III. Kelainan Bentuk dan Warna RambutKelainan bentuk rambut juga dapat menyebabkan kerontokan rambut.a. Trikoreksis Nodosa

Sinonim: Penyakit mutiara

EtiologiKerusakan ini dapat terjadi karena sebab mekanis, misalnya sikat rambut yang berujung keras atau termis yaitu suhu panas kimiawi. Kelainan ini juga didapat pada orang neurosis yang sering menggosok-gosok rambut.

Gejala klinisDi rambut pada jarak-jarak tertentu terlihat bintik-bintik putih. Di tempat tersebut korteks rambut hancur dan terbelah, pada pemeriksaan mikroskopik terlihat seperti dua ujung sapu bersambung. Rambut pada tempat tersebut mudah putus.

PengobatanDengan pengguntingan rambut dan menghilangkan kausanya.

b. Moniletriks

Sinonim: Beaded hair, moniliform hair

EtiologiHerediter, dominan autosomal.

Gejala klinisKelainan kongenital ini tampak pada anak berusia beberapa bulan. Pada rambut terdapat bagian yang melebar dan bagian yang lebih tipis seperti kumparan yang diselingi segmen-segmen yang atrofi. Medula pada bagian yang melebar banyak berisi udara sehingga rambut mudah patah, akibatnya kepala tertutup rambut-rambut yang pendek. Penyakit ini biasanya disertai keratosis pilaris.

c. Trikoptilosis

Sinonim: Fragilitus cianum

Gejala klinisUjung-ujung rambut terbelah secara memanjang. Terjadi karena gangguan gizi, akibat suhu panas, bahan kimia, atau rangsang mekanis.

d. TrikolasiaPada keadaan ini rambut mudah patah karena zat tanduk mengalami kemunduran dalam kualitas.e. Pili anulati

Sinonim: Ringed hair, leukotrikia anularis

Etiologi: Herediter

Gejala KlinisRambut berwarna gelap dan pucat berselang-seling yang disebabkan karena refleks cahaya yang berbeda dari ruang berudara dalam korteks dan medula. Pertumbuhan rambut normal.

f. Pili torti (twisted hair)Rambut terpilin sepanjang proso panjang rambut, batang rambut dapat berputar 90, 180, dan 360 sehingga terlihat seperti spiral. Biasanya pada bayi dan anak-anak. Batang rambut terlihat menipis dan menebal berwarna pucat atau tua. Penyakit ini diturunkan secara dominan autosomal.

g. Trikoreksis invaginataDikenal sebagai bamboo hair. Kelainan rambut yang ditandai dengan intususepsi batang rambut.h. Kinking hairAdanya kelainan rambut yang abnormal yaitu kingkong (berlekuk) dan twisting (berputar) terutama pada daerah temporal dan meluas ke arah parietal dan frontal, rambut tampak seperti wol.

i. Trikonodosis

Sinonim: Hair knot

Gejala klinisPada rambut terdapat simpul-simpul terutama pada rambut keriting. Diduga simpul terjadi karena gesekan kepala dengan bantal.

Diagnosis bandingDibedakan dengan trikoreksia nondosa dan pedikulosis kapitis.

j. Kanitis

Sinonim: Gray hair, poliosis, perubahan warna rambut mejadi putih (uban)

EtiologiBerkurang atau menghilangnya pigmen melanin dalam korteks rambut, ada penyakit yang mempercepat tumbuhnya uban, yaitu anemia pernisiosa dan penyakit Addison. Terlalu cepat tumbuhnya uban yang biasanya terjadi di sekitar umur empat puluhan dapat merupakan kelainan herediter. Rambut kumis dan janggut biasanya berbah warna sebelum rambut dahi, badan dan kaki. Perubahan ini ireversibel. Ada dua bentuk kanitis.1. Kanitis bawaan: timbul sejak lahir, sering hanya meliputi seikat rambut saja. Pada penderita albino dapat mengenai seluruh rambut kepala. Sering menyertai penyakit vitiligo2. Kaninits didapat, dapat terbagi:a. Kanitis senilis: berubahnya warna rambut karena usia lanjut, pada usia lanjut seluruh proses biologik menurun termasuk aktivitas melanosis dalam korteks rambut.b. Kanitis prematur: perubahan warna rambut dimulai pada usia muda, sering merupakan penyakit herediter.c. Kanitis areata: perubahan rambut menjadi uban hanya pada satu daerah saja, sering menyertai alopesia areata.IV. Kelainan Kelebatan Rambuta. HipertrikosisPenambahan jumlah rambut pada tempat-tempat yang biasanya juga ditumbuhi rambut. Dapat merupakan kelainan bawaan, dapat juga karena obat-obat. Hipertrikosis setempat dapat terjadi setelah pemakaian salap kortikosteroid atau adanya tekanan setempat yang terus menerus.

b. HirsutismePertumbuhan rambut yang berlebihan pada wanita dan anak-anak pada tempat yang merupakan tanda seks sekunder, misalnya: kumis, janggut, dan cambang. Dapat disebabkan oleh obat yang mengandung hormon dan kelainan endokrin.

c. Hipotrikosis dan atrikosis kongenitalBayi lahir dengan rambut velus yang normal, tetapi setelah rontok ternyata rambut terminal tidak tumbuh dan tetap berupa rambut velus. Bila seluruh tubuh sama sekali tidak ditumbuhi rambut, memang tidak terbentuk folikel rambut sejak lahir.