KEBIASAAN MINUM ALKOHOL TERHADAP

TERJADINYA KANKER MULUT

Oleh :

ELITA TRI YOLANDA 0510070110029

RIYA TRI SETIA ZUCHRI 0510070110057

BAGIAN DENTAL PUBLIC HEALTH RUMAH SAKIT GIGI DAN MULUTFAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS BAITURRAHMAH

PADANG2013

ABSTRAK

Minuman beralkohol merupakan minuman keras yang termasuk kategori jenis zat narkotik yang mengandung alkohol. Kanker mulut adalah sejenis kanker yang tumbuh disekitar mulut. Minum-minuman beralkohol dapat memicu terjadinya kanker mulut. Alkohol dapat juga berpengaruh buruk pada kesehatan. Kanker mulut dapat dicegah. Bila terdapat kelainan atau benjolan yang asing dalam tubuh, segera periksakan ke rumah sakit untuk mengetahui apakah kanker sudah menyebar.

Keyword : alkohol, kanker mulut

i

KATA PENGANTAR

Dengan mengucapkan puji syukur kepada Allah SWT, maka makalah ini

dapat disusun dalam rangka memenuhi kewajiban penulis untuk diajukan sebagai

salah satu syarat dalam penyelesaian kepaniteraan klinik bagian Dental Public

Health dengan judul Pengaruh Kebiasaan Minum Alcohol Terhadap Terjadinya

Kanker Mulut.

Dalam penyusunan makalah ini penulis mengucapkan terima kasih kepada

Bapak drg. Masra Roesnoer, M.Kes. sebagai Ka.Lab DPH RSGM Fakultas

Kedokteran Gigi Universitas Baiturrahmah Padang.

Akhir kata semoga makalah yang masih jauh dari sempurna ini dapat

bermanfaat bagi kita semua.

Padang, Februari 2013

Penulis

ii

DAFTAR ISI

ABSTRAK ........................................................................................................... i

KATA PENGANTAR ........................................................................................ ii

DAFTAR ISI........................................................................................................ iii

BAB I PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang..................................................................................... 1

1.2 Tujuan.................................................................................................. 1

BAB II TINJAUN PUSTAKA

2.1 Definisi Alkohol.................................................................................. 2

2.1.1 Jenis-Jenis Minuman Beralkohol.............................................. 3

2.2 Definisi Kanker Mulut ....................................................................... 4

2.2.1 Gejala Kanker Mulut................................................................. 4

BAB III PENGARUH KEBIASAAN MINUM ALKOHOL TERHADAP

TERJADINYA KANKER MULUT

3.1 Dampak Dan Bahaya Minuman Alkohol............................................ 6

3.2 Alkohol Salah Satu Penyebab Terjadinya Kanker Mulut.................... 9

3.3 Pencegahan Dan Pengobatan Kanker Mulut....................................... 10

3.3.1 Pencegahan Kanker Mulut...................................................... 10

3.3.2 Pengobatan Kanker Mulut ...................................................... 14

BAB IV KESIMPULAN..................................................................................... 16

DAFTAR PUSTAKA

iii

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Sebelum berbicara tentang Bahaya Alkohol Bagi Manusia, ada baiknya

cari tahu dulu apa itu alkohol? alkohol itu adalah senyawa yang mengandung

ethanol, dan sering juga disebut grain alcohol. Dalam ilmu kimia, alkohol (atau

alkanol) adalah istilah yang umum untuk senyawa organik apa pun yang memiliki

gugus hidroksil (-OH) yang terikat pada atom karbon, yang ia sendiri terikat

panda atom hidrogen dan/atau atom karbon lain.

Sekarang ini begitu banyak merk makanan dan minuman yang

mengandung alkohol. Disekitar kita, pasti banyak kita jumpai orang yang suka

minum minuman keras, minuman yang mengandung alkohol, seolah meminum

beralkohol ini adalah trend gaya kaula muda sekarang ini. padahal semua orang

pasti tahu kalau alkohol itu minuman yang diharamkan.

Hampir setiap orang yang biasa minum minuman beralkohol pernah

mengalami pusing-pusing atau rasa tersiksa lain sehabis menenggak minuman itu

dalam jumlah yang berlebihan. Namun, lebih dari sekadar mabuk, kebiasaan

meminum alkohol ini sebenarnya berdampak sangat luas bagi kesehatan. Dari

semua jenis penyakit kanker, tingkat insiden kanker rongga mulut menempati

tingkatan 1.45%-5.6% dari semua tumor ganas, tingkat insiden yang terjadi pada

pria lebih tinggi daripada wanita.

