i

KARYA TULIS ILMIAH

PENGARUH KONSUMSI TELUR REBUS DAN TABLET FE TERHADAP

PENINGKATAN KADAR HEMOGLOBIN PADA IBU HAMIL

TRIMESTER III DENGAN ANEMIA DI BPM MAUNAH

KABUPATEN KEBUMEN

Diajukan Untuk Memenuhi Jenjang Pendidikan

Diploma III Kebidanan

Disusun Oleh:

FITRIYANI

B1401167

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEBIDANAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

MUHAMMADIYAH GOMBONG

TAHUN 2017

ii

iii

iv

v

KARYA TULIS IMLIAH

PENGARUH KONSUMSI TELUR REBUS DAN TABLET FE TERHADAP

PENINGKATAN KADAR HEMOGLOBIN PADA IBU HAMIL HAMIL

TRIMESTER III DENGAN ANEMIA DI BPM MAUNAH

KABUPATEN KEBUMEN1

Fitriyani2, Juni Sofiana, S.ST.,M.Keb

3

INTISARI

Latar Belakang: Masalah yang dapat terjadi pada masa kehamilan di antaranya

mual dan muntah, rasa kepenuhan, konstipasi, kegemukan, keracunan kehamilan

dan anemia pada ibu hamil. Prevalensi anemia ibu hamil di Indonesia adalah

37,1%. Jika tidak segera ditangani, anemia dapat mengancam pertumbuhan janin.

Selain itu anemia merupakan penyebab utama kematian ibu saat melahirkan. Ini

biasanya terjadi akibat perdarahan. Mengkonsumsi telur rebus dan tablet fe dapat

mengatasi anemia. Kandungan zat besi yang terdapat dalam telur dapat membantu

meningkatkan kadar hemoglobin.

Tujuan: Untuk mengetahui pengaruh konsumsi telur rebus dan tablet fe terhadap

peningkatan kadar hemoglobin pada ibu hamil trimester III dengan anemia.

Metode Penelitian: Menggunakan metode deskriptif analitik dengan rancangan

studi kasus (case study). Pengumpulan data diambil dengan pengkajian,

pemeriksaan, pemberian asuhan dan observasi.

Hasil: Setelah melakukan penerapan konsumsi telur rebus dan tablet fe selama 28

hari, partisipan pertama mengalami kenaikan kadar hemoglobin sebesar 1,4 gr/dL,

partisipan kedua mengalami kenaikan sebesar 1,9 gr/dL, partisipan ketiga

mengalami kenaikan sebesar 2,2 gr/dL, partisipan keempat mengalami kenaikan

sebesar 1,3 gr/dL.

Kesimpulan:Konsumsi telur rebus dan tablet fe dapat meningkatkan kadar

hemoglobin pada ibu hamil.

Kata Kunci : Telur rebus, tablet fe, hemoglobin.

Kepustakaan : 40 pustaka (2006-2015)

Jumlah Halaman : x + 65 halaman + 4 lampiran

1 Judul Karya Tulis Ilmiah

2 Mahasiswa Program Studi Diploma III Kebidanan

3 Dosen Program Studi Diploma III Kebidanan Stikes Muhammadiyah Gombong

vi

SCIENTIFIC PAPER

THE EFFECT OF EGGS AND TABLET FE CONSUMPTION TOWARDS

THE INCREASE OF HEMOGLOBIN LEVELS OF PREGNANT

MOTHERS IN TRIMESTER III WITH ANEMIA IN PRIVATE

MIDWIFERY CLINIC OF MIDWIFE MAUNAH

KLIRONG KEBUMEN1

Fitriyani2, Juni Sofiana, S.ST., M.Keb

3

ABSTRACT

Background: The common problems during pregnancy are nausea and vomiting,

fullness, constipation, obesity, pregnancy poisoning and anemia of pregnant

mothers. The prevalence of anemia of pregnant mothers in Indonesia is 37.1%.

Anemia can threaten the growth of the fetus if it is not immediately treated.

Besides, anemia is the main cause of maternal death during childbirth. This

usually occurs due to bleeding. Consuming boiled eggs and fe tablets is able to

overcome anemia. Iron content of an egg can increase hemoglobin level.

Objective: To know the effect of boiled egg and fe tablet consumption on the

increase of hemoglobin level of pregnant mothers with anemia in trimester III.

