infeksi & infestasi kulit

35
By : Ns.Ulfa Hasanah, S.Kep

Upload: rizky-kiki

Post on 24-Oct-2014

148 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: INFEKSI & INFESTASI KULIT

By : Ns.Ulfa Hasanah, S.Kep

Page 2: INFEKSI & INFESTASI KULIT

IMPETIGO INFEKSI SUPERFISIAL KULIT YG DISEBABKAN OLEH STREPTOKOKUS

ATAU > SATU JENIS BAKTERI

ETIOLOGI HIGIENE BURUK SEKUNDER AKIBAT PEDICULOSIS KAPITIS (TRAUMA KEPALA),

SKABIES (PENY.KUDIS), HERPES SIMPLEKS, GIGITAN SERANGGA, GETAH TANAMAN YG BERACUN ATAU EKZEMAKESEHATAN BURUK MALNUTRISI

TANDA & GEJALA LESI DIMULAI DARI MAKULA KECIL & BERWARNA MERAH

VESIKEL, BERDINDING TIPIS & SEGERA MENGALAMI RUPTUR YG TERTUTUP OLEH KRUSTA YG MELEKAT SECARA LONGGAR & BERWARNA KUNING KEEMASAN

PENATALAKSANAAN ANTIBIOTIK SISTEMIK ANTIBIOTIK TOPIKAL ( NEOMISIN, BASITRAN) LAR. ANTISEPTIK : BETHADIN, HIBICENS ( MEMBERSIHKAN KULIT)

Page 3: INFEKSI & INFESTASI KULIT
Page 4: INFEKSI & INFESTASI KULIT

SAMBUNGAN INFEKSI KULIT OLEH BAKTERISAMBUNGAN INFEKSI KULIT OLEH BAKTERI

FOLIKULITIS INFEKSI DARI FOLIKEL RAMBUT TERUTAMA OLEH

STAFILOKOKUS

TANDA & GEJALA GATAL PD DAERAH YG BERGELOMBANG PD AKAR RAMBUT LESI BISA SUPERFISIAL ATAU DALAM PAPULA ATAU PUSTULA TUNGGAL / MULTIPLE MUNCUL

DEKAT FOLIKEL RAMBUT SERING TERLIHAT DIDAERAH DAGU ( LAKI-LAKI) & TUNGKAI

(PEREMPUAN). DAERAH LAIN : AXILLA, BATANG TUBUH & BOKONG

TERAPI MEDIS LARUTAN GARAM ATAU BUROWL DIRENDAM ANTIBIOTIK TOPIKAL ANTIBIOTIK SISTEMIK (KLOKSASILIN, DIKLOKSASILIN,

FLUKLOKSASILIN, SEFALOSFORIN & ERYTROMISIN)

Page 5: INFEKSI & INFESTASI KULIT
Page 6: INFEKSI & INFESTASI KULIT

SAMBUNGAN INFEKSI KULIT OLEH BAKTERISAMBUNGAN INFEKSI KULIT OLEH BAKTERI

FURUNKEL FOLIKULITIS YG DALAM ATAU NODUL DISEKITAR

FOLIKEL RAMBUT ( BISUL)

GEJALA BERMULA DGN JERAWAT KECIL, MERAH, MENONJOL &

TERASA SAKIT TERBENTUKNYA BGN TENGAH BISUL YG KHAS TJD

BEBERAPA HARI KEMUDIAN BGN TENGAH BERWARNA KUNING ATAU HITAM

TERAPI ANTIBIOTIK SISTEMIK KOMPRES BASAH & HANGAT KULIT DISEKITAR LESI DIBERSIHKAN DENGAN SABUN

ANTIBAKTERI, KEMUDIAN OLES SALEP ANTIBIOTIK

Page 7: INFEKSI & INFESTASI KULIT
Page 8: INFEKSI & INFESTASI KULIT

SAMBUNGAN INFEKSI KULIT OLEH BAKTERISAMBUNGAN INFEKSI KULIT OLEH BAKTERI

KARBUNKEL SERANGKAIAN FURUNKEL ATAU ABSES PD KULIT &

JAR. SUBKUTAN DGN PERLUASAN SEBUAH FURUNKEL YG TELAH MENGINVASI BEBERAPA BUAH FOLIKEL RAMBUT

GEJALA SERING DITEMUKAN PD KULIT TEBAL& TDK ELASTIS,

TERUTAMA PD POSTERIOR LEHER & BOKONG INFLAMASI YG LUAS SERING TDK DIIKUTI

PENGISOLASIAN TOTAL INFEKSI PANAS MENINGKAT, RASA NYERI, LEUKOSITOSIS & PENYEBARAN INFEKSI KEDALAM DARAH

TERAPI = FURUNKEL

Page 9: INFEKSI & INFESTASI KULIT
Page 10: INFEKSI & INFESTASI KULIT

SELULITIS PERADANGAN JAR. DIBAWAH KULIT ( SUBKUTAN )

