GAMBARAN JENIS PEKERJAAN DENGAN OSTEOARTHRITIS PADA WANITA MENOPAUSE di KECAMATAN SIMOKERTO SURABAYA

Aini Qurrotu, mahasiswa Universitas Wijaya Kusuma Surabaya Fakultas Kedokteran, email: ainiqurrotu27@yahoo.com, alamat : jl. Dukuh kupang barat 17 no 14. Jurnal untuk

memenuhi Tugas akhir.

Abstract

Aini, Qurrotu. 2012. Gambaran Jenis Pekerjaan Dengan Osteoarthritis pada Wanita Menopause di Kecamatan Simokerto Surabaya. The final task, Doctor of Education Program, Faculty of Medicine, University of Wijaya Kusuma Surabaya. Advisor: Prof.. dr. H. Bambang Rahino. S.

Degenerative joint disease (osteoarthritis) is the most common arthritis, and on almost all of the joints, especially the joints - joints that "weight bearing" and most often used. This disease dikarakterisir by progressive deterioration and loss of "articular cartilage" accompanied by the proliferation of new bone and soft tissue in and around the joints concerned. Generally, this study aims to determine the relationship between osteoarthritis of the types of jobs in menopausal women in the District Simokerto Surabaya. This research is a descriptive observational ie by describing the research is to accelerate the work bener osteoarthritis in a woman. With a population of 30 women aged 50 years, 21 women menopause samples taken randomly, and which acts as the female respondents aged 50 years and above. Variable factors consist of activities, namely: carrying loads, long runs, up and down stairs, getting up from sitting; factors of age; hormonal factors; factors complaint as independent variables. Osteoarthritis in postmenopausal women as the dependent variable. The results showed that the found 10 people 30 people affected by osteoarthritis of the elderly respondents, data showed that older women in most districts Simokerto formerly worked as a housewife and sellers in the market are people with Osteoarthritis. Of the 30 respondents found 10 respondents, the above data prove that the work was not overly influence the occurrence of osteoarthritis in women, because as described in the above matter that Osteoarthritis is a disease degenaratif. However, many of the respondents above who claimed that daily work such as lifting heavy - lift items, walking on the stairs to make the respondents feel more severe pain.

Keywords: female menopause, osteoarthritis, work.

Pendahuluan

Penyakit sendi degeneratif (osteoarthritis) adalah artritis yang paling sering terjadi dan mengenai hampir semua sendi, terutama sendi – sendi yang “ weight bearing” dan paling sering dipakai. Penyakit ini dikarakterisir oleh deteriorasi yang progresif dan hilangnya “ articular cartilage” disertai proliferasi dari tulang baru dan jaringan lunak di dalam dan sekitar sendi bersangkutan ( Gilliland, 1987)

Penyakit sendi degeneratif adalah penyakit sendi yang berhubungan dengan usia dan yang terkena adalah pria maupun wanita. Dibawah 45 tahun lebih banyak pada pria dan di atas 55 tahun lebih banyak pada wanita.

Urutan sendi yang terkena yaitu sendi tangan DIP ( distal interphalangeal) dan PIP ( proximal interphalangeal), cervical, lumbo sacral, lutut, ibu jari kaki ( terutama pada wanita yang sering dan lama

memakai sepatu tumit tinggi) ( Haznam, 1992).

Dari jumlah tersebut, 80% di antaranya berdampak pada keterbatasan gerak.

Osteoarthritis adalah peradangan sendi yang bersifat kronis dan progresif disertai kerusakan tulang rawan sendi berupa disintegrasi (pecah) dan perlunakan progresif permukaan sendi dengan pertumbuhan tulang rawan sendi (osteosit) di tepi tulang.

Kartilago hyalin (jaringan tulang rawan) adalah jaringan elastis yang berfungsi sebagai bantalan dimana tulang bertemu dan bergerak. Bantalan ini juga bermanfaat sebagai pelumas. Dengan adanya bantalan tersebut, maka tidak akan terasa sakit saat menggerakkan persendian. Apabila kerusakan kartilago hyalin berlangsung lebih cepat dari pada kemampuannya untuk memperbaiki dirinya sendiri, maka terjadi penipisan tulang rawan dan kehilangan pelumas sehingga kedua tulang akan bersentuhan.

Inilah yang menyebabkan rasa sakit pada sendi.

Setelah terjadi kerusakan tulang rawan, sendi dan tulangnya juga ikut berubah. Pada permukaan sendi yang sudah aus, terjadilah pengapuran, yaitu tumbuhnya tulang baru yang merupakan mekanisme pertahanan tubuh untuk menjadikan sendi kembali stabil. Tapi ini justru membuat sendi menjadi kaku.

