan alat kesehatan, Fasilitas Kesehatan

serta SDM Kesehatan

• Standarisasi pelayanan kesehatan dan akreditasi fasilitas kesehatan

• Pencegahan dan Pengendalian kecurangan/fraud belum berjalan optimal

• Telah dibentuk Tim bersama KPK- Kemenkes- BPJS Kesehatan untuk

Pencegahan dan Penyelesaian Fraud

TANTANGAN IMPLEMENTASI JKN MENUJU UHC

Page 5: Kolaborasi PUSAT dan Daerah - dinkes.sumbarprov.go.iddinkes.sumbarprov.go.id/images/2019/04/file/Kolaborasi_Pusat_dan...UPAYA PENCAPAIAN UNIVERSAL HEALTH COVERAGE PENGUATAN SISI SUPPLY

UPAYA PENCAPAIAN UNIVERSAL HEALTH COVERAGE

PENGUATAN SISI SUPPLY

1. Peningkatan Fasilitas Kesehatan

2. Pembangunan RS kelas A di

Indonesia Timur

3. Pemenuhan Tenaga Kesehatan

terutama Daerah Terpencil

Perbatasan dan Kepulauan melalui

Nusantara Sehat & WKDS

4. Peningkatan Kualitas pelayanan

melalui PPK & CP

5. Penyediaan Sarana Prasarana

Fasilitas Kesehatan

6. Pengembangan SistemTelemedicine

PENGUATAN SISI REGULASI

1. Terbitnya Inpres No. 8 Tahun 2017

tentang Optimalisasi Program JKN

2. Proses Revisi Peraturan

Pemerintah dan Perpres dalam

peningkatan program JKN

3. Penguatan Sistem Rujukan

PENGUATAN SISTEM MANAJEMEN

INFORMASI DAN DATA

1. Penguatan Sistem Informasi dalam JKN

2. Pemanfaatan data dalam evaluasi JKN

3. Pemukhtahiran Data kepesertaan

PROMOTIF

PREVENTIF1. Program Indonesia Sehat Melalui Pendekatan Keluarga

2. GERAKAN MASYARAKAT HIDUP SEHAT

MUTU

1. Akreditasi RS, PKM,

Lab dan faskes lain

2. Pengukuran

indicator mutu

Page 6: Kolaborasi PUSAT dan Daerah - dinkes.sumbarprov.go.iddinkes.sumbarprov.go.id/images/2019/04/file/Kolaborasi_Pusat_dan...UPAYA PENCAPAIAN UNIVERSAL HEALTH COVERAGE PENGUATAN SISI SUPPLY

KOMPETENSI FASKES

Sarana Prasarana Alat Kesehatan

Farmasi

Sumber Daya Kesehatan

Sistem Pelayanan dan

sistem rujukan

Mutu melalui

akreditasi

KOMPETENSI

PROFESIONAL

KOMPETENSI MANAJERIAL

KEPEMIMPINAN

KLINISKEMAMPUAN

TEKNIS MEDIS

DISTRIBUSI

AKSES DAN MUTU

PELAYANAN KESEHATAN

KOMPETENSI

INTERPROFESIONAL

KEMAMPUAN

TEKNIS PROMOSI DAN PREVENSI

STANDAR

PELAYANAN

PMK:

• 1438/2010

• 34/2017

• 46/2015

• 411/2010

QUALITY & SAFETY

(GOOD CLINICAL

GOVERNANCE – GOOD

CORPORATE GOVERNANCE

KONDISI YANG DIHARAPKAN

Page 7: Kolaborasi PUSAT dan Daerah - dinkes.sumbarprov.go.iddinkes.sumbarprov.go.id/images/2019/04/file/Kolaborasi_Pusat_dan...UPAYA PENCAPAIAN UNIVERSAL HEALTH COVERAGE PENGUATAN SISI SUPPLY

1 PIS-PKProgram Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga

Page 8: Kolaborasi PUSAT dan Daerah - dinkes.sumbarprov.go.iddinkes.sumbarprov.go.id/images/2019/04/file/Kolaborasi_Pusat_dan...UPAYA PENCAPAIAN UNIVERSAL HEALTH COVERAGE PENGUATAN SISI SUPPLY