1

1.2 Tujuan

Adapun tujuan penyusunan makalah ini yaitu untuk menginformasikan

serta mendeskripsikan bahaya alkohol bagi kesehatan tubuh dan rongga mulut.

2

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

Pada zaman dahulu minuman keras sudah beredar di Indonesia, tapi

bentukanya masih minuman tradisional, seperti arak. Pengertian minuman arak

dikalangan masyarakat Indonesia memang sudah dipandang negatif. Hal tersebut

dikarenakan banyaknya dampak negatif yang terjadi akibat meminum minuman

keras.

2.1 Definisi Alkohol

Minuman beralkohol merupakan minuman keras yang termasuk kategori

jenis zat narkotik yang mengandung alkohol, tidak perduli berapa kandungan

alkohol didalamnya. Minuman keras alkohol mengandung etil alkohol yang

diperoleh dari hasil fermentasi madu, gula, sari buah atau umbi-umbian. Lamanya

proses fermentasi bergantung pada bahan dan jenis produk minuman keras yang

dihasilkan.

Alkohol yang paling umum adalah ethanol. Kandungan etanol yang

dihasilkan dalam fermentasi minuman keras beralkohol biasanya berkisar antara

sekitar 18%. Minuman beralkohol dengan kandungan ethanol yang lebih tinggi

dapat dihasilkan melalui proses distilasi terhadap produk yang dihasilkan melalui

proses fermentasi. Misalnya, untuk menghasilkan minuman keras alkohol

berkadar ethanol tinggi, dengan cara mencampur produk hasil fermentasi dengan

produk distilasi.

3

2.1.1 Jenis-Jenis Minuman Beralkohol

Minuman keras memiliki varian-varian tertentu berdasarkan bahan

pembuatannya dan kadar ethanol yang dikandungnya. Berikut jenis-jenis

minuman keras beralkohol dengan kadar ethanol yang dimilikinya:

1. Bir : 3-5%

2. Wine : 9-18%

3. Anggur obat : 9-18%

4. Liquor Min : 30%

5. Whisky Min : 30%

6. Brandy Min : 30%

7. Genever Min : 30%

8. Cognac Min : 35%

9. Gin Min : 38%

10. Rum Min : 38%

11. Arak Min : 38%

12. Vodka min : 40%

Berdasarkan Kepres No.3 Tahun 1997 Pengawasan dan Pengendalian

Minuman Beralkohol, minuman beralkohol dibagi menjadi 3 golongan:

1. Golongan A : kadar ethanol 1-5% (bir bintang dan green sands)

2. Golongan B : kadar ethanol 5-20% (anggur Malaga)

3. Golongan C : kadar ethanol 20-55% (brandy dan whisky)

4

2.2 Definisi Kanker Mulut

Kanker mulut adalah sejenis kanker yang tumbuh disekitar mulut. Ini

merupakan sebutan umum dari tumor ganas yang terjadi dalam rongga mulut,

termasuk kanker bibir, kanker gingiva, kanker lidah, kanker langit-langit rongga

mulut, kanker rahang, kanker dasar mulut, kanker orofaringeal, kanker kelenjar

ludah, kanker sinus maksilaris, dan kanker yang terjadi di selaput lendir kulit pada

bagian muka.

Sebagian besar kanker mulut dimulai dalam sel skuamosa yang menutupi

permukaan mulut, lidah dan bibir. Kanker ini disebut karsinoma sel skuamosa.

Saat kanker sudah menyebar penjalarannya melalui sistem limfatik, sel kanker

yang memasuki sistem limfatik yang terbawa oleh kelenjar getah bening. Sel

kanker sering muncul pertama pada kelenjar getah bening terdekat di leher. Sel

kanker juga dapat menyebar ke bagian lain dari leher, paru-paru, dan bagian lain

dari tubuh. Kanker mulut termasuk penyakit berbahaya seperti kanker lainnya

yang dapat membawa penderita pada kematian.

2.2.1 Gejala Kanker Mulut

Gejala kanker pada mulut dapat terlihat dari sejumlah ketidaknormalan

yang terjadi pada mulut, seperti :

1. Adanya luka atau sakit pada wajah, leher dan nyeri pada telinga serta

ulcus atau sariawan dalam mulut yang tidak hilang dalam waktu 2

minggu.