PENYEBAB : STREPTOKOKUS BETA HEMOLYTICUSGEJALA DAERAH MERAH, PANAS, BENGKAK, SAKIT, TANPA BATAS YG

JELAS TERABA INFILTRAT DIFUS DEMAM KERAS BILA INFILTRAT BANYAK & PITTING UDEM SERING TERJADI PD EKSTREMITAS DAPAT MELUAS KESAMPING & KEDALAM SAMPAI OTOT LEUKOSITOSIS

TERAPI KOMPRES LEMBAB HANGAT ANTIBIOTIK SISTEMIK ISTIRAHAT

Page 11: INFEKSI & INFESTASI KULIT
Page 12: INFEKSI & INFESTASI KULIT

INFEKSI KULIT OLEH VIRUS

HERPES SIMPLEKSINFEKSI KARENA VIRUS SIMPLEKS

DAPAT TIMBUL DIMANA SAJA, TP SERING TERLIHAT PD BIBIR, MULUT, GENETALIA

GEJALAPADA AWAL GATAL & PANASTIMBUL RASA NYERIKELOMPOK KECIL VESIKEL,

BENTUK PECAHSEMBUH DLM WAKTU 10 – 14 HARI

Page 13: INFEKSI & INFESTASI KULIT
Page 14: INFEKSI & INFESTASI KULIT

SAMBUNGAN INFEKSI KULIT OLEH VIRUS

HERPES ZOSTER KELAINAN INFLAMATORIK VIRAL DIMANA VIRUS PENYEBABNYA

MENIMBULKAN ERUPSI VESIKULER YG NYERI DISEPANJANG DISTRIBUSI SARAF SENSORIK DARI SATU ATAU LEBIH GANGLION POSTERIOR

PENYEBAB : INFEKSI VIRUS VARICELLA YG DIKENAL SBG “VIRUS VARICELLA – ZOSTER”

GEJALA ERUPSI DISERTAI RASA NYERI YG BISA MENJALAR KESELURUH

DAERAH YG DIPERSARAFI OLEH SARAF YG TERINFEKSI RASA NYERI SEPERTI TERBAKAR / PANAS, TAJAM (SPT TERSAYAT /

TERSOBEK ), MENUSUK ATAU BERUPA PERASAAN PEGAL SEBAGIAN TDK TERASA NYERI TP GATAL & NYERI TEKAN DAERAH

LESI KADANG-KADANG BADAN MERIANG & GGN GASTROINTESTINAL BERCAK VESIKEL BERKELOMPOK & KULIT MENJADI MERAH &

MEMBENGKAK VESIKEL BIASANYA TERBATAS DIBAGIAN MUKA & BADAN,

BIASANYA UNILATERAL & MELIBATKAN SARAF TORAKALIS, SERVIKALIS ATAU KRANIALIS

PENATALAKSANAAN ANALGESIK KORTIKOSTEROID SISTEMIK ANTI INFLAMASI ( KENACORT, KENALOG) ASIKLOVIR ORAL

Page 15: INFEKSI & INFESTASI KULIT
Page 16: INFEKSI & INFESTASI KULIT

SAMBUNGAN INFEKSI KULIT OLEH VIRUS

WARTS / VERUCA / KUTILTUMOR JINAK OLEH INFEKSI VIRUS KUTIL

PD PLANTARIS

GEJALAKECIL BUNDARTIDAK NYERIPAPULA HIPERKERATOSISPD TANGAN DPT HILANG SPONTANPD PLANTAR : NYERI

PENATALAKSANAAN PENGANGKATAN DGN

ELECTRODESICCATION ATAU CRYOSURGERY (ALAT DESIKASI LISTRIK PEMBEDAHAN DINGIN )

Page 17: INFEKSI & INFESTASI KULIT
Page 18: INFEKSI & INFESTASI KULIT

INFEKSI KULIT OLEH FUNGUS

TINEA PEDIS PENY. JAMUR KAKI = ATHLETE’S FOOT = KUTU AIR

MANIFESTASI KLINIS RETAK DIANTARA JARI-JARI KAKI LESI VESIKULER KUKU JARI KAKI BISA MENJADI TEBAL & HILANG

WARNA

TERAPI : SELAMA FASE AKUT : PERENDAMAN DGN LAR.