8

Aceh: 348

Sumatera Utara: 581

Bali: 120

Banten: 242

Bengkulu: 180

DI Yogyakarta: 121

DKI Jakarta: 321

Gorontalo: 93

Jambi: 195

Jawa Barat: 1.069

Jawa Tengah: 881

Jawa Timur: 967

Kalimantan Barat: 244

Kalimantan Selatan: 233

Kalimantan Tengah: 200

Kalimantan Timur: 183

Kalimantan Utara: 56

Kep. Bangka

Belitung: 64

Kep. Riau: 83

Lampung: 302

Maluku: 208

Maluku Utara: 134

NTB: 166

NTT: 381

Papua: 408

Papua Barat: 159

RIau: 216

Sulawesi Barat: 94

Sulawesi

Selatan: 458

Sulawesi Tengah: 202

Sulawesi

Tenggara: 284

Sulawesi Utara:

193

Sumatera Barat: 275

Sumatera Selatan: 332

Kepmenkes Nomor HK.01.07/Menkes/85/2017

Kepmenkes Nomor HK.01.07/Menkes/42/2018

Kepmenkes Nomor HK.01.07/Menkes/190/2019

Lokus 2019

Seluruh Puskesmas (9.993)

SEBARAN PUSKESMAS LOKUS PIS-PK

Page 9: Kolaborasi PUSAT dan Daerah - dinkes.sumbarprov.go.iddinkes.sumbarprov.go.id/images/2019/04/file/Kolaborasi_Pusat_dan...UPAYA PENCAPAIAN UNIVERSAL HEALTH COVERAGE PENGUATAN SISI SUPPLY

9

78

,81

%

75

,68

%

72

,45

%

63

,84

%

60

,15

%

58

,73

%

57

,72

%

56

,18

%

56

,03

%

55

,15

%

51

,44

%

57

,44

%

51

,41

%

49

,90

%

48

,76

%

47

,94

%

46

,35

%

41

,24

%

45

,48

%

44

,58

%

44

,39

%

42

,93

%

41

,19

%

38

,29

%

38

,90

%

37

,65

%

33

,54

%

28

,18

%

24

,77

%

24

,75

%

17

,72

%

13

,96

%

12

,33

%

2,2

4%

80

,91

%

78

,61

%

74

,46

%

65

,82

%

63

,82

%

61

,04

%

60

,88

%

60

,11

%

59

,15

%

56

,87

%

55

,61

%

54

,23

%

53

,61

%

52

,48

%

51

,98

%

50

,33

%

49

,27

%

47

,74

%

47

,63

%

47

,34

%

47

,19

%

46

,48

%

43

,88

%

41

,79

%

41

,14

%

40

,15

%

38

,96

%

30

,41

%

28

,89

%

26

,66

%

20

,78

%

14

,75

%

12

,98

%

2,2

4%

INDONESIAFEBRUARI 2019 MARET 2019

44,21% 47,05%

Sumber: Aplikasi Keluarga Sehat, Februari dan Maret 2019 ; Jumlah KK sumber dari e-monev STBM

TREN PERSENTASE KUNJUNGAN KELUARGA

DAN INTERVENSI AWAL NASIONAL

Page 10: Kolaborasi PUSAT dan Daerah - dinkes.sumbarprov.go.iddinkes.sumbarprov.go.id/images/2019/04/file/Kolaborasi_Pusat_dan...UPAYA PENCAPAIAN UNIVERSAL HEALTH COVERAGE PENGUATAN SISI SUPPLY

10

99

,11

%

95

,98

%

83

,42

%

86

,92

%

83

,48

%

81

,96

%

80

,51

%

76

,77

%

75

,08

%

62

,11

%

49

,47

%

57

,68

%

53

,99

%

54

,33

%

47

,91

%

34

,35

%

28

,82

%

23

,82

%

25

,92

%

99

,11

%

96

,91

%

91

,52

%

90

,17

%

87

,86

%

84

,37

%

81

,65

%

79

,13

%

75

,95

%

67

,95

%

62

,93

%

62

,68

%

56

,42

%

55

,85

%

51

,21

%

35

,90

%

32

,97

%

28

,38

%

28

,15

%

0%

20%

40%

60%

80%

100%SUMATRA BARAT

FEBRUARI 2019 MARET 2019

56,18% 60,11%

Sumber: Aplikasi Keluarga Sehat, Februari 2019 dan Maret 2019 ; Jumlah KK sumber dari e-monev STBM

TREN PERSENTASE KUNJUNGAN KELUARGA DAN INTERVENSI AWALPROVINSI SUMATRA BARAT

Page 11: Kolaborasi PUSAT dan Daerah - dinkes.sumbarprov.go.iddinkes.sumbarprov.go.id/images/2019/04/file/Kolaborasi_Pusat_dan...UPAYA PENCAPAIAN UNIVERSAL HEALTH COVERAGE PENGUATAN SISI SUPPLY