Sendi yang biasanya menjadi sasaran penyakit ini adalah sendi yang sering digunakan sebagai penopang berat badan seperti sendi lutut, sendi tulang belakang, dan sendi panggul. Selain itu juga pada sendi tangan atau kaki. Jika tidak diobati, sakit akan bertambah sampai tidak bisa berjalan. Selain itu, tulang bisa mengalami perubahan bentuk atau deformity. Jika dibiarkan, osteoarthritis dapat menyebabkan cacat permanen pada tulang. Bentuk tulang bisa berubah menjadi

bengkok ke dalam ataupun ke luar. Untuk itu penyakit tersebut perlu diwaspadai karena mempunyai dampak jangka panjang. Dampak tersebut umumnya baru dirasakan penderita sekitar 10 tahun kemudian. (Melindacare, 2010).

Cara penelitian

Rancangan penelitian dilakukan dengan rancangan potong lintang cross sectional dengan populasi penderita OA. Pada penelitian ini non eksperimental, Populasi penelitian dapat ditentukan misalnya jumlah wanita usia di atas 50 tahun populasi 30 orang. Lokasi dilakukan di tempat praktek swasta dokter Bambang Rahino di jalan Sidodadi Baru no 37 Kecamatan Simokerto Surabaya. Waktu penelitian yang dimulai tanggal 13 agustus 2011 sampai dengan 18 agustus 2011. Dengan cara survey langsung ke tempat penelitian. Instrumen penelitian menggunakan kuisioner meliputi pasien wanita OA yang telah menopause, dan menandatangani informed consent dan diberikan pertanyaan mengenai pekerjaan, keluhannya, beserta umur.

Selain itu untuk menghormati pasien nama tidak dicantumkan di hasil penelitian tapi hanya dicantumkan inisial saja.

Hasil penelitian

Sesuai dengan penelitian yang saya lakukan di kecamatan Simokerto Surabaya dimulai pada tanggal 13 agustus 2011 – 18 agustus 2011 dengan menggunakan kuisioner yaitu data langsung, melakukan pertanyaan sesuai kebutuhan dari tujuan penelitian.

Berdasarkan hasil pengolahan data yang telah dilakukan maka penyajian data disajikan dalam bentuk deskripsi umum yang disajikan dalam bentuk tabel distribusi frekuensi serta presentase. Dari hasil pengolahan data yang dilakukan, diperoleh data – data sebagai berikut:

Tabel.3 Hasil penelitian gambaran pekerjaan dengan penderita osteoarthritis

Pekerjaan

Yang Osteoarthr

itis

Tidak Osteoarthr

itis

Jumlah

Ibu rumah tangga

Penjual pasar

Penjual ayam

Penjual toko

10

2

1

1

8

-

-

-

18

2

1

1

Jumlah 14 8 22

Sumber : data primer

Dari data diatas ditemukan 10 orang yang terkena osteoarthritis dari 30 orang responden lanjut usia, ada pun hasil data yang diolah diperoleh sebagai berikut :

Data diatas menunjukkan bahwa wanita lanjut usia di kecamatan Simokerto yang dulunya kebanyakan berprofesi sebagai ibu rumah tangga dan penjual di pasar adalah penderita Osteoarthritis. Dari 30 responden ditemukan 10 orang responden, data diatas membuktikan bahwa pekerjaan sebenarnya tidak terlalu mempengaruhi terjadinya osteoarthritis pada wanita, karena seperti yang dijelaskan pada materi diatas bahwa Osteoarthritis merupakan penyakit degenaratif. Namun banyak dari responden diatas yang mengaku bahwa kerja keseharian yang berat seperti angkat – angkat barang, berjalan di tangga membuat responden merasa nyeri lebih berat.

Setelah dilakukan penelitian tentang gambaran bagaimana pekerjaan itu mempengaruhi terjadinya Osteoarthritis ternyata memang tidak terlalu menjadi pengaruh yang besar, namun pekerjaan bisa menjadi pencetus juga di lihat dari data di atas wanita yang umurnya masih 50

tahun bisa cepat terkena Osteoarthritis, dan ada juga yang umurnya sudah lebih dari 65 tahun tapi masih bergerak dengan baik dengan kata lain tidak ada keluhan nyeri atau tidak Osteoarthritis, hal ini karena beliau tidak melakukan pekerjaan berat dan kebanyakan dari mereka berprofesi sebagai ibu rumah tangga juga.

Menurut teori dijelaskan bahwa Konsep lama menyebutkan adanya proses pakai aus (wear and tear), sehingga terlihat pengikisan atau penipisan rawan sendi. Ternyata hal tersebut tidak dapat diterapkan sepenuhnya, karena beberapa hal menjadi hambatan, diantaranya terdapat proses OA pada persendian yang tidak banyak mengalami proses pembebanan Biomekanik, tidak dapat menjelaskan proses kronisitas OA. Gangguan keseimbangan ini, yang pada umum nya berupa peningkatan proses degradasi, akan menandai penipisan rawan sendi, dan selanjutnya kerusakan rawan sendi yang berfungsi sebagai bantalan redam kejut.(Minisdiarly, 2010).

