instrumen profil smp terbuka
DESCRIPTION
INSTRUMEN PROFIL SMP TERBUKATRANSCRIPT
DATA SMP TERBUKA TAHUN 2005/2006
Stempel Sekolah
PROFIL SMP TERBUKATAHUN 2015
SMP TERBUKA : .......................Alamat: Kecamatan : Kab./Kota: Provinsi: ....
KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONALDITJEN PENDIDIKAN DASAR DIREKTORAT PEMBINAAN SEKOLAH MENENGAH PERTAMA2015
Alamat Kantor: Jl. Jenderal Sudirman, Gedung E, Lt 15, 16, 17 Senayan, Jakarta Pusat.Alamat surat : PO. BOX 4965, JKM 12049, JakartaTelp. (021) 579 000 89, fax (021) 572 5649
19
DATA SMP TERBUKA TAHUN 2015( Responden Kepala Sekolah, Wakil Kepala Sekolah, dan TU )
A. IDENTITAS1. Nama SMP Terbuka:................................2. Nama SMP Induk:................................3. Alamat SMP Induk:Jl. ...............................Kecamatan .........................Kab. ...............................Provinsi ..............................Telpon ................................4. Jumlah siswa SMP Terbuka:orang, terdiri dari :Kelas 1 = ............ orang; kelas 2 = ............. orang; kelas 3 = ........... orang (untuk TKB Reguler)Kelas 1 = ............. orang; kelas 2 = .............. orang; kelas 3 = ............ orang (untuk TKBM)5. Akreditasi Sekolah Induk: A /B /C /D /belum terakreditasi; sejak tahun ..6. SMP Terbuka Berdiri sejak tahun:.7. Jumlah TKB (Reguler): ............lokasi8. Jumlah TKB Mandiri: ............ lokasi 9. Rekening Rutin SMP Induk:a.Nama Bank:..b.Nomor Rekening:..c.Nama Pemegang Rek.:.. 10. Kepala Sekolaha. Nama:..b. NIP:..c. Pendidikan terakhir:, jurusan d. No. Telpon/HP:.
11. Wakil Kepala Sekolaha. Nama:..b. NIP:..c. Pendidikan terakhir:, jurusan d. No. Telpon/HP:.
B. DATA SISWA 1. Jumlah siswa tiap TKB pada tahun ajaran 2014/2015No.Nama TKBAlamat TKBJumlah Siswa
Kelas VIIKelas VIIIKelas IXJumlah
LPJmlLPJmlLPJml
1
2
3
4
5
6
dst
Jumlah
2. Jumlah siswa SMP Terbuka yang mendaftar dan yang diterima dalam kurun waktu 5 tahun terakhir.TahunPendaftarDiterima
LPJmlLPJml
2011/2012
2012/2013
2013/2014
2014/2015
2015/2016
Jika jumlahnya menurun atau meningkat, sebutkan alasannya .................................................................................................................................................................
3. Jumlah siswa SMP Terbuka yang tinggal kelas dalam 5 tahun terakhir.
TahunKelas VIIKelas VIII
LPJumlahLPJumlah
2011/2012
2012/2013
2013/2014
2014/2015
2015/2016
Apa yang menyebabkan peserta didik tinggal kelas? Mohon sebutkan mengapa hal ini dapat terjadi?.......................................
4. Jumlah siswa SMP Terbuka yang Drop Out dalam 5 tahun terakhir
TahunKelas VIIKelas VIIIKelas IXJumlah
LPJmlLPJmlLPJmlLPJml
2011/2012
2012/2013
2013/2014
2014/2015
2015/2016
Jika terjadi drop out, apa yang menyebabkan? .....................................................................
C. KEGIATAN PEMBELAJARAN 1. Belajar Mandiri di TKB dan Tatap muka di IndukKegiatanJumlah hari per mingguTempatH a r iWaktuPembelajaran seperti pembelajaran di induk
SMP IndukTKByatidakgabungan
Belajar mandiri dan Kelompok dengan guru pamong
Tatap Muka dengan Guru Bina
2. Jumlah Rombongan Belajar Tahun AjaranRombongan BelajarSMP Negeri (Induk)Jumlah Ruang Kelas yang tersediaRombongan BelajarSMP TerbukaJumlah Ruang Kelas yang digunakan siswa SMPT
Kls VIIKls VIIIKelas IXKls VIIKls VIIIKelas IX
2011/2012
2012/2013
2013/2014
2014/2015
2015/2016
Bagaimana pengakuan jam mengajar wakil kepala sekolah yang mengurusi SMP Terbuka, guru bina, dan guru pamong? Bagaimana harapannya..................................
D. UJIAN NASIONAL
1. Jumlah siswa SMP Terbuka peserta ujian nasional dalam 5 tahun terakhir.
TahunPeserta UjianKelulusanMelanjutkan
SMKSMAJumlah
LPJmlLPJmlLPLK
2011/2012
2012/2013
2013/2014
2014/2015
2015/2016
Sebutkan penyebab ketidaklulusan peserta didik SMP Terbuka...........................
