kasus me 2 kelompok 2

8/18/2019 Kasus ME 2 Kelompok 2

1/23

Seorang Laki-Laki Dengan

Perilaku yang Bizar &Membahayakan Orang LainKelompok 2


2/23

Kelompok 2

1. 0302011187 MENTARIERRY PUTRI

2. 0302011191 MITHA

FARAMITA3. 0302011218 NOVIA

PERMANA SARI

. 0302011228 PUTRI AYUPRAMITA

!. 0302011298 VI"KY#EIN $ANIE% F

&. 030201221& PUTU A$I

KUSUMA '

7. 0302012217 PUTU

KHARISMA A P

8. 0302012218 RAHIM

9. 0302012221 RAITA

FA#A AMA%IA

10. 0302012222 RANIRAHMANI


3/23

K()*)+ Seo,(- %(k/%(k/ e-(-

Pe,/l(k* (- /4(, (-

Mem5(6((k(- O,(- %(/-Seo,(- p,/( 5e,*)/( 21 (6*- /5(( ke I:$ S

T,/)(k/ )eel(6 me-(mp/lk(- perilaku yang bizar (-membahayakan orang lain. Se(6*- (- l(l* /( )e,/- me-(l(m/gejala waham yang aneh (- halusinasi dengar . $(l(m 6(l*)/-()/e,)e5* e,(p( suara-suara yang mengomentari perilaku dirinyaserta kadang-kadang memerintah pasien untuk melakukantindakan jahat.

Ak/5( (,/ e;(l(e;(l( e,)e5* /( me-(l(m/ isolasiseara sosial (- dis!ungsi dalam pekerjaan. P()/e- me-(-k(lme-*-(k(- o5(o5( N(,ko/k( )e,( (( m()(l(6 p(( ke)e6((-.

P(( )(*) me-(l me-*-;*kk(- 5e5e,(p( A5-o,m(l/() (/* gangguan dalam ara berpakaian" kebersihandiri" serta perilaku yang paranoid# $!eknya mendatar" prosespikirnya sering longgar" serta terdapat waham bizar dan halusinasidengar#


4/23

Te,m/-olo/

'(6(m < kepe,=(((- (- )(l(6 /()(,k(- p(( ke)/mp*l(- (-)(l(6 e-(- ,e(l/() ek)e,-( /(k (p( /ko,ek)/ e-(-pe-(l(,(-.

'(6(m 5/4(, < kepe,=(((- (- )(l(6 (-e6 (- )(-( /(km()*k (k(l

H(l*)/-()/ < pe,)ep)/ )e-)o,/k (- p(l)* (- /(k /k(/k(- e(-)/m*l*) ek)e,-(>/(k (( o5;ek l*(, (- -((

H(l*)/-()/ (*/o,/k < pe,)ep)/ p(l)* (k(- 5*-/ 5/()(-( 5e,*p()*(,()*(,( (- 5*-/5*-/(-

Pe,/l(k* p(,(-o/ < pe-(k/ me-(l /m(-( )e)eo,(- me(k/-/5(6( o,(- l(/- /-/- mem5(6((k(- /,/-(

A?ek me-((, < )*(* 6e-(( (?ek/? (- le5/6 p(,(6 (,/ (?ekme-*mp*l. P(( ke(((- /-/ /-/@/* ke6/l(-(- kem(mp*(- ek)p,e)/emo)/ ek)p,e)/ (;(6 (- p(-(-(- m(( ko)o-


5/23

M/- M(p

Pria 21 tahun

Riwayat terdahulu Dibawa ke RS Trisakti

1 tahun yang lalu:

Waham bizar

Halusinasi

auditorik

Perilaku bizar (!"

Pemeriksaan Status #ental

$angguan %ara ber&akaiangangguan kebersihan diri

Perilaku &aranoid

'ek mendatar

Pikiran longgar

Waham bizar

Halusinasi auditorik

)solasi se%arasosial

Disungsi dalam&eker*aan


6/23

Diagnosis% Skizo!renia

Te,(p( *( ((* le5/6 e;(l(+'(6(m

H(l*)/-()/

/=(,( k(=(*

Pe,/l(k* (- )(-( k(=(* ((* k((o-/k

:e;(l( -e(/?