Method: This scientific paper uses analytical descriptive method with case study

design (case study). Data collection is taken from assessment, examination,

provision of care and observation.

Result: After consuming boiled eggs and fe for 28 days, the hemoglobin level of

the first participant increase of 1.4 gr / dL, the second participant increase of 1.9

gr / dL, the third participant increase of 2.2 gr / dL, the fourth participant increase

of 1.3 gr / dL.

Conclusion: The consumption of boiled eggs and fe tablets can increase

hemoglobin levels of pregnant mothers.

Key Words : Boiled egg, fe tablet, hemoglobin.

Bibliography :40 literatures (2006-2015)

pages of Number : x + 65 pages + 4 appendicess

1Title

2Student of Diploma III Program of Midwifery Dept

3Lecturer of Muhammadiyah Health Science Institute of Gombong

vii

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas limpahan rahmat

dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan proposal karya tulis

ilmiah (KTI) “Pengaruh Konsumsi Telur Rebus dan Tablet Fe Terhadap

Perubahan Kadar Hemoglobin pada Ibu Hamil Trimester III dengan Anemia di

BPM Maunah Kabupaten Kebumen”. Penulisan KTI ini bertujuan untuk

memenuhi tugas Uji Karya Tulis Ilmiah mahasiswa Diploma III Kebidanan di

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Muhammadiyah Gombong.

Selama proses penyusunan KTI ini, penyusun banyak mendapatkan bantuan,

bimbingan dan dukungan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, pada kesempatan

ini, perkenankan penyusun menyampaikan terima kasih kepada:

1. Hj. Herniyatun, M.Kep., Sp Mat selaku sebagai ketua Sekolah Tinggi Ilmu

Kesehatan Muhammadiyah Gombong.

2. Eka Novyriana, S.ST, M.P.H selaku sebagai ketua Program Studi DIII

Kebidanan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Muhammadiyah Gombong.

3. Lutfia Uli N, S.ST., M.Kes selaku penguji I yang telah banyak memberikan

masukan.

4. Juni Sofiana, S.ST., M.Keb selaku sebagai pembimbing penulisan karya tulis

ilmiah (KTI) yang banyak memberikan bantuan dan bimbingan dalam

penyusunan proposal KTI.

5. Orang tua dan keluarga yang telah memberikan dukungan, motivasi dan doa

untuk penulis dalam penyusunan proposal KTI.

6. Teman-teman semua yang telah memberi dukungan dan bantuan dalam

penyusunan proposal KTI.

7. Semua pihak yang telah banyak membantu dalam penyusunan proposal KTI

ini.

Penyusun menyadari bahwa dalam penulisan proposal KTI ini masih banyak

kekurangan dan kesalahan, dengan demikian saran dan kritik yang membantu

sangat penyusun harapkan dan diterima dengan senang hati. Penyusun berharap

semoga proposal KTI ini dapat berguna bagi pembaca pada umumnya.

Gombong, Juli 2017

Penulis

viii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ....................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ....................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ....................................................................... iii

HALAMAN PERNYATAAN ...................................................................... iv

INTISARI ....................................................................................................... v

ABSTRACT .................................................................................................... vi

KATA PENGANTAR ................................................................................. vii

DAFTAR ISI ............................................................................................... viii

DAFTAR TABEL ......................................................................................... ix

DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. x

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ................................................................................. 1

B. Tujuan .............................................................................................. 5

C. Manfaat ............................................................................................ 6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. TINJAUAN TEORI

1. Teori Kehamilan .......................................................................... 8

2. Teori Anemia............................................................................. 16

3. Teori Zat Besi ............................................................................ 26

4. Teori Telur................................................................................. 30

B. KERANGKA TEORI .................................................................... 36

BAB III METODE PENELITIAN

A. Jenis Penelitian............................................................................... 37

B. Partisipan........................................................................................ 38

C. Tempat dan Waktu ......................................................................... 39

D. Instrumen........ ......................................................................... ......39

BAB IV

A. Manajemen Kasus .......................................................................... 45

B. Hasil ............................................................................................... 55

C. Pembahasan.................................................................................... 57

BAB V

A. Kesimpulan .................................................................................... 63

B. Saran .............................................................................................. 64

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

ix

DAFTAR TABEL

Tabel 1 TFU Menurut Penambahan per Tiga Jari ........................................ 10

