karya tulis akhir hubungan sumber air minum …eprints.umm.ac.id/39508/1/pendahuluan.pdfkarya tulis...
TRANSCRIPT
KARYA TULIS AKHIR
HUBUNGAN SUMBER AIR MINUM TERHADAP ANGKA KEJADIAN
DIARE PADA BALITA SAAT BANJIR DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS DADAPKUNING KECAMATAN CERME KABUPATEN
GRESIK TAHUN 2018
Oleh:
PERDANA BATANG TARIS
NIM 201410330311111
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
FAKULTAS KEDOKTERAN
2018
HUBUNGAN SUMBER AIR MINUM TERHADAP ANGKA KEJADIAN
DIARE PADA BALITA SAAT BANJIR DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS DADAPKUNING KECAMATAN CERME KABUPATEN
GRESIK TAHUN 2018
KARYA TULIS AKHIR
Diajukan kepada
Universitas Muhammadiyah Malang
untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan
dalam Menyelesaikan Program Sarjana
Fakultas Kedokteran
Oleh:
PERDANA BATANG TARIS
201410330311111
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2018
iii
LEMBAR PENGESAHAN
Telah disetujui sebagai usulan penelitian untuk memenuhi persyaratan
Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang
Tanggal: 18 Juli 2018
Pembimbing I
dr. Djaka Handaja MPH
Pembimbing II
dr. Moch. Bahrudin Sp. S
Mengetahui,
Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang
Dr. dr. Meddy Setiawan, Sp. PD
iv
LEMBAR PENGUJIAN
Karya Tulis Akhir oleh Perdana Batang Taris
telah diuji dan dipertahankan di depan Tim Penguji pada tanggal 18 Juli 2018
Tim Penguji
dr. Djaka Handaja. MPH , Ketua
dr. Mochamad Bahrudin. Sp.S , Anggota
dr. Indra Setiawan Sp.THT - KL , Anggota
v
SURAT PERNYATAAN
Bismillahirrahmanirrahim
Dengan menyebut nama Allah SWT / Tuhan Yang Maha Esa
Yang bertandatangan dibawah ini saya:
Nama : Perdana Batang Taris
NIM : 201410330311111
Menyatakan dengan sesungguhnya usulan proposal berupa ide, judul maupun isi
dari proposal yang dibuat merupakan hasil pemikiran diri sendiri (non plagiatisme)
dan hasil dari tugas (pekerjaan) yang saya lakukan sendiri. Jika usulan proposal
saya terbukti plagiatisme saya bersedia menerima sanksi yang harus saya terima
Demikian surat pernyataan saya,
Tertanda,
Perdana Batang Taris
vi
KATA PENGANTAR
Dengan menyebut nama Allah SWT yang Maha Pengasih lagi Maha
Panyayang, penulis panjatkan puja dan puji syukur atas kehadirat-Nya, yang telah
melimpahkan rahmat, hidayah, dan inayah-Nya kepada penulis, sehingga penulis
dapat menyelesaikan usulan penelitian yang berjudul “HUBUNGAN SUMBER
AIR MINUM TERHADAP ANGKA KEJADIAN DIARE PADA BALITA SAAT
BANJIR DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS DADAPKUNING
KECAMATAN CERME KABUPATEN GRESIK TAHUN 2018” dengan baik dan
tepat waktu.
Adapun usulan penelitian ini telah penulis usahakan semaksimal mungkin.
Untuk itu penulis tidak lupa menyampaikan banyak terima kasih kepada:
1. Allah SWT, berkat rahmat dan petunjuknya sehingga penulis dapat
menyelesaikan penelitian ini.
2. Ibunda tercinta Siti Mugi Inayati, S.Pd, M,Pd, Ayahanda Bambang
Widwianto, Kakek Moch Soedja’i, Kasturi A.Md, saudari Rizki Amalia
Putri dan saudara dr. Erdiyan Pranidana Hariyanto yang telah
memberikan dorongan, semangat, kepercayaan, do’a dan segalanya
sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian ini.
3. dr. Djaka Handaja, MPH selaku pembimbing I atas segala masukan,
kritik, dan saran yang sangat luar biasa dalam penyusunan penelitian ini.
