PENYAKIT GOUT

Penyebab dan Tanda Penyakit Gout

Gout sebenarnya berbeda dengan rematik. Namun Saling berhubungan. Perbedaan gout

dengan rematik terletak pada rematik disebabkan karena peradangan pada sendi sehingga

terjadi arthritis. Adapun gout disebabkan kelainan metabolisme yang dalam

perkembangannya bermanisfestasi terhadap peningkatan konsentrasi asam urat dalam

serum. Akibat lebih lanjut dari meningkatnya asam urat adalah pembentukan tofi di

sekitar sendi dan kelainan ginjal yang meliputi gloumerulus, tubulus, jaringan interstisial,

pembuluh darah serta pembentukan batu urat. Serangan pada penyakit gout bersifat

rekurens yaitu kembalinya gejala setelah berkurangnya gejala penyakit untuk sementara

waktu.

Selama berabad-abad, gout dianggap sebagai penyakit keturunan yang terjadi dalam lingkungan

keluarga. Ternyata anggapan itu benar, faktor genetik merupakan faktor yang menentukan

hiperurisemia, tetapi masih didukung oleh faktor lingkungan seperti kosumsi makanan, alkohol

dan obat-obatan.

Penyebab utama gout adalah gangguan metabolisme sejak lahir. Gangguan metabolisme

ini menyebabkan kadar asam urat dalam serum menjadi tinggi. Selain itu, kadar asam

urat ini juga tergantung pada beberapa faktor antara lain kadar purin dalam makanan,

berat badan, jumlah alkohol yang diminum, obat diuretik/analgetik, faal ginjal, dan

volume urine per hari. Pemakaian alkohol yang banyak dan kegemukan merupakan

pemacu terjadinya gout.

Penyakit gout dibagi menjadi 2 yaitu primer dan sekunder. Gout primer disebabkan oleh

faktor genetik dan lingkungan, sedangkan gout sekunder disebabkan adanya komplikasi

dengan penyakit lain seperti hipertensi dan artherosklerosis.

Mekanisme yang menyebabkan terjadinya kelebihan asam urat dalam darah yaitu adanya

kelebihan produksi asam urat di dalam tubuh dan penurunan ekskresi asam urat melalui urine.

Kurang lebih 20-30 % penderita gout terjadi akibat kelainan sintesa purin dalam jumlah besar

yang menyebabkab kelebihan asam urat dalam darah. Kurang lebih 75% penderita gout terjadi

akibat kelebihan produksi asam urat, tetapi pengeluarannya tidak sempurna. Dengan peningkatan

produksi asam urat atau retensi asam urat, kadar asam urat serum menjadi meningkat. Biasanya

kadar asam urat serum pada penderita gout lebih dari 6,5 – 7,0 mg/dl.

Tanda-tanda penyakit gout

Pool (jumlah) asam urat dalam tubuh dicerminkan oleh kadar natrium urat dalam seurm darah.

Bila kadar natrium urat dalam serum melampaui daya larutnya maka serum menjadi sangat jenuh

(keadaan ini dinamakan hiperurisemia) dan dapat menstimulir terbentuknya kristal natrium urat

yang dapat mengendap. Daya larut natrium urat dalam serum pada suhu 37C adalah 7 mg/dl, bila

melebihi angka ini, keadaannya disebut hiperurisemia. Pada suhu yang lebih rendah, kelarutan

asam urat dalam serum semakin rendah.

Posted in Gout Arthritis, Penyakit Gout | Tagged askep gout arthritis, asuhan keperawatan gout,

gambar gout, gout artritis, gout asam urat, gout atritis, makalah gout, patofisiologi gout arthritis,

pengobatan gout, penyakit gout arthritis, penyakit gout gout adalah, penyebab gout, sakit gout,

tanda gout | Leave a comment

Rematik Gout

Posted by Penyakit Gout

Gout termasuk penyakit rematik. Penyakit rematik adalah penyakit yang menyerang

sistem penyangga tubh, termasuk tulang dan persendiaan. Yang termasuk dalam penyakit

ini, ada dua jenis. Jenis pertama, adalah jenis yang berasal dari dalam tubuh. Jenis ini bisa

disebabkan sel-sel kekebalan menyerang sel-sel tubuh sendiri sehingga disebut autoimun

disease. Misalnya artritis rheumatoid. Selain itu bisa juga disebabkan proses penuaan atau

degenerative disease, misalnya osteoartritis.