11

0,3

4

0,3

4

0,3

0,2

6

0,2

5

0,2

3

0,2

1

0,2

1

0,2

1

0,2

0,1

9

0,1

8

0,1

8

0,1

8

0,1

7

0,1

7

0,1

6

0,1

5

0,1

5

0,1

5

0,1

5

0,1

5

0,1

4

0,1

4

0,1

4

0,1

3

0,1

3

0,1

3

0,1

3

0,1

2

0,1

2

0,1

2

0,1

2

0,0

8

INDONESIA 0,17

Yang berarti 17% dari keluarga yang telah

dikunjungi dan dientry datanya ke Aplikasi

KS merupakan keluarga sehat

Sumber: Dashboard Keluarga Sehat, Maret 2019

INDEKS KELUARGA SEHAT (IKS) NASIONAL

MARET 2019

Page 12: Kolaborasi PUSAT dan Daerah - dinkes.sumbarprov.go.iddinkes.sumbarprov.go.id/images/2019/04/file/Kolaborasi_Pusat_dan...UPAYA PENCAPAIAN UNIVERSAL HEALTH COVERAGE PENGUATAN SISI SUPPLY

12

0,2

9

0,2

6

0,2

6

0,2

6

0,2

5

0,1

6

0,1

6

0,1

5

0,1

4

0,1

1

0,1

1

0,0

9

0,0

9

0,0

8

0,0

8

0,0

8

0,0

7

0,0

7

0,0

7

0

0,1

0,2

0,3

0,4

0,5

0,6

0,7

0,8

0,9

1

KO

TA

PA

YA

KU

MB

UH

KO

TA

PA

DA

NG

KO

TA

SO

LOK

KO

TA

SA

WA

HLU

NT

O

KO

TA

PA

DA

NG

PA

NJA

NG

KO

TA

BU

KIT

TIN

GG

I

KO

TA

PA

RIA

MA

N

AG

AM

TA

NA

H D

AT

AR

DH

AR

MA

SR

AY

A

PA

SA

MA

N B

AR

AT

SIJ

UN

JUN

G

SO

LOK

SE

LAT

AN

PE

SIS

IR S

ELA

TA

N

SO

LOK

PA

SA

MA

N

PA

DA

NG

PA

RIA

MA

N

LIM

A P

ULU

H K

OT

A

KE

PU

LAU

AN

ME

NT

AW

AI

0,14

Yang berarti 14% dari keluarga yang

telah dikunjungi dan dientry datanya ke

Aplikasi KS merupakan keluarga sehat

Sumber: Dashboard Indikator Keluarga Sehat, Maret 2019

INDEKS KELUARGA SEHAT (IKS)PROVINSI SUMATRA BARAT MARET 2019

Page 13: Kolaborasi PUSAT dan Daerah - dinkes.sumbarprov.go.iddinkes.sumbarprov.go.id/images/2019/04/file/Kolaborasi_Pusat_dan...UPAYA PENCAPAIAN UNIVERSAL HEALTH COVERAGE PENGUATAN SISI SUPPLY

13Sumber: Dashboard Keluarga Sehat, Maret 2019

NASIONAL SUMATRA BARAT

23,96%

35,44%

37,85%

43,59%

48,91%

50,62%

80,28%

86,51%

87,32%

88,46%

91,54%

94,11%

0% 20% 40% 60% 80% 100%

Penderita hipertensi melakukan pengobatan secara

teratur

Penderita tuberkulosis paru mendapatkan pengobatan

sesuai standar

Penderita gangguan jiwa mendapatkan pengobatan dan

tidak ditelantarkan

Anggota keluarga tidak ada yang merokok

Keluarga sudah menjadi anggota Jaminan Kesehatan

Nasional (JKN)

Keluarga mengikuti program Keluarga Berencana (KB)

Bayi mendapat air susu ibu (ASI) eksklusif

Ibu melakukan persalinan di fasilitas kesehatan

Balita mendapatkan pematauan pertumbuhan

Keluarga mempunyai akses atau menggunakan jamban

sehat

Bayi mendapat imunisasi dasar lengkap

Keluarga mempunyai akses sarana air bersih

24,14%

30,43%

36,86%

40,59%

45,65%

48,54%

79,64%

80,27%

85,43%

86,39%

89,43%

91,48%

0% 20% 40% 60% 80% 100%

Penderita hipertensi yang berobat teratur

Penderita TB Paru yang berobat sesuai standar

Anggota keluarga tidak ada yang merokok *)

Keluarga mengikuti program KB *)

