jl. dr. wahidin sudirohusodo no. - rsud dr. r. koesma · kesatu yang selanjutnya disebut renja rsud...

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. R. KOESMA

KABUPATEN TUBAN

NOMOR 188.4/64/KPTS/414.109/2016

TENTANG

PENETAPAN RENCANA KERJA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

dr. R. KOESMA KABUPATEN TUBAN

TAHUN 2017

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. R. KOESMA

KABUPATEN TUBAN,

Menimbang : a. bahwa sebagai tindak lanjut Peraturan Bupati Tuban

Nomor 73 Tahun 2016, tentang Rencana Kerja

Pembanguan Daerah Kabupaten Tuban Tahun 2017

maka Rumah Sakit Umum Daerah dr. R. Koesma

Kabupaten Tuban sebagai lembaga teknis daerah perlu

menyusun Rencana Kerja Tahun 2017 sesuai dengan

tugas pokok;

b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana

dimaksud pada huruf a diatas, perlu menetapkan

Rencana Kerja Rumah Sakit Umum Daerah dr. R.

Koesma Kabupaten Tuban Tahun 2017 dalam suatu

Peraturan Direktur;

Mengingat

: 1. Undang–Undang Nomor 25 Tahun 2004 Sistem

Perencanaan Pembangunan Nasional;

2.

Undang–Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang

Pemerintahan Daerah;

3. Peraturan Pemerintah Nomor 8 Tahun 2008 tentang

Tahapan, tata cara, penyusunan, pengendalian dan

evaluasi perencanaan daerah;

4. Peraturan Presiden Nomor 2 Tahun 2015 tentang

Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional

(RPJMN) Tahun 2015-2019;

5. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006

sebagaimana telah diubah kedua kali dengan Peraturan

Menteri Dalam Negeri Nomor 59 Tahun 2007 tentang

Pedoman Pengelolaan Keuangan Daerah;

6. Peraturan Daerah Provinsi Jawa Timur Nomor 1 Tahun

2009 tentang Rencana Pembangunan Jangka Panjang

Daerah Provinsi Jawa Timur Tahun 2005-2025;

7. Peraturan Daerah Kabupaten Tuban Nomor 04 Tahun

2008 tentang Organsasi Lembaga Teknis Daerah

Kabupaten Tuban sebagaimana diubah dengan Peraturan

Daerah Kabupaten Tuban Nomor 13 Tahun 2012;

PEMERINTAH KABUPATEN TUBAN

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DOKTER R. KOESMA Jl. Dr. Wahidin Sudirohusodo No. 800 Telp. (0356) 321010, 325696

Fax. (0356)322569) e-mail : [email protected] TUBAN – 62315

-2-

8. Peraturan Bupati Tuban Nomor 19 Tahun 2014 tentang

Perubahan atas Peraturan Bupati Tuban Nomor 16

Tahun 2013 tentang Uraian Tugas, Fungsi dan Tata Kerja

Rumah Sakit Umum Daerah dr. R. Koesma Tuban.

MEMUTUSKAN :

Menetapkan :

KESATU : Rencana Kerja Rumah Sakit Umum Daerah dr R. Koesma

Kabupaten Tuban Tahun 2017;

KEDUA : Rencana Kerja sebagaimana dimaksud dalam diktum

KESATU yang selanjutnya disebut Renja RSUD adalah

dokumen perencanaan Rumah Sakit Umum Daerah dr. R.

Koesma Kabupaten Tuban untuk periode 1 (satu) tahun.

KETIGA : Renja RSUD dr. R. Koesma Kabupaten Tuban Tahun 2017

adalah sebagaimana tercantum dalam lampiran dan

merupakan bagian yang terpisahkan dari Keputusan

Direktur RSUD dr. R. Koesma Kabupaten Tuban ini.

KEEMPAT : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di Tuban

pada tanggal 15 Nopember 2016

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

dr. R. KOESMA TUBAN

KABUPATEN TUBAN

dr. H. ZAINUL ARIFIN, Sp. PK.

Pembina Tingkat I

NIP. 19630424 198901 1 001

TEMBUSAN disampaikan kepada :

Yth. 1. Bupati Tuban sebagai Laporan

2. Kepala Badan Perencanaan

Pembangunan Daerah Kabupaten Tuban

3. Inspektur Inspektorat Kabupaten Tuban

RENCANA KERJA RSUD dr. R. KOESMA TAHUN 2017 i

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Warohmatullaahi Wabarokaatuh

Meningkatnya kualitas dan pemerataan pelayanan kesehatan serta

jaminan pelayanan kesehatan bagi masyarakat miskin merupakan tujuan

dari misi kedua Pemerintah Kabupaten Tuban yang tertuang dalam RPJMD

Kabupaten Tuban Tahun 2016-2021. Pembangunan sektor kesehatan di

wilayah Kabupaten Tuban diharapkan meningkatnya kualitas kesejahteraan

sosial masyarakat Kabupaten Tuban.

Arah kebijakan Pemerintah Kabupaten Tuban yang tertuang dalam

RPJMD Kabupaten Tuban Tahun 2016-2021dengan strategi meningkatkan

pelayanan kesejahteraan sosial.

Pemberlakuan AFTA (ASEAN Free Trade Area) yang merupakan

kesepakatan dari negara – negara di ASEAN untuk membentuk sebuah

kawasan bebas perdagangan termasuk dalam dunia kesehatan, tujuannya

agar bisa meningkatkan daya saing ekonomi kawasan ASEAN di dunia. Sudah

barang tentu dengan berlakunya AFTA menimbulkan dampak positif dan

negatif bagi profesi kesehatan. Pada saat AFTA mulai berlangsung 2015,

dimungkinkan banyaknya tenaga dokter dan medis lainnya dari luar negeri

masuk ke Indonesia untuk berkompetensi dan membangun tempat praktek,

klinik, serta rumah sakit. Ketika tenaga kesehatan kita belum siap bersaing

dalam era bebas ini, maka peran-peran dokter dan tenaga medis kita bisa

diambil-alih oleh peran tenaga medis dari luar, apalagi masyarakat kita yang

cenderung menganggap bahwa yang berasaldari luar negeri lebih baik dan

bergengsi. Demikian sekilas uraian dampak negatif yang bisa

ditimbulkan.Namum selain hal tersebut berlakunya AFTA juga memiliki

dampak yang positif bagi Negara Indonesia ini khususnya dalam bidang

kesehatan ketika kita mampu berkompetensi, disiplin penuh, profesionalisme,

cerdas, serta selalu menegakkan idealisme.

Indonesia juga di hadapkan proses demokrasi dalam pemilihan kepala

Negara yang mana ini juga sebagai barometer kita untuk menata Indonesia

menghadapi AFTA itu sendiri.Diharapkan dengan kepemimpinan baru ini

mampu membawa Indonesia menjadi mercusuar dunia yang tidak hanya

tersekat dalam sebuah retorika belaka. Diperlukan upaya perombakan baik

secara global dan menyeluruh pada bidang-bidang lainnya termasuk dalam

ranah bidang kesehatan. Karena ini juga sangat menentukan ketika

pengambilan keputusan di bidang kesehatan salah, atau terpeleset dalam

RENCANA KERJA RSUD dr. R. KOESMA TAHUN 2017 ii

glamornya kapitalisme global, bisa saja Negara kita menjadi budak dan

tercengkeram para kapitalisme global tersebut.

Tuntutan yang diharapkan masyarakat saat ini adalah tercapainya

derajat kesejahteraan dalam kehidupannya, dan sudah jarang ada yang

berfikir untuk berjiwa sosial dan nasionalisme Indonesia, sehingga dengan

keadaan yang semacam ini sangat mudah untuk dijadikan pangsa pasar bagi

negara asing.

Ini adalah sebagai tantangan dan peluang bagi kita semua termasuk dalam

dunia kesehatan untuk progress lebih cepat.

Disamping hal tersebut, sosialisasi dan tatalaksana BPJS yang belum optimal

sering menjadi kendala bagi rumah sakit dalam pelayanan kesehatan di era

JKN (Jaminan Kesehatan Nasional).

Searah dengan kebijakan pemerintah dalam menyelenggarakan

pelayanan publik yang mengarah pada peningkatan derajat kesehatan

masyarakat dan kualitas sosial dengan melaksanakan berbagai langkah nyata

guna mendukung tercapainya tujuan yang di harapkan sesuai visi RSUD dr.

R. Koesma sebagai pusat rujukan dan pelayanan kesehatan yang profesional

dengan mengutamakan kepuasan dan keselamatan pasien, kami menyusun

Rencana Kerja RSUD dr. R. Koesma Tahun 2017 sebagai tindak lanjut

penjabaran dari Rencana Strategis RSUD dr. R. Koesma Kabupaten Tuban

Tahun 2017-2021dengan segala keterbatasan yang ada sehingga Rencana

Kerja Tahunan ini masih jauh dari sempurna, oleh karena itu kami

mengharapkan adanya saran dan kritik membangun guna penyempurnaan

Rencana Kerja Tahunan ini .

Demikian Rencana Kerja RSUD dr. R. Koesma Kabupaten Tuban

Tahun 2017 ini disusun, dengan harapan dapat dipergunakan sebagai acuan

pelaksanaan pelayanan kesehatan pada tahun 2017.

Wassalamu’alaikum Warohmatullaahi Wabarokaatuh

Tuban, Nopember 2016

Direktur RSUD dr. R. KOESMA Kabupaten Tuban

dr. H. ZAINUL ARIFIN, Sp.PK Pembina Tingkat I NIP. 19630424 198901 1 001

RENCANA KERJA RSUD dr. R. KOESMA TAHUN 2017 iii

DAFTAR ISI KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD dr. R. KOESMA KABUPATEN TUBAN

NOMOR 188.4/64/KPTS/414.109/2016 TENTANG PENETAPAN RENCANA

RSUD dr. R. KOESMA KABUPATEN TUBAN TAHUN 2017 KATA PENGANTAR .................................................................................... i DAFTAR ISI................................................................................................ iii

BAB I PENDAHULUAN..................................................................... 1 1.1 LatarBelakang ........................................................................ 1 1.2 Landasan Hukum ...................................................................... 2 1.3 Maksud dan Tujuan .................................................................. 4 1.4. Sistematika Penulisan ....................................................... 4

BAB II EVALUASI PELAKSANAAN RENCANA KERJA DAN CAPAIAN RENSTRARSUD dr. R. KOESMA TUBAN TAHUN 2015 .............. 6 2.1 Gambaran Umum...................................................................... 6 2.2 Anggaran .................................................................................. 6 2.3 Data Hasil Kegiatan Pelayanan ................................................. 7 2.4 Pencapaian Kinerja terhadap Standar Pelayanan Minimal

Bidang Kesehatan .................................................................... 8 2.5 Realisasi Program dan Kegiatan yang Didanai APBD

Kabupaten Tuban Tahun 2015 .................................................. 14 2.6 Realisasi Bantuan Sosial, Hibah APBD Kabupaten Tuban

Tahun Anggaran 2015 ............................................................... 19 2.7 Realisasi Pelaksanaan Tugas dari APBN (Tugas Pembantuan

atau Dekonsentrasi) dan APBD Provinsi Tahun Anggaran 2015 ......................................................................................... 19

2.8 Tingkat Pencapaian Sasaran Strategis dan Standar Pelayanan Minimal .................................................................... 19

BAB III TUJUAN DAN SASARAN ............................................................... 21 3.1 Tujuan ...................................................................................... 21 3.2 Sasaran .................................................................................... 21

BAB IV PROGRAM DAN KEGIATAN ......................................................... 27 4.1 Pencapaian Visi dan Misi Kepala Daerah ................................... 27 4.2 Tujuan dan Sasaran Pembangunan Mewujudkan Misi

Kedua ..................................................................................... 28

BAB V PENUTUP ................................................................................. 38

RENCANA KERJA RSUD dr. R. KOESMA TAHUN 2017 1

LAMPIRAN : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT

UMUM DAERAH KABUPATEN TUBAN

NOMOR : 188.4/64/KPTS/414.109/2016

TANGGAL : 15 Nopember 2016

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Berdasarkan Peraturan Pemerintah Nomor 8 Tahun 2008 tentang

Tahapan, Tatacara, Pengendalian dan Evaluasi Pelaksanaan Rencana

Pembangunan Daerah, Satuan Kerja Perangkat Daerah (SKPD)

menyusun Rencana Kerja (Renja) yang mengacu pada Rencana Kerja

Pembangunan Daerah (RKPD), Rencana Strategis (Renstra) SKPD, hasil

evaluasi pelaksanaan program dan kegiatan periode sebelumnya,

masalah yang dihadapi, dan usulan program serta kegiatan yang

berasal dari masyarakat. Renja SKPD memuat kebijakan, program dan

kegiatan pembangunan, baik yang dilaksanakan langsung oleh

pemerintah daerah maupun yang ditempuh dengan mendorong

partisipasi masyarakat.

Penyusunan Renja Rumah Sakit Umum Daerah dr. R. Koesma Tuban

Tahun 2017bertepatan dengan tahun kedua masa jabatan Bupati dan

Wakil Bupati Tuban periode tahun 2016-2021. Mengingat dokumen

RKPD tahun 2016 yang diacu dalam penyusunan Renja masih

mengacu pada RPJMD tahun 2011-2016, dengan menyesuaikan target yang

telah ditetapkan dan perkembangan terkini.

Dokumen Renja Rumah Sakit Umum Daerah dr. R. Koesma Tahun

2017 harus terintegrasi denganprioritas dan fokus pembangunan

daerah tahun 2017, bersinergi dengan prioritas pembangunan nasional

dan Propinsi Jawa Timur, serta harus menjadikan Standar Pelayanan

Minimal (SPM) sebagai acuan dalam pelaksanaan pogram dan kegiatan

dilingkup Rumah Sakit Umum Daerah dr. R. Koesma.

Sebagai lembaga teknis daerah yang melaksanakan fungsi

pelayanan publikbidang kesehatan sudah tentu bersinergi dengan

perencanaan anggaran yang Pemerintah Kabupaten Tuban, Rumah Sakit

Umum Daerah dr. R. Koesma sebagai Satuan Kerja Perangkat Daerah

berupaya melakukan pengelolaan keuangan yang efisien dan akuntabel.

Pengelolaan Manajemen Rumah Sakit dituntut untuk profesional dan

tetap menjalankan fungsi sosial rumah sakit yang merupakan

urusan wajib pemerintah bidang kesehatan, khususnya pemberian


pelayanan kesehatan pada masyarakat miskin. Untuk itu rumah sakit

harus dikelola dengan optimal. Pengembangan-pengembangan setiap

jenis layanan baru rumah sakit perlu dilakukan terus menerus sepanjang

tahun dengan inovasi-inovasi terkini sesuai tujuan, visi dan misi yang telah

ditetapkan guna meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan rujukan di

Kabupaten Tuban.