SALIN BUROWL ATAU KALIUM PERMANGANAT MENGHILANGKAN KRUSTA, SKUAMA SERTA DEBRIS & MENGURANGI INFLAMASI

PREPARAT ANTI FUNGUS TOPIKAL (MIKONAZOL, KLOTRIMAZOL)

PENKES

Page 19: INFEKSI & INFESTASI KULIT
Page 20: INFEKSI & INFESTASI KULIT

SAMBUNGAN INFEKSI KULIT OLEH FUNGUS

TINEA KORPORIS ( PENY. JAMUR BADAN )

INFEKSI FUNGUS PD BAGIAN YG TDK BERAMBUT

GEJALALESI YG DATAR DGN TITIK TENGAH

YG JELAS & PINGGIRNYA MERAH

PENATALAKSANAAN PREPARAT ANTIFUNGUS TOPIKAL PREPARAT GRISEOFULVIN ORAL

Page 21: INFEKSI & INFESTASI KULIT
Page 22: INFEKSI & INFESTASI KULIT

SAMBUNGAN INFEKSI KULIT OLEH FUNGUS

TINEA KAPITISINFEKSI JAMUR PD KEPALA, MRPK

INFEKSI JAMUR MENULAR MENYERANG BATANG RAMBUT & PENYEBAB KERONTOKAN RAMBUT YG SERING DITEMUKAN PD ANAK-ANAK

GEJALABERCAK BUNDAR, WARNA MERAH &

BERSISIKRAMBUT MENJADI RAPUH & PATAH PADA

PERMUKAAN KULIT SEHINGGA DAPAT MENYEBABKAN ALOPESIA

TERAPI OBAT-OBAT ANTI FUNGUS DALAM SAMPOPREPARAT TOPIKALGRISEOFULVIN

Page 23: INFEKSI & INFESTASI KULIT
Page 24: INFEKSI & INFESTASI KULIT

SAMBUNGAN INFEKSI KULIT OLEH FUNGUS

TINEA KRURISINFEKSI FUNGUS PADA SELA PAHA.

DAPAT MELUAS KE PAHA BGN DALAM & DAERAH PANTAT

TINEA KRURIS = JOCK ITCH

GEJALALESI KECOKLAT-COKLATAN SAMPAI

MERAH MENYEBAR DARI SELA PAHAGATAL

TERAPI GRISEOFULVIN ORAL PREPARAT TOPIKAL ( KLOTRIMAZOL,

MIKONAZOL)

Page 25: INFEKSI & INFESTASI KULIT
Page 26: INFEKSI & INFESTASI KULIT

SAMBUNGAN INFEKSI KULIT OLEH FUNGUS

TINEA UNGUIUM (ONIKOMIKOSIS)INFEKSI JAMUR KRONIS PADA KUKU JARI

KAKI (JARANG DIJUMPAI PADA JARI TANGAN)

PENYEBAB : SPESIES TRICHOPHYTON ( T. RUBRUM, T. MENTAGROPHYTES) NATAU CANDIDA ALBICANS

GEJALAKUKU MENJADI TEBAL, RAPUH, TIDAK

MENGKILAPBIASANYA DISERTAI DGN INFEKSI JAMUR

YG LAMA PD KAKITERTIMBUN DEBRIS PD UJUNG BEBAS

KUKU SEHINGGA LEMPENG KUKU AKAN TERLEPAS

KUKU DAPAT HANCUR

Page 27: INFEKSI & INFESTASI KULIT
Page 28: INFEKSI & INFESTASI KULIT

SAMBUNGAN INFEKSI KULIT OLEH FUNGUS

KANDIDIASIS (MONILIASIS)PERTUMBUHAN YG BERLEBIHAN FUNGUS

YG SEPERTI RAGI, TERUTAMA PADA MULUT & VAGINA

GEJALAMULUT : BINTIK-BINTIK PUTIH SPT DARI

SUSUVAGINA : KELUAR BENDA SPT KEJU &

GATAL

TERAPI :KETACONAZOLA ( NIZORAL ) PER ORALNYSTATIN ( MYCOSTATIN ) PER ORAL ATAU

PER VAGINA

Page 29: INFEKSI & INFESTASI KULIT
Page 30: INFEKSI & INFESTASI KULIT

PENYAKIT KULIT PARASITIK ATAU INFESTASI PARASIT

PEDIKULOSIS KAPITIS INFESTASI KUTU KEPALA ATAU TUMA (PEDICULUS

HUMANUS CAPITIS) PD KULIT KEPALA

GEJALA GATAL PD KULIT KEPALA SERING DITEMUKAN PD BGN POSTERIOR KEPALA &

BELAKANG TELINGA TELUR TUMA DPT DILIHAT DGN MATA TELANJANG :