Penderita gangguan jiwa berat, diobati dan tidak ditelantarkan

Keluarga sudah menjadi anggota JKN

Keluarga memiliki akses/menggunakan jamban keluarga

Bayi mendapatkan ASI Eksklusif

Pertumbuhan Balita dipantau

Bayi mendapatkan imunisasi dasar lengkap *)

Persalinan Ibu di fasilitas pelayanan kesehatan

Keluarga memiliki akses/menggunakan sarana air bersih

12 INDIKATOR

Page 14: Kolaborasi PUSAT dan Daerah - dinkes.sumbarprov.go.iddinkes.sumbarprov.go.id/images/2019/04/file/Kolaborasi_Pusat_dan...UPAYA PENCAPAIAN UNIVERSAL HEALTH COVERAGE PENGUATAN SISI SUPPLY

2 PENGUATANSISTEM RUJUKAN

Page 15: Kolaborasi PUSAT dan Daerah - dinkes.sumbarprov.go.iddinkes.sumbarprov.go.id/images/2019/04/file/Kolaborasi_Pusat_dan...UPAYA PENCAPAIAN UNIVERSAL HEALTH COVERAGE PENGUATAN SISI SUPPLY

Sistem Rujukan

Berbasis

Kompetensi

Regionalisasi

Sistem

Rujukan

Regulasi

Per

Wilayah

Pengembangan

Rujukan

Berbasis IT

PENGUATAN SISTEM RUJUKAN

Page 16: Kolaborasi PUSAT dan Daerah - dinkes.sumbarprov.go.iddinkes.sumbarprov.go.id/images/2019/04/file/Kolaborasi_Pusat_dan...UPAYA PENCAPAIAN UNIVERSAL HEALTH COVERAGE PENGUATAN SISI SUPPLY

(Permenkes 001 Tahun 2012)

ARAH PERUBAHAN BERBASIS KOMPETENSI FASKES

Pelayanan kesehatan

dilaksanakan secara berjenjang

AksesibilitasEfektifitas Pelayanan Kesehatan

Kebutuhan Medis

Fasilitas Pelayanan Kesehatan Terdekat

Keselamatan pasien

Rujukan Harusmendapat

Persetujuan dariPasien

dan/Keluarganya

Rujukan Vertikal dan Rujukan Horizontal

Penerima Rujukan bertanggung jawab sejak

menerima rujukan

Informasi dan Komunikasi

Monitoring dan Evaluasi:

Kemenkes,Dinkes, Provinsi,

Kab,Kota,OP

Pembinaan dan Pengawasan

TindakanAdministrasi :

teguran, pencabutan ijin

(praktek/operasional)

Pengecualian pada keadaan gawatdarurat, bencana, kekhususanpermasalahan kesehatan dan

pertimbangan geografis

SISTEM RUJUKANPELAYANAN KESEHATAN PERORANGAN

Page 17: Kolaborasi PUSAT dan Daerah - dinkes.sumbarprov.go.iddinkes.sumbarprov.go.id/images/2019/04/file/Kolaborasi_Pusat_dan...UPAYA PENCAPAIAN UNIVERSAL HEALTH COVERAGE PENGUATAN SISI SUPPLY

Portabilitas Pengendalian

BiayaKompetensi

Faskes yang

dituju

• Kemudahan

Akses

• Waktu

• Biaya

• Ketepatan Layanan

• Sarana

• Prasarana

• Sumber Daya

Kesehatan

• Alkes

• Akreditasi

• KompleksitasPenyakit

Pemenuhan

Kebutuhan

Medis Pasien

memberikan

jaminan

pelayanan

kesehatan

yang berkelanjutan

Efektif,

Efisien

dengan tetap

mempertah-

ankan mutu

MUTU DAN

KESELAMATAN

PASIEN

FAKTOR KEBERHASILANSISTEM RUJUKAN BERBASIS KOMPETENSI

Page 18: Kolaborasi PUSAT dan Daerah - dinkes.sumbarprov.go.iddinkes.sumbarprov.go.id/images/2019/04/file/Kolaborasi_Pusat_dan...UPAYA PENCAPAIAN UNIVERSAL HEALTH COVERAGE PENGUATAN SISI SUPPLY

Rujukan berjenjang

Koordinasi timbal balik

Dukungan IT, Regulasi

FOKUS PELAYANAN PRIMER

promotif dan preventif

PNPK, CP DAN PPK

Pelayanan Kesehatan Dasar oleh

Faskes Tingkat pertama

(Puskesmas, RS Kelas D Pratama)