$/)?*-)/ )o)/(l+ )e;(k (/(- (-*(- e,(p()(* ((* le5/6 (,e( ?*-)/ *(m( )epe,/

peke,;((- 6*5*-(- /-e,pe,)o-(l pe,(((- /,/$*,()/+ (-( 5e,l(-)*- )el(m( & 5*l(- (-me-=(k*p 1 5*l(- e;(l(


7/23

E/olo/ Sk/4o?,e-/(

Teo,/ moel /(e)/)),e)Se)eo,(- m*-k/- mem/l/k/ ke,e-(-(- )pe)/?/k (- 5/l(/(k/?k(- ole6 pe-(,*6 (- pe-*6 ek(-(- mem*-k/-k(-

/m5*l-( e;(l( )k/4o?,e-/(

eurobiologi A(-( pe,(-(- p(olo/) (,e( o(k e,e-* e,m()*k)/)em l/m5/k ko,ek) ?,o-(l )e,e5el*m (- (-l/(

5()(l/)

'ipotesis dopamin

Ak/@/() op(m/-e,/k (- 5e,le5/6(-(aktor genetik Se)eo,(- m*-k/- mem/l/k/ ke=e-e,*-(- me-e,/(

)k/4o?,e-/( 5/l( e,(p( (-o( kel*(,( (-me-/(p (-*(- e,)e5*


8/23

:e;(l( Sk/4o?,e-/(

:e;(l( po)//?+ H(l*)/-()/ $el*)/ Pe,/l(k* 5/4(,

:(-*(- p/k/, :e;(l( -e(/? T/(k 5e,)o)/(l/)()/ Alo/(

A-6eo-/( T/(k mem/l/k/ mo/@()/


9/23

Kl()/?/k()/ Sk/4o?,e-/(

Paranoid

P,eok*p()/ e,6((p )(*

((* le5/6 (6(m ((*

6(l*)/-()/ (*/o,/k (-)e,/-

T/(k (( 6(l 5e,/k* /-/

(- p,om/-e-B 5/=(,(

k(=(* pe,/l(k* k(=(* ((*k((o-/k ((* (?ek ((,

((* /(k )e)*(/

'ebe!renik )Disorganized*

Sem*( 6(l /-/ p,om/-e-B

5/=(,( k(=(* pe,/l(k*

k(=(* (?ek ((, ((* /(k)e)*(/

T/(k meme-*6/ k,/e,/( /pe

k((o-/k


10/23

Kl()/?/k()/ Sk/4o?,e-/(

+atatonik

$/om/-()/ )e/(k-( *(

6(l (,/+

Imo5/l/() moo,/k /5*k/k(-e-(- k((lep)/ ((* )*po,

Ak/@/() moo,/k (-

5e,le5/6(-

Ne(/@/)me ek),/m

Ke(-e6(- e,(k(- @ol*-e,

Ekol(l/( ((* ekop,(k)/(

,ak ,erdi!erensiasi

Meme-*6/ e;(l(

)k/4o?,e-/( -(m*- /(k

meme-*6/ k,/e,/( /pep(,(-o/ 6e5e?,e-/k ((*

k((o-/k


11/23

Kl()/?/k()/ Sk/4o?,e-/(

esidual

T/(k (( (6(m 6(l*)/-()/

5/=(,( k(=(* (- p,om/-e- )e,(

pe,/l(k* )(-( k(=(* ((*

k((o-/k

Te,(p( 5*k/ ko-/-* ((-(

(-*(- )e5((/m(-(

//-/k()/k(- ole6 ((-( e;(l(

-e(/? ((* *( ((* le5/6 e;(l(

(- e,=(-*m p(( k,/e,/()k/4o?,e-/( (- (mp(k (l(m

5e-*k (- le5/6 lem(6


12/23

$op(m/-e,/= P(6()

1. C(l*, -/,o),/((l+ (,/ )*5)(-/( -/,( ke 5()(l

(-l/( ?*-)/ e,(k(- EPS

2. ;(l*, me)ol/m5/k + (,/ eme-(l (,e( me-*;* ke

)/)em l/m5/k memo,/ )/k(p ke)((,(- p,o)e)

)/m*l*)

3. ;(l*, me)o=o,/=(l + (,/ eme-(l (,e( me-*;* ke

?,o-(l =o,eD ko-/)/ ?*-)/ )o)/(l kom*-/k()/

,e)po-) e,6((p ),e))

