Interpretasi kasus 6

SYAVIRA PUTRI1010211119

Anamnesa

Pesenam, laki-laki, 30 th• KU: kemaluan terbentur lantai saat melakukan

posisi split.• RPS: tidak bisa BAK langsung setelah

terbentur, merasa ingin BAK tapi tidak bisa keluar, kandung kemihnya terasa penuh, keluar darah dari ujung penisnya.

Hipotesa

• Trauma Urogenitalia• Trauma uretra• Anterior• Posterior

• Trauma ginjal• Trauma buli-buli• Trauma penis

Pemeriksaan Fisik

• KU: sakit sedang• Kesadaran: CM• TD: 120/80 mmHg• Nadi: 90x/menit• RR: 20x/menit• Suhu: 37OC• General survey: dbn• Status lokalis (genitalia eksterna): pada penis tampak

darah pada OUE, hematom pada penis, scrotum, dan perineum tampak sebagai hematom kupu2.

• RT: prostat teraba, darah (-)

Pemeriksaan penunjang

• Darah• Hb: 10 gr/dL• Leukosit: 13.000/uL• Trombosit: 250.000/uL

• Uretrografi: kontras di masukkan melalui uretra, kontras mengalir mengisi uretra pars spongiosa, bulbosa, membranasea sampai prostatika. Tampak ekstravasasi kontras di uretra anterior.

Diagnosa

Trauma uretra pars anterior

Penatalaksanaan

• Kateter sistostomi dipertahankan selama 2 minggu, dilepas setelah px. Uretrografi bahwa sudah tidak ada ekstravasasi kontras atau tidak timbul striktura uretra.