Rematik gout adalah suatu bentuk artritis (peradangan sendi) yang biasanya mengenai jari-jari

kaki, terutama ibu jari kaki disebut Gout (rematik). Rematik bisa juga mengenai lutut, tumit,

pergelangan kaki dan tangan, jari-jari tangan dan siku.

Jenis rematik yang kedua adalah jenis yang disebabkan oleh faktor dari luar. Jenis ini disebut

acquired disease atau penyakit dapatan. Misalnya artritis gout.

Artiritid rheumatoid adalah penyakit yang disebabkan aktivitas sel-sel kekebalan tubuh yang

berlebihan sehingga memakan sel-sel tubuh sendiri. Sel-sel tubuh dianggapanya musuh.

Gejalanya juga ditandai dengan peradangan. Sering kali proses radangnya lebih hebat

dibandingkan radang gout. Penyakit ini bisa dialami oleh mereka yang berusia muda. Olah

karena artritis rheumatoid ini merupakan autoimune disease maka sendi yang terkena pada

umumnya simetris yaitu pada kedua sisi kanan dan kiri. Pada penderita ini, tidak ditemukan

adnaya peningkatan asam urat dalam darah dan urine.

Serangan rematik gout terjadi akibat konsentrasi asam urat di dalam darah meninggi yang

disebut hiperurisemia. Kadar asam urat yang tinggu di dalam darah inilah yang menimbulkan

penyakit. apabila mengendap di cairan sendi mengakibatkan sendi membengkak, warnanya

kemerahan disertai rasa sakit yang hebat. Selain menyebabkan serangan rematik berulang, asam

urat yang tinggi juga membantuk timbunan kristal urat di kulit yang disebut tophy, atau dapat

mengendap di ginjal yang akan menjadi batu ginjal. Akibatnya, fungsi ginjal menurun dan ini

akan memperberat kelainan yang disebabkan oleh hipertensi. Bila penderita gout juga

mempunyai penyakit kencing manis maka kadar asam urat di dalam darah yang melebihi 6 mg/dl

akan mempermudah terjadinya perlekatan trombosi pada pembuluh darah. Lubang pembuluh

darah akan mengecil yang akhirnya menyebabkan penyakit kardiovaskuler aterosklerotik.

Asam urat atau gout artritis lebih sering menyerang laki-laki terutama yang berumur di

atas usia 30 tahun, karena umumnya laki-laki sudah mempunyai kadar asam urat yang

tinggi dalam darahnya. Sedangkan kadar asam urat pada wanita umumnya rendah dan

baru meningkat setelah menopause.

Terdapat sekitar 150 jenis penyakit rematik dengan gejala utama yang hampir sama yaitu nyeri,

sehingga harus dibedakan apa penyebabnya dan akan menentukan terapinya. Artritis gout

mempunyai tanda dan gejala klinis yang khas serta perlu beberapa pemeriksaan yang dapat

memastikannya.

Posted in Gout Arthritis, Penyakit Gout | Tagged artritis gout, askep gout arthritis, asuhan

keperawatan gout, gambar gout, gout adalah, gout artritis, gout rematik, patofisiologi gout

arthritis, pengertian gout, penyakit gout, penyakit gout arthritis, penyakit gout gout adalah,

rematik gout, sakit gout, tanda gout | Leave a comment

Sakit Gout

Posted by Penyakit Gout

Penyakit gout mempunyai 4 tahapan yang berurutan, yakni stadium asimptomatis,

stadium akut, stadium interkritikal dan stadium kronis.

a. Stadium asimptomatis adalah fase sebelum serangan. Awal mula stadium ini tidak diketahui,

karena tidak tahu waktu yang tepat saat asam urat mulai menumpuk dalam tubuh. Tahu-tahu saat

pemeriksaan darah diketahui kadar asam urat kita lebih dari normal. Kondisi tubuh seperti

hipertensi, sakit jantung dan sindroma mataboli lainnya jyga harus diwaspadai kaerna bisa jadi

kita mengalami hiperurusemia tanpa gejala gout.

Stadum ini bisa berlangsung selama bertahun-tahun. Bahkan, ada yang menyebutkan 20 tahun.

