jum'at 20 september 2013

7/24/2019 Jum'at 20 September 2013

1/34

ANATOMI & FISIOLOGIJANTUNG


2/34

Jantung: Anatomi

katub semilunar/ aorta

ventrikel kanan

ventrikel kiri

atrium kanan

atrium kiri

atub atrioventriular/rius!i"

katub atrioventriular bius!i"

mitral

#atub semilunar/!ulmonal

$%or"a ten"ineae


3/34

LETAK JANTUNG

'alam rongga "a"a antara !aru!aru kiri"an kanan ( rongga me"iastinum)

'iatas "iag*ragma

Agak ke kiri

BATAS JANTUNG #iri atas : SI$ II Linea !arasternalis sinistra

#anan atas : SI$ II Linea !arasternal "e+tra

#iri ba,a% : SI$ - Linea mi" laviula

sinistra #anan ba,a% : SI$ I- Linea !arasternalis"e+tra


4/34

Jumlah : . bua%

Bentuk : Se!erti bua% mangga

Ukuran : Sebesar tinu /genggamantangan orang "e,asa ( 012322 gr)

Tergantung !a"a :

Umur

Jenis kelamin

T4

Lemak e!ikar"ium

Nutrisi Atas: Tum!ul 4ASIS $O5'IS

Bawah: 5uning A678 $O5'IS


5/34

LAPISAN JANTUNG

6erikar"ium : La!isan luar antung 9angmelin"ungi la!isan "alam "an organ"alam antung

M9okar"ium : 4agian tenga% ototantung; 9ang ter"a!at "iseluru% atrium"an ventrikel Gunan9a a"ala% ber*ungsi"alam !roses kontraksi antung

7n"okar"ium :4er%ubungan "engan!embulu% "ara% termasuk strukturintrakar"iak (otototot !arilarr9 "an

katu!)


6/34

RUANG JANTUNG

Atrium kiri; atrium kanan; ventrikel kiri; ventrikelkanan

Atrium kiri "an atrium kanan tekanan ren"a%

Fungsi : Atrium kanan menerima "ara% "ari

vena kava su!erior "an in*erior; atrium kirimenerima "ara% "ari vena !ulmonalis

-etrikel kiri "an kanan kekuatan utama!om!a antung

Fungsi : -entrikel kanan menerima "ara% "ariatrium kanan "an memom!akann9a ke arteri!ulmonalis; ventrikel kiri menerima "ara% "ariatrium kiri "an memom!akan "ara% ke aorta


7/34

KATUP JANTUNG #atu! antung meru!akan aringan


8/34

Sirkulasi-Pulmonar:Jalur "ara% 9angmengalir ke "an "ari !aru!aru

Atrium kanan katup trikuspidalis ventrikel kanan - katup semilunaris kanan dan kiri arteri pulmonalis kapiler paru-paru vena pulmonalis -atrium kiri.

Sirkuit-Sistemik:Jalur "ara% 9angmengalir ke "an "ari seluru% tubu%keuali !aru!aru

Atrium kiri katup bikuspidalis ventrikel kiri katup semilunaris

aorta jaringan tubuh dan organ (otot,ginjal, otak, dll).

Sirkulasi darah


9/34

6ere"aran "ara% !anang/besar/sistemik

A"ala% !ere"aran "ara% 9ang mengalirkan

"ara% 9ang ka9a oksigen "ari bilik

(ventrikel) kiri antung lalu "ie"arkan ke

seluru% aringan tubu% Oksigen bertukar"engan karbon"ioksi"a "i aringan tubu%

Lalu "ara% 9ang ka9a karbon"ioksi"a

"iba,a melalui vena menuu serambi

kanan (atrium) antung


10/34

6ere"aran "ara% !en"ek/keil/!ulmonal

A"ala% !ere"aran "ara% 9ang mengalirkan "ara% "ari

antung ke !aru!aru "an kembali ke antung 'ara%

9ang ka9a karbon"ioksi"a "ari bilik kanan "ialirkan ke

!aru!aru melalui arteripulmonalis; "i alveolus!aru

!aru "ara% tersebut bertukar "engan "ara% 9ang ka9aakan oksigen 9ang selanutn9a akan "ialirkan ke

serambi kiri antung melalui venapulmonalis


11/34

TD adalah kekuatan dari desakan darah ke segala arah di dalam permukaan

yang tertutup pada dinding jantung dan pembuluh darah. Atau dengankata lain, aktivitas pompa jantung yang mencurahkan sejumlah darah

dengan kekuatan tertentu ke pembuluh darah akan menimbulkan

konsekuensi adanya tekanan darah.