Rencana Kerja Rumah Sakit Umum Daerah dr. R. Koesma Tuban Tahun

2017 ini disusun melalui perencanaan yang bersifat bottom-up,

berdasarkan masukan dari setiap unit kegiatan di lingkungan rumah sakit

sebagai ujung tombak pelayanan. Kegiatan yang direncanakan

disesuaikan dengan prioritas pelayanan dan kebutuhan masyarakat di sekitar

RSUD dr. R. Koesma Tuban. Pimpinan selaku pemegang kebijakan

memberikan arahan dalam menentukan program-program prioritas yang

disesuaikan dengan program Pemerintah Kabupaten Tuban bidang

kesehatan dan dilaksanakan dalam waktu 1 (satu) tahun, yaitu selama

Tahun 2017.

1.2 Landasan Hukum

Landasan hukum dalam penyusunan Rencana Kerja Rumah Sakit

Umum Daerah dr. R. Koesma Kabupaten Tuban Tahun 2017, adalah

sebagai berikut :

a. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2004 tentang Sistem Perencanaan

Pembangunan Nasional (Lembaran Negara Tahun 2004 Nomor 164,

Tambahan Lembaran Negara Nomor 4421);

b. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 Tentang Pemerintahan Daerah

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 244)

c. Undang-Undang Nomor 33 Tahun 2004 tentang Perimbangan Keuangan

Antara Pemerintah Pusat dan Pemerintah Daerah (Lembaran Negara

Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 126, Tambahan Lembaran Negara

Republik Indonesia Nomor 4438);

d. Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2007 tentang Rencana Pembangunan

Jangka Panjang Nasional Tahun 2005-2025 (Lembaran Negara Republik

Indonesia Tahun 2007 Nomor 33, Tambahan Lembaran Negara Republik

Indonesia Nomor 4700);

e. Peraturan Pemerintah Nomor 58 Tahun 2005 tentang Pengelolaan Keuangan

Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor 140,

Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4578);

f. Peraturan Pemerintah Nomor 39 Tahun 2006 tentang Tata Cara

Pengendalian dan Evaluasi Pelaksanaan Pembangunan Daerah (Lembaran

Negara Republik Indonesia Tahun 2007 Nomor 96, Tambahan Lembaran

Negara Republik Indonesia Nomor 4663);

g. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentang Pembagian Urusan

Pemerintah Antara Pemerintah, Pemerintah Daerah Propinsi dan

Pemerintahan Daerah Kabupaten/Kota (Lembaran Negara Republik




h. Peraturan Pemerintah Nomor 41 Tahun 2007 tentang Organisasi Perangkat

Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2007 Nomor 89,

Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4741);

i. Peraturan Pemerintah Nomor 6 Tahun 2008 tentang Pedoman Evaluasi

Penyelenggaraan Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik



j. Peraturan Pemerintah Nomor 7 Tahun 2008 tentang Dekonsentrasi dan

Tugas Pembantuan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2008

Nomor 20, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4816);

k. Peraturan Pemerintah Nomor 8 Tahun 2008 Tentang Tahapan, Tata Cara

Penyusunan, Pengendalian, dan Evaluasi Pelaksanaan Rencana

Pembangunan Daerah(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2008

Nomor 21, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4817);

l. Peraturan Pemerintah Nomor 65 Tahun 2005 tentang Pedoman

Penyusunandan Penerapan Standar Pelayanan Minimal;

m. PeraturanPresiden Nomor 2 Tahun 2015 Tentang Rencana Pembangunan

Jangka Menengah Nasional Tahun 2015-2019;

n. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 54 Tahun 2010 tentang

Pelaksanaan Peraturan Pemerintah Nomor 8 Tahun 2008 Tentang Tahapan,

Tata Cara Penyusunan, Pengendalian, dan Evaluasi Pelaksanaan Rencana

Pembangunan Daerah;

o. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 6 Tahun 2007 tentang Petunjuk

Teknis Penyusunan dan Penetapan Standar Pelayanan Minimal;

p. Peraturan Daerah Provinsi Jawa Timur Nomor 1 Tahun 2009 tentang

Rencana Pembangunan Jangka Paang Daerah Provinsi Jawa Timur Tahun

2005-2025 (Lembaran Daerah Provinsi Jawa Timur Tahun 2009Seri E

Nomor 1);

q. Peraturan Daerah Kabupaten Tuban Nomor06 Tahun 2007 tentang Pokok-

Pokok Pengelolaan Keuangan Daerah (Lembaran Daerah Kabupaten Tuban

Tahun 2007 Seri E Nomor 21);

r. Peraturan Daerah Kabupaten Kabupaten Tuban Nomor24 Tahun 2016

tentang Rencana Pembangunan Jangka Panjang Menengah Daerah (RPJMD)

Kabupaten Tuban Tahun 2016-2021.


1.3. Maksud dan Tujuan

a. Maksud penyusunan Rencana Kerja Rumah Sakit Umum Daerah

dr. R. Koesma adalah sebagai dokumen perencanaan

penganggaran untuk periode satu tahun anggaran dan mempunyai

fungsi sebagai pedoman dalam penyusunan Dokumen Perencanaan

Rumah Sakit Umum Daerah dr. R. Koesma Tuban karena memuat

arah kebijakan pelayanan kesehatan di rumah sakit yang merupakan

urusan wajib Pemerintah Daerah.

b. Sedangkan tujuan dari penyusunan Rencana Kerja Rumah Sakit

Umum Daerah dr. R. Koesma Tahun 2017 adalah:

1) menjabarkan Rencana Kegiatan Rumah Sakit Umum Daerah

dr. R. Koesma Tuban;

2) menjadi pedoman bagi pengelola (manajemen) Rumah Sakit

Umum Daerah dr. R. Koesma dalam melaksanakan seluruh

kegiatan rumah sakit pada Tahun 2017;

3) menjadi acuan bagi unit-unit kegiatan di Rumah Sakit Umum

Daerah dr. R. Koesma dalam penyusunan Rencana Kerja tahun

2017dalam rangka penyelenggaraan pelayanan kesehatan di

rumah sakit sebagai unit pelayanan publik;

4) menciptakan kepastian dan sinergitas perencanaan program

kegiatan pelayanan kesehatan dan rujukan antar sektor maupun

program tingkat pemerintah dalam keterpaduan sumber

pendanaan;

5) mewujudkan efisiensi dan efektifitas dalam perencanaan alokasi

sumber daya serta produktif dalam rangka peningkatan kinerja

pelayanan kesehatan rumah sakit sebagai unit pelayanan publik.

1.4. Sistematika Penulisan

Sistematika penulisan Penyusunan Rencana Kerja Rumah Sakit

Umum Daerah dr. R. Koesma terdiri dari :

Bab I : PENDAHULUAN

Berisikan latarbelakang, landasan hukum, maksud dan tujuan

serta sistematika penulisan.

Bab II : EVALUASI PELAKSANAAN RENJA RUMAH SAKIT

UMUM DAERAH dr. R. KOESMA TAHUN LALU

Berisikan gambaran, anggaran, data hasil kegiatan pelayanan,

pencapaian kinerja terhadap standar pelayanan minimal bidang

kesehatan, realisasi program dan kegiatan yang didanai APBD

Kabupaten Tuban Tahun Anggaran 2015, realisasi pelaksanaan

tugas dari APBN (tugas pembantuan atau dekonsentrasi) dan

APBD Provinsi Tahun Anggaran 2015, Tingkat Pencapaian sasaran

strategis dan standar pelayanan minimal.


Bab III : TUJUAN DAN SASARAN

Berisikan tujuan dan sasaran Renja Rumah Sakit Umum Daerah

dr. R. Koesma serta program dan kegiatan RSUD dr. R. Koesma.

Bab IV : PENCAPAIAN VISI DAN MISI

Berisikan Pencapaian Visi dan Misi Kepala Daerah, serta Tujuan

dan sasaran pembangunan mewujudkan misi kedua


BAB II

EVALUASI PELAKSANAAN RENCANA KERJA DAN CAPAIAN RENSTRA

RSUD dr.R.KOESMA TAHUN 2015

2.1 Gambaran Umum

Rumah Sakit Umum Daerah dr. R. Koesma Kabupaten

Tubansebagai Rumah Sakit Kelas B, mempunyai kewajiban meningkatkan

mutu pelayanan kesehatan yang dituntut oleh masyarakat, sesuai dengan

visi misi rumah sakit.

Dengan perkembangan Kabupaten Tuban yang pesat, pola hidup

dan perilaku masyarakat penduduk asli Tuban dan pendatang ikut

mengalami perubahan perkembangan. Kesadaran akan pentingnya

kesehatan secara perlahan terus meningkat. Rumah Sakit Umum Daerah

dr. R. Koesma Tubansebagai lembaga teknis bertanggungjawab

memberikan pelayanan kesehatan berupaya terus untuk meningkatkan

kualitas dan kuantitas Sumber daya Manusia serta sarana dan Prasarana

Pelayanan Kesehatan Rujukan.

Peningkatan mutu pelayanan kesehatan terus ditekankan pada

setiap sektor yang ada, dimulai dari Peningkatan mutu Administrasi

Umum, Keuangan dan perlengkapan Rumah Sakit, Peningkatan mutu

pelayanan medis, Peningkatan mutu penunjang medis dan Non Medis,

Peningkatan Mutu Pelayanan Keperawatan serta peningkatan

Profesionalisme Sumber Daya Manusia. Dengan melengkapi kebutuhan

sarana dan prasarana secara bertahap dan terkontrol sehingga dihasilkan

mutu layanan prima. Kajian (Review) terhadap pelaksanaan Renja SKPD

tahun lalu diuraikan sebagai berikut:

2.2 Anggaran

Berikut anggaran pendapatan dan realisasi belanja pada RSUD

dr. R. Koesma pada Tahun 2015.

Target pendapatan RSUD dr. R. Koesma Kabupaten Tuban Tahun

Anggaran 2015 adalah sebesar Rp 73.363.818.683,31dengan capaian

realisasi sebesar Rp 89.113.927.822,21 (121,51%) sedangkan target

belanja RSUD dr. R. Koesma Kabupaten Tuban Tahun Anggaran 2015 Rp

135.222.826.615,96yang terdiri dari Belanja Tidak Langsung sebesar Rp

18.395.851.079,22dan Belanja Langsung sebesar Rp 116.826.975.536,74.

Dengan realisasi belanja sebesar Rp 131.359.758.088,33 (97,14%) yang

terdiri dari Belanja Tidak Langsung sebesar Rp 17.965.491.885,00

(97,66%) dan Belanja Langsung sebesar Rp 113.394.266.203,33 (97,06%).

Adapun perkembangan alokasi anggaran RSUD dr. R. Koesma Kabupaten

Tuban lima tahun terakhir berturut-turut seperti pada tabel berikut ini.


Tabel : 2.1 Alokasi dan Realisasi Belanja LangsungRSUD dr. R. Koesma

Kabupaten Tuban Tahun 2011-2015

No Tahun Anggaran Alokasi

(Rp) Realisasi

(Rp) Prosentase

(%)

1 2011 46.953.661.842,00 41.395.863.019,50 88,16

2 2012 58.156.784.016,00 54.697.456.165,00 94,05

3 2013 47.190.293.097,00 42.439.545.042,63 89,93

4 2014 77.090.438.984,00 77.350.251.359,10 100,34

5 2015 135.222.826.615,96 131.359.758.088,33 97,14

Tabel : 2.2

Target dan Realisasi Penerimaan Retribusi Pelayanan Kesehatan

RSUD dr. R. Koesma Kabupaten Tuban Tahun 2011-2015

No Tahun Anggaran Target(Rp) Realisasi(Rp) Prosentase

(%)

1 2011 36.366.089.043,27 37.426.362.442,58 102,92

2 2012 42.062.277.768,00 47.636.650.448,56 113,25

3 2013 48.228.321.800,00 41.899.085.360,20 86,88

4 2014 58.587.069.072,00 67.781.108.606,96 115,69

5 2015 73.226.121.178,02 80.220.224.740,99 102,55

2.3 Data Hasil Kegiatan Pelayanan

Kegiatan pelayanan kesehatan di RSUD Dr.R.Koesma Tuban terdiri dari

pelayanan rawat jalan, rawat inap,Gawat darurat, juga diikuti dengan kegiatan

pelayanan penunjang seperti : Laboratorium, Radiologi, Farmasi dan Gizi.

Didalam memberikan pelayanan pada masyarakat tidak hanya pada pasien.

Tabel : 2.3 Data Hasil Kegiatan Pelayanan di RSUD dr. R. Koesma Kabupaten Tuban

Tahun 2011-2015

No Jenis Pelayanan Tahun

2011 2012 2013 2014 2015

I

PELAYANAN RAWAT JALAN Kunjungan baru Kunjungan ulang Seluruh kunjungan Rata-rata kunjungan Hari Buka

28.564 55.509 84.073

282,12 298

27.730 66.865 104.595 470 223

66.145 118.023 184.168

611,85 301

18.458 78.582 97.040 324 300

19.797 92.716 112.513 384,03 293

II

PELAYANAN RAWAT INAP Pasien masuk Pasien keluar hidup Jumlah Lama Dirawat Jumlah Hari Perawatan Rata-rata lama dirawat (%) pasien keluar mati, dengan rincian

≥ 48 jam

<48 jam (%) pemakaian TT (BOR)

15.534 14.764 79.873 66.083

5,2

2,7 1,7

67,56

19.078 18.201 89.931 76.733

4,7

553 319

75,96

20.177 19.166 91.091 71.557

4,5

572 361

71,03

15.567 14.833 77.168 64.828

4,6

458 296

64,35

22.136 18.351 87.730 75.285

4,6

660 511

64,26


No Jenis Pelayanan Tahun

2011 2012 2013 2014 2015

Rata-rata frekuensi pemakaian TT (BTO) Turn Over Internal (TOI)

57,7 2,1

69,2 1,3

72,8 1,5

60,8 2,1

68,64 1,90

III

PELAYANAN INSTALASI GAWAT INAP DARURAT Pasien yang dilayani, dengan rincian keadaan pasien sebagai berikut : Seluruh Kunjungan

Dirawat

Dirujuk

Pulang

Mati sebelum dirawat

12.418 8.158 175 3.646 238

14.093 7.301 160 3.428 252

15.167 9.752 1.211 5.110 34

25.984 6.970 60 2.605 80

17.798 11.687 179 321 53

IV a.

PELAYANAN INSTALASI MEDIS Instalasi Radiologi

Foto tanpa bahan kontras

Kepala/diluar kepala

USG

CT-Scan

12.787 - 1.414

-

10.062 - 1.123 141

15.801 -

2.703 457

19.283 -

4.261 733

17.711 -

3.588 1.236

b.

Instalasi Laboratorium

Pemeriksaan sederhana

Pemeriksaan sedang

Pemeriksaan canggih

202.928 74.344 5.991

178.496 59.700 9.492

259.861 85.787 27.298

245.035 68.231 26.286

306.629 92.703 33.888

c.

d.