Misalnya, pada usia 12-16 tahun mulai menumpuk asam urat sehingga pada usia 32-36 tahun

bisa terkena serangan gout. Apalagi yang punya bakat dari keluarga. Kalau sudah begitu, berarti

kita harus waspada, suatu saat, kapan saja dan di mana saja bisa terjadi serangan gout.

b. Stadiun akut adalah fase saat gout menyerang. Fase ini muncul karena pemicu tertentu

seperti hawa dingin. Setelah melakukan aktivitas berat yang melebihi kemampuan dan

sebagaianya. Keada ini sering menyadarkan kita bahwa ada bakat hiperurisemia dalam tubuh,

stadium ini bisa berlangsung dari beberapa jam saja, tiga hari, bahkan bisa sampia 10 hari. Di

sinilah pentingnya pemilihan obat dan terapi untuk penanganan pertama pada serangan gout

stadium akut. Dengan demikian, stadium ini dapat segera dilewati.

c. Stadium interkritikal adalah fase saat seseorang merasa sembuh, segar bugar,, sehat

wal’afiat tanpa keluhan asam urat. Anggapan ini ada benarnya. Bahkan, seorang olahragawan

bisa berulang kali mendapat medali sebagai penghargaan atas prestasinya. Kalau dalam stadium

ini penderita lalai, asam urat bisa semakin banyak menumpuk dan akhirnya membentuk tofus

yang bisa menghancurkan tulang di persendian. Karena suatu pemicu tertentu, bisa saja dari

stadium interkritikal kembali ke stadium akut sehingga ada yang bilah bahawa gout itu penyakit

kekambuhan.

d. Stadium kronis, ditandai dengan munculnya tofus. Tofus adalah endapan kristal, semacam

batu yang terselip di antara dua tulang sendi. Benar-benar batu karena padat dan keras. Tofus ini

yang bisa menyebabkan rapuhnya tulang sendi yang terkena. Kondisi ini sangat berbahaya.

Penderita gout memang perlu waspada jika berada di tempat yang dingin seperti ruangan ber-AC

atau saat cuaca sedang dingin pada malam hari dan musim hujan. Selain itu, perlu juga berhati-

hai jika ingin berenang, terlebih bila cuaca sedang dingin. Gout mudah sekali muncul karena

hawa dingin. Untuk mencegahnya, penderita bisa menggunakan kaos kaki tebal,

melainkan pemanasan sebelum berenang, dan sesekali keluar dari kolam renang untuk

pemanasan lagi supaya baian paling ujung tubuh menjadi hangat.

Ketika kadar asam urat dalam darah melebihi normal maka disebut hiperurisemia. Ketika muncul

serangan, barulah disebut gout. Bengkak dan merah adalah salah satu ciri dari reaksi radang yang

terjadi pada gout. Kondisi ini menunjukkan sedang berlangsung peperangan. Tubuh kita sedang

berperang terhadap asam urat.

Gout terjadi lebih sering pada pira dibandingkan dengan wanita dan jarang sebelum pubertas.

Bentuk. Seperti halnya diabetes mellitus, penyebab gout adalah multifaktor ada komponen

genetik tetali bekerjanhya faktor lain penyebab penyakit gout ini dimasukkan ke dalam kelainan

yang didapat.

Faktor etiologi dari gout adalah : - Jenis kelamin. Pria lebih besar risikonya terkena gout dibanding dengan wanita

- Riwayat keluarga

- Diet (daging, alkohol)

- Keadaan sosio ekonomi

- Ukuran tubuh atau berat badan

Demam merupakan tanda dari reaksi radang yang terjadi pada tubuh. Sel-sel kekebalan kita,

termasuk sel darah putih, sedang berperang terhadap asam urat. Bengkak, warna kemerahan,

nyeri dan terasa ada hambatan dalam fungsinya adalah tanda-tanda radang. Kalau seluruh tubuh

sedang demam maka “peperangan” itu terjadi di seluruh tubuh.

Tentu saja baik. Hanya, sering kali peperangan ini kebablasan sehingga membuat penderita gout

mengalami rasa sakit tak tertahankan. Ini adalah proses alami. Namun, karena efek sampingnya

sangat mengganggu, kita bantu denan obat-obatan, misalnya anti nyeri, penurun panas, anti

bengkak dsb. Asalkan kita tidak lupa akan penyebab terjadinya peperangan tersebut, yakni

adanya asam urat. Oleh karenanya, kita juga harus menyingkirkan penyebab utama dari gout.