Tabel 2 TFU Mc. Donald ............................................................................. 10

Tabel 3 Alat Pengumpulan Data .................................................................. 40

Tabel 4 Hasil Perubahan Kadar Hb ............................................................. 55

x

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Jadwal Penelitian

Lampiran 2 Informed Consent

Lampiran 3 Lembar Observasi

Lampiran 4 Lembar Konsultasi Bimbingan KTI

1

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Kehamilan merupakan suatu perubahan dalam rangka melanjutkan

keturunan yang terjadi secara alami, menghasilkan janin yang tumbuh di

dalam rahim ibu. Masa kehamilan dimulai dari konsepsi sampai lahirnya

janin. Lamanya hamil normal adalah 280 hari (40 minggu atau 9 bulan 7 hari)

dihitung dari hari pertama haid terakhir. Kehamilan dibagi menjadi 3

trimester, trimester I dimulai dari konsepsi sampai 3 bulan, trimester II dari

bulan 4 sampai 6 bulan, trimester III dimulai dari bulan 7 sampai 9 bulan

(Prawirohardjo, 2014).

Ibu hamil mengalami perubahan fisik dan psikologis selama masa

kehamilan sehingga dapat menimbulkan ketidaknyamanan antara lain nausea,

ptialisme (salivase berlebihan), keletihan, nyeri punggung bagian atas (non

patologis), peningkatan frekuensi berkemih (non patologis), nyeri ulu hati,

flatulen, konstipasi, hemoroid, kram tungkai, edema kaki fisiologis, varises,

dyspareunia, nokturia, insomnia, nyeri pada ligamentum teres uteri, nyeri

punggung bawah (non patologis), hiperventilasi (non patologis) (Varney,

2006). Masalah lain yang dapat terjadi pada masa kehamilan diantaranya

mual dan muntah, rasa kepenuhan, konstipasi, kegemukan, keracunan

kehamilan, dan anemia pada ibu hamil (Banudi, 2013).

2

Kehamilan memberikan perubahan yang besar terhadap terhadap

tubuh seorang ibu hamil. Salah satu perubahan yang terjadi yaitu pada sitem

hematologi. Ibu hamil sering kali, memgalami anemia selama masa

kehamilan. Volume plasma darah meningkat sekitar 1250 ml (45%) diatas

normal pada akhir kehamilan, hal ini dapat menyebabkan penurunan

konsentrasi Hb (Sarwono, 2007).

Anemia merupakan salah satu masalah kesehatan diseluruh dunia

terutama negara berkembang yang diperkirakan 30% penduduk dunia

menderita anemia. Anemia banyak terjadi pada masyarakat terutama pada

remaja dan ibu hamil (World Health Organization, 2013). Secara global

prevalensi anemia pada ibu hamil di seluruh dunia adalah sebesar 41,8%

(WHO, 2008). Berdasarkan hasil Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun

2013, prevelensi anemia pada ibu hamil di Indonesia sebesar 37,1% .

Angka kematian ibu (AKI) di Provinsi Jawa Tengah pada Tahun

2014 sebesar 126,55/100.000 kelahiran hidup (711 kasus), mengalami

peningkatan bila dibandingkan dengan AKI pada Tahun 2013 yaitu sebesar

118,62/100.000 kelahiran hidup (668 kasus). Faktor-faktor penyebab

kematian ibu yakni pendarahan (22,93%), hipertensi (28,10%), infeksi

(3,66%), gangguan sistem peredaran darah (4,93%), dan lain-lain (42,33%) ,

(Dinkes Prov Jateng, 2015).

Kasus anemia pada ibu hamil yang terjadi di Kabupaten Kebumen

mempunyai prevelensi yang cukup tinggi. Pada tahun 2015 sebesar 44% atau

6 kasus per 100.000 kelahiran hidup. Kepatuhan konsumsi tablet penambah

3

darah pada ibu hamil juga belum memenuhi target yaitu sebesar 100% (Dinas

Kesehatan Kabupaten Kebumen, 2015).

Anemia merupakan keadaan menurunnya kadar hemoglobin,

hematokrit, dan jumlah sel darah merah dibawah normal (Sarwono, 2007).

