IDENTIFIKASI FAKTOR RESIKO YANG MEMPENGARUHI

TERJADINYA KUSTA DI KOTA MALANG

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Sebagai Persyaratan Mencapai Derajad Sarjana Keperawatan

(S.Kep) Pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Malang

OLEH :

TRIA FATICHA RIDHOWATI

NIM.201310420311089

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU

KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2020

ii

SURAT PERNYATAAN KEASLIAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Tria Faticha Ridhowati

NIM : 201310420311089

Program Studi : Ilmu Keperawatan

Judul Skripsi : Identifikasi Faktor Resiko Yang Mempengaruhi Terjadinya Kusta Di Kota Malang

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tugas Akhir yang saya tulis ini benar-benar karya saya sendiri, bukan merupakan pengambilalihan tulisan atau pikiran orang lain yang saya akui sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri.

Apabila dikemudian hari dapat dibuktikan bahwa Tugas Akhir ini adalah hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan saya tersebut.

Malang, Juli 2020

Yang Membuat Pernyataan

Tria Faticha Ridhowati

iii

Kata Pengantar

Puji syukur kehadirat Allah SWT, berkat rahmat dan bimbingan-Nya penulis

dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Identifikasi Faktor Resiko Yang

Mempengaruhi Terjadinya Kusta Di Kota Malang ”. Skripsi ini disusun sebagai

salah satu syarat guna memperoleh gelar Sarjana Keperawatan (S.Kep) pada Program

Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Malang.

Bersama dengan ini perkenankanlah penulis mengucapkan terimakasih yang

sebesar-besarnya dengan hati yang tulus kepada :

1. Bapak Faqih Ruhyanuddin, M.Kep.,Sp.,Kep.MB. selaku Dekan Fakultas

Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

2. Ibu Nur Lailatul Masruroh, S.Kep., Ns., MNS selaku Ketua Program Studi

Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Malang.

3. Ibu Nur Aini, S.Kep.,Ns.,M.Kep selaku Dosen Pembimbing I yang dengan

tulus dan sabar memberikan bimbingan, pengarahan kepada peneliti.

4. Bapak Zahid Fikri, S.Kep.,Ns.,M.Kep selaku Dosen Pembimbing II yang

dengan tulus dan sabar memberikan bimbingan, pengarahan kepada

peneliti.

5. Ibu Nur Lailatul Masruroh, S.Kep.,Ns.MNS & Ibu Risa Herlianita,

S.Kep.,Ns.,MSN sebagai penguji I dan penguji II dengan keihklasan beliau

telah memberikan masukan dan saran-saran untuk melengkapi tugas akhir

ini.

6. Ibu Indri Wahyuningsih, S.Kep.,Ns.M.Kep sebagai ibu pembimbing

akademik PSIK B 2013 dengan keihklasan beliau telah memberikan

dukungan akademik kepada peneliti selama menjadi mahasswa Ilmu

Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Malang.

7. Kepala Puskesmas Arjowinangun dan Kepala Puskesmas Kedungkandang

Kota Malang yang telah memberi izin kepada peneliti untuk melakukan

iv

penelitian di wilayah kerja Puskesmas Arjowinangun dan Puskesmas

Kedungkandang.

8. Kedua orang tua untuk Alm H.Bapak Sutadji Alhamdulilah anak bungsu

bapak telah menyelesaikan pendidikan ditingkat Sarjana semoga bapak

disana mendapatkan tempat yang mulia disisi Allah SWT, untuk Ibuku

tercinta Hj. Siti Sri Indarti atas doa-doa dan restu bu kini aku telah

menyelesaikan amanah ibu menjadi Sarjana Keperawatan, dan untuk

keluargaku Mbak/Bu Diyah Rohmawati beserta Mas/ Bapak H.Nur

Triyanto dan Mas Niril Anwar beserta Mbak Wida Firdaus yang selalu

mendoakan, memberi dukungan moril, material, spiritual, motivasi, dan

kasih sayang menempuh pendidikan Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu

Kesehatan di Universitas Muhammadiyah Malang. Tak lupa untuk Kak

Handoyo Mewahaini , Kak Dwi Puspitasari, Dek Salman Alfarizki Utomo,

Dek Nabila Quanesha Sakhi, Dek Syakira Khaerunnisa, Dek Wina

Rahmatul Dhuha dan Kak Rina Novitasari, Mas Bagus Panji Saputro serta

Mbak Elfira Faradina, Dek Rendra dan Dek Zyzy yang selalu memberikan

semangat, doa serta selalu ada disampingku saat proses menyelesaikan

Skripsi.

9. Seluruh Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan yang telah memberikan

bimbingan serta ilmunya dengan penuh kesabaran dan keihklasan semoga

saya bisa menjadi sarjana yang kompeten dibidangnya.

10. Terimakasih kepada Kak Khaera Ummatin, Nanda Marlufi Mutiara Dewi,

Sadilla Salma Nabila, Elysa Dwiana Putri, Asti Irawati, Ukik Rizki Amalia,

Fakhrunizah, Engki Biul Tambosis, Febrian Fitrah, Eshraf Caesar Bobby,

Fachri Husaini, Iqbal Rajif, Santi, Annisa’ Zuhroh, Patmiah, Desy Holifatus S,

Dwi Rahmiati, Nur Fitriani, Hj.Siti Noer Jannah, Reza Diko Utama, Andiri

Supriono, Siti Nur Azizah dan Kak Nur Eka Dian Hamadai yang selalu

memberikan semangat, saran, kritikan dan selalu ada disamping saya.

11. Seluruh teman-teman PSIK angkatan 2013 khusunya teman-temanku PSIK

B 2013 dan Staf TU Fakultas Ilmu Kesehatan Prodi S1-Keperawatan dan

semua pihak yang telah membantu dari awal hingga akhir penyelesaian

skripsi ini.

v

Penulis menyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih terdapat kekurangan dan

jauh dari kata sempurna. Oleh karena itu, koreksi dari bapak ibu pembimbing dan

penguji serta kritik dari berbagai pihak sangat diperlukan bagi penulis untuk

menyempurnakan penulisan. Semoga skripsi ini bermanfaat bagi masyarakat dan

instansi kesehatan.

Malang, Juni 2020

Penulis

vi

DAFTAR ISI

Halaman Judul ..................................................................................................................... i

Lembar Persetujuan ............................................................................................................ ii

Lembar Pernyataan Keaslian ............................................................................................ iii

Kata Pengantar .................................................................................................................... iv

Abstrak .................................................................................................................................. v

Daftar Isi ............................................................................................................................... vi

Daftar Tabel ......................................................................................................................... vii

Daftar Gambar .................................................................................................................... viii

Daftar Lampiran .................................................................................................................. ix

BAB I PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang ................................................................................................ 1

1.2 Rumusan Masalah .......................................................................................... 5

1.3 Tujuan Penelitian ........................................................................................... 5

1.3.1 Tujuan Umum ..................................................................................... 5

1.3.2 Tujuan Khusus .................................................................................... 5

1.4 Manfaat Penelitian ......................................................................................... 6

1.4.1 Manfaat Teoritis.................................................................................. 6

1.4.2 Manfaat Praktis ................................................................................... 6

1.5 Keaslian Penelitian ......................................................................................... 6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Landasan Teori………………………………………………….. 10