Instalasi Farmasi

Pelayanan resep generik

Pelayanan resep non generik Instalasi Gizi

Konsultasi Gizi

271.665 98.220

869

- -

1.517

40.052 20.027

3.719

52.885 26.442

4.675

202.089 101.044 2.887

V a.

b.

PELAYANAN PASIEN GAKIN Jamkesmas Rawat Jalan Rawat Inap Program Kemitraan Pasien Maskin/SKTM Rawat Jalan Rawat Inap

17.047

3.913

13.454

3.758

17.633

3.388

21.716

4.318

51.907

6.603

32.447

3.575

10.178

57.163

16.560

3.640

50.166 9.237 15.990 4.626

2.4 Pencapaian Kinerja Terhadap Standar Pelayanan Minimal Bidang

Kesehatan.

Dengan ditetapkannya Keputusan Bupati Tuban Nomor 33Tahun

2009dan telah dirubah dengan Keputusan Bupati Tuban Nomor 36 Tahun

2011 tentang Standar Pelayanan Minimal RSUD dr. R. Koesma Kabupaten

Tuban yang mengacu pada Keputusan Menteri Kesehatan129/

Menkes/SK/II/2008 tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit maka

sejak tahun 2011 tolok ukur keberhasilan pelayanan kesehatan di RSUD dr.

R. Koesma Kabupaten Tuban mengacu pada indikator yang termuat dalam

Standar Pelayanan MinimalRumah Sakit yang telah ditetapkan tersebut,

dimana terdapat sembilan puluh jenis indikator SPM. Secara keseluruhan

hasil capaian Standar Pelayanan Minimal di RSUD dr. R. Koesma Kabupaten

Tuban tampak sebagai berikut :


TARGET PENCAPAIAN INDIKATOR KINERJA TAHUNAN STANDAR PELAYANAN MINIMAL RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. R. KOESMA KABUPATEN TUBAN

NO JENIS

PELAYANAN INDIKATOR STANDART

2015

TARGET HASIL KET

1. Gawat

Darurat

1. Kemampuan menangani

life saving anak dan

dewasa. 2. Jam buka Pelayanan

Gawat Darurat

3. Pemberi pelayanan

kegawat daruratan yang

bersertifikat yang masih berlaku

ATLS/BTLS/ACLS/PPGD

4. Ketersediaan tim

penanggulangan bencana

5. Waktu tanggap pelayanan

Dokter di Gawat Darurat

6. Kepuasan Pelanggan

7. Kematian pasien ≤ 24 jam

100 %

24 Jam

100 %

Satu Tim

≤ 5

menitterlayanis

etelah pasien

datang

≥ 70 %

≤ 2 ‰

(pindah ke

pelayanan

rawat inap

setelah 8 jam)

90%

24 Jam

90 %

1 Tim

5 menit

≥ 70 %

≤ 2 per 1000

87,43 %

24 Jam

100 %

1Tim

5 menit

79,38 %

10,33 ‰

Tidak

Tercapai

Tercapai

Tercapai

Tercapai

Tercapai

Tercapai

Tidak tercapai

8. Tidak adanya pasien yang

diharuskan membayar

uang muka

100 % 100 % 100 % Tercapai

2 Rawat Jalan 1. Dokter pemberi Pelayanan

di Poliklinik Spesialis

2. Ketersediaan Pelayanan

3. Jam buka pelayanan

4. Waktu tunggu dirawat jalan

5. Kepuasan pelanggan

6. Penegakan diagnosis TB

melalui pemeriksaan

mikrokospis TB 7. Kegiatan pencatatan dan

Pelaporan TB di RS

100 % Dokter

Spesialis

a. Anak

b. Pny.Dalam

c. Kebidanan

d. Bedah

e. Syaraf f. Mata

g. THT

h. Kulit

i. Paru

j. Jantung k.Orthopedi

l.Bedah syaraf

08.00 s/d

13.00 setiap

hari kerja kecuali hari

Jum’at 08.00

s/d 11.00

≤ 60 menit

≥ 90 %

≥ 60 %

≥ 60

100%

a.100%

b. 100%

c. 100%

d. 100%

e. 100% f. 100%

g. 100%

h. 100%

i. 100%

j. 100%. k. 100%

l. 100%

100 %

≤ 60 menit ≥ 90 %

≥ 60 %

≥ 60 %

90,48 %

a.100%

b. 100%

c. 100%

d. 100%

e. 100% f. 100%

g. 100%

h.100 %

i. 100%

j. - k.100%

l.100%

100 %

40menit

80,19 %

12,74%

100%

Tidak tercapai

Tidak

Tercapai

Tercapai

Tercapai

Tidak tercapai

Tidak Tercapai

Tercapai


NO JENIS


2015

TARGET HASIL KET

3 Rawat Inap 1. Pemberi pelayanan di

rawat inap

2. Dokter penanggung jawab

pasien rawat inap

3. Ketersediaan pelayanan

rawat inap

4. Jam Visite Dokter Spesialis

5. Kejadian infeksi pasca

operasi

6. Kejadian infeksi Nosokomial

7. Tidak adanya pasien jatuh yang berakibat kecacatan

/kematian

8. Kematian pasien > 48 jam

9. Kejadian pulang paksa 10. Kepuasan pelanggan

11. Rawat Inap TB :

a. Penegakan diagnosis TB

melalui pemeriksaan

mikrokospis TB

b. Terlaksananya kegiatan pencatatan dan

pelaporan TB di RS

a. Dr. Spesialis

b. Perawat

minimal D3

100 %

a. Anak

b. Pny. Dalam

c. Kebidanan d. Bedah

08.00 s/d 14.00 setiap hari kerja

≤ 1.5%

≤ 1.5%

100 %

0.24 %

≤ 5 %

100 %

100 %

a. 100%

b. 100%

100%

a. 100%

b. 100%

c. 100%

d. 100%

100%

≤ 1,5%

≤ 1,5%

100%

≤ 0.24%

≤ 5% ≥ 90 %

100 %

100 %

a. 100%

b. 100%

100%

a.100%

b. 100%

c. 100%

d.100%

100%

0,13 %

0

100%

2,37 %

2,16 % 75.07 %

100 %

100 %

a. Tercapai

b. Tercapai

Tercapai

Tercapai

Tercapai

Tercapai

Tercapai

Tercapai

Tidak

tercapai

Tercapai Tidak tercapai

Tercapai

Tercapai

4 Bedah

Sentral

1. Waktu tunggu operasi

elektif

2. Kejadian kematian di meja

operasi 3. Tidak adanya kejadian

operasi salah sisi

4. Tidak adanya kejadian

operasi salah orang


salah tindakan pada operasi


tertinggalnya benda

asing/lain pada tubuh

pasien setelah operasi 7. Komplikasi anestasi karena

over-dosis, reaksi anestasi,

dan salah penempatan

endotrachealtube

≤ 2 hari

≤ 1 %

100 %

100 %

100 %

100 %

≤ 6 %

≤ 2 hr

≤ 1 %

100 %

100 %

100 %

100 %

≤ 6 %

1,64 hr

0

100%

100%

100%

100%

0%

Tercapai

Tercapai

Tercapai

Tercapai

Tercapai

Tercapai

Tercapai

5 Persalinan

dan

Perinatologi

1. Kejadian kematian ibu

karena persalinan

2. Pemberi pelayanan persalinan normal

a. Perdarahan

≤ 1 %

b. Pre-eklamsia ≤ 30 %

c. Sepsis ≤ 0,2

%

a.Dokter, Sp.OG

b. Dokter

umum

Terlatih

(Asuhan

≤ 1 %

≤ 30 %

≤ 0,2%

100%

-

0

2,38 %

0%

100%

-

Tercapai

Tercapai

Tercapai

Tercapai

Tercapai


NO JENIS


2015

TARGET HASIL KET


persalinan dengan penyulit


persalinan dengan

tindakan operasi

5. Kemampuan menangani

BBLR 1500 gr – 2500 gr

6. Pertolongan persalinan

melalui seksio cesaria

7. Keluarga Berencana :

Presentase KB (vasektomi & tubektomi) yang

dilakukan oleh tenaga

kompeten dokter Sp.OG,

dokter Sp.B, dokter Sp.U

8. Presentasi KB mantap

yang mendapat konseling

KB mantap oleh bidan

terlatih


Persalinan

Normal c. Bidan

Tim PONEK

yang Terlatih

a. Dokter, Sp.OG

b. Dokter Sp.A

c. Dokter Sp.An

100 %

≤ 20 %

100 %

100 %

≥ 80 %

100%

100%

100%

100%

≤ 20 %

100%

100%

≥ 80 %

100%

99,26 %

100%

77,89 %

42,46 %

27,27 %

75,21 %

81,61 %

Tercapai

Tidak

tercapai

Tercapai

Tidak

Tercapai Tidak

tercapai

Tidak

tercapai

Tidak

tercapai

Tidak

tercapai

6 Pelayanan Intensif

1. Rata-rata pasien yang kembali ke perwatan

intensif dengan kasus

yang sama < 72 jam

2. Pemberi pelayanan Unit

Intensif

≤ 3 %

a. Dokter Sp.

Anestesi &

dokter spesialis

sesuai dg

kasus yang

ditangani

b. 100% Perawat

D3dg

sertifikat

Mahir

ICU/setara

(D4)

≤ 3 %

100 %

100%

0,71 %

100%

62,25 %

Tercapai

Tercapai

Tidak tercapai

7 Radiologi 1. Waktu tunggu hasil

pelayanan thorax foto

2. Pelaksana ekspertisi

3. Kejadian kegagalan

pelayanan Rontgen


1.≤ 3 jam

2.Dokter Sp.Rad

3.Kerusakan

foto ≤ 2 %

4.≥ 80 %

1.≤ 3 jam

2.100 %

3.≤ 2 %

4.≥ 80 %

1.21 jam

2. 85,71

%

3.1,75%

4.75,97

%

1.Tidak

tercapai

2.Tidak

tercapai

3. Tercapai

4.Tidak

tercapai

8 Lab. Patologi

Klinik

1. Waktu tunggu hasil

pelayanan laboratorium


3. Tidak adanya kesalahan

pemberian hasil

pemeriksaan laboratorium


1) ≤ 140 menit,

kimia darah

& darah rutin

2) Dokter,Sp.PK

3) 100 %

4) ≥ 80 %

1) ≤140'

2) 100%

3) 100%

4) ≥ 80%

183

menit

44,56 %

100%

77,19 %

Tidak

tercapai

Tidak

tercapai

Tercapai

Tidak

tercapai


NO JENIS


2015

TARGET HASIL KET

9 Rehabilitasi

Medik

1. Kejadian Drop Out pasien

terhadap pelayanan rehabilitasi medik yang

direncanakan


kesalahan tindakan

rehabilitasi medik


≤ 50%

100 %

≥ 80 %

≤ 50 %

95 %

≥ 80 %

0,54 %

100%

100 %

Tercapai

Tercapai

Tidak

tercapai

10 Farmasi 1. Waktu tunggu pelayanan a. Obat Jadi

b. Obat Racikan


kesalahan pemberian obat

3. Kepuasan pelanggan 4. Penulisan resep sesuai

formularium

≤ 30 menit

≤ 60 menit

100 %

≥ 80 % 100 %

≤ 30 ’

≤ 60 ’

100 %

≥ 80 % 100 %

27,03 %

37,08%9

9,5 %

80,65% 97,22 %

Tercapai

Tercapai

Tidak

Tercapai

Tercapai Tidak

Tercapai

11 Gizi 1. Ketepatan waktu

pemberian makanan

kepada pasien

2. Sisa makanan yang tidak

termakan oleh pasien 3. Tidak adanya kejadian

kesalahan pemberian diet

≥ 90 %

≤ 20 %

100 %

≥ 90 %

≤ 20 %

100%

100%

15,95 %

100%

Tercapai

Tercapai

Tercapai

12 Transfusi

Darah

1. Kebutuhan darah bagi

setiap pelayanan tranfusi

2. Kejadian reaksi tranfusi

100 %

terpenuhi

≤ 0,01 %

100 %

≤ 0.01 %

100%

0,79 %

Tercapai

Tidak

tercapai 13 Pelayanan

GAKIN

1. Pelayanan terhadap

pasien GAKIN yang

datang ke RS pada setiap

unit pelayanan

100 %

terpenuhi

100 % 100% Tercapai

14 Rekam Medik 1. kelengkapan pengisian

rekam medik 24 jam setelah selesai pelayanan

2. Kelengkapan Informed

Concent setelah

mendapatkan informasi

yang jelas

3. Waktu penyediaan dokumen rekam medik

pelayanan rawat jalan

4. Waktu penyediaan

dokumen rekam medik

pelayanan rawat inap

100 %

100 %

≤ 10 menit

≤ 15 menit

100%

100%

≤10 menit

≤15 menit

100 %

100 %

6,53 menit

12,75

menit

Tercapai

Tercapai

Tercapai

Tercapai

15 Pengolahan Limbah

1. Baku mutu limbah cair

2. Pengolahan limbah padat

infeksius sesuai dengan

aturan

a. BOD < 30 mg/l

b. COD < 80

mg/l

c. TSS < 30

mg/l

d. PH 6-9 100 %

≤ 30

≤80

≤30

6-9 100 %

11,47

33,24

6,07

7,15 100%

Tercapai

Tercapai

Tercapai

Tercapai Tercapai

16 Administrasi

dan

manajemen

1. Tindak lanjut penyelesaian

hasil pertemuan direksi

2. Kelengkapan laporan akuntabilitas kinerja

3. Ketepatan waktu

pengusulan kenaikan

pangkat

4. Ketepatan waktu

pengurusan gaji berkala

5. Karyawan yang mendapat

pelatihan minimal 20 jam

setahun

100 %

100 %

100 %

100 %

≥ 60 %

100 %

100 %

100 %

100 %

≥ 60 %

100%

100%

100 %

100%

50,47%

Tercapai

Tercapai

Tercapai

Tercapai

Tidak

Tercapai


NO JENIS


2015

TARGET HASIL KET

6. Cost recovery

7. Ketepatan waktu

penyusunan laporan keuangan

8. Kecepatan waktu pemberian

informasi tentang tagihan

pasien rawat inap

9. Ketepatan waktu pemberian imbalan(insentif) sesuai

kesepakatan waktu

≥ 40 %

100 %

≤ 2 jam

100 %

≥40 %

100 %

≤ 2 jam

100%

93,04 %

100%

1 jam

100%

Tercapai

Tercapai

Tercapai

Tercapai

17 Ambulan/Ker

eta Jenazah

1. Waktu pelayanan

ambulan/ kereta jenazah

2. Kecepatan memberikan

pelayanan ambulan/

kereta jenazah di rumah sakit

24 jam

≤ 30 menit

24 jam

100%

24 jam

100%

Tercapai

Tercapai

18 Pemulasaraan

Jenazah

Waktu tanggap (response

time) pelayanan

pemulasaraan jenazah

≤ 2 jam ≤ 2 jam 51,67

menit

Tercapai

19 Pelayanan

Pemeliharaan

Sarana Rumah Sakit

1. Kecepatan waktu

menanggapi kerusakan alat

2. Ketepatan waktu pemeliharaan alat

3. Peralatan laboratorium dan

alat ukur yang digunakan

dalam pelayanan terkalibrasi tepat waktu

sesuai dengan ketentuan

kalibrasi

≥ 80 %

100%

100%

≥80 %

100 %

100 %

100 %

100 %

100%

Tercapai

Tercapai

Tercapai

20 Pelayanan

Laundry


linen yang hilang

2. Ketepatan waktu

penyediaan linen untuk ruang rawat inap

100%

100%

100 %

100 %

100%

100%

Tercapai

Tercapai

21 Pencegahan &

Pengendalian

Infeksi (PPI)

1. Ada anggota tim PPI yang

terlatih

2. Tersedia APD di setiap

instalasi/ departemen

3. Kegiatan pencatatan dan pelaporan infeksi

nosokomial/ HAI (Health

care Associated Infection)

di rumah sakit (minimum

1 parameter)

≥ 75 %

≥ 60 %

≥ 75 %

≥ 75 %

60%

75 %

100%

100%

100%

Tercapai

Tercapai

Tercapai

Hasil pencapaian indikator standar pelayanan minimum (SPM)

RSUD dr. R. Koesma Kabupaten Tuban Tahun 2015 secara umum telah

mencapai target yang ditetapkan walaupun masih ada beberapa indikator

yang belum mencapai target. Hal ini dikarenakan banyak hal antara lain

masih belum optimalnya sumber daya yang tersedia baik secara kuantitas

maupun kualitasnya, disamping masih kurangnya pengetahuan,

kesadaran serta perilaku masyarakat yang kurang mendukung program

kesehatan.