4. dr. Moch. Bahrudin, Sp.S selaku pembimbing II atas segala bimbingan
dan motivasi yang diberikan demi kesempurnaan penelitian ini.
5. dr. Indra Setiawan Sp.THT-KL selaku penguji atas segala masukan dan
saran yang membangun dalam penyusunan penelitian ini.
6. Dr. dr. Meddy Setiawan, Sp. PD selaku Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang.
7. Ika Ayudyanti, S.H yang telah memberikan dukungan, motivasi dan
semangat sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian ini
8. Sahabat penulis Ricki Yudhanata, M. Afan Amirul Arif, Anwirul
Khoiruddin dan pihak lain yang tidak dapat disebutkan satu persatu di
Fakultas Kedokteran angkatan 2014 yang banyak membantu dan
memberikan semangat dalam penyusunan penelitian ini.
vii
9. Eko Hariyanto, SKM, M.Kes selaku kepala puskesmas, serta seluruh
staff dan karyawan Puskesmas Dadapkuning Kecamatan Cerme
Kabupaten Gresik yang sudah memberikan izin untuk melakukan
penelitian dan memberikan bantuan tenaga demi terlaksananya
penelitian ini.
10. Seluruh staff Tata Usaha Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Malang atas segala bantuannya.
Namun tidak lepas dari semua itu, penulis menyadari tak ada gading yang
tak retak, masih banyak terdapat kekurangan dalam susunan usulan penelitian ini
baik dari segi penyusun bahasanya maupun segi lainnya. Oleh karena itu dengan
lapang dada dan tangan terbuka penulis membuka selebar-lebarnya bagi pembaca
yang ingin memberi saran dan kritik kepada penulis sehingga penulis dapat
memperbaiki usulan penelitian ini.
Akhirnya penulis mengharapkan semoga dari usulan penelitian ini dapat
diambil hikmah dan manfaatnya sehingga dapat memberikan inpirasi terhadap
pembaca.
Malang, 31 Juli 2018
Penulis
x
DAFTAR ISI
Halaman LEMBAR PENGESAHAN……………………………………………………iii
LEMBAR PENGUJIAN.....................................................................................iv
PERNYATAAN ORISINALITAS.....................................................................v
KATA PENGANTAR………………………………………………………....vi
ABSTRAK…………………………………………………………………….viii
ABSTRACT…………………………………………………………………………......ix
DAFTAR ISI…………………….…………………………………..……........x
DAFTAR TABEL...............................................................................................xv
DAFTAR GAMBAR...………….……………….............................................xvi
DAFTAR SINGKATAN...................................................................................xvii
DAFTAR LAMPIRAN......................................................................................xviii
BAB 1 PENDAHULUAN ............................................................................... 1
1.1 Latar Belakang ........................................................................................... 1
1.2 RumusanMasalah ....................................................................................... 4
1.3 TujuanPenelitian ........................................................................................ 4
1.3.1 TujuanUmum .................................................................................... 4
1.3.2 TujuanKhusus ................................................................................... 5
1.4 ManfaatPenelitian ...................................................................................... 5
1.4.1 Bagi Pengembangan Ilmu Pengetahuan ............................................ 5
1.4.2 Bagi Masyarakat................................................................................ 5
1.4.3 Bagi Instansi Terkait ......................................................................... 6
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................... 7
xi
2.1 Diare........ .................................................................................................. 7
2.1.1 Definisi .............................................................................................. 7
2.1.2 Etiologi ............................................................................................... 7
2.1.3 Faktor Risiko ..................................................................................... 8
2.1.4 Epidemiologi ..................................................................................... 9
2.1.5 Klasifikasi Diare................................................................................ 10
2.1.5.1 Diare Cair Akut ..................................................................... 9
2.1.5.2 Disentri .................................................................................. 9
2.1.5.3. Diare Persisten ..................................................................... 10
2.1.6 Patofisiologi ...................................................................................... 11
2.1.7 Tanda dan Gejala............................................................................... 11
2.1.8 Penegakan Diagnosis ........................................................................ 12