Posted in Gout Arthritis, Penyakit Gout | Tagged artritis gout, gout artritis, gout asam urat,

penyakit gout, penyakit gout arthritis, penyebab gout | Leave a comment

Penyakit Gout Akut

Posted by Penyakit Gout

Nama medis untuk penyakit asam urat tergantung fase penyakitnya. Jika kadar asam urat tinggi

di dalam darah, tetapi belum pernah mempunyai keluhan maka disebut hiperurikemia

asimtomatis. Jika terjadi serangan akut pada sendi maka disebut penyakit gout akut atau penyakit

pirai akut. Jika sesudah serangan akut kemudian untuk sementaran tidak ada keluhan lagi maka

disebut penyakit gout interkritikal atau penyakit pirai interkritikal. Jika penyakit ini menjadi

kronis maka disebut penyakit gout kronis.

Jika penyakit ini menyebabkan timbulnya batu pada saluran kencing atau ginjal maka disebut

penyakit batu urat. Jika asam urat ini merusak ginjal secara langsung maka disebut penyakit

nefropati urat. Benjolan-bnejolan yang mengandung kristal natrium urat beerwarna putih seperti

kapur biasanya timbul di sekitar sendi pada gout kronis. Benjolan-benjolan in disebut tofus. Jika

Anda mempunyai teman terkena penyakit pirai yang sudah lama. Cobalah perhatikan

sendisendi di kaki, siku, tangan atau di belakang telinga dan di kelopak mata; adalah

benjolan-benjolan yang kadang keluar zat seperti kapur. Benjolan ini disebut tofus.

Gout merupakan salah satu jenis rematik yang sering dijumpai dalam masyarakat. Penyakit ini

dapat menyerang semua lapisan masayarakat. Serangan akut gout biasanya disertai dengan

tanda-tanda radang seperti nyeri, bengkak, panas, sakit bila digerakkan dan kulit di atas sendi

yang terkena tampak kemerahan. Serangan pertama kali memberika gejala yang khas berupa

nyeri hebat pada satu persendian yang timbul secara mendadak menjelang pagi hari tanpa gejala

apapun pada malam hari sebelumnya.

Seranggan akut dari penyakit asam urat atau nama lainnya penyakit pirai akut atau gout

akut maka memang ada kriteria untuk mengatakan seseorang terserang atau tidak boleh

penyakit ini, yitu kalau didapatkan minimal 6 dari 12 kriteria di bawah ini :

1. Menyerang sendi pangkal jempol jari kaki

2. Menyerang sendi pangkal-pangkal jari kaki

3. Hanya menyerang satu sendi

4. Menyerang sendi secara asimetris

5. Sendi yang terserang berwarna merah

6. Nyeri sendi paling hebat pada hari pertama serangan

7. Serangan akut kambuh-kambuhan

8. Kadar asam urat darah melebihi normal

9. Tidak didapatkan kuman di dalam cairan sendi

10. Didapatkan ofus di sekitar sendi

11. Didapatkan kristal natrium di dalam tofus

12. Pada pemeriksaan rontgen ada gambaran lesi khas karena natrium urat

Posted in Gout Arthritis, Penyakit Gout | Tagged artritis gout, askep gout arthritis, asuhan

keperawatan gout, gambar gout, gout adalah, gout artritis, gout asam urat, gout atritis, makalah

gout, patofisiologi gout arthritis, pengertian gout, pengobatan gout, penyakit gout, penyakit gout

arthritis, sakit gout | Leave a comment

Penyakit Gout Artritis

Penyakit gout artritis adalah penyakit yang disebabkan oleh matbolisme abnormal purin

yang ditandai dengan meningkatnya kadar asam urat dalam darah. Hal ini diikuti dengan

terbentuknya timbunan kristal berupa garam urat dipersendian yang menyebabkan peradangan

sendi pada lutut dan/atau jari.

Penyakit gout artritis hanyalah salah satu dari 100 jenis penyakit reumatik yang telah dikenal. Di

Indonesia, rematik gout menduduki urutan kedua terbanyak setelah penyakit osteoartritis (OA)

yang lebih dikenal sebagai penyakit perkapuran sendi. Penyakit gout berhubungan dengan

tingginya kadar asam urat serum. Walaupun penyakit ini merupakan jenis penyakit reumatik

yang pengobatannya muydah dan efektif, tetapi bila diabaikan maka reumatik gout juga dapat

menyebabkan kerusakan sendi. Hal ini terjadi karena tumpukan kristal monosodium urat

monohidrat (MSUM) di persendian akan menimbulkan peradangan sendi, kemudian memicu

timbulnya reumatik gout akut.