2. Pembengkakan, pembesaran maupun benjolan pada gusi,bibir, dan

bagian lain di dalam mulut.

3. Pendarahan yang tidak jelas sebabnya.

5

4. Timbulnya rasa nyeri dibagian yang di tumbuhi sel kanker.

5. Suara jadi serak berkepanjangan.

6. Mengalami kesulitan untuk mengunyah, menelan dan bahkan berbicara

7. Bercak putih, merah atau gelap di dalam mulut.

8. Rasa kebal disekitar wajah, mulut dan leher.

9. Gigi yang goyang tanpa penyebab yang jelas dan kehilangan gigi.

Tidak semua gejala diatas merupakan gejala kanker, terkadang infeksi juga

dapat menyebabkan gejala seperti diatas. Untuk memastikannya perlu

memeriksakan kepada dokter ahli.

6

BAB III

PENGARUH KEBIASAAN MINUM ALKOHOL TERHADAP

TERJADINYA KANKER MULUT

3.1 Dampak Dan Bahaya Minuman Alkohol

Minuman keras alkohol yang mengandung zat narkotika ethanol tentu

memiliki dampak yang buruk bagi kesehatan bila dikonsumsi secara rutin,

Dampak buruk yang ditimbulkan berdasarkan dari jenis dan jumlah alkohol yang

dikonsumsi, usia, berat badan, jenis kelamin serta makana yang ada didalam

lambung ketika meminum minuman keras.

1. Pengaruh dalam jangka pendek

Konsentrasi alkohol yang di minum beredar dalam darah, menimbulkan

euphoria ringan dan stimulasi terhadap perilaku lebih aktif sering

meningkatnya konsentrasi alkohol dalam darah. Kemudian, efek yang

dapat dilihat dalam jangka pendek adalah resiko mabuk atau teler sehingga

dapat menyebabkan penurunan kesadaran.

2. Pengaruh dalam jangka panjang

Meminum-minuman beralkohol dalam jangka panjang akan menyebabkan

terserang berbagai penyakit, seperti kerusakan jantung, tekanan darah

tinggi, stroke, kerusakan hati, kanker saluran pencernaan, gangguan

pencernaan, impotensi, resiko kanker payudara, kesulitan tidur, kerusakan

otak dengan perubahan kepribadian, dan sulit dalam mengingat dan

berkonsentrasi.

7

Bila dikonsumsi berlebihan, minuman beralkohol dapat menimbulkan efek

samping gangguan mental organik yaitu gangguan dalam fungsi berpikir,

merasakan, dan berprilaku. Timbulnya gangguan mental organik itu disebabkan

reaksi langsung alkohol pada sel-sel saraf pusat. Karena sifat adiktif alkohol itu,

orang yang meminumnya lama-kelamaan tanpa sadar akan menambah takaran

atau dosis sampai pada dosis keracunan atau mabuk.

Mereka yang terkena gangguan mental organik biasanya mengalami

perubahan perilaku, seperti ingin berkelahi atau melakukan tindakan kekerasan

lainnya, tidak mampu menilai realitas, terganggu fungsi sosialnya, dan terganggu

pekerjaannya. Perubahan fisiologis juga terjadi, seoerti cara berjalan yang tidak

mantap, muka merah, mata juling. Perubahan psikologis yang dialami oleh

konsumen misalnya mudah tersinggung, bicara ngawur, atau kehilangan

konsentrasi. Efek samping terlalu banyak minuman beralkohol juga melumpuhkan

sistem kekebalan tubuh. Alkoholik kronis membuat jauh lebih rentan terhadap

virus termasuk virus HIV.

Beberapa gejala dan tanda yang menjadi kriteria diagnosis dan gambaran

klinis dari penyalahgunaan alkohol :

Ketidakmampuan untuk memutuskan atau berhenti minum alkohol.

Pesta minuman keras (tetap keracunan sepanjang hari atau minimal 2 hari)

Menkonsumsi lima takaran minuman keras.

Periode lupa ingatan untuk peristiwa yang terjadi selama terintokasi.

Terus minum walaupun ada gangguan fisik yang telah diketahui akibat

penggunaan alkohol yang berlebihan.

Minum alkohol yang bukan minuman seperti bahan bakar.

8

Gangguan fungsi sosial dan pekerjaannya akibat penggunaan alkohol.