2.1.8.1 Anamnesis .............................................................................. 12
2.1.9 Pemeriksaan Fisik dan Pemeriksaan Penunjang .............................. 12
2.1.9.1 Pemeriksaan Fisik ................................................................ 12
2.1.9.2 Pemeriksaan Penunjang ....................................................... 13
2.1.10 Penatalaksanaan ......................................................................................... .14
2.1.10.1 Penggantian cairan dan elektrolit...............................................14
2.1.10.2 Antibiotik....................................................................................15
2.1.10.3 Obat anti-diare............................................................................15
2.3 Banjir .......................................................................................................... .16
2.2.1 Definisi .............................................................................................. .16
2.2.2 Penyebab Banjir ................................................................................ .16
2.2.3 Daerah Berpotensi Banjir .................................................................. .17
xii
2.2.4 DampakBanjir ................................................................................... .18
2.2.5 Dampak pencemaran air minum......................................................... 21
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN ............... 24
3.1 Kerangka Konsep ................................................................................. 24
3.2 Hipotesis ............................................................................................... 25
BAB 4 METODE PENELITIAN..................................................................... 26
4.1 Jenis dan Rancangan Penelitian ........................................................... 26
4.2 Waktu dan Tempat Penelitian .............................................................. 26
4.3 Populasi dan Sampel ............................................................................ 26
4.4 Sampel Penelitian ................................................................................. 27
4.5 Variabel Penelitian ............................................................................... 29
4.6 Definisi Operasional Variabel .............................................................. 29
4.7 Pengumpulan Data ............................................................................... 31
4.8 Alur Penelitian ...................................................................................... 33
4.9 Pengolahan Data .................................................................................. 34
4.10Analisis Data ........................................................................................ 34
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN ANALISIS DATA ................................ .35
5.1 Deskripsi Karakteristik Responden ...................................................... .35
5.1.1 Jenis pekerjaan dan riwayat pendidikan responden. ................... .35
5.1.2 Umur Balita ................................................................................. .36
5.1.3 Kejadian banjir, sumber air minum yang dimasak, dan sumber
air sumur dengan jarak aman ............................................................... .37
5.2 Analisis Univariat ................................................................................. .38
5.2.1 Kejadian Diare Pada Balita ......................................................... .38
xiii
5.2.2 Sumber Air Minum ..................................................................... .38
5.3 Analisis Bivariat ................................................................................... .39
5.3.1 Hubungan diare pada balita terhadap sumber air minum saat
banjir di wilayah kerja Puskesmas Dadapkuning Kecamatan
Cerme Kabupaten Gresik tahun 2018 .......................................... .39
5.3.2 Rangkuman Hasil Analisis Bivariat ............................................ .41
BAB 6 PEMBAHASAN .................................................................................. .43
6.1 Karakteristik Responden ...................................................................... .43
6.2 Hubungan Sumber Air Sumur dengan Kejadian Diare pada Balita di
Wilayah Kerja Puskesmas Dadapkuning Cerme Kabupaten Gresik
tahun 2018 ............................................................................................ 44
6.3 Hubungan Sumber Air PDAM dengan Kejadian Diare pada Balita di
Wilayah Kerja Puskesmas Dadapkuning Cerme Kabupaten Gresik
tahun 2018 ............................................................................................ 45
6.4 Hubungan Sumber Air Mineral dengan Kejadian Diare pada Balita di
Wilayah Kerja Puskesmas Dadapkuning Cerme Kabupaten Gresik
