kel 3 - disfungsi ereksi-ppt

Upload: rini-oyien-wulandari

Post on 03-Jun-2018

388 views

Category:

Documents


14 download

TRANSCRIPT

  • 8/12/2019 Kel 3 - Disfungsi Ereksi-ppt

    1/24

    DISFUNGSI EREKSI

    Kelompok 3 :

    1.Mareska Monica

    2. Noviana Delima

    3. Jessica Maharani

    4. Eky Tunggil Pratiwi5. Nyoman Astri Apsari

    6. Oktora

    7. Rizki Rachmawati

    8. Venny Trump

    9. Jen Marisi Marbun

  • 8/12/2019 Kel 3 - Disfungsi Ereksi-ppt

    2/24

    DEFINISIEREKSI :

    Membesar dan atau menegangnya penis.

    Merupakan pengaruh pertama dari rangsangan seksualpria, dan derajat ereksi sebanding dengan derajatrangsangan, baik rangsangan psikis atau fisik, yang

    disebabkan oleh impuls saraf parasimpatis yang menjalardari bagian sacral medulla spinalis melalui saraf-sarafpelvis ke penis

  • 8/12/2019 Kel 3 - Disfungsi Ereksi-ppt

    3/24

    DEFINISIDISFUNGSI EREKSI :

    Disfungsi ereksi atau erectile dysfunction (ED)

    adalah ketidakmampuan yang menetap pada seorangpria untuk mencapai atau mempertahankan ereksiyang cukup guna melakukan aktifitas seksual yang

    memuaskan.

  • 8/12/2019 Kel 3 - Disfungsi Ereksi-ppt

    4/24

    ANATOMIOrgana genitalia pria:

    1.Organa Genitalia Interna

    2.Organa Genitalia Eksterna

  • 8/12/2019 Kel 3 - Disfungsi Ereksi-ppt

    5/24

    ANATOMI1. Organa Genitalia Interna

    a. Testis

    b. Saluran keluar testis

    c. Kelenjar pelengkap

    2. Organa Genitalia Eksterna

    a. Scrotumb. Penis

  • 8/12/2019 Kel 3 - Disfungsi Ereksi-ppt

    6/24

  • 8/12/2019 Kel 3 - Disfungsi Ereksi-ppt

    7/24

    FISIOLOGI EREKSI

  • 8/12/2019 Kel 3 - Disfungsi Ereksi-ppt

    8/24

    Rangsangan Terlepasneurotransmiter

    Dilatasi arteri kavernosus

    Relaksasi otot kavernosus

    Kontriksi venule emisaria

    Byk darah mengisi rongga

    sinusoid

    Penis tegang

    Fase

    flaksid

    Terjadi kontriksi ateriole

    Kontraksi otot

    kavernosus

    Dilatasi venule

    Mengalirkan darah vena

    penis

    Rongga sinusoid berkurang

    volumenya

    Flaksid Pengisian awal tumesen Ereksi

    penuh

    detumesenrigid

  • 8/12/2019 Kel 3 - Disfungsi Ereksi-ppt

    9/24

    REAKSI BIOKIMIA DALAM OTOT

    KAVERNOSUM SAAT EREKSI

    Rangsangan

    cGM

    P

    GTP

    NO

    NANC

    Guanilatsiklase

    Relaksasi

    Otot

    kavernosum

    EREKSI

    PENIS

    PDE 5

    GMP

  • 8/12/2019 Kel 3 - Disfungsi Ereksi-ppt

    10/24

    JENIS JENIS EREKSITerdapat 3 tipe ereksi :

    1.Ereksi refleksogenik

    2.Ereksi psikogenik

    3.Ereksi nokturnal

  • 8/12/2019 Kel 3 - Disfungsi Ereksi-ppt

    11/24

    ETIOLOGI DISFUNGSI EREKSI1. Vaskuler

    2. Neurologik

    3. Hormonal

    4. Obatobatan

    5. Alkohol

    6. Merokok7. Psikogenik disorder

  • 8/12/2019 Kel 3 - Disfungsi Ereksi-ppt

    12/24

    PATOFISIOLOGI DE

  • 8/12/2019 Kel 3 - Disfungsi Ereksi-ppt

    13/24

    PEMERIKSAANEvaluasi

    1. Evaluasi riwayat seksual2. Evaluasi medik

    3. Evaluasi psikologik

  • 8/12/2019 Kel 3 - Disfungsi Ereksi-ppt

    14/24

    PEMERIKSAANInternational Index of Erectile Function -5 (IIEF -5).

  • 8/12/2019 Kel 3 - Disfungsi Ereksi-ppt

    15/24

    Skor IIEF Penjumlahan skor diatas :

    21-25 : Normal

    16-20 : Disfungsi ereksi ringan

    11-15 : Disfungsi ereksi sedang5-10 : Disfungsi ereksi berat

  • 8/12/2019 Kel 3 - Disfungsi Ereksi-ppt

    16/24

    PEMERIKSAAN1.

    Anamesis2. Fisik

    3. Lab

    4. Penunjang

  • 8/12/2019 Kel 3 - Disfungsi Ereksi-ppt

    17/24

    PEMERIKSAAN1. PBI (Penile Brachial Indez)

    2. Pemeriksaan lab : test faal ginjal, elektrolit, gula darah, testosteron bebas (sampel darah diambil jam

    07.00-11.00), sex hormone binding globulin (SHBG), LH/FSH (luteinizing hormone/folicle stimulating

    hormone),

    prolaktin, PSA, test faal thyroid, dan profil liid

  • 8/12/2019 Kel 3 - Disfungsi Ereksi-ppt

    18/24

  • 8/12/2019 Kel 3 - Disfungsi Ereksi-ppt

    19/24

    PENATALAKSANAANTerapi disfungsi ereksi dibagi dalam tiga lini :

    1. Tidak invasif (lini pertama)

    2. Invasif minimal (lini kedua)3. Terapi lebih invasif (lini ketiga)

  • 8/12/2019 Kel 3 - Disfungsi Ereksi-ppt

    20/24

    PENATALAKSANAANTidak invasif (lini pertama)

    1. Medikamentosa per-oral

    -golongan penghambat enzim fosfodieterase-5(inhibitor PDE -5)

    *sildenafil

    *tadalafil

    *vardenafil

  • 8/12/2019 Kel 3 - Disfungsi Ereksi-ppt

    21/24

    PENATALAKSANAANTidak invasif (lini pertama)

    2. Pompa vakummemberi tekanan negatif penis pengaliran darahke sinusoid ereksi

    3. Psikoseksual

  • 8/12/2019 Kel 3 - Disfungsi Ereksi-ppt

    22/24

    PENATALAKSANAAN2. Invasif minimal (lini kedua)

    -injeksi obat-obatan vasoaktif secara intra kavernosa-jenis-jenis obat :

    *papaverin

    *fentolamin*prostaglandin E1

  • 8/12/2019 Kel 3 - Disfungsi Ereksi-ppt

    23/24

    PENATALAKSANAAN3. Terapi lebih invasif (lini ketiga)

    -operasi*pemasangan prostesis penis

  • 8/12/2019 Kel 3 - Disfungsi Ereksi-ppt

    24/24