Faktor-faktor yang mempengaruhi TD:1. Cardiac output (C! atau aliran darah ("!

#. Tahanan periper terhadap aliran darah ($!

Tekanan darah (TD!

TD % " & $

Faktor-faktor yang mempengaruhi tahanan periper:

1. 'iskositas darah

#. Tahanan embuluh darah (jenis pembuluh darah, panjang, diameter!

). Turbulence (kecepatan aliran darah, penyempitan pembuluh darah,

keutuhan jaringan!


12/34

PENYAKIT JANTUNGKORONER


13/34

6en9akit Jantung #oroner (6J#)

6J# a"ala% !en9akit antung akibat!eruba%an obstrukti* !a"a !embulu%"ara% koroner 9ang men9ebabkan*ungsi antung terganggu; 9ang

"isebabkan terutama ole% !rosesaterosklerosis

4entuk 6J# 9ang umum "ikenal 9aitu :

. Angina !ektoris (angin "u"uk)

0 In*ark mioar"ium akut (IMA) /Serangan Jantung #ematian men"a"ak (sudden death)


14/34

Tanda-tanda umum Ge!alaPJK"

a N9eri "a"a (chest pain) berlangsung meneta! 1 32 menit

b Lokasi sakit bervariasi "i sekitar "a"a;terutama terasa "ibagian "a"a kiri %inggabelakang tulang "a"a kiri

5asa sakit "a!at menalar "ari bagian ba,a%lengan atas "an "a!at menalar keba%u kiri;

kele%er atau ra%ang ba,a%; uga bisa menalar%ingga ke ari0 tangan kiri

" Terka"ang "isertai ole% sesak na*as/terekik;keringat "ingin; atau mual


15/34

Angina Pektoris Stabil

Angina Pektoris Tidak Stabil

Infark Miokard

Penyakit Jantung koroner

Iskemia Otot Jantung

Serangan Jantung


16/34

Gam#aran $%str%#us% PJK

a Lebi% ban9ak !a"a mas9arakat negaraberkembang "iban"ingkan negara se"angberkembang

b Lebi% ban9ak "itemukan "i!erkotaan "ari!a"a!e"esaan

Lebi% ban9ak mengenai golongan mas9arakatsosial ekonomi menega% keatas "iban"ingkansosial ekolomi ren"a%

" Lebi% ban9ak mengenai !ria "ari!a"a ,anita;namun 9ang mati ban9ak ,anita Insi"en 6J# !a"a!ria > 1?+ lebi% ban9ak "iban"ingkan !a"a

,anita teta!i setela% meno!ause !erbe"aanberkurang

e Meninggi setela% umur @2 ta%un 5isiko tinggisu"a% tera"i ika memasuki umur 12 ta%un

* Lebi% ban9ak 9ang mati "ari!a"a 9ang selamat


17/34

&akt'r R%s%k'

. i!ertensi

asil stu"i Framing%am:T' .B2/C1 mmg; risiko terkena 6J# 1+ T' ..2/C2 mmg

'M D T risiko terkena 6J# 0+ "ari!a"a non 'M T lebi% sering "itemukan.;B kali !a"a 6J# "iban"ingkan

tan!a T

0 #olesterol L'L (o! "ensit# ipoprotein) bersi*at at%erogenik 'L (ig% 'ensit9 Li!o!rotein) bersi*at !rotekti* ter%a"a!

6J#3 5okok Merokok E ka"ar 'L $%olesterol

5esiko 6J# ?2 bukan !erokok tergantung !a"a: umla% rokok 9ang "i%isa!; lama

merokokFraming%am stu"9 : 32 batang / %ari 31+ risiko 6J#

@2 batang /%ari B;1 risiko 6J#


18/34

&akt'r R%s%k' ('nt)d"

@ 'iabetes Mellitus ('M)

5isiko 6J# 12 "iban"ingkan "engan non 'M

Framing%am stu"i : !ria 'M; risiko 6J# 0+

,anita 'M; risiko 6J# 3+1 #elainan 7#G

B Stres

? 6ola makanan 9ang sala%

H Ga9a %i"u!C #urang ola% raga

Faktor Risiko Mayor PJK:

a. Hipertensib. Hiperkolesterolemic. Merokokd. Obesitas


19/34

KEA!I "EJA!A # TA$A SE%A"A JAT&"