tahun 2018 ............................................................................................ 47
6.5 Rangkuman Hasil Penelitian………………………………………. ... 48
6.6 Keterbatasan Penelitian ........................................................................ 49
BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................... 50
7.1 Kesimpulan ........................................................................................... 50
7.2 Saran ..................................................................................................... 50
DAFTAR PUSTAKA…………………………………………………………51
LAMPIRAN…………………………………………………………………..54
xiv
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1 Angka Kejadian Diare Berdasarkan Usia ............................................. 10
Tabel 2.2.4 Penyakit akibat pencemaran air dan tanah ......................................... 23
Tabel 5.1.1 Deskripsi data responden berdasarkan jenis pekerjaan dan riwayat
pendidikan di wilayah kerja Puskesmas Dadapkuning Kecamatan
CermeKabupaten Gresik tahun 2018...............................................35
Tabel 5.1.2 Distribusi frekuensi sampel berdasarkan umur Balita di wilayah kerja
Puskesmas Dadapkuning Kecamatan CermeKabupaten Gresik tahun
2018 ................................................................................................. 36
Tabel 5.1.3 Distribusi frekuensi responden berdasarkan kejadian banjir, sumber air
minum yang dimasak, dan sumber air sumur dengan jarak aman dengan
jarak lebih dari 10 meter.di wilayah kerja Puskesmas Dadapkuning
Cerme Kabupaten Gresik tahun 2018. ............................................... 37
Tabel 5.2.1 Distribusi frekuensi kejadian diare pada Balita responden di wilayah
kerja Puskesmas Dadapkuning Kecamatan CermeKabupaten Gresik
tahun 2018 .......................................................................................... 38
Tabel 5.2.2 Distribusi frekuensi responden berdasarkan pemakaian sumber air
minum di wilayah kerja Puskesmas Dadapkuning Kecamatan Cerme
Kabupaten Gresik ............................................................................... 38
xv
Tabel 5.3.1 Hasil Hubungan diare pada balita terhadap sumber air minum di
Wilayah Kerja Puskesmas Dadapkuning Kecamatan Cerme Kabupaten
Gresik tahun 2018 .............................................................................. 39
Tabel 5.3.2 Rangkuman Hasil analisis Bivariat Hubungan kejadian diare terhadap
kejadian bencana banjir, sumber air minum dari sumur, dari air PDAM
dan dari air mineral di Wilayah Kerja Puskesmas Dadapkuning Cerme
Kabupaten Gresik tahun 2018 ............................................................ 41
xvi
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
Gambar 3.1 Kerangka Konsep ..................................................................... 23
Gambar 4.1 Alur Penelitian.......................................................................... 28
xvii
DAFTAR SINGKATAN
AIDS = Acquired Immuno Defficiency Syndrome
ASI = Air Susu Ibu
BAB = Buang Air Besar
CDC = Centers for Disease Control and Prevention
Sp = Species
Dinkes = Dinas Kesehatan
ELISA = Enzym-Linked Immunosorbent Assay
EHEC = Entero Hemoragic Echerecia Coli
KLB = Kejadian Luar Biasa
SKRT = Survey Kesehatan Rumah Tangga
PDAM = Perusahaan Daerah Air Minum
PU = Pekerjaan Umum
PUSKESMAS = Pusat Kesehatan Masyarakat
WHO = World Health Organisation
xviii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1: Surat keterangan dari UPT Puskesmas Metatu Benjeng Kabupaten
Gresik.
Lampiran 2: Laporan angka kejadian diare tahunan Puskesmas Metatu Benjeng
Gresik.
Lampiran 3: Surat keterangan layak uji etik.
Lampiran 4: Lembar Kuesioner.
Lampiran 5: Output hasil analisis data.
Lampiran 6: Dokumentasi.
Lampiran 7: Lembar Konsultasi
51
DAFTAR PUSTAKA
Adnan, Andi. 2013. Gambaran Kejadian Diare Pada Pengguna Air Minum Isi
Ulang (Amiu) Berkualitas Rendah Di Wilayah Kerja Puskesmas Antang
Perumnas Tahun 2012. Fakultas Ilmu Kesehatan Masyarakat. Universitas
Islam Alaludin Makasar.
Aini, Nurul, Raharjo, dan Budiyono. 2016. The Relationship Between The Quality
Of Drinking Water and The Occurrence Of Diarrhea In Children Under
Five Years In Primary Health Care Banyuasin Sub District Loano District
Purworejo. Jurnal Kesehatan Masyarakat. Volume 4, Nomor 1, Januari
2016 (ISSN: 2356-3346).
Amin, Lukman. 2015. Contuining Medical Education Tata Laksana Diare Akut.
Departemen Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran Universitas
Indonesia RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo, Jakarta, Indonesia. CDK-
230/ vol. 42 no. 7.
Amrih, Pitoyo. 2011. Sumber Air Minum Bebas Penyakit. E- Book No. 05 – 00001
– 100 – 0220. Institut Teknologi Bandung.
Ayuningrum, Victiani. 2015. Analisis Faktor Sanitasi dan Sumber Air Minum yang
Mempengaruhi Insiden Diare pada Balita di Jawa Timur dengan Regresi
Logistik Biner. Jurnal Sains Dan Seni ITS Vol. 4, No.2.