2.5 Realisasi Program dan Kegiatan Yang Didanai APBD Kabupaten Tuban

Tahun Anggaran 2015

No. Program/Kegiata

n

Anggaran Hasil Yang dicapai

Pagu (Rp) Realisasi (Rp) %

A

Program Pengadaan, Peningkatan

Sarana Prasarana RS/ RS Jiwa/RS

Paru/RS Mata

1 Pengadaan

Meubeleur Rumah

Sakit

653.590.000,00 651.237.000,00 99,64 Terlaksananya pengadaan

meubeleur rumah sakit

2 Pengadaan

Perlengkapan

Rumah Tangga

Rumah Sakit

1.038.515.000,00 1.033.985.000,00 99,56 Terlaksananya pengadaan

perlengkapan rumah tangga

rumah sakit

3 Pembangunan

Gedung Paviliun

RSUD Dr. R.

Koesma Tuban

23.985.443.288,72 22.812.143.100,0

0

95,11 Terlaksananya

pembangunan Gedung 5

lantai Pavilyun RSUD dr. R.

Koesma Tuban

4 Pengadaan alat-alat

Kesehatan Rumah

Sakit (DBH Pajak

Rokok 2014

Rp.3.520.329.745,5

0 dan 2015

Rp.1.594.291.000,-)


alat-alat kesehatan rumah

sakit

5 Pembuatan Insta-

lasi Hydrant dan

perlengkapannya

(DBH Pajak Rokok

Rp.266.542.000,-)

505.602.000,00 501.218.775,00 99,13 Terlaksananya

pembangunan 1 unit

rumah hydrant dan

instalasinya

6 Pengadaan Peralat-

an Laundry dan

perlengkapannya

(DBH Pajak Rokok

2014

Rp.2.148.250.000,-

dan 2015

Rp.400.000.000,-)

2.548.250.000,00 2.163.133.600,00 84,89 Terlaksananya pengadaan 2

Unit Mesin Cuci dan 3 unit

mesin pengering

7 Pengadaan mesin

parkir otomatis

dan

perlengkapannya

300.000.000,00 284.262.000,00 94,75 Terpasangnya 2palang

pintu otomatis di pintu

masuk, dan 2 pintu keluar

dan 2 pos jaga pintu keluar

B Program Kemitraan Peningkatan

Pelayanan Kesehatan

1 Peningkatan

Palayanan Pasien

Rawat Jalan

100.000.000,00 19.360.000,00 19,36% Terlayaninya pasien rawat

jalan yang berobat di rumah

sakit dengan menggunakan

KTP Tuban sebanyak 1.794

pasien

2 Penanganan

Pasien Terlantar

yang Meninggal

Dunia

27.500.000,00 5.596.000,00 20,35% Tertanganinya pasien

terlantar yang meninggal

dunia sebanyak 4 orang

C Program Peningkatan Pelayanan

Kesehatan Lansia

1 Pelayanan

Pemeliharaan

Kesehatan Lansia

500.000.000,00 387.554.944,00 77,51% Terlaksananya

pemeliharaan lansia (3 kali

seminar 175, senam

bersama

D Program Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit

(Kegiatan Peningkatan Pelayanan BLUD RSUD Dr. R.

Koesma Kabupaten Tuban)


No. Program/Kegiata

n



a. Biaya Pegawai

1. Biaya Pegawai BLUD

27.280.572.358,00 26.193.638.032,00 96,02% Terpenuhinya pembiayaan

pegawai BLUD

b. Biaya Barang / Jasa

1 Biaya Pengadaan Bahan Obat

9.157.425.000,00 9.015.770.416,75 98,45 Terpenuhinya kebutuhan

obat-obatan

2 Biaya Pengadaan Bahan dan Alat Habis Pakai


bahan dan alat pakai habis

3 Biaya Pengadaan Bahan Laboratorium


bahan laboratorium

4 Biaya Pengadaan Bahan Radiologi

442.525.000,00 747.377.921,00 168,89 Terpenuhinya kebutuhan

bahan radiologi

5 Biaya Pengadaan Bahan Makanan dan Minuman Pasien


bahan makanan dan

minuman untuk pasien

6 Biaya Pengadaan Bahan Oksigen


bahan oksigen

7 Biaya Pengadaan Bahan Bakar Dapur


bahan laboratorium

8 Biaya Pengadaan Darah PMI

1.300.000.000,00 1.248.820.000 96,06 Tersedianya darah PMI

9 Biaya Pengadaan Bahan Pemeriksa-an Kesehatan di luar RSUD dr. R Koesma

300.000.000,00 304.449.080 101,48 Terpenuhinya kebutuhan

bahan pemeriksaan darah

di luar RSUD

10 Biaya Pengadaan Bahan Bakar Ambulan

240.000.000,00 164.061.292 68,36 Terpenuhinya kebutuhan

bahan bakar ambulance

11 Biaya Pemeliharaan Peralatan Dan Mesin

580.500.000,00 530.884.851 91,45 Terpeliharanya akurasi

peralatan medik/

penunjang medik

12 Biaya Pemeliharaan Kendaraan Ambulan

120.000.000,00 71.686.560 59,74 Terpeliharanya kendaraan

ambulan dalam kondisi

baik/laik jalan

13 Biaya Pencegahan dan Pengendalian Infeksi


bahan disinfektan

14 Biaya Keselamatan Pasien


bahan keselamatan pasien

15 Biaya keselamatan Pengunjung Dan Karyawan


kegiatan keselamatan

pengunjung dan karyawan

16 Biaya Cetak Dokumen Rekam Medis

600.000.000,00 467.609.010,00 77,93 Terpenuhinya formulir,

blanko dan leaflet,

kebutuhan rekam medis

dan penunjang medis

17 Biaya Perlengkapan dan Pemeriksaan Sanitasi


untuk pemeriksaan sanitasi

lingkungan rumah sakit

18 Biaya Perlengkapan Laundry


loundry

19 Biaya Peralatan Produksi dan Peralatan Makanan Pasien

67.900.000,00 59.755.850,00 88,01 Tersedianya bahan dan

peralatan pembersih

peralatan maka pasien

20 Biaya Perlengkapan Sterilisasi Alat Unit CSSD


Sterilisasi Alat Unit

CSSD


No. Program/Kegiata

n



21 Biaya Perlengkapan Pelayanan Farmasi


pelayanan farmasi

22 Biaya Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien


peningkatan mutu dan

keselamatan pasien

23 Biaya Pengembalian Retribusi Pelayanan

12.000.000,00 0 - Tersedianya dana

pengembalian retribusi

pelayanan

24 Biaya Kerjasama Operasional LIS

169.500.000,00 160.596.000 94,75

Terselenggaranya kerjasama

operasional LIS

25 Biaya Penyediaan Benda Pos Dan Pengiriman


benda pos dan biaya

pengiriman

26 Biaya Cetak Rumah Sakit


cetak rumah sakit

27 Biaya Penggandaan dan Penjilidan


penggandaan dan penjilidan

28 Biaya Alat tulis Kantor


ATK

29 Biaya Makan dan Minum Kantor / Tamu


makanan dan minuman

perkantoran

30 Biaya Pengadaan Pakaian dinas Beserta Perlengkapannya


pakaian dinas karyawan

31 Biaya Perjalanan Dinas

315.750.000,00 306.246.404,00 96,99 Terpenuhinya biaya

perjalanan dinas

32 Biaya Pemeliha-raan Gedung dan Bangunan

771.000.000,00 738.531.178,00 95,79 Terpeliharanya bangunan/

gedung Rumah Sakit

33 Biaya Pemeliharaan Jalan, Jaringan dan Instalasi

110.000.000,00 106.547.830,00 96,86 Terpeliharanya jalan dan

instalasi dalam kondisi baik

34 Biaya Pemeliharaan Kendaraan Operasional

35.100.000,00 9.206.041,00 26,23 Terpeliharanya kendaraan

dinas dalam kondisi baik

dan laik jalan

35 Biaya

Pemeliharaan

Peralatan Kantor

196.000.000,00 149.891.150,00 76,48 Terpeliharanya alat kantor

dalam kondisi baik dan bisa

berfungsi dengan baik

36 Biaya Pemeliharaan

Aset Tetap Lainnya

90.000.000,00 88.700.000,00 98,56 Terpeliharanya taman

dalam kondisi baik

37 Biaya Penyediaan

Jasa Komunikasi,

Sumber Daya Air

dan Listrik


pembayaran telpon, PDAM

dan rekening listrik 1 tahun

38 Biaya Bahan

Bakar Minyak dan

Pelumas


BBM dan minyak pelumas

kendaraan dinas

39 Biaya Jasa

Kebersihan

1.192.950.500,00 1.104.040.204,05 92,55 Terlaksananya kebersihan

rumah sakit

40 Biaya Penyediaan

Jasa Keamanan

Lingkungan

600.000.000,00 554.874.395,00 92,48 Terlaksananya kebersihan

rumah sakit

41 Biaya Perijinan 180.000.000,00 55.077.200,00 30,60 Terpenuhinya kebutuhan

perijinan operasional RSUD

42 Biaya Langganan Media

3.500.000,00 3.105.000,00 88,71 Terpenuhinya pembayaran

langganan media

43 Biaya Pengembangan SDM


pengembangan SDM


No. Program/Kegiata

n



44 Biaya Transportasi dan Akomodasi Narasumber

97.200.000,00 3.259.750,00 3,35

Terpenuhinya biaya

pengembangan transportasi

dan akomodasi narasumber

45 Biaya Jasa Konsultan / Bimbingan


konsultan dan bimbingan

46 Biaya Jasa Pemusnahan Dokumen Rekam Medis

- - - -

47 Biaya Jasa Pengelolaan Dokumen Arsip

21.825.000,00 13.500.000,00 61,86 Terlaksananya pengelolaan

arsip RSUD

48 Biaya Jasa Kon-sultasi Penyusun-an Naskah akade-mik dan raperda tentang Retribusi Pelayanan Kesehatan

49.500.000,00 49.230.500,00 99,46 Tersusunnya dokumen

Naskah Akademik dan

Raperda tentang Retribusi

pelayanan kesehatan

49 Biaya Jasa Pemus-nahan Barang Persediaan

2.825.000,00 0 - -

50 Biaya penyediaan jasa scanning dan pemusnahan doku-men rekam medis

75.000.000,00 0 -

-

51 Biaya Promosi 282.000.000,00 167.231.940,00 59,30 Terlaksananya kegiatan

promosi RSUD

52 Biaya Penjaringan Aspirasi Masyarakat

10.000.000,00 10.000.000,00 100,00 Terlaksananya penjaringan

aspirasi dari stakeholder

53 Biaya Penyediaan Jasa Tenaga Pihak Ketiga

93.707.000,00 72.650.000,00 77,53 Terpenuhinya pembayaran

kepada petugas parkir,

instruktur senam

c. Biaya Modal

1 Biaya Pengadaan Jasa konsultan Perencanaan Desain Perubahan Pembangunan Gedung Paviliun RSUD Dr. R. Koesma Tuban


Perencanaan Desain

Perubahan

Pembangunan Gedung

Paviliun RSUD Dr. R.

Koesma Tuban

2 Biaya Pemba-

ngunan Garasi

Ambulan

534.130.000,00 528.921.400,00 99,02 Terbangunnya garasi

ambulance

3 Biaya Rehabilitasi

Berat Loket RSUD

Dr. R. Koesma

Tuban

538.473.791,00 532.446.800,00 98,88 Terlaksananya rehab berat

loket RSUD

4 Biaya Pembuatan

Jalan Akses

Keluar RSUD Dr.

R. Koesma Tuban

175.000.000,00 173.037.700 98,88 Terwujudnya jalan akses

keluar RSUD menuju Jl.

Pramuka

5 Biaya Pemba-

ngunan Rumah

Incenerator

103.300.000,00 102.157.150,00 98,89 Terbangunnya rumah

mesin incenerator


Berat Gedung Paviliun B Wijaya

Kusuma RSUD

Dr. R. Koesma

Tuban

- - - -


No. Program/Kegiata

n



7 Biaya Pembuatan Pintu Harmonila

Gedung Rawat

jalan

- - - -


Berat Selasar dari Ruang Mawar ke

Kamar Jenazah

190.000.000,00 188.412.800,00 99,16 Terlaksananya rehab berat

selasar dari ruang mawar menuju kamar jenazah

9 Biaya Pembangun-

an Tempat Pem-

buangan Sampah

Sementara

189.000.000,00 185.759.800,00 98,29 Terbangunnya tempat

pembuangan sampah

sementara

10 Biaya Jasa Konsul-

tasi Perencanaan

Pembangunan

Gedung Rawat

Jalan dan Administrasi


Perencanaan Desain

Pembangunan Gedung

Rawat jalan dan

Administrasi RSUD Dr.

