implementasi program pelayanan kesehatan … fileimplementasi program pelayanan kesehatan hiv/aids...

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

i

IMPLEMENTASI PROGRAM PELAYANAN KESEHATAN HIV/AIDS

DI SURAKARTA

Disusun oleh:

TYAS ERNI CAHYANI

D0111083

SKRIPSI

Disusun Guna Memenuhi Syarat-Syarat Untuk Mencapai

Gelar Sarjana Ilmu Sosial dan Politik

Program Studi Ilmu Administrasi Negara

FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN POLITIK

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

SURAKARTA

2016


commit to user

ii

HALAMAN PERSETUJUAN

Skripsi dengan judul

IMPLEMENTASI PROGRAM PELAYANAN KESEHATAN HIV/AIDS

DI SURAKARTA

Telah Disetujui untuk Dipertahankan Penguji Skripsi

Program Studi Ilmu Administrasi Negara

Fakultas Ilmu Sosial dan Politik

Universitas Sebelas Maret Surakarta

Tanggal:

Mengetahui,

Pembimbing Skripsi

Dra. Sri Yuliani, M,Si

NIP. 19630730 199003 2 002


commit to user

iii

HALAMAN PENGESAHAN

Telah disetujui dan disahkan Panitia Penguji Skripsi


Universias Sebelas Maret

Surakarta

Pada Hari :

Tanggal :

Panitia Penguji :

Ketua : Drs. Sudarto, M.Si (................................)

NIP. 19550202 198503 1 006

Sekretaris : Dr. Kristina Setyowati, M.Si (................................)

NIP. 19630613 199003 2 001

Penguji : Dra. Sri Yuliani, M,Si (................................)

NIP. 19630730 199003 2 002

Mengetahuhi

Dekan


Universitas Sebelas Maret

Surakarta

Prof. Dr. Ismi Dwi Astuti N, M.Si

NIP.19610825 198601 2 001


commit to user

iv

PERNYATAAN ORISINALITAS DAN PUBLIKASI SKRIPSI

Saya menyatakan dengan sebenarnya bahwa:

1. Skripsi yang berjudul: “Implementasi Program Pelayanan Kesehatan

HIV/AIDS di Surakarta” ini adalah karya saya sendiri dan bebas dari plagiat,

serta tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau

diterbitkan oleh orang lain kecuali secara tertulis digunakan sebagai acuan

dalam naskah ini, dan disebutkan dalam sumber acuan serta daftar pustaka.

2. Publikasi sebagian atau keseluruhan isi pada skripsi pada jurnal atau forum

ilmiah lain harus seijin dan menyertakan pembimbing sebagai author dan

institusi yang bersangkutan. Apabila daam waktu sekurang-kurangnya satu

semester (enam bulan sejak pengesahan skripsi), saya tidak melakuan

publikasi sebagian atau keseluruhan skripsi ini, maka prodi administrasi

negara berhak memplubikasikannya pada jurnal ilmiah yang diterbitkan

oleh prodi administrasi negara. Apabila saya melakukan pelanggaran dari

ketentuan publikasi ini, maka saya bersedia mendapatkan sanksi akademik

yang berlaku.

Surakarta,

TYAS ERNI CAHYANI

D0111083


commit to user

v

MOTTO

“Setiap bunga akan mekar ketika saatnya tiba, [...] ingatlah bahwa kamu

memiliki masa mekarmu sendiri”

(Time Of Your Life – Rando Kim)

,,,

“Dream, Hope, Keep Going”

(Young Foverer – BTS)

,,,

“Just because you are trash doesn’t mean you can’t do great things. It is called

garbage can, not garbage cannot”

(9gag.com)


commit to user

vi

HALAMAN PERSEMBAHAN

Skripsi ini penulis persembahan teruntuk:

1. Tuhan Yang Maha Esa: Allah SWT,

2. Almamater UNS, dan

3. Diri saya sendiri.


commit to user

vii

KATA PENGANTAR

Alhamdulillahirohmanirohim, dengan segala puji syukur kepada Tuhan

Yang Maha Esa atas segala rahmat dan karunianya yang berlimpah dan tidak

pernah terduga, sehingga penulis telah dapat menyelesaikan studi skripsi yang

berjudul “IMPLEMENTASI PROGRAM PELAYANAN KESEHATAN

HIV/AIDS DI SURAKARTA” ini dengan baik.