Pelayanan Kesehatan Spesialistik oleh

dokter spesialis di Faskes Tingkat

lanjutan (RS Kelas C dan D, Klinik

Utama)

Pelayanan Kesehatan Sub Spesialistik oleh

dokter sub spesialis di Faskes Tingkat lanjutan

(RS Kelas A dan kelas B)

DIPERLUKAN TATA

KELOLA YANG BAIK

INA CBGs

KAPITASI

Tersier

Sekunder

Primer

Pengecualian :

Gawat darurat, bencana, geografis, kekhususan masalah kes pasien

POLA RUJUKAN DAN PEMBAYARAN

Page 19: Kolaborasi PUSAT dan Daerah - dinkes.sumbarprov.go.iddinkes.sumbarprov.go.id/images/2019/04/file/Kolaborasi_Pusat_dan...UPAYA PENCAPAIAN UNIVERSAL HEALTH COVERAGE PENGUATAN SISI SUPPLY

Menyediakan Informasi Pelayanan Kesehatan Melalui Media Komunikasi Online mengenai :

SISTEM RUJUKAN TERINTEGRASI (SISRUTE)

Ketersediaan Tenaga

Medis (dokter, spesialis,

sub spesialis)

Ketersediaan

Pelayanan

Ketersediaan Sarana,

Prasarana dan Alat

Kesehatan dan obat

Pedoman Kriteria

Rujukan berbasis

Kompetensi fasyankes

KOMPETENSI FASYANKES

Informasi

jadwal

dokter

Ketersediaan

Tempat Tidur

Kosong (real time)

Ketersediaan

Komunikasi

Proses Rujukan

Ketersediaan

Komunikasi/

Konsultasi

jarak jauh

Tracking

ambulance

Ketersediaan

darah

STRATEGI PENGUATAN SISTEM RUJUKAN

Page 20: Kolaborasi PUSAT dan Daerah - dinkes.sumbarprov.go.iddinkes.sumbarprov.go.id/images/2019/04/file/Kolaborasi_Pusat_dan...UPAYA PENCAPAIAN UNIVERSAL HEALTH COVERAGE PENGUATAN SISI SUPPLY

3 SISTEM RUJUKANTERINTEGRASI(SISRUTE)

Page 21: Kolaborasi PUSAT dan Daerah - dinkes.sumbarprov.go.iddinkes.sumbarprov.go.id/images/2019/04/file/Kolaborasi_Pusat_dan...UPAYA PENCAPAIAN UNIVERSAL HEALTH COVERAGE PENGUATAN SISI SUPPLY

Komunikasi antara fasyankes

sebelum menerima rujukan.

Feedback dari Rumah Sakit

penerima rujukan terkait kesediaan

untuk menerima rujukan.

Informasi kelengkapan sarana,

prasarana dan SDM yang

menangani (ruang perawatan, tim

medis dll).

SISTEM RUJUKAN TERINTEGRASI

Page 22: Kolaborasi PUSAT dan Daerah - dinkes.sumbarprov.go.iddinkes.sumbarprov.go.id/images/2019/04/file/Kolaborasi_Pusat_dan...UPAYA PENCAPAIAN UNIVERSAL HEALTH COVERAGE PENGUATAN SISI SUPPLY

4 KOMPONEN UTAMA

MERUJUK SISRUTE

1. Informasi Identitas Pasien

2. Informasi Sumber Daya Rumah

Sakit

3. Informasi Resume Medis Pasien

4. Komunikasi Proses Rujukan

(Riwayat Rujukan)

RIWAYAT RUJUKAN

1. Informasi riwayat rujukan

2. Informasi balik dari perujuk

3. Update info rujukan

4. Pembatalan rujukan

KOMUNIKASI PROSES RUJUKAN

MENU PADA SISRUTE

Rujukan

Rujuk balik

Monitoring Rawat Darurat

Ambulan

Sumber daya Rumah Sakit (dokter,

alat medis, darah, ketersediaan

tempat tidur)

Konsultasi

Page 23: Kolaborasi PUSAT dan Daerah - dinkes.sumbarprov.go.iddinkes.sumbarprov.go.id/images/2019/04/file/Kolaborasi_Pusat_dan...UPAYA PENCAPAIAN UNIVERSAL HEALTH COVERAGE PENGUATAN SISI SUPPLY

PENGEMBANGAN SISRUTE

Integrasi dengan Dukcapil

Informasi Data Sarana,

Prasarana dan SDM Rumah Sakit

(terintegrasi dengan RS Online

dan ASPAK)