R. Koesma Tuban

11 Biaya Pemba-

ngunan Gazebo

172.800.000,00 167.264.000,00 96,80 Terbangunnya 2 buah

Gazebo

12 Biaya Pemba-

ngunan Gudang

Barang Bekas

199.000.000,00 197.494.900,00 99,24 Terbangunnya 1 Gudang

Barang Bekas

13 Biaya Pemba-

ngunan Jamuran

Pakaian

60.000.000,00 57.798.200,00 96,33 Terwujudnya bangunan/

tempat jemuran pakaian

14 Biaya Pengadaan

Alat-alat Kesehat-

an Rumah sakit


alat-alat kesehatan

15 Biaya Pengadaan

Instalasi air

Bersih

188.640.000,00 171.387.700,00 90,85 Terlaksananya pemasangan

instalasi air bersih

16 Biaya Pengadaan

Incenerator


mesin incenerator

17 Biaya Pengadaan

Alat Dekontaminasi Linen


alat dekontaminasi linen

18 Biaya Pengadaan

Thermo Lumi-

nesence Dosemeter


20 buah alat thermo

luminesence dosemeter

19 Biaya Pengadaan

Mesin Penghancur

Jarum


mesin penghancur jarum

20 Biaya Pengadaan

Mesin Antrian


mesin antrian loket

pendaftaran dan farmasi

21 Biaya Pengadaan

Mesin Penghacur

Kertas

200.000.000,00 199.094.800 99,55 Terlaksananya pengadaan

mesin penghancur kertas

22 Biaya Pengadaan

Peralatan dan

Perlengkapan

Teknologi

Informasi


22 PC, 10 printer dotmatrik,

3 notebook, 1 server, 5 unit

printer inkjet warna, 5 unit

printer inkjet b/w, 3 unit

finger print, 10 HP, 1 UPS

dan 2 printer barcode

23 Biaya Pengadaan

Meubelair Rumah

Sakit


meubeleur

24 Biaya Pengadaan Perlengkapan

Rumah Tangga

Rumah Sakit


perlengkapan rumah tangga

rumah sakit


No. Program/Kegiata

n



25 Biaya Pengadaan

Perlengkapan Fa-

silitas Keselamatan

Pasien


30 APAR, alat deteksi keba-

karan, spill tool, petunjuk

arah, dan denah/jalur

evakuasi, handytalky,

exhouse dinding

26 Biaya Pengadaan

Perlengkapan

Studio


LCD proyektor, CCTV,

soundsystem, monitor LED

27 Biaya Pengadaan

Sink Automatic

Tempat Cuci IBS


tempat Cuci sink automatic

di IBS

28 Biaya Pengadaan

Komponen

Peralatan Listrik

1.214.750.000,00 1.137.917.330,00 93,68

Terlaksananya

pengadaan/pasang travo

630 KVA, kabel daya,

pasang baru listrik 197 KVA,

pasang baru listrik 197 KVA

Gedung Pavilyun

29 Biaya Pengadaan

Buku Bacaan

Peraturan/

perundang undangandan

Bahan Pustaka


buku bacaan

30 Biaya Pengadaan

Maket Gedung

RSUD dr. R.

Koesma

190.000.000,00 184.319.900 97,01 Terwujudnya maket gedung

RSUD dr. R. Koesma

31 Biaya Penyusunan

Dokumen Evaluasi

Lingkungan Hidup

RSUD Dr. R.

Koesma Tuban

50.000.000,00 48.286.000 96,57 Tersusunnya dokumen

evaluasi/review dokumen

lingkungan hidup

32 Biaya Review

Masterplan RSUD

Dr. R. Koesma

250.000.000,00 246.006.900 98,40 Tersusunnya dokumen

review Masterplan RSUD dr.

R. Koesma

2.6 Realisasi Bantuan Sosial, Hibah APBD Kabupaten Tuban Tahun

Anggaran 2015

No Program/Kegiatan Anggaran Hasil Yang dicapai


2.7 RealisasiPelaksanaan Tugas dari APBN (Tugas Pembantuan atau

Dekonsentrasi) dan APBD Provinsi Tahun Anggaran 2015

No Program/Kegiatan Anggaran Hasil Yang dicapai


2.8 Tingkat Pencapaian Sasaran Strategis dan Standar Pelayanan Minimal

Dari sasaran yang telah ditetapkan untuk tahun 2015, maka sasaran

tersebut telah berhasil dicapai dengan baik, adapun ikthisar tingkat

pencapaian sasaran strategis adalah sebagai berikut :

NIHIL

NIHIL


NO SASARAN STRATEGIS PENCAPAIAN

PROGRAM SPM

1. Tercapainya kepuasan pelanggan melalui peningkatan mutu pelayanan

64,85 71,22

2. Terpenuhinya pelayanan sesuai standar melalui tenaga yang profesional dan terlatih

81,91 68,50

3. Menjadi pusat rujukan daerah sekitar 89,12 65,78

4. Tarif layanan yang kompetitif dan terjangkau bagi masyarakat

70,96 68,75

Sedangkan pencapaian Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit

sebagaimana tabel berikut :

No Jenis Pelayanan

∑ Indikator yang

memenuhi SPM

∑ Indikator tiap pelayanan

Pencapaian

1 Gawat Darurat 6 8 75,00%

2 Rawat Jalan 3 7 42,86%

3 Rawat Inap 8 11 66,67%

4 Bedah 7 7 100%

5 Persalinan & perinatologi 3 9 50,00%

6 Intensif 1 2 50,00%

7 Radiologi 1 4 25,00%

8 Laboratorium 1 4 25,00%

9 Rehabilitasi Medik 2 3 66,67%

10 Farmasi 4 4 50,00%

11 Gizi 3 3 100%

12 Transfusi darah 1 2 50,00%

13 Gakin 1 1 100%

14 Rekam Medik 2 4 50,00%

15 Pengelolaan Limbah 2 2 100%

16 Administrasi dan manajemen 8 9 88,89%

17 Ambulance/Kereta Jenazah 2 2 100%

18 Pemulasaran jenazah 1 1 100%

19 Pemeliharaan sarana rumah sakit 2 3 100%

20 Laundry 2 2 50,00%

21 Pencegahan dan pengendalian

infeksi 3 3 100%

JUMLAH 63 91 68,13%

Dari 21 pelayanan yang ada di RSUD Dr. R. Koesma yang terdiri dari 91

Indikator kinerja terpenuhi sesuai dengan target sebanyak 63 indikator atau

69,23%.


BAB III

TUJUAN DAN SASARAN

3.1 T u j u a n

Dalam rangka mencapai visi dan misi tersebut diatas, maka harus

dirumuskan kedalam bentuk yang lebih terarah dan operasional berupa

perumusan tujuan strategis (strategic goals) organisasi.

Tujuan merupakan hasil yang akan dicapai atau dihasilkan dalam

jangka waktu satu sampai lima tahun mendatang yang menggambarkan arah

strategis organisasi dan digunakan untuk meletakkan kerangka prioritas

dengan menfokuskan arah semua program dan aktivitas organisasi pada

pencapaian misi.

Adapun tujuan yang akan dicapai RSUD dr.R.Koesma Kabupaten

Tuban dalam mewujudkan misinya adalah sebagai berikut :

1. Dalam mewujudkan misi kesatu yaitu “Meningkatkan pelayanan yang

ramah dan cepat tanggap” maka maka tujuan yang ingin dicapai adalah

“tercapainya kepuasan pelanggan melalui peningkatan mutu

pelayanan yang terakreditasi”.

2. Dalam mewujudkan misi kedua yaitu “Meningkatkan kompetensi sumber

daya manusia” maka tujuan yang ingin dicapai adalah “terpenuhinya

pelayanan sesuai standar melalui tenaga yang profesional dan

terlatih”.

3. Dalam mewujudkan misi ketiga yaitu “Meningkatkan sarana, prasarana

dan peralatan kesehatan yang modern, canggih dan berkualitas” maka

tujuan yang ingin dicapai adalah “menjadi pusat rujukan daerah

sekitar”.

4. Dalam mewujudkan misi keempat yaitu “Meningkatkan pengelolaan rumah

sakit secara transparan, akuntabel, efektif dan efisien” maka maka tujuan

yang ingin dicapai adalah “tarif layanan yang kompetitif dan terjangkau

bagi masyarakat”

3.2 Sasaran

Sasaran merupakan penjabaran dari tujuan organisasi dan

menggambarkan hal-hal yang ingin dicapai melalui tindakan-tindakan yang

akan dilakukan secara operasional. Rumusan sasaran yang ditetapkan

diharapkan dapat memberikan fokus pada penyusunan program operasional

dan kegiatan pokok organisasi yang bersifat spesifik, terinci, dapat diukur

dan dapat dicapai.

Berdasarkanmakna penetapan sasaran tersebut maka RSUD dr. R.

Koesma menetapkan sasaran sebagai berikut:

1. Untuk mewujudkan tujuan “tercapainya kepuasan pelanggan melalui

peningkatan mutu pelayanan” maka ditetapkan sasaran :

(1) Meningkatnya kualitas pelayanan kesehatan Gawat Darurat, dengan

indikator keberhasilan pencapaian sasaran :

a. Jam buka pelayanan Gawat Darurat 24 jam

b. Waktu tanggap pelayanan dokter di gawat darurat < 5 menit

c. > 70% pelanggan merasa puas

d. Tidak adanya pasien yang diharuskan membayar uang muka


(2) Meningkatnya kualitas pelayanan kesehatan Rawat Jalan, dengan


a. Jam buka pelayanan antara jam 08.00 – 13.00 setiap hari kerja kecuali

hari jum’at 08.00 s/d 11.00

b. Waktu tunggu di rawat jalan < 60 menit

c. Kepuasan pelanggan > 90%

(3) Meningkatnya kualitas pelayanan rawat Inap, dengan indikator

keberhasilan pencapaian sasaran :

a. < 5% kejadian pasienpulang paksa

b. > 90% pelanggan puas

(4) Meningkatnya kualitas pelayanan bedah sentral, dengan indikator


a. Tidak adanya kejadian operasi salah sisi

b. Tidak adanya kejadian tertinggalnya benda asing/lain pada tubuh

pasien setelah operasi

(5) Meningkatnya kualitas pelayanan persalinan dan perinatologi, dengan


Kepuasan pelanggan > 80%

(6) Meningkatnya kualitas pelayanan radiologi, dengan indikator

keberhasilan pencapaian sasaran

Kepuasan pasien > 80 %

(7) Meningkatnya kualitas pelayanan laboratorium patologi klinik, dengan


Kepuasan pasien > 80 %

(8) Meningkatnya kualitas pelayanan rehabilitasi medik, dengan indikator


Kepuasan pelanggan > 80%

(9) Meningkatnya kualitas pelayanan farmasi, dengan indikator keberhasilan

pencapaian sasaran :

a. 100% Penulisan resep sesuai formularium

b. Kepuasan pelanggan > 80%

(10) Meningkatnya kualitas pelayanan administrasi dan manajemen, dengan


< 2 jam kecepatan waktu pemberian informasi tagihan pasien rawat inap

(11) Meningkatnya kualitas pelayanan Gakin, dengan Indikator keberhasilan


100% Pasien Gakin yang datang ke RS pada setiap unit pelayanan yang

terlayani.

2. Untuk mewujudkan tujuan “terpenuhinya pelayanan sesuai standar melalui

tenaga yang profesional dan terlatih” maka ditetapkan sasaran :

(1) Meningkatnya kualitas pelayanan kesehatan Gawat Darurat , dengan


a. 100% mampu menangani pasien life saving anak dan dewasa

b. 100% pemberi pelayanan kegawatdaruratan bersertifikat

ATLS/BTLS/ACLS/PPGD yang masih berlaku

(2) Meningkatnya kualitas pelayanan kesehatan Rawat Jalan, dengan



a. 100% poliklinik dilayani dokter spesialis

b. Ketersediaan pelayanan sesuai dengan standar RS kelas B

(3) Meningkatnya kualitas pelayanan rawat Inap, dengan indikator


a. Pemberi pelayanan di rawat inap 100% oleh dokter spesialis dan

perawat minimal D3

b. 100% ada dokter penanggung jawab rawat inap

c. Jam visite dokter spesialis antara jam 08.00-14.00 setiap hari kerja

d. Kejadian infeksi pasca operasi <1,5%

e. Kejadian infeksi nosokomial <1,5%

f. Kematian pasiem >48 jam <0,24%



a. < 1% kejadian kematian di meja operasi

b. Tidak adanya kejadian operasi salah orang

c. < 6% komplikasi anesthesi karena over dosis, reaksi anestesi, dan salah

penempatan endotracheal tube

(5) Meningkatnya kualitas pelayanan persalinan dan perinatologi, dengan


a. Kejadian kematian ibu karena persalinan karena perdarahan 1%, pre-

eklamsia < 30%, dan Sepsis < 0,2 %

b. Pemberi pelayanan persalinan normal oleh dokter Sp. OG atau bidan

c. Pemberi pelayanan persalinan dengan penyulit oleh Tim Ponek yang

terlatih

d. Pemberi pelayanan persalinan dengan tindakan operasi oleh dokter

Sp. OG, dokter Sp.A, dan Dokter Sp. An.

e. 100% bayi BBLR 1500 gr – 2500 gr mampu ditangani

f. Pertolongan persalinan melalui secsio caesaria < 20%

g. 100% KB (Vasektomi dan tubentomi) dilakukan oleh dokter Sp.

