A. Identitas PasienNama: Tn. MUmur: 52 tahunJenis Kelamin: Laki-lakiAgama: IslamSuku/ bangsa: SasakAlamat: Segerungan, Lingsar

B. Keterangan Rawat di Rumah SakitTgl Pemeriksaan: 2 Mei 2015Bangsal/kamar: MawarTgl MRS/jam: 28 April 2015/ pukul 23.00 WITA

C. Anamnesis Keluhan UtamaLemah separuh badan sebelah kanan. Riwayat Penyakit SekarangPasien datang ke IGD RSUP pada tanggal 28 April 2015 pukul 23.00 WITA dengan keluhan lemah separuh badan sebelah kanan. Keluhan dirasakan saat menonton televisi pukul 22.30 WITA secara tiba-tiba. Keluhan lain didapatkan suara pelo. Saat MRS tidak didapatkan keluhan mual, muntah, pusing, sakit kepala, ataupun kejang. Sejak MRS sampai hari pemeriksaan dilakukan, pasien mengalami perbaikan. Keseluruhan badan dapat digerakkan, namun terdapat edema pada tangan sebelah kanan. Riwayat Penyakit DahuluPasien tidak pernah mengalami keluhan serupa sebelumnya. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan tidak terkendali. Pengobatan hipertensinya menggunakan kaptopril 1 kali sehari. Saat tekanan darahnya naik, pasien merasakan nyeri pada tengkuk. Pasien mengaku tidak pernah jatuh sebelumnya, riwayat kepala terbentur juga tidak ada. Penyakit lain seperti diabetes mellitus, pasien menyangkal pernah menderita.

Riwayat PekerjaanPekerjaan pasien adalah tukang bangunan. Pasien bekerja saat pagi hari setiap hari. Pagi hari sebelum pasien mengalami keluhan, pasien masih bekerja seperti biasanya. Riwayat KeluargaMenurut penuturan dari istri pasien, kedua orang tua pasien memiliki riwayat hipertensi. Kedua orang tuanya juga pernah memiliki riwayat stroke.