Standarisasi Alasan Rujukan, ICD

10, ICD 9 CM dan lain-lain

Telekonsultasi (Chat dan Video)

Rujukan pasien dengan

memanfaatkan Resume Medis

Elektronik (RME)

Upload Dokumen Laboratorium,

Radiologi dan EKG

GPS Tracking Ambulance

INTEGRASI RESUME MEDIS

1. Integrasi SIMRS maupun SIMPUS/SIP dengan SISRUTE

2. Resume medis dapat dikirimkan untuk keperluan RUJUKAN

melalui Aplikasi “SISRUTE”

3. Pertukaran Rekam Medis dapat dilakukan RUJUKAN

VERTIKAL maupun RUJUKAN HORIZONTAL

INTEGRASI TELEMEDICINE

Komunikasi dan konsultasi pasien jarak jauh meliputi

teleradiologi, Tele EKG, telekonsultasi (Chatting maupun video

conference)

Page 24: Kolaborasi PUSAT dan Daerah - dinkes.sumbarprov.go.iddinkes.sumbarprov.go.id/images/2019/04/file/Kolaborasi_Pusat_dan...UPAYA PENCAPAIAN UNIVERSAL HEALTH COVERAGE PENGUATAN SISI SUPPLY

USER SISRUTE SEBELUM DAN SESUDAH RAKERKESDA

2245

4778

USER SISRUTE

User 11/02/2019 User 7/04/2019

Sumber: SISRUTE 7 April 2019

Page 25: Kolaborasi PUSAT dan Daerah - dinkes.sumbarprov.go.iddinkes.sumbarprov.go.id/images/2019/04/file/Kolaborasi_Pusat_dan...UPAYA PENCAPAIAN UNIVERSAL HEALTH COVERAGE PENGUATAN SISI SUPPLY

6

7

7

13

17

20

34

84

125

1.751

- 500 1.000 1.500 2.000

RS UMUM CITRA BUNDA MEDICAL …

RSU SEMEN PADANG HOSPITAL

RSUD PARIAMAN

RUMKIT TK III REKSODIWIRYO PADANG

RSUD SUNGAI DAREH

RS ISLAM SITI RAHMAH

RSUD DR. ACHMAD MOCHTAR

RS STROKE NASIONAL

RSUD SOLOK

RSUP DR. M. DJAMIL

10 BESAR FASYANKES MENERIMA RUJUKAN

Jumlah Masuk

96

106

108

112

131

150

158

170

198

329

0 50 100 150 200 250 300 350

RSUD LUBUK SIKAPING

RUMKIT TK III REKSODIWIRYO PADANG

RS ISLAM SITI RAHMAH

RSUD PARIAMAN

RSUD SAWAH LUNTO

RSI IBNU SINA PADANG

RSU ISLAM IBNU SINA

RSU SEMEN PADANG HOSPITAL

RSUD SOLOK

RSUD DR. MUHAMMAD ZEIN PAINAN

10 BESAR FASYANKES MENGIRIM RUJUKAN

FASKES PENERIMA DAN PENGIRIM RUJUKAN

DI PROVINSI SUMATERA BARAT

(11 APRIL 2019)

Page 26: Kolaborasi PUSAT dan Daerah - dinkes.sumbarprov.go.iddinkes.sumbarprov.go.id/images/2019/04/file/Kolaborasi_Pusat_dan...UPAYA PENCAPAIAN UNIVERSAL HEALTH COVERAGE PENGUATAN SISI SUPPLY

TELEMEDICINE DI SISRUTE

Pemakaian telekomunikasi untuk memberikan informasi dan pelayanan medis jarak-jauh.

Aplikasi telemedicine, menggunakan teknologi satelit untuk menyiarkan konsultasi antara fasilitas-

fasilitas kesehatan menggunakan peralatan ”video conference”

Tampilan Dokter dan Dokter

Spesialis

Tele Konsultasi/ Tele conference

(chat/Video)

Tele Radiologi

Tele USG

Tele EKG

Page 27: Kolaborasi PUSAT dan Daerah - dinkes.sumbarprov.go.iddinkes.sumbarprov.go.id/images/2019/04/file/Kolaborasi_Pusat_dan...UPAYA PENCAPAIAN UNIVERSAL HEALTH COVERAGE PENGUATAN SISI SUPPLY

4 PENINGKATANMUTU MELALUIAKREDITASI

Page 28: Kolaborasi PUSAT dan Daerah - dinkes.sumbarprov.go.iddinkes.sumbarprov.go.id/images/2019/04/file/Kolaborasi_Pusat_dan...UPAYA PENCAPAIAN UNIVERSAL HEALTH COVERAGE PENGUATAN SISI SUPPLY

