Kasus Pendek

I. Identitas Pasien

Nama : Sukaeni

Umur : 63 th

Jenis Kelamin : Laki-laki

TTL : Pasuruan, 06-07-1951

Alamat : Pilangbangu RT 007 RW 002 Gunungsari - Beji

Status : Nikah

Agama : Islam

Pekerjaan : Petani

No Medrec : 00-25-75-16

II. Anamnesis

Anamnesis dilakukan Autoanamnesa pada Selasa, 14 April 2015 di Poli Mata

RSUD Bangil.

1. Keluhan Utama

Mata kabur.

2. RPS ( Riwayat Penyakit Sekarang )

Mata kanan kabur sejak 3 minggu yang lalu kemudian diikuti mata kiri kabur

sejak seminggu yang lalu. Penglihatan semakin lama semakin kabur. Saat

malam pasien merasa penglihatan semakin kabur. Terkadang disertai nyeri

dan rasa gatal. Nyeri dirasakan sepanjang hari dan semakin nyeri apabila

terkena panas atau pada saat malam hari. Pasien tidak mengeluh

pandangannya silau ataupun melihat dobel. Sebelumnya sudah berobat dan

diberi obat tetes mata tapi keluhan tidak membaik.

3. RPD (Riwayat penyakit Dahulu)

Tidak pernah terjadi sebelumnya.

4. RPK (Riwayat Penyakit Keluarga)

Tidak ada keluarga yang pernah sakit seperti ini.

5. Riwayat Sistemik : DM disangkal, HT disangkal.

III. Status Oftalmologi

OD OFTALMOLOGI OS

1/300 VISUS DAN KOREKSI 1/300

7/5,5 TONOMETRI 10/5,5

Edema (-), Spasme (-) PALPEBRA Edema (-), Spasme (-)

Hiperemi (-), Sekret (-) CONJUNGTIVA TARSALIS Hiperemi (-), Sekret (-)

Tidak ada bentukan fibrovaskuler

CONJUNGTIVA BULBI Tidak ada bentukan fibrovaskuler

Jernih CORNEA Jernih

Kedalaman cukup, hifema (-), Hypospion (-)

BILIK MATA DEPAN Kedalaman cukup, Hifema (-), Hypospion (-)

Kripte (-), Sinekia (-), bentuk diameter DBN

IRIS Kripte (-), Sinekia (-), bentuk diameter DBN

Bulat, Central, Reguler PUPIL Bulat, Central, Reguler

Keruh LENSA Keruh

IV. Diagnosis

ODS Katarak Matur

V. PENATALAKSANAAN

OD SICS + IOL/ LA

Kasus Pendek

KATARAK MATUR

Disusun oleh :

Jessica Intan C.

Longginus Arief T.

Pembimbing : dr.Tutuk Wibowo Chamidy Sp.M

SMF Mata RSUD Bangil

Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma

Surabaya

Tahun 2015

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kami panjatkan ke Hadirat Tuhan Yang Maha Esa, yang

telah memberikan berbagai kemudahan kepada kami sehingga dapat

menyelesaikan Tugas Kasus Pendek dengan judul Katarak Matur.

Tugas ini berhasil penulis selesaikan karena dukungan dari berbagai pihak.

Oleh sebab itu pada kesempatan ini penulis sampaikan terima kasih yang tak

terhingga kepada :

1. dr. Gunawan Sp. M, sebagai pembimbing yang telah memberikan bimbingan,

arahan, serta dorongan dalam menyelesaikan tugas kasus pendek ini.

2. Dr. Tutuk, Sp. M, sebagai pembimbing yang telah memberikan bimbingan,

arahan, serta dorongan dalam menyelesaikan tugas kasus pendek ini.

3. Para perawat-perawat bagian mata yang telah membantu dalam

menyelesaikan tugas kasus pendek ini.

4. Semua pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan tugas kasus pendek

ini.

Kami menyadari bahwa masih banyak kekurangan yang mendasar pada

makalah ini. Oleh karena itu kami mengundang pembaca untuk memberikan saran

serta kritik yang dapat membangun kami. Kritik konstruktif dari pembaca sangat

kami harapkan untuk penyempurnaan makalah selanjutnya. Akhir kata kami

berharap semoga tugas kasus pendek ini bermanfaat bagi berbagai pihak yang

terkait.

Bangil, 16 April 2015

Penulis