Sejatinya skripsi ini dimaksudkan sebagai syarat dalam memperoleh gelar

Sarjana pada Jurusan Ilmu Administrasi, program studi Ilmu Administrasi Negara,

Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik Universitas Sebelas Maret Surakarta. Dalam

penyusunannya dari awal hingga akhir, penulis tidak dapat menyelesaikannya

tanpa bantuan dan bimbingan dari pihak-pihak lain. Oleh sebab itu, sudah pada

tempatnya apabila penulis mengucapkan terimakasih yang sebesar-besarnya

kepada :

1. Ibu Dra. Sri Yuliani, M.Si., selaku pembimbing skripsi yang senantiasa

sabar memberikan arahan dan bimbingan selama dalam proses

penyelesaian skripsi ini.

2. Bapak Dra. Wahyu Nurharjadmo, M.Si., selaku pembimbing akademik

yang telah memberikan bimbingan dan dampingan kepada penulis selama

masa perkuliahan.

3. Ibu Dr. Kristina Setyowati, M.Si, selaku Kepala Program Studi Ilmu

Administrasi Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik Universitas Sebelas

Maret Surakarta.

4. Prof. Dr. Ismi Dwi Astuti Nurheni, M.Si, selaku Dekan Fakultas Ilmu

Sosial dan Ilmu Politik Universitas Sebelas Maret.

5. Teman-teman almamater dan angkatan 2011, baik yang saya ingat

namanya ataupun tidak, terima kasih atas semua bantuan dan motivasi

kalian.

Tidak luput penulis juga ingin menambahkan bahwa dalam tugas

akhir ini masihlah jauh dari kata sempurna, oleh karena itu dengan segala


commit to user

viii

kerendahan hati penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat

membangun pada skripsi ini untuk mencapai kesempurnaan tersebut.

Akhir kata penulis banyak mengharapkan semoga tugas akhir skripsi

ini nantiya dapat bermanfaat khususnya bagi penulis sendiri maupun bagi

orang lain. Amin.

Surakarta,

Penulis

Tyas Erni Cahyani


commit to user

ix

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ......................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN .......................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ............................................................ iii

HALAMAN PERNYATAAN........................................................... iv

HALAMAN MOTTO........................................................................ v

HALAMAN PERSEMBAHAN........................................................ vi

KATA PENGANTAR ...................................................................... vii

DAFTAR ISI ..................................................................................... ix

DAFTAR TABEL ............................................................................. xi

DAFTAR BAGAN ............................................................................ xii

DARTAR SINGKATAN................................................................... xiii

ABSTRAK ......................................................................................... xv

BAB I. PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah.............................................................. 1

B. Rumusan Masalah ....................................................................... 8

C. Tujuan Penelitian ........................................................................ 8

D. Manfaat Penelitian ..................................................................... 8

BAB II. TINJAUAN PUSTAKA

A. Landasan Teori

1. Implementasi Kebijakan Publik ........................................... 10

1.1 Kebijakan Publik ........................................................... 10

1.2 Implementasi Kebijakan ............................................... 12

1.3 Faktor yang mempengaruhi Implementasi kebijakan ... 14

2. Program Pelayanan Kesehatan HIV/AIDS (LKB) ............. 19

B. Kerangka Pikir ............................................................................ 28

BAB III. METODE PENELITIAN

A. Jenis Penelitian ........................................................................... 31

B. Lokasi Penelitian ........................................................................ 31

C. Teknik Pengambilan Sampel ..................................................... 32


commit to user

x

D. Sumber Data ............................................................................... 33

E. Teknik Pengumpulan Data .......................................................... 34

F. Validitas Data ............................................................................. 36

G. Teknik Analisis Data .................................................................. 37

BAB IV. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

A. Diskripsi Lokasi .......................................................................... 40

1. Gambaran Umum Kota Surakarta ........................................ 40

2. Komisi Penangguangan AIDS (KPA) Surakarta ................. 41

3. Dinas Kesehatan Surakarta .................................................. 42

4. LSM Mitra Alam.................................................................. 43

5. LSM Lentera ........................................................................ 44

6. LSM Hiwaso ........................................................................ 45

7. LSM Spekham ..................................................................... 46

B. Hasil Penelitian dan Pembahasan .................................................... 47

1. Implementasi Program Pelayanan Kesehatan

HIV/AIDS di Kota Surakarta ................................................... 47