350 700

2800

49005600

93

1308

34475358

2015 2016 2017 2018 2019

Target (Kumulatif) Capaian (Kumulatif)

75%

25%

Akreditasi Belum Akreditasi

CAPAIAN AKREDITASI PUSKESMAS

96559731 9754 9767 9825

9993

2013 2014 2015 2016 2017 2018

Perkembangan Jumlah Puskesmas

Target dan Capaian Kecematan yang memiliki

minimal 1 Puskesmas Tersertifikasi Akreditasi

Sumber: Dit. Mutu Akeditasi Yankes (Data per Jan 2018 )

Tersertifikasi Akreditasi

Puskemas7.518

Page 29: Kolaborasi PUSAT dan Daerah - dinkes.sumbarprov.go.iddinkes.sumbarprov.go.id/images/2019/04/file/Kolaborasi_Pusat_dan...UPAYA PENCAPAIAN UNIVERSAL HEALTH COVERAGE PENGUATAN SISI SUPPLY

CAPAIAN AKREDITASI PUSKESMASSUMATERA BARAT

AKREDITASI PKM S/D 2018PROVINSI SUMATERA BARAT

(< 50%) (50 - 74%) (75 - 99%) (100%)

247

28

% PUSKESMAS TERAKREDITASI

82

(33%)

146

(59%)

19

(8%)

0

(0%)

DISTRIBUSI STATUS KELULUSAN

DASAR MADYA UTAMA PARIPURNA

7

16

17

17

17

6

17

13

22

13

25

16

9

23

4

6

4

7

8

566

331

21

1

KEPULAUAN MENTAWAI

TANAH DATAR

PASAMAN BARAT

SOLOK

AGAM

PADANG PARIAMAN

SOLOK SELATAN

KOTA SOLOK

KOTA PADANG PANJANG

KOTA PAYAKUMBUH

CAPAIAN PUSKESMAS TERAKREDITASI

SUDAH TERAKREDITASI BELUM TERAKREDITASI

Sijunjung

Padang Pariaman

Bikit Tinggi (Kota)

Padang Panjang (Kota)

20152016

20172018

057

161247

Capaian Kumulatif Akreditasi

161

18

% KECAMATAN TERAKREDITASI

90 %

"Jumlah kecamatan yang memiliki minimal 1

Puskesmas yang tersertifikasi akreditasi”

90 %

Page 30: Kolaborasi PUSAT dan Daerah - dinkes.sumbarprov.go.iddinkes.sumbarprov.go.id/images/2019/04/file/Kolaborasi_Pusat_dan...UPAYA PENCAPAIAN UNIVERSAL HEALTH COVERAGE PENGUATAN SISI SUPPLY

CAPAIAN AKREDITASI RUMAH SAKIT DI INDONESIA

TERAKRE

DITASI

73%

BELUM

TERAKRE

DITASI

27%

CAPAIAN AKREDITASI

RUMAH SAKIT DI

INDONESIA

TERAKREDITASI 2064

BELUM TERAKREDITASI 750

JUMLAH RS 2814

DASAR

2%MADYA

7% UTAMA

10%

PARIPUR

NA

36%

PERDAN

A

45%

STATUS AKREDITASI RS

PERDANA 930

DASAR 46

MADYA 146

UTAMA 191

PARIPURNA 751

JUMLAH 2064

JCI

91%

KARS

INTER

NASIO

NAL

6%

ACHS

3%

RS TERAKREDITASI

INTERNASIONAL

JCI 30

KARS INTERNASIONAL 3

ACHS 1

JUMLAH 34

DATA l RS ONLINE, WEB KARS 13 APRIL 2019

Page 31: Kolaborasi PUSAT dan Daerah - dinkes.sumbarprov.go.iddinkes.sumbarprov.go.id/images/2019/04/file/Kolaborasi_Pusat_dan...UPAYA PENCAPAIAN UNIVERSAL HEALTH COVERAGE PENGUATAN SISI SUPPLY