Beberapa gejala Intoksikasi alkohol :

Baru saja menggunakan alcohol.

Perilaku psikologis yang bermakna secara klinis, contoh perilaku seksual

atau agresif yang tidak tetap.

Satu atau beberapa tanda yang berkembang selama penggunaan alkohol

Bicara cadel.

Inkoordinasi.

Gaya berjalan tidak mantap.

Nistagmus.

Gangguan atensi atau daya ingat.

Stupor atau koma.

Beberapa gejala efek balik alkohol :

Mual dan muntah.

Agitasi dan cemas.

Kejang.

Gangguan halusinasi baik suara maupun penglihatan.

Nadi Cepat atau tekanan darah tinggi.

Meningkatnya temperature tubuh.

Penurunan kesadaran.

3.2 Alkohol Salah Satu Penyebab Terjadinya Kanker Mulut

Dari semua jenis penyakit kanker, tingkat insiden kanker rongga mulut

menempati tingkatan 1.45%-5.6% dari semua tumor ganas, tingkat insiden yang

terjadi pada pria lebih tinggi daripada wanita.

9

Faktor-faktor penyebab kanker rongga mulut :

1. Kebiasaan merokok dan konsumsi alkohol dalam jangka waktu lama:

Pasien kanker rongga mulut kebanyakan memiliki riwayat merokok dan

minum alkohol dalam jangka waktu lama dan pasien kanker rongga mulut

yang tidak merokok serta tidak minum alkohol sangat sedikit terlihat.

2. Kondisi kebersihan rongga mulut yang kurang : Kebiasaan menjaga

kebersihan rongga mulut yang kurang, menciptakan kondisi bagi bakteri

atau jamur tumbuh membiak dalam rongga mulut, sehingga

mempermudah pembentukan nitrosamin.

3. Rangsangan benda asing dalam jangka waktu panjang : akar gigi atau

ujung gigi yang runcing, gigi palsu yang tidak cocok merangsang selaput

lendir rongga mulut dalam waktu lama, menyebabkan terjadinya luka

kronis dan terjadi canceration.

4. Gizi yang kurang baik : seperti kurangnya Vitamin A1 dan Vitamin B2

serta elemen Zinc, Arsenik, semuanya itu dapat meningkatkan sensitivitas

tubuh terhadap karsinogen, sehingga menyebabkan terjadinya kanker

rongga mulut.

5. Mukosa leukoplakia dan eritema : Mukosa oral leukoplakia dan proliferasi

eritema sering merupakan gejala dari prakanker lesi.

6. Sinar Ultraviolet (UV) : Pekerja outdoor yang tepapar langsung di bawah

sinar matahari dalam jangka waktu panjang, tingkat insiden kanker rongga

mulut lebih tinggi.

10

7. Radiasi pengion : Radiasi pengion dapat menyebabkan perubahan DNA

pada bahan genetic, mengaktifkan gen tumor sehingga menyebabkan

canceration.

8. Faktor lainnya : Hepatitis kronis, Sirosis liver, infeksi virus dan penyakit

lainnya yang menyebabkan tingkat kekebalan tubuh menurun juga terkait

dengan timbulnya kanker rongga mulut.

3.3 Pencegahan Dan Pengobatan Kanker Mulut

3.3.1 Pencegahan Kanker Mulut

Berikut adalah 9 cara mencegah kanker mulut, antara lain :

1. Selalu sikat dan flossing secara teratur

Risiko berkembangnya sel kanker pada mulut dapat dikurangi dengan

menjaga kesehatan mulut. Kondisi mulut yang tidak sehat mengurangi

sistem kekebalan tubuh dan menghambat kemampuan tubuh untuk

melawan kanker. Gosoklah gigi Anda secara teratur minimal 2 kali

sehari dan bersihkan gigi dengan benang khusus (flossing).

2. Jangan merokok atau mengunyah produk tembakau

Nikotin yang terkandung dalam produk tembakau bukan hanya dapat

merusak paru-paru tetapi juga mulut. Nikotin akan membuat kondisi

mulut menjadi asam dan tidak sehat, sehingga dapat meningkatkan

risiko kanker mulut. Berhentilah merokok atau mengunyah produk

tembakau seperti bersirih menggunakan tembakau.

3. Hindari minum minuman beralkohol

11

Risiko mengembangkan kanker mulut akan meningkat seiring

meningkatnya kuantitas dan lamanya seseorang mengonsumsi alkohol.