OG,Dokter Sp. B, dokter Sp. U

h. 100% ada konseling KB mantap oleh bidan terlatih

(6) Meningkatnya kualitas pelayanan intensif, dengan indikator keberhasilan


a. 100% pemberi pelayanan unit intensif adalah dokter spesialis anesthesi

b. perawat minimal D3 dengan sertifikat perawat mahir ICU

(7) Meningkatnya kualitas pelayanan radiologi, dengan indikator

keberhasilan pencapaian sasaran

a. Pelaksana ekspertisi 100% dilakukan oleh dokter spesialis radiologi

b. Waktu tunggu hasil pelayanan thorak foto < 3 jam

c. Kejadian kegagalan pelayanan rontgen < 2%

(8) Meningkatnya kualitas pelayanan laboratorium patologi klinik, dengan


a. Pelaksana ekspertisi 100% dilakukan oleh dokter spesialis Patologi

Klinik

b. Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium < 140 menit untuk kimia

dan darah rutin

(9) Meningkatnya kualitas pelayanan rehabilitasi medik, dengan indikator



Tidak adanya kejadian kesalahan tindakan rehabilitasi medik

(10) Meningkatnya kualitas pelayanan farmasi, dengan indikator keberhasilan


Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian obat

(11) Meningkatnya kualitas pelayanan gizi, dengan indikator keberhasilan


a. < 20% sisa makanan yang tidak termakan oleh pasien

b. Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian makanan

(12) Meningkatnya kualitas pelayanan rekam medik, dengan indikator


a. 100% pengisian rekam medik 24 jam setelah selesai pelayanan lengkap

b. Adanya kelengkapan informed concern setelah mendapatkan informasi

yang jelas 100%

(13) Meningkatnya kualitas pelayanan pemeliharaan sarana, dengan indikator

keberhasilan pencapaian sasaran:

Pemeliharaan alat dilaksanakan tepat waktu

(14) Meningkatnya kualitas pelayanan pengolahan limbah, dengan indikator


100% pengolahan limbah padat infeksius sesuai dengan aturan

(15) Meningkatnya kualitas Pelayanan Transfusi Darah, dengan indikator


Kejadian reaksi transfusi < 0,01%



a. 100% hasil pertemuan direksi ada tindak lanjut

b. 100% usulan kenaikan pengkat tepat waktu

c. 100% pengurusan gaji berkala tepat waktu

d. 60% karyawan mendapatkan pelatihan minimal 20 jam setahun

e. > 40% cost recovery

(17) Meningkatkan kualitas pelayanan ambulance/kereta jenazah, dengan


a. 100% pelayanan ambulance / kereta jenazah di rumah sakit

maksimal 30 menit

(18) Meningkatnya kualitas pelayanan pemulasaran jenazah, dengan indikator


Respon time pelayanan pemulasaran jenazah< 2 jam

(19) Meningkatnya kualitas pelayanan Laundry, dengan indikator


a. Tidak adanya kejadian linen yang hilang

(20) Meningkatnya kualitas pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi

(PPI), dengan indikator keberhasilan pencapaian sasaran :

> 75 % anggota tim PPI terlatih

3. Untuk mewujudkan tujuan “menjadi pusat rujukan daerah sekitar” maka

ditetapkan sasaran :

(1) Meningkatnya kualitas Pelayanan Gawat Darurat, dengan indikator


Kematian Pasien < 24 jam < 2‰


(2) Meningkatnya kualitas pelayanan rawat jalan, dengan indikator


Ketersediaan pelayanan sesuai standar kelas B

(3) Meningkatnya kualitas pelayanan rawat inap, dengan indikator


a. Tidak adanya pasien jatuh yang berakibat kecacatan/kematian

b. Ketersediaan pelayanan rawat inap anak, penyakit dalam, kebidanan,

bedah, syaraf dan paru



Waktu tunggu operasi elektif <2 hari

(5) Meningkatnya kualitas pelayanan Perinatologi, dengan indikator


a. 100% bayi BBLR 1500-2500 gr mampu ditangani

b. 100% KB (Vasektomi dan tubektomi) dilakukan oleh dokter Sp.OG,

Sp.B dan Sp.U

(6) Meningkatnya kualitas pelayanan Patologi Klinik, dengan Indikator

Keberhasilanpencapaian sasaran :

Tidak adanya kesalahan pemberian hasil pemeriksaan laboratorium

(7) Meningkatnya kualitas pelayanan Pengolahan Limbah, dengan Indikator

Keberhasilanpencapaian sasaran :

a. BOD < 30 mg/l, COD < 80 mg/l, TSS < 30 mg/l, PH 6-9

b. Pengolahan limbah padat infeksius sesuai dengan aturan 100%

(8) Meningkatnya kualitas pelayanan Pemeliharaan Sarana Rumah sakit ,

dengan Indikator Keberhasilanpencapaian sasaran :

a. Kecepatan waktu menanggapi kerusakan alat > 80%

b. Peralatan Laboratorium dan alat ukur yang digunakan dalam

pelayanan kalibrasi tepat waktu sesuai dengan ketentuan kalibrasi

(9) Meningkatnya kualitas pelayanan tranfusi darah, dengan indikator


100% kebutuhan darah bagi setiap pelayanan tranfusi terpenuhi

(10) Meningkatnya kualitas pelayanan Intensif, dengan indikator keberhasilan


< 3% rata-rata pasien yang kembali ke perawatan intensif dengan kasus

yang sama

(11) Meningkatnya kualitas pelayanan Radiologi, dengan indikator


Kejadian kegagalan pelayanan rongent < 2 %

(12) Meningkatnya kualitas pelayanan Gizi , dengan indikator keberhasilan


Pemberian makanan pasien tepat waktu 90%

(13) Meningkatnya kualitas pelayanan Rekam Medik , dengan indikator


a. Waktu penyediaan dokumen rekam medik pada pelayanan rawat jalan

< 10 menit

b. waktu penyediaan dokumen rekam medik pelayanan rawat inap < 15

menit




100% laporan akuntabilitas kinerja lengkap

(15) Meningkatnya kualitas pelayanan pemulasaran jenazah, dengan indikator


Respon time pelayanan Pemulasaran Jenazah < 2 jam

(16) Meningkatkan kualitas pelayanan ambulance/kereta jenazah, dengan

indikator keberhasilan pencapaian sasaran

Waktu Pelayanan Ambulance/kereta jenazah 24 jam

(17) Meningkatnya kualitas pelayanan Laundry, dengan indikator


Ketepatan waktu penyediaan linen untuk ruang rawat inap

(18) Meningkatnya kualitas Pencegahan dan Pengendalian Infeksi, dengan

indikator keberhasilan pencapaian sasaran:

>60% tersedia APD di setiap instalasi

4. Untuk mewujudkan tujuan “tarif layanan yang kompetitif dan terjangkau bagi

masyarakat” maka ditetapkan sasaran :

Menetapkan tarif yang rasional dan lebih memperhatikan kemampuan

ekonomi masyarakat.

5. Meningkatnya kualitas pelayanan administrasi dan manajemen, dengan


100% laporan akuntabilitas kinerja lengkap


BAB IV

PROGRAM DAN KEGIATAN

4.1 Pencapaian Visi dan Misi Kepala Daerah

Dengan mempertimbangkan kemajuan yang telah dicapai pada periode

2006-2010; memperhatikan hasil analisis isu strategis; mengacu visi dan misi

Bupati/Wakil Bupati Tuban terpilih untuk masa bakti 2016-2021;

berpedoman pada RPJPD Kabupaten Tuban2005-2025; memperhatikan

prioritas pembangunan Provinsi Jawa Timur dalam RPJMD Jawa Timur Tahun

2014-2019 dan prioritas pembangunan nasional yang tercantum dalam

RPJMN 2014-2019; serta merujuk pada tujuan nasional yang tercantum

dalam Pembukaan Undang-undang Dasar 1945, maka visipembangunan

Kabupaten Tuban Tahun 2016–2021 adalah:

“Terwujudnya Masyarakat Kabupaten Tuban Yang Lebih Maju, Religius,

Sejahtera dan Bermartabat dalam Tata Pemerintahan yang Kreatif dan

Bersih”

VISI tersebut mengandung makna bahwa :

LEBIH MAJU merupakan kondisisemakin meningkatnya kualitas sumber daya

manusia dan hasil-hasil pembangunan yang ditandai dengan semakin

meningkatnya indek pembangunan manusia.

RELIGIUS adalah kondisi masyarakat yang senantiasa menerapkan nilai-nilai

agama dalam kehidupan sehari-hari dan senantiasa meningkatkan kualitas

keimanan dan ketaqwaan terhadap Tuhan Yang maha esa serta berakhlak

mulia yang berdampak terhadap keamanan, ketertiban dan produktifitas

tinggi

SEJAHTERA adalah keadaan masyarakat yang tercukupi kebutuhan minimal

meliputi sandang, pangan, papan, pendidikan dan kesehatan dalam situasi

lingkungan yang aman dan damai.

BERMARTABAT mengandung arti bahwa di dalam kehidupannya telah dapat

menghargai dan menghormati sistem nilai yang berlaku dan sekaligus menjadi

landasan moral bagi kehidupan bermasyarakat, berbangsa dan bernegara.

TATA PEMERINTAHAN YANG KREATIF yaitu suatu keadaan yang mampu

memanfaatkan peluang dan tantangan, mengembangkan inovasi, kreatifitas

dalam optimalisasi pengelolaan sumberdaya alam serta percepatan

pembangunan secara berkelanjutan.

BERSIH sebagai perwujudan tata pemerintahan yang transparan, akuntabel

dan mampu memberikan satisfied public services ( layanan publik yang


memuaskan) guna meningkatkan pelayanan publik yang cepat, tepat dan

pasti.

Berdasarkan visi pembangunan tersebut ditetapkan MISI pembangunan

Kabupaten Tuban 2016-2021, adalah :

1. Meningkatan kualitas sumber daya manusia secara berkeadilan,

2. Meningkatkan derajat kesehatan masyarakat dan kualitas kesejahteraan

sosial,

3. Meningkatan ekonomi kerakyatan yang berdaya saing global berbasis

pertanian, perdagangan, industri, pariwisata serta jasa secara

berkelanjutan

4. Meningkatkan pengamalan nilai-nilai keagamaan dalam semua aspek

kehidupan,

5. Meningkatkan pendapatan masyarakat melalui perluasan kesempatan

kerja dan berusaha serta menumbuhkan wirausaha baru,

6. Memanfaatan sumberdaya alam yang berdaya guna, optimalisasi

pengendalian dan pelestarian lingkungan hidup serta konsistensi

perencanaan tata ruang yang berkelanjutan,

7. Meningkatkan kemandirian generasi muda, perempuan dan kesetaraan

gender serta perlindungan anak,

8. Revitalisasi proses Desentralisasi dan Otonomi Daerah melalui reformasi

birokrasi dan penguatan otonomi desa demi terciptanya tata pemerintahan

yang bersih, inovatif, kreatif dan efisien berbasis pelayanan publik,

9. Meningkatkan kualitas demokrasi yang bermartabat dan bermoral sebagai

bentuk perwujudan pelaksanaan Hak Azasi Manusia (HAM).

Tujuan dan sasaran pembangunan Kabupaten Tuban yang akan dicapai

dalam lima tahun mendatang dirumuskan berdasarkan visi dan misi

pembangunan Kabupaten Tuban Tahun 2016 - 2021 yang berhubungan dengan

bidang kesehatan adalah Tujuan dan Sasaran yang terkait dengan Misi Kedua.

4.2 Tujuan dan Sasaran Pembangunan Mewujudkan Misi Kedua

Sesuai dengan Misi Kedua: Meningkatkan derajat kesehatan masyarakat

dan kualitas kesejahteraan sosial; serta memperhatikan tujuan ke kedua,

keempat, kelima dan keenam dari Tujuan Pembangunan Milenium, dan

Prioritas Pembangunan Nasional ketiga dari RPJMN 2014-2019, maka tujuan

dan sasaran pembangunan yang akan dicapai Kabupaten Tuban yang

berkaitan dengan pembangunan bidang kesehatan dalam lima tahun

mendatang adalah sebagai berikut:


a. Tujuan ke 2 : Meningkatkan kualitas dan pemerataan pelayanan kesehatan

serta jaminan pelayanan kesehatan bagi masyarakat miskin melalui

penyediaan dana yang memadai dan meningkatnya kualitas kesejahteraan

sosial, dengan sasaran:

(1). Meningkatnya derajad kesehatan masyarakat

(2). Meningkatnya kualitas dan jangkauan kesejahteraan sosial dengan

indikator meningkatnya pelayanan keluarga berencana.

b. Pencapaian MDGs

Dari delapan sasaran dalam MDGs RSUD dr.R.Koesma Tuban sebagai

Instansi pelayanan kesehatan bertanggung jawab terhadap tiga sasaran yaitu :

menurunkan angka kematian anak, meningkatkan kesehatan ibu, dan

memerangi HIV/AIDS, malaria dan penyakit menular lainnya. Untuk

mewujudkan sasaran MDGs tersebut telah dilakukan upaya-upaya sebagai

berikut:

1. Menurunkan angka kematian anak

a. Mengoptimalkan penanganan BBLR

b. Meningkatkan SDM melalui pelatihan dokter /perawat NICU

2. Meningkatkan kesehatan ibu

a. Menurunkan kematian ibu karena persalinan karena perdarahan 1%,

pre-eklamsia < 30%, dan Sepsis < 0,2 %

b. Memberikan pelayanan persalinan normal oleh dokter Sp. OG atau bidan

c. Memberikan pelayanan persalinan dengan penyulit oleh Tim Ponek yang

terlatih

d. Memberikan pelayanan persalinan dengan tindakan operasi oleh dokter

Sp. OG, dokter Sp.A, dan Dokter Sp. An.

e. Memberikan pertolongan persalinan melalui secsio caesaria < 20%

f. KB Vasektomi dan tubektomi dilakukan oleh dokter Sp. OG,Dokter Sp.

B, dokter Sp. U

g. Konseling KB mantap oleh bidan terlatih

3. Memerangi HIV/AIDS, malaria dan penyakit menular lainnya

a. Memberikan pelayanan HIV/AIDS di klinik VCT

b. Meningkatkan sarana dan prasarana klinik VCT

c. Menegakkan Diagnosis TB melalui pemeriksaan mikroskopis TB

d. Mengoptimalkan kegiatan pencatatan dan pelaporan TBRS

c. Pencapaian SPM

Berdasarkan Keputusan Bupati Tuban Nomor 36 Tahun 2011 tentang

Standar Pelayanan Minimal (SPM) RSUD dr. R. Koesma Kabupaten Tuban

maka target pencapaian SPM tahun 2017 adalah sebagai berkut:

NO JENIS


TARGET

TAHUN 2017

1. Gawat

Darurat

1. Kemampuan menangani life saving anak

dan dewasa.