CAPAIAN AKREDITASI RS DI PROVINSI SUMATERA BARAT

PERDANA 35

DASAR 1

MADYA 1

UTAMA 4

PARIPURNA 16

KARS INTERNASIONAL 1

JUMLAH RS 72

TERAKREDITASI 58

BELUM TERAKREDITASI 14

DATA l RS ONLINE, WEB KARS 13 APRIL 2019

SUDAH

TERAKREDITASI

81%

BELUM

TERAKREDITASI

19%

CAPAIAN AKREDITASI RS DI

PROVINSI SUMATERA BARAT

Perdana

60%

Dasar

2%

Madya

2%

Utama

7%

Paripurna

29%

STATUS AKREDITASI RS DI

SUMATERA BARAT

Page 32: Kolaborasi PUSAT dan Daerah - dinkes.sumbarprov.go.iddinkes.sumbarprov.go.id/images/2019/04/file/Kolaborasi_Pusat_dan...UPAYA PENCAPAIAN UNIVERSAL HEALTH COVERAGE PENGUATAN SISI SUPPLY

CAPAIAN AKREDITASI KLINIK

1; 8%1; 8%

3; 23%8; 61%

TINGKAT KELULUSAN KLINIK PRATAMA

DASAR MADYA

UTAMA PARIPURNA

2018

2017

2016

2015

CAPAIAN AKREDITASI

KLINIK PRATAMA

0,2%

11 KLINIK

PRATAMA

2 KLINIK

PRATAMA

1 KLINIK

PRATAMA

0 KLINIK

PRATAMA

150

114

34

0 20 40 60 80 100 120 140 160

KLINIK PRATAMA

TPM DOKTER

TPM DOKTER GIGI

JUMLAH KLINIK PRATAMA DAN TEMPAT PRAKTIK MANDIRI YANG

BEKERJA SAMA DENGAN BPJS DI PROV SUMBAR

BELUM ADA

KLINIK PRATAMA

TERAKREDITASI

DI PROV.

SUMBAR

JUMLAH KLINIK PRATAMA YANG

BEKERJASAMA DENGAN BPJS : 5415

(BPJS, 31 DES 2018)

Page 33: Kolaborasi PUSAT dan Daerah - dinkes.sumbarprov.go.iddinkes.sumbarprov.go.id/images/2019/04/file/Kolaborasi_Pusat_dan...UPAYA PENCAPAIAN UNIVERSAL HEALTH COVERAGE PENGUATAN SISI SUPPLY

CAPAIAN LABORATORIUM KESEHATAN

63108

203

2016 2017 2018

1.271

Perkembangan Akreditasi Labkes

di IndonesiaRoadmapLABORATORIUM KESEHATAN Terakreditasi 2019

320

16%

84%

CAPAIAN AKREDITASI LABKESDI INDONESIA TAHUN 2018

Labkes Terakreditasi

Labkes belum terakreditasi

Jumlah LABKES Terakreditasi Belum terakreditasi

1271 203 1068

99%

1%0%

STATUS AKREDITASI LABKES

Terakreditasi Penuh

Terakreditasi

Bersyarat

Tidak Lulus

PENUH 201

BERSYARAT 2

TIDAK LULUS 0

JUMLAH 203

Jumlah Labkes &

Akreditasi Labkes

Prov. Sumbar, 2019

7

12

2 1

LABKES PEMERINTAH LABKES SWASTA

JUMLAH TERAKREDITASI

JUMLAH LABKES

DI INDONESIA

223PEMERINTAH

1.048SWASTA

Page 34: Kolaborasi PUSAT dan Daerah - dinkes.sumbarprov.go.iddinkes.sumbarprov.go.id/images/2019/04/file/Kolaborasi_Pusat_dan...UPAYA PENCAPAIAN UNIVERSAL HEALTH COVERAGE PENGUATAN SISI SUPPLY

PENUTUP

• Upaya mencapai target UHC bukan hanya pada sisi kepesertaandan iuran saja tetapi juga upaya bagi seluruh warga negara untukmendapatkan pelayanan preventif, promotif, kuratif danrehabilitatif yang bermutu

• Asas kewajiban daerah dalam pelaksanaan pembangunankesehatan menjadi peluang dan tantangan bagi pemerintah pusatdan pemerintah daerah untuk memenuhi celah yang belummampu dicapai dalam upaya mencapai UHC

• Diperlukan kolaborasi yang kuat anatara pusat dan daerah melaluipenguatan program prioritas agar UHC dapat dicapai

Page 35: Kolaborasi PUSAT dan Daerah - dinkes.sumbarprov.go.iddinkes.sumbarprov.go.id/images/2019/04/file/Kolaborasi_Pusat_dan...UPAYA PENCAPAIAN UNIVERSAL HEALTH COVERAGE PENGUATAN SISI SUPPLY

www.yankes.kemkes.go.id www.facebook.com/ditjen.yankes @ditjenyankes@ditjenyankes

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan

Jl. HR. Rasuna Said Blok X5 Kav 4- Jakarta Selatan

TERIMA KASIH