implementasi batu ginjal
DESCRIPTION
kmbTRANSCRIPT
Batu Ginjal
Nama Pasien: Tn.S
No. Reg.: 10161093
TINDAKAN KEPERAWATAN
TglJamTindakan KeperawatanNama Perawat
13/5-02
11.30
12.00Dx.1:
1. Menjelaskan penyebab nyeri dan pentingnya melaporkan kepada staf perawatan setiap perubahan karakteristik nyeri yang terjadi.
2. Mendemonstrasikan cara masase ringan pada pinggang dengan menggunakan minyak gosok.
3. Mendemonstrasikan cara latihan pernapasan dalam.
4. Mengkaji keluhan nyeri (respon verbal dan non verbal)
Skala nyeri sedang, sifat tumpul (kemeng), durasi berlangsung lama-terus menerus, meningkat pada saat berkemih.
Tanda-tanda vital:
Dx.21. Mendiskusikan tentang kemungkinan timbulnya batu residif dan faktor risiko individu terhadap timbulnya batu.
Faktor intrinsik:
Herediter; diduga dapat diturunkan dari generasi ke generasi.
Umur; paling sering didapatkan pada usia 30-50 tahun
Jenis kelamin; laki-laki > perempuan
Faktor ekstrinsik:
Geografi; tinggi pada daerah dengan kandungan tinggi zat kapur dalam air minum
Iklim dan temperatur tinggi, penguapan tinggi, volume-frekuensi berkemih menurun
Asupan air kurang, urine pekat.
Diet.
Pekerjaan/aktivitas fisik kurang.
2. Menekankan pentingnya asupan hidrasi minimal 3 liter (2 botol aqua 1500 cc) per-hari.
3. Menjelaskan tentang diet yang dianjurkan pada klien dengan batu ginjal:
Diet rendah purin (rendah daging berlemak, kacang-kacangan dan alkohol)
Diet rendah kalsium (susu, keju, sayur hijau)
Diet rendah oksalat (coklat, kafein, bayam, wortel)
Diet rendah kalsium/fosfat (diet ditambah jeli aluminium karbonat)
4. Mendiskusikan program terapi (Cefoxim) dan rencana pembedahan.
5. Menjelaskan tentang tanda/gejala yang memerlukan evaluasi medik (nyeri berulang, hematuria, oliguria).
Subhan.
Subhan.