2. Faktor yang mempengaruhi Implementasi Program

Pelayanan Kesehatan HIV/AIDS di Kota Surakarta ............. 57

BAB V. PENUTUP

A. Kesimpulan ................................................................................ 71

B. Saran .......................................................................................... 73

DAFTAR PUSTAKA........................................................................... 74

LAMPIRAN......................................................................................... 77


commit to user

xi

DAFTAR TABEL

Tabel 1.1 Jumalah Infeksi HIV yang dilaporkan menurut Tahun

2005 – desember 2015 2

Tabel 1.2 Data Kasus HIV/AIDS di Kota Surakarta 4

Tabel 4.1 Matriks Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Implementasi

Program Pelayanan Kesehatan HIV/AIDS Di Surakarta 69


commit to user

xii

DAFTAR BAGAN

Bagan 2.1 Kerangka Pikiran 30

Bagan 3.1 Komponen Analisis Data Model Interaktif 39


commit to user

xiii

DAFTAR SINGKATAN

AIDS : Acquired Immuno Defeciency Syndrome, yaitu kumpulan gejala berkurangnya pertahanan diri disebabkan virus HIV

ARV : Antiretroviral

CD4 : Cluster of Differentiation 4, yaitu glikoprotein yang terdapat pada permukaan sel limfosit T, monosit, makrofag dan dendritik

CO : Comite Organizer, yaitu kelompok mandiri yang dibentuk oleh LSM untuk penanganan kasus HIV di suatu daerah tertentu

CST : Care Support And Treatment

DINKES : Dinas Kesehatan

DUHAM : Deklarsi Universal Hak Asasi Manusia

FAYANKES : Fasilitas Pelayanan Kesehatan, berupa puskesmas atau Rumah Sakit

HIV : Humman Immunodeficiency virus, yaitu virus yang menyebabkan penurunan kekebalan pada manusia

IMS : Infeksi Menular Seksual

KB : Keluarga Berencana

KEPMENKES : Keputusan Menteri Kesehatan

KIA : Kesehatan Ibu Dan Anak

KPA : Komisi Penanggulangan Aids

LAN : Lembaga Administrasi Negara

LAPAS : Lembaga Permasyarakatan

LASS : Layanan Alat Suntik Steril

LKB : Layanan Komprehnsif Berkesinambungan

LSL : Lelaki Seks Dengan Lelaki

LSM : Lembaga Swadaya Masyarakat

MoU : Memorandum Of Understanding

NAPZA : Narkotika, Anti Psikotik dan Zat Addiktif lainnya


commit to user

xiv

ODHA : Orang Dengan Hiv/Aids

ORMAS : Organisasi Masyarakat

OVC : Orphans And Vulnerable Children

PENASUN : Pengguna NAPZA Suntik

PERMENES : Peraturan Mentri Kesehatan

PMTS : Pencegahan Hiv Melalui Transmisi Seksual

POKJA : Kelompok Kerja

PPIA : Pencegahan Penularan Ibu Ke Anak

PROMKES : Promosi Kesehatan

PSK : Pekerja Seks Komersial

PTRM : Pelayanan Terapi Rumatan Metadon

RSUD : Rumah Sakit Umum Daerah

RUTAN : Rumah Tahanan

SDM : Sumber Daya Manusia

SIHA : Sistem Informasi HIV AIDS

SOP : Stanard Operation Prosedurse

TB : Tuberkolusis

VCT : Voluntary Counseling Test

WARIA : Trans Gender

WPA : Warga Peduli AIDS

WTS : Wanita Tuna Susila


commit to user

xv

ABSTRACT

Tyas Erni Cahyani, D0111083. The Implementation of HIV/AIDS Health Services Program in Surakarta. Undergraduate Thesis. Social and Political Sciences Faculty, Sebelas Maret University, Surakarta. 2016

HIV/AIDS Health Services is a part of HIV/AIDS countermeasures policy program in Indonesia. The program was implemented in the form of comprehensive and continuous service or CCS (LKB) and had been applied in all of districts in Indonesia. In surakarta itself, based from KPA’s found in 2015, the hight of mortality that caused by this virus was more than 500 people from more than 1.738 people that had known as HIV/AIDS sufferer, This data doesn’t including those who have not been registered and have not assisted by. As we knew about this fact, then it’s a necessary to held an analicys of implementation of HIV/AIDS Health Services policy in Surakarta.