4. Batasi ekspos terhadap sinar matahari

Gunakan perlindungan terhadap sinar matahari pada bibir Anda ketika

berada di bawah sinar matahari. Paparan sinar matahari yang berulang

dapat meningkatkan risiko kanker pada bibir, terutama bibir bagian

bawah. Pilihlah produk lipstik atau pelembab bibir yang mengandung

tabir surya untuk penggunaan sehari-hari.

5. Berolahraga secara teratur

Gaya hidup yang aktif dan sehat diketahui dapat meningkatkan sistem

kekebalan tubuh dan membantu mencegah kanker di seluruh tubuh,

termasuk kanker mulut.

6. Makan makanan anti kanker

The American Institute for Cancer Research merekomendasikan untuk

makan banyak kacang-kacangan, buah, sayuran berdaun hijau gelap,

biji rami, bawang putih, anggur, teh hijau, kedelai dan tomat untuk

mencegah kanker. Diet dan pemenuhan nutrisi telah menjadi metode

pencegahan kanker yang tepat.

7. Kurangi mengolah makanan dengan menggoreng

12

Ganti cara pengolahan makanan dengan menggoreng dan memanggang

menjadi merebus atau mengukus. Gunakan bumbu sehat seperti bubuk

bawang putih, jahe dan kunyit untuk menambah rasa.

8. Periksa gigi

Periksakan kondisi gigi dan mulut Anda ke dokter gigi secara rutin

setidaknya setiap enam bulan sekali dan meminta untuk dilakukan

skrining kanker mulut agar dapat mendeteksi kanker sejak dini.

9. Melakukan pemeriksaan sendiri

Beberapa cara melakukan pemeriksaan sendiri, seperti :

a. Memeriksa bagian muka dan bagian leher : Pada saat memeriksa

bagian leher, sebisa mungkin harus menengadahkan kepala ke

belakang, melihat ada tidaknya keabnormalan pada daerah tulang

rahang bawah dan bagian leher; kemudian menggunakan tangan

secara terpisah menyentuh sisi kiri dan kanan dari bagian leher dan

daerah tulang rahang bawah, cobalah merasakan ada tidaknya

perbedaan dari dua sisi pada bagian leher dan daerah tulang rahang

bawah.

b. Memeriksa bagian bibir : Sebelumnya dengan menggunakan mata

mengamati sisi luar dari bibir atas dan bawah, selanjutnya

menggunakan tangan untuk meraba, kemudian menggunakan ibu

jari dan jari telunjuk menarik bibir bawah ke bawah untuk

memeriksa bagian dalam, terakhir memeriksa bagian dalam dari

bibir atas.

13

c. Memeriksa gusi : Menarik bibir untuk memeriksa gusi dan

menggunakan jari telunjuk untuk menyentuh, mengamati apakah

hasilnya sama tidak dengan pemeriksaan sebelumnya.

d. Memeriksa pipi : Mulut ditutup, kemudian dengan menempatkan

ibu jari dan jari telunjuk pada sudut bibir dan menariknya ke arah

luar, menggunakan mata untuk mengamati, pada saat yang

bersamaan juga menggunakan tangan untuk menyentuh ke dua sisi

pipi, melihat apakah ada keabnormalan.

e. Memeriksa lidah : Mengulurkan lidah keluar, menggunakan tangan

yang sudah dibalut kain kasa untuk menahan lidah, mengamati dan

menyentuh permukaan lidah, menarik ke arah kiri dan kanan,

memperhatikan ke dua sisi lidah.

f. Memeriksa dasar lidah : menengadahkan lidah ke atas sebisa

mungkin, mengamati dan menyentuh dasar lidah, memeriksa ada

tidaknya keabnormalan.

g. Memeriksa bagian kerongkongan dan langit-langit atas :

Menyuarakan “Aaaaa”, di bawah penerangan yang cukup

memperhatikan bagian kerongkongan, kemudian kepala

ditengadahkan sedikit ke belakang, mengamati dan menyentuh

bagian langit-langit atas.

Jika ditemukan keadaan yang tidak semestinya dan tidak sembuh dalam

dua minggu segera hubungi dokter atau dokter gigi, dan segera periksa ke Rumah

Sakit. Pemeriksaan yang dilakukan untuk mengetahui apakah kanker menyebar

atau belum dengan cara Rontgen gigi, Rontgen dada, CTscan, MRI.