Kadar asam urat pada laki-laki maupun perempuan sejak lahir usia remaja umumnya rendah.

Setelah pubertas kadar asam urat dalam darah pada laki-laki akan meningkat dan selalu lebih

tinggi dari perempuan sebayanya. Oleh karena itu, sekitar 90% penderita penyakit gout artritis

adalah laki-laki usia pertengahan antara 40-50 tahun. Namun, hal ini bisa terjadi pada semua

kelompok usia. Kadar asam urat pada perempuan umumnya tetap rendah dan baru meningkat

setelah menopause. Hal ini disebabkan hormon estrogen pada perempuan berperan membantu

pembuangan asam urat melalui urin. Pada usia menopause, kadar asam urat di dalam darahnya

meningkat hingga mendekati kadar pada laki-laki. Dengan demikian, resiko terkena reumatik

gout pun sama besar dengan laki-laki.

Penyakit timbunan kristal dipersendian ternyata tidak hanya disebabkan oleh MSU, tetapi dapat

juga disebabkan oleh kalsium pirofosfat dihidrat, kalsium hidrosiapatit, kristal oksalat, kristal

lipid, kristal protein, kristal kalsium karbonat, dan banyak lagi kristal lainnya.

Posted in Gout Arthritis | Tagged artritis gout, askep gout, askep gout arthritis, asuhan

keperawatan gout, gambar gout, gout, gout adalah, gout artritis, gout atritis, komplikasi gout,

makalah gout, patofisiologi gout arthritis, pengertian gout, pengobatan gout, penyakit gout

arthritis, penyakit gout gout adalah, penyebab gout, sakit gout | Leave a comment

Tanda-Tanda Serangan Gout

Tanda-tanda khas dari penyakit gout adalah terjadinya serangan mendadak pada sendi,

terutama sendi ibu jari kaki. Serangan pertama sangat sakit dan sering dimulai pada

tengah malam. Sendi menjadi cepat bengkak, panas, dan kemerah-merahan. Bahkan

dengan sentuhan halus pada bagian persendian, penderita dapat berteriak kesakitan.

Serangan ulangan biasanya timbul 1-2 tahun berikutnya dan berakhir dalam beberapa

hari.

Serangan tersebut menimbulkan rasa sakit bila ditekan pada persendian yang terkena arthritis dan

tetap sakit bila ditekan pada persendian yang terkena arthritis dan tetap sakit hingga beberapa

bulan. Pembengkakan yang khas terjadi di pinggiran sendi yang disertai nyeri, kemudian diikuti

dengan meningkatnya suhu badan. Meskipun serangan pertama terjadi pada ibu jari kaki,

tetapi sendi-sendi yang lain seperti lutut, tumit, pergelangan kaki dan tangan juga merasa

sakit.

Tingginya kadar asam urat serum atau hiperurisemia bisa menimbulkan penyakit gout yaitu

penyakit akibat pengendapan kristal monosodium urat (MSU) di jaringan. Isitlah gout berasal

dari kata gutta yang berarti tetesan. Konon, gout dianggap akibat adanya tetesan jahat yang

masuk ke dalam sendi.

Sekitar 90% penderita gout adalah laki-laki usia pertengahan antara 40-50 tahun. Namun,

hal ini bisa terjadi pada smua kelompok usia. Kadar asam urat pada perempuan

umumnya tetap rendah dan baru meningkat setelah menopause. Hal ini disebabkan

hormon estrogen pada perempuan membantu pembuangan asam urat melalui urine.

Pada usia menopause, kadar asam urat di dalam darahnya meningkat hingga mendekati kadar

pada laki-laki. Dengan demikian, risiko terkena reumatik gout pun sama besar dengan laki-laki.

Posted in Gout Arthritis, Penyakit Gout | Tagged artritis gout, gout artritis, gout asam urat,

penyakit gout, penyakit gout arthritis, penyebab gout | Leave a comment

Penyakit Gout dan Rawatan

Penyakit gout walaupun telah lama ada, tetapi belum banyak diketahui masyarakat. Oleh

karenanya, perlulah masyarakat juga mengetahui mengenai penyakit ini, termasuk penyebab dan

gejalanya.