This research was aimed to find out how the Implementation of HIV/AIDS health policy in Surakarta and then find out about the variables of the influence of the implementation.

The theory that used in this research was policy implementation theory that adopted by George C. Edward III and Mazmanian&sabatier that mentioned that implementation was influenced by the four variables which is communication, resources, dispotition, and Public support.

The methode that used in this research was descriptive qualitative one. The technique of collecting sample that used were purposive sampling. The informant who has chosen were the head of Public Health Office of Surakarta, the head of KPA of Surakarta, and the head of LSM which do assisting to PLHIV. The techniques of collecting data that used were interview, observation and documentation study. To obtain the actual and valid data, so data triangulation was used, while technique of analyzing data employed was an interactive analysis.

From the result of the research, we have known that in this program implementation in Surakarta, there are several contributing factors that caused the failure of the implementation such as: resources less, public support less, and comunication between goverment and policy targets.

Keywords: Implementation, Health, HIV, AIDS, PLHIV


commit to user

xvi

ABSTRAK

Tyas Erni Cahyani, D0111083. Implementasi Program Pelayanan Kesehatan HIV/AIDS Di Surakarta. Skripsi. Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik, Universitas Sebelas Maret, Surakarta. 2016

Pelayanana kesehatan HIV/AIDS merupakan program dari kebijakan penanggulangan HIV/AIDS di Indonesia. Program ini terlaksanan dalam bentuk layanan komprehensif dan berkesinambungan atau LKB dan diterapkan disemua kabupaten dan kota di indonesia. Di Surakarta sendiri berdasarkan temuan KPA Solo ditahun 2015, angka kematian masyarakat yang disebabkan oleh virus ini mencapai lebih dari 500 jiwa dari lebih dari 1738 orang yang diketahui mengidap HIV/AIDS, data tersebut belum termasuk yang belum terdata dan belum memiliki dampingan. Mengetahui tingginya angka pengidap HIV/AIDS di Surakarta maka perlu adanya kajian terhadap implementasi kebijakan pelayanan kesehatan HIV/AIDS yang terselenggara di kota Surakarta ini.

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui bagaimanakah Implementasi Program pelayanan kesehatan HIV/AIDS di Surakarta megkaji faktor apa sajakah yang mempengaruhi dalam implementasi tersebut.

Model yang digunakan dalam penelitian ini adalah teori implementasi kebijakan yang diadopsi dari model George C. Edward III dan Mazmanian&Sabatier yang menyebutkan bahwa dalam implementasi dipengaruhi oleh empat variabel pendukung diantaranya komunikasi, sumberdaya, kecenderungan, dan dukungan masyarakat.

Metode penelitian yang digunakan yaitu deskriptif kualitatif. Teknik

pengambilan sampel yang digunakan yakni purposive sampling. Informan yang dipilih dalam penelitian ini diantaranya kepala dinas kesehatan Surakarta, ketua KPA Surakarta, kepala puskesmas yang telah aktif melakukan kegiatan LKB, serta ketua atau pengurus LSM dampingan ODHA. Selanjutnya teknik pengumpulan data yang digunakan dalam penelitian ini yakni wawancara, observasi, dan telaah dokumen. Agar diperoleh data yang benar-benar sesuai dengan kenyataan dan teruji validitasnya, maka dipergunakan tringgulasi data, sedangkan tehnik analisis data menggunakan analisa interaktif.

Dari hasil penelitian, diketahui bahwa dalam pelaksanaan LKB di Surakarta terdapat faktor-faktor penghambat implementasi seperti rendahnya komunikasi, rendahnya dukungan masyarakat dan terbatasnya sumberdaya.

Kunci: Implementasi, Pelayanan, Kesehatan, HIV, AIDS, ODHA

implementasi program pelayanan kesehatan … fileimplementasi program pelayanan kesehatan hiv/aids...

Documents