KERTAS KERJA PENILAIAN KESEHATAN KSP / USP KOPERASI

1. IDENTITAS KOPERASI SIMPAN PINJAM

1 Nama Koperasi :

2 Nomor Badan Hukum :

3 Tanggal Badan Hukum :

4 Alamat :

- Jalan :

- Desa/Kelurahan :

- Kecamatan :

5 Kabupaten :

6 Provinsi :

No Permodalan Komponen Perhitungan

1 PERMODALAN

a a. Modal Sendiri 1.a x 100%

- Simpanan Pokok : Rp. = %

- Simpanan Wajib : Rp.

b - Cadangan Umum : Rp. 1.b x 100%

- Cad. Tunj. Resiko : Rp. = %

- 50 % Modal Penyertaan : Rp.

Penyertaan

- Modal Penyetaraan : Rp.

- Donasi : Rp.

- SHU yg blm dibagi : Rp.

Rp.

c Ratio Kecukupan Modal Sendiri b Total Aset Rp. 1.c x 100%

c Rp. = %

d Modal Tertimbang Rp.

e ATMR Rp.

2 KUALITAS AKTIVA PRODUKTIF

a a. Rp. 2.a - x 100%

b. Volume pinjaman diberikan Rp. = %

b c. Resiko Pinjaman Bermasalah 2.b x 100%

50 % x PK Lancar : Rp. = %

75 % x P. Diragukan : Rp.

Ratio modal sendiri terhadap Total Aset

Ratio modal sendiri terhadap Pinjaman diberikan yang berisiko

Pinjaman diberikan yang beresiko

Ratio Volume Pinjaman pada anggota terhadap volume pinjaman diberikan

Volume Pinjaman pada anggota

Ratio Resiko Pinjaman bermasalah terhadap pinjaman diberikan

No Permodalan Komponen Perhitungan

c 100 % x P. Diragukan Rp. 2.c x 100%

Rp.

= %

d. Pinjaman yang diberikan : Rp.

d e. Cadangan Resiko : Rp. 2.d x 100%

- : Rp.

= %

- Cad. Tujuan resico : Rp.

Rp.

f. Pinjaman yg Beresiko : Rp.

3 MANAJEMEN

a. Management Umum : Rp.

b. Kelembagaan : Rp.

c. Managemen Permodalan : Rp.

d. Managemen Aktiva : Rp.

e. Managemen Likuiditas : Rp.

4 EFISIENSI

A. a. 4.a x 100%

: Rp.

Biaya Usaha Bagi anggota Rp. = %

Beban Perkoperasian Rp.

Rp.

b. Partisipasi Bruto : Rp.

B. c. Beban Usaha 4.b x 100%

d. SHU Kotor : Rp. = %

C. Ratio Efisiensi Pelayanan e. Biaya Karyawan : Rp. 4.c x 100%

f. Volume Pinjaman : Rp. = %

5 LIKUIDITAS

A. Ratio kas a. Kas dan bank : Rp. 5.a x 100%

b. Kewajiban lancar : Rp. = %

B. c. Pinjaman diberikan : Rp. 5.b x 100%

d. Dana yg Diterima = %

Total Passiva Rp.

Hutang biaya + SHU belum

dibagi Rp.

Rp.

6

a. Rentabilitas Assets a. SHU sebelum pajak : Rp. 6.a x 100%

b. Total Assets : Rp. = %

b. Rentabilitas Modal Sendiri c. SHU bagian anggota : Rp. 6.b x 100%

d. Total Modal Sendiri : Rp. = %

Ratio Cadangan Resiko terhadap pinjaman bermasalah

Ratio Pinjaman yg beresiko Terhadap Pinjaman yg Diberikan

Penyisihan penghapusan pinjaman

Ratio Beban Operasi Anggota Terhadap Partisipasi bruto

Biaya operasi anggota Beban pokok

Ratio Beban Usaha terhadap SHU Kotor

Ratio Pinjamanyg Diberikan Terhadap Dana yg Diterima

KEMANDIRIAN DAN PERTUMBUHAN

No Aspek yang Dinilai Komponen Perhitungan

c. e. Partisipasi netto : Rp. 6.c x 100%

f. Beban Usaha + beban = %

Perkoperasian : Rp.

7 JATI DIRI KOPERASI

a. Ratio Partisipasi Bruto a. Partisipasi Bruto : Rp. 7.a x 100%

b. = %

: Rp.

b. Ratio PEA c. PEA : Rp. 7.b x 100%

d. : Rp. = %

PEA=MEPPP+SHU BAG ANGGOTA

TINGKAT KESEHATAN JUMLAH

Saran Petugas penilai

1 Sehat 80-100

2 Cukup Sehat 60-80

3 Kurang Sehat 40-60

4 Tidak Sehat 20-40

5 Sangat Tidak Sehat <20 STS

PETUGAS PENILAI

MIMI ___________________________

Kemandirian Operasional Pelayanan

Jumlah Partisipasi dan Pendapatan

Simpanan Pokok + Simpanan Wajib

LUWUK, mmmmmmmmmmmm

NIP. 19740828 200701 2 019

KERTAS KERJA PENILAIAN KESEHATAN KSP / USP KOPERASI

Bobot % SCNilai Kredit

Bobot % SCNilai Kredit

Bobot % SC

PETUGAS PENILAI

___________________________

Nilai kredit

LUWUK, mmmmmmmmmmmm

NIP. 19740828 200701 2 019