14

3.3.2 Pengobatan Kanker Mulut

1. Operasi : Operasi pengangkatan merupakan metode umum dalam

pengobatan kanker rongga mulut, pada kanker rongga mulut stadium

awal apabila masih belum ditemukan metastase ke kelenjar getah

bening di leher, dapat menggunakan metode tunggal dengan operasi

pengangkatan.

2. Kemoterapi : Pada pengobatan kanker bagian kepala dan leher sangat

sedikit yang hanya menggunakan kemoterapi, umumnya

dikombinasikan dengan radioterapi, demi untuk meningkatkan

kepekaan sinar radiasi.

3. Radioterapi : Pengobatan radioterapi walaupun digunakan tersendiri

atau dikombinasikan dengan operasi pembedahan, pada pengobatan

kanker rongga mulut mempunyai fungsi yang penting, dapat

mempertahankan fungsi mengunyah, menelan dan fungsi bersuara,

meningkatkan kwalitas hidup pasien kanker rongga mulut.

Pelaksanaan perawatan pemulihan setelah operasi

1. Setelah operasi pasien kanker rongga mulut diberikan makanan cair,

setelah satu minggu kemudian berubah menjadi semi-cair.

2. Setelah operasi perhatikan warna, suhu dan elastisitas flap pasien

kanker rongga mulut, apabila suhu flap menurun, menunjukkan warna

hijau keunguan dan semakin memburuk, segera melaporkan ke dokter.

3. Secara tepat waktu menghisap keluar sekresi dimulut, hidung dan

kerongkongan pasien kanker rongga mulut, demi menjaga kelancaran

saluran pernafasan.

15

4. Apabila pasien kanker rongga mulut setelah operasi tidak dapat

berbicara, tidak dapat mengatakan gejala tidak enak yang dirasakan,

perlu secara teliti mengamati ada tidaknya gejala dysphoria (cemas,

gelisah, tidak tenang), nasal inflamasi dan gejala penyumbatan saluran

pernafasan lainnya pada pasien kanker rongga mulut dan segera

melaporkan kepada dokter.

16

BAB IV

KESIMPULAN

Minuman beralkohol merupakan minuman keras yang termasuk kategori

jenis zat narkotik yang mengandung alkohol, tidak perduli berapa kandungan

alkohol didalamnya. Alkohol yang paling umum adalah ethanol. Kandungan

etanol yang dihasilkan dalam fermentasi minuman keras beralkohol biasanya

berkisar antara sekitar 18%.

Kanker mulut adalah sejenis kanker yang tumbuh disekitar mulut. Ini

merupakan sebutan umum dari tumor ganas yang terjadi dalam rongga mulut.

Sebagian besar kanker mulut dimulai dalam sel skuamosa yang menutupi

permukaan mulut, lidah dan bibir. Kanker ini disebut karsinoma sel skuamosa.

Kanker mulut dapat diperiksa sendiri dirumah, namun apabila ditemukan

keadaan yang tidak semestinya dan tidak sembuh dalam dua minggu segera

hubungi dokter atau dokter gigi, dan segera di periksakan ke Rumah Sakit.

Pemeriksaan yang dilakukan untuk mengetahui apakah kanker menyebar atau

belum dengan cara Rontgen gigi, Rontgen dada, CTscan, MRI. Adapun

pengobatan kanker mulut bisa berupa operasi, kemoterapi, radioterapi.

17

DAFTAR PUSTAKA

alkohol/Jantung.klikdokter%20-%20Menuju%20Indonesia%20Sehat.htm

alkohol/Minuman%20beralkohol%20-%20Wikipedia%20bahasa%20Indonesia,%20ensiklopedia%20bebas.htm

alkohol/Pengertian%20Alkohol.htm

alkohol/Kanker%20Oral%20_%20Rumah%20Sakit%20Tumor%20Modern%20Guangzhou,%20China.htm

alkohol/Penyebab,%20Gejala,%20dan%20Pengobatan%20Kanker%20Mulut.htm

alkohol/Tanda%20Kanker%20Mulut%20dan%20Pencegahannya%20_%20Informasi%20Kesehatan%20dan%20Tips%20Kesehatan%20-%20Dokter%20Sehat.htm

alkohol/Pengertian%20Minuman%20Keras%20Alkohol.htm

alkohol/Kanker%20mulut%20-%20Wikipedia%20bahasa%20Indonesia,%20ensiklopedia%20bebas.htm