2.1.1 Pengertian Kusta………………………………………….. 10

2.1.2 Etiologi…………………………………………………… 10

2.1.3 Gejala dan Diagnosis……………………………………… 11

2.1.4 Pemeriksaan Klinis………………………………………... 14

2.15 Pemeriksaan Bakteriologis…………………………………. 19

2.1.6 Cara Penularan……………………………………………. 21

2.1.7 Klasifikasi Kusta…………………………………………... 22

ix

2.1.8 Pengobatan Kusta ............................................................................. 23

2.1.9 Masalah yang Timbul Akibat Penyakit Kusta .............................. 25

2.1.10 Pencegahan ...................................................................................... 26

2.2 Faktor Resiko yang Mempengaruhi Terjadinya Kusta .......................... 27

2.2.1 Tingkat Pendidikan ......................................................................... 27

2.2.2 Kebersihan Diri ................................................................................. 27

2.2.3 Umur ................................................................................................... 28

2.2.4 Jenis Kelamin..................................................................................... 28

2.2.5 Status Ekonomi ................................................................................. 29

2.2.6 Tingkat Pengetahuan ........................................................................ 29

2.2.7 Jenis Pekerjaan .................................................................................. 30

BAB III KERANGKA KONSEP

3.1 Kerangka Konseptual..................................................................................... 31

BAB IV METODE PENELITIAN

4.1 Desain Penelitian ............................................................................................ 35

4.2 Kerangka Penelitian ........................................................................................ 35

4.3 Populasi Teknik Sampling dan Sampel ....................................................... 36

4.3.1 Populasi Penelitian .............................................................................. 36

4.3.2 Teknik Sampling .................................................................................. 37

4.3.3 Sampel Penelitian................................................................................. 37

4.4 Definisi Operasional ...................................................................................... 37

4.5 Tempat dan Waktu Penelitian ...................................................................... 39

4.6 Instrumen Penelitian ...................................................................................... 39

4.7 Uji Validitas dan Reliabilitas.......................................................................... 40

4.7.1 Uji Validitas........................................................................................ 40

4.7.2 Uji Reliabilitas .................................................................................... 40

4.8 Prosedur Pengumpulan dan Pengolahan Data .......................................... 41

4.8.1 Prosedur Pengumpulan Data .......................................................... 41

4.8.2 Prosedur Pengolahan Data.............................................................. 43

4.9 Analisis Data .................................................................................................... 44

4.10 Analisis Univariat .......................................................................................... 44

x

4.11 Etika Penelitian ............................................................................................. 44

BAB V HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA

5.1 Karekteritik Responden ................................................................................. 46

5.1.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia, Jenis Kelamin, Ekonomi,

Pendidikan, Pekerjaan, dan Usia Diagnosa. ................................... 46

5.1.2 Gambaran Faktor Sosiodemografis ................................................. 48

5.1.3 Gambaran Faktor Pengetahuan ........................................................ 50

5.1.4 Gambaran Faktor Perilaku................................................................. 52

BAB VI PEMBAHASAN

6.1 Gambaran Faktor Sosiodemografis ............................................................. 54

6.1.1 Faktor Usia Pada Penderita Kusta di Wilayah Kerja Puskesmas

Arjowinangun dan Puskesmas Kedung Kandang ........................ 54

6.1.2 Faktor Jenis Kelamin .......................................................................... 56

6.1.3 Faktor Pekerjaan .................................................................................. 57

6.1.4 Faktor Ekonomi .................................................................................. 58

6.1.5 Faktor Pendidikan ............................................................................... 58

6.2 Gambaran Faktor Pengetahuan ................................................................... 59

6.2.1 Faktor Tingkat Pengetahuan ............................................................. 59

6.3 Gambaran Faktor Perilaku ............................................................................ 60

6.3.1 Faktor Riwayat Kebersihan ............................................................... 60

6.4 Keterbatasan Penelitian ................................................................................. 61

6.5 Implikasi Keperawatan .................................................................................. 62

BAB VII PENUTUP

7.1 Kesimpulan ...................................................................................................... 63

7.2 Saran .................................................................................................................. 64

DAFTAR PUSTAKA.................................................................................................... 66

LAMPIRAN-LAMPIRAN ......................................................................................... 69

xi

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Gambaran Klinis, Bakteriologis, dan Imunologi Kusta Multibasiler .... 11

Tabel 2.2 Gambaran Klinis, Bakteriologis, dan Imunologi Kusta Paubasiler ....... 12

