INFEKSI SALURAN KEMIH

Disusun :

Faudziditiyasari L

Mustiko Y

Septian Dwi P.N

Infeksi Saluran Kemih

Infeksi saluran kemih adalah penyakit yang disebabkan oleh adanya mikroorganisme patogenik dalam traktis urinarius, dengan atau tanpa disertai tanda dan gejala (Brunner & Suddarth, 2002).

Etiologi

Organisme penyebab ISK yang paling sering ditemukan adalah escheriucia (80 % kasus). 

E. Coli merupakan penghuni normal dari kolon. Organisme-organisme lain yang juga dapat menyebabkan ISK adalah: golongan proteus, klebsiela, pseudomonas, enterokokus danstophylokokus.

Patofisiologi

Masuknya mikroorganisme ke dalam saluran kemih dapat melalui; penyebaran endogen yaitu kontak langsung dari tempat infeksi terdekat, hematogen, limfogen, eksogen sebagai akibat pemakaian alat berupa kateter, atau sistoskopi.

1.Infeksi Hematogen

Infeksi Hematogen kebanyakan terjadi pada pasien dengan daya tahan tubuh yang rendah, karena menderita suatu penyakit kronik, atau pada pasien yang sementara mendapat pengobatan imunosupresif. Penyebaran hematogen bias juga timbul akibat focus infeksi di salah satu tempat.

Ginjal yang normal biasanya mempunyai daya tahan terhadap infeksi E.coli karena itu jarang ada infeksi hematogen E.coli.

2. Infeksi Asending

a. Kolonisasi uretra dan daerah introitus vagina Saluran kemih yang normal umumnya tidak mengandung

mikroorgaqnisme kecuali pada bagian distal uretra yang biasanya juga dihuni oleh bakteri normal kulit seperti, basil difteroid, streptokokus. Disamping bakteri normal flora kulit, pada wanita, daerah 1/3 bagian distal uretra ini disertai jaringan periuteral dan vestibula vaginalis juga banyak dihuni bakteri yang berasal dari usus karena letak anus tidak jauh dari tempat tersebut.

Karena peran factor predisposisi, maka kolonisasi basil koliform pada wanita didaerah tersebut diduga karena:

- Adanya perubahan flora normal di daerah perineum - Berkurangnya antibody local. b. Masuknya mokroorganisme dalam kandung kemih. Proses masuknya mikroorganisme ke dalam kandung kemih belum

diketahui dengan jelas. Beberapa factor yang mempengaruhi masuknya mikroorganisme ke dalam kandung kemih adalah:

Manifestasi klinis

Gejala yang sering ditemukan ialah disuria, polakisuria, nyeri suprapubik dan daerah pelvis. Polakisuri terjadi akibat kandung kemih tidak dapat manampung urin lebih dari 500 ml karena mukosa yang meradang sehingga sering kencing. Nokturia ialah cenderung sering kencing pada malam hari akibat kapasitas kandung kemih menurun.

Macam ISK

ISK Primer Berdasarkan adanya gejala sistemik, ISK Primer dibagi menjadi

2 : ISK Lokal, diterapi dengan antibiotika lokal. ·          ISK dengan gejala sistemik, diterapi dengan

antibiotika sistemik. Antibiotika yang sering di gunakan yaitu amiksisilin. (wikipedia Indonesia).

ISK Sekunder ISK ini merupakan akibat dari penyakit atau kelainan yang lain.

ISK berulang merupakan pertanda dari ISK sekunder, karena penanganan yang tidak tepat. Penatalaksanaan ISK sekunder sesuai dengan penyebab ISK tersebut. Penyebab ISK Sekunder penyebabnya adalah obstruksi saluran kemih (seperti batu saluran kemih, pembesaran prostat, dan striktur uretra).

1) Uretritis (uretra) 2) Sistisis (kandung kemih) 3) Pielonefritis (ginjal)

Kesimpulan

Infeksi saluran kemih adalah masalah kesehatan yang serius mengenai jutaan populasi manusia setiap tahunnya. Infeksi saluran kemih (ISK) adalah jenis infeksi yang kedua paling banyak ditemukan setelah infeksi saluran pernafasan.

Infeksi saluran kemih adalah suatu infeksi yang melibatkan ginjal, ureter, buli-buli, ataupun uretra. Infeksi saluran kemih (ISK) adalah istilah umum yang menunjukkan keberadaan mikroorganisme (MO) dalam urin (Sukandar, E., 2004).

 

Thank You ~