Kasus 1Nama Peserta:Linda Muchlisha

Nama Wahana:RSUD Lasinrang Kabupaten Pinrang

Topik:Acute Coronary Syndrome

Tanggal (kasus):23 Januari 2015

Nama Pasien:Tn. LNo. Rekam Medik:168653

Tanggal Presentasi:2015Nama Pembimbing:dr. Agus Salim/dr. H. Rifai

Tempat Presentasi:Ruang Pertemuan Lt. 4 RSUD Lasinrang

Objektif Presentasi:

Keilmuan Keterampilan Penyegaran Tinjauan Pustaka

Diagnostik Manajemen Masalah Istimewa

Neonatus Bayi Anak Remaja Dewasa Lansia Bumil

Deskripsi: Laki-laki, 70 tahun, nyeri dada tembus kebelakang baru saja dialami, sesak napas.

Tujuan: Menegakkan diagnosis dengan tepat.

Bahan Bahasan Tinjauan Pustaka Riset Kasus Audit

Cara Pembahasan Diskusi Presentasi dan diskusi Email Pos

Data Pasien:Nama: Tn. LNomor Registrasi: 168653

Nama klinik:Telp:Terdaftar sejak:

Data utama untuk bahan diskusi:

1. Diagnosis/ Gambaran Klinis:Acute Coronary Syndrome.Seorang laki-laki, 70 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan nyeri dada tembus kebelakang baru saja dialami. Nyeri dada dirasakan menjalar sampai lengan kiri. Nyeri disertai dengan sesak napas dan batuk. Riwayat Hipertensi (-), tidak diketahuiRiwayat merokok (+)Riwayat penyakit yang sama dalam keluarga (-)Riwayat pendarahan saluran cerna (-)Riwayat pengobatan sebelumnya (-)BAK : LancarBAB : BiasaTD : 170/100 mmHg

2. Riwayat Pengobatan:O2 5 lpmIVFD RL 20 tpmOmeprazole /24 jam/ dripsSantagesic / 8 jam/ IVFasorbid 5mg 3x1Clopidogrel 1x1Aspilet 1x1Alprazolam 0,25mg 0 0 1

3. Riwayat Kesehatan/ Penyakit: Riwayat Hipertensi tidak diketahui.

4. Riwayat Keluarga: Tidak ada keluhan yang sama dalam keluarga

5. Riwayat Pekerjaan: Bekerja di kebun

6. Kondisi lingkungan sosial dan fisik (RUMAH, LINGKUNGAN, PEKERJAAN): Pasien merokok setiap hari.

7. Riwayat imunisasi (disesuaikan dengan pasien dan kasus): Tidak diketahui

8. Lain-lain: Hasil pemeriksaan EKG Interpretasi : Infark Miokard Akut Anteroseptal

Daftar Pustaka:1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 5 Tahun 2014 tentang Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer, 2014, Hal.193-1962. -------------

Hasil Pembelajaran:

1. Definisi ACS2. Diagnosis ACS dengan tepat3. Penentuan terapi ACS yang tepat4. Mengenali dan menangani komplikasi ACS5. Edukasi pasien dan keluarganya tentang pentingnya pemerikasaan kesehatan secara berkala dan olahraga secara rutin.

Pinrang, Maret 2015

Peserta, Pendamping,

(dr. Linda Muchlisha) (dr. Agus Salim)