. ;(l*, *5e,o/-?e-/5*l(,+ (,/ 6/po(l(m*) ke

kele-;(, p/*/(, pelep()(- p,ol(k/-


13/23

P(o?/)/olo/ Sk/4o?,e-/(

Melibatkan sistem dopaminergik dan serotogenik

Adanya hipereaktivitas sistem dopaminergik

Hiperdopaminergia pada sistem mesolimbik>> timbul halusinasi, delusi, pikiran kacau danperubahan perilaku

Peningkatan akti.itas serotogenik >> hipodopaminergia padasistem mesocortis dan nigrostriatal >> mengabaikanpenampilan, tidak bersosialisasi, kehilangan minat dalamkegiatan sehari - hari


14/23

A-(l/)/) M()(l(6

Pe-(mp/l(- 5e,(-(k(->/(k ,(p/

:(-*(- Al(m Pe,()((-Moo )6m

A?ek ((,

:(-*(- Pe,)ep)/H(l*)/-()/ (*/o,/k + 2- (- 3, o,e,

:(-*(- Al(m P/k/, e-*k p/k/, e,(-*

A,*) p/k/, =ep(

P,o)e) P/k/, ()o)/()/ lo-(,

I)/ P/k/, (6(m ke;(, 5/4(,

F*-)/ I-elek*(l /l/k(- 1


15/23

:(-*(- p)/ko/k

:(-*(- ;/( (- /(-(/ e-(-ke/(km(mp*(- /-/@/* (l(m me-/l(/,e(l/( > ,e(l/ e)/- (5/l/

$/(-(/ e-(- + '(6(m 6(l*)/-()/ 5/=(,(k(=(* emo)/ (- l(5/l (- ek),/m

Kl()/?/k()/ (-*(- p)/ko/k+No-?*-)/o-(l + F0 (- F1

F*-)/o-(l + F2 (- F3


16/23

Peme,/k)((- S(*) Me-(l

Pe-(mp/l(-P,/(

"(,( 5e,p(k(/(- koo, > /(k ,(p/

$(-(-(- (- ,(m5* koo, > /(k ,(p/Ke)((,(- 5(/k

Pe,()((-Moo + )/m/( p(,(-o/

A?ek + ((,

:(-*(- pe,)ep)/$e)ep)/ )e-)o,/k 6(l*)/-()/ (*/o,/k 2-1 3,1

o,e,


17/23

S(*) me-(l Gl(-;*(-

P/k/,(-

e-*k + e,(-* p/k/,(- 5/44(,e G/(k lo/)

I)/ p/k/,

K*(-/() + 5(-(k p(,(-o/

K*(l/() + (6(m 5/44(,e =*,/( ke;(, P,o)e) p/k/, + (-*(- ()o)/()/ lo-(,

F*-)/ /-elek*(l

Ke()p(((- me-/-k( p(,(-o/

$(( -/l(/ ,e(l/( 5*,*k e;(l( p)/ko)/)

Pe,5*((-

/4(,,e

Mem5(6((k(- o,(- l(/- 5e,*;*(-

$/)((,/


18/23

Peme,/k)((- Pe-*-;(-


19/23

$/(-o)/) M*l/(k)/(l

GHIPOTESIS

Ak)/) I F20.0 Sk/4o?,e-/(

P(,(-o/

Ak)/) II T/(k ((

Ak)/) III T/(k ((

Ak)/) IV M()(l(6 peke,;((-

Ak)/) V :AF+ 2011


20/23

Pe-((l(k)(-((-

,erapi biologis

A-/p)/ko)/)

,erapi psikososialTe,(p/ pe,/l(k*

Te,(p/ 5e,o,/e-()/ kel*(,( kelompok /-/@/*

Perawatan umah SakitI-/k()/

T*;*(- /(-o)/k

Me-)(5/lk(- me/k()/Ke(m(-(- (,/ (()(- 5*-*6 /,/

Pe,/l(k* (- )(-( k(=(*

T/(k m(mp* meme-*6/ ke5**6(- ()(,


21/23


22/23

P,o-o)/)

P,o-o)/) p(( k()*) 5*,*k k(,e-( +

A/(- *)/( m*(

R/(( )o)/(l 5*,*k :e;(l( G

R/(( pe-e,(-(-


23/23

,/0M$ +$S0'

kasus me 2 kelompok 2

Documents