OVAL, MENGKILAP, WARNA PERAK & SULIT DILEPAS DARI RAMBUT

TERAPI : TOPIKAL LINDANE (KWELL, SCABENE), MALATHION

(PRIODERM), PYRETHRIN (RID) DGN SAMPO, LOTION, KRIM

SISIR BERGIGI KECIL : MEMBUANG TELUR KUTU CUCI DGN AIR PANAS (± S = 54°C) SEMUA BARANG YG

MENGANDUNG TUMA

Page 31: INFEKSI & INFESTASI KULIT

SAMBUNGAN INFEKSI KULIT OLEH PARASIT

PEDIKULOSIS KORPORISINFEKSI KUTU PEDICULUS HUMANUS CORPORIS PD

BADANSERING TERJADI PD ORANG YG JARANG MANDI ATAU HIDUP DLM LINGKUNGAN YG RAPAT SERTA TDK PERNAH MENGGANTI BAJU

GEJALADAERAH KULIT YG TERKENA : BGN PALING TERKENA

PAKAIAN DALAM ( LEHER, BADAN, PAHA )HIDUP DLM PELIPIT KAIN / PAKAIAN & MELEKAT

ERAT SERTA MENUSUK KULIT SEHINGGA MENYEBABKAN TITIK-TITIK PERDARAHAN KECIL & KHAS

GATAL, BISA INFEKSI KARENA DIGARUKKULIT MENJADI TEBAL, KERING, & BERSISIK &

BERWARNA GELAP JIKA SUDAH MENAHUN

TERAPI :OBAT TOPIKAL : LINDANE & MALATHION ( BERUPA

LOTION & CREAM )

Page 32: INFEKSI & INFESTASI KULIT

SAMBUNGAN INFEKSI KULIT OLEH PARASITSAMBUNGAN INFEKSI KULIT OLEH PARASIT

PEDIKULOSIS PUBIS INFESTASI PHTHIRUS PUBIS (CRAB LOUSE = KUTU

KEMALUAN)UMUMNYA TERJADI DIDAERAH GENITAL & DITULARI LEWAT HUB. SEKS

GEJALA GATAL KHUSUS MALAM HARI DEBU BERWARNA COKLAT KEMERAHAN DAPAT

DITEMUKAN PD PAKAIAN DALAM DPT MENGINFESTASI RAMBUT DADA, AXILLA,

JANGGUT & BULU MATA MAKULA WARNA KELABU BIRU DPT DILIHAT PD

BADAN, PAHA & AXILLA, KADANG-KADANG AKIBAT REAKSI SALIVA

TERAPI : SAMA DENGAN KUTU BADAN JIKA BULU MATA TURUT TERKENA, OLESKAN VASELIN

TEBAL-TEBAL 2 X 1 HARI SELAMA 8 HARI KEMUDIAN DICABUT SECARA MEKANIS SETIAP TELUR KUTU YG MASIH TERTINGGAL

Page 33: INFEKSI & INFESTASI KULIT

SAMBUNGAN INFEKSI KULIT OLEH PARASIT

SKABIESINFESTASI KULIT OLEH KUTU SARCOPTES SCABIEI

DITEMUKAN PD ORANG-ORANG MISKIN YG HIDUP DGN KONDISI HIGIENE DIBAWAH STANDAR

GEJALAGATAL, KHUSUS PD MALAM HARIDITEMUKAN TEROWONGAN BERUPA TONJOLAN

KULIT YG KECIL, YG DAPAT BERUPA LESI MULTIPEL, LURUS/BERGELOMBANG, BERWARNA COKLAT/HITAM MENYERUPAI BENANG TERUTAMA DIANTARA JARI-JARI SERTA PERGELANGAN TANGAN

LESI SEKUNDER YG SERING DIJUMPAI MCKP VESIKEL, PAPULA SERTA KRUSTA

TERAPI :HIGIENE : MANDI AIR HANGATPREPARAT SKABISIDA : LINDANE, KROTAMITON

( KRIM & LOTION )

Page 34: INFEKSI & INFESTASI KULIT

RIWAYAT KESEHATAN PEMERIKSAAN FISIK

GATAL, TEMPAT, INTENSITAS, INFEKSI KULIT YG TERJADI, USAHA MENGHILANGKAN KETIDAKNYAMANAN

PENGETAHUAN PASIEN TENTANG INFEKSI KULIT

PEMELIHARAAN HIGIENE KONTAK YG TERJADI

Page 35: INFEKSI & INFESTASI KULIT

KURANG PENGETAHUAN NYERI PERUBAHAN INTEGRITAS KULIT DLL