KARBOHIDRAT & LIPID SEBAGAI SUMBER ENERGI

Dr. LOO HIAN DAO

KARBOHIDRAT

• MENGHASILKAN ENERGI (ATP): GLIKOLISIS

• GLIKOLISIS:– AEROB– ANAEROB

• MAKAN:– GLIKOLISIS ↑ → ATP ↑– GLIKOGENESIS HATI & OTOT ↑

LIPID

• MEMBENTUK ENERGI (ATP): OKSIDASI BETA

• OKSIDASI BETA:– TERJADI DALAM MITOKONDRIA– DIPENGARUHI OLEH:

• RATIO [ATP]/[ADP]• RATIO [NADH]/[NAD+]• RATIO [ASETIL-KoA]/[KoA]• HORMONAL

– LAPAR : OKSIDASI BETA ↑

LIPID

• ENERGI DARI OKSIDASI BETA DIPAKAI JUGA UNTUK GLUKONEOGENESIS.

• MAKAN: FFA → KILOMIKRON → HATI→ TG → VLDL → ADIPOSE TISSUE

• TG : SIMPANAN ENERGI→ KEBUTUHAN ATP↑→ LIPOLISIS↑→ FFA↑→ OKSIDASI BETA↑

Energy homeostasis is linked to immune balance

Malnutrition

Immunosuppression(susceptibility to infection)

Overnutrition

Immunoactivation(susceptibility to

inflammatory disease)

Adapted from Wellen KE, Hotamisligil GS. J Clin Invest. 2005;115:1111-9.

Optimal nutrition

Normal immune function

Adipose tissue: An endocrine organ

CRP

IL-6

PAI-1

Angiotensinogen

Leptin

Resistin

MCP-1

TNF-α

Adiponectin

Lau DCW et al. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2005;288:H2031-41.Wellen KE, Hotamisligil GS. J Clin Invest. 2005;115:1111-9.

Atherogenic Antiatherogenic

Adipocytokines (adipokines)

OBESITAS

• TERJADI BILA ENERGI INTAKE > ENERGI EXPENDITURE.

• PERUBAHAN FUNGSI ENDOKRIN DARI JAR. ADIPOSA:– ADIPONEKTIN↓– RESISTIN↑– TNFα ↑– IL-6 ↑– RESISTENSI INSULIN

WAIST CIRCUMFERENCE

OBESITAS

• ADIPONEKTIN↓ , RESISTIN↑→ RESISTENSI INSULIN→ HIPERINSULINEMIA→ β PANCREAS FAILURE→ HIPERGLIKEMIA

• HIPERGLIKEMIA:– PKC PATHWAY↑– ALDOSA REDUKTASE↑– HEXOSAMINE PATHWAY↑– AGEs PATHWAY↑

• KE-4 HAL TERSEBUT MENIMBULKAN GANGGUAN PEMBULUH DARAH.