E. PENDIDIK1. Guru Bina No.Nama Guru Bina dan guru bina keterampilanJenis KelaminUsiaGol.Latar Belakang PendidikanMembina Mata PelajaranKemampuan di bidang TIK
LPIjazahJurusanwordexcelPower pointlainnya
2. Guru Pamong Rumpun Mata Pelajaran No.Nama Guru Pamong Rumpun Mapel dan guru pamong keterampilanRumpun mapel.Latar Belakang PendidikanPekerjaan di luar sebagai GP.Nama TKBKemampuan di bidang TIK
IjazahJurusanwordexcelPower pointlainnya
1.Bhs.
2.MIPA
3.IPS
4.Keterampilan
1.Bhs.
2.MIPA
3.IPS
4.Keterampilan
1.Bhs.
2.MIPA
3.IPS
4.Keterampilan
1.Bhs.
2.MIPA
3.IPS
4.Keterampilan
1.Bhs.
2.MIPA
3.IPS
4.Keterampilan
1.Bhs.
2.MIPA
3.IPS
4.Lain-Lain
1.Bhs.
2.MIPA
3.IPS
4.Lain-Lain
1.Bhs.
2.MIPA
3.IPS
4.Lain-Lain
3. Tenaga Kependidikan (Pegawai Tata Usaha, Teknisi, Petugas Perpustakaan, Penjaga Sekolah, dan Pesuruh)
No.Nama Jenis KelaminUsiaGol.Latar Belakang PendidikanJabatan Kemampuan di bidang TIK
wordexcelPower pointlainnya
LPIjazahJurusan
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
**gunakan lembar tersendiri jika tidak cukupF. TEMPAT KEGIATAN BELAJAR (TKB)1. Kondisi TKB No.Nama TKB LokasiLuasKondisi
SD/MISMP/MTsBalai DesaPondok PesantrenRumah PendudukLain-lain *)< 36 m236 m2> 36 m2PermanenSemi Permanenrusak
*) sebutkan lokasinya di lembar sebaliknya
2.Kondisi TKBNo.Nama TKBJarak ke SMP Induk(km)Waktu tempuh ke SMP Induk(jam)Alat transpor-tasiPenerangan listrikJumlah meubiler
AdaTidak adaWattMejaKursiA;mari
1.TKB Induk di SMP
2.TKB
3. TKB
4.TKB
5.TKB
6.TKB
7. TKB
8.TKB
9.TKB
10.TKB
11.TKB
dst
3. Keberadaan satuan pendidikan lain yang sejenis yang ada di sekitar SMP Terbuka/TKB.
NoJenis sekolahKeberadaan Jarak dari SMP TerbukaKeterangan
Ada (Jumlah jumlahnya.)Tidak
1Program paket B
2SD-SMP satu atap
3MTs
4Pontren
5Lainnya.......
3. Keberadaan Lembaga kursus keterampilan yang ada di sekitar SMP Terbuka/TKB.
NoJenis KursusKeberadaan Jarak dari SMP TerbukaKeterangan
Ada (Jumlah)Tidak
1Kursus komputer
2Kursus menjahit
3Kursus otomotif
4Kursus instalasi listrik
5Kursus tata boga
6Balai Latihan kerja (BLK)
7Lainnya sebutkan
BUKU DAN MODUL YANG DIMILIKI SMP TERBUKA1. Buku
No.Jenis BukuJumlahKeterangan
1.Buku Daftar Materi Essenssial dan sulit
2.Dokumen kurikulum tingkat satuan pendidikan (KTSP)
3.Dokumen SKL
4.Konsepsi SMP Terbuka
5.Buku Saku :
a.Petunjuk praktis bagi Guru Bina
b.Petunjuk praktis bagi Guru Pamong
c.Petunjuk Operasional SMP Terbuka
d.Petunjuk Manajemen Program Pendidikan Keterampilan (PPK)
e.Petunjuk Pengelolaan TKB Mandiri
6.Buku Daftar Kemajuan Belajar
7.Buku Pendidikan Kecakapan Hidup/PKH
8.Buku Panduan Penyusunan Proposal
9.Buku Panduan Pengelolaan PPK
10.Buku 25 tahun SMP Terbuka
11.Struktur Organisasi dan Tata Kerja SMP Terbuka
12.BSE (semua Mata Pelajaran)
13.Buku komik pembelajaran
Apakah buku komik sering dibaca oleh peserta didik ?................................................Jika sudah dibaca, apakah berpengaruh pada pemahaman peserta didik dalam mempelajari KD atau tema yang sesuai dengan yang ada di komik? .........................Sebutkan kekurangan yang terdapat pada komik pembelajaran.................................