Budijanto, Didik. 2016. Data dan Informasi Profil Kesehatan Indonesia 2016.
Kementrian Kesehatan Republik Indonesia.
52
Christy, Meivy. 2014. Factors Associated with Diarrheal Dehydration in Toddlers
at Kalijudan Health Center Work Area. Jurnal Berkala Epidemiologi, Vol.
2, No. 3 September 2014: 297–308.
Dinkes, Jatim. 2016. Profil Kesehatan Provinsi Jawa Timur Tahun 2016. Dinas
Kesehatan Provinsi Jawa Timur. Surabaya.
Eppy. 2009. Diare Akut. Scientific Journal of Pharmaceutical Development and
Medical Association.Vol 22 no 3.
Evierni, Yoselisa. 2012. Perumahan dan Kesehatan. Program Pasca Sarjana Kesehatan
Masyarakat STIK Bina Husada. Palembang. Vol. 6, no. 1.
Harkunti, P, Rahayu, dkk, 2015, Banjir dan Upaya Penanggulangannya, Jakarta :
Jurnal Lingkungan.
Iskandar, Khristy. 2011. Situasi dan Pengendalian Diare di Indonesia. Kementrian
Kesehatan Republik Indonesia. Triwulan 2 tahun 2011.
Lagerense, Dany. 2014. Gambaran Sumber Air Dan Kejadian Diare Di Kampung
Tubir Kecamatan Paal Ii, Manado. Jurnal Kedokteran Komunitas dan
Tropik: Volume 2 Nomor 2.
Melviana, Meithira, Dharma, dan Neria. 2014. Hubungan Sanitasi Jamban Dan Air
Bersih Dengan Kejadian Diare Pada Balita Di Kelurahan Terjun Kecamatan
Medan Marelan Kota Medan Tahun 2014. Departamen Kesehatan
Lingkungan/Kesehatan dan Keselamatan Kerja Fakultas Kesehatan
Masyarakat, Universitas Sumatera Utara.
Mintarjha, Alvonsus. 2016. Gambaran Faktor Resiko Sumber Air, Pengelolaan Air,
Dan Mencuci Tangan Dengan Kejadian Diare Di Desa Buahan. E-jurnal
medika, vol. 5 no.8, agustus, 2016.
53
Nuraini, S, Danan, Sarwo, dan Putro dkk. 2014. Model Berbasis Agen bagi
Penyebaran Penyakit ISPA pada Musim Hujan di Bandung Selatan. Jurnal
Managemen Teknologi , 2-3, Vol. 11, No.1
Pond, Kathy, 2013. Water Recreation and Disease. Plausibility of Associated
Infections: Acute Effects, Sequelae and Mortality. World Health
Organisation. London.
Said, Nusa. 2013. Kualitas Air dan Kesehatan Masyarakat. Jurnal Kesehatan
Lingkungan.
Santoso, Eko Budi. 2015. Manajemen Risiko Bencana Banjir Kali Lamong Pada
Kawasan Peri-Urban Surabaya-Gresik Melalui Pendekatan Kelembagaan
Program Studi Perencanaan Wilayah dan Kota FTSP Institut Teknologi
Sepuluh Nopember. Jurnal Penataan Ruang, Volume 8, Nomor 2.
Utami, Nurul, dan Nabila, Luthfiana. 2014. Faktor-Faktor yang Memengaruhi
Kejadian Diare pada Anak. Majority I. Vol. 5. No. 4. Oktober 2016.
Wandriefel, Rido, Netty, Suharti, dan Lestari. 2012. Kualitas Air Minum Yang
Diproduksi Depot Air Minum Isi Ulang Di Kecamatan Bungus Padang
Berdasarkan Persyaratan Mikrobiologi. Jurnal Kesehatan Andalas. 2012;
1(3)
Warlina, Lina. 2012. Pencemaran Air, Sumber, Dan Penanggulangannya, Institut
Pertanian Bogor.
Wawan, Wayan I. 2013. Probiotics As Treatment Of Acute Diarrhea In Infant And
Children. Bagian/SMF Ilmu Kesehatan Anak Fakultas Kedokteran
Universitas Udayana dan Rumah Sakit Umum Pusat Sanglah Denpasar
54