Dari teori diatas sudah dijelaskan dan sangat jelas karena adanya beban Biomekanik dan ketidakseimbangan homeostatis dapat menandai adanya penipisan cairan synovial yang menandai adanya OA. Selain itu ada bukti teori lainnya.

Untuk mencegah OA, dapat dilakukan beberapa langkah yaitu : berdiri berjalan, mengangkat barang harus pada posisi yang benar. Berhati –hati agar terhindar dari berbagai kecelakaan yang dapat mengakibatkan sendi rusak. Berolahraga yang benar. (Minisdiarly, 2010). Dengan bukti teori tersebut jelas pekerjaan memungkinkan saja untuk menjadi penyebab, tapi kenyataannya dari penelitian yang saya lakukan bisa dilihat sendri oleh para pembaca bahwa memang benar pekerjaan menjadi salah satu penyebab OA.

Simpulan

Berdasarkan hasil penelitian yang di lakukan di kecamatan Simokerto yang dilakukan pada tanggal 13 Agustus -18 Agustus 2011, setelah data primer diolah dan pembahasan hasil yang diperoleh, maka dapat ditarik kesimpulan sebagai berikut :

1. Bahwa ditemukan 19 responden dari 30 responden yang terkena Osteoarthritis, dan ini bisa dikatakan tinggi. Dengan kata lain pemerintah harus lebih memperhatikan wanita lanjut usia yang sangatlah rentan penyakit dan kualitas hidup yang rendah.

2. Dari penelitian ini banyak yang ditemukan osteoarthritis dini karena wanita umur 50 tahun yang belum tentu menopause banyak mengeluh nyeri.

3. Dari penelitian ini pekerjaan bukanlah penyebab utama Osteoarthritis namun merupakan penyebab penyerta, hal itu dapat dibuktikan dari data di atas bahwa banyak wanita yang berprofesi sebagai penjual di pasar ialah Osteoarthritis, yang biasanya mengangkut barang dagangan yang berat.

4. Dari penelitian ini saya menyimpulkan bahwa perlunya tindakan oleh pemerintah dan pencegahan sedini mungkin.

Saran

1. diberlakukannya pencegahan secara dini dengan cara diberikan penyuluhan terhadap keluarga penderita atau individu itu sendiri.

2. diberikan penjelasan atau diberikannya pendidikan terhadap wanita muda untuk bagaimana

mencegah terjadinya osteoarthritis nantinya.

Kepustakaan

- Ayu Ida. 2009. Memahami Kesehatan Reproduksi Wanita. EGC: Jakarta. Etichal Digest. 2009. Diagnosis dan Tatalaksana Osteoarthritis. Semijurnal Farmasi dan Kedokteran No. 66 : Jakarta.

- Ganong F. William. 2003. Fisiologi Kedokteran. EGC: Jakarta.

- Haznam. 1992. Kompendium Diagnostik dan Terapi Ilmu Penyakit Dalam. EGC: Jakarta.

- Kertia Nyoman. 2009. Hubungan Antara Kadar Matriks Metalloproteinase-3Cairan Sendi denganTingkat Keparahan Klinis pada Osteoarthritis Lutut. Berkala Kesehatan Klinik vol XV. No. 2: Jakarta.

- Kertia Nyoman. 2009. Hubungan Derajat Nyeri Osteoarthritis Lutut dengan Kadar Interferon-γ yang Disekresi oleh Limfosit Dalam Cairan Sinovial. Berkala Kesehatan Klinik vol XV. No.1: Jakarta.

- Misnadiarly. 2010. Osteoarthritis penyakit Sendi pada Orang Dewasa dan Anak. Pustaka Populer Obor: Jakarta.

- Setiadi. 2007. Anatomi dan Fisiologi Manusia. Graha ilmu: Yogyakarta.

- Blogdokter. 2010. Tanda dan gejala menopause. www.blogdokter.com.

- Metrotvnews. 2010. Mengenal Gejala Menopause dan Cara Mengatasi. http://id.shvoong.com/writing-and-speaking/2121163-pengertian-

penyakit-osteoartritis/#ixzz1bHY5xWPc

- Melindacare. 2010. Wanita Lebih Beresiko Terkena Osteoarthritis. http://WanitaLebihBeresikoterkenaOsteoarthritisMelindaHospita.htm.

- Situs resmi pemerintah kota Surabaya http://surabaya.go.id.