kematian sebagian otot 'antung disebabkan

ole( ter(entinya )asokan dara( akibat

tersumbatnya satu # lebi( )embulu( koronerole( gum)alan dara( *trombus+,

Serangan Jantung

* Infark Myokard +


20/34

Serangan 'antung sering kali ter'adi antara

)ukul - . /0 )agi1 karena2

'umla( adrenalin lebi( tinggi dikeluarkan ole(

kelen'ar adrenal

d)t menyebabkan )eca(nya lesi aterosklerosis,


21/34

3 405 )enderita serangan 'antung1 sumbatan

akibat'endalan dara(karena adanya )lak aterosklerosis yang )eca(,

meng(ambat # memblokir aliran dara( yg

mem)erdara(i otot 'antung di bagian distal

setela( sumbatansel.sel akan mati

Infark Miokard


22/34

"e'ala Serangan Jantung

yeri dada k(as

!okasi 2$i belakang tulang dada1 dada sebela( kiri

Kualitas2

Se)erti ditekan#ditindi( benda berat1

dibakar1 diremas1 ditusuk1 diiris1 tercekik

Pen'alaran2

!e(er1 %a(ang ba6a(1 7a(u1Punggung1

)ergelangan s#d 'ari.'ari1 &lu (ati,"e'ala )enyerta2

%asa sukar (iru)# sesak na)as

Keringat dingin1 Pucat


23/34

Dibelakang

tulang dada

Dibelakang tulang

dada menjalar ke

leher

Dari dada menjalar

ke bahu dan lengan

Dari dada menjalar

ke rahang

Didada baah di ulu hati

!sering dita"sirkan

sebagai penyakit maag#

Didareah punnggung

di antara kedua belikat


24/34

$iagnosis ditegakkan1 bila2* 8 dari 9 indikator +

kriteria :;O ter)enu(i1 yaitu 2

Kelu(an klinis"ambaran k(as elektrokardiografi *EK"+Peningkatan kadar en


25/34


26/34

7ila Ter'adi Serangan Jantung?

Pastikan kelu(ank(as serangan 'antungMerasa yakinbaringkan )enderitaPanggil dokter # langsung di ba6a ke %S

Penderita tidak sadarkan diri 1 segeralakukan resusitasi 'antung )aru dg

melakukan bantuan (idu) dasar

Kematian tertinggi'am.'am )ertama


27/34

/, Kendurkan Pakaian dari le(er s#d )inggang

8, Pastikan tidak kedinginan1

7ila kedinginan Tutu)

dengan selimut,9, Jangan memberi a)a)un

melalui mulut,

-, Jangan meminda(

. minda(kan )enderita,

D, Temani untukmenenangkan )enderita,

, Segera (ubungi # ba6ake

)elayanan kese(atan

terdekat,

7ila Penderita Sadar 2


28/34

7ila Penderita Tidak Sadar 2

, !etakkan )enderita ditem)at datar, Angkat ke)ala )enderita

)ada tengkuknya dan tekan )ada da(inya,


29/34

/, Periksa )erna)asan dengan mendekatkan telinga anda )ada

Mulut )enderita 1 sambil mem)er(atikan gerak )ada dadanya,

8, 7ila ada makanan atau gigi )alsu )ada )enderita1 7ersi(kanF

dengan memiringkan )enderita lebi( da(ulu,

7ila Penderita Tidak Sadar *8+2


30/34

7ila )erna)asan tam)ak lancar 2 Posisi %ecoGeryuntuk men'aga agar 'alan na)as teta) bebas,

7ila Penderita Tidak Sadar *9+ 2


31/34

7ila a)as 7er(enti 2 7erikan Centilasi 2$ari Mulut ke Mulut

/ /H #menit

=ek adi Karotis

&ntuk tentukan$enyut Jantung


32/34

7ila ;enti Jantung 2

Kena)a Perlu Kom)resi Jantung ?


33/34

=ara meletakkan

Tela)ak tangan 2

!etak kom)resi 2

8 'ari diatas ulu (ati

/D kali kom)resi 8 kali na)as buatan


34/34

IN'A5#ANLA 'I5I AN'A 'A5IS75ANGAN JANTUNG/OTA# ANGFATAL 'GN M7NGU5ANGI FA#TO5FA#TO5 5ISI#O :

T%dak mer'k'k Kuran*% kele#%han #erat #adan +akanan ,an* t%dak #erle#%han Olah ra*a teratur dan rut%n Ist%rahat ,an* (uku K'ntr'l ketat k'lester'l. termasuk tekanan

darah dan *ula darah Ser%n* melakukan k'ntr'l kesehatan #%la

memun,a% /akt'r r%s%k'

jum'at 20 september 2013

Documents