Tabel 2.3 Kelainan yang Timbul Akibat Gangguan Fungsi Saraf ............................ 17

Tabel 2.4 Zona Spektrum Kusta Menurut Macam Klasifikasi ................................. 23

Tabel 4.1 Definisi Operasional ........................................................................................ 37

Tabel 4.2 Kisi-Kisi Kuesioner Faktor Resiko Kusta ................................................... 40

Tabel 5.1 Karakteristik Responden ................................................................................. 47

Tabel 5.2 Identifikasi Faktor Sosiodemografis ............................................................. 49

Tabel 5.3 Identifikasi Faktor Pengetahuan .................................................................... 50

Tabel 5.4 Identifikasi Faktor Perilaku ............................................................................ 52

xii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 3.1 Kerangka Konseptual ................................................................................. 31

Gambar 4.1 Kerangka Penelitian..................................................................................... 32

Gambar 5.1 Grafik Indikator Penelitian ........................................................................ 51

Gambar 5.2 Grafik Indikator Kebersihan ..................................................................... 53

xiii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Informed Consent

Lampiran 2 Kuesioner

Lampiran 3 Tabel Master

Lampiran 4 Karakteristik Responden

Lampiran 5 Uji Validitas dan Reliabilitas

Lampiran 6 Dokumentasi Penelitian

Lampiran 7 Lembar Konsultasi Pembimbing 1 dan Pembimbing 2

Lampiran 8 Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian

xiv

DAFTAR PUSTAKA

Amaliatus.S. (2016). Hubungan Tingkat Pengetahuan Tentang Kusta dengna Perawatan Diri pada Penderita Kusta di Wilayah Kab. Sukoharjo. Electronic Theses and Disertasi Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Curnelia, I. A. (2016). Hubungan Tingkat Pengetahuan dan Personal Hygiene dengna Kejadian Penyakit Kusta di Kec. Kunduran Kab. Blora 2015. Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur. (2015). Profil Kesehatan Provinsi Jawa Timur. Surabaya: Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur.

Dinas Kesehatan Provisinsi Jawa Timur. (2018). Surat Keputusan Gubernur Jawa Timur.Tentang Upah Mininum Kerja

Fajar, N.A. (2010). Penderita Kusta dalam Proses Dampak Psikososial Penyembuhan. Jurnal Pembangunan Manusia, 4(10), 81-92.

Giefing-Kröll C, Berger P, Lepperdinger G, Grubeck- Loebenstein B. How sex and age affect immune responses, susceptibility to infections, and response to vaccination. Aging Cell. 2015;14(3):309-321. doi:10.1111/acel.12326

Hannam, M. (2011). Faktor yang mempengaruhi penularan penyakit kusta berdasarkan pengukuran kadar antibody anti PGL-1 pada narakontak di kecamatan Pragan Kab. Sumenep. Jurnal Kesehatan Wiraraja Medika, 2(3), 73-85.

Harahap, Marwali (2014). Ilmu Penyakit Kulit. Jakarta: Hipokrates

Hossain S, Zaman K, Quaiyum A, et al. Factors associated with poor knowledge among adults on tuberculosis in Bangladesh: Results from a nationwide survey. J Heal Popul Nutr. 2015;34(1):1-7. doi:10.1186/S41043-015-0002-4

Indriani, Silvia. (2014). Faktor Resiko yang Berhubungan dengan Kejadian Kusta . Semarang. Jurusan Ilmu Kemasyarakatan Fakultas Ilmu Keolahragaan Universitas Negeri Semarang.

Kementerian Kesehatan. (2012). Penyakit Pedoman Nasional Program Pengendalian Kusta.. Direktorat Jenderal Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan.

