• SinonimSinonim NSGI = Non Specific Genital Infection NSU = Non Spesific Urethritis NGGI = Non Gonococcal Genital

Infection NGU = Non Gonococcal Urethritis

DefinisiDefinisi NSGI

NSU

NGGI

NGU

infeksi genital bukan karena kuman gonokok

infeksi pada genital tanpa ditemukan kuman spesifik

adalah radang uretra tanpa ditemukan kuman spesifik

radang uretra bukan karena kuman gonokok

“Kuman Spesifik”

Kuman yang dapat dideteksi dengan pemeriksaan laboratorium sederhana/ biasa

Yaitu :• GonokokGonokok• Candida albicansCandida albicans• Trichomonas vaginalisTrichomonas vaginalis Spesific Urethritis• Escherichia coliEscherichia coli

Epidemiologi

• NSU : UGO = 2 : 1• Beberapa negara tertentu seperti: AS, Eropa,

Indonesia = 1 : 1• Sosial ekonomi • Usia > tinggi• ♂ > ♀• Heterosex > homosex

EtiologiEtiologiUtama :

• Chlamydia trachomatisChlamydia trachomatis (serotype D-K)• Ureaplasma urealiticumUreaplasma urealiticum• Mycoplasma hominisMycoplasma hominis• Gardnerella vaginalisGardnerella vaginalis• Bakteri: StaphylococcusStaphylococcus, , DiphtheroidDiphtheroid• Alergi: kimia, sekret partner• Virus: HSV

SimtomatologiSimtomatologi♂ (Pria) :

• Masa tunas 2 – 3 minggu coitus • suspectus , gejala ringan ( < GO)• Disuria ringan (anyang-anyangan) + gatal • Polakisuria• Duh tubuh seropurulen (encer)• Komplikasi: prostatitis, vesikulitis,

epididimitis, striktura uretra

1. 1. GonoreGonore2. Uretritis Non Spesifik2. Uretritis Non Spesifik

Herpes Genitalis Pada pria

SimtomatologiSimtomatologi♀ (Wanita) :

• Masa tunas ??, gejala sangat ringan atau tanpa gejala (~ GO)

• Disuria ringan• Fluor albus ringan• Nyeri pelvis• Dyspareunia

• Kolposkopi:

Komplikasi: bartholinitis, sistitis, salpingitis, proktitis, peritonitis & perihepatitis (=penyakit Fitz Hugh Curtis)

tanda-tanda servisitis + folikel-folikel mudahberdarah

GONORRHEA PADA WANITAGONORRHEA PADA WANITA

KLAMIDIA PADA WANITAKLAMIDIA PADA WANITA

Herpes Genitalis

Uretra

Inflamasi

Mukosa memerah dan oedema

Terdapat cairan eksudat yang

purulentObstruksi saluran kemihKekuatan pancaran

& jumlah urin berkurang

Adanya nanah awal miksi

Nyeri pada saat miksiGg. rs

nyaman:nyeri

DiagnosisDiagnosis• Laboratorium Sederhana

Excrete

k. GO (+)

Gonorrhoea

Kuman GO (-)Leucocytes (+) > 4/ lpb

NGU

Specific Bactery (-)

Specific Bactery (+)

NSU

e.g. Tr. vaginalis, E. coli, C. albicans

SU

Nisseria gonorrhea

Escherichia coli

Chlamydia trachomatis

• DiagnosisDiagnosis

Pemeriksaan sitologi langsung dengan pewarnaan Giemsa

sensitivitasnya rendah, sehingga yang sering digunakan adalah

pemeriksaan biakan.

Direct fluorescent antibody (DFA)

hasil positif bila ditemukan gambaran badan elementer > 10.

Enzyme immuno assay/enzyme linked immuno sorbent assay(EIA/ELISA).

Amplifikasi asam nukleat

Hibridasi DNA probe, metode baru yang mendeteksi asam nukleat C. trachomatis.

Direct fluorescent antibody (DFA)

TerapiTerapi• Golongan Tetracycline

• Tetracycline HCl 4 x 500 mg selama 1 mgg 4 x 250 mg selama 2 mgg

• Oxytetracycline 4 x 250 mg selama 2 mgg

• Doxycycline (Vibramycine)1 x 200 mg selama 1 mgg dst. 2 x 100 mg selama 1 – 2 mgg

• Minocycline (Minocin) 1 x 200 mg dst. 2 x 100 mg selama 1 – 2 mgg

• Golongan Erythromycin• Erythromycin (Erythrocin)4 x 500 mg selama 1 minggu 4 x 250 mg selama 2 minggu

• Golongan Sulfa-Trimetoprim (Bactrim, Septrin) 4 x 500 mg selama 1 – 2 minggu

• Golongan Spiramisin 4 x 500 mg selama 1 minggu (Rovamycine)

PrognosisPrognosis

• Tanpa pengobatan kadang – kadang penyakit lambat laun berkurang dan akhirnya sembuh sendiri (50-70% ±3bulan)

• Setelah pengobatan ± 10% penderita akan mengalami eksaserbasi / rekurens