Anemia didefinisikan sebagai penurunan jumlah sel darah merah atau

penurunan konsentrasi hemoglobin di dalam sirkulasi darah. Perubahan

fisiologis alami yang terjadi selama kehamilan akan mempengaruhi jumlah

sel darah normal pada kehamilan (Varney, 2007).

Anemia pada kehamilan merupakan masalah nasional karena

menceminkan nilai kesejahteraan social ekonomi masyarakat dan

pengaruhnya sangat besar terhadap kualitas Sumber Daya Manusia. Anemia

dalam kehamilan disebut “potensial danger to mother and child” (potensial

membahayakan ibu dan anak), akibat fungsi dari hemoglobin untuk

membawa oksigen keseluruh tubuh tidak berjalan dengan baik, sebagai

akibatnya oksigen untuk anak pun berkurang. Hal ini tak hanya mengancam

pertumbuhan janin, tapi juga merupakan penyebab utama kematian ibu saat

melahirkan, yang biasanya terjadi akibat perdarahan (Manuaba, 2007).

Upaya-upaya untuk mengatasi angka kejadian anemia yang

dilakukan Pemerintah yaitu mulai menerapkan dan terfokus pada pemberian

tablet tambah darah (Fe) pada ibi hamil. Ibu hamil mendapat tablet tambah

darah 90 tablet selama kehamilannya. Progam ini dilaksanakan dengan

harapan setiap ibu hamil secara teratur memeriksakan diri ke Puskesmas,

Posyandu, atau BPM selama kehamilannya (Depkes RI, 2009).

4

Upaya untuk mengurangi angka kejadian anemia pada ibu hamil

dapat dilakukan dengan mengkonsumsi telur rebus. Karena di dalam telur

rebus mengandung berbagai vitamin dan mineral, termasuk vitamin A,

riboflavin, asam folat, vitamin B6, B12, choline, zat besi, kalsium dan fosfor.

Hal ini didukung oleh penelitian yang dilakukan oleh Sugita (2016) yang

menyatakan bahwa telur rebus ayam ras dapat meningkatkan kadar

hemoglobin. Kandungan gizi di dalam telur kaya akan protein yang bermutu

tinggi. Rata-rata kadar protein telur adalah 12-16% atau sekitar 7-8 gram

ptrotein dalam satu butir telur, selain itu juga mengandung zat besi, seng dan

selenium, dalam telur mengandung zat besi yang baik yang dapat membantu

memperbaiki kadar hemoglobin pada ibu hamil (Anwar, 2009).

Bidan sebagai salah satu tenaga kesehatan memiliki posisi penting

dan strategi dalam upaya menurunkan angka kejadian anemia pada ibu hamil,

yaitu dapat dilakukan dengan memberikan pelayanan yang berkesinambungan

dan paripurna berfokus pada aspek pencegahan melalui pendidikan kesehatan

dan konseling promosi kesehtan, pertolongan persalinan normal dengan

berlandaskan kemitraa dan pemberdayaan perempuan serta melakukan

deteksi dini kasus-kasus rujukan (Depkes RI, 2013).

BPM Maunah Amd.Keb merupakan salah satu fasilitas pelayanan

kesehatan swasta yang biasa digunakan untuk memeriksakan kehamilan yang

berada di Desa Tambakagung Kecamatan Klirong Kabupaten Kebumen.

Berdasarkan dokumentasi di BPM Maunah Amd.Keb Desa Tambakagung

Kecamatan Klirong Kabupaten Kebumen terdapar 35 ibu hamil trimester III

5

dengan ibu hamil yang mengalami anemia sebanyak 14 orang. Ny. B, Ny. R,

Ny. T dan Ny. M merupakan ibu hamil yang rutin memeriksakan

kehamilannya, berdasarkan pemeriksaan penunjang diketahui hasil dari

pemeriksaan Hb dari keempat ibu hamil mengalami anemia.

Penulis tertarik untuk memberikan penerapan asuhan inovasi pada

keempat ibu hamil dengan penatalaksanaan melakukan “konsumsi telur rebus

dan tablet fe terhadap peningkatan kadar hemoglobin pada ibu hamil

trimester III dengan anemia”.

