IKATAN MAHASISWA TEKNOLOGI KIMIA INDUSTRI

POLITEKNIK STMI JAKARTA

KEMENTERIAN PERINDUSTRIAN RI

Jalan Letjen Soeprapto No. 26, Cempaka Putih - Jakarta Pusat

Telp (021) 42886064, 42888206

Nomor

: 005/SPem/SPORTEK/DKWO/IMTEK/IV/2015 21 Mei 2015Lampiran:-Hal

: Surat Permohonan PeminjamanYth,

Forum Olahraga Mahasiswa (FORM)di Tempat

Dengan Hormat,

Sehubungan akan dilaksanakannya kegiatan SEPEKAN OLAHRAGA IMTEK (SPORTEK), maka kami bermaksud mengajukan permohonan untuk peminjaman alat untuk keperluan acara tersebut, ada pun alat yang akan kami pinjam berupa Tenis meja beserta net. Kegiatan ini akan dilaksanakan pada :

hari, tanggal: Kamis-Jumat, 21-22 Mei 2015

waktu

: 17.00 s.d. selesaitempat

: Ruang Badminton Gedung C lantai 4

Politeknik STMI Jakarta

Dengan ini kami menyatakan akan bertanggung jawab apabila terjadi kerusakan. Demikian surat permohonan ini kami sampaikan, atas perhatiannya kami mengucapkan terima kasih.Hormat Kami,

Ketua Pelaksana

Sukma HudhoriSekretaris Pelaksana

Dyah Ayu

Mengetahui,

Ketua Umum

IMTEK-STMI

Sunoto