2. Jam buka Pelayanan Gawat Darurat

3. Pemberi pelayanan kegawat daruratan

yang bersertifikat yang masih berlaku

ATLS/BTLS/ACLS/ PPGD

100 %

24 Jam

100 %

100 %

24 Jam

100 %


NO JENIS


TARGET

TAHUN 2017

4. Ketersediaan tim penanggulangan

bencana

5. Waktu tanggap pelayanan Dokter di

Gawat Darurat

Satu Tim

≤ 5 menit

terlayani

setelah pasien

datang

Satu Tim

≤ 5 menit

6. Kepuasan Pelanggan

7. Kematian pasien ≤ 24 jam

≥ 70 %

≤ 2 ‰

(pindah ke

pelayanan rawat

inap setelah 8

jam)

≥ 70 %

≤ 2 ‰

8. Tidak adanya pasien yang diharuskan

membayar uang muka

100 % 100 %

2 Rawat Jalan 1. Dokter pemberi Pelayanan di Poliklinik

Spesialis

2. Ketersediaan Pelayanan

3. Jam buka pelayanan

4. Waktu tunggu dirawat jalan


6. Penegakan diagnosis TB melalui

pemeriksaan mikrokospis TB

7. Penegakan diagnosis TB melalui


100 % Dokter

Spesialis

a. Anak

b. Peny.dalam

c. Kebidanan

d. Bedah

e. Syaraf

f. Mata

g. THT

h. Kulit

i. Paru

j. Jantung

k.Orthopedi

08.00 - 13.00

tiap hari kerja

kecuali Jum’at

08.00 - 11.00

≤ 60 menit

≥ 90 %

≥ 60 %

≥ 60 %

100 %

a.100%

b. 100%

c. 100%

d. 100%

e. 100%

f. 100%

g. 100%

h. 100%

i. 100%

J.100%.

k. 100%

100 %

≤ 60 menit

≥ 90 %

≥ 60 %

≥ 60 %

3 Rawat Inap 1. Pemberi pelayanan di rawat inap

2. Dokter penanggung jawab pasien rawat

inap

3. Ketersediaan pelayanan rawat inap

4. Jam Visite Dokter Spesialis

5. Kejadian infeksi pasca operasi

6. Kejadian infeksi Nosokomial

Dr. Spesialis

Perawat

minimal D3

100 %

a. Anak

b. Pny. dalam

c. Kebidanan

d. Bedah

08.00 s/d

14.00 setiap

hari kerja

≤ 1.5 %

≤ 1.5 %

100 %

100%

100%

a.100%

b.100%

c.100%

d.100%

100%

≤ 1,5 %

≤1,5 %


NO JENIS


TARGET

TAHUN 2017

7. Tidak adanya pasien jatuh yang

berakibat kecacatan /kematian

8. Kematian pasien > 48 jam

9. Kejadian pulang paksa.


11. Rawat Inap TB :

a. Penegakan diagnosis TB melalui


b. Terlaksananya kegiatan pencatatan

dan pelaporan TB di RS

100 %

≤ 0.24 %

≤ 5 %

≥90 %

100 %

100 %

100%

≤ 0.24%

≤ 5 %

≥90 %

100 %

100 %

4 Bedah

Sentral

1. Waktu tunggu operasi elektif

2. Kejadian kematian di meja operasi

3. Tidak adanya kejadian operasi salah sisi

4. Tidak adanya kejadian operasi salah

orang

5. Tidak adanya kejadian salah tindakan

pada operasi

6. Tidak adanya kejadian tertinggalnya

benda asing/lain pada tubuh pasien

setelah operasi

7. Komplikasi anestasi karena over-dosis,

reaksi anestasi, dan salah penempatan

endotracheal tube

≤ 2 hari

≤ 1 %

100 %

100 %

100 %

100 %

≤ 6 %

≤ 2 hr

≤ 1 %

100 %

100 %

100 %

100 %

≤ 6 %

5 Persalinan

dan

Perinatologi

1. Kejadian kematian ibu karena

persalinan

2. Pemberi pelayanan persalinan normal

3. Pemberi pelayanan persalinan dengan

penyulit

4. Pemberi pelayanan persalinan dengan

tindakan operasi

5. Kemampuan menangani BBLR 1500 gr –

2500 gr

6. Pertolongan persalinan melalui seksio

cesaria

7. Keluarga Berencana : Presentase KB

(vasektomi & tubektomi) yang dilakukan

oleh tenaga kompeten dokter Sp.OG,

dokter Sp.B, dokter Sp.U

8. Presentasi KB mantap yang mendapat

konseling KB mantap oleh bidan terlatih


a. Perdarahan ≤

1 %

b. Pre-eklamsia

≤ 30 %

c. Sepsis ≤ 0,2

%

a.Dokter

Sp.OG

b. Dokter

umum

Terlatih

(Asuhan

Persalinan

Normal

c. Bidan

Tim PONEK

yang terlatih

a. Dokter

Sp.OG

b. Dokter Sp.A

c. Dokter

Sp.An

100 %

≤ 20 %

100 %

100 %

≥ 80 %

≤ 1 %

≤ 30 %

≤ 0.2

100%

-

100%

100%

100%

100%

≤ 20 %

100 %

100 %

80%

6 Intensif 1. Rata-rata pasien yang kembali ke

perwatan intensif dengan kasus yang

sama < 72 jam

≤ 3 %

≤ 3 %


NO JENIS


TARGET

TAHUN 2017

2. Pemberi pelayanan Unit Intensif a. Dokter Sp.

Anestesi &

dokter

spesialis

sesuai

dengan

kasus yang

ditangani

b. 100%

perawat

minimal D3

dg sertifikat

perawat

mahir ICU

100 %

100%

7 Radiologi 1. Waktu tunggu hasil pelayanan thorax foto


3. Kejadian kegagalan pelayanan Rontgen


≤ 3 jam

Dokter Sp.Rad

Kerusakan

foto ≤ 2 %

≥ 80 %

≤ 3 jam

100 %

≤ 2 %

≥ 80 %

8 Lab. Patologi

Klinik

1. Waktu tunggu hasil pelayanan

laboratorium


3. Tidak adanya kesalahan pemberian hasil

pemeriksaan laboratorium


≤ 140 menit,

kimia darah &

darah rutin

Dokter Sp.PK

100 %

≥ 80 %

≤ 140 menit

100 %

100 %

≥ 80 %

9 Rehabilitasi

Medik

1. Kejadian Drop Out pasien terhadap

pelayanan rehabilitasi medik yang

direncanakan

2. Tidak adanya kejadian kesalahan

tindakan rehabilitasi medik


≤ 50%

100 %

≥ 80 %

≤ 50 %

100 %

≥ 80 %

10 Farmasi 1. Waktu tunggu pelayanan

a. Obat Jadi

b. Obat Racikan

2. Tidak adanya kejadian kesalahan

pemberian obat


4. Penulisan resep sesuai formularium

≤ 30 menit

≤ 60 menit

100 %

≥ 80 %

100 %

≤ 30 ’

≤ 60 ’

100%

≥80 %

100 %

11 Gizi 1. Ketepatan waktu pemberian makanan

kepada pasien

2. Sisa makanan yang tidak termakan oleh

pasien

3. Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian

diet

≥ 90 %

≤ 20 %

100 %

≥ 90 %

≤ 20 %

100 %

12 Tranfusi

Darah

1. Kebutuhan darah bagi setiap pelayanan

tranfusi

2. Kejadian reaksi tranfusi

100 %

terpenuhi

≤ 0,01 %

100 %

≤ 0.01 %

13 Pelayanan

GAKIN

Pelayanan terhadap pasien GAKIN yang

datang ke RS pada setiap unit pelayanan

100 %

terpenuhi

100 %

14 Rekam

Medik

1. kelengkapan pengisian rekam medik 24

jam setelah selesai pelayanan

2. Kelengkapan Informed Concent setelah

mendapatkan informasi yang jelas

3. Waktu penyediaan dokumen rekam

medik pelayanan rawat jalan

4. Waktu penyediaan dokumen rekam

medik pelayanan rawat inap

100 %

100 %

≤ 10 menit

≤ 15 menit

100 %

100 %

≤ 10 menit

≤ 15 menit


NO JENIS


TARGET

TAHUN 2017

15 Pengolahan

Limbah

1. Baku mutu limbah cair

2. Pengolahan limbah padat infeksius

sesuai dengan aturan

a. BOD < 30

mg/l

b. COD < 80

mg/l

c. TSS < 30

mg/l

d. PH 6-9

100 %

≤ 30

≤80

≤30

6-9

100 %

16 Administrasi

&

manajemen

1. Tindak lanjut penyelesaian hasil pertemuan

direksi

2. Kelengkapan laporan akuntabilitas

kinerja

3. Ketepatan waktu pengusulan kenaikan

pangkat

4. Ketepatan waktu pengurusan gaji

berkala

5. Karyawan yang mendapat pelatihan

minimal 20 jam setahun

6. Cost recovery

7. Ketepatan waktu penyusunan laporan

keuangan

8. Kecepatan waktu pemberian informasi

tentang tagihan pasien rawat inap

9. Ketepatan waktu pemberian

imbalan(insentif) sesuai kesepakatan

waktu

100 %

100 %

100 %

100 %

≥ 60 %

≥ 40 %

100 %

≤ 2 jam

100 %

100 %

100 %

100 %

100 %

≥ 60 %

≥ 40 %

100 %

≤ 2 jam

100%

17 Ambulan/Ke

reta

Jenazah

1. Waktu pelayanan ambulan/ kereta

jenazah

2. Kecepatan memberikan pelayanan

ambulan/ kereta jenazah di rumah

sakit

24 jam

≤ 30 menit

24 jam

100%

18 Pemulasara

an Jenazah

Waktu tanggap (response time) pelayanan

pemulasaraan jenazah

≤ 2 jam ≤ 2 jam

19 Pelayanan

Pemeliharaa

n Sarana

Rumah Sakit

1. Kecepatan waktu menanggapi

kerusakan alat

2. Ketepatan waktu pemeliharaan alat

3. Peralatan laboratorium dan alat ukur

yang digunakan dalam pelayanan

terkalibrasi tepat waktu sesuai dengan

ketentuan kalibrasi

≥ 80 %

100%

100%

≥80 %

100 %

100 %

20 Pelayanan

Laundry

1. Tidak adanya kejadian linen yang

hilang

2. Ketepatan waktu penyediaan linen

untuk ruang rawat inap

100%

100%

100 %

100 %

21 Pencegahan

&

Pengendalia

n Infeksi

(PPI)

1. Ada anggota tim PPI yang terlatih

2. Tersedia APD di setiap instalasi/

departemen

3. Kegiatan pencatatan dan pelaporan

infeksi nosokomial/ HAI (Health care

Associated Infection) di rumah sakit

(minimum 1 parameter)

≥ 75 %

≥ 60 %

≥ 75 %

≥ 75 %

60 %

75 %

d. Kemitraan Pelayanan Kesehatan

Secara bertahap Program Kemitraan Pelayanan Kesehatan akan

disesuaikan dengan tupoksi SKPD berdasarkan ketentuan yang berlaku.


Kegiatan Peningkatan Pelayanan Pasien Rawat Jalan, Penanganan Pasien

Terlantar dan Pelayanan Pemeliharaan Kesehatan (bagi Lansia) kurang tepat

apabila ada pada RSUD karena kegiatan tersebut merupakan Tupoksi Dinas

Kesehatan dan Dinas Sosial dan Tenaga Kerja Kabupaten Tuban.

Kepedulian pemerintah Kabupaten Tuban untuk meningkatkan

kesejahteraan masyarakat tidak mampu, dan penduduk lanjut usia yang mana

tujuan kegiatan tersebut meningkatkan derajat kesehatan dan kesejahteraan

masyarakatHal ini sesuai dengan Misi Kedua pembangunan kabupaten Tuban

tahun 2017-2021yaitu: Meningkatkan derajat kesehatan masyarakat dan

kualitas kesejahteraan sosial.

e. Rekapitulasi rencana program dan kegiatan RSUD dr.R.Koesma Tahun

2017

Rencana program dan kegiatan RSUD dr.R.Koesma Kabupaten Tuban

tahun 2017 sebagai berikut:


REKAPITULASI RENCANA PROGRAM DAN KEGIATAN TAHUN 2017 RSUD dr. R. KOESMA KABUPATEN TUBAN

No TUJUAN DAN SASARAN INDIKATOR SASARAN PROGRAM/ KEGIATAN TARGET KINERJA

PROGRAM / KEGIATAN

KEBUTUHAN DANA/

PAGU INDIKATIF

SUMBER

DANA

I Tujuan :

Meningkatkan fasilitas rumah

sakit sesuai dengan kemajuan

ilmu pengetahuan dan

teknologi kedokteran

Sasaran :

Terpenuhinya sarana,

prasarana, dan peralatan

kesehatan sesuai standart

Persentasi sarana dan

prasarana rumah sakit yang

sesuai standart

Program Pengadaan,

Peningkatan Sarana dan

Prasarana Rumah Sakit/Rumah

Sakit Jiwa/Rumah Sakit Paru-

paru/Rumah Sakit Mata

- Prosentase pemenuhan sarana

prasarana administrasi dan

umum


prasarana program dan

pelaporan


prasarana medis


prasarana keperawatan


prasarana penunjang

13.529.500.000,00

1 Pengadaan Mebeuleur Rumah

Sakit

24 macam/jenis meubelair rumah

sakit

2.000.000.000,00 APBD

2 Pengadaan Perlengkapan Rumah

Tangga Rumah Sakit (Dapur,

Ruang Pasien, Laundry, Ruang

Tunggu dan Lain-Lain)

30 jenis perlengkapan rumah

tangga rumah sakit

2.000.000.000,00 APBD

3 Pengadaan Alat-alat Kesehatan

(DAK)

1 unit alat-alat kesehatan 7.006.500.000,00 APBD

4 Pengadaan Alat-alat Kesehatan

(Pajak Rokok)

268 unit alat-alat kesehatan 2.000.000.000,00 APBD

5 Penyediaan/Pemeliharaan Sarana

Pelayanan Kesehatan Bagi

Masyarakat Yang Terkena

Penyakit Akibat Dampak

Konsumsi Rokok dan Penyakit

Lainnya (Pengadaan Alat

Kesehatan) (DBHCHT)

1 Unit alat-alat kesehatan 523.000.000,00 APBD

6. Pembangunan Gedung IPIT 1 unit 22.770.000.000,00 BLUD

II Tujuan: Meningkatkan

kualitas penyelenggaraan

pelayanan public dibidang

kesehatan yang bermutu,

Program Kemitraan Peningkatan

Pelayanan Kesehatan - Prosentase pasien penduduk

Tuban rawat jalan gratis

- Prosentase pasien terlantar

380.000.000,00



PROGRAM / KEGIATAN

KEBUTUHAN DANA/

PAGU INDIKATIF

SUMBER

DANA

aman, danmemuaskan.

Sasaran: Meningkatnya

kualitas pelayanan dan

kepuasanpasien.

Persentasi capai

an

SPM RS

yang meninggal dunia yang

dilayani

- Prosentase jumlah anggota

kelompok lansia yang dilayani

6 Peningkatan Pelayanan Pasien

Rawat Jalan

675 pasien rawat jalan yang

berdomisili / KTP Tuban

100.000.000,00 APBD

7 Penanganan Pasien Terlantar

Yang Meninggal Dunia

30 pasien terlantar yang

meninggal dunia

30.000.000,00 APBD

8 Pelayanan Pemeliharaan

Kesehatan Lansia

150 orang penduduk lansia 250.000.000,00 APBD

III Tujuan : Meningkatkan

fasilitas rumah sakit sesuai

dengan kemajuan ilmu

pengetahuan dan teknologi

kedokteran

Sasaran :

Terpenuhinyasaranan,

prasarana,

danperalatankesehatanses

uaistandart

Persentasi

saranadanprasaranarumahsaki

t yang sesuaistandart

Program Pelayanan Kesehatan

Rumah Sakit

Terlaksananya 3 Jenis Belanja

operasional pelayanan BLUD

111.554.025.059,82

Tujuan :Meningkatkan

kualitas penyelenggaraan

pelayanan publik di bidang

kesehatan yang bermutu,

aman, danmemuaskan.

Sasaran

:Meningkatnyakualitaspela

yanandankepuasanpasien.

Persentasicapaian IKM

Persentasi capaian SPM RS

Tujuan :Meningkatkan

kapasitas dan kapabilitas

sumber daya manusia RS yang

amanah, berintegritas, dan

profesional.

Sasaran :Terpenuhinya

standartkebutuhan SDM

sesuaistandart.

Persentasijumlah SDM rumah

sakit sesuaistandart.