B. Tujuan

1. Tujuan Umum

Mengetahui pengaruh konsumsi telur rebus terhadap peningkatan kadar

hemoglobin pada ibu hamil trimester III di BPM X.

2. Tujuan Khusus

a. Mengetahui kadar Hb ibu hamil trimester III sebelum dilakukan

konsumsi telur rebus.

b. Mengetahui kadar Hb ibu hamil trimester III setelah dilakukan

konsumsi telur rebus.

c. Mengetahui selisih kadar Hb sebelum dan sesudah mengkonsumsi

telur rebus pada ibu hamil trimester III.

6

C. Manfaat Penelitian

1. Manfaat Teoritis

a. Bagi Penulis

Karya Tulis Ilmiah ini dapat digunakan untuk menambah wawasan

dan pengetahuan serta mengetahui efektifitas konsumsi telur rebus

dan tablet Fe untuk meningkatkan kadar hemoglobin ibu hamil.

b. Bagi Instituti

Karya Tulis Ilmiah ini dapat digunakan sebagai bahan pustaka bagi

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Muhammadiyah Gombong

khususnya progam studi Diploma III Kebidanan untuk mengetahui

efektifitas konsumsi telur rebus dan tablet Fe untuk meningkatkan

kadar hemoglobin pada ibu hamil.

c. Bagi Ilmu Pengetahuan

Karya Tulis Ilmiah ini dapat digunakan untuk mengetahui efektifitas

konsumsi telur rebus dan tablet Fe untuk meningkatkan kadar

hemoglobin pada ibu hamil.

2. Manfaat Praktis

a. Bagi Klien

Asuhan ini dapat menambah pengetahuandan bias diterapkan oleh

klien tentang konsumsi telur rebus dalam meningkatkan kadar

hemoglobin pada ibu hamil.

7

b. Bagi Bidan

Karya Tulis Ilmiah ini dapat membantu petugas kesehatan dalam

meningkatkan pelayanan kesehatan dan memberikan edukasi atau

pengetahuan mengenai konsumsi telur rebus dalam meningkatkan

kadar hemoglobin pada ibu hamil.

.

DAFTAR PUSTAKA

Almatsier, S. (2009). Prinsip Dasar Ilmu Gizi. Jakarta : PT. Gramedia Pustaka

Utama.

Amiruddin.(2007). Anemia Defisiensi Zat Besi pada Ibu Hamil di Indonesia

(evidence based). Fakultas Kesehatan Masyarakat UNHAS.http:

//ridwanamiruddin. wordpress.com. Diakses tanggal 19 Februari 2017

jam 21.00 WIB.

Anwar, F dan Khomsan, A. (2009). Sehat itu Mudah Wujudkan Hidup Sehat

dengan Makanan Tepat. Jakarta Selatan: Mizon Publika.

Arisman.(2010). Gizi Dalam Daur Kehidupan. Jakarta: EGC

Arisman, (2007). Gizi Dalam Daur Kehidupan, Jakarta: EGC

Bahar H.(2006). Infeksi, Perbaiki Gizi Ibu Hamil.

Buckle, K, A., R. A. Edwards, G. H., Fleet, & M Wotton. (2009). Ilmu Pangan.

Terjemahan : H Purnomo dan Adiono. Universitas Indonesia Press,

Jakarta. http://www.eprints.ung.ac.id. Diakses tanggal 19 Februari 2017

jam 21.00 WIB.

Darlina, Hardinsyah., (2003). Faktor resiko anemia pada ibu hamil di kota Bogor.

Media gizi dan keluarga.

Depkes RI. (2009). Pedoman Operasioana Penanggualangan Anemia Gizi di

Indonesia. Direktorat Jendral Pembinaan Kesehatan Masyarakat. Jakarta. .

Jakarta: Kementerian Kesehatan RI.

Dinas Kesehatan Jawa Tengah (2008). Profil Kesehatan Jawa Tengah 2008.

http://www.dinkesjatengprov.go.id/. Diakses tanggal 19 Februari 2017

jam 21.00 WIB.

Herlina N, Djamilus F. (2006). Faktor resiko kejadian anemia pada ibu hamil di

wilayah kerja Puskesmas Bogor. Jakarta.

Varney, H., (2007). Buku Ajar Asuhan Kebidanan Edisi 4. Jakarta;EGC.