2. Koleksi Modul/buku yang dimiliki SMP Terbuka berdasarkan KTSP
No.Jenis Modul/BukuJml Modul Kelas VIIJml Modul Kelas VIIIJml Modul Kelas IXJumlahJumlah Modul
Smtr 1Smtr 2JumlahSmtr 1Smtr 2JumlahSmtr 1Smtr 2
(buku)(buku)(buku)(buku)(buku)(buku)
123456789101112
1Modul Matematika
2Modul IPA Fisika
3Modul IPA Biologi
4Modul IPS Geografi
5Modul IPS Sejarah
6Modul IPS Ekonomi
7Modul PKn
8Modul Agama Islam
9Modul Agama Kristen
10Modul Agama Katholik
11Modul Agama Hindu
12Modul Agama Buddha
No.Jenis Modul/BukuJml Modul Kelas VIIJml Modul Kelas VIIIJml Modul Kelas IXJumlahJumlah Modul
Smtr 1Smtr 2JumlahSmtr 1Smtr 2JumlahSmtr 1Smtr 2
(buku)(buku)(buku)(buku)(buku)(buku)
123456789101112
13Modul Bahasa Indonesia
14Modul Bahasa Inggris
15Buku Test Akhir Modul
16Kunci tes akhir modul
JumlahKondisiKeterangan
BaikRusak
17Modul Remedial :
Bahasa Indonesia
Bahasa Inggris
Matematika
IPA (Fisika,Biologi)
3. Koleksi buku siswa dan buku guru kurikulum 2013
No.Mata PelajaranKelas VIIKelas VIIIKelas IXJumlahKet
Smtr 1Smtr 2JumlahSmtr 1Smtr 2JumlahSmtr 1Smtr 2
(buku)(buku)(buku)(buku)(buku)(buku)
123456789101112
1Matematika
2IPA
3IPS
4PKn
5Agama Islam
6Agama Kristen
7Agama Katholik
8Agama Hindu
9Agama Buddha
No.Jenis Modul/BukuKelas VIIKelas VIIIKelas IXJumlahJumlah Modul
Smtr 1Smtr 2JumlahSmtr 1Smtr 2JumlahSmtr 1Smtr 2
(buku)(buku)(buku)(buku)(buku)(buku)
123456789101112
10Bahasa Indonesia
11Bahasa Inggris
12Seni Budaya
13Penjasorkes
14Prakarya
4. Koleksi Media Pembelajaran Non Cetak
No.Nama JumlahKondisiDigunakan olehPenyimpanan di
BaikRusakSMP IndukSanggar SMPTRumah KSTempat lain(sebutkan)
12345678910
1.CD Modul Pembelajaran
a. PKn.
b. Bahasa Indonesia
c. Bahasa Inggris
d. Matematika
e. IPA
g. IPS
h. Penjasorkes
i. Pendidikan Agama :
1) Agama Islam
2) Agama Kristen
3) Agama Katolik
4) Agama Hindu
5) Agama Buddha
2.Kaset pembelajaran.
a.
b.
c.
3.Rekaman bahan ajar dari TVE
Jika memiliki CD pembelajaran yang diberikan dari direktorat PSMP, apakah CD pembelajaran tersebut berpengaruh pada peningkatan pemahaman peserta didik dalam mempelajari KD yang sesuai?..................................................................................................................................................................................................................................................
G. SARANA DAN PRASARANA LAIN MILIK SMP TERBUKA
No.Jenis Sarpras.JumlahKondisiDigunakan olehPenyimpanan diSumber, Asal Bantuan
BaikRusakSMP IndukSanggar SMPTRumah KS
12345678910
1.Sanggar SMPT
- OHP
- Radio/tape recorder
- Layar OHP
- Pemancar radio pendidikan
2Laboratorium Bahasa
3Ruang multimedia
- Kamera Digital
- sound system
- DVD/VCD Player
- TV
- Antena Parabola
- LCD Proyektor
- Layar Proyektor
- AC/kipas angin
4Laboratorium komputer
- Komputer Destop
- Server
- Laptop
- Layar Proyektor
- HUB Internet
- Printer
- Jaringan Internet Speedy Jardiknas
No.Jenis Sarpras.JumlahKondisiDigunakan olehPenyimpanan diSumber, Asal Bantuan
BaikRusakSMP IndukSanggar SMPTRumah KS
12345678910
- Tower antenna Jardiknas
-AC/kipas angin
5.Perpustakaan
- Komputer
- TV
- Jaringan Internet
- AC/ kipas angin
6.Sarana Transportasi
- Kendaraan bermotor
- Perahu/Speedboat
7.Ruang Praktik Keterampilan
8.Alat Keterampilan....
a.
b.
c.
d.
9.Bahan Praktik PPK....
a. .........
b. .
c. .
H. PROGRAM PENDIDIKAN KETERAMPILANNo.Jenis Keterampilan yang pernah dan sedang dilaksanakanTahun perolehan block-grantTKB Tempat Pelaksanaan
Kondisi pelaksanaan PPK
jalantersendatberhenti
2012201320142015
12345678910
1.
Mohon kiranya pengelola SMP Terbuka dapat mengajukan usulan demi meningkatnya layanan kepada peserta didik SMPT. Kami sangat membutuhkan informasi dari lapangan agar kami dapat memperbaiki layanan bagi mereka.
2015
Mengetahui :Petugas Pengumpul Data,Kepala Sekolah ..
NIP .NIP ..