Persentasi karyawan yang

mendapatkan pelatihan.

Tujuan

:Meningkatkankualitasperenca

naan, penganggaran,

danpengendalian program

dankegiatanpembangunan.



PROGRAM / KEGIATAN

KEBUTUHAN DANA/

PAGU INDIKATIF

SUMBER

DANA

Sasaran

:Meningkatnyatatakelolaru

mahsakit yang baik,

akuntabel, efektif, efisien,

danproduktif.

Nilaiakumulatif SAKIP

Cost Recovery Rate.

Sales Growth Rate.

9 Peningkatan Pelayanan BLUD

RSUD dr. R. Koesma

111.554.025.059,82 BLUD

% capaian standar

akreditasi akses

kepelayanan dan

kontinuitas pelayanan,

≥80

1. Pengadaan bahan bakar 1. Terlaksananya

penyediaan bahan bakar

untuk instalasi gizi, Unit

Loundry, Ambulance,

mesin Incenerator, dan

Truck sampah

3

jenis

BB

726.350.000

2. Pemeliharaan kendaraan

ambulance

2. Terpenuhinya

kebutuhan pemeliharaan

kendaraan ambulance

12 120.000.000

% capaian standar

akreditasi hak pasien

dan keluarga

≥80

1. Pengadaan Jasa Keamanan Jumlah petugas

Pengaman yang tersedia

29

800.000.000,00

2. Biaya Penyediaan Jasa Pihak

ketiga

Jumlah personil yang

diberikan honorarium

selaku instruktur senam,

tenaga parkir, tenaga non

administrasi dan kegiatan

keamaan

51

248.252.000,00

3. Pengadaan bahan logistic GAT Jenis logistik GAT yang

disediakan untuk pasien

GAT

9

50.000.000

% capaian standar

akreditasi asesmen

pasien

≥80

1. Pengadaan bahan laboratorium Jenis bahan laboratorium

yang disediakan

94 2.000.000.000,00

2. Pengadaan bahan radiologi Jumlah pasien yang

dilayani

27.81

7

747.942.740,00

3. Pemeriksaan Kesehatan di Luar

rumah sakit

Jenis pemeriksaan di luar

rumah sakit

2 280.000.000,00



PROGRAM / KEGIATAN

KEBUTUHAN DANA/

PAGU INDIKATIF

SUMBER

DANA

4. Kerjasama LIS 1 Set alat HC-Lab,

instalasi, pelatihan dan

perbaikan

1 169.500.000,00

% capaian standar

akreditasi Pelayanan

Pasien (PP), MDGs dan

PAB

≥80

1. Pengadaan bahan makan

pasien

Tersedianya 105 jenis

bahan makan/minuan

dan snack untuk pasien

105 1.630.000.000

2. Pengadaan Gas Medis Tersedianya 2 jenis gas

medis

2 794.778.689

3. Pengadaan Darah PMI Terpenuhinya pelayanan

kebutuhan darah PMI

(sejumlah kantong darah)

23.62

5

1.817.190.000

4. Pengadaan Bahan Hemodialisa Tersedianya 2 jenis bahan

hemodialisa

2 7.400.000

5. Pengadaan perlengkapan

penyelenggaraan makanan

5. Terpenuhinya

kebutuhan peralatan

produksi dan peralatan

makanan pasien dan

bahan pembersih

peralatan makanan

pasien

30

67.900.000

% capaian standar

akreditasi manajemen

penggunaan obat

≥80

Pemusnahan barang persediaan Terlaksananya

pemusnahan barang

persediaan

18 2.825.000,00

Pengadaan bahan obat terlaksananya penyediaan

obata-obatan rumah sakit

711 12.392.211.145,82

Pengadaan bahan dan alat habis

pakai

Jenis BBA yang

disediakan

71 10.047.042.035,00

pengadaan perlengkapan

pelayanan farmasi

4. Terpenuhinya

kebutuhan perlengkapan

pelayanan farmasi

14 45.000.000,00

% capaian standar

akreditasi pendidikan

pasien dan kelg

≥80

Promosi Rumah Sakit Terlaksananya 5 jenis

kegiatan promosi kegiatan

5 175.000.000



PROGRAM / KEGIATAN

KEBUTUHAN DANA/

PAGU INDIKATIF

SUMBER

DANA

RSUD

% capaian standar

akreditasi peningktan

mutu dan keselamatan

pasien

≥80

1. Pemeliharaan SIMRS Berfungsinya peralatan

dan beroperasionalnya

sistem informasi

manajemen rumah sakit

19 131.500.000

2. Biaya Pemantapan Mutu

Eksternal

Terpenuhinya standar

mutu oleh

eksternal/institusi

berwenang (BBLK

Surabaya)

7 6.750.000

% capaian standar

akreditasi pencegahan

dan pengendalian

infeksi

≥80

1. Pengadaan Jasa Kebersihan Jenis area yang

dibersihkan (dalam dan

luar bangunan)

2 1.550.000.000

2. Pengadaan bahan CSSD Jenis bahan CSSD yang

disediakan

2 9.600.000

3. Pengadaan bahan pencegahan

dan pengendalian infeksi

Jenis bahan yang tersedia

untuk pencegahan

pengendalian infeksi

2 368.250.000

4. Pengadaan perlengkapan dan

pemeriksaan sanitasi

(7 jenis kebutuhan

santasi lingkungan)

pemeriksaan kualitas

lingkungan, pengendalian

vector dan binatang

pengganggu, kaporitisasi,

restribusi sampah non

medis, biaya

perlengkapan kebersihan

ruangan dan BBM Truk

Sampah.

7 619.702.000


Loundry

Jenis perlengkapan

loundry yang disediakan

7 161.000.000


sterilisasi alat unit CSSD

Terpenuhinya kebutuhan

jenis bahan sterilisasi alat

kesehatan

5 54.560.000

7. Pengadaan linen rumah sakit Terpenuhinya jenis 44 404.500.000



PROGRAM / KEGIATAN

KEBUTUHAN DANA/

PAGU INDIKATIF

SUMBER

DANA

kebutuhan linen rumah

sakit

% capaian standar

akreditasi kualifikasi

dan pendidikan staf

≥80

1. Pengadaan pakaian dinas dan

perlengkapannya

1. Tersedianya pakaian

dinas beserta

perlengkapannya

807 273.000.000

2. Perjalanan Dinas Terpenuhinya

pembayaran perjalanan

dinas dalam 1 tahun

660 315.750.000

3. Evaluasi Jabatan 3. Terlaksananya evaluasi

12 rumpun jabatan

12 21.600.000

4. Biaya Gaji Non PNS, Tunjangan

dan Tambahan Penghasilan

Terpenuhinya

pembayaran Gaji Non

PNS, Tunjangan dan

Tambahan Penghasilan

8.044.187.300

5. Biaya Jasa Pelayanan Terpenuhinya

pembayaran jasa

pelayanan

807 24.804.340.200

% capaian standar


komunikasi dan

informasi

≥80

1. Langganan Media Jumlah exp majalah dan

koran yang dibayar

2.160 12.690.000,00

2. Pemusnahan berkas rekam

medis

Jumlah berkas rekam

medis yang dimusnahkan

10.00

0

28.950.000,00

3. Pengelolaan Arsip Jumlah arsip yang

dikelola

4.657 22.875.000,00

4. Pengadaan cetak dokumen

rekam medis

Jenis Form Cetak Rekam

Medis

342 600.000.000,00

% capaian standar

akreditasi tata kelola

kepemimpinan dan

pengarahan

≥80

1. Pengadaan Benda Pos dan

pengiriman

1. Tersedianya benda pos

dan terkirimnya surat

dan paket RS

78 11.000.000

2. Pengadaan cetak RS Tersedianya jenis barang

cetak rumah sakit

63 95.000.000

3. Pengadaan Penggandaan dan

penjilidan

3. Tersedianya

penggandaan dan

573.2

36

86.000.000



PROGRAM / KEGIATAN

KEBUTUHAN DANA/

PAGU INDIKATIF

SUMBER

DANA

penjilidan dokumen RS

4. Pengadaan Alat Tulis Kantor 4. Tersedianya alat Tulis

Kantor

107 307.000.000

5. Pengadan Makanan dan

Minuman Rumah Sakit

5. Tersedianya makanan

dan minuman karyawan,

rapat dan tamu rumah

sakit

112 837.271.650

6. Pemeliharaan Kendaraan

Operasional

Terlaksananya

pemeliharaan kendaran

dinas operasional (5

kendaraan, 26 motor)

31 35.100.000

7. Jasa pendampingan Bantuan

Hukum

7. Tersedianya jasa

bantuan hukum rumah

sakit

1 50.000.000

% capaian standar

akreditasi sasaran

keselamatan pasien

≥80

1. Pengadaan bahan keselamatan

pasien

Terpenuhinya kebutuhan

gelang Identitas Pasien,

Klip penanda pasien,

marker skin dan label

penanda resiko jatuh.

171.820.000

% capaian standar


fasilitas dan

keselamatan

≥80

1. Pemeliharaan Gedung dan

Bangunan

1. Terlaksanya

pemeliharaan gedung dan

bangunan rumah sakit.

3.457

,554

m2

750.000.000

2. Pemeliharaan Jalan, Jaringan

dan Instalasi

2. Terlaksananya

pemeliharaan jalan,

jaringan dan Instalasi

3 157.000.000

3. Pemeliharaan Peralatan Kantor 3. Terlaksananya

pemeliharaan sejumlah

jenis peralatan kantor

38 362.000.000

4. Pemeliharaan Taman 4. Terlaksananya

pemeliharaan taman

124

m2

90.000.000

5. Penyediaan Jasa Listrik,Air dan

Telepon

5. Terpenuhi pembayaran

3 jenis jasa listrik, air dan

telepon

3 1.936.649.800

6. Pengadaan Bahan Bakar

Minyak/Gas dan Pelumas

6. Tersedianya 4 jenis

Bahan Bakar Minyak/Gas

4 120.000.000



PROGRAM / KEGIATAN

KEBUTUHAN DANA/

PAGU INDIKATIF

SUMBER

DANA

dan pelumas

7. Perijinan RS 7. Dokumen Perijinan

rumah sakit yang berlaku

56 72.000.000

8. Pemeliharaan peralatan dan

mesin

8. Terlaksananya

pemeliharaan sejumlah

peralatan dan mesin

138 1.379.459.000

9. Biaya keselamatan pengunjung

dan karyawan

9. 2 jenis pemeriksaan 1

kenis vaksin 10 jenis APB

dan 1 tanda pengenal

13 276.178.500

10. Pemusnahan limbah B3 dan

limbah medis

10. Terlaksananya

pemusnahan limbah B3

dan Limbah medis.

78.00

0 kg

200.000.000

% karyawan yang

mendapat pelatihan

sesuai standar

Prosentase Karyawan

yang mendapat

pelatihan minimal 20

jam per tahun

1. Pengembangan SDM 1. Terpenuhinya

pengembangan SDM

480 750.000.000

2 Transportasi dan Akomodasi

Narasumber

Tersedianya transportasi

dan akomodasi bagi

narasumber diklat dan

Surveyor akreditasi (6

jenis kegiatan)

6 94.200.000

3. Jasa konsultasi/Bimbingan 1. Terlaksananya

inhouse training dan

verifikasi akreditasi

807 230.000.000

% capaian pemenuhan

sarana dan prasarana

rumah sakit sesuai

standar kelas rumah

sakit

70%

1. Pengadaan alat kesehatan

Kesehatan

Terlaksananya pengadaan

alat-alat kesehatan sesuai

dengan kebutuhan dan

standar rumah sakit

48 300.000.000

2. Pengadaan Sarana dan

Prasarana

Pembangunan Gedung dan

Bangunan

Terlaksananya pengadaan

sarana dan prasaran

sesuai dengan tahapan

yang direncanakan



PROGRAM / KEGIATAN

KEBUTUHAN DANA/

PAGU INDIKATIF

SUMBER

DANA

Pembangunan Gedung Pavilyun

Tahap 2

Terlaksananya

pembangunan 1 unit

gedung pavilyun sesuai

ketentuan dan kebutuhan

RS

1

unit

33.232.700.000

Biaya Pengadaan Meubelair

Rumah Sakit

Tersedianya kebutuhan

jenis mebelair rumah sakit

yang sesuai standar

8

jenis

200.000.000

Capaian nilai SAKIP

bidang/bagian

70,40

%

1. Jasa pendampingan PPK BLUD 1. Tersedianya jasa

pendampingan PPK BLUD

1 50.000.000

2. Penjaringan Aspirasi

Masyarakat

2. Terlaksananya

Penjaringan Aspirasi

Masyarakat

1 10.000.000

3. Jasa konsultansi audit Laporan

Keuangan

3. Tersedianya jasa

konsultasi audit laporan

keuangan

1 50.000.000

4. Jasa Pendampingan Unit Cost 4. Tersedianya jasa

pendampingan

penyusunan Unit Cost

1

doku

men

50.000.000

5. Penyusunan SAKIP 5. Tersedianya dokumen

SAKIP

5 50.000.000

6. Pengembalian Retribusi

Pelayanan

6. Terlaksananya

pengembalian kelebihan

jasa layanan

1 50.000.000

JUMLAH BLUD 111.554.025.059,82

JUMLAH APBD + BLUD 126.463.525.059,82


BAB V

PENUTUP

Rencana Kerja RSUD dr. R. Koesma Kabupaten Tuban Tahun 2017 yang

didalamnya memuat indkator-indikator capaian kinerja yang terukur, diharapkan

dapat menjadi pedoman bagi seluruh komponen/aparat RSUD dalam mencapai

tujuan dan sasaran yang telah ditetapkan untuk mewujudkan visi, misi dan

tujuan pelayanan di RSUD dr. R. Koesma Kabupaten.

Dengan berpedoman pada Rencana Kerja ini diharapkan capaian kinerja

RSUD dr. R. Koesma Kabupaten Tuban dalam memberikan pelayanan kesehatan

selalu mengalami peningkatan kualitas sehingga tujuan Pemerintah Kabupaten

Tuban dalam meningkatkan derajat kesehatan masyarakat secara bertahap akan

tercapai.

Besar harapan kami atas terlaksananya Rencana Kerja yang telah disusun

oleh para pelaksana di jajaran dan komponen RSUD dr. R. Koesma untuk

berkoordinasi dan bersinergi dalam mencapai tujuan sesuai Peraturan Bupati

Tuban Nomor 16 Tahun 2013 tentang Uraian Tugas, Fungsi dan Tata Kerja RSUD

Koesma Kabupaten Tuban.

Tuban, 15 Nopember 2016 Direktur RSUD dr. R. KOESMA Kabupaten Tuban dr. H. ZAINUL ARIFIN, Sp.PK Pembina Tingkat I NIP. 19630424 198901 1 001

jl. dr. wahidin sudirohusodo no. - rsud dr. r. koesma · kesatu yang selanjutnya disebut renja rsud...

Documents