Varney, Helen., J. M. K., Carolyn L. Gegor (2006). Buku Ajar Asuhan

Kebidanan. Jakarta, EGC.

La Banudi. (2013). Buku Kesehatan Reproduksi. Jakarta, EGC.

Lestari, P, I. (2009). Kajian Supply Chain Management : Analisis Relationship

Marketing Antara Peternakan Pamulihan Farm Dengan Pemasok Dan

Pelanggannya. Institut Pertanian Bogor. Bogor

http://www.eprints.Ung.ac.id Accessed 10 Febuari 2017

Riskedes. (2013). Profil Kesehatan Indonesia. Kementrian Kesehatan RI. Jakarta

Manuaba, IBG. (2007). Ilmu Kebidanan Penyakit Kandungan dan Keluarga

Berencana dan Keluarga Berencana untuk Pendidikan Bidan. Jakarta:

EGC.

Manuaba, IBG. (2010). Ilmu Kebidanan penyakit Kandungan dan KB untuk

Pendidikan Bidan Edisi 2. Jakarta: EGC

Mansjoer, A. (2008). Kapita Selekta Kedokteran. Jakarta : Media Aesculapius.

Nana Syaodih Sukmadinata. (2011). Metode Penelitian Pendidikan. Bandung: PT

Remaja Rosdakarya.

Notoatmodjo. (2010). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : PT. Rineka

Cipta

Nugraheny, E. (2010) . Asuhan Kebidanan Patologi. Yogyakarta: Pustaka

Rihama.

Nurmayanti R. (2014). Efektifitas Konsumsi Telur Ayam Ras Terhadap

Peningkatan Kadar Hb Pada Ibu Hamil Trimester III. Skripsi. Poltekes

Kemenkes Surakarta : Prodi D IV Kebidanan. Jurnal Imu Kesehatan,

Volume 4, No 2, November 2015, hlm 82-196.

Nursalam. (2001). Pendekatan praktis metodologi Riset Keperawatan. Jakarta.

Info Medika

WHO. (2013). Global Nutrition Target 2025 Anemia Policy Brief. www.who.int/

Diakses pada tanggal 10 Februari 2017 dari

WHO. (2008). Worldwide Prevalence of Anemia 1993

2005.http://whqlibdoc.who.int/ Diakses tanggal 12 februari 2011.

Waryana. (2010). Gizi Reproduksi. Pustaka Rihama : Yogyakarta.

Figoni, Paula. (2008). How Baking Works. Edisi 2. New Jersey : John Wiley and

Sons,Inc.

Purwitasari, D., Maryanti D. ( 2009). Buku Ajar Gizi dalam kesehatan Reproduksi

Teori dan Praktikum. Yogyakarta: Nuha Medika

Prawirohardjo, S. (2014). Buku Acuan Nasional Pelayanan Kesehatan Maternal

Dan Neonatal. Jakarta, PT Bina Pustaka

Prawirohardjo sarwono. ( 2010 ). Ilmu kebidanan. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka.

Proverawati, Kusumawati. (2009). Buku Ajar Gizi untuk Kebidanan. Yogyakarta:

Nuha Medika

Proverawati.A. (2011). Anemia dan Anemia Kehamilan.Yogyakarta: Nuha

Medika

Rukiyah, Ai Yeyeh dan Lia Yulianti. (2010). Asuhan Kebidanan IV (Patologi

Kebidanan). Jakarta: Trans Info Media

Saifuddin,A.B., (2008). Buku Acuan Nasional Pelayanan Kesehatan Maternal

dan Neonatal. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka

Sugiyono. (2010). Metode Penelitian Pendidikan (Pendekatan Kuantitatif,

Kualitatif, dan R & D). Bandung: Alfabeta.

Suharsimi Arikunto. (2010). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik.

Jakarta: PT Rineka Cipta.

Sulistyawati, A. (2012). Asuhan Kebidanan Pada Masa Kehamilan. Jakarta :

Salemba Medika.

Soebroto, I.( 2010). Cara Mudah Mengatasi Problem Anemia. Yogyakarta:

Bangkit

Titis Kusuma Sari. (2012). Buku Healithy Food For Healithy Life. 2015.

http://trouwnutrition.co.id/. Diakses pada tanggal 19 Februari 2017 jam

21.00 WIB.