Gout (arthritis pirai) sebenarnya berbeda dengan rematik. Perbedaannya adalah rematik

disebabkan karena peradangan pada sendi sehingga terjadi arthritis. Adapun gout

disebabkan kelainan metabolisme yang dalam perkembangnnya dalam bermanifstasi

terhadap peningkatan konsentrasi asam urat dalam serum. Akibat lebih lanjut dari

meningkatnya asam urat adalah pembentukan tofi di sekitar sendi dan kelainan ginjal

yang meliputi glomerulos, tubulus, jaringan interstisial, pembuluh darah, serta

pembentukan batu urat.

Serangan pada penyakit gout bersifat rekurens yaitu kembalinya gejala setelah berkurangnya

gejala penyakit untuk sementara waktu. Kurang lebih 20-30% penderita gout terjadi akibat

kelainan sintesa purin dalam jumlah besar yang menyebabkan kelebihan asam urat dalam

darah. Kurang lebih 75% penderita gout terjadi akibat kelebihan produksi asam urat,

tetapi pengeluarannya tidak sempurna.

Dengan peningkatan produksi asam urat atau retensi asam urat, kadar asam urat serum menjadi

meningkat. Biasanya kadar asam urat serum pada penderita gout lebih dari 6,5-7,0 mg/dl.

Gangguan metabolisme ini menyebabkan kadar asam urat dalam serum menjadi tinggi. Selain

itu, kadar asam urat ini juga tergantung pada beberapa fakor antara lain kadar purin dalam

makanan, berat badan, jumlah alkohol yang diminum, obat diuretik/analgetik, faal ginjal dan

volume urine per hari.

Posted in Gout Arthritis, Penyakit Gout | Tagged artritis gout, gout, gout adalah, gout artritis,

gout asam urat, pengertian gout, penyakit gout, penyakit gout arthritis, sakit gout, tanda gout |

Leave a comment

Pengobatan Gout

Tujuan pengobatan gout ada dua, jangka pendek dan jangka panjang. Tujuan jangka

pendeknya, pemberian obat, untuk mengurangi nyeri dan menghilangkan bengkak. Tujuan

jangka panjangnya, obat untuk menstabilkan kadar asam urat dalam darah. Pengobatan jangka

pendek dapat dilakukan dengan pemberian obat-obatan anti nyeri, seperti OAINS atau obat-

obatan antiinflamasi nonsteroid (inflamasi=radang). Untuk pengobatan gout jangka panjang,

diberikan obat-obatan yang berfungsi menghambat kerja xanthine oxidase, misalnya IXO

(inhibitor xanthine oxidase) atau obat yang meningkatkan eksresi asam urat melalui urine, yakni

urikosurik.

Sebenarnya obat adalah racun yang dosisnya disesuaikan supaya bermanfaat bagi tubuh. Supaya tidak berbahaya, jumlah obat yang beredar dalam tubuh dan kecepatan pembuangannya

harus diatur sedemikian rupa. Dengan demikian, obat dapat menjalankan fungsinya secara

optimal dan tidak menimbulkan efek racun.

Indometasin merupakan

OAINS yang potensial dan bekerja cepat, yakni dalam 2 jam, untuk mengurangi nyeri.

Indometasin punya dua mekanisme kerja sekaligus, yakni mencegah peperangan berlebihan

antara sel-sel radang dan asam urat serta mencegah terjadinya nyeri. Inilah yang membuat

indometasin lebih disukai daripada OAINS yang lain.

Adapun alpurinol adalah IXO yang bertugas menghambat perubahan purin menjadi asam urat.

Dosis alpurinol adalah 50-300 mg per hari, tetapi terkadang bisa lebih. Mulanya, mengonsumsi

obat dimulai dari dosis kecil, kemudian dinaikkan secara bertahap. Kenaikan secara bertahap

dilakukan karena penrunan kadar asam urat yang terlalu mendadak dapat menyebabkan serangan

gout akut.

Kombinasi dua obat ini cukup bagus sebagai terapi gout. OAINS terutama indometasin, dalam

jangka pendek bermanfaat untuk mengatasi nyeri. Adapun IXO berfungsi menurunkan kadar

asam urat darah sehingga memperkecil kemungkinan munculnya serangan gout di kemudian

hari.