Kementrian Kesehatan Republik Indonesia, Direktorat Jenderal Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan.(2014). Pedoman Nasional Pengendalian Kusta. Jakarta : Kementrian Kesehatan RI

Montoya,R.M. (2017). Evaluation and Monitoring of Mycrobacteria Leprae Traismission in Houschold Contacts- Of Patients With Housen’s Disease in Colombia. Journal of Tropical Disease

Muhary, Andy.(2013). Faktor Resiko Kejadian Kusta. Jurnal Kesehatan Masyarakat. 9(2). 174-182

66

67

Nabilla, Eny Nurmaida SU. Gambaran Perilaku Penderita Kusta di Wilayah Kerja Puskesmas Umbulsari Kabupaten Jember Leprosy Patients Behavior In The Working Area of Puskesmas Umbulsari, Jember Regency. 2019;6(1):31-36.

Namira ,N.(2014). Faktor Yang Berhubungan dengan Kejadian Kusta di Wilayah Kerja Pakan Kapita Kab. Jenepoto

Notoatmojo ,Soekidjo. Pengenbangan Sumber Daya Manusia. Jakarta: Rineka Cipta 2013

Nurmasari, Ratna (2016). Peran Status Sosial Ekonomi Orang Tua dalam Masa Depan Anak. Jurnal Pendidikan Teori, Penelitian dan Pengembangan

Nursalam. (2014). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan Edisi ke-2. Jakarta : Salemba Medika

Nursalam .(2017). Metodilogi Penelitian Ilmu Keperawatan Edisi ke-4. Jakarta: Salemba Medika

Paramita ,M.D. (2017). Faktor- faktor yang berhubungan dengan Derajat Kecacatan Penyakit Morbus Hausen di Kota Bandar Lampung. Fakultas Kedokteran. Universitas Negeri Lampung.

Richardus, R.A etc. (2013). The Combined Effect of Chemoprophylaxis With Single dose rifampicin and immunoprophylaxis with BCG to Prevent Leprosy in contacts of newlydiagnosed Leprosy Cases: a cluster randomized controlled trial (MAlTHLEP Study). Jurnal of Infectious Disease. 13 (456) 1-48

Siregar T, Ratnawati D. Pkm Pendampingan Keluarga Dan Kader Terhadap Penderita Kusta Dalam Mencegah Kecacatan Di Kelurahan Limo Kota Depok Jawa Barat. J Bakti Masy Indones. 2020;2(2):229-236. doi:10.24912/JBMI.V2I2.7252

Sugiyono. (2013). Metodologi Penelitian Kuantitatif, Kualitatif dan R&D. Bandung:

Alfabeta.CU

Sujarmani, V.W. (2014). Metode Penelitian : Lengkap, Praktis, dan Mudah Dipahami. Yogyakarta: Putaka Baru Press

Sunaryo. (2014). Psikologi untuk Keperawatan. Jakarta :EGC

Susilowati, D.A. (2014). Analisis Fakto-faktor yang berhungan dengan Partsipasi Penderita Kusta dalam Kelompok Perawatan Diri di Kab. Brebes. Fakultas Ilmu Keolahragaan Universitas Negeri Semarang.

Tarmisi, Ahmad, Adhar A, Herawanto. (2016). Analisis Resiko High Endemis di Desa Air Panas Kecamatan Parigi Barat Kab. Parigi Moutong. Jurnal Kesehatan Tadulako, 2(1): 1-75

Wagenaar.I.M. (2016). Risk Factors, Early Detection and Treatment Of Neuropathy in Leproxy. The American Leprosy Mission. Departement of Public Health. Erasmus University Ratterdam

68

Wisnu IM, Daili ES, Menaldi SL. Kusta Dalam : Djuanda A, Hamah M. Aisah S, editor. Ilmu Penyakit kulit dan Kelamin. Edisi ke-7. Cetakan ke-1. Jakarta: Balai Penerbit Falkultas Kedokteran UI: 2015

World Health Organization. (2015). Global Leprosy Report 20th edition. France: WHO

Yuniarasasri, Yessita. (2013). Faktor yang berhubungan dengan Kejadian Kusta. Fakultas Ilmu Keolahragaan Universitas Negeri Semarang.